Er det muligt at helbrede kronisk bronkitis for evigt hjemme

Kronisk bronkitis er en fælles patologi i åndedrætssystemet. Som enhver anden kronisk sygdom lider voksne af bronkitis (op til 10% af befolkningen). Da sygdommen er forbundet med langsomt fremskridende ændringer i bronchiale væg og væv, er denne diagnose oftest givet til mennesker efter 40 år.

Tidligere har mænd lidt af bronkitis flere gange oftere. Spredning af rygning blandt kvinder har imidlertid ført til en stigning i forekomsten af ​​sygdommen i denne kategori. Spørgsmålet om, om kronisk bronkitis kan permanent helbredes, er meget uopsættelig, og hvilke metoder er mest effektive.

Hvad er kronisk bronkitis?

Bronkitis i kronisk fase er en patologi, hvor bronkialslimhinden gennemgår en funktionel og irreversibel ændring:

  • Mekanismen for sekretion af bronkialslim er beskadiget;
  • mekanismen til at rense bronchi fra slim er deformeret;
  • immuniteten af ​​bronchi er undertrykt;
  • Betændelse, fortykkelse og sclerotisering af bronkiernes vægge.

Som et resultat af disse ændringer bliver bronchopulmonært system let tilgængeligt for infektioner, der manifesteres ved periodiske eksacerbationer af sygdommen. Over tid vokser bronchiens vægge tykkere, lår fremstår derpå, slimhinden bliver mere og mere opsvulmet. Som et resultat reduceres bronchernes evne til at reducere luftstrømmen.

Hvorfor er der en sygdom

I udviklingen af ​​sygdommen er der 2 faktorer:

  • Systematisk inhalation af aggressive stoffer, der fører til beskadigelse af slimhinden;
  • arvelig disposition.

I undersøgelserne blev det afsløret, at de med slægtninge, der har bronkitis i det kroniske stadium, lider af denne sygdom 3 gange oftere end dem, der ikke har arvelig disposition. Samtidig har den arvelige faktor ikke en signifikant effekt på forekomsten af ​​bronkitisgenvækst og kronisk kronisk sygdom hos rygere.

De vigtigste tegn på sygdommen

Symptomer i remission fase:

  • hoste;
  • sputum produktion;
  • åndenød (med obstruktiv bronkitis, "rygerens bronkitis");
  • sveder (med lidt fysisk anstrengelse, om natten).

Sværhedsgraden af ​​symptomer er individuel, afhænger af graden af ​​forandring i bronkiernes vægge i patientens alder.

Hosteangreb er mest intense om morgenen. Sputumproduktionen er variabel: den kan være meget begrænset eller fraværende i det hele taget og kan nå et volumen på et halvt standardglas pr. Dag. Den afgørende faktor for patientens trivsel er ikke så meget mængden af ​​hoste som aspireret, men snarere graden af ​​dens viskositet. En meget viskøs bronkial hemmelighed giver anledning til lange og trættende hosteangreb.

Typer og træk af den kroniske form

Under perioder med forværring kan sygdommen udvikle sig forskelligt. Det kan tage en catarrhal eller purulent form.

bluetongue

Catarrhal er den sædvanlige bronkitis i fasen af ​​eksacerbation, karakteriseret ved inflammation og hævelse af bronkial slimhinde. Katarralforværring fremkaldes sædvanligvis af virus eller irriterende faktorer af ikke-smitsom karakter (rygning, kold luft, alvorlig luftforurening).

  • Forstærkning af hoste;
  • øget sputumproduktion
  • Sputum er slim i naturen, men kan have små purulente indeslutninger;
  • en lille stigning i temperaturen (inden for 37,5 grader);
  • åndenød;
  • vejrtrækning ved udånding;
  • øget svedtendens.

Trods det faktum, at obstruktion af bronkierne til en vis grad observeret i alle tilfælde af forværring, fremkomst af symptomer såsom åndenød og hvæsende vejrtrækning er ikke udånder siger ustabil forløb af sygdommen.

purulent

I udviklingen af ​​purulent exacerbation tilhører den ledende rolle bakterier.

Symptomer på purulent bronkitis i eksacerbationsfasen:

  • Forstærkning af hoste;
  • øget sputumproduktion
  • purulent indhold i sputum
  • stigning i temperatur til 38 grader og derover;
  • åndenød;
  • vejrtrækning ved udånding;
  • øget svedtendens
  • svaghed.

Purulent kronisk bronkitis fortsætter altid mere udtalt og længere end catarrhal.

blandet

Ved blandet forstår en sådan forværring, hvis årsag er et kompleks af forskellige faktorer: vira, bakterier, ikke-infektiøse stimuli.

Uspecificeret bronkitis

I overensstemmelse med den medicinske klassifikation klassificeres sådan bronkitis som uspecificeret, hvis årsag ikke kan bestemmes entydigt. Som regel opstår denne type bronkitis som følge af langvarig eksponering for negative faktorer. For eksempel: Ufuldstændig eller ukorrekt behandling af akut bronkitis + ofte tilbagevendende bronkitis mod rygning og infektiøse luftvejssygdomme.

Er det muligt at helbrede en kronisk form permanent

Som enhver kronisk sygdom er bronchitis forbundet med en funktionel ændring i organers og vævs arbejde, som er irreversibel.

Sådanne ændringer omfatter:

  • Forøgelse af størrelsen af ​​bronchiale sekretoriske celler;
  • produktion af sekretoriske celler med store mængder slim
  • den producerede slim bliver mere viskøs;
  • fald i antallet af ciderceller i det bronkiale epitel.

Tilsammen har disse ændringer ikke mulighed for at effektivt at rense bronkierne, skabe gunstige betingelser for udviklingen af ​​en bakteriel infektion, der provokerer forværring, hvilket igen forringer bronkierne dræning og så videre.

Ikke desto mindre kan en stabil remission (op til fuldstændig mangel på symptomer) opnås.

Sådan permanent helbrede kronisk bronkitis

På trods af at kuren kronisk bronkitis ikke er muligt, kan den rette behandling af eksacerbationer og forebyggende foranstaltninger i perioder med remission bremse udviklingen af ​​sygdommen.

Behandling med medicin

At behandle kronisk bronkitis kun medicinsk i perioder med eksacerbationer, medmindre andet er angivet af den behandlende læge.

bronkodilatatorer

Bronchodilatormedicin er ordineret med svær bronkospasme og nedsat luftgennemtrængelighed, indtil der opstår dyspnø, hvæsende vejrtrækning ved udånding.

Hyppigt anvendte bronkodilatatorer:

  • aminophyllin;
  • theophyllin;
  • Salbutamol (også i kombination med theophyllin).

slimløsende medicin

Mukolitiske lægemidler til behandling af kronisk bronkitis hos voksne:

  • acetylcystein;
  • ambroxol;
  • Ascoril (med bronforasshirerende virkning);
  • Erespal (med antiinflammatorisk effekt).

Antibakterielle lægemidler

Under en eksacerbation bør kronisk bronkitis behandles med antibiotika uanset mængden af ​​purulent indhold i sputummet. I overensstemmelse med mikroorganismernes følsomhed anvendes til at vælge: penicillin-serier, makrolider, cephalosporiner, fluorquinoloner.

Behandling ved indånding

I tilfælde af bronchodilatorer er indånding generelt foretrukket at tage tabletter. Kliniske anbefalinger til behandling af kronisk bronkitis nævnes præparater baseret på:

  • Salbutamol (Salbutamon, Ventolin, etc.);
  • Fenoterol (Fenoterol, Berodual, Berotek, etc.).

Det er meget effektive ekspiratoriske inhalationer, udført ved hjælp af en forstøver, sådanne stoffer som:

Haloterapi med bronkitis

At besøge en salthule for mange patienter er en måde at forhindre eksacerbationer på. En speciel halogenator mætter rumluften med saltpartikler. De trænger dybt ind i luftvejene, sætter sig på bronkialslimhinden. Salt har en gavnlig virkning, især:

  • Har antiseptisk virkning
  • stimulerer lokal immunitet
  • bidrager til normalisering af sekretoriske celler.

Til brug af haloterapi er der 2 begrænsninger:

  • Individuel intolerance - i nogle mennesker reagerer slimhinden dårligt for at komme i kontakt med salt, irritation, hævelse;
  • periode med eksacerbation af bronkitis.
til indholdsfortegnelsen ↑

Behandling med folkemæssige retsmidler

Ved behandling af kronisk bronkitis hos voksne frembringes en positiv effekt ved hjælp af plantemedicin med expektorant virkning:

  • Thermopsis lanceolat (græs);
  • timian (urt);
  • oregano (urt)
  • moder-og-mormor (blade);
  • Labrador te moske (skud);
  • elecampane (rødder);
  • altey (rødder).

Du kan behandle kronisk bronkitis med folkemæssige midler, enten ved hjælp af en slags planteråmateriale eller en blanding af flere fytokemikalier nævnt ovenfor.

Anbefalinger til forberedelse af infusioner:

  1. Sæt 1-3 spsk af vegetabilsk råmateriale i en gryde.
  2. Hæld 1 kop varmt kogt vand (ikke kogende vand).
  3. Luk panden med et låg og læg det forsigtigt i en anden gryde med kogende vand ("vandbad").
  4. Insistere på et vandbad i 15 minutter.
  5. Cool ved stuetemperatur.
  6. Afløb og presse den resulterende kage ud.
  7. Tag 1/3 kop mellem måltiderne.

Det skal bemærkes, at det er umuligt at helbrede kronisk bronkitis for evigt med folkemæssige retsmidler.

Åndedrætsøvelser

Åndedrætsøvelser er de vigtigste fysioterapiprocedurer, der viser, at de permanent helbreder kronisk bronkitis. Det kan ikke kun bestå af passive vejrtrækninger, men involverer også hele kroppen.

Et af de mest berømte komplekser af respiratorisk gymnastik blev udviklet i USSR af A.N. Strelnikova og bærer hendes navn. Han for eksempel antager brugen af ​​hænder, fødder, spænding på skulderen, abdominal bælte. På grund af kompliceret fysisk anstrengelse er vejrtrækningen forbedret, åndedrætsorganer er tonet op, en kaskade af reaktioner stimulerer immunitet og forbedrer humør er lanceret.

Generelt med bronkitis i kronisk fase er enhver moderat fysisk aktivitet nyttig: gå, klatre trapper, opladning, svømning.

Respiratorisk gymnastik er af større betydning i behandlingen af ​​kronisk rygerbronkitis.

Massage med bronkitis

Massage kan være nyttig i bronkitis, som ledsages af svært at adskille sputum eller dets store antal. De bruger teknikken til vibrerende massage: At trykke på ryggen skaber impulser, der trænger ind i væv og organer i kroppen, herunder at nå bronkierne. Dette hjælper hemmeligheden til at blive bedre adskilt fra bronchiale vægge og bidrager til dens mere vellykkede tilbagetrækning udefra.

Behandling af kronisk bronkitis hos børn

Chronisering af bronkitis hos børn er usædvanlig. Hyppige tilbagefald af bronkitis, især ledsaget af åndenød, kan indikere en allergisk karakter af sygdommen, dvs. om bronchial astma.

Symptomer på eksacerbation af bronkitis hos børn udtages med høj temperatur og generel forgiftning. Ved behandling af kronisk bronkitis hos børn spiller inhalation en ledende rolle. Behandlingsmetoden afviger ikke fra den, der anvendes hos voksne.

Kronisk bronkitis er smitsom eller ej

Sygdommen i remissionstrinnet er ikke smitsom, selvom de catarrale fænomener (hoste, slim) finder sted.

Under en exacerbation er patienten bærer af en viral eller bakteriel infektion, i samme grad som en person med anden akut respiratorisk sygdom (faryngitis, tonsillitis, rhinitis).

Men kronisk bronkitis er farlig

Uden understøttende behandling (primært uden respiratorisk gymnastik) og med bevarelse af destruktive faktorer (hovedsagelig rygning), vil sygdommen udvikle sig med en stigning i bronchial obstruktion og et fald i deres gennemstrømning.

Hvad er de farligste virkninger af kronisk bronkitis?

  • Obstruktiv lungesygdom;
  • respiratorisk insufficiens;
  • hjertesvigt.
til indholdsfortegnelsen ↑

Metoder til forebyggelse

  1. Vaccination mod influenza og lungebetændelse.
  2. Periodisk modtagelse af immunstimulerende midler i den kolde halvdel af året.
  3. Afslag på rygning.
  4. Daglig moderat øvelse.
  5. Må ikke overkøles.
  6. Undgå kontakt med syge respiratoriske infektioner.
  7. Vask dine hænder ofte for at forhindre infektion i luftvejene.

konklusion

På trods af at kronisk bronkitis ikke kan helbredes for evigt, er der mange eksempler, når tilstrækkelig behandling og en rigtig livsstil har bidraget til at opnå en stabil remission. Fraværet af eksacerbationer fører til en afmatning i sygdommens fremgang og til et bedre trivsel hos patienten.

Rygestop og moderat fysisk aktivitet er nøglefaktorer, som forbedrer prognosen for sygdommens forløb. Disdainful holdning fører til komplikationer af kronisk bronkitis.

Kronisk bronkitis hos voksne: symptomer og behandlingsregime

Kronisk bronkitis er en diffus betændelse i bronchial slimhinden, som engulves de dybe lag af bronchusvæggen med udviklingen af ​​peribronchitis. Det varer i lang tid med en ændring i perioder med exacerbationer og remissions.

Dette er en af ​​de mest almindelige sygdomme i åndedrætssystemet, som primært forekommer i en alder af over 50 år; hos mænd er det fundet 2-3 gange oftere end hos kvinder.

Den kliniske betydning af kronisk bronkitis er meget stor, da udviklingen af ​​en række kroniske lungesygdomme kan være forbundet med det: emfysem, kronisk lungebetændelse, astma og lungekræft.

klassifikation

Pulmonologer foreslår at adskille kronisk bronkitis, hvis symptomer forekommer hos 3-8% af den voksne befolkning, i to former - primære og sekundære.

  • I den primære form har patienten en diffus læsion af bronchialtræet, der ikke er forbundet med andre inflammatoriske processer, der forekommer i menneskekroppen.
  • Den sekundære form er forårsaget af kroniske sygdomme i lungerne, næse, bihuler, kronisk nyresvigt, alvorlig hjertesygdom og nogle andre sygdomme.

Isoleret obstruktiv bronkitis, som også har et kronisk kursus.

årsager til

Hvis de patogene faktorer virker på kroppen i lang tid, så har en person kronisk bronkitis. Behandlingen af ​​disse er rettet mod at eliminere årsagerne til sygdommen, som oftest er:

  • tobaksrøg;
  • støv- og luftforurening på arbejdspladsen;
  • enhver bakteriel infektion.

Sygdommen udvikler sig langsomt, men dækker hele overfladen af ​​bronchiens vægge, hvilket forårsager deres indsnævring og andre irreversible deformationer. Forskellige mikroorganismer (bakterier, vira, mycoplasmer) kan fremkalde udviklingen af ​​kronisk bronkitis, samt fremkomsten af ​​dens eksacerbationer. Nogle gange er den kroniske form en konsekvens af en tidligere akut bronkitis.

Symptomer på kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis hos voksne og dets symptomer udvikler sig gradvist. I de indledende faser er patientens tilstand normalt tilfredsstillende. Men da sygdommen udvikler sig, er der svaghed, træthed, åndedrætssvigt.

Det vigtigste symptom på denne sygdom er hoste. Først opstår det kun om morgenen, men senere begynder det at genere lidelsen om dagen, om aftenen og om natten. I koldt, fugtigt vejr intensiveres det. Hoste er døve, med slim, men i løbet af en forværring kan det være "gøende". Sputum er normalt slim, klart, lugtfri.

Afhængig af tilstanden af ​​ventilationen af ​​lungerne skelnes mellem følgende typer af sygdomme:

  • ikke-obstruktiv bronkitis, hvor der ikke er nogen ventilationsforstyrrelser;
  • obstruktiv bronkitis, som er karakteriseret ved en vedvarende vedvarende overtrædelse af ventilation.

I det første tilfælde er lungens ventilationskapacitet normal og afhænger ikke af procesfasen, og i kronisk obstruktiv bronkitis er der en krænkelse af bronkial patency og ventilation.

Kronisk bronkitis i akut stadium

Forværring af kronisk bronkitis er præget af øgede og øgede hosteangreb, en stigning i antallet af hosteforvrængning og ændringer i dets kvalitet. Sputumets purulente karakter vidner om aktiveringen af ​​patogene mikrober og udseendet af en bakteriel komponent af eksacerbation.

Med forværring af kronisk bronkitis har patienten en stigning i kropstemperaturen. Skubbet til at aktivere sygdommen giver normalt en episode af ARVI.

Bronkitis af en ryger

Hvad er rygerens bronkitis er velkendt for folk, der har denne dårlige vane. Det opstår som følge af indtrængen af ​​forbrændingsprodukter og skadelige stoffer i lungerne. Denne form for sygdommen er kendetegnet ved en kontinuerlig hoste med sputumafladning.

Angreb af morgenvarig hoste begynder umiddelbart efter opvågningen, gentaget hele dagen. Bronkitis ryger begynder som en ensidig, men strømmer til sidst i en tosidet. Hvis behandling ikke udføres, udvikler sygdommen, hvilket fører til udvikling af lungebetændelse og kronisk hoste.

Kronisk obstruktiv bronkitis

Hovedtegnene på kronisk obstruktiv bronkitis er:

  • stærk, lidt produktiv hoste
  • alvorlig åndenød under fysisk anstrengelse og irritation af luftvejene;
  • vejrtrækning ved udånding;
  • forlængelse af udåndingsfasen.

Den obstruktive form af sygdommen forløber først lidt. Så det manifesterer sig som hoste, hvæsen og åndenød om morgenen, som forsvinder efter at sputumet er ude.

forebyggelse

For at forhindre udviklingen af ​​sygdommen hjælper en sund livsstil. Men hvis den kroniske bronkitis har dukket op, så skal alle anstrengelser kastes på forebyggelsen af ​​eksacerbationer.

Først og fremmest er det nødvendigt at eliminere effekten af ​​provokerende faktorer. Behandling af kroniske sygdomme i næsehulen og paranasale bihuler, afslag på at ryge og arbejde i skadeligt støv, kemisk produktion forbedrer mange patienters sundhed betydeligt. Derudover er der i nærvær af denne sygdom ønskeligt at leve i et tørt og varmt klima og ikke koldt og vådt.

For at forhindre forværringer af kronisk bronkitis anbefales det regelmæssigt at udføre kurer for sanatoriumbehandling, især i resorts med bjerg- og kystklima.

Behandling af kronisk bronkitis

I nærværelse af kronisk bronkitisbehandling bør voksne være individuelle, det vil sige lægen skal lære om patientens sygdom, om hans livsstil og arbejde. Det er ikke altid muligt at slippe helt af med dette problem, men for at opnå stabilisering af staten og maksimal afmatning af sygdomsprogressionen er ret realistisk.

Til dette kan følgende bruges:

  • antibakterielle midler;
  • ekspektoratiske lægemidler;
  • bronkodilatatorer;
  • anti-inflammatoriske og antihistaminer;
  • inhalationsterapi;
  • fysioterapeutiske metoder (haloterapi);
  • normalisering af en livsstil.

I alvorlig kronisk bronkitis behandling kan udføres (sanation) bronkoskopi, bronchoalveolær udskylning. At genoprette bronkial dræning funktion under anvendelse af fremgangsmåder adjuverende terapi: alkaliske og medicinsk indånding, postural dræning, brystkompressioner (vibrationer, percussion), åndedrætsøvelser, fysisk terapi (UHF og elektroforesebehandlet på en thorax, diatermi), speleoterapija. Udenfor exacerbation anbefales det at forblive i sanatorierne på Krimens sydlige kyst.

Sådan behandles kronisk bronkitis derhjemme

Behandling af patienter med kronisk bronkitis bør være omfattende, tilvejebringe konsekvenserne for de vigtigste patogenetiske mekanismer, idet der tages hensyn til de individuelle egenskaber og sværhedsgraden af ​​sygdommens forløb, tilstedeværelsen af ​​komplikationer. For at gennemføre forsøg på behandling er det kun folkemæssige retsmidler derhjemme, der ikke anbefales. At permanent helbrede bronkitis individuelle og effektiv terapi bør udpege en specialist.

Hos voksne er den omtrentlige behandlingsplan som følger:

  1. En forudsætning er eliminering af en provokerende faktor: ophævelse af rygning. Behandling af kroniske infektioner i nasopharynx - tonsillitis, bihulebetændelse - vil også bremse sygdommens progression. Desværre er kontakt med giftige stoffer eller støv ofte af faglig art. Selvfølgelig kan ikke alle ændre job eller flytte fra en storby til en landsby.
  2. Antibiotika er tildelt i tilfælde af forværring af den proces, der er ledsaget af tegn på forgiftning, feber eller mucopurulent ekspektoratmængden i store mængder. Bedst af alt en dokumenteret track record: penicilliner (ospamoks, Augmentin, amoxiclav, Amoxil), narkotika cephalosporin (ceftriaxon, cefazolin, Cefixim, tsifadoks, supraks) torhilononovye stoffer (doxycyclin, moxifloxacin). For at genoprette tarmmikroflora foreskrives probiotika (lactovit, bifiform, linex).
  3. Slimløsende medicin. To grupper af midler anvendes: sputum disintegrants og ekspedoranty. Den første, fremme omdannelsen af ​​viskos sputum i væsken, den anden - forbedrer mucociliær clearance. I alt får de lindring fra sputumhosting. Brugte ATSTS, lazolvan, flavamed, bromgessin.
  4. Indånding. Antiinflammatorisk og slimløsende handling gør inhalation af æteriske olier af gran, eukalyptus, rosmarin, kamfer, flygtige løg og hvidløg. Nok aroma lamper, kan du bare anvende æteriske olier på tøj. Damp indånding bronkitis ineffektiv, så enheden for at udføre dem er ikke nødvendig, men kompressoren forstøver - en god erhvervelse. Med det slimdrivende (ACC, alkalisk mineralvand eller saltvand), antiinflammatorisk (Rotokan, Chlorophillipt) og antibakteriel (Dioksidin, furatsillina) stoffer trænge ind til den mindste bronkier kaliber.
  5. Hvis forværringen af ​​kronisk bronkitis skyldes influenzavirus eller ARVI, er det tilrådeligt at tage antivirale lægemidler (grosrinosin, amizon, anaferon, aflubin).
  6. Glucocorticoid antiinflammatoriske lægemidler reducerer mængden af ​​slim udskilles og aktiviteten af ​​inflammatoriske celler i slimhinden. Der er flere typer af sådanne midler. De er kendetegnet ved effekten på forskellige måder at bronkodilatere og eliminere obstruktion.
  7. Kompleks behandling af kronisk bronkitis indbefatter anvendelse af immunomodulerende lægemidler, multivitaminkomplekser.

Under remission kræver kronisk bronkitis hos voksne ikke stort set nogen behandling, men under sygdommens tilbagefald bør der anvendes en lang række behandlingsprocedurer.

Behandling af kronisk bronkitis i hjemmet

Hvis inden for 3 måneder ud af 12 inden for to år er patienten forstyrret af en hoste - så er det kronisk bronkitis. Hvordan denne sygdom opstår, hvilke konsekvenser der kan være, og hvilken behandling der er nødvendig for kronisk bronkitis derhjemme, vil vi fortælle i denne artikel.

  • Akut bronkitis er som regel en viral infektion, forværring af kronisk bronkitis skyldes oftere bakterielle midler.
  • Akut bronkitis kan udvikle sig hos nogen, for udviklingen af ​​kronisk bronkitis kræver en langsigtet effekt af irriterende bronkiale faktorer (aktiv og passiv rygning, forbrændingsprodukter af olie og gas i atmosfæren, især svovldioxid og nitrogen, kulilte). Alkohol bidrager til udviklingen af ​​sygdommen - det reducerer de lokale forsvar, når de misbruges sygdomme i nasopharynx, som forstyrrer rensningen af ​​indåndet luft; arvelighed.
  • Akut bronkitis går før eller senere, kroniske fremskridt og fører til respirationssvigt og emfysem.

Hvad sker der med kronisk bronkitis?

Irriterende faktorer fører til frigivelse af overskydende bronchi i lumen af ​​viskos sputum.

Epitel kan ikke klare fjernelsen af ​​slim, slimlaget på bronkierne er ikke opdateret. Forstyrret dræning bidrager til vedhæftningen af ​​bakteriel inflammation.

Leukocytter akkumuleres i fokus for inflammation, de bryder ned, udskiller proteolytiske enzymer, som øger slimhindebeskadigelse.

Epitelet forgår, sclerose udvikler og ardannelse af bronchi, små bronchi kan være helt tilstoppet.

Hvordan manifesterer kronisk bronkitis?

  1. Det første symptom på bronkitis er en hoste - med slim eller uden om morgenen eller om dagen. I løbet af årene bliver hosten permanent, mængden af ​​sputum øges, det bliver purulent.
  2. Da processen spredes til de små bronchi, er der tegn på krænkelse af deres patency - åndenød, først med motion og derefter i ro.
  3. På et hvilket som helst stadium af sygdommens udvikling er det muligt at udvikle bronkospasm - dyspnø, der ikke er kvalt med en arbejdstid, kan ledsages af et hostende angreb med en lille mængde tyk sputum.
  4. Patienten kan blive forstyrret af generel utilpashed, træthed, feber - det er tegn på en eksacerbation.

Hvordan man behandler kronisk bronkitis derhjemme?

Naturligvis er arvelighed ikke i vores magt. Men hold op med at ryge, gøre gymnastik, mere at være udendørs, nogen kan. En sund livsstil er bedre end dyspnø og en iltpude.

Til hvilken læge at anvende

Når eksacerbation af kronisk bronkitis bør konsultere en terapeut eller en puldolog. I eftergivelsesperioden er det nødvendigt at konsultere en immunolog vedrørende brug af immunomodulatorer. Ved behandling af fysioterapi er respiratorisk gymnastik vigtig.

Kronisk bronkitis

Kronisk bronkitis - progressiv diffus inflammation i bronkierne, hvilket resulterer i morfologisk omorganisering af de bronchiale væg og peribronkial væv. Forværring af kronisk bronkitis forekomme flere gange om året og fortsæt med øget hoste, purulent opspyt, åndenød, bronkial obstruktion, let feber. Undersøgelse for kronisk bronkitis omfatter radiografi lunge, bronkoskopi, mikroskopisk og bakteriologisk analyse af spyt, FER, og andre. Ved behandling af kronisk bronkitis kombinere medicin (antibiotika, mucolytika, bronkodilatatorer, immunomodulatorer) sanation bronkoskopi, oxygen terapi, fysisk terapi (inhalationer, massage, respiratorisk gymnastik, lægemiddelelektroforese, etc.).

Kronisk bronkitis

Forekomsten af ​​kronisk bronkitis blandt den voksne befolkning er 3-10%. Kronisk bronkitis udvikler sig 2-3 gange oftere hos mænd i en alder af 40 år. Om kronisk bronkitis i pulmonology sige i tilfælde af, at i løbet af de seneste to år markeret forværring af sygdommen varer mindst 3 måneder, som er ledsaget af produktiv hoste med opspyt. Når den langsigtede løbet af kronisk bronkitis øger sandsynligheden for sygdomme, såsom COPD, lungefibrose, lungeemfysem, pulmonal hjerte, bronkial astma, bronkiektasi, lungecancer. I kronisk bronkitis, betændelse i bronkier er diffus og eventuelt føre til strukturelle ændringer i de bronchiale væg med udviklingen omkring det peribronhita.

Klassificering af kronisk bronkitis

Klinisk-funktionel klassifikation af kronisk bronkitis skelner mellem følgende former for sygdommen:

  1. Af naturens art: Catarrhal (simple), purulent, hæmoragisk, fibrinøs, atrofisk.
  2. Ved niveauet af skader: proksimal (med overvejende betændelse i store bronchi) og distale (med overvejende betændelse i små bronchi).
  3. Ved tilstedeværelsen af ​​bronchospastisk komponent: ikke-obstruktiv og obstruktiv bronkitis.
  4. På klinisk kursus: kronisk bronkitis af latent flow med hyppige exacerbationer med sjældne eksacerbationer løbende tilbagevendende.
  5. I fase af processen: remission og exacerbation.
  6. Ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer: kronisk bronkitis kompliceres af emfysem, hæmoptyse, respiratorisk svigt af varierende grader, kronisk pulmonal hjerte (kompenseret eller dekompenseret).

Årsager til kronisk bronkitis

Blandt årsagerne til udviklingen af ​​kronisk bronkitis, tilhører den ledende rolle langvarig indånding polyutantov - (. Tobaksrøg, støv, udstødningsgasser, giftige dampe og andre) forskellige kemiske urenheder indeholdt i luften. Toksiske midler har irriterende på slimhinderne, forårsager omstrukturering af sekretoriske apparat i bronkierne, hypersekretion af slim, inflammatoriske og sklerotiske forandringer i de bronchiale væg. Ofte i kronisk bronkitis transformeres for tidligt eller ufuldstændigt helbredt akut bronkitis.

Forværring af kronisk bronkitis, opstår typisk, når fastgøre en sekundær komponent af infektiøs (virus, bakterie, svampe, parasitter). Til udviklingen af ​​kronisk bronkitis disponerede personer, der lider af kronisk betændelse i de øvre luftveje - tracheitis, pharyngitis, laryngitis, halsbetændelse, bihulebetændelse, rhinitis. Ikke-infektiøse faktorer, som forårsager forværring af kronisk bronkitis, kan være arytmier, kongestiv hjertesvigt, lungeemboli, gastroøsofageal reflukssygdom, a1-antitrypsin-mangel, og andre.

Patogenese af kronisk bronkitis

Grundlaget for kronisk bronkitis udvikling mekanisme er skader på forskellige dele af det lokale bronkopulmonal beskyttelsessystem: mucociliær clearance, lokal cellulær og humoral immunitet (brudt dræning bronkial funktion, nedsætter aktivnosta1 antitrypsin; reduceret interferonproduktion, lysozym, IgA, lungesurfaktant; inhiberet af den fagocytiske aktivitet af alveolære makrofager og neutrofiler).

Dette fører til udviklingen af ​​patologiske klassisk triade giperkrinii (hyperfunction bronchiale kirtler til at producere store mængder af slim) dyscrinia (sputum viskositetsforøgelse grund af den ændring af dets rheologiske og fysisk-kemiske egenskaber) mukostazu (stagnation tykke viskose slim i bronkier). Disse lidelser bidrager til bronkialslimhinden kolonisering af infektiøse midler og yderligere skader på bronkial væg.

Endoskopisk billede af kronisk bronkitis i den akutte fase er karakteriseret ved hyperæmi af de bronchiale slimhinde, tilstedeværelse af mucopurulent eller purulent sekret i lumen af ​​det bronkiale træ, i de senere faser - mucosal atrofi, sklerotiske forandringer i de dybe lag af de bronchiale væg.

På baggrund af inflammatorisk ødem og infiltration, hypotonisk dyskinesi af store og små luftveje kollaps, hyperplastiske ændringer i bronkial væg let fastgøres luftstrømningsbegrænsning der understøtter respiratorisk hypoxi og fremmer anledning af respirationssvigt i kronisk bronkitis.

Symptomer på kronisk bronkitis

Kronisk ikke-obstruktiv bronkitis er kendetegnet ved en hoste med frigivelse af sputum mucus-purulent. Mængden af ​​hostende bronchial sekretion uden eksacerbation når 100-150 ml pr. Dag. Under forværringen af ​​kronisk bronkitis øger hosten sputum purulent, dets mængde stiger; vedhæft subfebrile, sved, svaghed.

Med udviklingen af ​​bronkial obstruktion til de vigtigste kliniske manifestationer tilføjet eksspiratorisk dyspnø, hævelse af halsen vener som du udånder, hvæsen, pertussoid uproduktive hoste. Det flerårige forløb af kronisk bronkitis fører til fortykning af terminal phalanges og fingernails ("trommestik" og "urglas").

Sværhedsgraden af ​​respiratorisk svigt i kronisk bronkitis kan variere fra mindre dyspnø til svære ventilationsforstyrrelser, der kræver intensiv terapi og mekanisk ventilation. Midt AECB dekompensation kan observeres ledsagende sygdomme: koronararteriesygdom, diabetes, vaskulær encephalopati og andre.

Kriterier for sværhedsgraden af ​​forværring af kronisk bronkitis er sværhedsgraden af ​​den obstruktive komponent, respiratorisk svigt, dekompensering af samtidig patologi.

I katarrals ukompliceret kronisk bronkitis forekommer eksacerbationer op til 4 gange om året, bronkiel obstruktion er ikke udtrykt (FEV1> 50% af normen). Hyppigere eksacerbationer opstår med obstruktiv kronisk bronkitis; de manifesterer stigning i mængden af ​​spyt, og ændringer i sin natur signifikant bronkieobstruktion (FEV1 purulent bronkitis forekommer med regelmæssig sputumproduktion, reduceret FEV1

Diagnose af kronisk bronkitis

Ved diagnosticering af kronisk bronkitis er det afgørende at finde ud af en anamnese af sygdommen og livet (klager, rygeoplevelse, erhvervsmæssige og husholdningsfarer). Auskultatoriske tegn på kronisk bronkitis er hård vejrtrækning, langvarig udånding, tørre hvirvler (fløjter, summende), fugtigt forskelligt rhonchuses. Med udviklingen af ​​emfysem bestemmes en boks percussion lyd.

Verifikation af diagnosen ledsages af lungens radiografi. Det radiologiske billede i kronisk bronkitis er præget af en maskerede deformation og styrkelse af lungemønsteret hos en tredjedel af patienterne - tegn på emfysem. Strålingsdiagnose giver dig mulighed for at udelukke lungebetændelse, tuberkulose og lungekræft.

Mikroskopisk undersøgelse afslører hendes spyt øget viskositet, grålig eller gullig-grøn farve, mucopurulent eller purulent natur, en stor mængde neutrofile leukocytter. Bakteriologisk kultur af spyt til at bestemme de mikrobielle patogener (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas spp., Enterobacteriaceae et al.). Hvis du har svært spyt kollektion vist holder bronchoalveolær udskylning og bronkierne af bakteriologisk forskning af vaskevandet.

Graden af ​​aktivitet og arten af ​​inflammation i kronisk bronkitis er raffineret i løbet af diagnostisk bronkoskopi. Ved hjælp af bronchografi estimeres arkitektonikken i bronchetræet, er nærværet af bronchiectasis udelukket.

Sværhedsgraden af ​​krænkelser af funktionen af ​​ydre respiration bestemmes af spirometri. Spirogram hos patienter med kronisk bronkitis viser et fald i ZHEL af forskellig grad, en stigning i MOD; med bronchial obstruktion - et fald i FZHOL og MVL. Ved pneumotakografi er der konstateret et fald i det maksimale volumetriske ekspiratoriske flow.

Fra laboratorietester til kronisk bronkitis udføres den generelle analyse af urin og blod; bestemmelse af total protein, proteinfraktioner, fibrin, sialinsyrer, CRP, immunglobuliner og andre indikatorer. Ved alvorlig respirationssvigt undersøges CBS og blodsammensætningen.

Behandling af kronisk bronkitis

Forværring af kronisk bronkitis behandles permanent under kontrol af en pulmonologist. Samtidig observeres de grundlæggende principper for behandling af akut bronkitis. Det er vigtigt at udelukke kontakt med toksiske faktorer (tobaksrøg, skadelige stoffer osv.).

Farmakoterapi af kronisk bronkitis omfatter udnævnelse af antimikrobielle, mucolytiske, bronchodilaterende, immunmodulerende lægemidler. Til anvendelse af antibakteriel terapi anvendes penicilliner, makrolider, cephalosporiner, fluorquinoloner, tetracykliner oralt, parenteralt eller endobronchielt. Med svær at fjerne viskøs sputum anvendes mucolytiske og ekspektoranter (ambroxol, acetylcystein, etc.). For at standse bronkospasmen i kronisk bronkitis er bronchodilatorer (euphyllin, theophyllin, salbutamol) indikeret. Det er nødvendigt at tage immunoregulerende lægemidler (levamisol, methyluracil, etc.).

I alvorlig kronisk bronkitis behandling kan udføres (sanation) bronkoskopi, bronchoalveolær udskylning. At genoprette bronkial dræning funktion under anvendelse af fremgangsmåder adjuverende terapi: alkaliske og medicinsk indånding, postural dræning, brystkompressioner (vibrationer, percussion), åndedrætsøvelser, fysisk terapi (UHF og elektroforesebehandlet på en thorax, diatermi), speleoterapija. Udenfor exacerbation anbefales det at forblive i sanatorierne på Krimens sydlige kyst.

I kronisk bronkitis, kompliceret af pulmonal hjertesvigt, er oxygenbehandling, hjerteglykosider, diuretika, antikoagulantia vist.

Prognose og forebyggelse af kronisk bronkitis

Tidlig kompleks behandling af kronisk bronkitis kan øge varigheden af ​​remission, reducere hyppigheden og sværhedsgraden af ​​eksacerbationer, men giver ikke permanent helbredelse. Prognosen for kronisk bronkitis forværres af vedhæftelsen af ​​bronchial obstruktion, respirationssvigt og lunghypertension.

Forebyggende arbejde om forebyggelse af kronisk bronkitis er at fremme rygestop, fjerne uønskede kemiske og fysiske faktorer, behandling af komorbiditet, øge immunitet, rettidig og fuldstændig behandling af akut bronkitis.

Hvordan behandling af kronisk bronkitis hos voksne - anbefalinger og råd

Kronisk bronkitis er en sygdom, hvor den inflammatoriske proces udvikler sig i lungerne. I kronisk form kræves visse funktioner, såsom rensende og beskyttende.

Klassificering af kronisk bronkitis

De følgende principper er baseret på typificering af kronisk bronkitis:

  • arten af ​​den inflammatoriske proces: enkel, purulent og mucopurulent bronkitis,
  • Oprindelsesårsag (etiologi),
  • Fase af eksacerbation: Tilstedeværelsen af ​​exacerbation eller remission,
  • Tilstedeværelsen af ​​komplikationer: hæmoptyse, respirationssvigt, lunghypertension, emfysem,
  • funktionelle ændringer: obstruktiv og ikke-obstruktiv
  • sygdomsforløbet: kontinuert, latent (latent) med hyppige eller sjældne eksacerbationer,
  • læsion niveau: læsion af små eller store bronchi.

Klassificering er betinget, blandt læger er der ikke noget generelt princip om adskillelse af kronisk bronkitis efter art. Men i lægepraksis bruger oftere denne klassifikation.

Bronkitis er en viral eller bakteriel sygdom? Vi besvarede dette spørgsmål i detaljer i vores artikel.

symptomer

Hovedtegnet på kronisk bronkitis er en hyppig hoste, der varer 3 eller flere måneder.

Vigtigt! Hvis perioder med forværring af alvorlig hoste gentages flere gange inden for to år, kræves en diagnostisk undersøgelse.

Hoste ledsages ofte af svær at fjerne viskos sputum af forskellige typer (slimhinde, purulent, mucopurulent). Under fugt intensiverer hosten. Den mest smertefulde hoste opstår om morgenen, resten af ​​tiden er den tør. Hos nogle patienter kan en svækkende host måske ikke stoppe døgnet rundt.

Derudover kan patienterne opleve kvalme, nogle gange nå opkastning, cyanose af huden under et angreb. Temperaturen ligger inden for det normale område. Med en akut strøm kan den stige til 37-38 ° C.

I de indledende faser observeres mild dyspnø. Ved sygdommens begyndelse bliver kortpustet permanent.

årsager til

I sjældne tilfælde kan kronisk bronkitis være arvelig.

Med en genetisk prædisponering er bronchi modtagelige for enhver provokerende sygdom.

Kronisk bronkitis kan udvikle sig mod en baggrund af akut bronkitis, men kan også skyldes ikke-infektiøse årsager.

Etiologi af kronisk bronkitis:

  • viral,
  • bakterielle,
  • støv (forekommer hos arbejdere i skadelige industrier)
  • mycoplasma,
  • Forårsaget af kemiske faktorer (langvarig indånding af kemikalier, rygning),
  • på baggrund af fysiske faktorer (udsættelse for kold eller tør luft).

Kronisk bronkitis forekommer ofte hos mennesker, der har problemer med åndedrætssystemet, som har haft faryngitis, bihulebetændelse. I risikogruppen arbejder arbejdere i tobaksfabrikker, kludfabrikanter, mel-slibning. Rygere og beboere i byer med et stærkt gasindhold er særligt tilbøjelige til sygdommen.

Behandling hos voksne

Behandling af kronisk bronkitis bør være omfattende.

Prognosen er oftere gunstig, patienternes arbejdskapacitet er ikke tabt.

Under behandlingen er det vigtigt at udelukke irriterende faktorer: Begræns at besøge skadeligt arbejde, hvis årsagen til det er at begrænse rygning, brug luftbefugterne hjemme.

Hvordan man behandler med urter

Behandling med urter giver positiv dynamik. Patienterne er vist præparater baseret på roden af ​​ni-styrke, althea, termopsis urter.

Til behandling af bronkitis anvendes følgende urter:

  • field horsetail,
  • mor-og-stedmor,
  • nøgen lakrids,
  • vejbred,
  • Labrador te mose,
  • blade af salvie,
  • falsk farve,
  • timian krybende
  • sød peanut,
  • Johannesurt,
  • blade af drupes,
  • græs skiftevis.

De er taget i form af urteinfusioner. Desinfektionsegenskaben er besat af pinjeknopper, æteriske olier af nåletræer.

End at behandle - vi vælger forberedelser

Ved kronisk bronkitis med temperatur og forøget sputum anvendes antibiotika.

Faktisk deres brug i forgiftning. Generelt er amoxiclav, augmentin, azithromycin, cefuroxim, avelox, lefofloxacin, cypron foreskrevet.

Patienten viser brugen af ​​ekspektoranter, såsom flavamed, ACC, bromhexin, lazolvan og analoger.

For at forbedre luftrummets lumen brug bronchodilatorer: neofillin, euphyllin, atrovent og berodual. Forberedelser i form af minigeneratorer leverer øjeblikkeligt det aktive stof til infektionsfokus, lindrer betændelse og forbedrer vejrtrækningen.

Hvordan man helbreder folks metoder

Folkebehandling kender mange værktøjer, som lindrer symptomerne på kronisk bronkitis. Fra distraherende terapi gælder sennepplaster og dåser på bagsiden. For at styrke immuniteten gælder honning, tørrede frugter, urtete.

Ved behandling anvendes opskrifter med en citron, bær af en guelder-rose, hvidløg. Nyttig samling af kamille, mor og mormor, oregano, infunderet med kogende vand i 6 timer.

Derudover er klassisk og honningsmassage, åndedrætsøvelser, opvarmning komprimerer, vitaminiserede drikkevarer (friskpresset juice, cocktails) nyttige. Tag lægemidlet i et glas hver anden time.

Traditionel medicin er en mere mild terapi end traditionel behandling. dog Før du bruger traditionelle medicin bør du vide om allergiske træk i din krop.

Honningsmassage under behandling skiftevis med honning-vand og kartoffel komprimerer.

Kornafkogning af hvede, byg og hvede er taget i form af en drink. Kornene koges i samme forhold i en gryde over en langsom varme i 1 time, derefter filtreres, frøene knuses og sendes til afkogning.

Foranstaltninger under fritagelse

I remissionstrinnet anbefales det at behandle anti-tilbagefald:

  • brugen af ​​hvidløg, løg,
  • inddragelse i kost af honning,
  • indånding med furatsilinom, aloe,
  • bronchospasme indgives bronkodilatatorer,
  • Formålet med motionsterapi,
  • vitaminkomplekser.

Alle grupper af patienter bør overholde regimet for arbejde og hvile, mastere åndedrætsøvelser for at styrke muskelvæv.

Handlinger under en forværring

Under en forværring kan raler i brystet forekomme, undertiden stiger temperaturen, svaghed observeres.

I den akutte fase anvendes antibiotika, indånding. Kompleks medicinering kombineres med folkelige opskrifter.

Antipyretika ordineres, når temperaturen stiger over 38 ° C.

Indåndinger i hjemmet udføres ved hjælp af en købt inhalator, en kedel med varm infusion, vandpander.

Til indånding brug:

  • pinjeknopper og nåle,
  • rose hofter,
  • æteriske olier af eukalyptus, gran, ceder, kamfer, rosmarin,
  • havsalt,
  • farven på elderbær,
  • fennikel frø,
  • blade af hindbær.

Den terapeutiske effekt er og haloterapi. Den enkleste imitation derhjemme er en saltlampe fremstillet af salte ekstraheret i huler. Brug af en lampe derhjemme skaber et gunstigt klima for behandling.

Strømforsyning

Det er nødvendigt at spise fødevarer rig på antioxidanter og vitaminer. Patienten er nyttig hele året rundt med at spise friskgrønt, frugt, grøntsager, mejeriprodukter, fisk, fedtfattigt kød.

Spis ikke mindre kalorieindhold, patientens kost bør være varieret og rig. Det skulle være et stykke tid at opgive stegte fødevarer (i perioden med forværring).

Mineralvand, gelé og frugtdrikke samt renset vand bør indtages i mængder ikke mindre end 3 liter om dagen.

Prophylaxprocedurer

Tidsmæssig hærdet akut bronkitis reducerer risikoen for at udvikle en kronisk form. Styrkelse af immuniteten og overordnet hærdning af kroppen hjælper med at undgå geninfektion i de indledende stadier af sygdommen. Patienter med langvarig erfaring viser årlige ture til feriesteder i granskov, bjerge, overdrev, nyttige spa-behandling på Krim (Kislovodsk).

Det er nødvendigt at erstatte skadelig produktion med mindre skadeligt arbejde, undgå at indånde store mængder støv. Du bør også begrænse fysisk aktivitet. Tungt arbejde erstattes af moderat eller let arbejde. Klinisk opfølgning forbedrer livskvaliteten væsentligt og hjælper med at anvende rettidige tiltag.

Ud over voksne kan bronkitis påvirke børn. For de typer af børns bronkitis og hvordan man behandler det, læs i vores afsnit.

Nyttig video

Hvad er kronisk bronkitis, hvilke symptomer og behandlingsmetoder findes ekspert svarene fra videoen nedenfor:

Årsager, symptomer og behandling af kronisk bronkitis

Hvad er kronisk bronkitis?

Kronisk bronkitis kaldes en langvarig lethargisk eller progressiv betændelse i bronchi. At tale om det er nødvendigt i tilfælde, hvor den centrale symptom på sygdommen - hoste, forekommer i en patient over en periode på tre (i alt for året, eller på én gang), i mindst 2 år i træk. Alle andre tilfælde af langvarig hoste på grund af bekræftet betændelse i bronchi er enten akut eller recidiverende bronkitis.

Fordelingen af ​​en så streng tidsramme for diagnosen kronisk bronkitis er ikke tilfældig. Eftersom bronkialtræssygdomme er en af ​​de hyppigste forekomster, er sådanne begrænsninger blevet indført. Hvis alle tilfælde af lang hoste blev opfattet som kronisk bronkitis, ville der ikke være en enkelt person, der ikke registrerede denne diagnose. Især er det vigtigt for rygere og personer med skadelige arbejdsvilkår i forhold til broncho-lungesystemet. Konstant irritation af bronkialslimhinden fører til opretholdelsen af ​​den inflammatoriske proces.

Et yderligere øjeblik med hastende fordeling af tidsrammer for kronisk bronkitis er patogenetiske sygdomsmekanismer. Dette betyder, at kun en inflammatorisk proces, der eksisterer i en vis tid, kan forårsage strukturelle ændringer i bronchi. Deres resultat er en overtrædelse af bronchial patency, udstrømning af bronchial sekretion, mekanismer af lokal immunitet, hvilket gør det umuligt at helbrede sygdommen helt. Mod deres baggrund bliver infektionen mere aktiv. I tilfælde af yderligere fremskridt af betændelse bliver processen kronisk obstruktiv lungesygdom. Den forkortede akronym er COPD. I sådanne tilfælde er vi allerede nødt til at tale om kliniske manifestationer, ikke kun i form af hoste, men også om tegn på åndedrætssvigt.

Symptomer på kronisk bronkitis

hoste

Betegner de vigtigste symptomer på ukompliceret kronisk bronkitis. Ifølge dets egenskaber bestemmes kursets og specifikke kliniske varianter af sygdommen. Det kan være både tørt og vådt. Hoste med ekspektorering af sputum taler om utilstrækkelig mucociliær clearance og henviser til de beskyttende mekanismer for naturlig rensning af bronchialtræet mod overdreven slim. Mekanismen for dets forekomst er forbundet med reflekseffekter, der er forårsaget af irritation af receptorapparatet af bronchial mucosa og luftrør. I dette tilfælde er impulserne koncentreret i hjernens hostesenter, hvilket fører til en refleksreduktion af respiratoriske muskler. Med små bronchi er situationen meget sværere, da der næsten ikke er receptorer i dem. Følgelig fører spredningen af ​​den inflammatoriske proces til denne stumme zone med et smalt lumen til dets hurtige og fuldstændige obturation. Beskyttelsesmekanismen i form af hoste og opstår ikke.

Hvis kronisk bronkitis i starten ledsages af manifestationer af bronchial obstruktion som følge af bronchospasme, fører det til udseendet af tør, uproduktiv hoste. Nogle gange bliver det paroxysmalt, ubehageligt. Ender med et sådant angrebsangreb af en lille mængde slim. Akkompagnementet af tør hoste ved fjernbetjening under tvungen udånding indikerer tilstedeværelsen af ​​nedsat patency af små bronchi.

Åndenød

Typiske tilfælde af kronisk bronkitis uden bronchial obstruktion ledsages ikke af åndenød. For sin forekomst skal den inflammatoriske proces enten være meget aktiv og gradvist øge eller fortsætte i lang tid (snesevis af år). Sådanne patienter kan ikke engang mærke til det tidspunkt, hvor de blev syge. En tør hoste med ringe sputum, især om morgenen, bliver til dem en normal levestandard og opfattes ikke for patologi generelt. Derfor er udseendet af dyspnø i komplikationen for kronisk bronkitis respiratorisk svigt angivet af patienter som sygdommens begyndelse. Den mest typiske sådan klinisk variant af forekomsten af ​​dyspnø for rygere med en lang historie med rygning og mennesker med hyppige sæsonmæssige forværringer af hoste.

Helt forskelligt manifesterer man dyspnø og evalueres i obstruktiv former for kronisk bronkitis. I sådanne tilfælde forekommer det næsten i begyndelsen af ​​sygdommen. I de indledende faser af processen kan det kun forekomme med fysisk anstrengelse, ledsaget af hoste. Men progressionen af ​​dette symptom med dets forekomst ved minimal stress og selv i roen bemærkes ret hurtigt.

opspyt

I de indledende stadier af kronisk bronkitis, såvel som i efterladelsen af ​​en forlænget proces, kan mængden være begrænset. I dette tilfælde præsenteres det ved slimhinde sekretioner i slutningen af ​​en hosteposition. Dens farve kan være fra farveløs gennemsigtig til gulbrun eller sort (fra minearbejdere). Det hele afhænger af årsagen til sygdommen.

Progression af sygdommen eller dens forværring indikeres ved ekspektorering af mucopurulent eller purulent sputum. Det har en grønlig farvetone og en høj viskositet. Udseendet af et sådant sputum indikerer aktiveringen af ​​den mikrobielle flora og kræver passende medicinsk korrektion. Ved antallet og timingen af ​​purulent sputumudladning kan man formodentlig bestemme tilstedeværelsen af ​​komplikationer af kronisk bronkitis. Hvis én gang om morgenen, en stor mængde (ca. 60-100 ml) med purulent luftvej sammen med hoste, dette indikerer tilstedeværelsen af ​​bronkiektasi (sækformet bronchiectasis, hvor slim med pus).

krepitation

Hvis der er spyt i bronchusen af ​​en hvilken som helst kaliber, komplicerer dette luftstrømmen. Som følge heraf er der hvirvler af luft, som manifesteres af hvæsende. Ifølge karakteristika for dette symptom er det muligt at forsøge at bestemme, hvilke bronchi der er involveret i den inflammatoriske proces og arten af ​​dens forløb. Til eftergivelse af kronisk bronkitis er tørrevale mest karakteristiske, som bestemmes under auskultation. Hvis processen forværres, øges mængden af ​​sputum, og der kan høres våd vejrtrækning (store, mellemstore eller små bobler) svarende til diameteren af ​​de berørte bronchi. Fremskridtet af bronchial obstruktion af småkaliber bronchi er indikeret ved udseende af højtonet hvæsende vejrtrækning ved udånding, der kan høres på afstand.

spytte blod

Gælder ikke for typiske manifestationer af kronisk bronkitis. Det kan kun forekomme, hvis sygdommen varer i lang tid og altid angiver dens progression eller alvorlige komplikationer. Ved ekspressionsgraden af ​​hemoptysis kan bestemmes ved deres tilstedeværelse. Selvfølgelig, hvis det er en lille blodstreng, farvet med blod eller beskidtbrunt sputum, så kan dets udseende i slutningen af ​​et hostende angreb betragtes som helt naturligt. Men når blodet frigives oftere eller i store mængder, er det værd at overveje den kræftformede omdannelse af bronkialslimhinden eller hæmoragisk bronkitis.

Astmatisk syndrom

Karakteristisk kun for kronisk bronkitis med tilstedeværelse af bronchial obstruktion. Det kan forårsages som et forlænget forløb af en kronisk inflammatorisk proces, hvilket resulterer i indsnævring af bronchus og dens stivhed og bronchospasme. Dette tyder på, at astmatisk syndrom i form af angreb af dyspnø og en følelse af manglende luft med vanskeligheder som udånding kan forekomme i en hvilken som helst periode af sygdommen. Alt afhænger af reaktiviteten af ​​patientens bronchi på virkningerne af miljøfaktorer (tobaksrøg, indendørs støv, lufttemperaturdråber). Over tid begynder sådanne hostende angreb ikke kun om morgenen, men om natten og hele dagen.

cyanose

Typiske tilfælde af ukompliceret kronisk bronkitis fører ikke til misfarvning af huden. Men dens obstruktiv former, ledsaget af fastgørelsen af ​​respirationssvigt, forårsager næsten altid cyanose. Det kan være repræsenteret ved acrocyanose - cyanose i ekstremiteterne, næsespidser og ører eller diffus cyanose af huden over hele overfladen. Dets udseende indikerer sygdoms dekompensation og det uigenkaldelige tab af bronkial kapacitet til tilstrækkeligt at lede luft til lungerne. Samtidig falder oxygenering af blodet kraftigt. Et sådant blod er ikke i stand til at tilvejebringe normale metaboliske processer i vævene, hvilket fører til deres hypoxi. I praksis manifesteres dette af cyanose.

Sammen med besværet med luftindtag lider og muligheden for at fjerne den brugte respirationsblanding. Som et resultat er et overskud af carbondioxid i det alveolære lumen og blodet. Klinisk manifesteres dette ved øget cyanose, søvnforstyrrelser og søvnløshed, hovedpine og svimmelhed, sved og svaghed. Langvarig hypoxi eksistens fører til yderligere funktioner i form af deformation af neglepladerne (type watch briller), og fortykkelse af de distale phalanges af fingeren (type drumsticks).

Auscultative data

Forhold til et vigtigt element i diagnosen kronisk bronkitis. Med overgangen af ​​processen til COPD sker en ændring ikke kun i bronchi, men også i omstruktureringen af ​​lungevæv. Auscultatory, det registreres som en hård vejrtrækning med dens mulige svækkelse i emfysem og spredte tørre raler af forskellige timbres. Udseendet af tørt hvæsende vejrtrækning, hovedsagelig i udåndingsfasen, taler om nederlaget for de mindste bronchi.

Kronisk bronkitis uden tegn på bronchial obstruktion i remissionstrinnet generelt manifesterer sig ikke. Den akutte fase kan forekomme grove knitren i baggrunden af ​​hårde vejrtrækning, og i nærværelse af spyt og knitren. Deres karakter afhænger af kaliber af de berørte bronchi. Ved kronisk bronkitis i KOL stadium auskultatorisk billede suppleret tegn på kardiopulmonal sygdom i form af to accent tone ved lungepulsåren, hepatomegali, spænding cervikale vener.

Årsager til kronisk bronkitis

I fremkomsten af ​​en kronisk inflammatorisk proces i bronchi kan være involveret af sådanne årsager:

Infektion. De er repræsenteret af bakterielle, virale og atypiske patogener. Meget sjældent er kun denne faktor tilstrækkelig til udbrud af en kronisk proces. Det skal nødvendigvis være dets kombination med andre årsager, som vil understøtte hinandens negative indflydelse. En yderst vigtig i denne henseende tilhører kroniske infektionsfaktorer i tonsiller, bihuler og karske tænder;

Arvelig disposition og medfødte træk ved bronchialtræet. En meget vigtig gruppe årsager, hvor bronkierne i begyndelsen er modtagelige for eventuelle skadelige miljøfaktorer. Minimale provokere forårsager bronkospasmer og øget slimdannelse. Sværhedsgraden af ​​dens udstrømning fremmer aktivering af infektion, vedligeholdelse af inflammation med muligheden for at udvikle bronkial obstruktion;

Tobaksrøg. Den største risikogruppe for udvikling af kronisk bronkitis er rygere;

Arbejd i forhold til erhvervsmæssige farer. I sådanne tilfælde fører den konstante indånding af luft, der er forurenet af kul eller andre typer støv, til dens aflejring i bronchi. Den naturlige reaktion af en organisme på fremmedlegemer er inflammatorisk. Naturligvis kan selvrensende mekanismer ikke klare alle akkumulerede aflejringer under betingelserne for fortsat støvpartikler. Dette er grundlaget for procesens kronologi;

Kemiske forurenende stoffer. Alle kemiske forbindelser, hvis dampe regelmæssigt indåndes af mennesker, som støv, forårsager bronchial reaktion i form af betændelse eller bronkospasmer;

Klimaforhold. Klimaforhold er sjældent den primære årsag til kronisk bronkitis. Men de har en fælles ugunstig baggrund, som alle andre årsager er realiseret. Disse omfatter lave lufttemperaturer, høj luftfugtighed og industriel luftforurening;

Mindsket immunitet. Det bliver en gunstig baggrund for at udløse den mikrobielle faktor som en af ​​årsagerne til kronisk bronkitis.

Mekanismen med at udløse en kronisk inflammatorisk proces i bronchusvæggen er ret kompliceret. Det er umuligt at udelukke en af ​​de faktorer, der først implementerer den. Undtagelser er tilfælde af professionel og kronisk bronkitis af rygere.

Kronisk bronkitis hos børn

Kronisk bronkitis i barndommen har sine egne særegenheder med hensyn til årsagerne til udviklingen og forløb af den inflammatoriske proces. For det første er det værd at påpege, at reglen om tre måneders hoste i året i to på hinanden følgende år i pædiatrisk praksis ikke altid virker. Det betyder, at hos børn op til 3 år kan en sådan diagnose slet ikke foretages. Det er denne aldersgruppe af børn, der kan lide af bronkitis i det meste af året, selv ved indlæggelsesbehandling, men diagnosen vil være en tilbagefaldende, akut eller obstruktiv bronkitis. Men aldrig vil det ikke være kronisk.

En forklaring på denne fremgangsmåde er den spontane løsning af alle inflammatoriske forandringer i bronchi med barnet i en vis alder. Normalt sker denne kritiske periode efter tre år. De fleste børn med vedvarende bronkitis slippe af med dette problem for evigt. Kun på den del af de syge børn, som ikke ske, og bronkitis symptomer fortsætte med at minde mig selv vedholdende eksacerbationer, hoste med opspyt og tegn på forstyrrelse af bronkial åbenheden diagnosticeret med kronisk bronkitis bliver berettiget. Dette er logisk og patogene synspunkt, fordi der i bronkier af børn allerede registrerede strukturændringer, der overtræder den mucociliær clearance og de processer af naturlig rensning af bronkierne.

Årsager til kronisk bronkitis hos børn

Hvis de voksne i ætiologien af ​​kronisk bronkitis vigtig plads gives til rygning og luftforurening, børnene i spidsen infektion. Dette skyldes ufuldkommenheden af ​​mekanismerne til immunbeskyttelse af barnets organisme på baggrund af konstant kontakt med forskellige patogener. I de uddannelsesmæssige og førskoleinstitutioner, blandt de begrænsede grupper af børn, er cirkulerende patogener præget af særlig aggressivitet. Først og fremmest blandt dem er givet respiratoriske virus (adenovirus, parainfluenza, RS-virus), Haemophilus influenzae, marokselle, stafylokokker og streptokokker, pneumokokker atypiske patogener.

Indført i bronkierne af barnet, infektionen kan ikke altid helt neutraliseret af immunceller, hvilket fører til dens spredning til lymfeknuderne eller i vedvarende gennemførelse af slimhindeepithelet. Derfor, selv efter den kliniske forbedring under behandlingen af ​​bronkitis, hypotermi enhver generel eller indånding af kold luft kan forårsage en fornyet forværring af processen.

Den sidste årsag til kronisk bronkitis hos børn er den øgede reaktivitet i bronchetræet. Det resulterer i overdreven udskillelse af slim og bronkisk spasme. Disse kausal mekanismer er baseret på obstruktiv former for kronisk bronkitis. Hoste refleks hos børn er også lidt hæmmet i forhold til voksne, hvilket fører til nedsat sputum udskillelse med forværring af tilstanden.

Kliniske egenskaber

Blandt symptomerne på kronisk bronkitis hos børn er fokus ikke så meget hoste som en krænkelse af den generelle tilstand. Jo mindre barnets alder er, desto mere kan dette mønster spores. Næsten enhver eksacerbation ledsages af en hypertermisk reaktion, et fald i appetitten og aktiviteten hos barnet. At spore karakteren af ​​sputum er kun mulig for ældre børn, da de kan indsamle det til analyse. Børn af yngre aldersgrupper kan ikke gøre det, fordi de simpelthen slukker det.

Som hos voksne kan sputum være gennemsigtig slim eller gulgrøn mucoid-purulent. Kronisk bronkitis med bronchial obstruktion forårsager altid barnets angst, dyspnø, hvæsen, som kan høres lige fra distancen (distale raler). De kan være, som fugtigt anderledes, og fløjter, tørrer, lytter til udånding eller i begge faser af respirationscyklussen. Emphysema af lungerne og vedvarende tegn på åndedrætssvigt forekommer kun hos børn med kronisk kronisk kronisk behandling.

Behandling af kronisk bronkitis

Ved behandling af kronisk bronkitis anvendes etiopathogenetisk lægemiddelbehandling. Det er ikke altid muligt at slippe helt af med dette problem, men for at opnå stabilisering af staten og maksimal afmatning af sygdomsprogressionen er ret realistisk. Til dette kan følgende bruges:

Anti-inflammatoriske og antihistaminer;

Du Kan Også Gerne

Øl kogt fra halsen

Selvom øl indeholder alkohol, anvendes den med succes til behandling af den første fase af forkølelse, lindrer hosteangreb, dilaterer blodårerne i lungearterierne, hjælper med at danne og trække slim.

12 årsager til nedsat kropstemperatur

Alle ved, at en stigning i kropstemperaturen er et tegn på dårligt helbred. Tilstedeværelsen af ​​sygdomme kan dog angives ved for lav temperatur (hypotermi), især når det observeres i lang tid.