Atrofisk rhinitis: symptomer og behandling

Atrofisk rhinitis eller ozona er en kronisk betændelse i næseslimhinden, der er kendetegnet ved mucosalatrofi, såvel som nerveender i den. Atrofisk rhinitis er af to typer: primær atrofisk rhinitis og sekundær atrofisk rhinitis.

Mikroorganismer yngler i atrofisk rhinitis, udstråler en dårlig lugt fra næsen, som ikke føler sig syg, da centret er ansvarlig for lugt opfattelse vantrives. Patienterne typisk klager over nasal kongestion, til trods for at næsehulen er tom, hvilket kan være forårsaget som følge af tab af følsomhed skyldes atrofi af nerver i næsen, således at patienten ikke føler strømmen af ​​inhaleret luft.

Sygdommen findes oftest hos kvinder og forekommer sædvanligvis under pubertet, men det kan forekomme i en alder.

Infektioner som syfilis, lupus eller spedalskhed kan føre til ødelæggelse af næsestrukturen og til atrofiske ændringer. Atrofisk rhinitis kan også være resultatet af langvarig suppurativ bihulebetændelse, radial nasal terapi eller kirurgisk fjernelse af nasal concha.

Årsager til atrofisk rhinitis

De mest almindelige årsager til kronisk atrofisk rhinitis er:

  • Omfattende ødelæggelse af næseslimhinden og nasal concha i næsekirurgi
  • Kronisk bihulebetændelse;
  • Mangel på næringsstoffer
  • Endokrine ubalance
  • eksponering;
  • Granulomatøse infektioner, såsom spedalskhed, syfilis, tuberkulose og andre.

De vigtigste faktorer, der bidrager til kronisk atrofisk rhinitis, omfatter:

  • Atrofisk rhinitis har tendens til at starte ved puberteten;
  • Det europæiske og mongolide race er mere modtageligt for sygdommen end efterkommerne i ækvatorial Afrika;
  • Mangel på vitaminer A, D eller jern;
  • Infektioner Klebsiella ozaenae, Proteus, difteri og andre;
  • Autoimmune infektioner;
  • Sygdommen er arvet.

Symptomer på atrofisk rhinitis

De mest almindelige symptomer på atrofisk rhinitis er:

  • Næsestop;
  • Næseblødning
  • anosmi;
  • Tørhed i næsehulen
  • Psykologisk depression;
  • Grønne, sorte eller gule skorpe i næsehulen.

Infektiøs atrofisk rhinitis

Infektiøs atrofisk rhinitis - en kronisk sygdom, der manifesterer sig som sero-purulent betændelse i næseslimhinden, hvilket resulterer i atrofi og deformationen af ​​kraniet.

Infektiøs atrofisk rhinitis er forårsaget af Pseudomonas aeruginosa, bakterie Bordetella Bronchiseptica og Mycoplasma.

Symptomer på infektiøs atrofisk rhinitis nyser, der gradvist øger rhinitis og conjunctivitis ved normal eller forhøjet temperatur. Patienterne er rastløse, ryster på hovedet, de mister deres appetit og de taber sig kraftigt. I fremtiden er symmetrien brudt på begge sider af kæben, der er en grov, først den ene vej og så den to-vejs, er der en opblødning og en afveget septum på højre eller venstre side. Under øjnene er der hævede poser, puffiness og parese i hovedet.

Infektiøs atrofisk rhinitis behandles ved hjælp af vask med en svag opløsning af iod med en svag opløsning af bouillon hvidløg, kaliumpermanganat efterfulgt af administration af lysozym, penicillin og streptomycin.

Behandling af atrofisk rhinitis

Behandling af atrofisk rhinitis kan være medicinsk eller gennem kirurgisk indgreb.

Medicinsk behandling af atrofisk rhinitis omfatter følgende mulige procedurer og medikamenter, der anvendes:

  • Næsevanding af næsehulen med saltvandsløsning;
  • Næsevanding og fjernelse af skorper ved anvendelse af alkaliske opløsninger;
  • 25% glucose med glycerin påføres på næseslimhinden for at undertrykke væksten af ​​fetide proteolytiske mikroorganismer;
  • Lokale antibiotika, såsom chloramphenicol;
  • Estradiol og vitamin D2;
  • Estradiol spray;
  • Systemisk streptomycin;
  • Kaliumjodid;
  • Uddrag af placenta indføres i submucosa;
  • Youngs operationer;
  • Indsnævring af næsehulen, submukosal administration af Teflon-pasta, sektion og medial forskydning af næsens laterale væg
  • Overførsel af parotidkanalen til den maksillære bihule eller næseslimhinden.

YouTube-video om emnet for artiklen:

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Den højeste kropstemperatur blev registreret i Willie Jones (USA), der kom ind på hospitalet ved en temperatur på 46,5 ° C.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Den mest sjældne sygdom er Kuru's sygdom. Kun repræsentanter for stammen Fores i New Guinea er syge. Patienten dør af latter. Det menes at årsagen til sygdommen er spisningen af ​​den menneskelige hjerne.

Alle har ikke kun unikke fingeraftryk, men også sprog.

Hostmedicin "Terpinkod" er en af ​​lederne i salget, slet ikke på grund af dets medicinske egenskaber.

I fire skiver mørk chokolade indeholder omkring 200 kalorier. Så hvis du ikke vil lykkes, er det bedre ikke at spise mere end to stykker om dagen.

Under nysen stopper vores krop fuldstændigt. Selv hjertet stopper.

Den første vibrator blev opfundet i det 19. århundrede. Han arbejdede på en dampmotor og var beregnet til at behandle kvindelig hysteri.

Leveren er det tyngste organ i vores krop. Den gennemsnitlige vægt er 1,5 kg.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde igen lide af depression. Hvis en person har håndteret depression selv, har han al mulig chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kcal pr. Minut, men de bytter næsten 300 slags forskellige bakterier.

Ifølge mange forskere er vitaminkomplekser praktisk talt ubrugelige for mennesker.

I vores tarm er født, levende og dø millioner af bakterier. De kan kun ses med en stærk stigning, men hvis de kom sammen, ville de passe i en almindelig kaffekop.

I Storbritannien er der en lov, hvorefter en kirurg kan nægte at foretage en operation til en patient, hvis han ryger eller er overvægtig. En person skal opgive dårlige vaner, og måske har han måske ikke brug for kirurgi.

74-årige bosiddende i Australien, James Harrison, blev en blodgiver omkring 1000 gange. Han har en sjælden blodgruppe, hvis antistoffer hjælper med at overleve nyfødte med svær anæmi. Således reddede australien omkring to millioner børn.

Diagnosen af ​​intervertebral skiveherniation forårsager normalt frygt og følelsesløshed hos en simpel person, og i horisonten fremkommer umiddelbart tanken om, at en operation skal udføres. V.

Alt om atrofisk rhinitis, dets symptomer og behandling

Atrofisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden, hvor atrofi og degenerering af slimhinden opstår med tab af dets funktioner. I de mest alvorlige tilfælde spredes processen til knoglevævet i nasekonchaen, hvilket fører til ødelæggelse og udtynding af selve knoglen.

Næsten altid forekommer atrofisk rhinitis i kronisk form, præget af langvarig langvarig udvikling, hvilket ofte gør patienterne syge og ikke giver den rette værdi til sygdommen. Samtidig er atrofisk rhinitis en sygdom, der altid medfører ulejligheden for patienten, og nogle gange til de mennesker omkring ham, vil hans symptomer under alle omstændigheder tiltrække opmærksomhed, men behandling er ikke altid vellykket. Derfor, jo tidligere med de karakteristiske symptomer at se en læge, jo hurtigere vil det være muligt at helbrede denne sygdom.

I princippet kan næsten enhver kronisk løbende næse eller næsetilslutning udvikle sig til atrofisk rhinitis afhængigt af årsagen og karakteren af ​​udviklingen, sygdommen forårsager forskellige symptomer og kan kræve specifik behandling.

Hvad sker der i næsen med atrofisk rhinitis

Den vigtigste manifestation af atrofisk rhinitis er udtyndingen af ​​nasal slimhinden, hvori det cilierede epitel dræber i et fladt epithel og ophører med at udføre sine funktioner. I de fleste mucosal reduceret antallet af blodkar, cilier på sin dør, hvilket fører på den ene side en nedsættelse eller fuldstændig standsning af slim, på den anden - at stoppe fjernelse sputum forureninger fra næsen.

Som følge heraf tørrer den indre overflade af næsen op, mange støv, mikrober og døende epithelceller ophobes konstant på det, hvilket fører til en hurtig udvikling af bakterier og udvikling af inflammation.

Enten på grund af et fald i antallet af blodkar eller på grund af en krænkelse af endokrin regulering, er transporten af ​​næringsstoffer til næseslimhinden hæmmet. Denne proces kaldes atrofi (fra den græske græske oversættelse oversættes som fasting, mangel eller mangel på mad). Delvist på grund af det, af naturlige årsager dør en del af slimhindeepitelet af, og nye væv i deres sted genoprettes ikke.

I patientens foto-nasale passager med atrofisk rhinitis:

Grøn skorpe - det er til slim med døende partikler af epitelet, hvilket forårsager ulejligheden for patienten.

Hvidt lag på slimhinden - atrophied epithelium

Hvis sygdommen ikke behandles, spredes den atrofiske proces til benet under næseslimhinden. Lag efter lag dør knoglevæv og nasekoncha selv tyndes, såkaldte osteoklaster forekommer i dem - celler fordøjer knoglevæv.

Årsager og typer af atrofisk rhinitis

Afhængig af årsagerne til udviklingen af ​​atrofisk rhinitis kan det have forskellige symptomer og kræve forskellige behandlinger.

Den mest almindelige årsag til atrofisk rhinitis er overgangen af ​​den sædvanlige akutte rhinitis til kronisk form, og derefter - forstyrrelsen af ​​næseslimhinden på grund af en konstant træg inflammatorisk proces. Chronisering af processen forekommer sædvanligvis på grund af virkningen på næseslimhinden hos ugunstige miljøfaktorer:

  • Tør og varm luft i et rum, hvor patienten bruger det meste af tiden;
  • Tilstedeværelsen i luften af ​​forurenende stoffer - røg, gas, metal og mineralstøv;
  • Irritation af næseslimhinden med aggressive kemikalier - tobaksrøg, blegemiddel, mel eller kridtstøv.

Også kronisk rhinitis kan udvikle på grund af den kontinuerlige allergisk rhinitis, og på grund af tilvænning og forlængede kontinuerlige brug vasokonstriktive dråber og sprays, hvor den såkaldte udvikle rhinitis medicamentosa.

Medicinsk rhinitis med konstant brug af vasokonstrictorer fører også til døden af ​​det ciliære epitel, hvilket i sidste ende fører til atrofi af slimhinden

Hvis kronisk rhinitis begyndte døende ciliarepithel uden væsentlige forstyrrelser af slimhinden funktion, det siger intet om atrofi. På dette stadium diagnostiseres subatrofisk rhinitis. Med det er ændringerne stadig reversible, da cilierne selv genvinder normalisering af luftparametre og fornyelse af slimhinde ernæring.

Hvis det cilierede epitel fortsætter med at dø, erstattes det gradvist af et fladt epithel, der ikke producerer slim og ikke deltager i fjernelsen af ​​forurenende stoffer fra næsen. Når en signifikant del af det cilierede epithel degenererer, er atrofisk rhinitis diagnosticeret.

Disse processer accelereres, hvis patienten lider af alkoholisme, ryger, han har hjerte-kar-sygdomme, bihulebetændelse, adenoiditis, krumning i næseseptumet. For at lette overgangen af ​​kronisk rhinitis til atrofiske operationer (herunder nivellering af næseseptum, fjernelse af tumorer) kan traumer endokrine lidelser også.

En sygdom, der går igennem denne type, kaldes sekundær atrofisk rhinitis, da den udvikler sig som følge af andre sygdomme, sædvanligvis - ofte gentaget akut rhinitis.

Imidlertid er ikke altid atrofisk rhinitis en konsekvens af kronisk. I nogle tilfælde er det forårsaget af bakterier eller forstyrrelser i endokrin regulering i kroppen uden tidligere sygdomme. Sådan atrofisk rhinitis kaldes primær. Det strømmer normalt tungere end sekundæret og viser mere mærkbare symptomer. Hovedårsagerne til det er:

  1. Aktiviteten af ​​patogene bakterier - oftest klebsiella ozena, mindre ofte - corynebakterier og proteaser;
  2. Forstyrrelser af hormonel regulering og funktion af lokale dele af nervesystemet. Dette fører til ændringer i blodstrømmen ind i slimhinden og gradvis atrofi af det.

Klebsiella ozeny - en bakterie, der næsten altid findes i næsens slimhinde hos patienter med ozona

Det er under den primære atrofiske rhinitis, at knoglevæv er involveret i degenerationsprocessen. Samtidig ødelægges et stort antal proteinmolekyler med frigivelse af gasser, herunder fra gruppen af ​​"cadaveric" molekyler - scatol, indol, hydrogensulfid. De skaber en meget stærk modbydelig lugt fra patientens næse, og derfor kaldes en sådan primær atrofisk rhinitis ofte en fetid. Et andet fælles navn er søen.

Vi laver en kort mellemliggende oversigt:

  1. Hvis kronisk rhinitis forårsager at dø af det cilierede epitel, men næsens slimhinde fortsætter med at udføre sine funktioner - det er en kronisk subatrofisk rhinitis;
  2. Hvis kronisk rhinitis markeret store landområder i døende cilierede epitel, som er ledsaget af overtrædelse af transport slim fra næsen, taler vi om det sekundære nysesyge. Sådan atrofisk rhinitis diagnosticeres hyppigere hos voksne;
  3. Hvis sygdommen udvikler sig uden en tidligere kronisk proces, og bakterierne bliver sådd fra slimhinden i patogene mængder, er det infektiøs atrofisk rhinitis;
  4. Hvis nasal slimhinden atrofierer uden detekterbar kronisk proces eller infektion, er det en atrofisk rhinitis af den neurovegetative natur. De sidstnævnte to typer sygdomme hedder ozona og er den farligste og alvorligste behandling.

Hver af disse typer manifesterer sig som karakteristiske symptomer, der giver mulighed for at udføre en tilstrækkelig pålidelig diagnose uden særlige analyser.

Symptomer og kliniske manifestationer af sekundær atrofisk rhinitis

Kronisk atrofisk rhinitis forekommer med manifestationer af sådanne symptomer:

  • Tørhed i næsen;
  • Udseende af skorper, der ofte forårsager en følelse af kittelse og tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i næsen;
  • Vanskeligheder med nasal vejrtrækning;
  • Svækkelse af lugtesansen.

Hvis skorpe i næsen forsøger at fjerne fingrene, er der ofte ridser, revner og blødninger fra næsen. I nogle tilfælde udvikles sår på stedet for revner, som derefter udvikler sig til perforeringer (gennem huller) i næseseptumet.

Atrofisk rhinitis i meget forsømt form

Det kliniske billede af atrofisk rhinitis opfylder disse symptomer: næsepassagerne selv har et stort hul på grund af udtynding af slimhinden, i nogle tilfælde, de nasale passager bliver så bred, at de bliver synlige bagvæg næsesvælget, og indgangene til det eustakiske rør.

I den foto - atrofiske rhinitis i den klassiske manifestation:

Et andet vanskeligt tilfælde: Den patologiske proces dækkede hele næseborene

På væggene i næsepassagerne er skorper, klumper af grønt, tykt slim tydeligt synligt.

Generelle symptomer for atrofisk rhinitis er ikke karakteristiske. Kropstemperaturen går ikke op, patienten føles normal.

Symptomer på subatrofisk rhinitis ligner disse tegn, men er mindre udtalte. Patienten bevarer på nuværende tidspunkt den normale tykkelse af næseslimhinden, snots står stadig ud, men der kan allerede være klager over udseende af skorper og hyppig tørring af slimhinden. Efter fjernelse af skorpe er lugtesansen normaliseret i et stykke tid.

Afhængig af årsagernes sværhedsgrad udvikler atrofisk rhinitis ved forskellige hastigheder. Alvorlig metaplasi i epitelet opstår normalt et par måneder efter sygdommens begyndelse, men kan fortsætte hurtigere.

Symptomer på søen

Hovedsymptom for søen er en stærk fedtet lugt fra næsen. Patienterne selv bemærker ham ikke i mange tilfælde, men de omkringliggende mennesker føler ham, bare i samme rum som den syge. Som svar på suggestive spørgsmål kan patienten rapportere, at han ofte har problemer med at kommunikere med andre mennesker, andre undgår ham. Nogle gange kan dette ses simpelthen af ​​patientens isolation, tilstedeværelsen af ​​tegn på social misadjustering.

Andre symptomer på søen er tilstedeværelsen af ​​mærkbare brune eller grønne skorster i næsen, meget store lumen i næsepassagerne, en markant svækkelse af lugtesansen.

Billedet nedenfor viser en ondartet atrofisk rhinitis:

Rhinitis på dette stadium er fyldt med perforering af næseseptumet

Ozen udvikler sig ofte hos unge piger under pubertet, men forekommer nogle gange endda hos unge børn og ældre. Sygdommen er dog ret sjælden.

Diagnose af atrofisk rhinitis

Som regel er det ikke svært at opdage atrosen i næseslimhinden, fordi den næsepassager forøges kraftigt. Hvis der ikke er en sådan udvidelse, men patienten klager over svaghed i lugt, tørhed i næsen og konstant udseende af skorper, er dette en subatrofisk rhinitis.

Hvis næsepassagerne allerede er steget, men der er ingen stærk ubehagelig lugt fra næsen, er det en typisk atrofisk rhinitis. Hvis patienten selvfølgelig stinker, har han en ozona.

Ozen har undertiden at skelne fra syfilis og tuberkulose. Med disse sygdomme vises sår og velmærkede infiltrater på slimhinden. For søen er de ikke typiske.

Behandling af atrofisk rhinitis

Behandling af atrofisk rhinitis er primært rettet mod at genoprette næseslimhinden og genoptage dens funktioner. Jo hurtigere en sådan behandling er startet, jo mere vellykket og hurtig bliver det. For at gøre dette har du brug for:

  1. Konstant og ofte befugt næseslimhinden, endnu bedre - skyl det. For at gøre dette skal du bruge normal saltvand (1 tsk salt pr. Liter vand, 1 glas opløsning til skylning) med tilsætning af 4-5 dråber jod pr. Glas deraf. Vask kan erstattes af badning i havvand;
  2. Eliminer årsagerne til kronisk rhinitis - forurening i luften, kontakt med aggressive stoffer (fra brugen af ​​bomuldsgas-forbindinger til at flytte til en anden lokalitet);
  3. Prescription modtagelse af komplekse vitaminpræparater, og også præparater af jern og jod;
  4. Hvis slimhinden er helt tør, kan den smøres med olieopløsninger af vitaminerne A og E;
  5. Det antages, at iodpræparater kan forbedre sekretorisk aktivitet af slimhinden. Derfor, kun i tilfælde af fuldstændig tørring af slimhinden på den med kanten påføres Lugols opløsning;
  6. Udfør fysioprocedurer: elektroforese af nikotinsyre og iod, inductotermi i næshulen.

Elektroforese af næseslimhinden

De første tre trin er obligatoriske i behandlingen af ​​atrofisk rhinitis og gælder uanset hvilke symptomer der manifesteres i sygdommen. De sidste tre er valgfrie og anvendes normalt ud over det første i de sene stadier af sygdommen.

Behandling af atrofisk rhinitis med folkemæssige retsmidler er ineffektiv. Anvendelsen af ​​forskellige æteriske olier har en mere støttende effekt. Instillation i næse juice og honning løsning kan være skadelige juice kan forårsage forbrændinger, og honning kan udløse spredning af bakterier, fordi det er godt for deres mad.

Det er også ineffektivt at bruge dråber af terminal (overfladisk) handling med atrofisk rhinitis. Hvis kun fordi i dag er der ikke sådanne dråber, der kunne genoprette villi af det cilierede epitel.

Behandling af subatrofisk rhinitis udføres sædvanligvis ved anvendelse af de samme metoder som atrophic. I de fleste tilfælde er regelmæssig vask af næsen og eliminering af årsagen til sygdommen tilstrækkelig til at genoprette slimhindefunktionen og dens regenerering.

Behandling af søen er vanskeligere. Hvis sygdommen er forårsaget af bakteriens aktivitet, skal lægen bestemme patogenes følsomhed for forskellige antibiotika og ordinere effektive lægemidler. Oftest til behandling af aminoglykosid antibiotika er tildelt et nummer (streptomycin, gentamicin), carbapenemer, cefalosporiner 3-4th generationer til administration ved injektion. Hos voksne behandles atrofisk rhinitis med andre lægemidler end børn, da de fleste af de mest effektive antibiotika er ret alvorlige og kontraindiceret i barndommen.

Cefotaxime - et antibiotikum fra gruppen af ​​cephalosporiner fra 3. generation, bevarer i dag sin effektivitet mod Klebsiella

Parallelt er de samme procedurer foreskrevet, som anvendes til behandling af sekundær atrofisk rhinitis.

Hvis ozonet skyldes krænkelser af endokrin regulering, skal den behandles med samme metoder, der behandler simpel atrofisk rhinitis med nogle særlige egenskaber:

  1. For at vaske næsen anvendes saltvand med jod, sodavand og salicylsyre;
  2. 3-4 gange om året i 3-4 uger, et behandlingsforløb med suppositorier med Solodkov pasta. Disse stearinlys giver en deodoriserende effekt og reducerer sandsynligheden for sekundær infektion. De er anbragt i næsen efter vask og fjernelse af skorpe i næsepassagerne i 2 timer 1 gang om dagen.

Anvendelsen af ​​vitaminer og jernpræparater vurderes kun af en læge.

For alle typer atrofisk rhinitis er ro på kysten meget nyttig i mindst 30 sammenhængende dage.

Hvis Ozen knogle septum er for alvorligt beskadiget og lumen af ​​næsepassagerne er meget stor, således at slimhinden i dem ikke vil være i stand til at komme sig helt fra den store firkantede anvendes kirurgiske metoder til indsnævring af lumen af ​​næsepassagerne. Til dette formål næseskillevæggen etablere forskellige transplantationer - rib brusk, knogle, væv fra en donor, syntetiske materialer, undertiden injiceres under mukøse Teflon pasta eller blot flytte den buede partition. Før dette udføres en forberedelsesforløb for slimhinden til operationen.

Behandling af atrofisk rhinitis bør kun udføres af en læge, som vil kunne finde årsagen til sygdommen og udvikle et sammenhængende langtidsbehandlingsprogram. Som regel udføres de fleste procedurer af patienten hjemme og ligger kun på hospitalet under operationen. Selvbehandling af atrofisk rhinitis uden at konsultere en specialist er farlig!

Atrofisk rhinitis: årsager, tegn, hvordan man behandler

Kronisk betændelse i næseslimhinden med tiden fører til forekomsten af ​​lokale degenerative dystrofiske forandringer: Fokus på komprimering og atrofi. Patienterne udvikler atrofisk rhinitis, som manifesterer sig i nederlaget for næsten alle strukturer i næsen: nerveender, skibe, knoglevæv. Patologiske tegn på sygdommen er tørhed i næsen, udseendet af purulent og tyk udskillelse, dannelsen af ​​grove skorster. Over tid bliver næsepytten tyndere og deformeres hos patienter, lugtesansen er brudt, kortvarig blødning er mulig.

Atrofisk rhinitis med hensyn til graden og forekomsten af ​​mucosale læsioner er opdelt i begrænset og diffust. En farlig smitsomme sygdom - øjne, som indtager en særlig plads i ENT-patologien - udpeges som en separat gruppe. Sygdomsfremkaldende middel til sygdommen er Klebsiella ozenae. Mikroorganismen multiplicerer på næseslimhinden og udstråler en ubehagelig lugt, som ikke forstyrrer den syge overhovedet. Dette skyldes atrofi hos nervecentrene ansvarlig for lugtesansen.

Kvinder lider af denne patologi meget oftere end mænd. Sygdommen ses hovedsageligt hos voksne over 30 år. Personer puberteten i det europæiske eller mongoloidiske race er modtagelige for atrofisk rhinitis. Mulatto-, Arabian- og Negro-sagerne er aldrig blevet rapporteret.

ætiologi

Atrofisk rhinitis efter oprindelse er opdelt i 2 former: primær og sekundær. Årsagerne til primær atrofisk rhinitis er ikke identificeret. Sekundær rhinitis udvikler sig under påvirkning af negative miljøfaktorer og forskellige dysfunktioner i kroppen.

Udviklingen af ​​infektiøs atrofisk rhinitis skyldes multiplikationen i visse bakteriers menneskekroppe: Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Bordetella, Mycoplasma.

Faktorer, der bidrager til sygdommens indtræden:

  • arvelighed,
  • Konstitutionel dystrofi,
  • Høj støv- og gasforurening af luft,
  • Mangel på jern i kroppen,
  • mangler vitamin,
  • Ubalanceret ernæring,
  • Dårlige vaner
  • Dårligt klima
  • eksponering
  • Produktionsfarer,
  • Misbrug af vasokonstriktivt dråber,
  • Tilstanden efter operation på næsen,
  • Psykogen overbelastning, især hos unge.

Sygdomme, der fører til udvikling af atrofisk rhinitis:

  1. Gastrit, cholelithiasis, dyskinesi af galdekanaler,
  2. Hormonal svigt i kroppen,
  3. Traumatisk skade på ansigtsskeletets næse og knogler,
  4. immundefekt,
  5. Metabolske sygdomme,
  6. Rinoskleroma,
  7. Specifik syfilitisk eller tuberkulose infektion,
  8. Systemisk lupus erythematosus, vaskulitis,
  9. Kronisk øvre respiratorisk katarre.

Ozena er den ekstreme grad af atrofisk proces. Etiologiske faktorer og patogenetiske forbindelser af søen er ikke nøjagtigt etableret. Der er flere teorier af dets oprindelse: endokrine, arvelige, trofiske, metaboliske, funktionelle, psyko-neurogene, mikrobielle, ændringsmæssige. Ifølge den anatomiske teori udvikler oden hos personer med medfødte træk - brede næsepassager og næsehulen. Patofysiologisk teori fortæller, at ozona er en konsekvens af kronisk betændelse i næsen, som fortsætter i svær form. Den bakterielle teori er bekræftet af tilstedeværelsen i bakteriosi af det kliniske materiale klebsiella ozens. Neurogen teori: Årsagen til søen er dysfunktionen af ​​det autonome nervesystem. Endokrine teori: ozona udvikler sig hos kvinder under menstruation, graviditet og overgangsalder.

Ozena er karakteriseret ved udtynding af slimhinden, et fald i størrelse og antal celler, beskadigelse af nervefibre og kirtelstrukturer. Det cilierede epitel er transformeret til et fladt blodkar, tyndt og betændt, knoglevævet erstattes af fibrøst væv. Næsen er deformeret: Den bliver sadelformet eller ligner en ands form. Åndedrætssystemet ophører med at virke normalt og være en pålidelig beskytter af hele organismen mod patogener, der trænger udefra.

symptomatologi

Klinikken for atrofisk rhinitis udvikler sig gradvist. I første omgang får patienterne ofte forværret bakteriel rhinitis. Inflammation er katarral i naturen. Gradvis udskilles de slimhinde sekretioner med purulent infektiøs inflammation i næseslimhinden, som ledsages af fortykkelse af sekretion og dannelse af skorper. Blodforsyningen og ernæringen af ​​næseslimhinden forstyrres, dystrofien skrider frem.

  • Enkel atrofisk rhinitis manifesteret af tørslimhinde, en tendens til at danne skorpe, mangel på appetit, søvnløshed, udseendet af mundånding og vejrtrækning lyder på inspiration, en krænkelse. Udledning fra næsen bliver magert, viskøs, nogle gange er der næseblødninger. Hos patienter er der fornemmelser, at der i en næse er et fremmedlegeme.
  • Subatrofisk rhinitis - En særlig type sygdom, hvor næringen af ​​næseslimhinden er forstyrret, den begynder at tørre og skorpe. Morfologiske og kliniske tegn på patologi er ikke særlig udtalte. Nogle eksperter anser denne form for at være en uafhængig sygdom, mens andre ser det som et af stadierne af atrofisk rhinitis.
  • Symptomer på infektiøs atrofisk rhinitis er katarrale fænomener: nysen, løbende næse, konjunktivitis, subfebril eller høj kropstemperatur. Patienterne bliver rastløse, nervøse, sover dårligt om natten og spiser lidt. Over tid opstår asymmetrien af ​​begge sider af kæben, næsens septum blødgør og kurver. Ansigtet bliver blødt, hævelse fremstår under øjnene.
  • Hos patienter, der lider af ozona, Næsehulen er forstørret, slimhinden er tyndt, bleg og tør. Slim med en skarp ubehagelig lugt er produceret i næsen og hurtigt vilje. Den purulente udledning, der fylder næsepassagerne, danner grove gulgrønne skorster. Atrofisk proces fra næseslimhinden falder ofte på strubehovedet, strubehovedet og luftrøret, hvilket er manifesteret af hæshed og uhyggelig hoste. Fra patienten kommer en fetid lugt. Som et resultat af beskadigelse af receptoren til den olfaktoriske analysator udvikler anosmi. På grund af nervernes atrofi forstyrres slimhindefølsomheden i næsen, og patienter føler ikke strømmen af ​​indåndet luft. Det lader til dem, at næse er lagt, selv om næsehulen er tom. Patienter føler ikke, at lugt kommer fra dem. Andres særlige reaktion fører børn til deprimeret tilstand, og voksne bliver drevet til depression.
  1. anosmi,
  2. Mindsket lokal immunitet,
  3. Inflammation af luftrøret, strubehoved og svælg,
  4. Deformation af næsen,
  5. Inflammation af paranasale bihuler,
  6. Betændelse i øjet,
  7. Øret betændelse
  8. Neuralgi i trigeminusnerven,
  9. lungebetændelse
  10. meningitis,
  11. Patologi i mave-tarmkanalen: dyspepsi, gastritis,
  12. Depression, apati, neurastheni.

diagnostik

Diagnose af sygdommen begynder med at lytte til patientklager og generel undersøgelse. Tilstedeværelsen af ​​fede skorper og anosmi giver specialisten mulighed for at mistanke om denne lidelse.

Undersøg derefter næsehulen - tilbringe en rhinoskopi, hvor de afslører en lyseblå, tør og sløv slimhinde. Let synlige blodkar er synlige gennem det. I næsehulen er der skorper af gulgrøn farve. Næsepassagerne udvides, og skallerne reduceres. Den næsekarynks bageste væg er let at se under en rhinoskopi.

Aftagelige slimhinder i næse og hals sendes til en bakteriologisk undersøgelse i et mikrobiologisk laboratorium. I processen med at studere mikrofloraen i næsehulen finder bakteriologer normalt en monokultur - en ozoose klebsiella eller en sammenslutning af mikroorganismer.

For at bekræfte den forventede diagnose og udelukke samtidig bihulebetændelse henvises patienter til tomografisk eller radiografisk undersøgelse af paranasale bihuler.

behandling

  • Rensning af næse. Næsehulen er kunstvandet med fysiologisk saltvand eller medicinske præparater "Aquamaris", "Akvalor" "Dolphin". Dette er nødvendigt for fugtning af slimhinden og fjernelse af skorsterne. Hvis tykt udskæring ikke afviger godt, når det tages ud, fjernes de med en nasal aspirator. I nærvær af purulent indhold i næsen skal vaskes med en desinfektionsmiddel eller antiseptisk opløsning - "Furacilin", "Dioxydinum", "Miramistin". Rense næsen af ​​skorpen vil hjælpe enhver vegetabilsk olie - havtorn, eukalyptus, oliven, fersken. Bomuldspindene fugtes i olie og injiceres i næsen.
  • Etiotrop behandling. Infektiøs atrofisk rhinitis er bakteriel af natur. For at slippe af med patologien bruger de kursusbehandling med antibiotika. Lægemidlet er valgt afhængigt af følsomheden af ​​den isolerede mikrobe. Normalt til oral administration, vælg antibiotika af en bred vifte - Amicacin, Rifampicin, Ciprofloxacin. I søen anvendes jodholdige præparater til at reducere lugt, og antibiotika i form af salver, inhalationer og tabletter bruges til at eliminere årsagen til sygdommen.
  • Symptomatisk terapi. For at fortynde slim anvendes alkaliske opløsninger. De er begravet i næsen eller injiceret ved indånding. Mucolytika foreskrives også i form af en næsespray eller til oral administration. Blødgørende salver og oliedråber hjælper med at reducere slimhindekløftens atrofi i næsen. Patienterne er foreskrevet "Linen", "Camphor", "Vaseline" salver. For at forbedre mikrocirkulationen og trofismen gælder "Pentoxifylline", "Trental", "Curantil". For at accelerere regenereringsprocesserne og forbedre stofskiftet i væv hjælper gel eller salve "Solcoseryl".
  • Personer med jernmangel i kroppen udnævne "Ferrum Lek", "Ferritin", "Ferrokal", "Hemofer".
  • Generel styrkelse og stimulerende terapi - anvendelse af biogene stimulanter, vitaminer A, B, mikroelementer. Patienter gennemgår autohemotransfusion, proteinbehandling og vaccinebehandling. Den generelle behandling omfatter klimatisk og balneoterapi, går i nåletræskoven.
  • Fysioterapeutiske procedurer - Helium-neon laser, aeroionoterapi, elektroforese, ultraviolet bestråling.

Korrekt valgt konservativ terapi kan forbedre slimhinden, accelerere regenereringsprocesserne, genoprette sekretionen af ​​kirtelstrukturer.

Kirurgisk behandling udføres med en betydelig udvidelse af nasal concha og udtalt atrofi af næsens skeletstruktur. Palliative operationer er ikke designet til at helbrede en patient, men for at lette livet. Under operationen implanteres patienter med allo-, homo- og autotransplantater i næshulen for at indsnævre størrelsen eller bevæge den mediale ydre væg af næsen. Patienterne tilsættes til slimhinden i kirtelet ved at transplantere dem fra paranasale bihuler.

Konservativ terapi Atrofisk rhinitis suppleres med folkemedicin.

  • Patienterne trækker tørret kelp pulver tre gange om dagen i 2 uger.
  • Havvand er det mest effektive middel til bekæmpelse af enhver form for rhinitis, herunder atrofisk. Det er lavet af havsalt og varmt kogt vand.
  • Begravet i næsen af ​​rosehipolie tre gange om dagen for at forhindre dannelse af fede skorper.
  • Afkog eller infusion af guldfisk og kamille bruges til at vaske næsehulen.
  • For at behandle infektiøs rhinitis i næsen skal du sætte et præparat lavet af to knuste hvidløgsklyven og en ske med opvarmet vegetabilsk olie.
  • Aloe vera stimulerer celleregenerering. De vasker deres næse en gang om dagen.
  • Tinktur af echinacea, magnolia eddike, eleutherococcus, nælde er taget for at stimulere immunitet.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger for at undgå udviklingen af ​​patologi:

  1. Overholdelse af næsens grundige hygiejne
  2. Brug af personlige ting af personlig hygiejne,
  3. Regelmæssig påføring af olie næsedråber,
  4. Daglig fjernelse af skorpe fra næsen,
  5. Forebyggelse af hypovitaminose,
  6. Forebyggelse af stress,
  7. Tidlig behandling af samtidige infektioner og ENT patologi,
  8. Udførelse af hærdningsprocedurer og genoprettende gymnastik,
  9. Højkvalitets vitaminiseret mad,
  10. Opretholde et optimalt indeklima.

Atrofisk rhinitis: årsager, symptomer, behandling

Atrofisk rhinitis er en ret almindelig kronisk sygdom, der er karakteriseret ved udviklingen af ​​degenerative-sclerotiske ændringer i næseslimhinden. Oftest ledsages denne patologi af tørhed i næseslimhinden, dannelsen af ​​specifikke skorper, når man forsøger at fjerne den observerede blødning. Atrofisk tørrinitis registreres hos patienter i forskellige aldersgrupper, oftest hos dem, der lever i tørre klimaer.

Typer af sygdom

Der er to typer atrofisk rhinitis: primær og sekundær. I det første tilfælde er det den såkaldte ozena ("offensiv" rhinitis). Indtil nu er ætiologien samt patogenesen af ​​denne lidelse ikke helt klar. Nogle forfattere påpeger, at denne patologi er forårsaget af naturlige årsager, der ikke er forbundet med ødelæggende virkninger på næsehulen. I det andet tilfælde forekommer atrofisk rhinitis i nærvær af negative faktorer (kirurgi for at fjerne tumorer, støv, skader, kemiske virkninger osv.).

ætiologi

Forskerne hævder at provokere rhinitis blandt de faktorer kan være nogle smitsom (tuberkulose, syfilis, systemisk lupus erythematosus), autoimmune sygdomme og fejlernæring, strålebehandling, hormonel ubalance, kronisk bihulebetændelse, infektion (P. vulgaris, Klebsiella ozaenae, E. coli, diphtheroids), mangel på vitaminer A, D, patologi i fordøjelsessystemet.

Hos børn er atrofisk rhinitis (symptomer og behandling vil blive beskrevet nedenfor) udviklet på baggrund af psykogen stress ved puberteten, mindre immune modstand, vitaminmangel, dårlige sociale forhold, ubalanceret ernæring, krænkelser af hormon i blodet.

Husstand (brækkede knogler i næsen) og kirurgisk (galvanokaustika, fjernelse af fremmedlegemer, turbinotomy, flytte næsen, åbne ethmoidale labyrint celler lang tamponade næse adenotomy, polipotomiya) skade negativ indvirkning på vaskularisering og nasale mukøse trofisme. Nysesyge kan også skyldes tumorer angimatoznyh bestråling i næsehulen, langvarig brug af vasokonstriktorer.

Patologisk fysiologi

Atrofi er en patologisk proces karakteriseret ved et fald i volumenet af et normalt dannet organ eller væv ved at reducere størrelsen af ​​deres celler. Med hensyn til sygdommens ætiologi skelnes adskillige former for denne patologi: hormonelle, metaboliske, trophinoneurotiske, funktionelle og fra virkningerne af mekaniske og fysisk-kemiske faktorer. De fleste af de ovennævnte faktorer og processer er naturligvis delvist i udviklingen af ​​denne sygdom til en vis grad.

Patologisk anatomi

Næseslimhinden er betændt, det indeholder klynger af tyk ekssudat, efter at fjerne det fandt erythematøse områder, og petechiale blødninger. I dag, mange er interesseret i kronisk atrofisk rhinitis, symptomer og behandling, som med udviklingen af ​​cilier patprotsessa forsvinde, søjleformet epitel degenererer til et fly, som derfor påvirker driften af ​​næseslimhinden. Uden effektiv behandling spredte atrofiske processer sig til knoglevævet af rhinosinusoid systemet. Der er atrofi af muslingeben, i alvorlige tilfælde, de er fuldstændig ødelagt, og de er kun folder slimhinde, som er dækket med purulent ekssudat.

Atrofisk rhinitis: symptomer og behandling

Udviklingen af ​​sygdommen bidrager til en væsentlig forringelse af personens trivsel. Patienter klager som regel om åndenød, næsestop, tørhed og brændende fornemmelse i nasale bihuler. Fra tid til anden observeres lille blødning fra næsehulen. I processen med at udføre en rhinoskopi findes følgende billede: slimhinden er anæmisk, dens struktur er tør, der er små skorper af grågrøn farve. Uden ordentlig behandling øges nasal udladning, undertiden stiger kropstemperaturen, generel svaghed udvikler sig, og søvn er ofte afbrudt af manglende luft. Med udviklingen af ​​patologi af udledning fra næsen bliver en brun farve med en grønlig tinge. Disse sekreter har en karakteristisk purulent lugt. Hvis atrofisk rhinitis udvikler sig, vil symptomerne og behandlingen af ​​denne patologi afhænge af mange faktorer.

Tegn på børn

Sygdommens ætiologi hos børn er hovedsageligt forbundet med misbrug af vasokonstriktormedicin. Det rastløse barn er begravet i næsen med næsedråber for at lette vejrtrækningen. Og børn med en diagnose af "atrofisk rhinitis" næsedråber at hjælpe, men deres effekt er kort. Faren for den ovennævnte sygdom hos børn er en reduktion af indtaget af ilt i kroppen. Når iltmangel udvikler hjernens hypoxi, ligger børnene bagud i udviklingen.

Infektiøs atrofisk rhinitis

Hovedårsagen til udviklingen af ​​denne sygdom er Pseudomonas aeruginosa (Mycoplasma, Bordetella Bronchiseptica). På grund af patogenens virkning på makroorganismen er udviklingen af ​​pseudomonal inflammation i næseslimhinden. Alt dette fremkalder atrofi af nasale conchaes nogle gange endda deformitet af knoglerne på kraniet. Stigende løbende næse, conjunctivitis, hævede poser under øjnene, en afveget septum, asymmetriske kæber - hovedtrækkene i de ovennævnte sygdomme. Som sygdommen skrider frem, bliver patienterne mere irritable, klager over hyppige hovedpine, et kraftigt fald i vægt og appetit.

Mulige komplikationer

Hvis kronisk atrofisk rhinitis ikke behandles, så er dette fyldt med alvorlige komplikationer. Ofte er søen årsagen til mange patologier, der er anført nedenfor:

  • øsofageal faryngitis og laryngitis;
  • neuralgi i trigeminusnerven;
  • kronisk gastritis;
  • lungebetændelse;
  • atrofi af næseslimhinden og strubehovedet;
  • blefaritis;
  • kronisk purulent maxillary bihulebetændelse, frontal, sphenoiditis, etmoiditis;
  • tracheobronkitis;
  • mellemørets patologi;
  • dysfunktion i fordøjelsessystemet (kvalme, opkastning, intestinal oppustethed, forstoppelse, diarré, etc.);
  • nedsat hukommelse og intelligens;
  • conjunctivitis;
  • depressive tilstande
  • keratitis;
  • eustachiitis og høretab.

diagnostik

Diagnose "atrofisk rhinitis" er indstillet baseret på historie, tilstedeværelsen af ​​ildelugtende udflåd, anosmi, biokemisk blodanalyse, bakteriologisk forskning rinoskopii, røntgenfotografering eller computertomografi. Desværre konsulterer patienter med atrofisk rhinitis en læge ikke i de første faser af sygdommen.

outlook

Helt genoprette næseslimhinden i søen er umuligt, i denne henseende er prognosen ugunstig. Alle kendte terapeutiske metoder giver kun en kortvarig effekt. Ganske ofte efter ophør af behandlingen genoptages symptomerne på sygdommen.

Grundlæggende principper for behandling

Hvis du har atrofisk rhinitis, skal behandling udføres under tilsyn af en kvalificeret otolaryngolog, da utilstrækkelig behandling kan medføre alvorlige konsekvenser. I dag er der et stort antal forskellige opskrifter, der kan slippe af med atrofisk rhinitis, men du skal helt klart forstå, at folkemæssige retsmidler kun kan være et supplement til medicinsk behandling. Og igen, før du bruger traditionel medicin, skal du konsultere en læge, der behandler dig. Et logisk spørgsmål opstår, hvordan man behandler atrofisk rhinitis. Effektiviteten af ​​behandlingen forbedres ved at etablere en specifik årsag, der udløste udviklingen af ​​sygdommen.

Metoder til generel terapi

Metoder til generel behandling stimulerer normalt organismens adaptive evner som helhed. Som symptomatisk terapi anvendes følgende lægemiddelgrupper:

  • og vitamin lægemidler, der øger den immunologiske modstand af en organisme, såsom: "Phytin", "rutine", samt aloe ekstrakt, ascorbinsyre, calciumgluconat;
  • præparater af jern: vitamin-mineralske komplekser betyder "Ferum Lek" og "Ferritin", et ekstrakt af aloe med jern;
  • betyder at optimere trofismen i perifere organer: "Inositol", "Cytochrome C", "Trimetazidin";
  • angioprotektorer (præparater "Agapurin", "Pentoxifylline", "Ascorutin", "Dipiridamol").

Det skal forstås, at generel terapi kun er foreskrevet i tilfælde af omhyggelig undersøgelse af patienten.

medicin

I de tidlige stadier af sygdommen hos patienter med diagnosen "kronisk atrofisk rhinitis" ordineret behandling anvendelse af farmaceutiske præparater på basis af iod (Lugols opløsning 1%), sølvacetat, som under langvarig brug kan aktivere degenerative processer. Gode ​​resultater opnås ved brug af urtepræparater (f.eks. Havtornolie, hundrosen, eukalyptus eller thuja). Ved påvisning af atrofiske udtryk udpeges desuden præparatet "Solcoseryl". At reducere atrofisk proces indgives til næsehulen, olie droplet blødgørende salver (vaseline, lanolin, kviksølv, Naftalan), suppositorier med klorofyl-caroten pasta.

I processen med at udvikle sygdommen undertrykkes sekretorisk aktivitet af slimhinden. At genoprette sin funktion, følgende præparater: "Sodium ATP", "peloidin" "Retinol" "riboflavin" gumizol opløsning "fibs", glasagtigt natriumsalt. Det bør erindres, at før brug absolut alle de værktøjer, du har brug for at rydde en aktuel næsehule af den tørre skorpe og tyktflydende ekssudat. Dette gør det muligt at forøge arealet af overfladen behandlet af præparatet.

Gode ​​resultater opnås ved anvendelse af stimulerende behandlinger: autohaemotherapy, proteotherapy, anvendelse af proteolytiske enzymer (collagenase, trypsin, pepsin, rubonukleaza), blodtransfusion, aeronoterapiya, vævsterapi, med inhalation vitamin terapi. Hvis du har en infektiøs atrofisk rhinitis, er behandling udføres med anvendelse af antibakterielle bredspektrede lægemidler, såsom: "amikacin," "Hloralfenikol" "Ciprofloxacin", "Rifampitsilin", "streptomycin".

At fremskynde genopretningen af ​​patienten anvendt fysioterapi metoder: UV-bestråling, elektroforese, bestråling Lama "SoLux" magnetterapi. Mange eksperter er sikre på at atrofisk rhinitis er nyttig indånding: phytoncid, honning, alkalisk olie.

Operationel behandling

Operative indgreb bruges meget sjældent, og hovedsagelig i knoglen bryde rammerne for dannelsen af ​​fri nasal passage. Kirurgisk behandling involverer implantering i området af bunden af ​​næsehulen og septum forskellig alloplastic materialer. Til dette formål anvender dacron mesh, føtal knogle, autolog gomohryasch, placenta, kemisk ren paraffin alloplastic antimikrobiel biopolymer "Biolan" navlestreng fosterhinde, acrylharpiks, Teflon, eller nylon. Sådanne manipulationer er udført med det formål at begrænse nasalpassagerne, men desværre ikke altid muligt at opnå den maksimale terapeutiske virkning.

Effektiviteten af ​​foranstaltningerne kan estimeres af resultaterne af et rhinoskop ved reaktion af kliniske symptomer. Bivirkninger af behandling omfatter nefrotoksicitet og ototoksiske effekter af aminoglycosidantibiotika, og kirurgi indebærer risiko for implantat afvisning. I de senere år har de i stigende grad begyndt at bruge kirurgi vidian nerve krydser hans sympatiske side, samt blokaden og alkoholisme øvre stjerneformet sympatisk ganglion.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af ovennævnte patologi er følgende:

  • aktiv rekreation, sund livsstil;
  • øget immunmodstand
  • daglig rengøring af næsen
  • afvisning af ansigts- og næsestop
  • afvisning af dårlige vaner
  • beskyttelse mod træk og hypotermi
  • overholdelse af personlig hygiejne, især af næsehulen
  • afbalanceret og afbalanceret ernæring
  • bolighygiejne.

Du Kan Også Gerne

Sådan svæver du et barns ben og en voksen med en kold eller hoste - badopskrifter, temperatur og procedure

En af de mest populære og effektive folkemæssige midler til bekæmpelse af forkølelse opvarmer dine fødder i varmt vand.

Kronisk tonsillitis: fotos, symptomer og behandling hos voksne

Tonsillitis er en smitsom-allergisk sygdom, hvor den inflammatoriske proces er lokaliseret i palatinmandillerne. Også nærliggende lymfoide væv i svælg er involveret - larynx, nasopharyngeal og lingual mandler.