Valget af antibiotika ved behandling af otitis hos voksne

Inflammatoriske sygdomme i mellemøret er et vigtigt klinisk og socialt problem. Dette er på grund af deres udbredelse blandt alle aldersgrupper, utidig appel til ørelæge og hyppige forsøg på selvmedicinering, markant øger risikoen for intrakranielle komplikationer og irreversibel høretab af varierende sværhedsgrad.

Årsager til betændelse

Frekvensen af ​​denne patologi, sværhedsgraden af ​​strømmen og de forskellige udviklingsmekanismer bestemmes af anatomiske og fysiologiske træk.

Hos voksne har det hørbare rør et relativt større lumen end hos børn og ligger over næsen i en vinkel på 45 grader i forhold til øret. Det åbner ind i nasopharynx på niveauet af den ringere nasale concha.
Med en bred åbning af munden, synke og gabende åbner munden af ​​røret, hvilket er en prædisponerende faktor for spredning af infektion fra næsehulen eller halsen.
Hypertrofi af tubal og pharyngeal tonsils komplicerer også den normale ventilation af tympanisk hulrum og kan forårsage en alvorlig inflammatorisk proces.

For otitis risikofaktor tjener også: generel sensibilisering af kroppen, kronisk tonsillitis, bihulebetændelse og rhinitis, hos børn - adenoid vegetationer.

Den inflammatoriske proces er normalt forbundet med en bakteriel flora, sjældnere årsagen er svampe eller vira.

Derfor udgør antibiotika for otitis hos voksne og børn grundlaget for behandlingen. Grundforløb er empirisk antimikrobielle stoffer af bredt spektrum, der dækker hele spektret af sandsynlige patogener (pneumatisk, streptococci og stafylokokker, Haemophilus influenzae).

Yderligere justering, om nødvendigt forlængelse af terapien, er baseret på resultaterne af plantningens flora for følsomhed. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​inflammation, immunstatus, tilstedeværelse af komplikationer og tilhørende patologier.

klassifikation

  1. Ved varigheden af ​​den nuværende:
  • akut otitis media - op til tre uger;
  • subakut - fra tre uger til tre måneder
  • kronisk - over tre måneder.
  1. Ved den type inflammatoriske proces:
  • exudativ;
  • purulent.
  1. Ved lokalisering af inflammation:
  • otitis externa;
  • otitis media.

Også kan deltage:

  • myrgitis (den tympaniske membran påvirkes);
  • mastoiditis (inflammation af mastoid-processen);
  • labyrintitis (forbinder indre øreskade).

De vigtigste komplikationer

  • intra-temporal (ruptur af tympanisk membran, neurosensorisk høretab - ved den type skade på den lydledende enhed, tympanosklerose, lammelse af ansigtsnerven);
  • intrakraniel (meningitis, epidural abscess, subdural empyema, renal encephalitis, hjerneabces, trombose i lateral sinus, otogen cerebralt ødem).

Som regel påvirker den inflammatoriske proces tympanum, auditorrøret og mastoidprocessen. Nederlaget for strukturer kan kombineres, så når man udviser en diagnose, tages der hensyn til den primære lokalisering af patologi i en bestemt afdeling.

Overvej metoderne til behandling af sygdommen, afhængigt af dets etablerede form.

Antibakteriel behandling af den eksudative form af otitis media

Sygdommen manifesterer sig som en vedvarende serøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i det hørbare rør og den tympaniske membran.

Antibiotika til ørepine hos voksne, der er foreskrevet i de tidlige stadier af inflammation (før udseendet af perforering), bidrager til at forhindre yderligere progression af den patologiske proces og undgå irreversibelt høretab.

Fire stadier af sygdommen

  1. Catarrhal stadium (eustachyte). Klinisk manifesteret af en let støj i ørerne og uudtrykt høretab.
  2. Med sekretorisk fase akkumuleres slimhinden i tympanisk hulrum. Patienterne klager over følelsen af ​​raspiraniya og tryk i øret, fornemmelsen af ​​en hældevæske i ørerne med sving og sving af hovedet.
  3. I slimhindefasen bliver hemmeligheden viskøs og tæt. Høre symptomer er udtrykt. Når membranens perforering, fra øret, frigives klæbrig, klæbrig indhold, der strækker sig bag en bomuldspinne.
  4. I det fibrøse stadium observeres et udtalt irreversibelt høretab, der dannes et klæbemiddel-otitismedium.

Behandling af otitismedier med antibiotika hos voksne ledsaget af eksudativ inflammation

Terapi begynder med restaurering af patency og normal drift af røret. Brug metoden til at blæse ørerne på politzeren eller ved hjælp af et kateter. Udfør en massage af den tympaniske membran ifølge Zyglyu.

Ørekanalens inflammation ved Politzers metode

Under proceduren indføres hormonelle stoffer (hydrocortison), antibiotika, enzymmidler (trypsin, chymotrypsin) gennem kateteret. Det er effektivt at administrere elektroforese med lidase eller proteolytiske enzymer.

De generelle styrkeforanstaltninger er vist: vitaminterapi, anvendelse af immunokorrektorer (polyoxidonium).

Antibiotika til ørepine hos voksne anvendes systemisk og lokalt.

  • Valgfrie lægemidler til systemisk administration er penicilliner med et udvidet aktivitetsspektrum (Ampicillin og Amoxicillin) og inhibitorbeskyttet (Amoxicillin / clavulanat, Ampicillin / sulbactam).

Antibiotika til otitis hos børn

Ørebetændelse er en meget ubehagelig og glad farlig sygdom, som hvert barn har haft mindst en gang i livet. Otitis i medicinsk statistik er den fjerde hyppigste forekomst. Før dem - kun virale infektioner (influenza og ARVI) og ENT sygdomme - bronkitis og angina.

Barnelæger konstaterer, at i epidemierne hver femte lille russisk patient-otitis. I risikogruppen - børn i alle aldre, men oftest påvirker sygdommen børn under 3 år. Dette dikteres af egenskaberne af barnets ørestruktur (ufuldstændig dannelse af ørekanalen) og slimhindernes "frihed" i barndommen.

De fleste forældre er interesserede i, om antibiotika er nødvendige til behandling af otitis, eller om de kan undgås. Der er intet utvetydigt svar. Det hele afhænger af, hvilken type otitis der er sket med din baby.

Otitis er ekstern, medium og lokaliseret i det indre øre. Og deres stadier spænder fra mild til moderat til akut og katarral. Det er det, afhængigt af sygdomsfasen og spørgsmålet om at ordinere et antibiotikum til barnet, vil blive besluttet.

Symptomer på otitis kan let genkendes. Barnet klager over et skud eller skarp smerte i øret, hovedpine. Barnet kan have feber, høretab, og med purulent otitis udskilles en bestemt væske med en blanding af pus fra øret.

Den aktive og aktive unge bliver træg, syg, døsig og lunefuld, hans appetit forsvinder.

Har du brug for antibiotika?

Det skal bemærkes, at kun 10-11% af børn med otitismedier har brug for antibakteriel behandling. Dette gælder primært for tilfælde af purulent otitis media. Hvis der er tegn på otitis, bør du ikke selv bestemme behandlingen selv, tag barnet til en læge. Hvis der i løbet af undersøgelsen ikke opdages tegn på en virus i kroppen (løbende næse, feber, tør hoste osv.), Kan han antage, at bakterien etiologi af otitis i barnet. Og så er der nødvendigvis et spørgsmål om modtagelse af antibiotiske præparater.

I den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle dig, hvornår du skal bruge antibiotika til behandling af otitis media.

Når der ikke er brug for antimikrobielle midler?

  • Børn, der har overskredet aldersgrænsen efter 2 år med mild til moderat sværhedsgrad af otitis media. De første to dage lægen vil forsøge at behandle mellemørebetændelse på alternative måder - vil anbefale smertestillende medicin ( "Panadol", "Nurofen", etc.), en vasokonstriktor næsedråber, samt fortælle dig hvordan man laver en varmende alkohol-komprimere. Om et par dage bliver det klart, hvor de skal gå næste gang. Hvis immuniteten af ​​krummerne klare infektionen, vil symptomerne på otitis lette. Hvis ikke, bør du tænke på antibiotika.
  • Børn, der har otitis, bliver en komplikation af en virusinfektion (influenza eller SARS). Her er alt ret simpelt. Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Virus er ikke underlagt dem. Et antibiotikum hjælper ikke, men kan skade et barn.
  • Børn over 2 år, der ikke har temperatur og moderat øre smerte, har heller ikke brug for et antibiotikum, for ikke at have en immunosuppressiv virkning på den voksende organisme. Med andre ord kan et sådant barn helt klare infektionen selv ved at bruge sit eget forsvarssystem.

Indikationer til recept

  • I tilfælde hvor otitis diagnosticeres hos en nyfødt og et barn under 2 år.
  • Hvis temperaturen på kroppens krummer stiger over 39 grader og varer mere end 2 dage.
  • Når en visuel inspektion bekræfter tilstedeværelsen af ​​pus i øret.
  • Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De mest almindelige "synder" af otitis i barndommen er alle kendt fra skoleforløbet af biologi, stafylokoccus aureus og hemophilus bacillus. Antibiotika af familien af ​​penicilliner, som de seneste medicinske studier har vist, mod skadedyr, der forårsager ørebetændelser, er desværre ikke ineffektive. Men de kan helbrede milde former for sygdommen. Derudover vil relativt "bløde" og "delikate" penicillinpræparater være en god start i terapi. Hvis der efter et par dage med nødhjælp ikke kommer, vil børnelæsen eller en ENT-læge ændre antibiotika til et andet.

For at behandle den akutte form af sygdommen og catarrale otitis, skal der som regel anvendes antibiotika af cephalosporintype og makrolider. De er stærkere, de fleste bakterier kan de ikke modstå. Men listen over bivirkninger og kontraindikationer for sådanne midler er meget bredere.

Antibiotikumets form er også vigtig. Sirap, tabletter og suspensioner tages under behandling af ørebetændelse. Men på et komplekst stadium af sygdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrækker lægerne at ordinere injektioner.

Liste over antibiotika

  • "Amoxicillin". Antibiotikum gruppe penicilliner, som er meget udbredt i behandlingen af ​​akut otitis medier i mellemøret. Nyfødte og babyer op til 5 år anbefales at tage et antibiotikum i en bekvem form for suspension. Siden 7 år - i tabletter, unge med 12 år - i kapsler.
  • "Unidox Solutab". Antibiotikum-tetracyclin, som hjælper med i behandlingen af ​​alle former for otitis medier. På apoteker sælges det i form af opløstabletter. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 8 år. Og i almindelighed børnelæger "kan ikke lide" tetracykliner på grund af overflod af bivirkninger.
  • "Augmentin". Dette penicillinlægemiddel har vist sig som et middel til behandling af oreitismedier i mellemøret. For at behandle otitis brug øgede doser af dette antibiotikum. For babyer er en form for suspension, der kan fremstilles fra pellets købt på apotek, egnet. For børn i seniorskolealderen. Augmentin-lægen kan også ordinere i injektioner til en patient af enhver alder, hvis han finder det nødvendigt.
  • "Clarithromycin". Antibiotikum - semisyntetisk makrolid. Læger ordinerer dette lægemiddel med forskellige former for otitis. Børn ældre end 6-7 år, stoffet kan gives i tabletter, efter 12 år - i kapsler. Der er ingen anden form for klarithromycin-frigivelse. Børns dosering af antibiotika beregnes af lægen, idet der tages hensyn til barnets alder og vægt såvel som stadium og træk ved sygdommens form.
  • "Azithromycin". Antibiotisk-makrolid, som ofte foreskrives for børn med betændelse i mellemøret og forværringer af kronisk sygdom. Det fås i kapsler og tabletter. Det anbefales ikke til børn under 12 år.
  • "Sumamed". Dette antibiotikum af makrolidazalidgruppen er også en forholdsvis almindelig behandling for det betændte mellemør. Lægemidlet er foreskrevet, hvis barnet allerede er seks måneder gammelt. Antibiotikumet kan anvendes i suspension, i tabletform eller i kapsler. Nogle gange anbefaler lægerne "Sumamed" i pricks.
  • "Supraks". Antibakterielt middel cephalosporin tilknytning foreskrevet i kapsler eller suspensioner til behandling af otitis hovedsagelig akut eller moderat form af sygdommen hos børn fra fødslen. Men indtil et halvt år skal lægemidlet gives med ekstrem forsigtighed, helst på et hospital under tilsyn af specialister.
  • "Klatsid". Et velkendt antibiotikum af makrolidfamilien. Det anbefales ofte til behandling af alle former for betændelse i hørelsen. Eksisterende apoteksformer af antibiotika giver handlingsfrihed til både læger og forældre. Lægemidlet kan gives til barnet i form af en suspension, i tabletter og også prikket intramuskulært eller intravenøst. Lægen tæller dosen, han træffer også afgørelse om hensigtsmæssigheden af ​​at udpege Clatida til børn under 1 år.
  • "Ceftriaxon". Antibiotiske gruppe cephalosporiner fra tredje generation. Lægemidlet er relevant for komplekse sygdomsformer, når der kræves øjeblikkelig antibakteriel behandling. Med kompliceret otitis ordinerer purulent form for medicin i form af injektioner. Lægemidlet gives til babyer fra fødslen med streng overholdelse af doseringsregimen.
  • "Cefazolin". Cephalosporin af den første generation. Den er kun tilgængelig i form af pulvere til tilberedning af injektioner, men fordi hans læge kan bestille barnet, hvis forsømt eller purulent otitis media, samt i tilfælde af alvorlig forekomst af andre former af sygdommen. Lægemidlet er ordineret til børn fra 1 måned af livet.
  • "Tsefipim". Cephalosporin antibiotikum fra fjerde generation udpeges i usædvanlige tilfælde. Hvis otitis er alvorlig, og andre antibiotika hjalp ikke. Den eneste form for frigivelse er et tørstof til den efterfølgende forberedelse af infusioner (injektioner). Det er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spædbørn får sædvanligvis lægemidlet på et hospital under lægernes opmærksomme øje.
  • "Cefuroxime Axetil". Cephalosporin fra anden generation har bevist sig i behandlingen af ​​ENT sygdomme, herunder otitis. Til salg er det i to former: et tørstof til injektioner og tabletter. Lægemidlet kan anvendes til nyfødte og børn under 1 år (i injektioner). Babyer, der starter fra 5-6 år, må tage tabletformen af ​​stoffet.
  • "Omnitsef". Det er et præparat af den tredje generation cephalosporin gruppe, som er ordineret til de fleste former for otitis medier. Lægemidlet på apotekernes hylder findes i form af et tørstof til efterfølgende fortynding til injektioner og i tabletter. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn, der ikke er op til seks måneder.

Øredråber

Hvis otitis er relativt let, kan du undvære injektioner og suspensioner. Antibiotika, der virker lokalt, hjælper. I komplekse former for sygdommen såvel som med intens, alvorlig øre smerte kan dråber være et godt supplement til den grundlæggende behandling, som lægen har ordineret. Hvis det drejer sig om et middel med et antibiotikum, er der normalt ordineret følgende lægemidler:

  • "Kandibiotik". Dette er en kombinationsmedicin, der indeholder et antibiotikum (chloramphenicol) og et hormon. Det stof lindrer betydeligt barn til ekstern betændelse i akut, betændelse i mellemøret, og endda en forværring af de manifestationer af kronisk sygdom. Lægemidlet drypper ind i ørerne for 4-5 dråber fire gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra en uge til ti dage. "Candybiotic" -producenter anbefaler ikke brugen af ​​børn under seks år.
  • «Drops« Anauran ». Løsningen indeholder to antibiotika samt lidokain, som hurtigt fjerner alvorlige smerter. Denne medicin anbefales at blive indlagt i akut betændelse og kronisk lidelse i det ydre øre samt et akut stadium af mellemøret i otitismediet. Indfør opløsningen i auricleen med en special pipette-dispenser fire gange om dagen for to eller tre dråber i det ømme øre. Det anbefales ikke at bruge "Anauran" i mere end en uge. Hvis barnet endnu ikke er 1 år gammelt, bør dråber anvendes med ekstrem forsigtighed for at undgå udvikling af en allergisk reaktion.
  • "Otof ". Antibiotiske dråber uden andre bestanddele. I hjertet af-rifamycin, et ret effektivt antibiotikum. Løsningen hjælper med inflammation i det ydre øre, og det er ordineret til børn i tilfælde af diagnose af akutte former for betændelse i mellemøret, kronisk sygdom, selv ved beskadigelse af membranen. Desuden viste stoffet sig bedst i behandlingen af ​​betændelse i mellemøret, som er gået ind i en kronisk form. Lægemidlet fordøjes 2-3 dråber tre gange om dagen. Den generelle modtagelsesperiode for "Otofa" bør ikke overstige en uge.
  • "Normaks". Ørepleje med antibiotikafamilien fluoroquinoloner norfloxacin. Dette lægemiddel kan ordineres til ekstern betændelse i høreorganerne, såvel som akutte og kroniske former. I et komplekst sygdomsforløb er 1-2 dråber foreskrevet i intervaller på to timer. Ved en gennemsnitlig og mild grad af sygdom - 2 dråber fire gange om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret til børn under 15 år.
  • "Levomycetin alkohol." En opløsning af levomycetin anvendes sædvanligvis til behandling af purulent otitis media. Dråbe har brug for 1-3 dråber om dagen, velvirkende indføring af bomuldsrundfund, fugtet i opløsning, i et ømt øre. Procedurer med levomitsetinovymalkohol kan udføres dagligt, ikke mere end syv dage.
  • "Sofradeks". Det bakteriedræbende lægemiddelaminoglycosid, scramjetin, som findes i dråber, virker meget hurtigt og effektivt med ekstern otitis. Tag det anbefales fire gange om dagen for 3 dråber i det berørte øre. Du kan også lave bomuldssæber med "Sofradeksom" på det berørte område af auricleen. "Sofredeks" bør ikke dryppes spædbørn, børn under 4 år skal gives stoffet med stor forsigtighed.

Andre dråber i øret:

  • "Otipaks". Drops, der bedøvet bedøvelsen og reducerer spredningen af ​​den inflammatoriske proces. Bredt anvendt til akut betændelse i mellemøret, med otitis, som er blevet en komplikation af en virussygdom (influenza, akut respiratorisk virusinfektion). Dosering - 2-4 dråber fire gange om dagen. De kan bruges til at behandle børn af enhver alder, der begynder med fødslen. Maksimumsperioden for at tage lægemidlet er 10 dage.
  • "Otinum". Disse er dråber, der virker mod inflammation. Deres læge vil anbefale børn med diagnoser af "medium otitis media" og "ekstern otitis media". Dosering er 3-4 dråber i det berørte øre fire gange om dagen. Den gennemsnitlige sats er fra en uge til 10 dage. Der er ingen aldersbegrænsninger.

Otitis i mild form kan helbredes ved at anvende salver. Selvom denne form for et lægemiddel oftere anvendes ikke som en separat form for terapi, men som en glimrende tilføjelse til andre komplekse forskrifter fra lægen.

  • "Levomekol". Kombineret salve med antibiotikum og antiinflammatorisk stof. Salve "bonde" i et ømt øre ved hjælp af en bomuldspinne eller tampon. På en dag anbefales det at gøre denne procedure 2-3 gange.
  • "Flutsinar". En salve der ikke indeholder antibiotika, men har en stærk anti-inflammatorisk effekt. Turundas med et sådant lægemiddel kan injiceres i øret flere gange om dagen. Salve kan ikke gives til børn under 2 år.

Generelle anbefalinger

  • Når purulent form ikke bør varme op øret. Dette vil fremkalde en hurtigere reproduktion af patogene bakterier.
  • Du kan ikke uafhængigt ændre doseringen af ​​medicinen og varigheden af ​​antibiotikabehandlingen. Ved otitis er gennemsnittet normalt 5-7 dage.
  • Effekten af ​​antibiotika bør vurderes inden for 2-3 dage efter påbegyndelsen af ​​administrationen. Normalt er 72 timer nok til at forstå, om barnet er blevet lettere. Hvis ikke - du skal udskifte antibiotika med en anden. Kun en læge kan gøre dette.
  • Med instillation af dråber i patienternes ører, sørge for, at stoffet var lidt over stuetemperatur (bare kaos flaske i hånden), er det ønskeligt at pre øremuslingen renset fra svovl og purulent udflåd. For at gøre dette er en opløsning af furacilin egnet.
  • Hold øje med udløbsdatoen for medicin i dit hjemmedicinskist. Husk at dråber og salver har en holdbarhed på mindre end tabletter og kapsler. Og den færdige suspension af antibiotika kan ikke opbevares i mere end 14-24 dage.

Min favorit og respekterede børns læge, Yevgeny Komarovsky, er sikker på, at der ikke findes alternativer til antibiotika til behandling af otitis. Men han taler for anvendelsen af ​​europæisk praksis. I mange lande, børn efter fødslen af ​​vaccinationer mod stafylokokker og Haemophilus influenzae, og hyppigheden af ​​forekomsten af ​​mellemørebetændelse og andre ENT sygdomme hos børn i Storbritannien, Frankrig og Tyskland er blevet reduceret flere gange i de seneste år. I Rusland og landene i den tidligere CIS vaccineres ikke hæmofile stav og stafylokokker. Lægen håber, at en sådan vaccination til sidst kommer ind i den russiske nationale immuniseringsplan.

I den følgende video vil Elena Malysheva og hendes kolleger tale om symptomer på otitis og metoderne til behandling af denne ubehagelige sygdom.

Antibiotika til otitis: lægemidler, dråber, komprimerer

Antibiotika til otitis er de vigtigste terapeutiske lægemidler. Udnævnelsen af ​​lægemidler fra nogle læger er omstridt.

Med den uafhængige frigivelse af væske gennem åbningen af ​​den tympaniske membran er rationaliteten ved anvendelse af lægemidler lav. Med et gunstigt resultat af sygdommen forsvinder det efter 5 dage uafhængigt. Symptomatisk behandling fremskynder processen med reparation af væv.

Antimikrobielle behandling anvendes til voksne med bevarelse af øre smerte, høretab, høretab. Intoxicationssyndrom kræver behandling med antibakterielle midler.

Antibiotika til ekstern og akut otitis

Inflammation af det ydre, midterste indre øre behandles med amoxicillin. Lægemidlet er et af de mest populære. Det tilhører kategorien af ​​halvsyntetiske penicilliner, som anvendes til ethvert trin i den inflammatoriske proces. Kontraindikation - en krænkelse af leverfunktionaliteten, graviditet, amning.

Følgende antibakterielle midler anvendes, når det ikke er muligt at tage amoxicillin:

  1. Levomycetin - 2 dråber (purulent otitis);
  2. Cefotaxim - intramuskulær;
  3. Ceftriaxon - en gang dagligt
  4. Augmentin - 3 gange for 375 mg;
  5. Ampicillin er intramuskulært.

Forbindelsen af ​​antibakterielle midler i otitis gør det muligt at undgå infektiøse komplikationer for at forhindre sandsynligheden for kronisk nosologi.

Yder- og mellembetændelse bør behandles bedre efter antibiotikaresensibilitetstesten. Antimikrobielle stoffer med en bred vifte af virkninger anvendes indtil resultaterne af såningen er opnået.

Amoxicillin ødelægger effektivt størstedelen af ​​patogener af inflammation i mellemøret: E. coli, stafylokokker. Den optimale dosering af lægemidlet er 0,3 gram dagligt, tre gange. Antibiotikumet bruges i mere end 7 dage.

Forberedelser til behandling af ekstern otitis medier:

  • Oxycort - salve;
  • Gramicidin - dråber;
  • Sofradeks;
  • neomycin;
  • ofloxacin;
  • Azithromycin - 1 kapsel dagligt;
  • Nystatin - 2 uger 4 gange om dagen.

Der er kombineret otitis behandlingsregimer, der vælges af lægen.

Purulent otitis media: behandling med antibiotika

Purulent betændelse i øret fremkaldes af pyogen flora (Pseudomonas aeruginosa, Proteus). Patogener bidrager til den hurtige udvikling af patologi. Anvendelsen af ​​rovamycin, doxycyclin, amoxiclav, amoxicillin (afhængig af floraen) forhindrer udviklingen af ​​processen. Ved intravenøs injektion af lægemidler forhindres komplikationer.

Antibiotikabehandling er kontraindiceret hos gravide kvinder. Denne kategori af patienter behandles med antibiotika. Når terapien er ineffektiv, tilføjes følgende lægemidler til ordningen:

  • Sparflo - 400 mg;
  • Avelox er 400 mg.

Europæiske klinikker udfører purulent otitis terapi med antibiotika af fluoroquinolon-gruppen 750 mg tre gange om dagen.

Narkotika til behandling af akut inflammation i mellemøret:

  1. Ampicillin - 4 kapsler;
  2. Spiramycin - 3 gange dagligt;
  3. Amoxicillin - tre gange en kapsel;
  4. Ciprofloxacin - to gange en kapsel;
  5. Azithromycin - kapsel pr. Dag;
  6. Phenoxymethylpenicillin - 3 kapsler dagligt.
  1. Nethylmycin - øre dråber (2 gange);
  2. Cefazolin er intramuskulært.

Antiseptisk behandling udføres med chloramphenicol (alkoholopløsning).

Drops fra otitis hos voksne

Behandling af øreinflammatoriske ændringer med dråber hos voksne kan eliminere den lokale patologiske proces. Til disse formål anvendes følgende dråber;

  • Hormonal (otipax, otinum);
  • Antibakterielle (fugentin, tsipromed, normax, levomitsetin);
  • Kombineret (garazon, polideks, anauran, sofradex).

Til barnet ordinerer lægerne dråber af "sfradex" med indre otitis som en effektiv antimikrobiell virkning. Lægemidlet er karakteriseret ved en stærk anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning. Varigheden af ​​sfradeks kan ikke tages på grund af indholdet af kortikosteroider - hormonerne i binyrebarken.

Dråber afbrydes med den mindste mistanke om øre hævelse, kløe, udslæt.

Populære dråber fra otitis til børn:

  1. Med indholdet af glucocorticoider: polydex, dexon, anauran, garazon, sofradex;
  2. Nonsteroidale dråber: otinum, otypax;
  3. Antibakteriel: tsipromed, fugentin, otofa, normax.

En gennemgang af dråber med betændelse i det indre øre

Dråber af sfradex koster omkring 200 rubler. Effektivt middel til otitis medier i et barn. Overgå ikke doseringen på grund af en mulig allergi. Udnævne ikke nyfødte, gravide kvinder, når de bærer et barn.

Anauran - koster omkring 300 rubler. Indikationer: kronisk og akut betændelse i det indre øre. Dosering til voksne - 5 dråber to gange om dagen. Bivirkning: brænding, kløe, fladning af anus.

Drops otypaks har en pris på ca. 200 rubler. Antiinflammatorisk, analgetisk virkning af lægemidlet hjælper med at lindre betændelse. Lægemidlet har ikke en antibakteriel komponent. Anvendes til behandling af otitis initialtrin.

Drops otinum - analog otypaksa. Dosering: 3 dråber tre gange om dagen. På lægemidlet forekommer der sjældent allergi. Brug ikke otinum, hvis trommehinden er beskadiget.

Otofa (prisen på 200 rubler) er et godt otogenny antibiotikum. På grund af en bred vifte af handlinger anvendes til mange typer ørebetændelse.

Norfloxacin (normax) kan købes i 100 rubler. Lægemidlet bruges til at behandle purulent otitis media.

Otitis i barnet: behandling med antibakterielle lægemidler

Når det indre øre er betændt, har barnet antibakterielle lægemidler:

  1. clarithromycin;
  2. ceftriaxon;
  3. Sofradeks;
  4. roxithromycin;
  5. amoxicillin;
  6. ciprofloxacin;
  7. Ampicillintrihydrat;
  8. Netilmicin.

Behandling af purulente former med antibiotika kræver anvendelse af lokale former (dråber) og system-dækkende behandling (tabletter, injektioner).

Et godt antibiotikum til børn er amoxicillin. Dens anvendelse fører til fremkomsten af ​​superinfektion, allergier. Begrænsning af varigheden af ​​afhjælpningens virkning er nødvendig på grund af en bivirkning på leveren, men kurset er ikke mindre end 7 dage.

Ampicillintrihydrat er et semisyntetisk lægemiddel, der er kontraindiceret hos personer med nedsat leverfunktion, gravid, voksne. Bivirkninger af lægemidlet: hovedpine, diarré, dysbakterier, allergier.

Ciprofloxacin er et antibakterielt middel af kategorien fluorquinoloner. Har en bred vifte. Lægemidlet er kun til voksne. Kontraindiceret under graviditet Det fremkalder hævelse, kvalme, diarré. Det er indiceret for kronisk otitis media.

Nemilmitsin - aminoglycosid topisk applikation. Dråber er kontraindiceret hos ældre, gravide, under amning.

Funktioner af antibakteriel terapi af otitis

Administration af antibiotika med medium og akut otitis medier er et kontroversielt problem. Kliniske data viser, at 75% af tilfælde af intra-arthritisk inflammation fremkaldt af M. catarrhalis, N. influenzae er helbredt uafhængigt. For forsvinden af ​​den patologiske proces tager det 3 dage. Hvis betændelsen fortsætter i 1-2 uger, skal du vælge et antibakterielt middel. De fleste læger anbefaler at udføre systemisk antibiotikabehandling for alle former for akut otitismedium på grund af den øgede fare for intrakraniel infektion.

Før opfindelsen af ​​antibiotika blev sporbar hjerneskade sporet hos 2% af patienterne, mastoiditis udviklet hos 12% af patienterne. Moderne tilgange anbefaler systemisk antibiotikabehandling i nærvær af en kombinationspatologi:

  • Diabetes mellitus;
  • Patologi af koagulationssystemet;
  • Nyresygdomme.

Indgivelsen af ​​antibiotika er rationel efter bakteriel inokulering af den intraartikulære separerbare. Efter væksten af ​​bakteriekulturen udføres en antibiotisk susceptibilitetstest. Bakteriologiske undersøgelser af det mellemliggende ars eksudative væske er ikke altid mulige. Øvelsen viser, at koloniens vækst tager ca. 2 uger. For et sådant interval vil der opstå alvorlige komplikationer af sygdommen. For at forhindre dem er antibiotika af et bredt spektrum foreskrevet. Empirisk terapi bør være rettet mod neutralisering af patogener. Dynamisk kontrol af behandling er 1 uge. Hvis patienten ikke forbedrer sig i dette interval, udskiftes antibiotikumet.

Mislykkede resultater observeres, når der anvendes amoxicillin, co-trimoxazol, cefaclor, cefixim. Amoxicillinklavulanat er den mest effektive medicin.

Lægemidlet har ringe brug på ambulant basis. Uden en ordentlig behandlingsplan observeres bivirkninger.

Biotilgængeligheden af ​​ampicillin er 40%. Sådanne indikatorer er ikke tilstrækkelige til behandling af inflammatoriske processer af organer med lille blodtilførsel.

Kriterier for det korrekte valg af antibiotika i otitis:

  1. Følsomhed af patogener;
  2. Høj koncentration inde i tympanum;
  3. God biotilgængelighed;
  4. Langvarig opbevaring i serum.

Amoxicillinklavulanat er effektivt mod penicillinresistente stammer af pneumokok. De provokerer ofte betændelse i nasopharynx, øre, luftveje. Når det ikke er muligt at anvende lægemidlet, anvendes acetylen, cefuroxim, ceftriaxon, fluorquinoloner.

Betaktaktamer har et bredt spektrum af virkninger. Påvirker gram-positive, gram-negative bakterier. Når det er umuligt at bruge dem, foreskrives makrolider (en typisk repræsentant er azithromycin, clarithromycin). Gruppen betragtes som den sikreste, har et lille antal bivirkninger.

Der bør udvises forsigtighed for fluoroquinoloner. De bruges til otitis medier. Forberedelser hører til kategorien reservefonde. Udpeget, når andre lægemidler ikke har en positiv effekt.

Den udbredte ordning for antibakteriel terapi af otitis media:

  1. Clavulanat amoxicillin - 625 mg tre gange om dagen;
  2. Clarithromycin - 250 mg to gange;
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (i fravær af virkningen af ​​de ovennævnte lægemidler);
  4. Moxifloxacin 0,4 g en gang dagligt.

Evaluering af behandlingseffektivitet er baseret på følgende kriterier:

  • Tilstrækkelig antibiotikabehandling
  • Forbedring af trivsel;
  • Normalisering af temperatur;
  • Forsvigt af symptomer.

Stagnation, resterende høreskift, virkningerne af antibiotisk brug vedvarer op til 2 uger.

Øredråber otypax: doser, indikationer

Det særlige ved at bruge øre dråber er ændringer i tympanisk membran. Tilstedeværelsen af ​​rødme af membranen kan elimineres ved hjælp af øre dråber. Børn skal introduceres ved hjælp af turunda. Nedfaldet af den auditive nerve, beskadigelse af de auditive øretegler er også elimineret af lokale lægemidler.

Dråber introduceres efter opvarmning til kropstemperatur. Varm pipetten med vand, træk medicinen. Indånde forsigtigt.

Dråber af otypax har antiinflammatoriske, analgetiske, antihistaminer. Indeholder lidokainhydrochlorid, phenazon. Sidstnævnte forbindelse fjerner inflammatoriske responser på grund af inhibering af cyclooxygenase. Den udtalte lokalbedøvelse (lidokain) har en smertestillende effekt.

Fyldstoffer: natriumthiosulfat, glycerol, ethylalkohol. Antidiarrheal virkning af lægemidlet sker i 5 minutter. Ingredienser af lægemidlet absorberes ikke i den systemiske blodbanen, derfor administreres de til børn.

Foruden antibiotikabehandling behandles otitis med andre lægemidler:

  • Paracetamol (1 gram 4 gange om dagen);
  • Glycerin, borsyre blandes i lige store mængder (endural mikrokompression);
  • Infusion af hydrogenperoxid (for at fjerne pus);
  • Transtimpanal injektion af dexamethason, amoxicillin, lidase, chymotrypsin;
  • Mucolytics (sinupret, fluviert, ATSTS) med en tæt hemmelighed;
  • Anti-inflammatorisk lægemiddel;
  • Laser terapi, mikrobølgeovn, UHF;
  • Dioxydin til infusion;
  • Drops af zipromed.

Når perforering af membranen anbefales at blæse på Politzer, blæser enzymer for at fjerne adhæsioner.

Dysfunktion af det hørbare rør kan genoprettes ved pneumomassage af membranen, iontoforese med lidase.

Behandling med antibiotika for smerte i øret

Otolaryngologiske sygdomme bringer ubehag til enhver person. Betændelse kan begynde i nogen del af øret, og smerten vil blande sig i den sædvanlige livsstil og endda sove. Otitis i øret er en hyppig diagnose, som kan høres på ENT's kontor. Efter en nærmere undersøgelse vil lægen ordinere procedurer og medicin.

Blandt lægemidlernes liste vil nødvendigvis være til stede antibiotika, der hjælper på kort tid til at genoprette hørelsen og glemme, hvad der gør ondt i øret. Men hvilke antibiotika der skal tages, skal beslutte ENT-lægen efter undersøgelse og analyse.

Behandling af otitis med antibiotika

Alvorlig smerte i øret kan forværre livskvaliteten. Derudover kan komplikationer som delvis eller fuldstændig døvhed forekomme. Hvis øret gør ondt, skal det behandles. Efter diagnosen - otitis vil lægen ordinere et behandlingsforløb. Listen over stoffer vil nødvendigvis indeholde antibiotika, som er tilgængelige i forskellige former:

  1. Spiramycin - frigives i kapsler, behandling udføres i syv dage. Lægemidlet tages til 2-3 kapsler.
  2. Ampicillin - kommer i form af kapsler, for at fjerne smerter i ørerne skal der drikkes fire tabletter i fem dage.
  3. Ciprofloxacin er en ny generation antibiotikum, behandlingsforløbet er 5-7 dage, alt afhænger af forsømmelsen af ​​øre sygdommen.
  4. Azithromycin - et stærkt lægemiddel, der hjælper med purulent otitis media. Modtagelse varer tre dage. En dag bliver nødt til at drikke en kapsel.
  5. Amoxicillin - en injicerbar suspension eller en tablet, ordineres i tilfælde af, at der opstår en stærk inflammatorisk proces i ørerne. Det er umuligt at behandle dette lægemiddel med personer med allergi over for penicillin.
  6. Netilmitsin - et effektivt antibiotikum, administreres bag patientens øre to gange om dagen. Lægemidlet hjælper med at klare mange infektioner, der forårsager døvhed.
  7. Cefazolin - indgives intramuskulært, behandlingsforløbet er ti dage.

Alvorlig smerte i øret er et alarmerende signal om en ubehagelig sygdom. Du kan ikke købe og dræbe selv antibiotika i dit øre, de bør kun ordineres af en erfaren laryngolog. I øret kan pus eller anden udledning ophobes, som bruges til at fastslå infektions årsagsmiddel. Efter en særlig laboratoriediagnose vil lægen ordinere den korrekte behandling, som kan vare fra 3 til 17 dage. Det er nemmest at drikke antibiotika, men nogle gange er der brug for injektioner i musklen eller i injektioner bag ørerne.

Dråber med antibiotika i tilfælde af ørebetændelse

Mange foretrækker at behandle smerter i ørerne med specielle dråber. Det er bare fra mangfoldigheden på det farmaceutiske marked, øjnene løber tør. Det er derfor, at øret skal undersøges af en professionel læge, først da er effekten hurtig og mærkbar. Hvad skal man gøre, hvis der ikke er nogen måde at løse LOR på, og betændelsen i øret går? Drops for ørerne vil hjælpe med at klare smerten og endda slippe af med selve sygdommen:

  1. Normax er en dråbe, som hver anden læge ordinerer for otitis. Hvis den inflammatoriske purulente proces er i øret, vil lægemidlet på grundlag af norfloxacin bidrage til at besejre infektionen. Bivirkninger er også der - det er rødhed i øret, kløe og flak. Nogle gange er der hævelse, i dette tilfælde dråber til øret med et antibiotikum skal udskiftes.
  2. Otofa - er ordineret til otitis media og dets kroniske form. Lægemidlet er effektivt til at skade den tympaniske membran, som ofte sker i løbet af en forsømt sygdom. Samtidig oplever patienten alvorlig smerte, hvilket giver hovedet. I 50% af tilfældene er der et delvis tab af hørelse.
  3. Fugentin er et antibiotikum, som foreskrives i nærvær af pus. Hvis der er problemer med at høre, indikerer dette en perforering af tympanisk membran. I dette tilfælde dråber disse dråber ikke ind i patientens øre.
  4. Zipromed - er egnet til behandling af otitis medier i en voksen eller et barn over 15 år.
  5. Anauran - dråber til øret, der har antibakterielle og antiinflammatoriske egenskaber.
  6. Sofredekker er dråber i øret. Har antibakterielle, anti-allergene og anti-inflammatoriske virkninger. Dette lægemiddel kan nogle gange forårsage en allergisk reaktion, så du kan ikke købe det uden at blive udpeget af en læge.
  7. Отинум - det er udpeget på anbringendet i mellemøret. Må ikke administreres til patienter med defekt i tympanisk membran, da salicylsyre i medicinen, hvis den trænger ind i øret, beskadiger hørelsen.
  8. Kandibiotik - antibakterielle dråber i øret. De anbefalede sig til behandling af ydre og mellemste otitis medier. Indeholder flere antibakterielle stoffer og en antifungal komponent.

Alle disse antibiotika anvendes let på ørerne. De skal dryppe med smerter i øret, nogle gange dækker sygdommen begge ører. Doseringen af ​​et hvilket som helst lægemiddel ordineres af lægen, efter at øret er undersøgt. Ved hjælp af specielle moderne værktøjer er diagnosen hurtig og smertefri. Nogle gange tager det kun få minutter at ENT udpeger en kompetent behandling.

Moderne antibiotika er i stand til på kort tid at redde en person fra mange sygdomme i auriklerne og lydkanalerne. Det er selvfølgelig bedre at søge hjælp fra læger, da stærke stoffer skal tages på en dosis og et bestemt antal dage. Dette er den eneste måde at overvinde betændelse i personens øre.

De bedste antibiotika til smerter i ørerne

Antibiotika er potente antimikrobielle midler, der hjælper til hurtigt at stoppe inflammatoriske processer og øge hastigheden på genoprettelsen betydeligt. Men beslutningen om hensigtsmæssigheden af ​​deres anvendelse bør kun foretages af en læge. Antibiotika til smerte i ørerne er ikke altid nødvendig. Ofte i begyndelsen er det muligt at løse problemet med blødere midler. Men i nogle tilfælde kan afvisningen af ​​antibiotika føre til udvikling af alvorlige komplikationer.

Indholdet af artiklen

Hvornår og hvorfor

Antibiotika til ørepine er oftest ordineret til purulent otitis. Men i de tilfælde, hvor indsamlingen af ​​pus er stadig lille, betyder det ikke skille sig ud og ikke også presser på trommehinden, kan du gøre andre behandlingsanlæg. Straks begynder at drikke antibiotika brug for, hvis pus begyndte at flyde ud, eller viste tegn på alvorlig generel forgiftning:

  • øget smerte;
  • stigning i temperatur;
  • nedsat hørelse
  • svimmelhed og kvalme.

I dette tilfælde vil antibiotikabehandling bidrage til at forhindre yderligere spredning af infektionen og undgå alvorlige konsekvenser som sepsis eller betydeligt høretab. Imidlertid vil behandlingsforløbet kun være effektivt, hvis stoffet er valgt korrekt.

I et tidligt stadium af sygdommen kan antibiotikumet i øret simpelthen dryppes. Nu er der flere effektive dropprodukter: "Tsipromed", "Sofreks", "Anauran" og andre.

Imidlertid er de fleste af disse lægemidler kontraindiceret, hvis der allerede er brud på trommehinden. I dette tilfælde skal antibiotikumet til øret påføres oralt eller indgives intramuskulært.

Ansøgningsregler

Mange patienter kategorisk nægter at bruge antibiotika til øre smerter, idet de tror, ​​at skader fra disse stoffer er mere end gode, og øret vil gå væk af sig selv. Det er vigtigt at forstå, om stoffet vælges af en læge, så vil de negative konsekvenser af brugen være minimal. Men hvis betændelsen i midten eller det indre øre i tide ikke kan stoppes, kan du endda miste din hørelse.

Der er flere regler, der vil hjælpe med at gøre antibiotikabrug så sikkert som muligt:

  1. Før den første anvendelse af et antibakterielt lægemiddel er det nødvendigt at afprøve sin individuelle intolerance. Kroppens afvisning af antibiotika er yderst sjælden, men allergien over for et bestemt lægemiddel kan være meget stærkt, selvom en person tidligere har udvist lignende reaktioner.
  2. Prescribe stoffet, bestemme dets dosering og reglerne for optagelse bør kun være den behandlende læge. Med forskellige diagnoser anvendes den samme medicin på forskellige måder. Alt afhænger af patientens alder, funktionerne i sygdomsforløbet og mange andre faktorer.
  3. Ofte stopper patienterne selv med at stoppe antibiotikumet, der drypper ind i ørerne eller tager piller, så snart smertsyndromet forsvinder. Men det faktum at smerten er gået betyder ikke et opsving. Mange dråber har med deres sammensætning lidokain, analgin eller andre smertestillende midler. Hvis du holder op med at bruge dem, vil smerten komme tilbage, og den inflammatoriske proces vil briste med fornyet kraft. Lægen kan kun annullere brugen af ​​medicinen.
  4. Må ikke overstige den anbefalede dosis. Dette kan føre til alvorlige bivirkninger, især hos børn. Hvis smerten er for stærk, er det bedre at spørge lægen om udnævnelse af yderligere smertestillende midler.
  5. Det er vigtigt at bruge antibakterielle lægemidler med jævne mellemrum. Således opretholdes den krævede koncentration af lægemidlet konstant i patientens blod. Hvis stoffet af en eller anden grund mangler, er det på ingen måde muligt at kompensere for dette med en dobbelt dosis.

Ved at tage et antibiotikum i ørerne skal en voksen huske, at under påvirkning af alkohol intensiveres den negative effekt. Desuden kan kombinationer med alkohol forårsage uforudsigelige reaktioner. På tidspunktet for behandlingen vil du derfor helt afstå fra alle alkoholholdige drikkevarer og alkoholholdige lægemidler.

De bedste antibiotika

Der er ingen specielle antibiotika til ørerne. Der er universelle lægemidler, der bruges til forskellige sygdomme. Præcist vælge den bedste medicin kan være i tilfældet, hvis du tager en prøve af øret ekssudat og gennemføre laboratorieforsøg til rådighed for det af patogener.

Når dette ikke er muligt eller for stærk inflammatorisk proces og venter på testresultater ikke har tid, ordinerende bredt virkningsspektrum, den mest effektive af disse er:

  1. "Amoxicillin" eller dets analoge "Amoxil". Det bruges i de indledende faser af ukompliceret otitis og kan helt helbrede patienten om 3-5 dage. Fås i tabletform eller i injektionsflasker. Effektiv for de fleste bakterier, men helbreder ikke svampe- og virussygdomme. Har en temmelig lang liste over kontraindikationer.
  2. "Levomitsitin". Fremstillet i form af tabletter, injektionshætteglas og øredråber. Et meget stærkt lægemiddel, som negativt påvirker hæmatopoiesi og nyrer. Anvendelse til børn - kun under streng tilsyn af en læge i form af dråber. Behandlingens varighed er 7-10 dage, kan forlænges til 14.
  3. "Bitsillin". Det er kun foreskrevet hos voksne i form af intramuskulære injektioner i sygdomme, der kræver konstant vedligeholdelse af en vis koncentration af aktiv substans i blodet. Det påvirker ikke gram-negative bakterier, derfor er det normalt kun foreskrevet efter analysen af ​​øreeksudatet på den patogene flora. Det påføres en gang dagligt, behandlingens varighed er op til 3 måneder.
  4. "Ceftriaxon". Det bruges selv med kompliceret purulent otitis. Forhindrer udvikling af sepsis, fjerner hurtigt inflammation, eliminerer smerte. Har minimal kontraindikation. Det administreres intramuskulært, nødvendigvis efter kontrol af individuel intolerance. Kan tildeles børn.
  5. "Cefazolin". Det administreres intramuskulært eller intravenøst, det er ødelagt i maven, derfor er der ingen tabletform. Har en bred vifte af effekter og et minimum af bivirkninger, ordineres om nødvendigt til børn fra 1 måned. Med kroniske tarm- og nyresygdomme anvendes ikke. Behandlingsforløbet er op til 14 dage.
  6. "Augmentin". Et moderne lægemiddel, udviklet på basis af amoxicillin. Hurtigere absorberes i blodet, har færre kontraindikationer, kan bruges til at behandle børn. Fremstillet i form af tabletter, hætteglas og suspension. Effektiv mod de fleste patogener.
  7. "Erythromycin". Det er især effektivt ved purulente inflammatoriske processer. Det produceres i tabletter og som en salve, som er praktisk at bruge til ørerne. Det er ordineret til patienter med intolerance over for penicillin. Når otitis, kompliceret af meningitis, ikke er effektiv. Ofte fremkalder allergiske reaktioner, påvirker den langsigtede adgang til leverets arbejde negativt.
  8. "Doxycyclin". Det bruges til akut, purulent og kronisk otitis og andre sygdomme i ørerne. Det fås i kapsler til oral administration 1-2 gange om dagen. Kontraindikationer er ubetydelige. Børn er uønskede til at udnævne i løbet af aktiv tandvækst, da det kan medføre en ændring i deres farve. Det er vigtigt at drikke masser af væsker for at undgå irritation af spiserøret og maven.
  9. "Ampitsilli". Et af de første antibiotika, som sjældent anvendes i dag, da det har en lang liste over kontraindikationer. Men i nogle tilfælde er det han, der giver maksimal effektivitet, for eksempel med purulent otitis kompliceret af sepsis eller meningitis. Behandlingens varighed varierer fra 5 dage til 3 uger. Ofte forårsager allergiske reaktioner.
  10. "Clarithromycin". En ny generation lægemiddel, der har mindst bivirkninger og kan bruges til behandling af otitis hos børn. Den bruges kun to gange om dagen, og den er tilgængelig både i ampuller til injektioner og i form af en suspension, som er særligt velegnet til små børn.

Dette er langt fra en komplet liste over moderne antibakterielle lægemidler, der hjælper til hurtigt at helbrede selv en forsømt sygdom.

Men i hvert fald, hvis øret gør ondt, hvordan man behandler, hvilke antibiotika, i hvilken form og dosering, der skal anvendes, bør kun behandles af en specialist.

Selvmedicinering med sådanne stoffer kan ikke kun give et resultat, men også føre til uforudsigelige konsekvenser. Så med svampeinfektioner er de fleste af dem ikke kun ineffektive, men de kan accelerere udviklingen af ​​sygdommen. Og hos patienter med kroniske sygdomme i indre organer, kan deres eksacerbation forekomme.

Hvilke antibiotika skal en voksen tage med smerter i øret?

Otitis er en inflammatorisk sygdom, som påvirker høreorganerne, hvilket muligvis kræver brug af medicin med antibakterielle effekter. Når man foreskriver antibiotika for øre smerte hos voksne patienter og børn, skal otolaryngologen imidlertid fortsætte med de foreliggende indikationer og sygdommens sværhedsgrad. Dette skyldes, at mange af værktøjerne i denne kategori har specielle kontraindikationer og ikke kan anvendes i hvert enkelt tilfælde.

I hvilke tilfælde er antibiotika nødvendigt?

Den indledende fase af øregangenes inflammatoriske proces er akut otitis, med rettidig administration af medicin udføres inden for 5 dage. I løbet af behandlingen anvendes symptomatiske lægemidler og teknikker mest, oftest topisk anvendelse:

  • vasokonstrictor dråber og sprayer;
  • anæstetiske øre dråber;
  • antiinflammatoriske lægemidler;
  • immunostimulerende præparater;
  • fysioterapi teknikker;
  • vask af næsehulen.

Som følge heraf går 70-80% af patienterne i et ekstrakt. Men i tilfælde af nedsat effektivitet af en sådan aftale, tilstedeværelsen af ​​klager over den igangværende øre sygdom og andre tegn på sygdommen, kan lægen beslutte at ordinere antibiotika.

Vigtigt! Anvendelsesperioden og doseringen af ​​lægemidlet bestemmes af lægen i overensstemmelse med sygdommens særegne egenskaber. Men hvis virkningen af ​​antibiotikabehandling ved otitis ikke overholdes efter 3 dage efter at have taget lægemidlet, bør du kontakte din læge for at erstatte lægemidlet.

Indikationer for brug

Blodig udledning fra øret

Til udnævnelse af farmakologiske midler bør behandlingsspecialisten styres af patientens generelle tilstand og det kliniske billede af sygdommen. I tilfælde af otitis medier bestemmes behovet for antibiotika i overensstemmelse med sådanne indikationer i patienten:

  1. Svag effekt af smertestillende midler, lokal eller generel anvendelse, det vil sige, der er ingen virkning overhovedet, eller ømhed dukker op igen efter 2-3 timer efter påføringen af ​​lægemidlet.
  2. Forsvagelse af lydfølsomhed og mulig forekomst af sekretioner fra øregangen, uden afhængighed - purulent eller suppositorium.
  3. Fælles tegn på legemsforgiftning i forbindelse med inflammatorisk proces - feber, hovedpine og generel sundhedsforværring.

Sådanne tegn indikerer overholdelse af den underliggende sygdom ved en bakteriel infektion. For at bestemme hvilke antibiotika der skal drikke med smerter i øret og tilstedeværelsen af ​​andre symptomer, bør behandlingsspecialisten efter at have udført nogle diagnostiske procedurer.

Hjælp! Behovet for yderligere diagnose skyldes retningen af ​​de fleste antibiotika til bestemte grupper af patogener og muligheden for at detektere en bakteriel infektion (antibiotika vil være ineffektivt).

Antibiotika oralt

Antibiotika anvendt indeni har en bred vifte af effekter. Men deres udnævnelse ledsages af begrænsninger af kontraindikationer og den generelle byrde på kroppen. For at bestemme det mest effektive lægemiddel til bakteriel skade på høreapparaterne, skal en specialist foretage en analyse af sekretionen fra ørekanalen, hvis det ikke er muligt, foreskriver midler til generel brug. De er tilgængelige i tabletform og i form af injicerbare præparater.

I form af tabletter

Farmaceutiske lægemidler af antibiotisk virkning i form af tabletter er nemme at bruge og har en bred vifte af effekter på kroppen, som følge af, at de er blevet mere udbredte. Til behandling af ørerne benyttes følgende navne på tabletterede antibiotika oftest:

  1. Amoxicillin i otitis hos voksne bør tage 1 tablet 2-3 gange om dagen. Anvendelsesområdet for dette antibiotikum er begrænset til 10 dage.
  2. Azithromycin tages 1 tablet (500 mg) 1 gang om dagen i 50 minutter før måltider. Normalt er adgangen begrænset til 3 dage.
  3. Ampicillin bør tages 1 tablet (1000 mg) 4 gange om dagen. Behandlingsperioden med dette antibiotikum er begrænset til 5 dage.
  4. Spiramycin inden for rammerne af terapi tager 1 tablet 2-3 gange om dagen. Begrænsningsperioden for lægemidlet er begrænset til 7 dage.

Den største ulempe ved antibiotika i form af tabletter er mulige bivirkninger, udtrykt som forskellige gastrointestinale lidelser.

I form af injektioner

Injicerbar form af lægemidler med antibiotika til otitisbehandling er kun foreskrevet i usædvanlige tilfælde. De mest almindelige årsager til denne beslutning fra den behandlende læge er:

  • behovet for stærkere stoffer;
  • Tilstedeværelse af kontraindikationer forbundet med mave-tarmsystemet;
  • manglende evne til at bruge andre former for stoffer.

De optimale varianter af antibiotika i form af injektioner er:

OBS venligst! Injektioner med antibiotika anbefales ikke til brug alene, da der er mulighed for en negativ virkning af lægemidlet på kroppen som helhed, hvilket kræver en rettidig indgriben af ​​læger.

Antibiotika i form af øre dråber

Drops med antibiotika er et lokalt middel, der har den mindste mængde kontraindikationer og kan lindre en person fra øre smerter i otitis i de tidlige stadier af sygdommen. Hvis det er nødvendigt at anvende en sådan form for antibiotikum til behandling af høreorganer, ordineres følgende stoffer oftest:

En særskilt faktor ved bestemmelsen af ​​muligheden for at anvende antibiotika i øredråber kontrollerer integriteten af ​​den tympaniske membran.

Vigtigt! Hvis der er tegn på en allergisk reaktion på et foreskrevet lægemiddel, er det åbenbart (f.eks. Skrælning, rødme, kløe osv.), Er det nødvendigt at afbryde brugen og på kortest mulig tid kontakte den behandlende otolaryngolog.

Antibiotika til børn

Anvendelsen af ​​antibiotika ved behandling af otitis i barndommen er ret begrænset, på grund af tilstedeværelsen af ​​sekundære virkninger i denne kategori af stoffer og en stærk virkning på kroppen som helhed. De vigtigste indikationer for brugen af ​​sådanne lægemidler som terapeutiske midler til børn med otitis medier er:

  • alvorlig smerte i øret
  • stigning i temperatur til 39˚C;
  • mærkede symptomer på forgiftning;
  • svækket immunsystem;
  • alder mindre end 2 år.

Disse faktorer indikerer en høj risiko for at udvikle komplikationer, der kan føre til irreversibel svækkelse, høretab eller død. Derfor er anvendelsen af ​​antibiotika til sådanne risici for en lille patients sundhed berettiget.

inde

Udvælgelse af et antibiotikum, hvis det er nødvendigt for at behandle otitis med ørehøjhed, udføres kun af en læge. Som de mest anvendelige antibiotika i sygdommen er angivet:

  1. Clarithromycin. Lægemidlet administreres i en lille alder i form af en opløsning (suspension). Dosering af lægemidlet er lavet under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen, alder og legemsvægt af patienten.
  2. Roxithromycin. Dette lægemiddel fremstilles udelukkende i tabletform. Ansøgning til børn er mulig på betingelse af at nå 4 år og kropsvægt på 30 kg.

Amoxicillin i otitis er primært et voksent stof, så dosis af lægemidlet beregnes individuelt.

dråber

Blandt stoffer med antibiotisk virkning i form af dråber til barndom er der mange midler. Den mest effektive er:

  1. Kandibiotik - et kombineret middel kombinerer i sin egen sammensætning en bedøvelsesbestanddel af lidokain med 2 potente antibakterielle stoffer.
  2. Anauran henviser til stærke lægemidler indeholdende en bedøvelsesbestanddel af lidokain. De eneste begrænsninger i brug er individuel intolerance af lægemidlet og perforering af membranen.
  3. Sofraks er et effektivt stof, men på grund af tilstedeværelsen af ​​hormonelle komponenter i sammensætningen er det sjældent foreskrevet i barndommen.

Hovedreglerne for anvendelse af antibiotika generelt og dråber med antibakterielle stoffer i sammensætningen er begrænsningen af ​​anvendelsesperioderne (5-7 dage), overholdelse af den foreskrevne dosis og overvågning af barnets tilstand.

Mulige kontraindikationer

I instruktionerne for hvert af stofferne med antibiotika i sammensætningen er der indikationer på kontraindikationer til brugen af ​​lægemidlet og begrænsningerne. Generelle kriterier, der forbyder eller begrænser brugen af ​​antibiotika til behandling af øregangenes sygdomme, er:

  1. Graviditet. I svangerskabets første trimester har fosteret en øget følsomhed over for forskellige farmakologiske virkninger, især til præparater indeholdende et antibiotikum.
  2. Amning. Det er ikke en absolut kontraindikation, men når det er nødvendigt at anvende antibiotika, anbefales det at tage en pause.
  3. Overtrædelser i arbejdet med nyrer og en lever. Disse organer er ansvarlige for at fjerne kemiske forbindelser fra kroppen, så funktionsfejl i deres arbejde kan blive en fuldstændig eller delvis kontraindikation mod antibiotikabehandling.

OBS venligst! Det er forbudt at tage alkohol under behandlingen med antibiotika, især - til almindelig brug.

forebyggelse

For at undgå udviklingen af ​​en inflammatorisk hørselsforstyrrelse og forekomsten af ​​smerter i ørerne anbefales det at følge visse forebyggende metoder:

  1. Anvendelse af principperne om sund livsstil (sund livsstil).
  2. Forebyggende undersøgelser 1 gang pr. År (med tilbøjelighed til otitis 2 gange).
  3. Tidlig behandling af forkølelse.
  4. Regelmæssig udendørs rekreation og luftning af indkvartering.
  5. Undgå overbelastning af mennesker.

Alt dette vil fjerne de fleste af de faktorer, der fører til inflammatoriske sygdomme, og lindre en person fra behovet for at drikke antibiotika.

Antibiotika er effektive til at kontrollere otitis og øre smerte. Kun en ekspert kan vælge den optimale type og dosering af lægemidlet i overensstemmelse med den aktuelle tilstand af kroppen og de tilgængelige kontraindikationer.

Du Kan Også Gerne

Sådan bliver du koldt kold virkelig, ikke at gå på arbejde?

Indsendt af: Vladimir Vinogradov den 11 okt, 2017 0 4,299 VisningerPraktisk taget er hver moderne person optaget af at studere, arbejde eller udvikle sin egen virksomhed.

Øre fyldt med forkølelse - behandling

Indhold:
Hvorfor retter kulden ørerne?Obstruktionen af ​​en eller begge ører med forkølelse skyldes krænkelse af lydstyrken i det hørbare rør.Det auditive rør (tuba auditiva), det er også det eustachiske rør - mellemøret, som kommunikerer tympanum med øvre svælg.