Rhinitis hos børn

Rhinitis hos børn - polyetologisk sygdom, der er kendetegnet ved udviklingen af ​​lokale inflammatoriske ændringer i slimhinden i næsehulen. Rhinitis hos børn manifesteres ved nasal overbelastning og vanskeligheder ved nasal vejrtrækning, udskillelser fra næsepassagerne, nysen, lugtænkning, en følelse af pres i næsen, hovedpine. Diagnose af rhinitis hos børn indebærer en undersøgelse af barnet af en otolaryngolog eller allergist, anterior rhinoskopi, laboratorie (cytologiske, virologiske, bakteriologiske) smearprøver fra næsehulen. Terapi af rhinitis hos børn omfatter fjernelse af slim, indvinding af vasokonstriktive løsninger, indånding, fysioterapi.

Rhinitis hos børn

Rhinitis hos børn - akut eller kronisk inflammatorisk sygdom i næsehulen, hvilket fører til en krænkelse af fri nasal vejrtrækning. Rhinitis er den dominerende patologi øvre luftveje, der tegner sig for 28-30% af alle sygdomme i de øvre luftveje hos børn. Pre-school børn i året har fra 4 til 9 episoder af rhinitis. Hyppig eller kronisk rhinitis sygdom påvirker negativt psykomotorisk udvikling af barnet og succesen af ​​læring, øger risikoen for mellemørebetændelse, bihulebetændelse, astma bronchiale, lungebetændelse og andre komplikationer. I betragtning af udbredelsen af ​​medicinske og sociale betydning af inflammatoriske nasale sygdomme i barndommen, er løsningen på dette problem er i fokus for forskellige discipliner: Pediatrics, Pædiatrisk ENT, Allergologi, pulmonology.

Årsager til rhinitis hos børn

Rhinitis hos børn kan være både self patologi af viral, bakteriel eller allergisk genese, og stadig en af ​​de manifestationer af forskellige infektioner (influenza, parainfluenza, adenovirus infektion, mæslinger, kighoste, skarlagensfeber, difteri, meningokokinfektion og andre.).

Rhinitis skyldes hovedsageligt hos børn coccus planter (streptokokker, pneumokokker, Staphylococcus, Friedlander stick) eller filtre virus (influenza A, B, C, parainfluenza, adenovirus, rhinovirus, Coxsackie virus og ECHO, respiratorisk syncytialvirus). Mindre almindeligt er udviklingen af ​​rhinitis hos børn associeret med atypisk (mycoplasma, chlamydia, legionella) og specifikke bakterielle patogener (gonorré, tuberkulose), svampe.

Slimhinden i næsehulen er den første og vigtigste barriere, som blokerer mikroorganismernes indtrængning i luftvejene. Normalt adsorberes bakterier og vira af slim udskilt af sekretoriske celler i næseslimhinden og fjernes derefter ved hjælp af cilieret epithelium. Ændringer i miljøet (kold eller tør luft, støv, irriterende lugt, generel hypotermi) forårsager utilstrækkelig slimhindebeskyttelsesfunktioner. Overtrædelse af lokal beskyttelse fører til indtrængen af ​​virus i slimhindeceller, frigivelse af nukleinsyrer fra sine proteinskaller, intracellulær formering og modning, efterfulgt af produktion af døende celler. Den næste fase er vedhæftningen af ​​bakteriel flora.

Ved kronisk rhinitis hos børn udvikler vedvarende infiltration og degeneration af slimhinden, og i det lange naturligvis - dens hypertrofi eller atrofi. Disponerende faktorer der reducerer den beskyttende funktion af næseslimhinden og forårsage udvikling rhinitis hos børn, kan virke polypper, tonsillitis, latent strømmende sinusitis, nasal fremmedlegeme, exudativ kataralske og limfatiko-hypoplastisk diatese, vaccination et al.

Allergisk rhinitis hos børn er IgE-medieret inflammation forårsaget af eksponering for forskellige allergener (dyr, støv, pollen, fødevarer, etc.). Udvikling af vasomotorisk rhinitis hos børn bidrager til en afbøjet septum, polypper, næsehulen, polypper, langvarig brug af vasokonstriktor næsedråber osv Faktorer, mod hvilken udvikler lidelsen af ​​autonome og endokrine regulering, vaskulær neurose og mikrocirkulatoriske forstyrrelser i næseslimhinden.

Klassificering af rhinitis hos børn

Rhinitis hos børn adskiller sig i form (akut eller kronisk), ætiologi (infektiøs, allergisk, traumatisk), kurset (sæsonmæssigt, paroxysmalt, vedholdende). Udviklingen af ​​akut rhinitis hos børn går gennem tre faser:

  1. etape irritation - kendetegnet ved næsestop, tørhed, hævelse og hyperæmi i slimhinden
  2. serøs - ledsaget af en skarp overtrædelse af næsepassages patency, rigelig rhinorré, lacrimation, nysen, tegn på konjunktivitis;
  3. etape mucopurulent udledning - kendetegnet ved fortykkelse og et gradvist fald i mucopurulent udledning.

Nogle typer af kronisk rhinitis hos børn er:

  • simpel catarrhal
  • hypertrofiske (vaskulære (cavernøse), edematøse, fibrøse, polypøse og blandede former, diffuse og begrænsede varianter)
  • atrofisk (simpel, ozona (malodorøs løbende næse)
  • vasomotoriske (allergiske og neurovegetative former)
  • allergisk

Symptomer på akut rhinitis hos børn

Den mest alvorlige akutte rhinitis forekommer hos nyfødte (især for tidlig fødsel) og hos spædbørn, hvilket skyldes udbredelsen af ​​generelle symptomer og hyppige komplikationer. Snævre nasalpassagerne og den lille lodrette dimension af næsehulen fører til det faktum, at selv en let hævelse af næseslimhinden vanskelig nasal vejrtrækning kraftigt eller stopper. I rhinitis hos spædbørn er der et "flyvende" ånde - barnet ånder overfladisk og ofte. Skarpe vanskeligheder eller bliver umuligt at sutte, søvn er forstyrret, angst opstår, kropstemperaturen stiger.

Tvungen oral vejrtrækning fører til at sluge luften (aerophagy); På denne baggrund er dyspeptiske lidelser (opkastning, løst afføring) fastgjort, barnet taber kropsvægt. Ved langvarig og alvorlig vejrtrækning udvikler hypoxi, hvilket forårsager en afmatning i den psykomotoriske udvikling. Væsentlig indsnævring af næsepassagerne får barnet til at vippe hovedet for at lette vejret - der er en såkaldt falsk opisthotonus, der er karakteriseret ved stresset af en stor fontanel, kramper.

På grund af tendensen hos spædbørn at generalisere enhver inflammation, akut rhinitis, kan de være ledsaget af pharyngitis (nasofaryngit), kompliceret af stomatitis, otitis, etmoidita, dermatitis, nasal vestibule, retropharyngeale absces, dacryocystitis, tracheobronchitis og bronkopneumoni.

Hos ældre børn udvikler akut rhinitis hurtigt. I starten er der en fornemmelse af kittende, brændende og ridser i næsehulen. Yderligere udvikling af sygdommen er karakteriseret ved næsestop, rigelig slimudslip, nysen, lakrimation, lugtreduktion, en følelse af tryk i næsen, hovedpine. Den konstante udstrømning af slim irriterer huden på næsens og overlæbenes hud, ledsaget af rødme og dannelse af smertefulde revner.

Forstyrrelse af dræning af næsehulen i rhinitis bidrager til vedhæftningen af ​​bakteriel flora og ændringer i slimudslipets art - det bliver overskyet, gulligt-grønt. Sammen med dette er der en forbedring af barnets tilstand: stagnation af almindelige symptomer, et fald i mængden af ​​udledning, forbedring af næsen. Alle manifestationer af akut rhinitis hos børn svækker normalt 7-8 dage.

Symptomer på kronisk rhinitis hos børn

Enkel kronisk catarrhal rhinitis hos børn er tæt på en akut form i dets manifestationer, men det forekommer med mindre kraftigt udtrykte symptomer. Der er konstant slim eller mucopurulent udledning, periodisk afbrydelse af nasal vejrtrækning, alternativ lægning af den ene eller den anden halvdel af næsen. Når slim strømmer ind i nasopharynx, har barnet en obsessiv hoste eller opkastning.

Kronisk hypertrofisk rhinitis hos børn ledsaget af en stabil og udtalt nasal åndedrætsbesvær, hovedpine, nedsat hørelse og lugt, voice lidelser på grund af lukkede rhinolalia, træthed, nedsat barns præstation i skolen.

Vasomotorisk rhinitis opstår sædvanligvis hos børn i skolealder og opstår med periodisk forstyrrelse af næsen, kraftig rhinoré, næseblod, lakrymation. For denne form for rhinitis er børn præget af paræstesi, overdreven svedtendens, rødmen i ansigtet, takykardi, paroxysmal hovedpine. Normalt er kuldepasninger fremkaldt af nervøs spænding, temperaturudsving og andre irritationsmidler.

Atrofisk rhinitis hos børn er forholdsvis sjælden og forekommer sædvanligvis i form af en oase eller en fosterskinnende næse. Et typisk tegn på søen er tilstedeværelsen i grove skorstes næse, som producerer en specifik, yderst ubehagelig lugt. På grund af anosmi føler patienterne sig selv ikke, at lugt kommer fra sig selv. Blandt andre symptomer på atrofisk rhinitis er der smertefuld tørhed i næsen, en krænkelse af nasal vejrtrækning, tilstedeværelsen af ​​næppe markeret viskosekretion, nasal blødning. På grund af atrofi af næsehulenes knoglevægge kan deformation af den ydre næse med udfladning og okklusion af den økøse del af ryggen ("ducknose") noteres.

Kurset, diagnose og behandling af allergisk rhinitis hos børn er diskuteret i detaljer i den tilsvarende artikel.

Diagnose af rhinitis hos børn

Den primære diagnose af rhinitis hos børn udføres af en børnelæge; For at bestemme formen af ​​rhinitis og terapeutisk taktik er høring af en børns otolaryngologist nødvendig. Diagnosen af ​​rhinitis er baseret på anamnese, barn eller forældre klager, epidemiologiske data, instrumentelle og laboratorie fund. Ved allergisk rhinitis bør børn undersøges af allergistimmunologen.

For at udføre differentiel diagnose og valg af etiotropisk behandling er resultaterne af barnets rhinoskopi af største betydning; data fra en cytologisk, virologisk eller bakteriologisk undersøgelse af et nasalt smear; immunologiske blodprøver. Når nasal endoskopi er normalt detekteres indsnævring af næsepassagerne, kongestiv hyperæmi og ødem af slimhinden hovedsageligt i ringere turbinates.

For at udelukke rhinosinusitis kan radiografi af paranasale bihuler være påkrævet; til eliminering af rhinopharyngitis - pharyngoscopy. Om nødvendigt udføres endoskopisk biopsi og en histologisk undersøgelse af biopsi af næseslimhinden.

Behandling af rhinitis hos børn

Ved akut rhinitis hos børn, vises især symptomatisk behandling. Udført toilet næsehulen (sugning slim hos spædbørn, blødgøring og fjernelse af skorper) kunstvanding terapi (nasal lavage med isotonisk saltvand) endonasal inddrypning af vasokonstriktor og antivirale lægemidler, kunstvanding (pulverisering) orale antiseptiske nasal inhalation. God virkning i rhinitis hos børn har afledningsangreb terapi (mellemstationer dåser, sennepsplaster, transporterer sennep fodbad).

Ifølge indikationerne foreskrives antipyretiske, antihistaminiske, immunokorrigerende, antivirale eller antibakterielle præparater af lokal og generel virkning. Fra metoderne til fysioterapi i rhinitis anvendes børn til OKUF-terapi, UHF, endonasal elektroforese, ultrafonophorese, paraffinbehandling. Behandling af infektiøs og allergisk rhinitis hos børn kan udføres ved hjælp af homøopatisk medicin. I dette tilfælde er valg af medicin og deres dosering tilvejebragt af børnenes homøopat.

Ved behandling af kronisk rhinitis hos børn, primært er det nødvendigt at fjerne årsagen til sygdommen, skyldes som barnet kan kræve operation til næsen og svælget strukturer (adenotomy, submukøst septum resektion, ultralyds-, kryoablation hypertrofisk slimhinde nasale muslingeben, submukøst vasotomy, turbinotomy, resektion muslingeben, septoplasty et al.). Når vasomotoriske rhinitis hos børn er vist intranasal blokade hydrocortison, novocain; specifik desensibilisering, magnetisk terapi, IRT, laser og elektroakupunktur.

Prognose og profylakse af rhinitis hos børn

Resultatet af rhinitis hos børn kan være et opsving, hyppige tilbagefald (i virale og allergiske former), udvikling af komplikationer fra ENT-organer og luftveje. Behandling af rhinitis hos børn bør ikke udføres ukontrolleret, fordi langvarig eller urimelig brug af stoffer kan medføre udvikling af atrofisk proces, allergisk reaktion, parese af næseskibe, "medicamentisk" kulde.

Forebyggelse af rhinitis hos børn omfatter en række foranstaltninger for at sikre fjernelse af indflydelsen af ​​skadelige faktorer, rettidig behandling af opportunistiske infektioner og ENT sygdomme, adfærd hærdning procedurer og afstivning træningscenter, komplet befæstede kost, opretholder et optimalt indeklima.

Rhinitis i et barn. Årsager til og behandling af kulde hos børn

Måske, på anmodningen om at fortælle om de mest spændende øjeblikke fra deres børns liv, vil moderen ikke kun huske hyggelige begivenheder, men... snot. Hvor mange luner og søvnløse nætter, rippet af ture til besøg eller til naturen, udeladelser af børnehavebesøg på grund af forkølelse! Hvor mange kræfter og midler er givet til at bekæmpe det! Vi finder ud af hvorfor han forfølger børn, og hvordan man behandler en forkølelse i et barn.

Hvad er en forkølelse

Rhinitis, rhinitis, Er et helt kompleks af symptomer, der opstår, når slimhinden i næsepassagerne eller paranasale bihuler er betændt. Det omfatter:

  • nasal overbelastning
  • adskilt fra næsepassager af forskellig art: vandig (serøs), slimhinde, purulent med blodårer;
  • fornemmelse af tørhed eller kløe i næsen;
  • nysen.

Hvad er rhinitis hos børn?

1. Infektiøs. De slimede næsepassager er ofte indgangen til mange typer af patogene bakterier og vira, der kommer ind i barnets legeme. Disse er for eksempel influenzapatogener, rhinovirus, adenovirus, stafylokokker. Kliniske manifestationer af forkølelsen har et vist stadium:

  • hævelse og hævelse af celler og det intercellulære rum i slimhinden. Det varer fra et par timer til to dage;
  • produktion af specielle kirtelceller vandig beskyttende hemmelighed. Barnet i denne periode snyder ofte og springer "lommetørklæder" konstant. Så kroppen forsøger at fjerne virale og mikrobielle partikler;
  • med sygdommens fremgang - multiplikationen af ​​patogener, der ændrer den hemmelige kvalitet. Det bliver tykkere, slim eller endog purulent og forskelligt farvet (gul, hvid, grøn, mursten). Farve afhænger af typen af ​​patogen mikroorganismer;
  • gradvist fald i slim sekretion og genopretning.

2. Allergisk rhinitis. Det manifesteres ved et pludseligt angreb af kløe i næsepassagerne, nysen og udseendet af vandig serøs udtømning umiddelbart efter kontakt med allergenet. Men det kan tage lang tid, oftere i foråret-sommeren, der falder sammen med blomstringen af ​​feltgræs, græs og tildeling af pollen af ​​træer. Dette er en sæsonbestemt allergisk rhinitis eller pollinose. Rhinitis ledsages ofte af alvorlig nasal overbelastning, lacrimation, et skarpt snit i øjnene.

3. Vasomotorisk rhinitis. Det observeres hos raske mennesker og inden for få dage efter genopretning fra forkølelsen. Derudover kan det være en forløber for udviklingen af ​​atrofisk rhinitis hos elskende vasokonstriktor dråber og sygelige børn. Typiske symptomer - er fremkomsten af ​​nasal kongestion, ofte med serøs sekretion, når ind i et varmt rum udefra eller i anvendelsen af ​​varme drikke, snuse næse i sengen inden sengetid eller efter at vågne op.

4. Atrofisk rhinitis. Hovedårsagen til forekomsten i barndommen er den hyppige eller langvarige anvendelse af vasokonstriktivt dråber. Konstant spasme af skibene forstyrrer slimhindenes næring, som følge heraf bliver den tyndere og ophører med at udføre sin beskyttende funktion. Barnet begynder at klage over følelsen af ​​tørhed og kløe i hans næse, hans sniffing. Enhver kontakt med virussen nødvendigvis ender med en lang, dårligt behandlingsfri næse.

Hvad er farligt for forkølelse hos børn

Uanset årsagen til forekomsten, enhver løbende næse forårsager en våd hoste eller tør hoste, hovedpine. Han er ophavsmand til dårlig skolegang på grund af faldende evne til at huske materiale og overtrædelser af koncentration, træthed, manglende eller pervertering af appetit, urolig søvn med mareridt eller luner. Trods alt selv en lille nasal overbelastning forårsager ilt sultning af hjerneceller.

Rhinitis i et spædbarn med stærk nasal overbelastning som følge af hævelse eller tykt slim er lig med en livstruende tilstand. Trods alt ved barnet ikke, hvordan man ånder gennem munden og gør det og sætter enorme fysiske anstrengelser. Det kan nedbryde det i en sådan grad, at det fremkalder en standsning for vejrtrækning. Hertil kommer, at babyer samtidig suger og trækker vejret gennem næsen. Derfor bliver de med en forkølelse mere tilbøjelige til at regurgitate, og selv aspiration lungebetændelse kan udvikle sig.

Infektiøs rhinitis med utilstrækkelig aktiv eller forkert behandling kan udvikle sig til bihulebetændelse, betændelse i frontal eller blot et par paranasale bihuler. Kaste slim fra de nasale passager i det eustakiske rør, og i børn er det korte og brede hulrum, hurtigt forårsager bluetongue eller purulent otitis. Jo oftere et barn er sygt, jo større er risikoen for at udvikle kronisk tubotita med dannelsen af ​​ar på trommehinden, med en nedsættelse eller tab af hørelse. Tubotita truende komplikation er mastoiditis - betændelse placeret bag det ydre øre mastoidknoglen, der kræver operation.

Gennembrud patogene vira eller bakterier ved immun barriere får dem til at trænge ind i blod eller lymfe og spredes i hele kroppen. Som et resultat, en banal rhinitis hos børn, svækket af hyppige forkølelser og andre sygdomme, stress (f.eks et besøg på en børnehave eller skole kontrol) kan medføre betændelse i en hvilken som helst organ. Især rhinitis ofte forårsager hjernebetændelse, meningitis, bronkitis, halsbetændelse, enterocolitis.

Behandling af forkølelse hos børn

Hovedregelen til behandling af forkølelse er regelmæssig rensning af næsepassagerne. I edema-scenen fremstilles opløsninger fremstillet ud fra bordsalt eller havsalt (for eksempel, akvamaris), og hvis du har mistanke om en mikrobiel karakter af rhinitis - Albucid og Protargol (koncentrationen er fra 1 til 5%: jo mindre jo yngre barnet).

Hvis barnet har en tøs næse uden forkølelse, vil det ikke skade salven baseret på æteriske olier (Doktor Mor, Gavkamen, Mentholovaya), hvis du smører huden på den nasolabiale trekant.

Rhinitis i barnet kræver brug af en særlig pære til sugning af slim. Dette letter i høj grad babyerne ånde og bidrager til den mere effektive virkning af byrder begravet i næsepassagerne.

Vasodilaterende medicinske dråber fra forkølelse til børn (Nasol, Xylometazolin, Naphazolin), selv i kombination med eucalyptusolie (Pinosol) kan anvendes kun på scenen af ​​udtalt ødem for at forbedre fødeindtag og søvn. I fremtiden svækker forarmelsen af ​​blodtilførslen til slimhinden immuniteten og forhindrer genopretning.

Vigtigt: Hos børn under 2 år ved indånding af mentololie dampe kan der forekomme refleksanfald. Derfor er eventuelle salver og dråber i næsen, som indeholder menthol, brugt til at behandle babyer, forbudt.

Reducer viskositeten af ​​tykt slim vil hjælpe med at sprøjte næsen Rinofluimutsil. Og for adskillelse af tørre skorster, flere minutter inden du vasker næsepassagerne, kan du dryppe eller sætte en flagellum med en vaselin (eller en vegetabilsk) olie.

I dag er der mange lægemidler til kunstvanding af næsepassager, der indeholder antibakterielle midler. Dette er Vibrocil, Isofra, Polidexa, Sinuphorte. Men de bør udnævnes af en læge. Desuden er valget af specifikke lægemidler med antihistamin og hormonelle komponenter i tilfælde af allergisk rhinitis bedre betroet lægen.

Sådan helbrede du en forkølelse i et barn med folkemæssige retsmidler

Sikre behandlingsmetoder til spædbørn findes i artiklen "Næsestop i gravide". For ældre børn er tilladt at anvende den yderligere opvarmning af bihuler kogt æg i skallen, varm damp inhalation ved en kold afkog af antiseptiske urter. Reducerer mucus-sekretion indgyde stærk afkog af buckthorn, egebark, salvie, vejbred.

Det har længe været brugt sådan en populær behandling af forkølelsen hos børn, der ammes - modermælk. Det vil kun tage en 1 eller 2 ml sprøjte. Mælk skal anvendes straks efter dekantering. De fylder en sprøjte uden en nål og forsigtigt bogstaveligt talt drop-by-drop, hældes skiftevis ind i hver nasal passage. Slimmet, der vaskes fra næsen, sluges af barnet, og en beskyttende film af mælkeproteiner og fedt forbliver på slimhinden.

Til forebyggelse af mucosal atrofi med egnede midler anbefales sådanne rhinitis Børn i næsepassagerne for at indsætte flageller bomuld gennemvædet med havtorn olie i olieopløsning gulerodsjuice eller hofter i et forhold på 1: 1. Behandlingen af ​​vasomotorisk rhinitis udføres også.

Vasomotorisk rhinitis hos børn: symptomer og behandling

Blandt de mest almindelige kroniske sygdomme i otorhinolaryngologi er vasomotorisk rhinitis hos børn. Hvad er det?

Vasomotorisk rhinitis - en kronisk sygdom, hvor vasodilatation muslingebenene under specifikke (allergisk rhinitis) eller uspecifik (neurovegetative rhinitis) exogene og endogene faktorer.

Skelne mellem følgende former for vasomotorisk rhinitis:

  • på etiologi: allergisk, neurovegetativ;
  • på sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer: hypersekretorisk, vasomotorisk, kombineret;
  • ved varigheden af ​​den nuværende: sæsonbestemt, konstant;
  • Af kursets art: akut, subakut, kronisk.

Koden for vasomotorisk rhinitis til ICD-10 hos børn og voksne er J30.0.

Årsager til udvikling

Forudsættende faktorer i sygdomsudviklingen:

  • krumning af næseseptumet;
  • Tilstedeværelse af adenoider, polypper i næsen;
  • fremmedlegemer i næsehulen og paranasale bihuler;
  • lidelser i funktionen af ​​mave-tarmkanalen;
  • arvelige sygdomme (fx cystisk fibrose);
  • langvarig brug af vasokonstriktivt dråber i næsen
  • generelt fald i immunitet.

Den allergiske form af vasomotorisk rhinitis udvikler sig som reaktion på indtrængningen af ​​allergenets øvre luftveje til slimhinden, hvortil der er en øget følsomhed af organismen. En immunopatogenetisk specifik reaktion mellem antigenet og antistoffet udvikles efterfulgt af frigivelsen af ​​inflammatoriske mediatorer af mastceller (histamin, acetylcholin, serotonin).

Hos børn er kirurgisk behandling af vasomotorisk rhinitis påkrævet i nærvær af sygdomme, som fremmer overbelastning i slimhinden i næsehulen.

Neurovegetativ form for vasomotorisk rhinitis forekommer med organiske og funktionelle ændringer i det centrale og autonome nervesystem, endokrine systemsygdomme, immuno-vegetativ dystoni.

Triggerfaktorer i udviklingen af ​​vegetativ nasal hyperreaktivitet karakteristisk for den neurovegetative form af rhinitis er:

  • en overført respiratorisk infektion;
  • tobaksrøg;
  • skarpe lugte
  • øget ozon i luften;
  • forurenende stoffer;
  • en skarp ændring i indåndingsluftens temperatur
  • tvungen udånding gennem næsen
  • intensiveret bluffing;
  • gastroøsofageal tilbagesvaling.

Patogenesen af ​​vasomotorisk rhinitis er baseret på stigningen i tonen i den parasympatiske del af det autonome nervesystem.

Vasomotorisk rhinitis er sjælden hos nyfødte og småbørn, som er forbundet med aldersrelaterede anatomiske egenskaber i kroppen: det nasale concha's hulvæv er underudviklet.

Som følge af vaskulær neurose reagerer næsens slimhinde utilstrækkeligt på de sædvanlige fysiologiske stimuli. Overtrædelse af blodkarens innervation i niveauet af mikrocirkulationslejet fører til en ændring i vævshomostase.

På grund af virkningen af ​​forskellige stimuli på næsehulenes slimhinde forekommer epitelskader, øges vaskulær permeabilitet, migration af leukocytter og mastceller. Som følge heraf stimuleres udviklingen af ​​mediatorer involveret i dannelsen af ​​nasal hyperreaktivitet: neurokinin A, substans R osv.

Symptomer på vasomotorisk rhinitis hos børn

Sygdommen begynder normalt hos børn ældre end 6-7 år. De vigtigste symptomer på sygdommen:

  • obstruktion af nasal vejrtrækning;
  • rigelig vandig udledning fra næsen;
  • paroxysmale nysen angreb
  • kløe og brændende i næsehulen.

Også overdreven svedtendens, paræstesi, rødme i ansigtet, konjunktivitis, lakrymation er mulig. Rhinitis kan styrkes under påvirkning af forskellige stimuli (kold, nervøs spænding). I den inter-offensive periode kan barnet have:

  • nasal overbelastning
  • fald i lugt og hørelse;
  • generel svaghed
  • øget træthed
  • søvnforstyrrelse;
  • takykardi;
  • paroxysmal hovedpine (i forbindelse med spasmer af cerebral fartøjer).

diagnostik

Vasomotorisk rhinitis er sjælden hos nyfødte og småbørn, som er forbundet med aldersrelaterede anatomiske egenskaber i kroppen: det nasale concha's hulvæv er underudviklet.

Under undersøgelse kan tegn på vagotoni afsløres:

  • akrocyanose (cyanose af næsespidsen, fingre, ben);
  • bradykardi;
  • lavt blodtryk
  • døsighed;
  • neurasteni.

Med rhinoskopi er hævelse af slimhinden i næsehulen noteret. Hyperæmiske områder alternerer med bleg, lyserød og cyanotisk - et symptom på Voyachek ("vasomotorspil").

En vigtig rolle er spillet ved kontakt mikroendoskopi, hvilket gør det muligt at foretage differentiel diagnose af forskellige former for rhinitis.

Cytologisk mikrobiologisk undersøgelse af næseskaviteten, der skal skilles, er lavet med definitionen af ​​følsomhed over for antibiotika.

Med udtalt mukosalødem og nasal obstruktion er vasokonstriktivte dråber i næsen foreskrevet (xylometazolin, vibrocil).

Ifølge indikationerne udføres en røntgenundersøgelse eller computertomografi af næsen og paranasale bihuler, en biopsi (i nærvær af granulomer, tumorer).

Neurologisk undersøgelse af barnet er nødvendigt for at detektere organiske eller funktionelle ændringer i nervesystemet: encephalitis, arachnoiditis, vegetoneurosis, diencephalic pathology.

Behandling af vasomotorisk rhinitis hos børn

Behandlingsordningen afhænger af årsagen til sygdommen og omfatter flere retninger:

  • reduktion af reflekseventilitet og blodfyldning af slimhinde i næshulen
  • normalisering af det centrale og autonome nervesystem
  • påvisning og eliminering af allergen eller uspecifik irritation fra miljøet
  • specifik immunterapi
  • symptomatisk behandling.

Det anbefales at fugte næseslimhinden med opløsninger af almindeligt salt (saltopløsning). Løsningen er tildelt patienter af enhver alder som pleje af næsehulen og med obstruktion af nasal vejrtrækning og rhinoré.

Fysiologisk saltvand har følgende virkninger:

  • fremmer fugtighedsbevarende og rensning af næseslimhinden under tørhed og irritation under katarralsygdomme, ugunstige miljøforhold og daglig hygiejne i næsehulen
  • væsker slim og letter dens fjernelse fra næsen;
  • opretholder den normale fysiologiske tilstand af næseslimhinden, styrker dets modstand overfor patogene bakterier og vira, letter fjernelsen af ​​allergener fra overfladen;
  • forbedrer mucociliært epitheliums arbejde.

Anvendelsen af ​​lægemidlet er tilrådeligt hos børn, der lider af slimhinde sekundær hyperreaktivitet på baggrund af hypertrofi af adenoider, adenoiditis, med postinfektionssyndrom.

Med udtalt mukosalødem og nasal obstruktion er vasokonstriktivte dråber i næsen foreskrevet (xylometazolin, vibrocil).

I pædiatrisk praksis anvendes stoffer, der danner en film på slimhinde i næshulen, aktivt. Protein af sølv (Protargol, Collargol) beskytter det mucociliære epitel og har antiseptiske egenskaber. Endvidere viser positiv feedback på brugen af ​​antiseptiske opløsninger af chlorhexidin eller miramistin deres vigtige rolle i terapi og forebyggelse af eksacerbationer af vasomotorisk rhinitis.

Det skal huskes, at næsen er en refleksogen zone og påvirker hele kroppen. Fysioterapeutiske metoder til vasomotorisk rhinitis omfatter:

  • effekten af ​​diadynamisk strøm på den øvre cervikale sympatiske ganglia;
  • elektroforese af 1% opløsning af novocain på kravezonen langs Scherbak;
  • kontakt laser terapi af pterygoid knudepunktet;
  • intranasal blokade med novokain, hydrocortison;
  • fonophorese af kortikosteroider;
  • eksponering for helium-neon laser;
  • magnetisk terapi;
  • akupunktur og elektroakupunktur med en parasympatisk orientering af den vegetative tone.

Hos børn er kirurgisk behandling af vasomotorisk rhinitis påkrævet i nærvær af sygdomme, som fremmer overbelastning i slimhinden i næsehulen. Ved indikationer produceret adenotomy, submukøst resektion af næseskillevæggen, radiobølger eller laser turbinotomy, vasotomy, fjernelse kronisk foci af infektion i kroppen (fx osteomyelitis).

Barnlægen Komarovsky EO anbefaler at ændre de tilstande, hvor det syge barn opholder sig og sin daglige rutine: at kontrollere lufttemperaturen og fugtigheden i rummet, for regelmæssigt at holde våde rensninger, for at bruge luftrensere.

På trods af at vasomotorisk rhinitis ikke er en livstruende sygdom, påvirker næsesymptomer daglige aktiviteter, forstyrrer søvn og påvirker livskvaliteten hos både barnet og forældrene. Sygdommen kan påvirke barnets intellektuelle og sociale udvikling, så rettidig diagnose og behandling er meget vigtig.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Rhinitis hos børn. Behandling af rhinitis hos børn. Rhinitis: Traditionel behandling

Der er ingen sådan person, der mindst en gang om året ikke vil lide af forkølelse, især børn. Vores luftvejsstier, der forer slimhinden, der er betændt, når rhinitis optræder. Øvre luftveje er først opfyldt af forskellige faktorer, som kan føre til sygdommens udvikling.

Rhinitis er en slags beskyttende reaktion i kroppen, hvor der er bortskaffelse af patogener eller andre irriterende stoffer. Hvis kroppen i første omgang ikke klare infektionen, vil processen allerede spredes til det nedre luftveje. Derfor er rhinitis simpelthen nødvendigt, især hos børn.

Årsager til forkølelse

Ikke altid vi med en rhinitis adresse til lægen, vi forsøger at vinde uafhængigt sygdom. Rhinitis kan provokere forskellige faktorer, oftest årsagen til dets udseende hos børn er:

  1. Virale infektioner. Det er normalt en forkølelse eller influenza. For at behandle en sådan forkølelse bør næres alvorligt, ellers kan barnet gå til kronisk.
  2. Forskelle i temperatur og fugtighed. Dette fænomen observeres ofte i efteråret-vinterperioden. At blive koldt på dette tidspunkt er meget lettere end i frostvejr.
  3. Rhinitis hos børn kan fremkalde stærke irritationer: støv, cigaretrøg, skarpe lugte af rengøringsstoffer.
  4. At tage visse lægemidler kan også forårsage forkølelse af forkølelse. Læs omhyggeligt om bivirkningerne i annotationerne til lægemidlet.
  5. Påvirkningen af ​​allergenet. Hvis barnet er allergisk, kan det godt være ledsaget af en løbende næse.

Hvis rhinitis hos børn opstår for ofte i løbet af året, så er dette et signal til forældrene om at være opmærksom på barnets immunitet.

Symptomer på forkølelse hos børn

Rhinitis manifesterer sig på næsten samme måde, kun graden af ​​manifestation af symptomer kan være lidt anderledes:

  1. Generel utilpashed.
  2. Øget temperatur, selvom denne egenskab ikke kan observeres.
  3. Næsestop. Der er hævelse i den slimhinde nasale concha, og vejrtrækning gennem næsen er vanskelig.
  4. Nysen.
  5. Udledning fra næsepassagerne.
  6. Hovedpine.
  7. En brændende fornemmelse i næsen.

Det er ikke straks alle symptomer på rhinitis hos børn kan diagnosticeres. Nogle kan ikke manifestere sig. Det enkelte barns krop er anderledes, så manifestationerne er forskellige. Hvis immuniteten er stærk, så kurerer kropet meget hurtigt kulden, og det går i et par dage.

Voksne lider en løbende næse meget lettere end børn. Hvis der er rhinitis i spædbarnet, suppleres manifestationerne med en afvisning af brystet, angst, konstant gråd. Forældre bør tage øjeblikkelige forholdsregler for at fjerne det og afhjælpe barnets tilstand.

Varianter af rhinitis hos børn

Afhængig af hvad der forårsagede udviklingen af ​​rhinitis, er denne sygdom opdelt i flere typer:

  1. Infektion.
  2. Allergisk.
  3. Vasomotoriske.
  4. Atrofisk.

Infektiøs eller akut rhinitis hos børn opstår ofte på grund af indbrud af forskellige vira og bakterier, der forårsager en løbende næse. Denne type rhinitis forekommer med følgende trin:

  1. I første fase er der hævelse af slimhinden i næsehulen.
  2. Begynder at udvikle beskyttende slim.
  3. Der er misfarvning af udskillelsen af ​​slim.
  4. Tildelingerne falder og ophører helt.

Efter genopretning kan du undertiden diagnosticere vasomotorisk rhinitis hos børn, hvilket er manifesteret af nasal congestion og klar udladning under temperaturændringer. Det betegnes også som en række kroniske rhinitis, som kan fremkalde en række faktorer: stress, hårde lugte, indtagelse af visse lægemidler.

Allergisk rhinitis

De fleste læger er tilbøjelige til at tro, at allergisk rhinitis hos børn udvikler sig på baggrund af en inflammatorisk proces fremkaldt af allergener. Barnet har kløe i næsehulen, nysen, næsestop.

Ofte har en sådan form for forkølelse en sæsonafhængighed, men skelner også adskillige former:

  1. Episodisk eller skarp.
  2. Seasonal.
  3. Åben hele året rundt.

Hver art har sine egne særpræg. Oftest forekommer akut allergisk rhinitis hos børn sporadisk efter tæt kontakt med allergenet: for eksempel dyrehår, mider eller husstøv.

Sæsonmæssig løbende næse er normalt begrænset til blomstring af planter, så i foråret og sommeren har barnet næsetab, vandig udledning. Der kan også være tegn på konjunktivit. Resten af ​​året barnet ikke klager og føles fint.

Allergisk rhinitis opstår aldrig uden grund, det kan provokere visse indirekte faktorer:

  • Forstyrrelser i stofskiftet.
  • Ikke helt modne nervøse og endokrine systemer.
  • Problemer med fordøjelsessystemet, med leveren.
  • Deformation af næsehulen, polypper.
  • Hypotension, høj koagulering af blod.

Alle ved, at børn, der er udsatte for det, er mest modtagelige for en sådan løbende næse. Det kan være:

  • Arvelig faktor: hvis forældre lider af allergier, så er sandsynligvis barnet også allergisk.
  • Hyppig og langvarig kontakt med allergener.
  • Hyppige forkølelser.
  • Ukontrolleret brug af antibiotika.

Hvordan skelne allergisk rhinitis fra forkølelse? Det er svært for unge forældre, men hvis du nøje overholder dit barn, kan du bemærke:

  • Der er ikke kun udledning fra næsen, men også kløe, som kan sprede sig til området nær øjnene, ørerne.
  • Læser hans næse om natten.
  • Synes hævelse i ansigtet.
  • Røde øjne og lakrymation.

Hvis mindst nogle tegn, du ser i et barn, er det sandsynligt, at hans løbende næse skyldes ikke en almindelig forkølelse, og udsættelse for allergen.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn

Alle stoffer skal vælges individuelt under hensyntagen til babyens krops egenskaber. Det er svært at behandle allergisk rhinitis hos børn, især hvis du tager højde for patienternes alder.

Stol ikke på dine egne styrker og prøv selv at håndtere dette problem. Alt du kan gøre er så vidt muligt at udelukke barnet i at kontakte allergenet helt, for uden dette vil ingen terapi frembringe den ønskede virkning.

Nogle gange kan selv de stoffer, som dit barn ikke har allergier til, men de selv er allergener, fremkalde rhinitis. Alle foranstaltninger til forebyggelse af en sådan sygdom falder på forældrenes skuldre.

Det sker, at omhyggelig overholdelse af disse forhold allerede gør det muligt at minimere forekomsten af ​​forkølelsen, men i grunden uden medicinske præparater er rhinitisbehandling hos børn ikke fuldstændig. Læger udnævner oftest:

  1. Antihistaminer.
  2. Glucocortikosteroider.
  3. Vasodilaterende dråber.

Når du vælger antihistaminer, skal du være forsigtig og forsigtig. Valget af dem er nu stort, men nogle kan have beroligende virkning på barnet. Derfor bør kun en læge ordinere sådanne lægemidler.

Brug vasokonstriktivt dråber anbefales ikke mere end 3-5 dage, som ved langvarig optagelse kan de udløse forekomsten af ​​narkotika rhinitis.

I svære tilfælde kan lægen ordinere hormonelle medikamenter, på trods af at mange af dem forårsager bivirkninger, men i deres handling er de bedre end antihistaminer. Nu er der præparater, som ved overholdelse af en dosis og varighed af et behandlingsforløb for bivirkninger ikke forårsager.

Løbende næse hos spædbørn

Rhinitis hos spædbørn har sine strømproblemer. Barnets næsepassager er stadig ret smalle, så selv en minimal hævelse i næseslimhinden fører til en forstyrrelse af næsen.

Barnet bliver rastløs, nægter brystet, som når man suger det, bliver det umuligt at trække vejret gennem næsen. Vedvarende vejrtrækning gennem munden fremmer spredning af infektion i de nedre dele af åndedrætssystemet.

Nyfødte børn har ofte en rent fysiologisk løbende næse, på grund af næsepassernes nøjagtighed, er slimudslippet forstyrret. Behandling med denne særlige er ikke nødvendig, men det er nødvendigt at gøre alt for at lette babyens vejrtrækning. Normalt ses et sådant fænomen i de første to måneder af livet. Det er nødvendigt at være særlig opmærksom på luftfugtigheden i rummet: for tør luft vil overdrive slimmet, og processen med afgang vil blive endnu mere forstyrret.

Særlig opmærksomhed hos spædbørn kræver infektiøs rhinitis. Dets årsag er oftest virus og bakterier. I dette tilfælde kan man uden brug af medicin ikke klare sig.

Akut rhinitis hos spædbørn har sine egne faser:

  1. Smalle skibe, slimhinde i næsen tørrer ud, der er brændende og nysen. Barnet kan ikke sige om ulemperne, så moderen bør nøje overvåge hans tilstand. Desuden begynder barnet på dette stadium at vise bekymring.
  2. Der er udslip fra næsen, rive.
  3. Det lancerede stadium, der vises, hvis intet sker i de første faser. Slimhinden bliver tyk og gulgrøn.

Det er nemmest at klare behandlingen af ​​første fase, men de igangværende processer vil kræve langsigtet behandling.

Behandling af forkølelse hos spædbørn

Den nyfødte krop har endnu ikke fuldt dannede beskyttelsesmekanismer, så forældre skal skabe de nødvendige betingelser for en behagelig tilstand hos barnet.

Den første betingelse, der skal opfyldes, er at opretholde fugtighedsniveauet. Tør luft overdriver slimhinden, og babyens vejrtrækning bliver vanskelig selv i fravær af forkølelse, for ikke at nævne tilstanden under rhinitis.

Regelmæssig ventilation og vådrensning bør udføres konstant, barnet bør ikke være omgivet af vira og bakterier. Hvis lægen har diagnosticeret dit barn med en viral eller bakteriel infektion, skal den helt sikkert udføre en passende behandling.

En god hjælp i dette er brugen af ​​en fysiologisk løsning, som skal dryppes i barnets tud. Det fremmer fugtning og kondensering af slim. Da barnet ikke kan blæse sin næse, kan det overskydende slim suges af med en lille sprøjte eller sprøjte, naturligvis uden nåle.

Blandt de stoffer, der oftest bruges til at behandle babyer, kan du navngive stofferne:

Det er ikke tilladt at behandle rhinitis hos børn i denne alder ved hjælp af antibiotikabaserede dråber samt skylning af næsen ud af pæren.

Hvis du lytter til nogle af anbefalingerne, så er der en mulighed for at reducere situationen for din baby betydeligt:

  1. Hold temperaturen i barnets rum ikke mere end 22 grader.
  2. Du kan bruge modermælk til indånding i tuden. Læger er af den opfattelse, at den har mange beskyttende stoffer, selv om dette er et kontroversielt problem.
  3. Ved badning, brug infusioner af medicinske urter, for eksempel salvie, marigold.

Hvis du følger alle anbefalinger fra en læge, vil du være i stand til at klare rhinitis i din baby uden komplikationer.

Behandling af forkølelse hos børn

Før du begynder at behandle forkølelsen, skal du finde ud af årsagen. I nogle tilfælde behøver du muligvis ikke medicinsk behandling, og årsagssanvendelsen af ​​medicin, især et barn, kan føre til forskellige komplikationer.

Behandling af forkølelse bør starte med nogle grundlæggende aktiviteter, som vil lette barnets tilstand:

  1. Ventil rummet i hvilket barnet er.
  2. Hvis der ikke er luftbefugter, er det muligt at sætte flere beholdere vand i rummet.
  3. I nærheden af ​​sengen kan du lægge en tallerken med løg og hvidløg, deres tildeling er skadelig for virus og bakterier.
  4. Lift pude i en position, der ikke så meget slim træsko nasalpassagerne, og vejrtrækning lettes.
  5. En god effekt er givet ved at trække vejret tungt med luft, for eksempel kan du fylde badeværelset med damp og lade barnet være der i et par minutter.

Efter alle de første trufne foranstaltninger skal du se en læge for udnævnelse af behandling. Alle lægemidler, der kan hjælpe med at klare forkølelsen, kan opdeles i flere grupper:

Når du vælger et værktøj, er det bydende nødvendigt at tage hensyn til ikke blot en alder af barnet, men også årsagen til en almindelig forkølelse, tilstedeværelsen af ​​allergiske reaktioner og kroniske sygdomme.

De mest populære er dråberne "Ximelin", "Nazol", "Naftizin". Disse stoffer kan lindre nasal vejrtrækning, da de fjerner hævelsen af ​​slimhinden. Det må forstås, at det er umuligt at helbrede rhinitis ved disse midler.

Brugen af ​​tabletter er mindre populær, fordi de ikke giver en øjeblikkelig virkning for at lette vejrtrækningen. Afhængigt af årsagen til forkølelsen kan lægen ordinere følgende stoffer:

  • Antiviral.
  • Homøopatisk.
  • Antihistaminer.

Hvis kulden provokerer vira, så uden at tage antivirale lægemidler, kan du ikke gøre det. Beskyttelsesmidler "Arbidol", "Remantadin", "Rinza" i starten kan hjælpe, i senere stadier af deres modtagelse giver ikke længere væsentlig lindring.

Nogle er skeptiske til at tage homøopatiske midler, men hvis du vælger et middel, er det muligt at helbrede rhinitis hurtigt og uden konsekvenser, hvilket er særligt vigtigt for børn.

Salver kan have en stærk effekt, da de har en kompleks virkning:

  1. Desinficeres.
  2. Smøre karrene.
  3. Fjern betændelsen.
  4. Dræb bakterierne.

Blandt sådanne præparater er salver "Zvezdochka" og "Oksolin" mest kendt.

En god hjælp til behandling af kulde hos børn er brugen af ​​inhalatorer. Gendannelsesprocessen er hurtigere, og behandlingen kan udføres næsten ubemærket for barnet. Det er nok at sætte enheden i nærheden af ​​barnets barneseng, og under søvn eller i spil vil den trække vejret til helbredende par.

Ved diagnosticering med rhinitis kan folkebehandling hjælpe uden bivirkninger. Forældre bruger ofte sådanne metoder, da de betragtes som mere sparsomme for barnets krop.

Som medicin kan du bruge:

  1. Gulerod eller sukkerroer. Frisklavet juice skal indgives i 2 dråber i hver nasal passage, inden den skal fortyndes med vand i et forhold på 1: 1.
  2. I nærvær af tykke og viskose sekreter giver en god effekt en dråbe juice af løg eller hvidløg i fortyndet tilstand. Du kan tilføje honning til disse dråber, hvis barnet ikke har allergier på det.
  3. Aloe med honning er praktisk talt det første middel til forkølelse. Med hyppig brug er rhinitis meget hurtigere og uden komplikationer.
  4. Opvarmning af næseborerne giver kun en god effekt, hvis der ikke er feber og mistanke om bihulebetændelse.
  5. Badekar til hænder og fødder med tør sennep. Normalt børn lide denne procedure.

Hvis du løber kur for en forkølelse, kan det føre til komplikationer, hvilket vil være meget sværere at klare.

Komplikationer af rhinitis

Nogle gange kan der endda ved behandling af forkølelse være komplikationer, og hvad kan jeg sige, hvis forældrene er uansvarlige for denne sygdom og ikke behandler det. Hvis barnet har hovedpine, stiger temperaturen, næsen lægges, så med høj sandsynlighed kan man tale om udviklingen af ​​bihulebetændelse, hvilket er en af ​​komplikationerne af rhinitis.

Normalt begynder inflammationsprocessen med næsens bihuler, som i normal tilstand for bakterier og vira er utilgængelige. Når et barn blæser sin næse og stadig ikke er korrekt, er det en større sandsynlighed for infektion i disse bihuler. Så begynder at udvikle bihulebetændelse.

Hvis i dette tilfælde ikke træffe uopsættelige foranstaltninger, så til forsiden, ikke langt, og der og overhovedet kan du tjene meningitis. Og dette er langt mere farligt og alvorligt end forkølelsen.

Børn med andre komplikationer af rhinitis har ofte otitis. Da Eustachianrøret i barnets krop stadig har små dimensioner, kan infektion fra næshulen under blæse let trænge ind i hulrummet i mellem- og inderøret.

Hvis barnet klager over smerter i ørerne, er det værd at vise det til lægen. I mangel af behandling kan otitis føre til nedsat hørelse i barnet.

Forebyggelse af rhinitis

Det er ikke en hemmelighed for nogen, at enhver sygdom er lettere at forhindre end at behandle senere. Det samme kan henføres til forkølelsen. Forebyggelse af rhinitis er ikke svært, men det kan beskytte barnet mod dette ubehagelige fænomen. For dette er det tilstrækkeligt at følge visse anbefalinger:

  • Gå oftere udendørs.
  • Udfør hærdningsprocedurer.
  • Gør vaccinationer mod influenza.
  • For at forhindre udviklingen af ​​en allergisk rhinitis fra fødslen er det nødvendigt at overvåge barnets kontakt med allergener. Dette gælder ikke kun husstøv, dyrehår, bløde legetøj, men også korrekt ernæring. Det er ingen hemmelighed, at moderne produkter indeholder mange kunstige additiver, som kan være de stærkeste allergener.

Hvis du selv fører en sund livsstil og vil vænne dit barn til dette, så vil du ikke være bange for nogen rhinitis. Og med sin utilsigtede forekomst vil barnets krop klare det i flere dage og uden komplikationer.

Rhinitis hos børn

De fleste akutte åndedrætsinfektioner hos børn forekommer med manifestationer af rhinitis og rhinopharyngitis.

rhinitis Er en betændelse i næseslimhinden. Rhinopharyngitis - betændelse i slimhinden i nasopharynx.

Årsager til rhinitis

  • virus;
  • bakterier;
  • allergier;
  • Fremmedlegemer i næsehulen.

De hyppigste patogener af rhinitis er vira - rhinovirus, rhino-syncytialvirus, enterovirus, adenovirus, influenza og parainfluensavirus.

Fra bakteriel mikroflora - det er mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), chlamydia (chlamydofila pneumoniae, C.psittaci), mindre ofte andre bakterielle midler.

Kliniske manifestationer af rhinitis hos børn

Da dette er en smitsom proces, er der en inkubation (latent) periode - ca. 2-4 dage. I denne periode er der ingen kliniske manifestationer, men patogenet har allerede kommet på slimhinderne og begyndte at formere sig. Så snart koncentrationen når et kritisk punkt, fremkommer symptomer på sygdommen.

De vigtigste symptomer på rhinitis er:

  • Næstetilstopning (sædvanligvis set ved sygdommens begyndelse);
  • Nasal vejrtrækning lidelse;
  • Udseende af rhinoré - det vil sige en løbende næse;
  • Nysen, hoste (med rhinopharyngitis).

Nogle børn kan få feber, men det betragtes normalt som en manifestation af ARVI.

Hvis sygdommen opstår i form af rhinopharyngitis, barnet kan have følgende symptomer:

  • Hyperemi (rødme) af halsens slimhinde - det vil sige den røde hals;
  • Svag ømhed ved indtagelse, hvilket kan få barnet til at nægte at spise
  • Hoste - på grund af tørheden af ​​slimhindemembranen i mundhulen, når den trækker vejret gennem munden;
  • Generel utilpashed.

I ukomplicerede tilfælde er sygdommens varighed ca. 7-14 dage. I begyndelsen af ​​sygdommen er slimhinden, der er aftagelig fra næsen, klar, flydende. I nogle tilfælde er næsen direkte "flydende". Endvidere, normalt 5-7 sygedage, udledning tager mucopurulent karakter - bliver mere tæt, tager på en gullig-grønlige, med denne markant forbedring i nasal vejrtrækning ( "sætter" næse). Så faldt udslippet fra næsen gradvist og genopretningen kommer.

Forløbet af rhinitis hos spædbørn

Hos små børn kan rhinitis og rhinopharyngitis være alvorlig. Dette skyldes de anatomiske og fysiologiske funktioner i baby- - indsnævre nasalpassagerne, den lille lodrette dimension af næsehulen, tendensen til hurtigere spredning af den inflammatoriske proces, langvarig tilstedeværelse i vandret stilling, og andre. Alt dette fører til en markant overtrædelse af nasal vejrtrækning, udseende af dyspnø (hurtig vejrtrækning). Børn bliver rastløse, nægter at amme og sutte, der kan forekomme hyppig opkastning. Den farligste er udviklingen af ​​aspiration (indtagelse af mælk, vand og andre stoffer i luftvejene).

Når adenovirusinfektion til manifestationer af rhinitis og pharyngitis er meget ofte, er konjunktivitis (betændelse i øjets slimhinde) vedhæftet.

Komplikationer af rhinitis

Komplikationer udvikler som regel med vedhæftning af en bakteriel infektion, hvilket fører til forekomsten af ​​bihulebetændelse, bronkitis, otitis og i alvorlige tilfælde endda lungebetændelse.

Rhinitis kan også være kompliceret af bronchoobstruktivt syndrom, føre til forværring af kronisk bronkitis eller bronchial astma.

Differential diagnose tilbringe med et forlænget forløb af rhinitis, når det er nødvendigt at udelukke sygdommens ikke-infektiøse karakter. Differentieres med allergisk og vasomotorisk rhinitis, pollinose, fremmedlegeme i næsehulen. Til dette kan det være nødvendigt: undersøgelse af ENT-lægen, endoskopi af næsehulen, rhinogram.

Behandling af rhinitis hos børn

Behandling af forkølelse med akut rhinitis hos børn skal startes hurtigst muligt. Den mest effektive terapi startede i de første 2 dage efter sygdommens begyndelse. Børn i de første seks måneder af livet kræver særlig opmærksomhed.

I nogle tilfælde kan akut rhinitis og rhinopharyngitis kræve hospitalsindlæggelse:

  • Med en stigning i kropstemperatur over 39,5 grader;
  • I nærvær af svær respirationssvigt
  • Når barnets bevidsthed er forstyrret
  • Hvis der er et konvulsivt og / eller hæmoragisk syndrom
  • Med tilsætning af purulente komplikationer.

I milde tilfælde og i mangel af komplikationer udføres behandling af rhinitis og rhinopharyngitis hjemme.

Behandlingen bør være omfattende, og den udvikler deres følgende hovedpunkter:

efterjustering (rensning) af næsepassagerne - det er nødvendigt at regelmæssigt fjerne det akkumulerede slim fra næsepassagerne;

inhalation - Ved indånding kan du bruge en blyant "Balm Gold Star" (tilladt fra 2 år), "Doctor-MOM, dampindånding med mineralvand, bagepulver, æteriske olier mv.

Vasodilaterende dråber i næse - børn bruger xylometazolin, naphazolin, oxymetazolin. Det skal huskes, at vasokonstrictor dråber ikke eliminerer årsagen til forkølelsen, men lette kun rhinitisforløbet. Oftest bruger børnene Nazivin, Otrivin. Dosering og koncentration af dråber afhænger af barnets alder. Spædbørn er forbudt at bruge næsesprayer, da de kan forårsage laryngospasme og stoppe vejret. For børn er dråber mere egnede. Det anbefales ikke at anvende vasokonstriktivt dråber i mere end 5-7 dage. Før brug skal du læse brugsanvisningen.

Sådan indlægges næsedråber - kast hovedet ned, slip 1-2 dråber (ifølge instruktionerne) i næsepassagen, vip derefter straks hovedet ned og luk afslutningen fra næsen, tryk næseboret i næsepappen. På samme måde drypper medicinen i en anden nasal passage.

Massage af bioaktive punkter - En sådan massage reducerer manifestationen af ​​rhinitis og øger kroppens forsvar. Masserer både højre og venstre indeksfingre. Begynd med punkter placeret i næsens vinger. Derefter påvirker de symmetriske punkter, som ligger under næseborene i knudepunktet i næse og overlæbe. Næste punkt er placeret på næsens spids, det er masseret med en finger. Næste kom igen de symmetriske punkter, der er ved de indre hjørner af øjnene (på næsebroen). Følgende ved øjenbrynens indre kant. Ved bunden af ​​occiput på de symmetriske occipitalhøje er der følgende biologisk aktive punkter. Til sidst må du massere punkterne på håndfladerne - ved bunden af ​​pegefingeren (første massage på venstre hånd og derefter til højre), og tryk derefter tunge pads kraftigt. Varigheden af ​​udsættelse for hvert punkt er 10-15 sekunder. Massage udføres 2-3 gange om dagen, i løbet af 5-10 procedurer.

Udfør symptomatisk behandling - antipyretika, hostestillende, expectorantia, omsluttende midler (Bronhikum eliksir thorax indsamling №1, №2, №3, dr Mor, Pertusin, Pektusin og andre).

For børn over 3 år, distraherende procedurer - Fodne sennepbad (1 tsk Sennepspulver til 5-6 liter vand, Vandtemperatur 36-38 grader), Sennep "Strømper"

Antiviral terapi

Ved svære forhold, hvis der er tegn på forgiftning, feber, forstyrrelse af den generelle tilstand under behandling, anbefales det at tilføje antivirale lægemidler.

Det skal huskes, at antiviral terapi er effektiv, hvis den påbegyndes senest 3 dages sygdom.

Som antivirale midler til børn i det første år af livet anvendes: intranasal leukocytinterferon-alfa-2 eller rekombinant interferon-alfa. Siden 2,5 år kan du bruge arbidol (inducer syntese af endogen (egen) interferon).

Antibakteriel behandling for rhinitis

Vi har ofte syge børn, og hvis der er en kronisk halsbetændelse, polypper, bihulebetændelse til behandling af rhinitis kan kræve antibiotika. Brug aktuelle antibiotika (Fuzafungit) inhaleres gennem munden eller i hvert næsebor. Næsespray IZOFRA (for ældre børn), salve Bactroban "2%, spray Bioparox og andre lægemidler (efter samråd med børnelæge) bør ikke bruge antibiotika mere end 10 dage.

Behandlingen anses for effektiv, hvis genopretning sker inden for 5-7 dage.

Traditionelle metoder til behandling af forkølelse

Børn op til et år med forkølelse kan begraves i sukkerroesaft fortyndet med vand (1: 1).

For ældre børn, kan du bruge følgende opskrift - hvidløg presse (eller rist), alle hæld solsikke eller olivenolie, lad stå i 6-12 timer. De modtagne midler til at begrave i en næse på 1-2 dråber. Du skal vide, det betyder schipet, anmelde dit barn.

Kalanchoe med forkølelse. Begraver frisk Kalanchoe juice 2-3 gange om dagen til 2-3 dråber i hver nasal passage.

Dråber i næsen fra bladene af aloe. Tag 2-3 friske ark aloe, vask dem med kogt vand, presse saften ud, fortynd med kogt vand i forholdet 1:10 (1 del saft af 10 dele vand).

Indånding fra krukker af urter - kamille, eukalyptus, salvie, mynte.

Tamponer med en natriumchlorid - 100 ml varmt vand, fortyndede 1/2 tsk bordsalt, suge i en opløsning af en vatpind og indføre den i en af ​​de nasale passager, igen efter den anden til gældende nasal måde. Dette middel fjerner effektivt hævelsen af ​​næseslimhinden.

Calanchoe saft og honning. Bland honning og saft af Kalanchoe blade i lige store dele. Drikke med mynteinfusion eller johannesurt.

Ristede løgmasse hæld 200 ml vegetabilsk olie, lad den brygge i 6-8 timer (indpakket), og derefter afløb. Med den resulterende olie behandles næseslimhinden.

Skyl næsehulen med saften af ​​kogte rødbeder.

Børn med forkølelse kan gøre "perler" af hvidløgskliver.

Når udslippet fra næsen stopper, bliver næseslimhinden meget tør, så det anbefales at smøre det med ferskenolie, babycreme.

Brugen af ​​plantelægemidler til forkølelse er mulig, hvis barnet ikke har allergier over for en bestemt komponent.

Du Kan Også Gerne

En rhinitis passerer ikke eller finder sted 2 måneder hvad skal man lave eller lave?

En langvarig løbende næse er en konsekvens af en forsømt sygdom. Formen af ​​sygdommen kan være anderledes, så det er meget vigtigt at forstå årsagen til forkølelsen.

15 årsager til lav kropstemperatur

Hypotermi eller lav kropstemperatur, især vedvarende i lang tid - en god grund til at ringe til en læge. Årsager til nedsat kropstemperatur hos en voksen kan være forskellige og ikke altid relateret til banal hypotermi eller overarbejde.