Antibiotika til behandling af otitis medier hos voksne

Antibiotikabehandling er en af ​​de mest effektive metoder til behandling af otitis forårsaget af infektion i ørehulen. Antibiotika til otitis medier kan kun ordineres af en specialist efter bestemmelse af infektions årsagsmiddel.

Er antibiotika nødvendige for otitis hos voksne?

Når inflammation opstår, kan antibakterielle lægemidler ofte undgås. Hvorvidt antibiotika er obligatorisk for otitis, og hvad der kan skyldes ved at nægte at tage dem, er svaret på dette spørgsmål af interesse for mange. De fleste eksperter er af den opfattelse, at antibiotikabehandling ikke er nødvendig før eksudativ væske forlader ørekanalen.

Den akutte fase af mellemøret i den inflammatoriske sygdom varer normalt 5 dage, hvis symptomatisk behandling efter denne tid ikke har bragt patienten lindring.

I tilfælde hvor efter behandling af den inflammatoriske proces inden for en uge, ørepinden ikke går forbi, der er tegn på en organismerforgiftning, hørelsen forværres, bliver antibiotika nødvendigt med en gennemsnitlig otitis.

Hvilke antibiotika at drikke med purulent, akut og kronisk otitis

Antibakterielle lægemidler kan kun ordineres efter bestemmelsen af ​​infektionsårsagsmidlet. For at gøre dette, når purulent indhold isoleres fra ørehulen, analyseres indholdet af mikroflora og bestemmelsen af ​​dets følsomhed overfor forskellige antibiotika. Ofte bliver processen med udtrækning af indholdet i ørekanalen umulig på naturlige måder, så specialisterne laver en punktering til prøveudtagning.

Nogle otolaryngologists anvender ikke denne metode til at bestemme typen af ​​patogen, de ordinerer simpelthen antibiotika af et bredt spektrum af handling til deres patienter med purulent otitis. Antibiotika til otitis medier hos voksne kan også ordineres til patienter med svag immunitet for at forhindre udvikling af alvorlige komplikationer.

Hvilke antibiotika for otitis hos voksne tager, når man behandler sygdommen, vil kun specialisten sige. Under recepten af ​​lægemidlet tager otolaryngologen hensyn til sygdommens art, graden af ​​skade på høreapparatet, sværhedsgraden af ​​den inflammatoriske proces.

Antibiotika til behandling af otitis er til ekstern og intern brug.

Til oral administration gives denne behandling som regel antibakterielle lægemidler, såsom:

spiramycin - Tag 2-3 gange om dagen til en kapsel i en uge.

ampicillin - 4 gange om dagen for en kapsel 5 dage i træk.

ciprofloxacin - to gange om dagen på kapslen i 7 dage

amoxicillin - Tre gange om dagen på kapslen, behandlingsforløbet er 10 dage.

tandlæger - tre kapsler om dagen i 5 dage.

azithromycin- En kapsel om dagen, behandlingsforløbet varer 3 dage.

Blandt alle disse antibakterielle lægemidler i otolaryngology i behandlingen af ​​den inflammatoriske proces i ørehulen viste Amoxicillin sig at være den bedste. Det er et godt antibiotikum i otitis media, dets popularitet skyldes, at det er effektivt mod alle de bakterier, der forårsager denne inflammatoriske proces.

amoxicillin kan tildeles patienten på ethvert tidspunkt i den inflammatoriske proces, hvis patienten ikke har en allergi over for semisyntetiske penicilliner. Dette antibiotikum har en deprimerende effekt på de fleste skadelige mikroorganismer, den er effektiv mod streptokokker, stafylokokker, Escherichia coli og mange andre.

Antibiotika til otitis medier hos voksne kan også injiceres i patientens krop.

Til intramuskulær administration kan sådanne antibakterielle lægemidler foreskrives ved behandlingen af ​​en infektiøs proces, såsom:

netilmicin - en øreindsprøjtning udføres to gange om dagen i løbet af dagen.

cefazolin - Lægemidlet er beregnet til intramuskulære injektioner, proceduren er 4 gange om dagen i en uge.

Ved behandling af akut otitis medier til oral administration og intramuskulære injektioner kan alle de samme lægemidler anvendes som med en purulent inflammatorisk proces i ørehulen. Desuden er antibiotika ordineret til otitis medier i mellemøret hos voksne af lokal handling, det er øre dråber. Den mest effektive behandling er den komplekse behandling af den infektiøse inflammatoriske proces ved brug af antibakterielle lægemidler.

Det er umuligt at selvstændigt bestemme hvilke antibiotika der skal drikke, når de tager otitis, så behandlingen kan være effektiv, det er umuligt og bør ikke gøres. Typisk for indenlandske anvendelser af antibakterielle midler i form af tabletter, kapsler eller pulver otolaryngologists ordinere medicin baseret på sådanne aktive ingredienser som amoxicillin, ampicillin trihydrat, ciprofloxacin. Samtidig med den interne administration af antibiotika kan øreindsprøjtninger med netilmicin ordineres.

Hvilke antibiotika er bedre for otitis for voksne at vælge blandt disse stoffer? Det skal forstås, at antibakterielle midler til behandling af sygdom hos voksne kun kan ordineres af en specialist efter at have studeret patientens kliniske billede.

Hvilket antibiotikum skal jeg tage med en voksen, når sygdommen er akut? Ved akut inflammatorisk proces er der en kraftig forringelse af patientens trivsel, en stigning i kropstemperatur og smerte i øret. Antibiotika til akut otitis ordineres uden fejl i otolaryngology med denne form for hørelse, amoxicillin, amoxiclav, doxycyclin og rovamycin anvendes. De ordineres i form af tabletter og kapsler til intern brug, med alvorlige akutte otitismedier i mellemøret er nødvendig intramuskulær eller intravenøs administration af antibakterielle lægemidler.

Hvis behandlingen startes tidligt, bliver den inflammatoriske proces, der opstår i øregangen, kronisk.

Normalt, med gamle og svære at behandle former for sygdommen, er antibiotika ordineret til kronisk otitis, såsom Sparflot og Avelox. Forløbet af antibiotikabehandling er 10-14 dage med samtidig anvendelse af svampedræbende stoffer og medicin, der normaliserer tarmmikrofloraen samt vitaminkomplekser.

Gode ​​antibiotika til ekstern otitis: øre dråber og injektioner

For at slippe af med tegn på ekstern otitis er det ofte nødvendigt at anvende antibakterielle midler rettet mod ødelæggelsen af ​​patogen mikroflora. Blandt topiske præparater anvendes salver og øredråber indeholdende antibiotika.

Hvis sygdommen er forårsaget ikke kun af bakterier, men også af Candida svamp samtidig, antages antibiotikumet "Nystatin" effektivt. Også med denne form for inflammatorisk proces kan du bruge Oxycort salve, som indeholder antifungale og antibakterielle stoffer - hydrocortison og oxytetracyclin.

Ved diagnosticering af furuncle af den eksterne auditive kanal og med betændelse i huden anbefales det at bruge Gramicidin i form af alkoholdråber. Til behandling anvendes 2% alkoholopløsning af antibiotika. Dette aktive stof er også til stede i fremstillingen af ​​Sophradex, når det er ordineret, er det nødvendigt at dråbe 2-3 dråber tre gange om dagen i ugen i den eksterne auditive meatus.

Det skal bemærkes, at et antibiotikum med ekstern otitis kun er foreskrevet i tilfælde, hvor sygdommen er blevet akut eller kronisk, mens pus begyndte at danne sig på stedet for den inflammatoriske proces. Desuden er antibiotikabehandling nødvendig for akut øresmerte og nedsat hørelse.

Til behandling af ekstern otitis medier anvendes sædvanligvis baseret på antibiotika såsom ampicillin, oxacillin, amoxicillin, cefazolin, cephalexin. Sådanne lægemidler ordineres af specialister til oral administration i form af tabletter eller kapsler. Derudover anvendes øredråber og injektioner af antibiotika, når voksne voksne har det.

Behandling af mellemliggende øreformede otitismedier udføres af sådanne antibiotika som erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxon. Hvis sygdommen allerede har opnået en langvarig karakter, foreskrives ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, for eksempel Diclofenac eller Olfen. Blandt antibiotika med purulent otitis i otolaryngology blev Flemoxin og Ospamox populære.

Effektive dråber med et antibiotikum i otitis hos voksne

Lokal behandling af høreapparatets sygdom er en obligatorisk terapeutisk virkning, især med et udpræget smertesyndrom. Hvilket antibiotikum med otitis i form af dråber til brug i behandlingen af ​​den inflammatoriske proces, kan kun fortælle en specialist.

Dråber med et antibiotikum i otitis er foreskrevet for den purulente karakter af den inflammatoriske proces, der finder sted i ørehulen, og også i tilfælde, hvor symptomatisk behandling i lang tid ikke giver positive resultater.

Velprøvede sådanne øreantibiotika i otitis, som:

Normaks. Lægemidlet er lavet på basis af norfloxacin, har en bred vifte af effekter, så det er populært i otolaryngologi. Normax er ordineret til ydre, kroniske og purulente otitis medier. Brug af lægemidlet kan have bivirkninger i form af rødme i huden i området af den ydre øregang, dens kløe og brænding. Nogle gange er der mere alvorlige komplikationer - Quinckes ødem, i dette tilfælde bør du samle andre dråber i ørerne med et antibiotikum i otitis.

Otofa. Antibiotikum, effektivt til otitis medier i akut og kronisk form. Lægemidlet er udstyret med et bredt spektrum af handlinger, derudover kan den anvendes til perforering af den tympaniske membran. Otofa har ingen anæstetisk effekt, dråber kan ikke anvendes til gravide og ammende kvinder.

Fugentin. Dette er et effektivt antibiotikum i otitis medier af purulent natur, oftest er det ordineret med den eksterne form af denne inflammatoriske sygdom. Ved perforationen af ​​den tympaniske membran kan behandling med dette lægemiddel ikke udføres. Behandling af voksne patienter udføres ved instillation i hver ørekanal for 3-5 dråber tre gange om dagen. Behandlingsforløbet varer fra 5 til 14 dage.

Tsipromed. Når otitis øre dråber med antibiotika Zipromed er ordineret til voksne og børn over 15 år. Lægemidlet er baseret på antibiotika ciprofloxacin, som har et bredt spektrum af handling.

Hvilke antibiotika skal jeg tage med otitis forårsaget af bakterier og svamp på samme tid? Hvis sygdommen er forårsaget af svampe og bakterier, kan specialister ordinere lægemidlet Kandibiotikum. Han har bevist sig i behandling af ydre og mellemliggende otitis hos børn og voksne. Sammensætningen af ​​lægemidlet indbefattede flere antibiotika - chloramphenicol, beclomethasondipropionat, clotrimazol, lidocainhydrochlorid. Lægemidlet er yderst effektivt til behandling af otitis af forskellig oprindelse. Candibiotika kan forårsage allergiske reaktioner i øregangen i form af rødme, udslæt, kløe og brændende. Denne medicin er kontraindiceret til behandling af gravide og ammende kvinder samt til behandling af børn under 6 år.

Anauran - endnu en dråber med et antibiotikum til otitis hos voksne, som har antiinflammatorisk og antibakteriel virkning. Det er normalt ordineret til akutte og kroniske otitis medier i mellemøret, det drippes 3-5 dråber tre gange om dagen.

Hvilke antibiotika skal jeg tage med otitis media, når sygdommen udvikler sig hos en gravid eller ammende kvinde? Faktisk er antibiotikabehandling for disse grupper af patienter strengt kontraindiceret, i sådanne tilfælde udføres symptomatisk behandling af sygdommen.

Antibiotika til otitis hos voksne

Ved behandling af otitis hos voksne anvendes dråber, tabletter, injektioner med antibiotika, der ikke har ototoksisk virkning og er effektive mod patogen mikroflora.

Patogener af sygdommen

Antibiotika er ordineret til voksne for at behandle purulent-inflammatoriske sygdomme i høreapparatet forårsaget af en bakteriel infektion.

Sygdomme i det ydre, indre, mellemøret skyldes hovedsageligt:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Mycoplasma lungebetændelse;
  • en hæmofil stang;
  • Gruppe A streptokokker;
  • svampe;
  • vira.

De forårsagende midler til ekstern begrænset otitis, hvor furuncle er dannet i ørekanalen, er oftest Staphylococcus aureus. Diffus, dvs. almindelig på øret i blødt væv, fremkaldes otitis af streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokker.

Akut betændelse i øret skyldes en enkelt infektion. For at undertrykke patogenens aktivitet er det først foreskrevet at tage et bredspektret lægemiddel amoxicillin + clavulanat.

Hvis der under 1-2 dage ved modtagelse af antibiotikummet ingen forbedring lægemidlet erstattes med et andet antibakterielt lægemiddel med et bredere spektrum af aktivitet og effektiv mod mellemørebetændelse.

Ved kronisk otitis skyldes inflammation forårsaget af bakterier af flere arter. At behandle en sådan blandet infektion er meget vanskeligere. I dette tilfælde er det foreskrevet at tage et antibiotikum, det mest effektive for de overvejende bakteriearter.

Behandling af betændelse i det ydre øre

Otitis externa fortsætter som koges i øregangen, eller diffus, t. E., Udbredt inflammation i hvilken inficeret blødt væv og slim øre trommehinden.

Udseendet af en furuncle i den auditive kanal ledsages af alvorlig smerte, hævelse, rødmen af ​​væv. Behandle infektionen i det ydre øre lokalt ved anvendelse af dråber, salver med et antibiotikum samt systemisk behandling med lægemidler i piller og injektioner.

Listen over de bedste dråber med et antibiotikum til topisk behandling af ekstern otitis hos voksne omfatter stoffer med navnene:

  • øre dråber:
    • Levomycetin, Normaks, Fugentin, Tsipromed, Otofa;
    • kombinerede midler - Sophradex, Otypax, Otinum;
  • salve med mupirocin - Bactroban, Bonderm.

På den første behandlingsdag, med alvorlig smerte i øret, ordineres de til at indgyde Otipax dråber. De lindrer hævelse, reducerer inflammation, har lokalbedøvende effekt.

Et antibiotikum af naturlig oprindelse, mupirocin, er forskellig fra andre antibakterielle midler. Få det fra bakterie Pseudomonas fluorescens, brug kun eksternt.

Egenskaberne af mupirocin er blevet lidt undersøgt. Børn under 12 år, med graviditet, laktationssalve med mupirotsinom anbefaler ikke.

Når infektioner i det ydre øre mupirocin anvendes 3 r. / Dag. * 10 dage, smører de berørte områder af auricleen.

Antibiotika i tabletter

Med en furuncle i øret og diffus otitis udvikler inflammation meget hurtigt, og det er nødvendigt at tage medicinen på den første behandlingsdag. Gennemfør en test for mikrofloraens følsomhed og bestemt nøjagtigt, hvilken type sygdomsfremkaldende middel der ikke er muligt.

Tildeler, hvilke antibiotika der skal tages til behandling af otitis externa hos en voksen, en læge otolaryngolog, baseret på den epidemiologiske situation i området.

Det valgte stof fra infektion i det ydre øre er hæmmerbeskyttet beta-lactam penicillin amoxicillin + clavulanat.

Liste af lægemidler indeholdende dette antibiotikum er omfattende og indeholder Amoksiklav, Augmentin, Medoklav, Arlette, Flemoklav Soljutab et al. I allergi over for penicillin kan udpege tage fluorquinoloner, såsom ciprofloxacin og levofloxacin.

Doseringsformuleringer

Fra kronisk ekstern diffus otitis ordineres antibiotika i tabletter 7 til 10 dage:

  • amoxicillin + clavulanat - præparater Augmentin, Amoxiclav, 3 doser / dag. 625 mg;
  • ciprofloxacin (Ciprolet) - 2 doser / dag. 500 mg hver;
  • levofloxacin - 1 optagelse / dag. 500 mg.

Med en furuncle i øret anvender de samme antibiotika, behandlingsforløbet er 5 dage, og doseringen af ​​lægemidler er mindre.

Furunculum behandles med antibiotika i tabletter:

  • amoxicillin + clavulanat - 3 doser pr. dag til 375 mg;
  • Cefalexin - 4 doser på 250 mg;
  • Cefadroxil - 2 doser / dag. 250 mg til 500 mg.

Foruden antibakterielle lægemidler til infektion i det ydre øre anvendes antiseptika til lokal behandling, analgetika, antipyretiske lægemidler. For mere information om årsagerne, symptomer på betændelse i det ydre øre, læs på siden Ekstern otitis.

Antibiotika til medium akut otitis media

Akut betændelse i mellemøret er præget af infektion i slimhinden i tympanum og i Eustachian tube. Den gennemsnitlige otitis, der flyder i mild form, behandles som en ambulant, og lægemidler ordineres i tabletter.

Når betændelse i øret behandles med beta-lactam antibiotika, indeholder listen over stoffer:

  • amoxicillin + clavulanat - Amoxiclav, 3 doser / dage.5 - 7 dage ved 625 mg;
  • cefuroxim aksetil - Zinnat tabletter, 2 doser / dag. 500 mg hver;
  • ceftriaxon - rotsefin intramuskulært 1 g 1 injektion / dag 3 dage;
  • Kombineret antibiotikum ampicillin + sulbactam - 1,5 - 3 g for 3 r / dag.

Hvis penicilliner og cephalosporiner er allergiske, erstattes de af makrolider eller fluoroquinoloner af 3 generationer i tabletter, i dosering:

  • makrolider - behandlingsforløb 5 dage:
    • azithromycin - lægemidler Sumamed, Azitrox, 500 mg 1 modtagelse / dag;
    • clarithromycin - Klabaks, Clacid, 500 mg 2 gange om dagen;
  • fluoroquinolon levofloxacin - lægemiddel Tavanik, 500 mg 1 modtagelse pr. dag.

Forbedring af behandlingen af ​​otitismedia hos voksne med antibiotika bør ske efter 2 dage. Obstruktionen af ​​øret hos voksne kan fortsætte 2 uger efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Behandling af mellemøret i purulent otitis medium

Ved alvorlig betændelse i mellemøret i voksne, ledsaget af frigivelse af pus, administreret intravenøst ​​i 2 til 5 dage, injiceres antibiotika:

  • amoxicillin + clavulanat - 1,2 g 3 injektioner / dag;
  • ticarcillin + clavulanat - 1,6 g til 3 injektioner / dag.

Ud over levofloxacin behandles voksne med ciprofloxacin, ofloxacin. Men disse lægemidler ordineres sjældnere, da de har mindre aktivitet for den patogene mikroflora, der forårsager purulent otitis end levofloxacin.

Hvis der er fare for komplikationer, er patienten indlagt på hospitalet. Lægen vælger behandlingsskemaet individuelt. Fra purulent otitis hos voksne kan ordinere antibiotika fluoroquinoloner:

  • Et 10 dages forløb af Spartle i tabletter-400 mg / dag. en gang på den første dag og i 2 opdelte doser på 200 mg i de følgende dage;
  • Avelox - 1 modtagelse / dag til 400 mg i en uge.

Hvad er funktionerne i løbet af purulente infektioner i mellemøret, læses på siden "Akut otitis i barnet".

Catarrhalititis

I ørens katarre er antibiotika i tabletter eller injektioner til behandling af infektion hos voksne ikke tildelt umiddelbart efter at have søgt lægehjælp. Først behandles antibakterielle dråber med Otinum, Cyproed.

Drops virker direkte i læsionen, ikke indtaster den generelle blodgennemstrømning og ikke har systemisk virkning. Hvis behandlingen er ineffektiv, administreres antibiotika i tabletter og injektioner til voksne i behandlingsregimen.

Til behandling og symptomer på catarral otitis, læs "Catarrhal otitis" side.

Kronisk otitis media

Kronisk purulent otitis hedder inflammatorisk øre sygdom, hvor der er en udtømning af pus fra den hørbare kanal inden for 2 uger eller mere. Som regel udvikler en kronisk sygdom med utilstrækkelig behandling af akut inflammation.

Kronisk ørebetændelse i 60% af tilfældene er årsagen til nedsat hørelse hos voksne. Antibiotika i tabletter er ikke altid ordineret, behandlingen af ​​otolaryngologen vælger individuelt, idet man først anvender antibakterielle dråber:

  • med antibiotika - Otofa, Normaks;
  • med et antibiotikum + glucocorticosteroid - Софрадекс.

Hvilke dråber med et antibiotikum der er bedre at vælge for indånding i øret i øretbetænding, læger beslutter, givet muligheden for perforering i den voksne tympaniske membran.

Hvis dets integritet er overtrådt, anvendes ikke øre dråber med aminoglycosider neomycin, gentamicin, Framicetinum og andre repræsentanter for denne serie.

Ved dråbevis ikke tilladt under perforering af trommehinden er Sofradeks, Polydex, Anauran indeholdende ototoksisk aminoglycosid neomycin. Dråber fra denne liste kan kun bruges med mellemørebetændelse uden perforering af øret og i behandlingen af ​​eksterne øreinfektioner.

Det bedste og sikreste med hensyn til ototoksicitetsmidler er antibakterielle dråber indeholdende:

  • rifamycin - otofa;
  • norfloxacin - Normax;
  • ciprofloxacin - tsipromed.

Dråber anvendes i kurser på op til 10 dage. Antibiotika anvendes i kronisk otitis medier for at forberede sig på en operation for at genoprette mellemørefunktioner og tympanisk membran.

Behovet for operation er forårsaget af den kendsgerning, at kronisk betændelse ikke lænker sig til konservativ behandling. Hos 20% af de voksne med kronisk otitis medier, selv i perioder uden forværring, stopper inflammationen ikke, og den patogene mikroflora bliver sået.

Lincomicin, bicillin, gentamicin, benzylpenicillin, tetracyclin er ikke ordineret til behandling af kroniske øreinfektioner.

Antibiotika til labyrintit

Betændelse i det indre øre eller labyrintitis er ofte en komplikation af mellempulverende otitis media og behandles med antibakterielle lægemidler. De behandler labyrintitis på hospitalet, da det vestibulære apparat er berørt af denne sygdom, og personen lider af svimmelhed, koordinationsforstyrrelse.

For at sikre fuldstændig undertrykkelse af patogen mikroflora foreskrives 2 antibiotika samtidigt, indgivet intramuskulært eller intravenøst.

Patienter med intern purulent otitis hospitalsindlæggelse, ordinerer effektivt mod patogene mikroflora midler i løbet af 7 - 10 dage:

  • cefalosporiner 2 og 3 generationer:
    • Cefuroxim med metronidazol - ind / i tre gange om dagen til 500 mg;
    • Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone - i tabletter 1-2 doser / dag. på 2 4 g;
  • penicilliner:
    • amoxicillin + clavulanat - iv, op til 4 r / dag. til 1,2 g;
    • Ticarcillin + clavulanat - Timentin IV, 3 r. / Dag. til 3 g.

Ved allergisk overfølsomhed over for voksne foreskrives beta-lactam penicilliner clarithromycin fra en række makrolider, der dryppes to gange dagligt intravenøst. Behandlingsforløbet varer op til 10 dage.

Alvorlig tilstand hos voksne behandles intravenøst ​​med fluoroquinoloner. Varigheden af ​​behandling med moxifloxacin, levofloxacin er 7-10 dage, lægemidlet administreres 2 r. / Dag. på 250-500 mg.

Øresygdomme behandles under hensyntagen til stoffernes ototoksicitet. Ved valg af øre dråber foretrækkes Cipromed, som indeholder en ciprofloxacin, sikker til høreapparatet.

Yderligere information om hvilke antibakterielle stoffer der kan forårsage høretab, findes på siden "Ototoksiske lægemidler".

Med en betydelig nedsat hørelse, alvorlig svimmelhed, vil en risiko for intrakraniale komplikationer udgøre kirurgisk behandling. I detaljer kan du finde ud af, hvad der er måder at behandle for infektion i det indre øre hos voksne på siden "Labyrint".

Hvilke lægemidler anvendes til pricks for otitis hos voksne og børn?

Med ørebetændelse er den optimale behandlingsmulighed medicinsk behandling. Afhængig af typen af ​​inflammatorisk læsion i otitis media, dens placering og graden af ​​udvikling af sygdommen, kan otolaryngologen ordinere nogle typer parenteral medicin, det vil sige i injektioner. I dette tilfælde adskiller de foreskrevne farmakologiske midler til otitis hos voksne og børn, da barnets organisme er mindre resistent over for visse typer medicin.

Årsager og symptomer

Oftest forekommer og udvikler sig oftest den inflammatoriske proces i mellemøret, hvilket fører til kompleksiteten af ​​behandlingen. Dette skyldes, at lokale lægemidler ikke kan trænge ind i hovedområdet for betændelse. Blandt årsagerne til udviklingen af ​​otitismedier fordeles sædvanligvis:

  1. Sæsonbetingede respiratoriske sygdomme. Rennende næse, som udvikler sig med sådanne sygdomme, kan bidrage til tilstopning af Eustachian-røret, hvilket forstyrrer rensningen af ​​tympanum og dens ventilation. Sommetider, med øget oppustethed, kommer infektionen også ind i mellemøret.
  2. Tilstedeværelse af kronisk foki for betændelse i nasopharynx. Bihulebetændelse og tonsillitis, suppleret med udviklingen af ​​adenoider og polypper, kan føre til overførsel af den infektiøse proces og den gradvise udvikling af otitis op til de kroniske former for sygdommen.
  3. Pludselige ændringer i det indre tryk i mellemørets zone fører også til inflammatoriske processer. I overensstemmelse med årsagerne til dette fald er mareo-otitis (nedsænkning og stigning under dykning) og aerotitis (start og landing af balloner eller fly) diagnosticeret.
  4. Mindsket legems immunforsvar. Uformet immunitet i barndommen og svækkelse på grund af stress, klima eller tidszoneændringer, sæsonændringer og andre faktorer kan også føre til udviklingen af ​​inflammatoriske processer i ENT-organerne.

Symptomer på sygdommen i øret udvikler et par dage efter begyndelsen af ​​det inflammatoriske fokus. De mest udtalte symptomatiske indikationer for otitis er:

  • nedsat skarphed;
  • ømhed, giver til den tidlige del af hovedet;
  • øget kropstemperatur;
  • hovedpine og svimmelhed
  • Hørbare klik, når du drejer hovedet og svelger.

Hjælp! Hos børn under 1 år er det muligt at identificere høj feber, afvisning af at spise og konstant angst fra symptomerne. For at klarlægge tilstedeværelsen af ​​betændelse udføres lette fingertryk i audiokanalen - hvis der er tale om forstærkning, er der behov for andre diagnostiske procedurer for otitis medier.

Med den videre udvikling af den patologiske tilstand kan der udvikles purulent otitis, hvor der er risiko for komplikationer. For at undgå dem bliver der ofte fået en lang række effekter, injiceret.

I hvilke tilfælde er der brug for injektioner?

Hos voksne patienter udvikler otitis mindre hyppigt end hos børn, da Eustachian-røret indsnævrer og ændrer sin egen tilbøjelighed med alderen, hvilket igen reducerer sandsynligheden for infektion i høreorganerne fra næsehulen. I tilfælde af udviklingen af ​​den inflammatoriske proces bliver otitis af den virale oprindelse bakteriel. Behandling i dette tilfælde kræver brug af antibiotika. For at fjerne symptomatiske manifestationer af sygdommen kan vasokonstriktive og smertestillende midler anvendes.

Fordele i forhold til tabletter

Midler i tabletform har mange kontraindikationer sammen med præparater af injektion. Injektioner til otitis hos voksne og børn kan dog ordineres, hvis patienten har kontraindikationer fra GIT-systemet i modsætning til tabletformerne af lægemidlet. En anden fordel ved parenteral medicin er en stærkere virkning, som skyldes manglen på behovet for at passere gennem fordøjelsessystemet - medicinen går direkte til blodet.

Hjælp! Afhængigt af administrationsmetoden for lægemidlet, intramuskulært eller intravenøst, ændrer hastigheden af ​​dets indtræden i den systemiske blodstrøm. Ved intramuskulær indgivelse af lægemidlet kommer det gradvist, og i tilfælde af intravenøs er der behov for at anvende en dråber.

Gennemgang af effektive injektioner i otitis

I form af injektioner til behandling af alvorlige former for otitis kan flere grupper af lægemidler anvendes. Afhængigt af det eksisterende billede af sygdommen vælger lægen de bedste muligheder. De mest effektive er følgende injektioner med purulent otitis:

  1. Fra bedøvelsesmedicin har Ketorolac den stærkeste analgetiske virkning. Til sammenligning giver 30 mg intramuskulært en smertestillende effekt i niveauet 12 mg morfin (lægemidlet påvirker ikke hjernens receptorer og er ikke vanedannende).
  2. Ciprofloxacin betragtes som et af de mest effektive antibiotika, der anvendes til purulent otitis. Dens største fordel blandt andre stoffer i denne kategori er en stærk effekt med et lille antal kontraindikationer - ofte ordineret til børn.
  3. Blandt de antiinflammatoriske lægemidler er normalt tildelt Meloxicam. Dette lægemiddel har en udtalt antiinflammatorisk effekt og giver en varig virkning efter brug. En særlig fordel er, at en længere indlæggelsesperiode er tilladt under tilsyn af en læge end med andre typer stoffer.

Men med udnævnelsen af ​​et optimalt behandlingsforløb bør behandlingsspecialisten tage hensyn til patientens individuelle karakteristika og muligheden for bivirkninger.

For børn

Anvendelsen af ​​parenteral medicin til behandling af otitis i barndommen kræver en separat tilgang. Valget af lægemidlet og dets dosering er lavet under hensyntagen til kroppens vægt, kontraindikationerne til stede og patientens alder. Oftest vælges de lægemidler, der har mindst kontraindikationer og bivirkninger.

antiinflammatorisk

Antiinflammatoriske injektioner i behandling af øret hos børn foreskrives i tilfælde af alvorlig udvikling af den inflammatoriske proces og tilstedeværelsen af ​​høj ømhed i øreapparatet. De mest almindelige farmakologiske lægemidler i denne kategori blandt dem, der anvendes til behandling af børn, er:

De er tilgængelige både i tabletform og i pulverform til injektion. På grund af varianten af ​​indsprøjtning af lægemidlet er det muligt at beregne doseringen af ​​de aktive komponenter af midlet mere præcist.

antibakteriel

Antibakterier af en lang række effekter, taget i form af injektioner, anvendes i bakterie-typen af ​​infektion. I dette tilfælde er den bedste mulighed at foretage en foreløbig prøve på floraen i otitis, da nogle bakterier har immunitet mod nogle antibiotika. Normalt gælder en ung alder:

Hver af præparaterne har sin egen type effekt på den patogene flora, hvilket gør det muligt at slukke for dens videre udvikling og for at sikre organismens immunitet evnen til selvstændigt at rengøre infektionen. Det er nødvendigt at opløse præparatet med en isotonisk natriumopløsning.

OBS venligst! Brug ikke antibiotika til behandling af otitis hos børn ved intravenøs anvendelse. Anvendelsen af ​​lægemidlet til intramuskulær injektion er kun mulig med en legemsvægt på mindst 20 kg og ingen kontraindikationer.

smertestillende medicin

Omfattende udvalg af lægemidler med smertestillende effekt i behandlingen af ​​inflammation i øregangen hos børn er reduceret. Dette skyldes behovet for at reducere den negative påvirkning på kroppen. De optimale midler til denne kategori til behandling i en ung alder er:

Injektion af smertestillende midler er sjældent nødvendigt - lægen skal relatere risiciene fra virkningerne af lægemidler til risikoen for at udvikle sygdommen.

For voksne

Ved behandling af otitis hos voksne patienter er otolaryngologi mindre begrænset i valget af stoffer, så de styres af det kliniske billede af den eksisterende inflammatoriske læsion og tilstedeværelsen af ​​kontraindikationer. Parenteral brug af lægemidler i processen med eliminering af sygdommen anvendes normalt til kronisk forværret otitis, lokaliseret i mellemøret.

antiinflammatorisk

Antiinflammatoriske lægemidler til behandling af ørebetændelse hos voksne Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) har disse typer af virkninger:

  • bremse den inflammatoriske proces
  • lettelse af smerte syndrom;
  • fald i kropstemperaturen.

Anæstesi med brug af NSAID'er skyldes en afmatning i produktionen af ​​prostaglandiner, som aktivt produceres i den inflammatoriske proces og kan forbedre signalernes passage gennem nervesystemet. Blandt dem er:

Når slukning af den inflammatoriske proces med sådanne lægemidler kæmper organismen fuldstændigt uafhængigt af infektion.

antibakteriel

Den mest almindelige antibiotiske anvendelse af infusion til behandling af otitis hos voksne patienter er sådanne stoffer:

Nogle af dem bruges med øget modstand af bakteriefloraen, der forårsagede den inflammatoriske proces.

smertestillende medicin

Anæstetika i prikken til otitis hos ældre patienter anvendes kun i tilfælde af alvorlig smerte på baggrund af catarrale former for otitis. De mest effektive blandt dem er:

Brug af medicin i form af injektioner kræver forsigtighed, så det anbefales at overlade proceduren for injektion af læger.

forholdsregler

Hvis der er behov for at udføre injektioner alene, anbefales det at gennemgå forberedende instruktion i en lægeinstitution og overholde sådanne forholdsregler:

  1. Dosering af lægemidlet udføres af behandlingsspecialisten under hensyntagen til patientens individuelle egenskaber.
  2. Ved indsprøjtningen er det nødvendigt at overholde de grundlæggende regler for sterilitet (engangs sprøjte, handsker, alkohol).
  3. Hvis stoffet blev savnet, kan du ikke øge dosen eller forkorte hullerne mellem doserne.
  4. Forberedelser i form af et pulver kræver grundig blanding inden brug med den anden komponent.

forebyggelse

For at undgå administration af lægemidler i form af injektioner i otitis medier anbefales det at følge følgende forebyggende regler:

  1. Forværring af kroniske og sæsonbetingede sygdomme kræver rettidig behandling.
  2. Ved de første symptomer på otitis er det nødvendigt at reagere hurtigt på profilspecialisten.
  3. En sund livsstil og regelmæssige udendørs vandreture er obligatoriske.
  4. I perioder med sæsoninfektioner anbefales det at bære en gasbind dressing og undgå store koncentrationer af mennesker.

Alt dette vil reducere risikoen for at udvikle inflammatoriske processer i øreapparatet og den efterfølgende forekomst af komplikationer.

Injektioner med otitis kræver en opmærksom tilgang fra både lægen og patienten. Dosering af lægemidler og behandlingens varighed afhænger af mange faktorer, så du kan ikke ordinere sådanne stoffer selv - det kan føre til uforudsigelige konsekvenser.

Valget af antibiotika ved behandling af otitis hos voksne

Inflammatoriske sygdomme i mellemøret er et vigtigt klinisk og socialt problem. Dette er på grund af deres udbredelse blandt alle aldersgrupper, utidig appel til ørelæge og hyppige forsøg på selvmedicinering, markant øger risikoen for intrakranielle komplikationer og irreversibel høretab af varierende sværhedsgrad.

Årsager til betændelse

Frekvensen af ​​denne patologi, sværhedsgraden af ​​strømmen og de forskellige udviklingsmekanismer bestemmes af anatomiske og fysiologiske træk.

Hos voksne har det hørbare rør et relativt større lumen end hos børn og ligger over næsen i en vinkel på 45 grader i forhold til øret. Det åbner ind i nasopharynx på niveauet af den ringere nasale concha.
Med en bred åbning af munden, synke og gabende åbner munden af ​​røret, hvilket er en prædisponerende faktor for spredning af infektion fra næsehulen eller halsen.
Hypertrofi af tubal og pharyngeal tonsils komplicerer også den normale ventilation af tympanisk hulrum og kan forårsage en alvorlig inflammatorisk proces.

For otitis risikofaktor tjener også: generel sensibilisering af kroppen, kronisk tonsillitis, bihulebetændelse og rhinitis, hos børn - adenoid vegetationer.

Den inflammatoriske proces er normalt forbundet med en bakteriel flora, sjældnere årsagen er svampe eller vira.

Derfor udgør antibiotika for otitis hos voksne og børn grundlaget for behandlingen. Grundforløb er empirisk antimikrobielle stoffer af bredt spektrum, der dækker hele spektret af sandsynlige patogener (pneumatisk, streptococci og stafylokokker, Haemophilus influenzae).

Yderligere justering, om nødvendigt forlængelse af terapien, er baseret på resultaterne af plantningens flora for følsomhed. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​inflammation, immunstatus, tilstedeværelse af komplikationer og tilhørende patologier.

klassifikation

  1. Ved varigheden af ​​den nuværende:
  • akut otitis media - op til tre uger;
  • subakut - fra tre uger til tre måneder
  • kronisk - over tre måneder.
  1. Ved den type inflammatoriske proces:
  • exudativ;
  • purulent.
  1. Ved lokalisering af inflammation:
  • otitis externa;
  • otitis media.

Også kan deltage:

  • myrgitis (den tympaniske membran påvirkes);
  • mastoiditis (inflammation af mastoid-processen);
  • labyrintitis (forbinder indre øreskade).

De vigtigste komplikationer

  • intra-temporal (ruptur af tympanisk membran, neurosensorisk høretab - ved den type skade på den lydledende enhed, tympanosklerose, lammelse af ansigtsnerven);
  • intrakraniel (meningitis, epidural abscess, subdural empyema, renal encephalitis, hjerneabces, trombose i lateral sinus, otogen cerebralt ødem).

Som regel påvirker den inflammatoriske proces tympanum, auditorrøret og mastoidprocessen. Nederlaget for strukturer kan kombineres, så når man udviser en diagnose, tages der hensyn til den primære lokalisering af patologi i en bestemt afdeling.

Overvej metoderne til behandling af sygdommen, afhængigt af dets etablerede form.

Antibakteriel behandling af den eksudative form af otitis media

Sygdommen manifesterer sig som en vedvarende serøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i det hørbare rør og den tympaniske membran.

Antibiotika til ørepine hos voksne, der er foreskrevet i de tidlige stadier af inflammation (før udseendet af perforering), bidrager til at forhindre yderligere progression af den patologiske proces og undgå irreversibelt høretab.

Fire stadier af sygdommen

  1. Catarrhal stadium (eustachyte). Klinisk manifesteret af en let støj i ørerne og uudtrykt høretab.
  2. Med sekretorisk fase akkumuleres slimhinden i tympanisk hulrum. Patienterne klager over følelsen af ​​raspiraniya og tryk i øret, fornemmelsen af ​​en hældevæske i ørerne med sving og sving af hovedet.
  3. I slimhindefasen bliver hemmeligheden viskøs og tæt. Høre symptomer er udtrykt. Når membranens perforering, fra øret, frigives klæbrig, klæbrig indhold, der strækker sig bag en bomuldspinne.
  4. I det fibrøse stadium observeres et udtalt irreversibelt høretab, der dannes et klæbemiddel-otitismedium.

Behandling af otitismedier med antibiotika hos voksne ledsaget af eksudativ inflammation

Terapi begynder med restaurering af patency og normal drift af røret. Brug metoden til at blæse ørerne på politzeren eller ved hjælp af et kateter. Udfør en massage af den tympaniske membran ifølge Zyglyu.

Ørekanalens inflammation ved Politzers metode

Under proceduren indføres hormonelle stoffer (hydrocortison), antibiotika, enzymmidler (trypsin, chymotrypsin) gennem kateteret. Det er effektivt at administrere elektroforese med lidase eller proteolytiske enzymer.

De generelle styrkeforanstaltninger er vist: vitaminterapi, anvendelse af immunokorrektorer (polyoxidonium).

Antibiotika til ørepine hos voksne anvendes systemisk og lokalt.

  • Valgfrie lægemidler til systemisk administration er penicilliner med et udvidet aktivitetsspektrum (Ampicillin og Amoxicillin) og inhibitorbeskyttet (Amoxicillin / clavulanat, Ampicillin / sulbactam).

Otitis hos voksne: behandling med antibiotika

Otitis er en inflammatorisk øre sygdom, der kan forekomme i forskellige former. Den vigtigste årsag til mellemørebetændelse - en infektion, sædvanligvis af bakteriel oprindelse. Derfor er det primære lægemiddel sædvanligvis antibiotika til otitis hos voksne. Det burde fortælle dig i detaljer, hvordan man vælger den rigtige medicin, i nogen form for antibiotika kan produceres, i hvilke tilfælde kan undværes deres anvendelse.

Typer af otitis

Oreitis i mellemøret og andre sorter af denne sygdom udvikles sædvanligvis som en komplikation i forskellige sygdomme i hals og næse. Med deres forkerte, ubegrundede behandling spredes infektionen ind i ørehulen, hvilket forårsager betændelse, sædvanligvis ledsaget af frigivelse af pus. I alvorlige tilfælde af otitis er der risiko for hjerneskade, udvikling af meningitis og abscess, livstruende.

Purulent otitis er næsten altid forårsaget af bakterier. Derfor er grundlaget for behandling består af antibiotika, medicin foretrækker at komplekse effekter, som også er med til at beskæftige sig med betændelse. Produceret antibiotika til behandling af mellemørebetændelse i form af dråber og tabletter, er med til at vælge passende læge afhængigt af de individuelle karakteristika af sygdommen.

Ud over antibiotika til behandling af øret anvendes forskellige kompressorer, imprægneret med antibakterielle lægemidler. Det er også vigtigt at behandle næsens og halsens sygdomme fuldstændigt, hvilket fremkalder betændelse i øret.

Vigtigt! Efter behandling med antibiotika er det nødvendigt at genoprette immuniteten, kroppen er svækket efter sygdommen og behandlingen.

Er det muligt at helbrede otitis uden antibiotika?

I de fleste tilfælde udløses arsygdommen af ​​en bakteriel læsion, som kræver antibiotika. Det er især vigtigt at bruge dem, hvis pus akkumulerer i ørehulrummet, og en punktering af tympanisk membran er nødvendig for dens tilbagetrækning. Sandsynligheden for sekundær infektion øges for at forhindre dette, brug antibakterielle midler.

Men nogle gange forårsager en læsion en svampeinfektion, især ofte forekommer det med ekstern otitis. Denne sygdom udvikler sig på grund af indtrængen af ​​snavs i ørehulen, ekstern otitis betragtes som en sygdom hos svømmere.

For at afgøre om antibiotika er nødvendige for otitis, eller hvis andre lægemidler skal vælges, laves en bakteriel kultur af udskillelse fra det syge øre. Det hjælper med at oprette en form for infektion og vælge den mest egnede medicin. Derfor bør du ikke begynde at tage antibiotika selv, du bør se otolaryngologen og videregive de nødvendige tests før behandling.

Hvilket antibiotikum er bedre at løse lægen - en otolaryngologist efter at have bestemt pathogenet og analyserer de vigtigste symptomer. Der er ingen universel mulighed, der passer til ethvert tilfælde af sygdommen.

Dråber i ørerne med antibiotika

Oftest er oftest udpeget dråber i ørerne, der indeholder antibakterielle stoffer. Listen over forskellige øredråber er stor nok, alle lægemidler kan opdeles i flere grupper efter sammensætning og virkning på sygdommen:

  • antibakterielle lægemidler der påvirker selve infektionen
  • monopreparationer, som ikke indeholder antibakterielle komponenter, de hjælper til at kæmpe med smerte og betændelse;
  • kombinerede præparater med en stærk antiinflammatorisk komponent.

Det mest egnede middel er valgt ud fra de vigtigste symptomer, graden af ​​nederlag i otitis, forekomsten af ​​komplikationer. Det er værd at nævne navnene på de mest almindelige øredråber, der anvendes til denne inflammatoriske sygdom.

  1. Otofa. Nok effektive antibiotiske dråber bredspektret, for eksempel til anvendelse i perforeringer, beskadigelse, trommehinden, hvilket kan forekomme, når sygdom eller som følge af kirurgi. Det skal dog tages i betragtning, at dette middel ikke lindrer smerter. Otofu kan bruges til kronisk sygdom.
  2. Sofradeks. Disse dråber er yderst effektive og har et bredt spektrum af handlinger, de bruges også i oftalmologi. Lægemidlet har imidlertid mange kontraindikationer, det kan ikke anvendes under graviditet, laktation, med nyre- og leverinsufficiens. Også under ingen omstændigheder bør du overdrive doseringen.
  3. Otipaks. Dette lægemiddel har den mest udtalte bedøvelsesvirkning, den har næsten ingen kontraindikationer, men det bør tages i betragtning, at Otipaks kun kan hjælpe med milde former af sygdommen. I nogle tilfælde kan stoffet fremkalde en allergi på grund af lidokain i sammensætningen.
  4. Den otinum. Disse dråber anbefales til alvorlige inflammatoriske processer, de giver sjældent allergiske reaktioner og har næsten ingen kontraindikationer. Det skal dog huske på, at de ikke kan anvendes til beskadigelse af tympanisk membran på grund af indholdet af salicylsyre i sammensætningen. Det kan forårsage høretab, hvis det kommer ind i dybere strukturer af øret.

Dette er en liste over de mest almindelige dråber i ørerne med antibiotika, som anvendes til behandling af otitis media. Når du tager medicin, skal du være forsigtig, ikke dryppe oftere end skrevet i instruktionerne, selvom smerten og betændelsen ikke går væk straks. Urimlig brug af stoffer kan føre til alvorlige konsekvenser, op til et høretab.

Vigtigt! Dræb ikke i dine ører noget andet end specielt lavet til behandling af otitis og andre øre sygdomme dråber.

Hvis otitis skyldes en svampelæsion, anvendes svampedræbende dråber. Den mest almindelige variant er de kandibiotiske dråber. De bruges i kampen mod eksterne otitis medier, de har en kompleks virkning. Dette stof forårsager imidlertid ofte allergier, så pas på, når du bruger det.

Hvilke antibiotika skal man tage

Med omfattende infektion af dråber med tilsætning af antibiotika kan være utilstrækkelig, kræves antibiotika i form af tabletter. De kan ordineres sammen med dråber, alt afhænger af forekomsten af ​​komplikationer, sygdommen, der forårsagede otitis og en række andre faktorer. I form af tabletter anvendes Amoxicillin normalt. Dette antibiotikum er universelt, det bruges normalt i korte kurser med akut otitis. Den gennemsnitlige tid til at tage stoffet er en uge, du bør ikke forlænge kurset selv. Amoxicillin er i stand til at fremkalde allergiske reaktioner.

Otitis bruger ofte narkotika i form af injektioner, normalt lokal handling. Injektionsmedicin har normalt en bred vifte af anvendelser, især når de ordineres, hvis patogenet ikke kan bestemmes nøjagtigt. De fleste kurser af injektioner varer op til to uger. Normalt anvendes følgende stoffer:

  • netilmicin;
  • cefuroxim;
  • Ceftriaxon.

Der er også intramuskulære injektioner, den mest passende behandling bør vælges hos den behandlende læge. Ikke selvforkortende kurser af antibiotika, selvom der er sket en forbedring. Et ufuldstændigt behandlingsforløb kan udløse en tilbagefald af sygdommen.

Når man tager antibakterielle lægemidler, skal man huske på, at langvarig brug kan udløse et fald i immunitet og en krænkelse af mikroflora. Derfor kan det efter behandlingen være nødvendigt at bruge præbiotika, tage stoffer, der øger immuniteten, vitaminkomplekser. I intet tilfælde bør antibiotika anvendes længere end beregnet, kunstigt øge dosis af lægemidlet.

Generelt er prognosen for otitis i god tid med den tidlige start af antibakterielle lægemidler. Det er vigtigt altid at følge instruktionerne tydeligt, hvis der opstår komplikationer, skal du ikke forsinke at kontakte en specialist. Hvis behandlingen er forkert, kan otitismedier føre til alvorlige konsekvenser.

Antibiotika til behandling af otitis hos voksne

Ca. 30% af alle øre sygdomme er otitis, eller ørebetændelse. Og da det menneskelige høreapparat består af 3 afdelinger, kan den inflammatoriske proces forekomme i nogen af ​​dem: ekstern, mellem eller intern. Således er otitis klassificeret. Underarter af en øre sygdom er også kendetegnet ved en udledning fra øret: catarrhal og purulent.

Definition af sygdom

ved ekstern otitis media infektion gennem den beskadigede hud i øret. Processen påvirker det hørbare rør, auricleen, og sommetider griber trommehinden. Patienten klager over smerter i øret for forkølelse, følelser af overbelastning, høretab, feber, der er kløe og purulent udledning. Nogle gange fortsætter processen med dannelsen af ​​kog, så bliver smerten pulserende og forsvinder næsten efter dens modning og udgangen af ​​den purulente stamme.

ved gennemsnitlig otitis infektion forekommer gennem Eustachian tube, der forbinder nasopharynx med mellemøret hule. De fleste patogene slim går ind i røret med en løbende næse eller et blowjob, der forårsager betændelse og hævelse, hvilket resulterer i en blokeret passage og en trykforskel. Der er smerter i øret, temperaturen stiger hurtigt, og med omdannelsen af ​​slim til pus bliver smerten uudholdelig. Nogle gange opstår perforering af den tympaniske membran, pus strømmer udad, og patienten bliver lysere. I nogle tilfælde udfører lægen kunstigt perforering.

interne mellemørebetændelse (labyrint) er et ret sjældent fænomen og udvikler sig i de mest komplicerede tilfælde af otitis media eller efter traumer og svære sygdomme (for eksempel tuberkulose). Da det vestibulære apparat er placeret i det indre øre, er de første symptomer på nederlag ud over smerte en følelse af svimmelhed, kvalme og opkastning. Hørelsesniveauet kan sænkes, og sans for balance er brudt. Sygdommen er helt helbredes med rettidig adgang til læge.

Udover opdeling i øret kan inflammatoriske processer forekomme i akut og kronisk form. til akut otitis media karakteriseret ved en hurtig stigning i symptomer, svær smertesyndrom, øget temperatur (undertiden meget høj), tegn på generel forgiftning (hovedpine, svaghed, træthed, søvn og appetitlidelser). Hvis sygdommen passerer ind kronisk form, tegn er sløvet.

Hovedsymptomet er udløbet af pus, ledsaget af et fald i auditiv opfattelse, opfattelsen af ​​lyde som gennem bomuldsuld. Hovedet bliver tungt, og når dets position ændres, opstår der en følelse af at flytte væsken inde. Derudover kan der være tegn på en viral infektion: feber, feber, øget svedtendens.

Kroniske sygdomsformer er særlig farlige, fordi de ikke byrder patienten med deres manifestationer og varer i årevis. Som følge heraf kan processen forårsage alvorlige hjerneskade, ødelæggelse af den tidsmæssige knogle og tab af hørelse.

årsager til

Oftest forekommer mellem otitis medier som følge af infektion med patogen mikroflora i forskellige akutte åndedrætsinfektioner og akutte åndedrætsinfektioner. Betændelse trænger ind i Eustachian-røret, og uden ordentlig behandling kan en forkølelse eller ondt i halsen få den tyngste form.

Ekstern otitis forekommer som regel ved skader på huden som følge af forkerte toiletter i øret, pludselige temperaturændringer, forbrændinger, skader. Badning i snavset vand bidrager også til udseendet af ekstern otitis.

Ud over disse indlysende årsager kan højrisikofaktorer omfatte:

  • Strukturelle og anatomiske træk ved øret
  • Ubalanceret ernæring (især mangel på vitamin A)
  • Anomalier i strukturen af ​​næseseptumet (medfødte og erhvervede krumninger, septa);
  • Adenoider, næsesygdomme, bihuler, hals;
  • Lav samlet immunitet.

Udbredelsen af ​​sygdommen bidrager i vid udstrækning til hypotermi, især lokal (ingen hovedkjole i den kolde periode), konstant stress (nedsætter immuniteten) og manglende forebyggelse under epidemier.

patogener

I 70% af otitis årsagsmidlet er bakterier, og prioriteringen i undersøgelser for at identificere årsagerne til sygdommen tog en hæmofil stang og pneumokok. Desuden kan patogener være:

  • stafylokokker;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • Atsinetobakter.

En stor rolle i udviklingen af ​​otitis medier spilles af forskellige vira - patogener ARVI:

  • Influenzavirus, parainfluenza, adenovirus;
  • Coronaviruses, rhinovirus, metapneumoviruses;
  • Enterovirus, respiratoriske syncytiale vira.

Hvis vi betragter patogener af ekstern otitis, så tilføjes bakterierne svampe:

Den smitsomme proces i mellemøret er sjældent primær. I de fleste tilfælde er otitis media en sekundær infektion i forskellige typer af ARI og ARVI. Derfor er opmærksomheden først under behandling behandlet med de samtidig infektioner i kroppen.

diagnostik

Efter undersøgelsen lytter lægen til patientens klager og undersøger i første omgang den eksterne audiokanal ved hjælp af et otoskop. Hvis der er pus i øret, er det muligt at udføre en bakteriologisk undersøgelse af den purulente udledning. For at bestemme intensiteten af ​​løbet af den inflammatoriske proces administreres en generel blodprøve.

Hvis der er tvivl i diagnosen, kan yderligere undersøgelser udføres:

  • Brugt endoskop og otomikroskop til mere omhyggelig undersøgelse
  • Hvis nasal vejrtrækning er meget vanskelig, så er ved hjælp af endoskopisk teknik inspiceret nasopharynx og munden af ​​Eustachian-røret;
  • Hvis hørelsen er forringet, udføres audiometri og tuning gaffeltests i varierende grad;
  • Hvis den tympaniske membran er uden defekter, er det muligt at udføre tympanometri - en undersøgelse, der gør det muligt at bestemme graden af ​​mobilitet af tympanisk membran samt trykket i tympanisk hulrum.

Moderne diagnostiske metoder giver mulighed for med tilstrækkelig nøjagtighed at bestemme stadiet af sygdomsforløbet og graden af ​​dets sværhedsgrad for korrekt at vælge de nødvendige lægemidler og gøre et effektivt behandlingsregime.

Antibiotikabehandling

Utvivlsomme indikationer for brugen af ​​antibiotika ved otitis er tilstedeværelsen af ​​pus. Med den catarrale (milde) form af sygdommen er det ifølge de fleste læger tilstrækkeligt at anvende symptomatiske lægemidler: antipyretiske, analgetiske, antiinflammatoriske lægemidler.

Imidlertid kan alvorlige symptomer (høj feber, svær smerte, generel forgiftning) med grundige former for nasal overbelastning være årsagen til recept af antibiotikabehandling ved brug af bredspektret medicin.

Til udvælgelsen af ​​det mest effektive middel, især i tilfælde af svær sygdom, er bakteriologisk analyse af purulent udledning nødvendig. Hvis det er nødvendigt, lav en punktering for at tage prøver af det intraderrede ekssudat.

Udnævnelsen af ​​antibiotika er også berettiget, når patienten har signifikant nedsat immunitet.

tabletter

I de fleste tilfælde anvendes tabletformen af ​​præparaterne, hvilket forklares ved brugervenlighed, det brede udvalg af lægemidler, der tilbydes og prisoverkommelighed. Kontraindikationer til brug kan være problemer med GI-kanalen, patientens alder eller immunitet overfor denne type lægemiddel.

Oftest anvendes i behandling af otitis medier:

Bivirkninger ved indtagelse af antibiotika kan være kvalme, diarré, mavesmerter, flatulens. Da en del af lægemidlet udskilles af nyrerne (op til 6%), udpeges med forsigtighed med alvorlige patologier i det genitourinære system.

injektioner

Før udnævnelsen af ​​injektioner sendes lægen i de fleste tilfælde til test for at bestemme sygdomsfremkaldende middel og afsløre dens følsomhed over for lægemidlet. Efter dette, hvis du har brug for at opnå en hurtig effekt, kan du få injiceringer:

Hvordan man behandler en våd hoste hos et barn er beskrevet her.

Hvis testen for patogenet ikke blev udført, er der for det første ordineret et bredtvirkende præparat fra gruppen af ​​penicilliner eller cephalosporiner. I fravær af en udtalt terapeutisk virkning i 2-3 dage udskiftes lægemidlet med et lægemiddel fra gruppen af ​​makrolider eller fluoroquinoloner.

Valget af lægemidlet samt doseringen med varigheden af ​​behandlingen bør kun være lægeens privilegium. Urimelig brug af antibiotika samt afbrydelse af behandling eller reduktion af doser kan føre til udvikling af mikroberresistens, som i fremtiden vil medføre ineffektivitet af antibiotikabehandling.

Øredråber

Antibiotika til topisk brug anvendes til behandling af ydre og mellemliggende otitis medier med akut og kronisk sygdomsform. De fremstilles både i kombinerede former og med en rent bakteriedræbende virkning:

  • Anauran. Anvendes til forskellige former for otitis media: medium akut til perforationsstadiet, eksterne, kroniske eksudative, postoperative purulente komplikationer. Kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance
  • Normaks. Det er ordineret til ekstern otitis og purulent kroniske former for sygdommen. Kontraindiceret i virale og svampe læsioner under graviditet og i en alder af 15 år
  • Otofa. Det anvendes til behandling af ekstern akut otitis, eksacerbationer af kroniske milde former af sygdommen. Kontraindiceret i overfølsomhed over for lægemidlets komponenter, med forsigtighed anvendt under graviditeten
  • Kandibiotik. Det anvendes til behandling af mellem- og ydre akut otitis og kronisk i forværringsstadiet efter kirurgiske indgreb på øret. Kontraindiceret i perforationen af ​​den tympaniske membran, i en alder på op til 6 år og individuel intolerance.

Øredråber har en mere sparsom virkning på kroppen, da deres virkning i de fleste tilfælde er rent lokal. Ikke desto mindre er en undersøgelse af otolaryngologen nødvendig før brug for at fastslå den tympaniske membrans integritet.

Paracentese eller tympanotomi

Hvis antibiotikabehandling ikke helt kan genoprette alle høreapparatets funktioner, kan det være nødvendigt med kirurgisk indgreb:

  • paracentese - en punktering (kunstig perforering) af tympanisk membran med: høj temperatur, skarp smerte i øret, fremspring af tympanisk membran. Tilstedeværelsen af ​​endnu to symptomer er en ubestridelig indikation for operationen. Men når mistanken for intrakraniale komplikationer anbefales at punktere med det samme
  • tympanotomy - snit af den tympaniske membran med efterfølgende forlængelse af dets kanter for at give adgang til hulrummet i mellemøret. Det udføres for at genoprette midterørets funktioner og eliminere hørselshemmede. Under operationen fjernes det purulente fokus, polypper, granulomer og kolesteat, de berørte dele af knoglevævet.

Valget af den passende type operation afhænger af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​læsionerne, patientens sundhedsstatus.

video

fund

Hvorvidt antibiotika er nødvendige for otitis hos voksne, kun en kvalificeret specialist kan svare effektivt. Det er lige så farligt, hvordan man selv medicinerer, og at forsinke turen til lægen. Når du ordinerer antibiotikabehandling, skal du omhyggeligt overvåge din tilstand - forbedringen kommer på 2-3 dage. Hvis dette ikke sker, er det værd at gentage besøg hos otolaryngologen og muligvis at ændre medicinen.

Antibiotika er et effektivt middel, men som udsætter vores immunitet mod en vanskelig test. Det er meget lettere at begrænse sig til forebyggende foranstaltninger - og så vil der ikke være brug for medicin. Ellers kan sygdommen gå i kronisk form eller forårsage komplikationer i form af mastoiditis.

Du Kan Også Gerne

Sår hals folkemusik retsmidler

Hjem »Sår hals» Sår hals folkemidlerHjemmelavet halsbehandling med folkemæglerDer er en vittighed: Hvis du helbreder en forkølelse, så vil den passere i syv dage, ikke behandlet - i en uge.

0P3.RU

behandling af forkølelse Respiratoriske sygdomme kold ARVI og ARI influenza hoste lungebetændelse bronkitis ENT sygdomme Løbende næse antritis halsbetændelse Ondt i halsen mellemørebetændelseHvor mange er syge med influenzaenHvor mange dage bliver der normalt syg med influenza?