Hvad er ARI

Efter sommeren bringer forkølelsen med dem ikke kun regn, frost og sne, men også forskellige luftvejssygdomme, der kaldes akutte åndedrætsinfektioner. Dette er et fælles navn for en række sygdomme forårsaget af vira, bakterier og svampe. Nogle gange er der også et navn som ARVI - hvilken slags sygdom vil vi overveje mere detaljeret.

Typer af ARI

Så ARD og ARVI - er det det samme eller ej? Når lægen ikke kender den særlige art af oprindelsen af ​​infektionen, skriver han på hospitalet "ORZ", det vil sige en akut respiratorisk sygdom. Og årsagen til denne sygdom kan være bakterier (streptokokker, stafylokokker osv.) Og mycoplasmer og vira. Forresten kan mycoplasmale infektioner forårsage faryngitis eller tracheobronchitis og er ofte vanskelige at behandle.
Men hvis en læge skriver "ARVI", så her, mener vi, at infektions eksakte oprindelse er viruset. Og for SARS er det en akut respiratorisk viral infektion. Derfor bliver det klart, at ARVI også tilhører kategorien ARI, men kun viral.

Hvordan man ved, hvad der var galt

Bestem, hvad en person er syg, ARI eller ARVI, er i første omgang fuldstændig umuligt. De fleste af symptomerne er meget ens. Derfor er diagnosen ARI ofte skrevet. Og det kan ikke være en fejltagelse. For at bestemme hvilket patogen der er forkølet, er det nødvendigt at gennemføre nogle undersøgelser. Og for at få det endelige resultat vil det tage mindst en uge, og kun gennem en sådan tid bliver det klart, om viruset er eller ej.

Og alt ville være fint, men kun flertallet for en sådan periode har tid til at komme sig. Derfor er alle disse undersøgelser ikke fornuftige. Derudover er de ikke meget billige. Der kan kun være en lille procentdel af dem, der udvikler komplikationer.

Så lad os opsummere:

  1. ARI er kun en akut respiratorisk sygdom, og ARVI er en akut respiratorisk sygdom, men med en indikation på, at infektionen er viral.
  2. Alle tilfælde med infektiøs inflammation i det øvre luftveje henvises til ARI. Lægen diagnosticerer kun ARVI, når der er resultater af nøjagtige undersøgelser, eller sygdommen bliver epidemiologisk.
  3. Enhver respiratorisk infektion har symptomer på akutte åndedrætsinfektioner. SARS har mere alvorlige symptomer.

Hvad er ARI

Åndedrætsværn lider ofte af børn, da deres immunitet endnu ikke er klar til at bekæmpe infektioner. Men voksne kan også tage op med denne sygdom, hvis kroppen svækkes af overdreven fysisk eller psykisk stress på grund af nervøs spænding eller en anden grund.

Ofte forekommer infektion i steder af store koncentrationer af mennesker. Mennesker, der er syge, er ikke altid hjemme for behandling. Af nogle vigtige grunde er de nødt til at være på arbejde, og det er forbundet med risikoen for infektion af selv sunde kolleger. Patienterne hoster, nyser, tager deres hænder til forskellige genstande, og hele tiden spredes de baciller, som let går ind i andre menneskers organismer. Så ORZ begynder at sprede sig mere og mere. Og nu går halvdelen af ​​medarbejderne med en forkølelse.

Der er et åndedrætssystem ikke kun med rhinitis, men også med betændelse i halsen, luftrøret eller bronkierne, som er mere typisk for børns organismer. Nå, den mest modtagelige kan tjene lungebetændelse og andre komplikationer.

Her er de mest almindelige symptomer på ARI:

  • løbende næse;
  • rød hals;
  • hovedpine;
  • temperatur;
  • kulderystelser;
  • hoste;
  • smerter i musklerne
  • svimmelhed.

Nogle symptomer kan være fraværende. For eksempel bliver voksne med god immunitet på rhinitis normalt ikke syge.

Sådan gør du det rigtigt

Det er bedre, hvis patienten bliver hjemme og behandles. Ved forhøjede temperaturer anbefales det generelt at ligge i sengen. Hvis det er nødvendigt, vil lægen ordinere et kursus af antibiotika. I almindelighed består behandlingen af ​​akut respiratorisk sygdom i reduktionen af ​​ubehagelige symptomer ved hjælp af hjælpestoffer: antipyretisk, vasodilaterende og analgetisk. Selv for at eliminere toksiner og reducere temperaturen, skal du drikke meget væske.

ARI er en frygtelig sygdom, hvis du lytter til lægernes anbefalinger. For at få en mindre kold, skal du følge nogle enkle regler:

  • indånder næsen;
  • hold dine fødder tørre og varme;
  • ikke at bringe temperaturen ned
  • Brug ikke antibiotika uden recept
  • under sygdom sidder og behandles derhjemme
  • der er lidt.

Lidt dechifrer hvad reglerne betyder. Næsen er designet til at opvarme luften, for at rense den fra støv og for at holde mikrober. Desuden producerer næseslimhinden lysozym, som har antibakterielle egenskaber. Virus skal være fugtige for liv og reproduktion, og de holdes godt i kulden. Og hvis en person får våde fødder og kuldegysninger, så svækker hans immunitet, og patogener finder smuthuller til fastsættelse i værtsens krop.

Læger hævder altid, at du ikke kan nedbringe temperaturen, hvis den ikke overstiger et mærke på 38 grader. Som det er kendt, er det kroppens reaktion at bekæmpe infektion. I løbet af denne periode produceres proteinantistoffer til destruktion af vira. Plus, viraene dræbes af varme.

Det er nødvendigt at drikke mange af de syge, som fra feberen fordampes fugtigheden fra kroppen. Sammen med væsken fjernes toksiner gennem nyrerne. Og selvfølgelig skal man huske at ved temperaturen er det ikke tilladt at udføre opvarmningsprocedurer.

Utilsigtet anvendelse af antibiotika kan du kun gøre dig selv skade. Da de kun virker på bakterier, kan du nemt ødelægge alle nyttige mikrofloraer i kroppen, og til gengæld få endnu flere problemer med sår. Derfor, hvis årsagen til sygdommen er vira, så er det nødvendigt at give kroppen selv til at klare dem. For at gøre dette skal du bruge forskellige lægemidler, der øger immuniteten (immunostimulerende midler) og lindre ubehagelige symptomer (symptomer).

Folk, der forsøger at bære sygdommen på deres fødder risikerer at få forskellige komplikationer. Ud over den svækkede organisme kan en anden infektion trænge igennem, hvilket vil forlænge sygdommens periode. Derfor er det bedre at ligge tilbage hjemme end at gå til en hospitalsseng.

Under en forkølelse forsvinder appetitten normalt, men det er godt for kroppen. Han har jo ikke tid til at fordøje en stor mængde mad, da han har travlt med at producere antistoffer. Det er bedre at spise lidt, og mere at læne sig på væsker.

Uanset hvor fantastisk denne kendsgerning er, bør man være syg med ARD. Kun i dette tilfælde udvikler kroppen immunitet mod luftvejssygdomme. Derfor snør små børn så ofte, fordi de ikke har de rigtige antistoffer. Men som du bliver ældre bliver en person mindre syg og får forkølelse lettere. Så vær ikke bange for, at barnet bliver syg. Du behøver bare at holde alt under kontrol.

Akutte åndedrætssygdomme

Hvad er ARI, og hvad er deres forskel fra ARVI?

Betegnelsen ARD (akut respiratorisk sygdom) er navnet på ikke en, men en række infektionssygdomme, som påvirker det øvre luftveje og transmitteres af luftbårne dråber. Med hensyn til sygdomme, der er viral oprindelse, anvendte et andet udtryk - ARI (akut luftvejsinfektion), men det er værd at bemærke, at i de fleste tilfælde, akutte luftvejsinfektioner er også ved at blive udviklet som et resultat af de aktiviteter, virusinfektioner. Under hensyntagen til denne kendsgerning kan det konkluderes, at både ARI og ARVI betegnelser praktisk talt udpeger de samme grupper af sygdomme.

Oftest fremkaldes ARI hos børn og voksne af influenzavirus, adenovirus, rhinovirus og pc-infektion. I hverdagen kaldes de alle ét ord - "koldt". Et barn, der går til en børnehave eller skole, observeres ARI i gennemsnit 5-6 gange om året. Børn med immunkompromitterede infektioner rammes dobbelt så ofte. Årligt i Rusland registreres omkring 45 millioner tilfælde af akutte respiratoriske virusinfektioner og influenza, hvoraf 30% er børn.

Forskere har også beregnet den økonomiske skade fra ARI. Som et resultat af sygdomme hos den ubevægelige befolkning og fri vaccination til forebyggelse af akut respiratorisk sygdom, taber vores stat hvert år omkring 15 milliarder rubler.

Mekanismer for udvikling af ARI

Et særpræg ved alle ARI er symptomerne, der angiver nederlaget i det øvre luftvejs epitel. Det er her, der opstår akkumulering af patogener, deres primære deponering og reproduktion. I fremtiden fører virusets aktivitet til udvikling af inflammatoriske processer og alle former for komplikationer forbundet med forstyrrelse af kroppens vitale vitale systemer. ARI overføres fra person til person via luftbårne dråber, og i nogle tilfælde kan smittekilden tjene som dyr.

ORZ - symptomer og mulige komplikationer

Da infektioner påvirker det øvre luftveje, er det muligt at skelne mellem en række symptomer på akut respiratoriske infektioner, der er karakteristiske for alle typer:

  • Forfølgelse i halsen;
  • hoste;
  • stemmehæshed;
  • løbende næse;
  • følelse af splittelse
  • muskel smerte;
  • stigning i temperaturen.

Nogle sygdomme i ARI fører til en stigning i lymfeknuder, bronchial blokering, smerte bag brystet, udvikling af pharyngitis og lungebetændelse. Hvis diagnosen ARI-behandling ikke var tilstrækkelig eller slet ikke udført, er patienterne i fare for alvorlige komplikationer. De mest almindelige infektioner resulterer i:

  • sløret bevidsthed;
  • blødninger i indre organer
  • blødning fra næsen
  • nederlag af perifere nerver
  • strangulation på grund af indsnævring af strubehovedet;
  • eksacerbationer af bronchial astma
  • alvorlig smerte ved indtagelse af mad.

Særligt farligt er ARI under graviditet, da de kan true barnets helbred, forårsage uoprettelige forandringer i fostret eller for tidlig fødsel.

Behandling af akut respiratorisk sygdom

Da ORZ'er indeholder en hel gruppe forskellige infektioner, er der mange lægemidler og teknikker designet til at helbrede patienter. Bemærk også, at lette og moderate former for ARI som regel ikke kræver specifik behandling, men læger anbefaler at bruge "hjemme" retsmidler til afhjælpning af de mest akutte symptomer. I alvorlige tilfælde er patienter vist akut behandling og i akutte luftvejsinfektioner af bakteriel art - antibiotika.

Med feber bør være selektiv, når du vælger antipyretika og kun bruge dem i tilfælde, når temperaturen stiger til over 39 grader, patienten føler stærk smerte eller hovedpine muskel, tilstedeværelsen af ​​alvorlig hjertesygdom. ARI hos børn behandles med paracetamol, som betragtes som det sikreste stof. Aspirin, analgin, phenacetin og antipyrin er kontraindiceret, da de har alvorlige bivirkninger. Vær desuden opmærksom på, at antipyretiske midler ikke anbefales at blive taget kontinuerligt, men kun med en ny temperaturstigning.

For at forbedre nasal vejrtrækning anvendes vasokonstriktive dråber. Det er tilrådeligt at bruge dem i de første tre dage efter sygdommen, som ved langvarig brug kan de styrke den løbende næse. Hvis barnets alder overstiger 6 år, kan dråberne udskiftes med næsesprayer.

Bronchial obstruktion kræver akutte foranstaltninger, især hvis det ledsages af hurtig vejrtrækning, vejrtrækningsbesvær, angst og en stigning i RD2, som PO2 falder. Forberedelser til fjernelse af obstruktion injiceres med en forstøver eller en inhalator.

Antitussives er indiceret til tør hoste. Mest almindeligt anvendte: glaucin, butamirat, oxeladin og andre ikke-narkotiske lægemidler. Expectorants bør tages med forsigtighed. Ved behandling af ARI hos børn kan de forårsage allergiske reaktioner og svær opkastning. Ved langvarig hosting ordineres ARI-patienter med antiinflammatoriske lægemidler: inhalationssteroider, fenspirid, fusafyunzhin.

Behandling af ARI under graviditet

Måske vil hver læge være enig i, at det er bedre for den fremtidige mor at ikke tage nogen medicin overhovedet, men det er heller ikke den bedste løsning at lade ORZ komme ind i dryppet. En kvinde skal altid rådføre sig med sin læge, der vælger de sikreste stoffer. Ved behandling af akut respiratorisk sygdom hos gravide kvinder kan tages: en multivitamin formuleringer baseret på paracetamol bioparoks, aqua maris, Pinosol, hoste sirup, forskellige folkemusik retsmidler, for eksempel bouillon kamille, salvie eller eukalyptus. Strengt kontraindiceret stort set alle antibiotika, aspirin, kosttilskud, galazolin, naftizin, ambraksol, calendula tinktur.

Forebyggelse af akut respiratorisk sygdom

Ethvert barn vil være syg med ARD, på trods af alle forældrenes præstationer, men du kan minimere antallet af sygdomme og sørge for, at infektioner opstår uden alvorlige komplikationer. For at gøre dette er det nødvendigt at temperere børnene, give dem den korrekte, passende ernæring, tage sig af barnets fysiske udvikling, styrke immuniteten. Under årlige udbrud af akut respiratorisk sygdom er det ønskeligt at minimere ture til offentlig transport og forøge gangtid. Forebyggelse af ARI-antibiotika er ineffektivt, så der ikke er alle slags "eksperter", der fortæller os fra tv-skærme.

ARVI og ARI: Hvad er forskellen?

I tilfælde af forkølelse med standardsymptomer diagnostiserer lægerne ofte ARI eller ARVI. Mange tror, ​​at disse diagnoser er en og samme sygdom. Faktisk er denne udtalelse fejlagtig. ARI og ARVI har lignende symptomer, men har brug for en anden behandling. Hvilke forskelle og ligheder der findes mellem disse diagnoser vil blive overvejet i vores artikel.

Hvad er ligheden mellem ARI og ARVI?

ARI og SARS har et lignende forløb af sygdommen. Og sygdommen løber på samme måde, både hos børn og voksne.

  1. Fremgangsmåden til transmission af ARVI og ARI udføres sædvanligvis af luftbårne dråber.
  2. Hovedegenskaben anses for at være patogenes placering - begge diagnoser påvirker luftvejene.
Forenklet OCR-skema

Forskelle mellem ARI og ARVI

Nedenfor betragtes de vigtigste forskelle mellem disse to sygdomme.

Forårsagende middel

Hovedforskellen mellem begge diagnoser er patogenet.

Det sker ofte, at en person bliver syg med akut respiratorisk sygdom, som igen er forårsaget af bakterier (stafylokokker, streptokokker, kighoste Bacillus, etc.). I dette tilfælde tilslutter virusinfektionen efter nogle få dage. Som regel lider lægerne ikke og diagnostiserer ARD.

Infographics: Forskelle mellem ARI og ARI

Lokalisering af patogenet

Afhængig af stedet for lokalisering af patogenet skelnes følgende sygdomme relateret til ARI:

  • Hvis patogenet er placeret i strubehovedet, er sandsynligvis diagnosen faryngitis, tonsillitis.
  • Hvis næse - rhinitis.
  • Hvis strubehovedet er laryngitis.
  • Hvis bronchiale rør - tracheitis, bronkitis.

sæsonudsving

Da vira og forskellige bakterier er i luften konstant, kan ARVI eller ARD inficeres helt når som helst på året.

  • Hvis du mener statistikken, anses sæsonen for akutte åndedrætsinfektioner til at være februar-marts-perioden.
  • Hyppige udbrud af ARI hos børn og voksne sker i april og september.

Inkubationsperioden

  • I viral ARI er inkubationsperioden meget kort - 1-5 dage.
  • Ved bakterielle akutte luftvejsinfektioner er det længere - 2-14 dage.

Sådan bestemmes diagnosen

Som nævnt ovenfor, symptomerne på ARI og ARI er meget ens, men der er nogle funktioner.

til akutte respiratoriske virusinfektioner kendetegnet ved:

  • generel utilpashed,
  • døsighed,
  • nysen og løbende næse med vandig udledning.
  • I nogle tilfælde observeres purulente aflejringer på larynx slimhinden.
  • Kropstemperaturen stiger normalt 2-3 dage og holder på subfebrile mærker.
  • Så snart du har det godt, får du en ekspektorativ hoste.

Med hensyn til akutte åndedrætssygdomme, for dem er typisk:

  • En skarp smerte i halsen er slimhinden i larynxen lys rød.
  • Kropstemperaturen stiger næsten øjeblikkeligt og holdes i stigninger fra 38 til 39 grader.
  • Der er en våd hoste.

Selvfølgelig er nogle symptomer for den korrekte diagnose ikke nok. Af denne grund ordinerer lægerne at tage prøver (en generel blodprøve, urin) for at identificere patogenet og forekomsten af ​​infektion i kroppen.

Behandling af akutte luftvejsinfektioner og ARVI

I tilfælde af alvorlig akut respiratorisk sygdom vil lægen sandsynligvis ordinere antibakterielle lægemidler til dig.

Akut respiratorisk virusinfektion behandles med antivirale lægemidler. Måske er dette den eneste forskel i behandlingen af ​​ARI og ARVI.

I andre henseender er behandlingen praktisk talt den samme. Lad os overveje behandling af sygdommen hos voksne (hos børn på samme måde):

  • præparater til sænkning af kropstemperaturen,
  • vasokonstrictor dråber eller spray i næsen,
  • anti-inflammatoriske lægemidler til halsen,
  • mucolytiske midler til hoste.

De generelle regler for behandling af ARI og ARVI er:

  • overholdelse af sengeluften,
  • brugen af ​​en stor mængde væske,
  • regelmæssig luftning af rummet.

Forskellen mellem influenza og ARI og ARVI

Influenza henviser til akutte respiratoriske virusinfektioner. Men i dag anses det for at influenza er en særskilt sygdom i viral ætiologi, som er mere alvorlig i modsætning til ARI og ARVI og oftest komplikationer.

Sygdommen er forårsaget af orthomixovirus, som kan forårsage alvorlig skade på kroppen. I nogle tilfælde er døden mulig. Denne infektion er smitsom og kan forårsage en massiv epidemi.

Tabel: Forskelle i forkølelsen, SARS og influenza

Det kan konkluderes, at influenza, ARVI og ARI er katarrale sygdomme. Men med influenza udvikler symptomerne meget hurtigere, og efter genopretning tager det meget længere tid at genskabe kroppen helt.

Der er situationer, hvor patienten efter influenza føler sig generel utilpashed, træthed og døsighed i flere uger efter fuld genopretning.

Udtalelse fra Komarovsky

Komarovsky mener, at ARVI i dag betragtes som den mest populære sygdom. På spørgsmål fra mange mumier svarer lægen specifikt: ARVI er en sygdom, der er forårsaget af en virusinfektion.

Forkølelse anses for at være hypotermi. Det vil sige, hvis et barn får våde fødder og straks bliver syge - det er en forkølelse, der ikke tilhører ARI eller ARVI. Denne udtalelse er delt af en velkendt børnelæge.

Orz hvad er det

ARI Er en polyetologisk sygdom, der primært påvirker organerne i luftvejene på forskellige niveauer, hvis udseende påvirker mennesker i forskellige aldersgrupper. Blandt alle kendte smitsomme sygdomme ARI besidder ledende indikatorer for hyppighed, og denne patologi er lige så almindelig i socialt udviklede lande og i lande med et reduceret niveau af social beskyttelse af befolkningen. En sådan høj forekomst af ARD provokerer en stigning i uarbejdsdygtigheden hos den voksne befolkning, hvilket uundgåeligt forårsager betydelig skade ikke kun for befolkningens sundhed, men også for økonomien i stater rundt omkring i verden.

Læger i almen praksis skal skelne mellem den grundlæggende betydning af diagnosen "ARI" og "ARVI", baseret på forskellen i etiopathogenese. For eksempel betyder "ORVI" udelukkende virusinfektiøs patologi, mens "ORZ" kombinerer sygdomme i både virale og bakterielle patologier.

Akut bakteriel ARI ofte provokeret af obligat mikroflora, der er til stede i enhver rask person, men i stressede situationer for organismen i form af en sæsonbestemt nedgang i immunitet, hypotermi udvikler kliniske billede af læsioner i åndedrætsorganerne.

Årsager til akut respiratorisk sygdom

Incidensen af ​​forskellige etiopathogenetiske former for akut respiratorisk sygdom afhænger direkte af epidemisituationen for influenza, forekomsten af ​​sporadiske tilfælde af akut respiratoriske infektioner, sæson.

Andelen af ​​influenza i ARI's overordnede morbiditetsstruktur er op til 70%, hvilket er en meget høj indikator. Andet sted er besat af parainfluous infektion af akutte åndedrætsinfektioner, der udgør op til 7,5%. Adenovirus og respiratorisk syncytial ARI tilhører kategorien sjældne etiopathogenetiske former og er ikke mere end 10%. Mycoplasmal akut respiratorisk sygdom er kendetegnet ved sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer, og heldigvis er hyppigheden af ​​deres forekomst ikke over 10%.

Virale oprindelse ORZ sæt patienter højst 50% af tilfældene, på grund af kompleksiteten af ​​diagnostiske foranstaltninger og de resterende 5% af akutte luftvejsinfektioner forårsages af enten bakterieflora eller virus, der er vanskelige at identificere ved standard laboratoriemetoder.

Virologer identificerede mere end 400 serotyper af vira, hvoraf ca. 140 kan fremkalde skade på strukturerne i åndedrætssystemet og forårsage udvikling af akutte åndedrætsinfektioner. Grund af den overflod af cirkulerende serotyper miljø er det muligt at re-infektion af det menneskelige legeme fra et andet virus serotype, som forårsager udviklingen af ​​hyppige episoder med akutte luftvejsinfektioner i samme person.

Infektion af akutte åndedrætsinfektioner og akut respiratoriske infektioner af enhver etiopathogenetisk form forekommer ved metoden med luftbåren spredning af patogenet fra en syg person eller bærer til en sund. Der er i øjeblikket ingen tilfælde af overførsel af patogener ARI fra dyr til mennesker. Det vigtigste sted for replikationen af ​​virussen er akutte respiratorisk luftvejsepitelceller, som et resultat af hvilket vises tusindvis af virioner, som spredes over et stort område, ledsaget nekrotizirovaniem og afskalning af overfladelagene af slimhinder i luftvejene. Intensiteten og omfanget af patomorfologiske manifestationer er direkte afhængige af patogenets patogenicitet, dets koncentration i kroppen såvel som tilstanden af ​​det humane immunforsvars funktion.

Trækket ved patogenesen af ​​akut respiratorisk sygdom af bakteriel oprindelse, og adenovirusset er fraværet af et hit og adenoviruser bakterier fra omgivelserne, da de fleste af de patogener klassificeres som konditionelt patogene bakterier, konstant er til stede i de strukturer i luftvejene. Adenovirus akut respiratorisk sygdom patogener vare ved i lang tid i kroppen på en rask person med en primær koncentration i lymfoide strukturer i åndedrætsorganerne. Patogenetiske mekanisme af akutte luftvejsinfektioner er et skarpt fald af immunologiske reaktioner hos mennesker, mod hvilken legemet modtager smitstoffer.

Kun influenzavirusinfektionen er tilbøjelig til epidemisk forløb af akut respiratorisk infektion, mens andre etiopathogenetiske former for denne patologi forårsager enkelte episoder af akut respiratorisk sygdom, hvis hyppighed kan overstige influenzavirus. Fælles tegn på akut respiratorisk sygdom, som observeres i forskellige etiopathogenetiske varianter af denne patologis forløb, er tilbøjelighed til at udvikle udbrud i organiserede grupper og sæsonforholdet i stigningen i forekomsten.

Symptomer og tegn på akut respiratorisk sygdom

Klinisk klassificering betyder ikke adskillelsen skridt på ARI, og den er baseret på kliniske manifestationer patognomonisk skelne etiopathogenic en form for denne sygdom fra en anden. Når den første patient behandling, har trækkene i organskader af luftvejene, lægen kan ikke altid indstillet korrekt etiopathogenic form af sygdommen kan derfor være begrænset til fængsel "ARI", der angiver graden af ​​ødelæggelse af åndedrætssystemet i form af halsbetændelse, tracheitis, bronkitis og lungebetændelse.

Efter yderligere undersøgelse af patienten og differentiering af kliniske sygdomstegn, kan erfaren læge pålideligt etablere ætiologien af ​​akut respiratorisk sygdom, og den endelige diagnose i dette tilfælde ville se sådan ud: "ARI adenoviralt ætiologi" Alvorligheden af ​​ARI afhænger af forekomsten af ​​forgiftningssyndrom over catarrale manifestationer.

Hver af de etiopathogenetiske varianter af ARI er karakteriseret ved udviklingen af ​​et specifikt klinisk billede, idet man ved, at det er lettere for lægen at kontrollere diagnosen i tidlige stadier af sygdommen. For eksempel inkubationsperiode ved ARI influenza ætiologi relativt kort og svinger op til 48 timer, og varigheden af ​​viral inkubationsperiode afhænger af virusset koncentration og toksicitet. Prodromal periode med influenza ARI ætiologi forekommer i ikke mere end 15% af tilfældene og viser en svag utilpashed, chilliness, ømme muskler, en kortsigtet let feber. Varigheden af ​​disse hændelser er højst tre timer, så de fleste patienter giver dem ikke den rette værdi.

For influenza ARI ætiologi typisk debut akutte kliniske manifestationer forårsaget af reproduktion aktive viruspartikler kan imidlertid iagttages en gradvis indtræden af ​​kliniske manifestationer i nogle situationer op til asymptomatisk.

På højden af ​​det kliniske billede af akut luftvejsinfektioner influenza ætiologi patienten har feber, følelse af varme i hele kroppen, hovedpine og diffus art, svimmelhed og en forkærlighed for kortsigtede tab af bevidsthed, febril feber, utilpashed, træthed, body ømhed, hvilket er en manifestation af forgiftning syndrom. Bluetongue symptomer på rhinitis, hoste, ondt i halsen eller smerter, når synke vises ofte kun på andendagen af ​​sygdommen.

Lokalisering af hovedpine i akutte åndedrætsinfektioner af influenzaletiologi, som regel, frontal-parietal, tidsmæssig og arten af ​​smerte diffus, komprimerende og intens. Svimmelhed påvirker mest ældre og børn. Feberens maksimale intensitet er noteret på sygdommens første dag, og termometeret kan nå 40 grader, og dets forsvinden kan være så skarp, hvor der er markeret svedtendens og asteni. I en situation hvor varigheden af ​​feberperioden i akutte åndedrætsinfektioner er mere end ti dage, bør patienten undersøges for komplikationer.

En objektiv undersøgelse af patienten, der lider af akut respiratorisk influenza ætiologi, henledes opmærksomheden på alvorlig rødme i huden, og i alvorlig sygdom - en tendens til at akrozianoz, er et tegn på hypoxisk skade kroppen. Inflammatoriske eller hypoxiske skader på hjerne strukturer manifesteres af meningeal tegn i form af øget hovedpine intensitet, kvalme, multiple opkastninger, stivhed af occipital muskler og Kernig symptomer.

Bluetongue symptomer med influenza ARI ætiologi intensivt udtrykt og vises som serøs rhinitis, pharyngitis, laryngitis, nasofaryngitis, laryngotracheitis, tracheobronkitis. Hyperæmi af tonsiller og bageste svælgvæggen observeres hos alle patienter, og kombineret med granulosa svælgslimhinden ændringer, fine korn af den bløde gane.

Når ARI hos spædbørn under de toksiske effekter er ofte skabt betingelser for udvikling neurocirculatory lidelser, der er karakteristiske udelukkende for influenza ætiologi af akut respiratorisk sygdom. Den toksiske virkning på blodkar åbenbart som forøget permeabilitet af væggene, hvilket fører til udviklingen af ​​hæmorrhagisk diatese manifesteret næseblod, blødninger i slimhinder og hud, hæmoragisk lungeødem, hæmaturi.

Hypertoxic form for influenza ARI ætiologi er den mest alvorlige og manifesterer som rødme, bleg hud med en tendens til cyanose, spidse ansigtstræk, scleritis, tør hoste, åndenød, takykardi. Patognomonisk fysiske tegn hypertoxic formular ARI er blødende lungeødem, cerebralt ødem og giftige myocarditis. Tegn på organskader af det kardiovaskulære system er takykardi, bradykardi vekslende med senere, dæmpede hjertelyde, hypotension, giftige og degenerative forandringer i myokardiet. Laboratorie kriterier for akut respiratorisk influenza ætiologi er at detektere i en blodprøve moderat leukocytose, erstattes på tredjedagen leukopeni, en svag stigning i ESR. Kriterier forbindelse med bakterielle komplikationer ARI udseende udtrykkes med en neutrofil leukocytose skift, høj ESR. Komplikationer influenza ARI altid sekundær og udseendet af dem opstår som følge af kredsløbslidelser, manifesteret i form af lungebetændelse. I nogle situationer, lungebetændelse udvikler sig i den første dag af sygdommen og så skal det betragtes som en virus.

ORZ af parainfluous etiology manifesteres af et moderat udtrykt forgiftningssyndrom og catarrale manifestationer lokaliseret hovedsageligt i nasal og mundhulen. Parainfluenza ARI kan udvikles på et hvilket som helst tidspunkt af året, og dets inkubationsperiode er gennemsnitlig tre dage. Parainfluenza ARI er ikke kendetegnet ved en akut indtræden af ​​kliniske manifestationer, og den maksimale intensitet af kliniske manifestationer observeres i den tredje sygdom.

Symptomens debut manifesterer sig i form af stigende utilpashed, feber, feberindikatorer, mindre hovedpine, næsestop, tør hoste. Den maksimale feber er noteret på sygdommens anden dag, og varigheden af ​​feberperioden overstiger ikke ni dage. Intoxikationssyndrom i ARI af parainfluenza etiologi er som regel moderat, og intensiteten af ​​dets manifestationer stiger gradvist til den tredje dag. Imidlertid er catarrale manifestationer i parainfluous ARI i modsætning til meget udtalt og varierer i varighed. Objektive tegn på akut respiratoriske infektioner i denne situation er den udtrykte granulære hyperæmi i buen, halsen og den bageste pharyngeal væg med fuldstændig intakt af tonsillerne. Ovennævnte patomorfologiske forandringer fremkalder udviklingen af ​​smerter i halsen med øget intensitet, hæthed af stemme og sved i halsen indtil halshinden, vedvarende, gøende, tør hoste. Manifestationer af rhinitis med parainfluous ARI observeres i 90% af tilfældene og er karakteriseret ved udseende af slimhinder først og efter purulent udledning fra næsepassagerne.

Laboratorieændringer i parainfluenza ARI er normalt minimal og manifest som mindre lymfopeni med normal ESR.

For akutte respiratoriske infektioner af adenoviral etiologi er udtalte catarrale manifestationer og moderat udtalt forgiftningssyndrom karakteristiske. Inkubationsperioden varer ikke over seks dage, og debut af kliniske manifestationer er normalt akut. En lille del af patienterne har en kort prodromal periode, manifesteret som en lidelse, hoste, løbende næse og hævelse i halsen.

Den væsentligste forskel fra andre adenovirale ARI etiopathogenic former af denne sygdom er hepatomegali og diffus læsion af større lymfeknuder, manifesteret ved forhøjelser og smertefuld. Sjældne kliniske symptomer på ARI adenovirus etiologi er tilstedeværelsen af ​​polymorf hududslæt og dysfunktion i fordøjelsessystemet.

Varigheden af ​​katarrale manifestationer i gennemsnit er to uger, og kombinationen af ​​rhinitis med svælget er karakteristisk. Klager hos patienter, der lider af adenoviral ARI, er udseende af ondt i halsen og hoste. Ved laryngoskopi visualiserer patienten hyperæmi i mundhinden i tonsillerne, den bageste faryngealvæg, tonsillarhypertrofi, samt tilstedeværelsen af ​​en plaque på deres overflade. Et særligt træk ved adenoviral ARI hos børn er serøs konjunktivitis, hvilket er yderst sjældent hos voksne patienter.

ORZ af bakteriel natur manifesteres oftest af rhinitis, rhinopharyngonzillitis og rhinopharyngobrochitis. En form for bakteriel ARI er Legionnaires sygdom, som er præget af en kort inkubationsperiode og et alvorligt forløb af forgiftningssyndrom.

Alvorlige legionærsyge manifesterer hektiske feber, smerter i brystet, når vejrtrækningen eller hoste, feber, øget svaghed, muskelsmerter og hoste. Allerede i sygdommens første dag har patienten objektive tegn på lungebetændelse med eksudativ pleurisy. Radiologiske tegn på akut respiratorisk sygdom i denne situation er omdrejningspunkt infiltration, infiltration på steder fusionerer med en moderat ophobning af pleural væske i bihulerne. Laboratorie kriterierne i denne sygdom er moderat udtalt neutrofil leukocytose med forskydningshastighed forøget ESR en forøget aktivitet af aspartataminotransferase, og fremkomsten af ​​proteinuri og hæmaturi.

På grund af utilstrækkelig viden om læger om sygdommens specifikke karakter bliver tidlig diagnose af akutte luftvejsinfektioner af bakteriel karakter umulig, hvilket ledsages af en øget risiko for dødelig udfald fra akut respiratorisk svigt og infektiøst chok. Et højt niveau af dødelighed observeres blandt de ældre. For at etablere en akut respiratorisk sygdom af bakteriel natur er kun kliniske symptomer ikke nok, det er obligatorisk at udføre bakteriologisk sputumkultur, pleurvæske.

Temperatur i akutte åndedrætsinfektioner

Feber med ARI er det mest almindelige symptom, og på samme tid har specialister med forskellige profiler en tvetydig opfattelse af effekten på dette tegn på sygdommen. De fleste mennesker selv med en lille stigning i kropstemperaturen skynder sig for at tage antipyretika, især for børn, mens sænkning af temperaturen i ARI bør ikke være i alle situationer.

Ved anvendelse af lægemidler, der tager sigte på at reducere kropstemperaturen, skal det tages i betragtning, at virkningen af ​​deres anvendelse er usædvanlig symptomatisk, og disse lægemidler på ingen måde påvirker kursen og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer af akut respiratorisk sygdom. Den vigtigste biologiske rolle af høj temperatur i akutte luftvejsinfektioner er skabelsen af ​​en slags beskyttelse af organismer mod de negative virkninger af smitsomme stoffer.

Hvad er beskyttelsesmekanismen for høj temperatur ved akutte luftvejsinfektioner? Under betingelser med et øget temperaturrespons nedsættes replikationen af ​​virale partikler og multiplikationen af ​​bakterieflora dramatisk, hvilket er grundlaget for sygdommens spredning og sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer. Antipyretika bidrager til et fald i kropstemperaturen sammen med den kendsgerning, at den oprindelige årsag til forekomsten ikke elimineres, og den samlede varighed af feberperioden er ikke reduceret, men perioden for udskillelse af patogener er markeret. Således er en ubestridelig kendsgerning den direkte undertrykkende virkning af antipyretiske lægemidler på immunforsvarets anti-infektive funktion.

Mest viral ARI er ledsaget af feber kort periode på 2-3 dage, mens for bakteriel ARI typisk langtidsbevaring af forhøjet kropstemperatur, hvilket i de fleste tilfælde er en gyldig grund med henblik på antibakterielle midler. I en situation, hvor en patient med bakterielle akutte luftvejsinfektioner systematisk tager antipyretika, dannet slettes kliniske billede, der simulerer en illusion af fremgang, således at øget risiko for komplikationer.

I tilfælde af febril feber med luftvejssygdomme, når antallet af termometeret overstiger 40 ° C, er beskyttende funktioner reduceres kraftigt ved at øge stofskiftet og oxygen forbrug, få clearance fra legemsvæsken. Særligt skadelig høj kropstemperatur påvirker strukturen i centralnervesystemet, som manifesteres i cerebralt ødem, øget kramperende beredskab.

Den mest skadelige virkning af forhøjet temperatur i ARI er på nyfødte babyer, da de kan udvikle en hypertermisk tilstand på grund af alvorlig forgiftning og en intens inflammatorisk reaktion i barnets krop. Hypertermisk tilstand i ARI ledsages af en vedvarende og signifikant stigning i kropstemperaturen, som ledsages af en krænkelse af mikrocirkulationen, metaboliske forstyrrelser og øget forstyrrelse af funktionen af ​​vitale organer. I en situation, hvor en patient har en akut respiratorisk sygdom uden en temperatur, bør man tænke på tilstedeværelsen af ​​en immunsvigtstilstand hos en person.

I en situation, hvor en person, der lider af akut respiratorisk sygdom, har behov for at nedsætte kropstemperaturen, bør reglerne for behandling af feber overholdes. Så ikke hurtigt reducere temperaturen i kroppen, men nok til at sænke det med flere grader. Antipyretiske tabletter fra ARI er kun foreskrevet, når det er nødvendigt, og de anvendes under ingen omstændigheder systematisk.

Af de absolutte indikationer for anvendelse af febernedsættende lægemidler indbefatter betydelig feber, tilstedeværelsen af ​​konvulsive reaktion på forhøjet legemstemperatur historie, tilstedeværelsen af ​​alvorlig samtidig somatisk patologi, patientens alder yngre end tre måneder.

Hoste med ARI

Det vigtigste symptom på nederlag i luftvejene i ARI er en hoste. Forekomsten af ​​hoste hos patienter med akut luftvejssygdom forårsaget af patogener skadelige virkning af sygdom på epitelforingen alle slimhinder i den øvre og nedre luftveje. Epitelet i de øvre luftveje er fordelagtig lokalisering af viral replikation, ledsaget af ødelæggelse af epithelceller og spredning af viruspartikler til andre dele af slimhinder, samt et hit i virionerne i cirkulerende blod.

Spredningen af ​​den patologiske proces i ARI forekommer fra toppen ned, det vil sige, at det øvre luftveje primært påvirkes, og når infektionen spredes, bliver slimhinderne i luftrøret og bronchussen af ​​forskellig kaliber beskadiget. Udseendet af hoste opstår som følge af irritation af hostreceptorer, som er placeret i slimhinderne, og i starten har hosten en tør svækkende karakter.

I menneskekroppen bør forekomsten af ​​hoste betragtes som en af ​​de beskyttende mekanismer, der har til formål at frigive luftvejene og sikre lungernes normale åndedrætsfunktion. I ARI observeres en anden situation: I luftvejene er der stadig ikke noget indhold, der skal frigøres fra luftvejene, og de berørte epithelocytter af slimhinderne er ikke i stand til at forhindre luftstrømmen. Med dråber af slim, der indeholder virus af lille kaliberfraktion, kommer OROs patogen ind i miljøet, hvorefter det kommer ind i den modtagelige organisme.

Hos ARI, læsioner, som er lokaliseret i svælg og luftrør, fra ineffektiv hoste, som bidrager til forværre betændelse, irritere slimhinderne i halsen, forhindrer hendes helbredelse. Ofte hos en patient, der lider af akut respiratorisk sygdom, kan hoste ledsages af en emetisk refleks, som skyldes nærhed af hoste- og opkastningscentret i medulla oblongata.

I en situation hvor hoste i ARI forårsager alvorlig smerte i brystet, bør man overveje tilstedeværelsen af ​​tør pleuris, der kræver en vis korrektion.

Akut respiratorisk sygdom hos spædbørn er ofte ledsaget af udtalt BOS syndrom, på grund af overtrædelse af bronkierne indlægget manifesteret tør eller våd hoste, hiven efter vejret og medfølgende støj ved udånding højde. Denne tilstand kræver øjeblikkelig medicinsk korrektion, da barnet senere kan udvikle alvorlige komplikationer af akut respiratorisk sygdom.

ARI under graviditet

Under graviditet søger enhver kvinde at være beskyttet mod mennesker, der lider af akut respiratorisk sygdom, men det er ikke muligt i alle situationer. Fremkomsten af ​​et klart klinisk billede af ARI under graviditet opstår oftest som følge af et fald i immunforsvarets funktion, hvilket er en fysiologisk tilstand i en given periode.

Den farligste i forhold til den negative indvirkning på kroppen af ​​den vordende moder og foster er en akut respiratorisk sygdom af viral ætiologi, og graden af ​​risikoen for komplikationer afhænger af, om, på hvilket tidspunkt i graviditeten var der en virusinfektion.

Akutte luftvejsinfektioner i den tidlige graviditet er den farligste, fordi der i denne periode barnet har endnu ikke modtaget et tilstrækkeligt antal maternelle antistoffer og de skadelige virkninger af virus til barnet er at øge risikoen for at udvikle en række forskellige misdannelser, der i nogle situationer kan fremprovokere udviklingen af ​​abort.

På et senere stadium af graviditeten fosteret er beskyttet af placenta, der virker som en mekanisk barriere, som forhindrer indtrængen af ​​de fleste patogener ARI. Der er imidlertid en række patologiske ændringer føtoplacentale barriere iagttaget under tilstande såsom præeklampsi, truede abort, forværring af kroniske somatiske sygdomme, der resulterer i viruspartikler ind i fostervand og fremkalde inflammatoriske ændringer.

I de tidlige stadier af graviditeten foregår dannelsen og dannelsen af ​​strukturerne i centralnervesystemet derfor i akutte luftvejsinfektioner i denne periode kan barnet udvikle grove misdannelser i hjernen og rygmarven, der er uforenelige med livet. Desuden fremkalder inflammatoriske forandringer i fostervæsken udviklingen af ​​trofiske forandringer i fostret med en efterfølgende forsinkelse i barnets fysiske udvikling.

Udviklingen af ​​akut respiratorisk sygdom hos gravide kvinder i slutningen af ​​graviditeten truer dannelsen af ​​et barns tegn på føtal hypoxi, manifesteret i svaghed, bleghed, vejrtrækning, reflekser svaghed. Intrauterin hypoxi er en stressende situation for et nyfødt barn, der kræver akut medicinsk korrektion.

Heldigvis er kvinder i ARI under graviditet i de fleste situationer født af sunde babyer, men visse behandlingskriterier for denne kategori af patienter bør overvejes. En gravid kvinde i de tidlige stadier af ARI er absolut kontraindikativ for brugen af ​​antibakterielle lægemidler, aspirinholdige lægemidler, opvarmningsprocedurer i form af varme bade. I intet tilfælde bør der ikke anvendes alkoholkomprimering og gnidning, hvilket bidrager til forværring af forgiftningssyndromet i akutte åndedrætsinfektioner.

Rennende næse i ARI under graviditet er ikke en grund til at bruge vasokonstriktive dråber, saltopløsninger som Aquamaris, Salina bør foretrækkes. Som antipyretiske lægemidler i ARI under graviditet er det foretrukket at anvende paracetamol kun med en signifikant stigning i kropstemperaturen.

For at forbedre fostrets trofiske vækst bør du udvide den fremtidige moders kost, som skal være mættet med vitaminer, surmælksprodukter. Derudover bør vi ikke glemme udvidelsen af ​​drikkeordningen, som et tilstrækkeligt indtag og fjernelse af vand bidrager til den tidlige reduktion af forgiftningssyndrom.

Diagnose af akut respiratorisk sygdom

I de seneste årtier er der opnået signifikante resultater inden for laboratorieidentifikation af patogener af akut respiratorisk sygdom, men ikke alle medicinske institutioner er udstyret med udstyr på dette niveau. Bestemmelsen af ​​sygdommens virale eller bakterielle natur er af grundlæggende betydning for at etablere en nøjagtig diagnose af en person med manifestationer af luftvejsinfektion.

Tidlig kontrol af diagnosen "akut respiratorisk sygdom" forekommer udelukkende på baggrund af det kliniske billede, der er tilgængeligt for patienten. Der er patognomoniske kliniske tegn, der adskiller en etiopathogenetisk form af ARI fra en anden. For eksempel er kun influenza karakteriseret ved den stærkeste indtræden og den hurtige stigning i kliniske symptomer. Andre etiopathogenetiske former for akut respiratorisk sygdom er karakteriseret ved en gradvis indledning af det kliniske billede og en forøgelse af patologiske forandringer på sygdommens tredje dag.

Ud over at tage hensyn til de kliniske manifestationer af akut respiratorisk sygdom til stor hjælp i diagnosen af ​​denne sygdom, nemlig i definitionen af ​​etiopathogenetic faktorer ORZ er laboratorium identifikation af patogenet. Aktuelle laboratoriecentre er udstyret til immunfluorescens hurtig diagnose af akut respiratorisk sygdom patogen, som er en særlig farve smear udtages fra næsehulen hos en patient med specifik fluorescerende serum hvorefter tekniker inspicerer luminescerende fremstillet smear under et mikroskop. Varigheden af ​​denne diagnosemetode er ikke mere end tre timer, så den immunofluorescerende metode anses for at være en EPR-ekspresdiagnose.

En mere præcis diagnostisk teknik, som gør det muligt at bestemme den specifikke karakter af patogenet for den akutte respiratoriske sygdom, er den serologiske test. Den eneste ulempe ved laboratorieforskningen er, at den er arbejdskrævende i udførelse og kræver lang tid på op til 12 dage. Bestemmelse af det forårsagende middel forekommer ved metoden til evaluering af væksten af ​​titeren af ​​beskyttende antistoffer, der produceres gennem sygdomsforløbet og reduceres i rekonvalescensperioden. Derfor refererer serologisk analyse til retrospektive forskningsmetoder.

Indirekte diagnostiske værdi i ARI har nogle biokemiske indikatorer på blod. Således med det udtrykte forgiftningssyndrom ses en stigning i lactat dehydrogenase aktivitet indekset med et samtidig fald i cholinesterase aktivitet.

Behandling af akut respiratorisk sygdom

Til behandling af patienter, der lider af nogen form for ARI etiopathogenic anvende medicinske, organisatoriske, hygiejne virkningen heraf formål at isolere bæreren af ​​patogener, reducere aktiviteten af ​​midler ifølge reproduktionsprocesser i kroppen, stimulering af beskyttende træk ved patienten, såvel som lindring af de vigtigste symptomer på sygdommen.

I tilfælde af et alvorligt kompliceret forløb af akut respiratorisk sygdom er det obligatorisk at udføre medicinsk behandling på et hospital med en infektiøs eller pulmonologisk profil. Under feber er patienten vist at holde sig til hvile, udbygge mad og drikke regime, berige menuen med mejeriprodukter og vitaminer, og brug øgede mængder væske. Med hensyn til overholdelse af hygiejnekrav er det obligatorisk ikke kun at regelmæssigt rense næsen og mundhulen, hænderne, men også for at opretholde tarmhygiejnen. Personer, der tager sig af en patient med ARI, skal nødvendigvis anvende barrieremetoder til beskyttelse i form af bomuldsgasforbindelser og Oxolin-salve.

Medicinsk behandling af ukompliceret form for akut respiratorisk sygdom indebærer udnævnelse af etiotropisk, afgiftning og symptomatisk behandling. Så i de første 24 timer af sygdommen er det tilrådeligt at udpege patienten den orale form af Remantadin i en gennemsnitlig daglig dosis på 150 mg i mindst tre dage. Som en bestanddel af antiviral terapi anvendes også leukocytinterferon til fremstilling af hvilke det er nødvendigt at opløse pulveret i destilleret vand og grave i 3 dråber i næsen hver anden time i tre dage. I en situation, hvor patientens rhinitis er forbundet med alvorlig nasal vejrtrækning i ARI, skal eventuelle vasokonstriktive dråber dryppes i hver nasal passage før anvendelse af intranasal interferon.

Som symptomatisk behandling i ARI anvendes midler fra forskellige farmakologiske kategorier. Til lindring af smerter i hovedet, muskler og reducere inflammation tilrådeligt at anvende præparater af ikke-steroide anti-inflammatoriske lægemidler, såsom Nimida, aspirin, hvilket er meget uønsket at anvende i forbindelse med pædiatriske patienter. Det bedste antipyretiske lægemiddel i ARI er paracetamol og dets analoger. I en situation, hvor feber i ARI ledsages af en søvnforstyrrelse, øget excitabilitet, er det tilladt at anvende beroligende midler som luminal. Som et symptomatisk middel til hoste i ARI anvendes kodeinholdige lægemidler, eksplosionsmidler, inhalationer med alkaliske opløsninger. For at forebygge kardiovaskulære komplikationer, som ofte ledsager ARI, anbefales det at foreskrive et kursus af Cordiamin 30 dråber tre gange om dagen.

Antibiotika til ARI fra sygdommens første dag bør ordineres til ældre patienter, såvel som til personer, der lider af immundefekt, og antibakterielle midler med et bredt spektrum af handlinger bør foretrækkes. Som en afgiftningsterapi bør medicin ikke altid bruges, men det er nok at øge mængden af ​​flydende, der er fuld. I svær ARI er det nødvendigt at anvende parenteral rehydrering ved brug af salt og kolloide løsninger.

Behandling af patienter med hypertoksisk form for akut respiratorisk sygdom kræver udvidelse af lægemiddelbehandling på et hospital i intensivafdelingen. ORZ af viral etiologi elimineres ved metoden til gentagen administration af antiviralt gammaglobulin i en enkeltdosis på 3 ml med en hyppighed af administration hver 6. time. Bakteriel toxæmi i ARI er grundlaget for administration af parenteral administration af Morphocycline eller en stor dosis Penicillin, op til 2 000 000 enheder.

Således anvendes moderne lægemidler til behandling af akutte luftvejsinfektioner, ikke kun på kort tid for at lette patientens tilstand, men også for at forhindre alvorlige komplikationer af ARI.

Medicin og lægemidler i ARI

Den mest grundlæggende del af lægemiddelterapi til ARI er antivirale lægemidler. Med den første generation af lægemidler med bevist antiviral aktivitet er det tilrådeligt at behandle patienter med ARI forårsaget af influenza A-virus, men lægemidlerne i denne farmakologiske gruppe fremkalder en række alvorlige bivirkninger, som begrænser deres anvendelse.

For nylig anvendes andengenerationslægemidler, der er neuraminidasehæmmere i intranasal form (Relenza) eller oral (Tamiflu), til behandling af akutte åndedrætsinfektioner. For at evaluere effektiviteten af ​​disse lægemidler er der anvendt et stort antal randomiserede forsøg, og deres antivirale effekt har været over 90%.

Den eneste ulempe ved antivirale lægemidler er deres virusspecificitet, det vil sige et snævert spektrum af effektivitet og dannelsen af ​​resistente vira, som reducerer deres positive virkning. Med en gunstig epidemiologisk situation er præparater af antiviral virkning uhensigtsmæssigt at anvende, ligesom i den generelle struktur af forekomsten af ​​akutte respiratoriske infektioner er influenza-etiologi ikke mere end 10%.

Antibiotika til ARI er foreskrevet med en pålidelig bakteriel etiologi af sygdommen, såvel som udviklingen af ​​bakterielle komplikationer i form af lungebetændelse, otitis, bihulebetændelse, urinvejsinfektioner. Den største fejl hos de fleste praktiserende læger er forebyggende anvendelse af antibiotika i alle former for ARI, hvilket fremkalder antibiotikaresistens hos patienten.

Handlinger symptomatiske lægemidler bør indgå i den obligatoriske behandlingsregime af patienter med enhver form for luftvejssygdomme, da en lang række lægemidler væsentligt kan lindre patientens tilstand. I de senere år har medicinalvirksomheder begyndt at aktivt at udvikle symptomatiske kombinationsprodukter, der indeholder flere aktive ingredienser, hvis handling er rettet mod lindring af alvorlige kliniske manifestationer, der bidrager til ARI. En anden fordel ved kombinerede symptomatiske lægemidler er, at når de tages, er der en minimal risiko for overdosering. Hovedbestanddelen af ​​kompositten af ​​symptomatiske midler er antipyretisk paracetamol eller ibuprofen, så disse lægemidler er kontraindikeret til behandling af børn under 15 år, da de kan fremprovokere udviklingen af ​​Reyes syndrom som encephalopati og akut fedtlever, som er resultatet af leversvigt.

I forhold til høj antipyretisk aktivitet og samtidig minimal negativ indvirkning på patientens krop er paracetamol det bedste lægemiddel til at standse feber i ARI hos en baby. Analgetisk effekt af paracetamol skyldes perifer blokering af impulser på kemoreceptorer, som fremkalder udviklingen af ​​smertsyndrom. Virkningen af ​​paracetamol er således begrænset til virkningen på de termoregulatoriske centre placeret i hypothalamus.

En anden komponent i fremstillingen af ​​en kombineret middel blocker H1-histaminreceptor pheniramin, den vigtigste virkning er potensering af den antiekssudativ handling stimulanser a1-adrenoceptorer. Pheniramin har desuden beroligende virkning og kan også føre til døsighed, og derfor er stoffer, der indeholder denne komponent, uønsket til patienter, hvis aktiviteter er forbundet med øget opmærksomhed og hurtig reaktion.

For at eliminere umotiveret svaghed, samt at forbedre funktionsdygtigheden af ​​patienter med respiratoriske sygdomme, indbefatter farmakologi af den kombinerede symptomatisk for koffein, som kan fremkalde en hypertensiv virkning, og derfor bør dens anvendelse begrænses til patienter med akut respiratorisk sygdom, hypertensiv sygdom.

Obligatorisk komponent kombinerede symptomatiske lægemidler anvendt til behandling af luftvejssygdomme, er ascorbinsyre, som øger produktionen af ​​endogene interferon, bidrager til normalisering af lipidperoxidering, reducerer permeabiliteten af ​​vaskulære vægge. Ved akutte åndedrætsinfektioner har patienten et øget behov for vitamin C, hvis reserver kan genopfyldes ved indtagelse af ascorbinsyre.

Valget af kompleks præparat til behandling af akut respiratorisk sygdom nøje skal differentieres ved det kliniske billede af sygdommen, sikkerhedsniveau, tilstedeværelsen af ​​ledsagende somatiske sygdomme. Fordelene ved de kombinerede præparater af symptomatisk handling er, at de hurtigt beskåret kliniske manifestationer Orz indeholde minimal dosering virkende aktive midler, der udelukker deres overdosis er praktisk og økonomisk at bruge, hurtigt og effektivt forbedre livskvaliteten for patienter med akut respiratorisk sygdom i den akutte fase.

ARD - hvilken læge vil hjælpe? Hvis der er eller mistænkes udvikling af ARI, skal straks søge råd fra sådanne læger som terapeut, smitsomme sygeplejerske.

Du Kan Også Gerne

Hvordan spiser citroner under graviditet for ikke at skade dit helbred?

Efter at have lært om hendes situation, skal den fremtidige mor foretage ændringer i sin sædvanlige livsstil og endda i ernæring. Derudover kan hun have nye spisevaner (trækker på salt, sur, skarp, osv.).

12 årsager til nedsat kropstemperatur

Alle ved, at en stigning i kropstemperaturen er et tegn på dårligt helbred. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme kan dog angives ved for lav temperatur (hypotermi), især når det observeres i lang tid.