Streptokokinfektioner: symptomer, behandling

Streptokokinfektioner - dette er en hel gruppe sygdomme, hvis årsagsmidler er streptokokker af forskellige typer. I dette tilfælde er de oftest påvirket af åndedrætssystemet og huden. Et træk ved de fleste infektioner i denne gruppe er, at de med jævne mellemrum fører til udvikling af forskellige komplikationer fra de indre organer.

Hvad er streptokokker

Streptokokker er kugleformede mikroorganismer, der er ret stabile i omverdenen. Hvis du ser på dem under et mikroskop, så er de oftest placeret efter hinanden, som minder om perler på en usynlig tråd.
Selv om der ikke er nogen enkelt klassificering af streptokokker, skelnes gruppen af ​​A, B, C, D, G... streptokokker af antigenerne, der udgør cellevæggen. Åh, og i forhold til hæmolyse - α, β-hæmolytiske streptokokker osv.

De mest almindelige sygdomme forårsaget af streptokokker i gruppe A, C, G

Det henviser til gruppen A β-hæmolytiske streptokokker, som er det kausale agens af erysipelas, skarlagensfeber, streptokok ondt i halsen og impetigo, men også er i stand til at give løft til sygdomme, såsom akut gigtfeber (gigt) og glomerulonephritis som i sig selv er ikke-infektiøse.
Streptococcus gruppe C, G forårsager også næsten alle de ovennævnte sygdomme, men fører normalt ikke til udseende af reumatisme.

symptomer

erysipelas

For at udvikle denne sygdom skal streptokokker komme ind gennem små læsioner på huden, revner, slid, insektbid osv. Derefter påvirker streptokoccus hud og subkutant fedt.

Symptomer på klassiske erysipelas:

  • Lys rødme af det berørte område (oftest den erysipelatøse betændelse i benene).
  • Klar grænse mellem sund og betændt hud.
  • Til berøring er den berørte hud varmere, skinnende, hævede, rørende smerteligt.
  • Et par dage senere kan det berørte område fremstå som vesikler.
  • Som regel er lokale hudændringer ledsaget af feber, svaghed, øget træthed.

I atypiske former for erysipelat inflammation kan der ikke være nogen klar grænse mellem normale og betændte dele af huden, der er ikke altid en stigning i den samlede temperatur, og der er ingen stærk rødme.

Scarlet feber

Symptomer på skarlagensfeber i det klassiske forløb af sygdommen:

  • stigning i temperatur til 38 ° C og derover,
  • hovedpine,
  • crimson tongue (overlaid tunge med udstrålende lyse papiller)
  • smerter i halsen, når synke (herefter udviklet andre symptomer karakteristiske for angina: rødme af mandler og bagsiden af ​​himlen, kan forårsage purulente propper)
  • småtandede, nogle gange kløende udslæt, der forsvinder om 6-9 dage og efterfølges af ecdysis (især fingre) i sygdommens anden uge,
  • et lyst udslæt i form af linjer i hudfoldninger,
  • hyppig puls,
  • sænke blodtrykket,
  • udvidelse af submandibulære lymfeknuder.

Scarlet feber kan tjene som en drivkraft for udviklingen af ​​sygdomme som glomerulonefritis, myocarditis osv.

ondt i halsen

Streptokok angina ligner andre angina forårsaget af forskellige patogener. Ofte i en typisk situation observeres følgende:

  • ondt i halsen,
  • feber, kulderystelser,
  • generel svaghed,
  • varierende grad af rødhed i den bageste faryngealvæg, mandler og blød gane, som efterfølgende kan ledsages af udseende af et purulent depositum,
  • en stigning i lymfeknuderne i den cervikale gruppe.

En sådan halsbetændelse kan dog medføre en meget alvorlig komplikation - reumatisk feber (rheumatisk feber), som kan føre til skade på ventilerne og dannelsen af ​​erhvervede hjertefejl.

børnesår

Impetigo er en overfladisk læsion af huden, som også oftest er forårsaget af streptokokker. Imidlertid kan impetigo også forekomme på grund af andre patogener, for eksempel Staphylococcus aureus (symptomer med stafylokokker vil impetigo afvige fra dem med streptokokinfektion).
Streptokok impetigo er karakteriseret ved:

  • Røde papler omkring munden, næse og også på underkropperne og mindre ofte - andre dele af kroppen.
  • Formation i stedet for papuler pustler eller vesikler, efter åbningen dannede en karakteristisk tyk gylden gul skorpe.
  • Den generelle sundhedstilstand er normalt ikke forstyrret.
  • Ofte findes hos små børn.
  • En mulig komplikation af sygdommen er udviklingen af ​​glomerulonefritis.

Andre sygdomme

  • Nekrotiserende fasciitis. Det ledsages af betændelse og fascias død uden involvering i den patologiske proces af muskler. Dette er en alvorlig tilstand, som er karakteriseret ved:
  1. skarp begyndelse,
  2. let rødme af huden i det berørte område,
  3. ved en palpation af det røde sted - stærk og skarp smerte,
  4. feber,
  5. svaghed, øget træthed.

Blot et par timer størrelse rødmede hud område stiger, huden bliver ødematøse, mørk rød eller lilla farve, og smerte erstattet af et tab af følsomhed på grund af dødsfald af de tilsvarende nerver.

  • Streptokok myositis. Denne sygdom ligner en nekrotiserende fasciitis, men med den tilsvarende inflammation i det muskulære lag. Det kan også ledsages af feber, svaghed og kompliceret ved udviklingen af ​​sepsis. Uden behandling kan det være fatalt.
  • Lungebetændelse. Karakteristiske symptomer:
  1. feber,
  2. åndenød,
  3. lille hoste,
  4. smerter i brystet, som øges under vejrtrækning.

Komplikation er empyema af pleura.

  • Postpartum sepsis og endometritis. De forårsager streptokokker i gruppe A og B. Det er kendetegnet ved en generel alvorlig tilstand, feber.
  • Toksisk chok. I dette tilfælde opstår der en alvorlig tilstand med multipel organsvigt. Nyrer, lunger påvirkes, dyspnø opstår, blodtryksfald. Hvis du ikke hjælper rettidigt, så forekommer døden.
  • Bakteriæmi. Når streptococcus ind i blodbanen, kan de slå sig ned i enhver organ- og forårsager sygdomme, såsom suppurativ arthritis, osteomyelitis, meningitis, endocarditis, peritonitis, og retroperitoneale absces bughulen. Bakteriæmi kan være med nekrotiserende fasciitis, lungebetændelse, erysipelas og endda angina (sjælden).

behandling

Ved behandling af sygdomme forårsaget af Streptococcus gruppe A, C, G, er mest almindeligt anvendt antibiotikabehandling (beskyttede penicilliner, amoxicillin og andre antibiotika grupper). I tilfælde af allergi tegn er tildelt antihistaminer, er symptomatisk behandling udføres: antipyretisk, lindre forgiftning osv Nekrotiserende fasciitis og myositis, pleural empyem ofte behandles kirurgisk...

Streptococcus gruppe B

Streptokokker i denne gruppe er oftest "ansvarlige" for sepsis eller meningitis hos nyfødte såvel som postpartum sepsis hos delurente kvinder.
Hos nyfødte er streptokokinfektioner opdelt i tidlige og sene. Tidlige infektioner udvikles i løbet af den første dag i et barns liv, og sene infektioner opstår mellem den første uge og slutningen af ​​3 måneder.

Tidlig Streptokokinfektion

Normalt inficerer en baby opstår under fødslen eller kort tid før de begynder. De vigtigste symptomer: arteriel hypotension, døsighed, respiratorisk svigt, lungebetændelse, meningitis. Faktisk er det sepsis hos nyfødte.

Sen Streptokokinfektion

Oftest bliver børn på 4-5 ugers liv syg med meningitis, som ledsages af følgende symptomer:

  • feber,
  • koma,
  • kramper,
  • sænke blodtrykket,
  • døsighed eller øget excitabilitet,
  • træg sugning.

Komplikationer af meningitis - døvhed, forsinkelse af neuropsykologisk udvikling, døvhed, blindhed, epilepsi, mental retardation og så videre.

Hos voksne

Bortset fra puerperal sepsis gruppe B streptokokker kan forårsage blødt væv cellulitis, diabetisk fod (eller rettere, optagelsen af ​​infektion og udviklingen af ​​en purulent betændelse i foden og diabetes mellitus), lungebetændelse, urinvejsinfektion, purulent arthritis i svagelige og ældre mennesker. Mere sjældent observeret meningitis, endocarditis, bughindebetændelse eller bylder.

behandling

Behandling mod infektioner forårsaget af gruppe B streptokokker begynder med benzylpenicillin (ampicillin) i kombination med gentamycin.

Andre typer streptokokker

Viridans streptokokker, enterokokker (tidligere tilhørte streptokokker), samt andre typer kan forårsage skader i mave-tarmkanalen, urogenitale sygdomme i, endocarditis, bylder, bihulebetændelse, meningitis.
Behandlingen er hovedsageligt antibakteriel, idet der tages hensyn til patogenes følsomhed over for specifikke antibiotika.

konklusion

Mange streptokokinfektioner, hvor symptomerne og behandlingen er næsten umulige hjemme, kræver alvorlig behandling og rettidig indlæggelse. Men selv en sådan "simpel" sygdom som streptokok angina kan udløse processerne for autoimmun skade på hjerteventilerne i kroppen. Af denne grund bør antibakteriel behandling udføres i lang tid (for eksempel 10 dage), selv i de tilfælde, hvor temperaturen allerede er væk og halsen ikke gør ondt.

Til hvilken læge at anvende

Hvis du har symptomer på en smitsom sygdom kan først konsultere en læge eller børnelæge samt infektionssygdomme. Afhængig af de berørte organer til diagnose og behandling slutter profil eksperter - en hudlæge (til hudlæsioner), ørelæge, en reumatolog (gigt og gigtfeber), nephrologist, hjertespecialist, pulmonologist, neurolog (med symptomer på meningitis), gynækolog (til fødslen infektion).

Hvad er symptomerne og behandlingen af ​​streptokokker i halsen?

Fra fødselen interagerer en person konstant med omgivende mikrokosmos. Bakterier er de vigtigste indbyggere i denne verden. Og vi har intet at gøre, men at leve med deres eksistens. Nogle gange kan det medføre mange problemer.

Streptococcus i halsen er en fælles ting for alle mennesker. Som kun streptokokker forekommer ikke: grønne, pyogener, viridaner, mitis, hæmolytiske og ikke-hæmolytiske. Hvad der ikke sker, det er en golden streptococcus: kun stafylokokker er gyldne.

Hvad er streptokokker?

Streptococcus er den mest almindelige gruppe af bakterier. Indsendt af:

  • På husholdningsartikler
  • på huden
  • på slimhinderne
  • i fordøjelsessystemet.

Der er mange typer streptokokker. Nogle af dem er måske slet ikke åbne. Den mest patogene for det menneskelige luftveje er:

  • Streptococcus hæmolytisk (pyogen);
  • streptokoccus lungebetændelse (pneumokokker).

Hæmolytiske streptokokker kan ødelægge blodlegemer (udføre hæmolyse). Som regel, når de taler om streptokokker, betyder de netop denne variant af det. Kan forårsage en bred vifte af purulent-inflammatoriske sygdomme:

  • Sygdomme i luftvejene;
  • abscesser og furuncles;
  • betændelse i de indre organer
  • sepsis.

Pneumokokker er det vigtigste årsagsmiddel til lungebetændelse, otitis, bronkitis, bihulebetændelse.

Der er også ikke-hæmolytiske streptokokker. For eksempel lever de grønnere arter "mitis" i vores mund og ifølge nogle data er det ansvarligt for udviklingen af ​​tandcaries. En anden grønne streptokokker - "viridance" - en normal indbygger af slimhinder, er ikke et patogen.

Årsagerne til streptokokker i halsen

Ingen særlig grund til, at disse bakterier forekommer i halsen, nej. Vi modtager dem på mange forskellige måder:

  • Med indåndet luft;
  • med termisk ubearbejdet mad;
  • på grund af uvaskede hænder;
  • leger med kæledyr (bakterierne er til stede på deres uld);
  • med kys (bakterier lever i vores mund) osv.

På trods af den konstante forekomst af streptokokbakterier i vores luftvej, føler vi det meste sunde. Dette tyder på, at bakterierne ikke er patogene, eller at de er i en betinget patogen tilstand. Deres udvikling og distribution er begrænset af immunsystemets kraft, som beskytter os usynligt.

Kan jeg få en strep infektion?

Infektion af streptokokvelinfektion er mulig, hvis kræftsvigt er forstyrret mellem et mikrobielt angreb og immunforsvar.

Til ubalancen kan føre til:

  • Spredning af et stort antal patogene bakteriepartikler af en anden person;
  • forsømmelse af håndvaske
  • brug af andre personlige hygiejneartikler
  • anvendelse af fødevareprodukter, der ikke er underlagt varmebehandling (herunder færdigfremstillede butiksalater)
  • enhver respiratorisk virusinfektion;
  • tilbagevendende herpesinfektion;
  • hypotermi;
  • immunodeficienttilstande.

Isoleret kan hver af de ovennævnte faktorer ikke føre til udvikling af stafylokokinfektion i halsen. Ellers vil alle læger, der behandler inficerede patienter (og der ikke er nogen vaccine fra streptokokker) ofte blive syge. Dette sker dog ikke.

Og tværtimod kan børn, hvis immunitet endnu ikke er perfekt, få streptokokinfektion i halsen uden at komme i tæt kontakt med transportøren.

Således kan du få en streptokokinfektion. Men dette kræver samtidig lagring af flere faktorer. For eksempel bliver en person, der er inficeret med herpesviruset, efter at have været i kontakt med en bærer af streptokokinfektion i halsen blevet syg med høj sandsynlighed.

Streptococcusrate i halsen

Læger mener, at det ikke giver mening at tale om den kvantitative mængde streptokokker i halsen. Udviklingen af ​​den infektiøse proces afhænger ikke så meget af mængden af ​​bakterier i halsen som på immunsystemets evne til at begrænse deres spredning.

Hastigheden af ​​streptokokker i halsen er en relativ indikator. Hver person i overensstemmelse med sin individuelle immunitet og balancen i mikrofloraen i de slimhinde luftveje kan værdien af ​​normen svinge i størrelsesorden.

På den anden side er en podning fra halsen træffes, når der er mistanke om abnorm bakteriel miljø, patienten klagede over deres tilstand, og inflammation i halsen klar. I dette tilfælde skal man i analysen 10 til 6 grader CFU / ml betragte en sådan mængde, der overskrider normen (medmindre mængden af ​​enhver anden mikrobe overskrides væsentligt).

Typer af Streptococcus

Hemolytisk streptokocker er betinget opdelt af evnen til at forårsage ødelæggelse af blodceller:

  • Alfa - delvist destruktiv
  • Beta - fuldstændig destruktiv
  • Gamma - ikke destruktive.

Beta-hæmolytisk streptokoccus forårsager den største skade.

Symptomer på Streptococcus i halsen

Streptococcus er en bakteriel purulent infektion, der kan forårsage mange sygdomme og deres tilknyttede symptomer.

Streptokok sygdom relateret direkte til halsen:

Symptomer på streptokokker med pharyngitis

  • Betændelse i halsen, palatinbuen og tungen;
  • forfølgelse, smerte, hoste;
  • hoste;
  • en lille stigning i temperaturen.

Tegn på streptokokker i angina

  • Ondt i halsen
  • betændelse (forstørrelse) af tonsiller;
  • der var pustler, nekrotisk foci på tonsillerne;
  • øget temperatur (kan være meget høj);
  • generel forgiftning (svaghed, hovedpine, kvalme, svimmelhed, træthed).

Streptococcus med scarlet feber

  • Alle tegn på ondt i halsen;
  • en typisk skarlagensfeber på kroppen - på siderne, i lysken på ansigtet;
  • Udseende af specifikke "korn" på sproget, crimson sprog.
til indholdsfortegnelsen ↑

Diagnostiske metoder

At bestemme arten af ​​infektion kræver at tage et smear fra halsen. Mediet opnået med smeden udsættes for laboratorie dyrkning. Derefter studeres bakteriekolonier, deres antal tælles, en test for følsomhed overfor antibiotika udføres. Standardanalyse udføres inden for 5 dage.

Men som STREP bakterier er følsomme over for alle antibiotika og akut proces kan ikke vente et par dage i de fleste tilfælde med henblik på behandling er tilstrækkeligt ydre tegn på sygdommen.

Hvordan og hvad skal man behandle streptokokker i halsen?

Den vigtigste behandling for streptokokker i halsen er antibiotikum (systemisk, lokal). Derudover er immunmodulatorer af lokal virkning foreskrevet.

Den type bakterier til behandling er ligegyldigt. Både alfa- og beta-hæmolytiske streptokokker i halsen behandles ens.

Hjemmebehandling

End at behandle streptokokker:

  • Lokale antibiotika;
  • systemiske antibiotika;
  • samtidig - både lokalt og system.

Et lokalt antibiotikum, der traditionelt anvendes til bakterielle infektioner i det øvre luftveje - Bioparox spray. Det sprøjtes i halsen 4 gange 4 gange om dagen. Det normale behandlingsforløb for streptokokker i halsen er 7 dage. Med positiv dynamik kan den øges.

I de seneste år, omkring stoffet rejst en masse negativ støj i særdeleshed - hans usikkerhed og muligheden for komplikationer som følge af undertrykkelsen af ​​hele halsen flora. På trods af at Bioparox har været brugt i mere end 50 år, er det i nogle lande blevet besluttet ikke at bruge det. I Rusland krediteres Bioparox, da Aspirin engang blev krediteret. I vores land er dette middel fortsat guldstandarden til behandling af bakterielle respiratoriske sygdomme.


Med streptokokinfektion i halsen, ledsaget af feber, er der signifikant betændelse i tonsillerne, antibiotika af systemisk virkning. Streptokokbakterier er følsomme over for et simpelt og langtidsbrugt antibiotikum, penicillin. For at kurere streptokokker, anvendes penicillinmidler, for eksempel:

Penicillin-lægemidler ordineres typisk ved 500 mg tre gange om dagen i 7-10 dage.

Penicilliner er giftige ikke kun for streptokokker, men for hele den intestinale mikroflora. Efter et kursus af penicillin skal du forbruge flere surmælksprodukter. Eventuel yderligere modtagelse af eubiotika og probiotika, normalisering af tarmmikrofloraen (f.eks. Lineks).

Vi må ikke glemme, at der ud over undertrykkelsen af ​​bakteriefloraen, for at slippe af med streptokokker i halsen, er det nødvendigt at stimulere immunforsvaret reaktioner. Lokale immunmodulatorer er vist:

Hvis udviklingen af ​​streptokokinfektion i halsen forekom på baggrund af en virussygdom, er modtagelse af systemiske immunmodulatorer indikeret:

Folkelige retsmidler


Traditionel medicin kan bruges som et supplement til standard medicinbehandling af streptokokker i halsen.

Antiseptisk skylning af halsen med alkoholiske tinkturer

  • eukalyptus,
  • calendula,
  • kamille.

Ud over antiseptisk virkning bidrager disse tinkturer til den fysiske udvaskning af bakterier fra munden, fra mandlerne, palatintungen. De kan koges hjemme eller købes allerede klar i apoteket.

Immunostimulerende dekoktioner og infusioner

  • Rosehip frugt;
  • rødder og blade af Eleutherococcus;
  • rødder af echinacea.

En god tonic og genoprettende virkning er tilvejebragt af urtens samling af Altai og Kaukasus.

Hvordan behandles streptokokker hos børn?

Behandling af streptokokker i halsen hos børn adskiller sig ikke principielt fra behandling af voksen infektion. Dosering af antibiotika bør reduceres. Immunmodulerende midler til behandling af børn anvendes ikke. Et velprøvet i den komplekse behandling af den sikre sprøjte Aqualor til halsen.

Egenskaber ved behandling under graviditet

Gravide kvinder er traditionelt en kompleks gruppe patienter, når det kommer til smitsomme sygdomme. Generelt er alle antibiotika under graviditet uønskede. Den mest sikre til behandling af streptokokker i halsen hos gravide kvinder er makrolider:

Antiseptisk spray Hexaspray er effektiv og har ingen kontraindikationer for gravide kvinder.

Streptococcus viridance i halsen af ​​en gravid kvinde bør ikke behandles specifikt. Det er en del af den ikke-patogene mikroflora af mund og hals i slimhinden.

Mulige komplikationer

Uden behandling vil strep hals infektion gå videre til det nedre luftveje og forårsage:

Streptokokker gennem det auditive rør kan trænge ind i hulet i mellemøret og forårsage otitis.

Hvad er det ikke værd at gøre under sygdom?

  • Overophedning eller overkøling;
  • forlader hjemmet i lang tid;
  • at blive behandlet uafhængigt under et alvorligt forløb af sygdommen.
til indholdsfortegnelsen ↑

Forebyggelse af Streptococcal Throat Infection

  1. Korrekt behandling af forkølelse.
  2. Tidlig behandling af infektiøse foci i næsen.
  3. Profylaktisk modtagelse af immunomodulatorer 2 gange om året.
  4. Folk, der er udsat for respiratoriske sygdomme, bør undgå hypotermi.

konklusion

Streptococcus sameksisterer fredeligt med folk mest af tiden. En person kan blive syg, hvis hans immunitet er reduceret eller efter kontakt med streptokokker.
De mest almindelige halssygdomme, der forårsager streptokokbakterier, er pharyngitis og tonsillitis.
Streptococcus kan falde ned i de nedre dele af luftvejene - forårsage laryngitis, tracheitis, laryngotracheitis, bronkitis, lungebetændelse.
Behandling af strep hals infektion er altid antibiotikum.
Prognosen for behandling er gunstig.

Streptokokinfektion: årsager, tegn, diagnose, hvordan man behandler

Streptokokinfektion - et antal patologier af bakteriel etiologi, der har en række manifestationer. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er streptokokker, som kan findes i miljøet - jord, planter og menneskekroppen.

Hemolytiske streptokokker bliver årsag til infektion, hvilket forårsager en række sygdomme - skarlagensfeber, erysipelas, halsbetændelse, bylder, bylder, mellemørebetændelse, osteomyelitis, endocarditis, gigtfeber, glomerulonephritis, lungebetændelse, blodforgiftning. Disse sygdomme har et tæt forhold på grund af en fælles etiologisk faktor, lignende kliniske og morfologiske forandringer, epidemiologiske mønstre, patogenetiske forbindelser.

Grupper af streptokokker

Ved den slags hæmolyse af erytrocytter - røde blodlegemer er streptokokker opdelt i:

  • Sebaceous eller alfa-hemolytisk - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hæmolytisk - Streptococcus pyogenes;
  • Nonhemolytic - Streptococcus anhaemolyticus.

Streptokokker med beta-hæmolyse er medicinske signifikante:

  1. Streptococcus pyogenes - streptococcus gruppe A, som er årsagsmidlet til infektiøs angina hos børn, samt reumatisme og glomerulonephritis.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokker - forårsaget af lungebetændelse eller bihulebetændelse.
  3. Streptococcus faecalis og Streptococcus faecies er enterokokker, som forårsager endokarditis og purulent inflammation i peritoneum.
  4. Streptococcus agalactiae er en gruppe B Streptococcus, der forårsager sygdomme i det genitourinære system eller postnatal inflammation i endometrium.

Nonhemolytiske eller grønne streptokokker er saprofytiske mikroorganismer, som sjældent forårsager sygdom hos mennesker.

Separat isoleres termofile streptokokker, der tilhører gruppen af ​​mælkesyrebakterier og anvendes i fødevareindustrien til fremstilling af mælkesyreprodukter. Da denne mikrobe ferrer lactose og andre sukkerarter, bruges den til at behandle individer med laktasemangel. Termofile streptokokker har en bakteriedræbende virkning mod nogle patogene mikroorganismer og bruges også til at forhindre regurgitering hos nyfødte.

ætiologi

Den forårsagende middel til streptokokinfektion er en beta-hæmolytisk streptokoccus, der er i stand til at ødelægge røde blodlegemer. Streptokokker er kugleformede bakterier - Gram-positive kokker, der ligger i et slagtilfælde i form af kæder eller parvis.

Faktorer af mikrobiel patogenicitet:

  • Streptolysin er en gift, der ødelægger blod og hjerteceller,
  • Scarlatinotisk erythrogenin er et toksin, der udvider kapillærerne og fremmer dannelsen af ​​en scarlet feber,
  • Leucocidin er et enzym, som ødelægger leukocytter og forårsager dysfunktion af immunsystemet,
  • Nekrotoksin,
  • Det dødelige toksin,
  • Enzymer, der giver penetration og distribution af bakterier i væv - hyaluronidase, streptokinase, amylase, proteinase.

Streptokokker er resistente over for varme, frysning, tørring og yderst følsomme over for kemiske desinfektionsmidler og antibiotika - penicillin, erythromycin, oleandomycin, streptomycin. De kan vare i lang tid i støvet og omgivende genstande, men samtidig taber de gradvis deres patogene egenskaber. Enterokokker er de mest vedholdende af alle mikrober i denne gruppe.

Streptokokker er fakultative anaerober. Disse bakterier er immobile og udgør ikke en tvist. De vokser kun på selektive medier, der er tilberedt med tilsætning af serum eller blod. I sukkerbouillon danner bundparietal vækst og på tætte medier - små, flade, gennemskinnelige kolonier. Patogene bakterier danner en zone med gennemsigtig eller grøn hæmolyse. Næsten alle streptokokker er biokemisk aktive: de gærer kulhydrater med dannelsen af ​​syre.

epidemiologi

Kilden til infektionen er en syg person eller en asymptomatisk bakteriel bærer.

Infektionsmetoder med streptokokker:

  1. pin,
  2. Airborne,
  3. mad,
  4. seksuel,
  5. Infektion af det urogenitale system med manglende overholdelse af personlig hygiejne.

Den farligste for andre er patienter med streptokoklæsioner i halsen. Under hosting kommer nysen, taler, bakterier ind i det ydre miljø, tørrer op og cirkulerer i luften sammen med støvet.

Når streptokokbetændelse i hudens hænder indtræder bakterier ofte mad, formere og frigive toksiner. Dette fører til udvikling af madforgiftning.

Streptococcus i næsen forårsager rhinitis med karakteristiske symptomer og stædig strømning.

Staphylococcal infektion udvikler sig ofte mod en baggrund af alvorlige kroniske sygdomme:

  • Endokrine patologi,
  • Chlamydiale og mycoplasmale infektioner,
  • Tarmdysfunktion.

Streptokokinfektion er præget af generel modtagelighed og årstid. Patogen streptokocker påvirker normalt børn og unge i koldt vejr - om efteråret og vinteren.

patogenese

Streptococcus trænger ind i menneskekroppen og danner et inflammatorisk fokus på implantationsstedet. Ved hjælp af enzymer og patogenicitetsfaktorer kommer mikroben ind i blodet og lymfe, spredes til de indre organer og forårsager udviklingen af ​​patologier i dem. Betændelse i hjertet, knoglerne eller lungerne ledsages altid af regional lymfadenitis.

Streptokoktoksiner forårsager forgiftning, dyspeptiske og allergiske syndrom, som manifesteres af feber, opkastning og kvalme, hovedpine, forvirring. Cellevæggen i bakterier opfattes af sit eget immunsystem som et allergen, der forårsager beskadigelse af nyre, hjerte, led og udvikling af autoimmun inflammation - glomerulonephritis, rheumatoid arthritis, og endocarditis.

symptomatologi

Det kausative middel for streptokokinfektion er en beta-hæmolytiske streptokokker gruppe A, som forårsager lokaliserede former for ødelæggelse af øvre åndedrætssystem - ondt i halsen, ondt i halsen, skarlagensfeber, polypper, otitis media, sinusitis.

Streptococcus hos voksne

Streptokokvel infektion forekommer hos voksne i form af tonsillitis eller faryngitis.

Pharyngitis er en akut inflammatorisk sygdom i slimhinde i svælget af viral eller bakteriel ætiologi. Streptokoksfaryngitis er karakteriseret ved akut start, kort inkubation, intenst ondt i halsen.

Sygdommen begynder med en generel ulempe, subfebril temperatur og kognition. Smerten i halsen er så stærk, at patienterne mister deres appetit. Der kan være tegn på dyspepsi - opkastning, kvalme, epigastrisk smerte. Inflammation af halsen af ​​streptokokse ætiologi ledsages normalt af hostens og hedesynen af ​​stemmen.

Med pharyngoscopy findes hyperemisk og edematøs pharyngeal mucosa med hypertrofi af mandler og lymfeknuder, der er dækket af en blomst. På oropharynx slemhinde, vises lyse røde follikler, der ligner en bagel i form. Så forekommer rhinoré med maceration af huden under næsen.

Streptokokfaryngitis varer kort tid og passerer spontant. Det forekommer sjældent hos børn under 3 år. Sygdommen rammer sædvanligvis ældre og unge, hvis krop svækkes af langvarige aktuelle lidelser.

Komplikationer af pharyngitis er:

  1. Purulent otitis media,
  2. Den parathonsillar abscess,
  3. bihulebetændelse,
  4. lymfadenitis;
  5. De fjerne foci af purulent inflammation er arthritis, osteomyelitis.

Streptococcus i halsen forårsager også akut tonsillitis, som i mangel af rettidig og passende behandling ofte bliver årsag til autoimmune sygdomme - myokarditis og glomerulonephritis.

Faktorer der bidrager til udviklingen af ​​streptokok angina:

  • Svækkelse af lokalt immunforsvar
  • Reduktion af kroppens generelle modstand,
  • hypotermi,
  • Negative virkninger af miljømæssige faktorer.

Streptococcus falder på mundhinden af ​​tonsiller, multiplicerer, producerer patogenicitetsfaktorer, hvilket fører til udvikling af lokal inflammation. Mikrober og deres toksiner ind lymfeknuder og blodbanen og forårsage en akut lymfadenitis generel rus, læsion af centralnervesystemet med fremkomsten af ​​angst, kramper, meningeal symptomer.

Klinik af angina:

  1. Intoxikationssyndrom - feber, utilpashed, kropssmerter, artralgi, myalgi, hovedpine;
  2. Regional lymfadenitis;
  3. Vedvarende ondt i halsen
  4. Dyspepsi hos børn;
  5. Aryem og hyperæmi i halshinden, hypertrofi af tonsillerne, udseendet på dem af en purulent, sprød, porøs deponering, der let kan fjernes af en spatel,
  6. I blodet - leukocytose, acceleration af ESR, udseendet af C-reaktivt protein.

Komplikationer af streptokok angina er opdelt i purulent - otitis, bihulebetændelse og ikke-parasitisk glomerulonefritis, reumatisme, giftigt chok.

Streptococcus hos børn

Hemolytisk gruppe A streptokokker hos børn forårsager normalt betændelse i luftvejene, hud og hørelse.

Sygdomme af streptokokse ætiologi hos børn er traditionelt opdelt i 2 store grupper - primære og sekundære.

  • Primær patologi forekommer med inflammation af stederne for introduktionen af ​​mikroben - tonsillitis, faryngitis, otitis, impetigo.
  • Sekundære sygdomme er autoimmune patologier af forskellige organer og hele systemer. Disse omfatter rheumatisme, vaskulitis, glomerulonefritis.
  • Sjældnere former - betændelse i muskel fascia, endokarditis, sepsis.

Scarlet feber er en børns infektiøse og inflammatoriske patologi, der manifesteres af feber, bestemmer udslæt og ondt i halsen. Symptomatologien af ​​sygdommen er ikke forårsaget af streptokokker selv, men ved virkningen af ​​dets erythrogentoksin frigivet i blodet.

Scarlet feber er en meget smitsom sygdom. Infektion forekommer hovedsageligt i børnehaver eller skoler med luftbårne dråber fra patienter med angina af børn eller bakteriebærere. Scarlet feber påvirker normalt børn i alderen 2-10 år. Patologi manifesteres af symptomerne på tre store syndromer - giftige, allergiske og septiske.

  1. Lysmild forgiftning, sygdommens varighed er 5 dage;
  2. Medium-alvorlig - mere udtalt catarrhal og forgiftningssymptomer, varighed af feber - 7 dage;
  3. Tung form findes i 2 arter - giftig og septisk. Den første er præget af udtalt forgiftning, anfald, udseendet af meningiske tegn, intens betændelse i hals og hud; den anden - udviklingen af ​​nekrotiserende angina, udtalt lymfadenitis, septisk betændelse i mandlerne, blød gane og svælg.

Scarlet feber har en akut start og varer i gennemsnit 10 dage.

Symptomer på sygdommen:

  • Intoxikation - feber, kulderystelser, svaghed, smerte ved indtagelse, svaghed, takykardi, hurtig puls. Det syge barn bliver døsigt og døsigt, hans ansigt er blødt, hans øjne skinner.
  • Børn klager over at brænde i halsen og har svært ved at sluge.
  • Inflammede og hævede kirtler placeret under underkæben forårsager smerte og tillader ikke at åbne munden.
  • Pharyngoscopy kan registrere tegn på klassisk angina.
  • Den næste dag opstår en patient med hyperæmisk hud en ringetaket rosenrød eller papulær udslæt, der først dækker overkroppens overdel og efter et par dage - lemmer. Det ligner røde gåsehud.
  • Udslæt på den lyse røde kinder hud smelter sammen, og de bliver skarlagen.
  • Nosogubny trekant hos patienter bleg, læber kirsebær.
  • Tungen er dækket af scarlet feber, papillerne stikker over overfladen. Efter 3 dage bliver tungen selvrensende, begyndende fra spidsen, rød rød med klare papiller og ligner en hindbærbær.
  • Symptomet på Pastia er et patognomonisk tegn på sygdommen, der er karakteriseret ved en ophobning af kløende udslæt i naturlige folder.
  • Den udtrykte forgiftning ledsages af en læsion af centralnervesystemet og en bevidstløsning.

Ved sygdommens 3. dag udløber udslætets maksimale og forsvinder gradvist, temperaturen falder, huden bliver tør og hård med udtalt hvid dermografi. Huden på håndfladerne og sålerne i hovedbunden starter fra neglene og kommer ud af hele lag.

Geninfektion af en person, der har haft skarlagensfeber, fører til udvikling af angina.

Scarlet feber er en sygdom, der ender sikkert med korrekt og rettidig antibiotisk behandling.

Hvis behandlingen ikke udføres eller var utilstrækkelige, er sygdommen kompliceres af flere patologier - purulent betændelse i øret, lymfeknuder, samt reumatoid feber, glomerulonefritis og myocarditis.

Patogene streptokokker påvirker ofte nyfødte. Infektion forekommer ved intranatal vej. Børn udvikler lungebetændelse, bakteriæmi, meningitis. I 50% af tilfældene vises kliniske tegn på den første dag efter fødslen. Sygdomme i streptokokse ætiologi er yderst vanskelige og resulterer ofte i døden. Hos nyfødte er streptokokinfektion manifesteret af varme, subkutane hæmatomer, blodudslip fra munden, hepatosplenomegali, stopånding.

Streptococcus hos gravide kvinder

Normen for opportunistiske streptokokker i analysen af ​​en gravid kvinde, der er adskilt fra vagina, er mindre end 104 cfu / ml.

Stor betydning i udviklingen af ​​graviditetspatologi har:

  1. Streptococcus pyogenes er det forårsagende middel af postpartum sepsis,
  2. Streptococcus agalactiae er årsagen til infektion hos prematur nyfødte og mødre.

Streptococcus pyogenes er manifesteret i gravide tonsillitis, pyoderma, endometritis, vulvovaginitis, blærebetændelse, glomerulonephritis, puerperal sepsis. Mulig intranatal infektion hos fosteret og udvikling af neonatal sepsis.

Streptococcus agalactiae hos gravide kvinder forårsager betændelse i urinvejene, endomentrit og fosteret - sepsis, meningitis, lungebetændelse, neurologiske lidelser.

Streptococcus under graviditet overføres ved kontakt, hvilket kræver streng overholdelse af reglerne for asepsis ved fødsel.

diagnostik

Vanskeligheder laboratoriediagnoser af sygdomme forårsaget af Streptococcus, på grund af kompleksiteten af ​​det etiologiske struktur, biokemiske egenskaber patogener flygtighed patologisk proces, utilstrækkelig dækning af moderne diagnostiske metoder til instruktions undervisningsmateriale.

Den vigtigste diagnostiske metode til streptokokinfektion er en mikrobiologisk analyse af den adskilte pharynx, næse, læsion fokus på huden, sputum, blod og urin.

  • En steril vatpind tages fra halsen, testmaterialet inokuleres på blodagar, inkuberes ved 37 ° C, og resultaterne tages i betragtning. Kolonierne vokset på agar er mikroskopiske. Kolonier med hæmolyse overføres til en sukker eller blod bouillon. Streptokokker giver karakteristisk bouillonparietal vækst i bouillon. En yderligere undersøgelse tager sigte på at bestemme serogruppen ved at indstille bundfældningsreaktionen og identificere patogenet til arten.
  • Bakteriologisk undersøgelse af blod udføres med mistanke om sepsis. 5 ml blod inokuleres i hætteglas med sukkerbouillon og thioglycol medium for at bestemme sterilitet. Afgrøderne inkuberes i 8 dage med en dobbelt såning på blodagar på dag 4 og 8. Normalt er blodet af en person steril. Med fremkomsten af ​​vækst på blodagar, udføres yderligere identifikation af den isolerede mikrobe.
  • Serodiagnostik tager sigte på at bestemme i blodantistofferne mod streptokokker.
  • Ekspressdiagnose af streptokokinfektion - reaktionen af ​​latexagglutination og ELISA.

Differentiel diagnostik af streptokok- og stafylokokinfektioner udføres.

Streptococcus og staphylococcus forårsager de samme sygdomme - tonsillitis, otitis, pharyngitis, rhinitis, som varierer i sværhedsgraden af ​​kliniske symptomer og sværhedsgraden af ​​strømmen.

Streptokok angina udvikler sig tidligere end stafylokokker, går stærkere og har alvorlige konsekvenser. Staphylococcus aureus bliver ofte en årsag til sekundær infektion, dårlig behandles og karakteriseret ved mere akutte symptomer.

behandling

Patienter med scarlet feber og streptokok angina er vist sengeluft, rigelig drikke og en sparsom kost. Det anbefales at spise mosede, flydende eller halvflydende fødevarer med proteinrestriktion. Termisk irritation af betændt slimhinde med fuldstændig undtagelse af kost af varme og kolde retter er forbudt. Gå til den sædvanlige næring kan kun efter sænkning af akutte symptomer på sygdommen.

Behandling af streptokokinfektion bør være etiologisk og symptomatisk begrundet.

Etiotrop terapi

Patienter undergår tilstrækkelig antibakteriel behandling. Valget af lægemidlet bestemmes af resultaterne af smøreanalysen fra halsen. Efter isolering af patogenet og bestemmelse af dets følsomhed over for antibiotika, specialister ordinerer behandling.

  • Antibiotika af penicillin serien - Ampicillin, Benzylpenicillin,
  • "Erythromycin"
  • Moderne semisyntetiske penicilliner - "Amoxiclav", "Amoxicillin", "
  • Macrolider - "Azithromycin", "Clarithromycin", "
  • Cefalosporiner - "cefaclor", "cephalexin", "
  • Sulfonamider - "Co-trimoxazol".

Præ- og probiotika bruges til at genoprette intestinal mikroflora:

Symptomatisk behandling

  • Patienterne foreskrev antihistaminer - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Immunomodulatorer af generel og lokal handling - "Immunal", "Imunoriks", "Imudon", "Lizobakt".
  • I svære tilfælde ordineres patienter streptokok bakteriofag. Det er et immunobiologisk præparat, der er i stand til at lysere streptokokker. Det bruges til behandling og forebyggelse af forskellige former for streptokokinfektion - betændelse i åndedrætssystemet, høreapparat, hud, indre organer. Før behandlingens begyndelse er det nødvendigt at bestemme følsomheden af ​​den isolerede mikrobe til bakteriofagen. Metoden til dens anvendelse afhænger af lokaliseringen af ​​infektionsfokus. Ud over streptokokbakteriofagen anvendes også en kombineret piobakteriofage.
  • Disintoxikationsterapi indeholder en rigelig drik - 3 liter væske: frugtdrikke, urtete, juice, vand.
  • For at styrke vaskulærvæggen og fjerne toksiner fra kroppen er indtaget af C-vitamin indikeret.
  • Gargling med hals antiseptika - furatsilinom, dioxidin, afkogning af kamille, salvie, calendula, tinktur af propolis.
  • Pastiller og spray til halsen - "Strepsils", "Miramistin", "Geksoral."
  • Derhjemme, børn, der lider skarlagensfeber, give en varm kalk te, sat på halsen af ​​en varm komprimere, kolde cremer anvendes på betændte øjne og hoved, med smerter i ørerne sat vodka komprimere. Ældre børn anbefaler at skylle halsbetændelsen med en varm salvie eller kamilleinfusion.

Behandling af streptokokker er ikke en nem opgave, på trods af at mange mikrober ikke er farlige for mennesker. Med et fald i immuniteten bliver streptokokker årsagen til alvorlige sygdomme.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger til streptokokinfektion:

  1. Overholdelse af personlig hygiejne og regelmæssig rengøring af lokalerne,
  2. hærdning,
  3. Sportsaktiviteter,
  4. En fuldverdig, afbalanceret kost,
  5. Bekæmpelse af dårlige vaner,
  6. Tidlig behandling af hudlæsioner med antiseptika,
  7. Isolering af patienter på tidspunktet for behandlingen,
  8. Nuværende desinfektion i lokalet hvor patienten var
  9. Forebyggelse af nosokomiel infektion.

Streptokokinfektioner

Streptokokinfektioner - en gruppe af sygdomme, herunder infektioner forårsaget af streptokokflora af forskellige arter og manifesteret som en læsion i luftvejene og huden. Ved STREP streptokokinfektioner omfatter børnesår, streptokok børnesår, streptokok vaskulitis, gigt, glomerulonephritis, erysipelas, angina, skarlagensfeber og andre sygdomme. Streptokokinfektioner er farlige med tendens til at udvikle komplikationer efter infektioner fra forskellige organer og systemer. Derfor indbefatter diagnosen ikke kun at identificere patogenet, men også en instrumentel undersøgelse af de kardiovaskulære, åndedræts- og urinveje.

Streptokokinfektioner

Streptokokinfektioner - en gruppe af sygdomme, herunder infektioner forårsaget af streptokokflora af forskellige arter og manifesteret som en læsion i luftvejene og huden. Streptokokinfektioner er farlige med tendens til at udvikle komplikationer efter infektioner fra forskellige organer og systemer.

Karakteristik af patogenet

Streptococcus er en genus af fakultativ-anaerobe Gram-positive globulære organismer, der er stabile i miljøet. Streptokokker er resistente over for tørring, opbevares i tørrede biologiske materialer (sputum, pus) i flere måneder. Ved en temperatur på 60 ° C. omgå i 30 minutter under påvirkning af kemiske desinfektionsmidler - efter 15 minutter.

Reservoiret og kilden til streptokokinfektion er en bærer af streptokokbakterier eller en patient med en af ​​formerne for infektion en person. Transmissionsmekanismen er aerosol. Den forårsagende agent er tildelt patienten, når han hoster, nyser, under en samtale. Infektion forekommer af luftbårne dråber, så de vigtigste infektionskilder er mennesker med en overvejende læsion i det øvre luftveje (ondt i halsen, skarlagensfeber). Samtidig er det ikke længere muligt at blive smittet i en afstand på mere end tre meter. I nogle tilfælde er det muligt at gennemføre smitte- og kontaktveje for transmission (gennem beskidte hænder, forurenet mad). For streptokocker gruppe A, når visse fødevareprodukter (mælk, æg, skaldyr, skinke etc.) kommer ind i et gunstigt næringsmedium, er reproduktion og langvarig tilbageholdelse af virulente egenskaber karakteristiske.

Sandsynligheden for purulente komplikationer, når de er inficeret med streptokokker, er højt hos mennesker med forbrændinger, sår, gravide, nyfødte, patienter efter operationen. Gruppe B streptokokker forårsager normalt infektioner i det geniturinære område og kan overføres gennem samleje. Nyfødte får ofte en infektion som følge af infektion af fostervæske og passage af fødselskanalen. Den naturlige modtagelighed for en person til streptokokbakterier er høj, immuniteten er typespecifik og forhindrer ikke infektion af streptokokker af en anden type.

Kliniske former for streptokokinfektion

Symptomer på streptokokinfektioner er ekstremt forskellige på grund af det store antal mulige lokaliseringer af infektionsfokus, typerne af patogen. Desuden afhænger intensiteten af ​​kliniske manifestationer af den generelle tilstand af den inficerede organisme. Gruppe A streptokokker er tilbøjelige til øvre luftveje, høreapparater, hud (streptoderma), denne gruppe inkluderer skarlagede feber og erysipelas.

Sygdomme, som udvikler sig som følge af nederlaget for disse mikroorganismer, kan opdeles i primære og sekundære former. Primære former repræsenterer svigt af inflammatoriske infektionssygdomme hos organer, der er blevet en gateway til infektion (faryngitis, laryngitis, tonsillitis, otitis, impetigo osv.). Sekundære former udvikles som følge af inddragelsen af ​​autoimmune og toksiske septiske mekanismer for inflammationsudvikling i forskellige organer og systemer. Sekundære former for streptokokinfektioner med en autoimmun udviklingsmekanisme omfatter rheumatisme, glomerulonefritis og streptokokvaskulitis. Toxico-infektiøs natur er nekrotiske læsioner af blødt væv, meta- og peritonsillar abscesser, streptokok sepsis.

Sjældne kliniske former for streptokokinfektioner: nekrotisk inflammation i muskler og fascia, enteritis, toksisk shocksyndrom, fokale infektioner af organer og væv (f.eks. Gruppe B streptokokker i det overvældende flertal forårsager infektioner hos nyfødte, selv om de forekommer i enhver alder. Dette skyldes den primære læsion af urinvejens forårsagende middel og infektionen af ​​de nyfødte intranatalt.

Streptokokinfektioner hos nyfødte manifesterer sig som bakteriæmi (30% af tilfældene), lungebetændelse (32-35%) og meningitis. I halvdelen af ​​tilfældene manifesterer infektionen klinisk i den første dag i livet. I dette tilfælde er streptokokinfektioner hos nyfødte ekstremt vanskelige, dødeligheden blandt de syge er ca. 37%. Meningitis og bakteriæmi kan forekomme senere. I dette tilfælde dør ca. 10-20% af tilfældene, mens halvdelen af ​​de overlevende rapporterer udviklingsforstyrrelser.

Streptokokinfektion gruppe B er ofte årsag til postpartum endometritis, blærebetændelse, adnexitises i postpartum kvinder og komplikationer i den postoperative periode kejsersnit. Streptokokbakteriæmi kan også noteres hos personer med en markant svækkelse af kroppens immunegenskaber (ældre, patienter med diabetes, immunodefekt syndrom, maligne tumorer). Ofte mod baggrund af igangværende SARS udvikler streptokok lungebetændelse. Grønne streptokokker kan være årsagen til endokarditis og efterfølgende ventildefekter. Streptokokker i mutanerne forårsager karies.

Komplikationer streptokokinfektioner - en toksikosepticheskie autoimmune og sekundære læsioner af organer og systemer (gigt, glomerulonephritis, nekrotiserende fasciitis og myositis, sepsis, etc...).

Diagnose af streptokokinfektioner

Etiologisk diagnose af streptokokinfektion i slimhinden i pharynx og hudintegumenterne kræver bakteriologisk undersøgelse med isolering og identifikation af patogenet. Undtagelse kan betragtes som skarlagensfeber. Siden mange arter af streptokokbakterier har i øjeblikket opnået en vis modstandsdygtighed over for nogle gruppers antibiotika, er det nødvendigt med en grundig mikrobiologisk undersøgelse, og gennemførelsen af ​​en test for antibiotikaresensibilitet er nødvendig. Diagnose produceret i tilstrækkelig mængde bidrager til udvælgelsen af ​​effektiv behandling taktik.

Ekspresdiagnostik af gruppe A streptococcus tillader at etablere patogenet inden for 15-20 minutter fra det øjeblik, hvor analysen tages uden isolering af ren kultur. Opdagelsen af ​​tilstedeværelsen af ​​streptokokker betyder imidlertid ikke altid, at de er den etiologiske faktor for den patologiske proces, denne kendsgerning kan også tale om den sædvanlige bærer. Reumatisme og glomerulonephritis karakteriseres næsten altid af en stigning i antistoftiteren til streptokokker allerede fra de første dage af eksacerbation. Titer af antistoffer mod ekstracellulære antigener bestemmes af neutraliseringsreaktionen. Undersøgelse af organer, der er ramt af streptokokinfektion: Undersøgelse af otolaryngolog, lungradiografi, ultralyd af blære, EKG osv.

Behandling af streptokokinfektioner

Afhængig af form af streptokokinfektion udføres behandlingen af ​​en gynækolog, urolog, hudlæge, pulmonolog eller andre specialister. Etiologisk behandling af primære kliniske former for streptokokinfektioner består i udnævnelsen af ​​et antibiotikaproces af penicillinserien, hvortil streptokokker har en temmelig høj følsomhed. Hvis en antibakteriel ineffektivitet detekteres, når den påføres mere end fem dage, ændres lægemidlet. Det er ønskeligt at teste patogenens kultur på følsomheden over for lægemidler af forskellige (erythromycin, azithromycin, clarithromycin, oxacillin, etc.) grupper med det formål at opnå et mere pålideligt valg af antibiotika. Øvelse viser, at tetracyklinlægemidler, gentamicin og kanamycin er ineffektive.

Patogenetisk og symptomatisk behandling afhænger af sygdommens kliniske form. Hvis det er nødvendigt at ordinere lange kurser af antibiotikabehandling (med sekundære former for streptokokinfektion), ordineres ofte langvarige lægemidler. For nylig har der været en positiv effekt på sygdommens forløb ved anvendelse af humant immunoglobulin og immunostimulerende midler.

Forebyggelse af streptokokinfektioner

Forebyggelse af streptokokinfektion involverer foranstaltninger af personlig hygiejne og individuel forebyggelse i kontakter i en smal hold med folk, der har luftvejssygdomme: brugen af ​​masker, håndtering af redskaber og overflader, der kan have fået på mikroorganismer, vaske hænder med sæbe og vand. Samlet forebyggelse er at gennemføre systematisk kontrol over helbredstilstanden hos grupper: forebyggende undersøgelser i skoler og børnehaver, isolering af TB-patienter, passende afhjælpende foranstaltninger, identifikation af skjulte former for bærere af streptokokinfektioner og deres prolechivanie. Til frigivelse af organismen fra patogenet og fuldstændig helbredelse anbefaler WHO brugen af ​​penicilliner i mindst 10 dage.

Særlig opmærksomhed skal rettes mod forebyggelse af nosokomiel infektion med streptokokinfektion, da infektionen i patientens hospital beliggende i en svækket tilstand, til tider mere sandsynligt, og forløbet af infektionen hos disse patienter er betydeligt tungere. Forebyggelse af infektion af kvinder i fødsel og nyfødte er omhyggelig overholdelse af hygiejne- og hygiejniske normer og regimer udviklet til afdelingerne gynækologi og barselssygehuse.

Du Kan Også Gerne

Er det muligt at drikke øl ved en temperatur?

For nylig bruger jeg i stigende grad traditionelle behandlingsmetoder til forskellige sygdomme. Jeg har for nylig hørt fra en ven at hun var god til en kold øl, men kan jeg drikke den, hvis temperaturen er over 36,6?

Than at behandle en forkølelse hjemme og hos lægen

Ikke alle mennesker flyver straks til lægen, når de første tegn på sygdommen manifesterer sig. Det er nok til at behandle forkølelse derhjemme. Men først er det nødvendigt at forstå, hvordan sygdommen passerer, og hvad der forårsager bidrager til dets manifestation.