Antibiotika til otitis hos voksne

Ved behandling af otitis hos voksne anvendes dråber, tabletter, injektioner med antibiotika, der ikke har ototoksisk virkning og er effektive mod patogen mikroflora.

Patogener af sygdommen

Antibiotika er ordineret til voksne for at behandle purulent-inflammatoriske sygdomme i høreapparatet forårsaget af en bakteriel infektion.

Sygdomme i det ydre, indre, mellemøret skyldes hovedsageligt:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Mycoplasma lungebetændelse;
  • en hæmofil stang;
  • Gruppe A streptokokker;
  • svampe;
  • vira.

De forårsagende midler til ekstern begrænset otitis, hvor furuncle er dannet i ørekanalen, er oftest Staphylococcus aureus. Diffus, dvs. almindelig på øret i blødt væv, fremkaldes otitis af streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokker.

Akut betændelse i øret skyldes en enkelt infektion. For at undertrykke patogenens aktivitet er det først foreskrevet at tage et bredspektret lægemiddel amoxicillin + clavulanat.

Hvis der under 1-2 dage ved modtagelse af antibiotikummet ingen forbedring lægemidlet erstattes med et andet antibakterielt lægemiddel med et bredere spektrum af aktivitet og effektiv mod mellemørebetændelse.

Ved kronisk otitis skyldes inflammation forårsaget af bakterier af flere arter. At behandle en sådan blandet infektion er meget vanskeligere. I dette tilfælde er det foreskrevet at tage et antibiotikum, det mest effektive for de overvejende bakteriearter.

Behandling af betændelse i det ydre øre

Otitis externa fortsætter som koges i øregangen, eller diffus, t. E., Udbredt inflammation i hvilken inficeret blødt væv og slim øre trommehinden.

Udseendet af en furuncle i den auditive kanal ledsages af alvorlig smerte, hævelse, rødmen af ​​væv. Behandle infektionen i det ydre øre lokalt ved anvendelse af dråber, salver med et antibiotikum samt systemisk behandling med lægemidler i piller og injektioner.

Listen over de bedste dråber med et antibiotikum til topisk behandling af ekstern otitis hos voksne omfatter stoffer med navnene:

  • øre dråber:
    • Levomycetin, Normaks, Fugentin, Tsipromed, Otofa;
    • kombinerede midler - Sophradex, Otypax, Otinum;
  • salve med mupirocin - Bactroban, Bonderm.

På den første behandlingsdag, med alvorlig smerte i øret, ordineres de til at indgyde Otipax dråber. De lindrer hævelse, reducerer inflammation, har lokalbedøvende effekt.

Et antibiotikum af naturlig oprindelse, mupirocin, er forskellig fra andre antibakterielle midler. Få det fra bakterie Pseudomonas fluorescens, brug kun eksternt.

Egenskaberne af mupirocin er blevet lidt undersøgt. Børn under 12 år, med graviditet, laktationssalve med mupirotsinom anbefaler ikke.

Når infektioner i det ydre øre mupirocin anvendes 3 r. / Dag. * 10 dage, smører de berørte områder af auricleen.

Antibiotika i tabletter

Med en furuncle i øret og diffus otitis udvikler inflammation meget hurtigt, og det er nødvendigt at tage medicinen på den første behandlingsdag. Gennemfør en test for mikrofloraens følsomhed og bestemt nøjagtigt, hvilken type sygdomsfremkaldende middel der ikke er muligt.

Tildeler, hvilke antibiotika der skal tages til behandling af otitis externa hos en voksen, en læge otolaryngolog, baseret på den epidemiologiske situation i området.

Det valgte stof fra infektion i det ydre øre er hæmmerbeskyttet beta-lactam penicillin amoxicillin + clavulanat.

Liste af lægemidler indeholdende dette antibiotikum er omfattende og indeholder Amoksiklav, Augmentin, Medoklav, Arlette, Flemoklav Soljutab et al. I allergi over for penicillin kan udpege tage fluorquinoloner, såsom ciprofloxacin og levofloxacin.

Doseringsformuleringer

Fra kronisk ekstern diffus otitis ordineres antibiotika i tabletter 7 til 10 dage:

  • amoxicillin + clavulanat - præparater Augmentin, Amoxiclav, 3 doser / dag. 625 mg;
  • ciprofloxacin (Ciprolet) - 2 doser / dag. 500 mg hver;
  • levofloxacin - 1 optagelse / dag. 500 mg.

Med en furuncle i øret anvender de samme antibiotika, behandlingsforløbet er 5 dage, og doseringen af ​​lægemidler er mindre.

Furunculum behandles med antibiotika i tabletter:

  • amoxicillin + clavulanat - 3 doser pr. dag til 375 mg;
  • Cefalexin - 4 doser på 250 mg;
  • Cefadroxil - 2 doser / dag. 250 mg til 500 mg.

Foruden antibakterielle lægemidler til infektion i det ydre øre anvendes antiseptika til lokal behandling, analgetika, antipyretiske lægemidler. For mere information om årsagerne, symptomer på betændelse i det ydre øre, læs på siden Ekstern otitis.

Antibiotika til medium akut otitis media

Akut betændelse i mellemøret er præget af infektion i slimhinden i tympanum og i Eustachian tube. Den gennemsnitlige otitis, der flyder i mild form, behandles som en ambulant, og lægemidler ordineres i tabletter.

Når betændelse i øret behandles med beta-lactam antibiotika, indeholder listen over stoffer:

  • amoxicillin + clavulanat - Amoxiclav, 3 doser / dage.5 - 7 dage ved 625 mg;
  • cefuroxim aksetil - Zinnat tabletter, 2 doser / dag. 500 mg hver;
  • ceftriaxon - rotsefin intramuskulært 1 g 1 injektion / dag 3 dage;
  • Kombineret antibiotikum ampicillin + sulbactam - 1,5 - 3 g for 3 r / dag.

Hvis penicilliner og cephalosporiner er allergiske, erstattes de af makrolider eller fluoroquinoloner af 3 generationer i tabletter, i dosering:

  • makrolider - behandlingsforløb 5 dage:
    • azithromycin - lægemidler Sumamed, Azitrox, 500 mg 1 modtagelse / dag;
    • clarithromycin - Klabaks, Clacid, 500 mg 2 gange om dagen;
  • fluoroquinolon levofloxacin - lægemiddel Tavanik, 500 mg 1 modtagelse pr. dag.

Forbedring af behandlingen af ​​otitismedia hos voksne med antibiotika bør ske efter 2 dage. Obstruktionen af ​​øret hos voksne kan fortsætte 2 uger efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Behandling af mellemøret i purulent otitis medium

Ved alvorlig betændelse i mellemøret i voksne, ledsaget af frigivelse af pus, administreret intravenøst ​​i 2 til 5 dage, injiceres antibiotika:

  • amoxicillin + clavulanat - 1,2 g 3 injektioner / dag;
  • ticarcillin + clavulanat - 1,6 g til 3 injektioner / dag.

Ud over levofloxacin behandles voksne med ciprofloxacin, ofloxacin. Men disse lægemidler ordineres sjældnere, da de har mindre aktivitet for den patogene mikroflora, der forårsager purulent otitis end levofloxacin.

Hvis der er fare for komplikationer, er patienten indlagt på hospitalet. Lægen vælger behandlingsskemaet individuelt. Fra purulent otitis hos voksne kan ordinere antibiotika fluoroquinoloner:

  • Et 10 dages forløb af Spartle i tabletter-400 mg / dag. en gang på den første dag og i 2 opdelte doser på 200 mg i de følgende dage;
  • Avelox - 1 modtagelse / dag til 400 mg i en uge.

Hvad er funktionerne i løbet af purulente infektioner i mellemøret, læses på siden "Akut otitis i barnet".

Catarrhalititis

I ørens katarre er antibiotika i tabletter eller injektioner til behandling af infektion hos voksne ikke tildelt umiddelbart efter at have søgt lægehjælp. Først behandles antibakterielle dråber med Otinum, Cyproed.

Drops virker direkte i læsionen, ikke indtaster den generelle blodgennemstrømning og ikke har systemisk virkning. Hvis behandlingen er ineffektiv, administreres antibiotika i tabletter og injektioner til voksne i behandlingsregimen.

Til behandling og symptomer på catarral otitis, læs "Catarrhal otitis" side.

Kronisk otitis media

Kronisk purulent otitis hedder inflammatorisk øre sygdom, hvor der er en udtømning af pus fra den hørbare kanal inden for 2 uger eller mere. Som regel udvikler en kronisk sygdom med utilstrækkelig behandling af akut inflammation.

Kronisk ørebetændelse i 60% af tilfældene er årsagen til nedsat hørelse hos voksne. Antibiotika i tabletter er ikke altid ordineret, behandlingen af ​​otolaryngologen vælger individuelt, idet man først anvender antibakterielle dråber:

  • med antibiotika - Otofa, Normaks;
  • med et antibiotikum + glucocorticosteroid - Софрадекс.

Hvilke dråber med et antibiotikum der er bedre at vælge for indånding i øret i øretbetænding, læger beslutter, givet muligheden for perforering i den voksne tympaniske membran.

Hvis dets integritet er overtrådt, anvendes ikke øre dråber med aminoglycosider neomycin, gentamicin, Framicetinum og andre repræsentanter for denne serie.

Ved dråbevis ikke tilladt under perforering af trommehinden er Sofradeks, Polydex, Anauran indeholdende ototoksisk aminoglycosid neomycin. Dråber fra denne liste kan kun bruges med mellemørebetændelse uden perforering af øret og i behandlingen af ​​eksterne øreinfektioner.

Det bedste og sikreste med hensyn til ototoksicitetsmidler er antibakterielle dråber indeholdende:

  • rifamycin - otofa;
  • norfloxacin - Normax;
  • ciprofloxacin - tsipromed.

Dråber anvendes i kurser på op til 10 dage. Antibiotika anvendes i kronisk otitis medier for at forberede sig på en operation for at genoprette mellemørefunktioner og tympanisk membran.

Behovet for operation er forårsaget af den kendsgerning, at kronisk betændelse ikke lænker sig til konservativ behandling. Hos 20% af de voksne med kronisk otitis medier, selv i perioder uden forværring, stopper inflammationen ikke, og den patogene mikroflora bliver sået.

Lincomicin, bicillin, gentamicin, benzylpenicillin, tetracyclin er ikke ordineret til behandling af kroniske øreinfektioner.

Antibiotika til labyrintit

Betændelse i det indre øre eller labyrintitis er ofte en komplikation af mellempulverende otitis media og behandles med antibakterielle lægemidler. De behandler labyrintitis på hospitalet, da det vestibulære apparat er berørt af denne sygdom, og personen lider af svimmelhed, koordinationsforstyrrelse.

For at sikre fuldstændig undertrykkelse af patogen mikroflora foreskrives 2 antibiotika samtidigt, indgivet intramuskulært eller intravenøst.

Patienter med intern purulent otitis hospitalsindlæggelse, ordinerer effektivt mod patogene mikroflora midler i løbet af 7 - 10 dage:

  • cefalosporiner 2 og 3 generationer:
    • Cefuroxim med metronidazol - ind / i tre gange om dagen til 500 mg;
    • Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone - i tabletter 1-2 doser / dag. på 2 4 g;
  • penicilliner:
    • amoxicillin + clavulanat - iv, op til 4 r / dag. til 1,2 g;
    • Ticarcillin + clavulanat - Timentin IV, 3 r. / Dag. til 3 g.

Ved allergisk overfølsomhed over for voksne foreskrives beta-lactam penicilliner clarithromycin fra en række makrolider, der dryppes to gange dagligt intravenøst. Behandlingsforløbet varer op til 10 dage.

Alvorlig tilstand hos voksne behandles intravenøst ​​med fluoroquinoloner. Varigheden af ​​behandling med moxifloxacin, levofloxacin er 7-10 dage, lægemidlet administreres 2 r. / Dag. på 250-500 mg.

Øresygdomme behandles under hensyntagen til stoffernes ototoksicitet. Ved valg af øre dråber foretrækkes Cipromed, som indeholder en ciprofloxacin, sikker til høreapparatet.

Yderligere information om hvilke antibakterielle stoffer der kan forårsage høretab, findes på siden "Ototoksiske lægemidler".

Med en betydelig nedsat hørelse, alvorlig svimmelhed, vil en risiko for intrakraniale komplikationer udgøre kirurgisk behandling. I detaljer kan du finde ud af, hvad der er måder at behandle for infektion i det indre øre hos voksne på siden "Labyrint".

Valget af antibiotika ved behandling af otitis hos voksne

Inflammatoriske sygdomme i mellemøret er et vigtigt klinisk og socialt problem. Dette er på grund af deres udbredelse blandt alle aldersgrupper, utidig appel til ørelæge og hyppige forsøg på selvmedicinering, markant øger risikoen for intrakranielle komplikationer og irreversibel høretab af varierende sværhedsgrad.

Årsager til betændelse

Frekvensen af ​​denne patologi, sværhedsgraden af ​​strømmen og de forskellige udviklingsmekanismer bestemmes af anatomiske og fysiologiske træk.

Hos voksne har det hørbare rør et relativt større lumen end hos børn og ligger over næsen i en vinkel på 45 grader i forhold til øret. Det åbner ind i nasopharynx på niveauet af den ringere nasale concha.
Med en bred åbning af munden, synke og gabende åbner munden af ​​røret, hvilket er en prædisponerende faktor for spredning af infektion fra næsehulen eller halsen.
Hypertrofi af tubal og pharyngeal tonsils komplicerer også den normale ventilation af tympanisk hulrum og kan forårsage en alvorlig inflammatorisk proces.

For otitis risikofaktor tjener også: generel sensibilisering af kroppen, kronisk tonsillitis, bihulebetændelse og rhinitis, hos børn - adenoid vegetationer.

Den inflammatoriske proces er normalt forbundet med en bakteriel flora, sjældnere årsagen er svampe eller vira.

Derfor udgør antibiotika for otitis hos voksne og børn grundlaget for behandlingen. Grundforløb er empirisk antimikrobielle stoffer af bredt spektrum, der dækker hele spektret af sandsynlige patogener (pneumatisk, streptococci og stafylokokker, Haemophilus influenzae).

Yderligere justering, om nødvendigt forlængelse af terapien, er baseret på resultaterne af plantningens flora for følsomhed. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​inflammation, immunstatus, tilstedeværelse af komplikationer og tilhørende patologier.

klassifikation

  1. Ved varigheden af ​​den nuværende:
  • akut otitis media - op til tre uger;
  • subakut - fra tre uger til tre måneder
  • kronisk - over tre måneder.
  1. Ved den type inflammatoriske proces:
  • exudativ;
  • purulent.
  1. Ved lokalisering af inflammation:
  • otitis externa;
  • otitis media.

Også kan deltage:

  • myrgitis (den tympaniske membran påvirkes);
  • mastoiditis (inflammation af mastoid-processen);
  • labyrintitis (forbinder indre øreskade).

De vigtigste komplikationer

  • intra-temporal (ruptur af tympanisk membran, neurosensorisk høretab - ved den type skade på den lydledende enhed, tympanosklerose, lammelse af ansigtsnerven);
  • intrakraniel (meningitis, epidural abscess, subdural empyema, renal encephalitis, hjerneabces, trombose i lateral sinus, otogen cerebralt ødem).

Som regel påvirker den inflammatoriske proces tympanum, auditorrøret og mastoidprocessen. Nederlaget for strukturer kan kombineres, så når man udviser en diagnose, tages der hensyn til den primære lokalisering af patologi i en bestemt afdeling.

Overvej metoderne til behandling af sygdommen, afhængigt af dets etablerede form.

Antibakteriel behandling af den eksudative form af otitis media

Sygdommen manifesterer sig som en vedvarende serøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i det hørbare rør og den tympaniske membran.

Antibiotika til ørepine hos voksne, der er foreskrevet i de tidlige stadier af inflammation (før udseendet af perforering), bidrager til at forhindre yderligere progression af den patologiske proces og undgå irreversibelt høretab.

Fire stadier af sygdommen

  1. Catarrhal stadium (eustachyte). Klinisk manifesteret af en let støj i ørerne og uudtrykt høretab.
  2. Med sekretorisk fase akkumuleres slimhinden i tympanisk hulrum. Patienterne klager over følelsen af ​​raspiraniya og tryk i øret, fornemmelsen af ​​en hældevæske i ørerne med sving og sving af hovedet.
  3. I slimhindefasen bliver hemmeligheden viskøs og tæt. Høre symptomer er udtrykt. Når membranens perforering, fra øret, frigives klæbrig, klæbrig indhold, der strækker sig bag en bomuldspinne.
  4. I det fibrøse stadium observeres et udtalt irreversibelt høretab, der dannes et klæbemiddel-otitismedium.

Behandling af otitismedier med antibiotika hos voksne ledsaget af eksudativ inflammation

Terapi begynder med restaurering af patency og normal drift af røret. Brug metoden til at blæse ørerne på politzeren eller ved hjælp af et kateter. Udfør en massage af den tympaniske membran ifølge Zyglyu.

Ørekanalens inflammation ved Politzers metode

Under proceduren indføres hormonelle stoffer (hydrocortison), antibiotika, enzymmidler (trypsin, chymotrypsin) gennem kateteret. Det er effektivt at administrere elektroforese med lidase eller proteolytiske enzymer.

De generelle styrkeforanstaltninger er vist: vitaminterapi, anvendelse af immunokorrektorer (polyoxidonium).

Antibiotika til ørepine hos voksne anvendes systemisk og lokalt.

  • Valgfrie lægemidler til systemisk administration er penicilliner med et udvidet aktivitetsspektrum (Ampicillin og Amoxicillin) og inhibitorbeskyttet (Amoxicillin / clavulanat, Ampicillin / sulbactam).

Antibiotika til otitis hos børn

Ørebetændelse er en meget ubehagelig og glad farlig sygdom, som hvert barn har haft mindst en gang i livet. Otitis i medicinsk statistik er den fjerde hyppigste forekomst. Før dem - kun virale infektioner (influenza og ARVI) og ENT sygdomme - bronkitis og angina.

Barnelæger konstaterer, at i epidemierne hver femte lille russisk patient-otitis. I risikogruppen - børn i alle aldre, men oftest påvirker sygdommen børn under 3 år. Dette dikteres af egenskaberne af barnets ørestruktur (ufuldstændig dannelse af ørekanalen) og slimhindernes "frihed" i barndommen.

De fleste forældre er interesserede i, om antibiotika er nødvendige til behandling af otitis, eller om de kan undgås. Der er intet utvetydigt svar. Det hele afhænger af, hvilken type otitis der er sket med din baby.

Otitis er ekstern, medium og lokaliseret i det indre øre. Og deres stadier spænder fra mild til moderat til akut og katarral. Det er det, afhængigt af sygdomsfasen og spørgsmålet om at ordinere et antibiotikum til barnet, vil blive besluttet.

Symptomer på otitis kan let genkendes. Barnet klager over et skud eller skarp smerte i øret, hovedpine. Barnet kan have feber, høretab, og med purulent otitis udskilles en bestemt væske med en blanding af pus fra øret.

Den aktive og aktive unge bliver træg, syg, døsig og lunefuld, hans appetit forsvinder.

Har du brug for antibiotika?

Det skal bemærkes, at kun 10-11% af børn med otitismedier har brug for antibakteriel behandling. Dette gælder primært for tilfælde af purulent otitis media. Hvis der er tegn på otitis, bør du ikke selv bestemme behandlingen selv, tag barnet til en læge. Hvis der i løbet af undersøgelsen ikke opdages tegn på en virus i kroppen (løbende næse, feber, tør hoste osv.), Kan han antage, at bakterien etiologi af otitis i barnet. Og så er der nødvendigvis et spørgsmål om modtagelse af antibiotiske præparater.

I den næste video vil Dr. Komarovsky fortælle dig, hvornår du skal bruge antibiotika til behandling af otitis media.

Når der ikke er brug for antimikrobielle midler?

  • Børn, der har overskredet aldersgrænsen efter 2 år med mild til moderat sværhedsgrad af otitis media. De første to dage lægen vil forsøge at behandle mellemørebetændelse på alternative måder - vil anbefale smertestillende medicin ( "Panadol", "Nurofen", etc.), en vasokonstriktor næsedråber, samt fortælle dig hvordan man laver en varmende alkohol-komprimere. Om et par dage bliver det klart, hvor de skal gå næste gang. Hvis immuniteten af ​​krummerne klare infektionen, vil symptomerne på otitis lette. Hvis ikke, bør du tænke på antibiotika.
  • Børn, der har otitis, bliver en komplikation af en virusinfektion (influenza eller SARS). Her er alt ret simpelt. Antibiotika er kun effektive mod bakterier. Virus er ikke underlagt dem. Et antibiotikum hjælper ikke, men kan skade et barn.
  • Børn over 2 år, der ikke har temperatur og moderat øre smerte, har heller ikke brug for et antibiotikum, for ikke at have en immunosuppressiv virkning på den voksende organisme. Med andre ord kan et sådant barn helt klare infektionen selv ved at bruge sit eget forsvarssystem.

Indikationer til recept

  • I tilfælde hvor otitis diagnosticeres hos en nyfødt og et barn under 2 år.
  • Hvis temperaturen på kroppens krummer stiger over 39 grader og varer mere end 2 dage.
  • Når en visuel inspektion bekræfter tilstedeværelsen af ​​pus i øret.
  • Hvis barnet har synlige tegn på alvorlig forgiftning.

De mest almindelige "synder" af otitis i barndommen er alle kendt fra skoleforløbet af biologi, stafylokoccus aureus og hemophilus bacillus. Antibiotika af familien af ​​penicilliner, som de seneste medicinske studier har vist, mod skadedyr, der forårsager ørebetændelser, er desværre ikke ineffektive. Men de kan helbrede milde former for sygdommen. Derudover vil relativt "bløde" og "delikate" penicillinpræparater være en god start i terapi. Hvis der efter et par dage med nødhjælp ikke kommer, vil børnelæsen eller en ENT-læge ændre antibiotika til et andet.

For at behandle den akutte form af sygdommen og catarrale otitis, skal der som regel anvendes antibiotika af cephalosporintype og makrolider. De er stærkere, de fleste bakterier kan de ikke modstå. Men listen over bivirkninger og kontraindikationer for sådanne midler er meget bredere.

Antibiotikumets form er også vigtig. Sirap, tabletter og suspensioner tages under behandling af ørebetændelse. Men på et komplekst stadium af sygdommen, for eksempel med purulent otitis, foretrækker lægerne at ordinere injektioner.

Liste over antibiotika

  • "Amoxicillin". Antibiotikum gruppe penicilliner, som er meget udbredt i behandlingen af ​​akut otitis medier i mellemøret. Nyfødte og babyer op til 5 år anbefales at tage et antibiotikum i en bekvem form for suspension. Siden 7 år - i tabletter, unge med 12 år - i kapsler.
  • "Unidox Solutab". Antibiotikum-tetracyclin, som hjælper med i behandlingen af ​​alle former for otitis medier. På apoteker sælges det i form af opløstabletter. Lægemidlet er ikke ordineret til børn under 8 år. Og i almindelighed børnelæger "kan ikke lide" tetracykliner på grund af overflod af bivirkninger.
  • "Augmentin". Dette penicillinlægemiddel har vist sig som et middel til behandling af oreitismedier i mellemøret. For at behandle otitis brug øgede doser af dette antibiotikum. For babyer er en form for suspension, der kan fremstilles fra pellets købt på apotek, egnet. For børn i seniorskolealderen. Augmentin-lægen kan også ordinere i injektioner til en patient af enhver alder, hvis han finder det nødvendigt.
  • "Clarithromycin". Antibiotikum - semisyntetisk makrolid. Læger ordinerer dette lægemiddel med forskellige former for otitis. Børn ældre end 6-7 år, stoffet kan gives i tabletter, efter 12 år - i kapsler. Der er ingen anden form for klarithromycin-frigivelse. Børns dosering af antibiotika beregnes af lægen, idet der tages hensyn til barnets alder og vægt såvel som stadium og træk ved sygdommens form.
  • "Azithromycin". Antibiotisk-makrolid, som ofte foreskrives for børn med betændelse i mellemøret og forværringer af kronisk sygdom. Det fås i kapsler og tabletter. Det anbefales ikke til børn under 12 år.
  • "Sumamed". Dette antibiotikum af makrolidazalidgruppen er også en forholdsvis almindelig behandling for det betændte mellemør. Lægemidlet er foreskrevet, hvis barnet allerede er seks måneder gammelt. Antibiotikumet kan anvendes i suspension, i tabletform eller i kapsler. Nogle gange anbefaler lægerne "Sumamed" i pricks.
  • "Supraks". Antibakterielt middel cephalosporin tilknytning foreskrevet i kapsler eller suspensioner til behandling af otitis hovedsagelig akut eller moderat form af sygdommen hos børn fra fødslen. Men indtil et halvt år skal lægemidlet gives med ekstrem forsigtighed, helst på et hospital under tilsyn af specialister.
  • "Klatsid". Et velkendt antibiotikum af makrolidfamilien. Det anbefales ofte til behandling af alle former for betændelse i hørelsen. Eksisterende apoteksformer af antibiotika giver handlingsfrihed til både læger og forældre. Lægemidlet kan gives til barnet i form af en suspension, i tabletter og også prikket intramuskulært eller intravenøst. Lægen tæller dosen, han træffer også afgørelse om hensigtsmæssigheden af ​​at udpege Clatida til børn under 1 år.
  • "Ceftriaxon". Antibiotiske gruppe cephalosporiner fra tredje generation. Lægemidlet er relevant for komplekse sygdomsformer, når der kræves øjeblikkelig antibakteriel behandling. Med kompliceret otitis ordinerer purulent form for medicin i form af injektioner. Lægemidlet gives til babyer fra fødslen med streng overholdelse af doseringsregimen.
  • "Cefazolin". Cephalosporin af den første generation. Den er kun tilgængelig i form af pulvere til tilberedning af injektioner, men fordi hans læge kan bestille barnet, hvis forsømt eller purulent otitis media, samt i tilfælde af alvorlig forekomst af andre former af sygdommen. Lægemidlet er ordineret til børn fra 1 måned af livet.
  • "Tsefipim". Cephalosporin antibiotikum fra fjerde generation udpeges i usædvanlige tilfælde. Hvis otitis er alvorlig, og andre antibiotika hjalp ikke. Den eneste form for frigivelse er et tørstof til den efterfølgende forberedelse af infusioner (injektioner). Det er et stærkt antibiotikum med en stor liste over bivirkninger. Nyfødte og spædbørn får sædvanligvis lægemidlet på et hospital under lægernes opmærksomme øje.
  • "Cefuroxime Axetil". Cephalosporin fra anden generation har bevist sig i behandlingen af ​​ENT sygdomme, herunder otitis. Til salg er det i to former: et tørstof til injektioner og tabletter. Lægemidlet kan anvendes til nyfødte og børn under 1 år (i injektioner). Babyer, der starter fra 5-6 år, må tage tabletformen af ​​stoffet.
  • "Omnitsef". Det er et præparat af den tredje generation cephalosporin gruppe, som er ordineret til de fleste former for otitis medier. Lægemidlet på apotekernes hylder findes i form af et tørstof til efterfølgende fortynding til injektioner og i tabletter. Lægemidlet er kontraindiceret hos børn, der ikke er op til seks måneder.

Øredråber

Hvis otitis er relativt let, kan du undvære injektioner og suspensioner. Antibiotika, der virker lokalt, hjælper. I komplekse former for sygdommen såvel som med intens, alvorlig øre smerte kan dråber være et godt supplement til den grundlæggende behandling, som lægen har ordineret. Hvis det drejer sig om et middel med et antibiotikum, er der normalt ordineret følgende lægemidler:

  • "Kandibiotik". Dette er en kombinationsmedicin, der indeholder et antibiotikum (chloramphenicol) og et hormon. Det stof lindrer betydeligt barn til ekstern betændelse i akut, betændelse i mellemøret, og endda en forværring af de manifestationer af kronisk sygdom. Lægemidlet drypper ind i ørerne for 4-5 dråber fire gange om dagen. Det gennemsnitlige behandlingsforløb er fra en uge til ti dage. "Candybiotic" -producenter anbefaler ikke brugen af ​​børn under seks år.
  • «Drops« Anauran ». Løsningen indeholder to antibiotika samt lidokain, som hurtigt fjerner alvorlige smerter. Denne medicin anbefales at blive indlagt i akut betændelse og kronisk lidelse i det ydre øre samt et akut stadium af mellemøret i otitismediet. Indfør opløsningen i auricleen med en special pipette-dispenser fire gange om dagen for to eller tre dråber i det ømme øre. Det anbefales ikke at bruge "Anauran" i mere end en uge. Hvis barnet endnu ikke er 1 år gammelt, bør dråber anvendes med ekstrem forsigtighed for at undgå udvikling af en allergisk reaktion.
  • "Otof ". Antibiotiske dråber uden andre bestanddele. I hjertet af-rifamycin, et ret effektivt antibiotikum. Løsningen hjælper med inflammation i det ydre øre, og det er ordineret til børn i tilfælde af diagnose af akutte former for betændelse i mellemøret, kronisk sygdom, selv ved beskadigelse af membranen. Desuden viste stoffet sig bedst i behandlingen af ​​betændelse i mellemøret, som er gået ind i en kronisk form. Lægemidlet fordøjes 2-3 dråber tre gange om dagen. Den generelle modtagelsesperiode for "Otofa" bør ikke overstige en uge.
  • "Normaks". Ørepleje med antibiotikafamilien fluoroquinoloner norfloxacin. Dette lægemiddel kan ordineres til ekstern betændelse i høreorganerne, såvel som akutte og kroniske former. I et komplekst sygdomsforløb er 1-2 dråber foreskrevet i intervaller på to timer. Ved en gennemsnitlig og mild grad af sygdom - 2 dråber fire gange om dagen. Lægemidlet er kontraindiceret til børn under 15 år.
  • "Levomycetin alkohol." En opløsning af levomycetin anvendes sædvanligvis til behandling af purulent otitis media. Dråbe har brug for 1-3 dråber om dagen, velvirkende indføring af bomuldsrundfund, fugtet i opløsning, i et ømt øre. Procedurer med levomitsetinovymalkohol kan udføres dagligt, ikke mere end syv dage.
  • "Sofradeks". Det bakteriedræbende lægemiddelaminoglycosid, scramjetin, som findes i dråber, virker meget hurtigt og effektivt med ekstern otitis. Tag det anbefales fire gange om dagen for 3 dråber i det berørte øre. Du kan også lave bomuldssæber med "Sofradeksom" på det berørte område af auricleen. "Sofredeks" bør ikke dryppes spædbørn, børn under 4 år skal gives stoffet med stor forsigtighed.

Andre dråber i øret:

  • "Otipaks". Drops, der bedøvet bedøvelsen og reducerer spredningen af ​​den inflammatoriske proces. Bredt anvendt til akut betændelse i mellemøret, med otitis, som er blevet en komplikation af en virussygdom (influenza, akut respiratorisk virusinfektion). Dosering - 2-4 dråber fire gange om dagen. De kan bruges til at behandle børn af enhver alder, der begynder med fødslen. Maksimumsperioden for at tage lægemidlet er 10 dage.
  • "Otinum". Disse er dråber, der virker mod inflammation. Deres læge vil anbefale børn med diagnoser af "medium otitis media" og "ekstern otitis media". Dosering er 3-4 dråber i det berørte øre fire gange om dagen. Den gennemsnitlige sats er fra en uge til 10 dage. Der er ingen aldersbegrænsninger.

Otitis i mild form kan helbredes ved at anvende salver. Selvom denne form for et lægemiddel oftere anvendes ikke som en separat form for terapi, men som en glimrende tilføjelse til andre komplekse forskrifter fra lægen.

  • "Levomekol". Kombineret salve med antibiotikum og antiinflammatorisk stof. Salve "bonde" i et ømt øre ved hjælp af en bomuldspinne eller tampon. På en dag anbefales det at gøre denne procedure 2-3 gange.
  • "Flutsinar". En salve der ikke indeholder antibiotika, men har en stærk anti-inflammatorisk effekt. Turundas med et sådant lægemiddel kan injiceres i øret flere gange om dagen. Salve kan ikke gives til børn under 2 år.

Generelle anbefalinger

  • Når purulent form ikke bør varme op øret. Dette vil fremkalde en hurtigere reproduktion af patogene bakterier.
  • Du kan ikke uafhængigt ændre doseringen af ​​medicinen og varigheden af ​​antibiotikabehandlingen. Ved otitis er gennemsnittet normalt 5-7 dage.
  • Effekten af ​​antibiotika bør vurderes inden for 2-3 dage efter påbegyndelsen af ​​administrationen. Normalt er 72 timer nok til at forstå, om barnet er blevet lettere. Hvis ikke - du skal udskifte antibiotika med en anden. Kun en læge kan gøre dette.
  • Med instillation af dråber i patienternes ører, sørge for, at stoffet var lidt over stuetemperatur (bare kaos flaske i hånden), er det ønskeligt at pre øremuslingen renset fra svovl og purulent udflåd. For at gøre dette er en opløsning af furacilin egnet.
  • Hold øje med udløbsdatoen for medicin i dit hjemmedicinskist. Husk at dråber og salver har en holdbarhed på mindre end tabletter og kapsler. Og den færdige suspension af antibiotika kan ikke opbevares i mere end 14-24 dage.

Min favorit og respekterede børns læge, Yevgeny Komarovsky, er sikker på, at der ikke findes alternativer til antibiotika til behandling af otitis. Men han taler for anvendelsen af ​​europæisk praksis. I mange lande, børn efter fødslen af ​​vaccinationer mod stafylokokker og Haemophilus influenzae, og hyppigheden af ​​forekomsten af ​​mellemørebetændelse og andre ENT sygdomme hos børn i Storbritannien, Frankrig og Tyskland er blevet reduceret flere gange i de seneste år. I Rusland og landene i den tidligere CIS vaccineres ikke hæmofile stav og stafylokokker. Lægen håber, at en sådan vaccination til sidst kommer ind i den russiske nationale immuniseringsplan.

I den følgende video vil Elena Malysheva og hendes kolleger tale om symptomer på otitis og metoderne til behandling af denne ubehagelige sygdom.

Behandling af otitis hos voksne: når der kræves antibiotika

Otitis er en fælles patologi blandt den voksne befolkning. Selv ved de første tegn på sygdommen anbefales det at udføre medicinsk diagnostik og passende terapi, hvis fravær der ofte fører til hørelse af hørelse og andre alvorlige konsekvenser. Moderne antibiotika i otitis bruges til at kontrollere patogener, forkorte behandlingens varighed og forhindre udvikling af komplikationer. Brug af disse lægemidler er kun nødvendig efter høring af en specialist og afklaring af patientens krops egenskaber.

Når antibiotika er uerstattelige

Antibiotikabehandling er designet til at øge patientens chancer for et positivt udfald af sygdommen og et fald i sandsynligheden for forekomsten af ​​negative fænomener i høreorganerne. Under behandlingen er det vigtigt at følge de doser, der er angivet af specialisten og tage medicinen i det krævede antal dage.

Modtagelse af antibiotika bliver obligatorisk, hvis patienten observeres:

  • inflammatorisk proces eller fravær af positive resultater af symptomatisk terapi;
  • ekssudat ekssudation og svækkelse af høreskarphed
  • perforering af øremembranen ledsaget af udseende af purulente masser;
  • smertefulde fornemmelser mod baggrunden for generel forgiftning.

Antibiotika til otitis hos voksne er også indikeret med det formål at forhindre mulige komplikationer, der udvikler sig mod baggrunden for svækkelse af immunitet. For fuldstændig opsving kræver ofte smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Derudover udføres opvarmning og vask med antiseptika.

Et specifikt lægemiddel er foreskrevet efter undersøgelsen af ​​patogen mikroflora, som blev sygdomsfremkaldende middel. Til dette formål angives graden af ​​dets tolerabilitet for forskellige typer antibiotika i laboratorieforholdene hos den medicinske institution.

Med udtalt tegn på otitis og en alvorlig sygdomsforløb anbefales det at tage flere typer antibiotika produceret i forskellige former samtidigt.

Valg af et effektivt stof

For at vælge et effektivt antibiotikum, skal du vide om sygdomsfremkaldende middel i patologi. Ved udviklingen af ​​otitis medier opdages patienter primært:

  • pneumokokker;
  • hæmofile stang;
  • Moraxella.

Forekomsten af ​​otitis medier er i de fleste tilfælde fremkaldt af pneumokokker - bakterier, der er meget følsomme for penicillin. Medikamenter på basis heraf er ofte vist i febrile tilstande og en udpræget inflammatorisk proces.

Antibiotika penicillinserier i nogle situationer erstattes af lægemidler fra antallet af cefalosporiner eller makrolider. Behovet for dette opstår i tilfælde af utilstrækkelig effektivitet af den tidligere behandling, såvel som i nærvær af vedvarende infektion. Gælder ikke for otitis sådanne stoffer som benzylpenicillin, gentamicin, cotrimoxazol, bicilliner.

De fleste antibiotika er "konflikt", dvs. i stand til at engagere sig i usikre interaktioner med andre lægemidler. Af denne grund skal behandlingsspecialisten nøje vælge lægemidlet til parallel administration.

Slap af med otitis uden antibiotika er ret problematisk. Afvisning af behandling fremkalder ofte forskellige komplikationer, herunder inflammatoriske processer i den tidlige region eller i meningerne.

Selvvalg af patienten til den bedste medicin til bekæmpelse af sygdommen anbefales ikke - manglen på medicinsk kontrol over behandlingsprocessen øger risikoen for udvikling af negative fænomener. Behandling af mellemørebetændelse uden antibiotika af antibiogram (der bestemmer graden af ​​følsomhed af patogenet til medicin) i doser analfabeter eller korte kurser fører ofte til sin kroniske karakter og udvikling af tilbagefald og en betydelig høretab.

Antibiotika, aktuelt for ekstern otitis

Antibiotika i den eksterne form for otitis er indikeret ved udseendet af en purulent udledning fra øregangen og svækkelsen af ​​den auditive opfattelse. Traditionelt gælder specialister:

Azithromycin i otitis toppe lister over hyppigt ordinerede stoffer. Dette værktøj er yderst effektivt mod mange repræsentanter for den patogene mikroflora. Voksne patienter tager Azithromycin tabletter op til 4 gange om dagen. Dette lægemiddel er ikke beregnet til at behandle kvinder under graviditet og amning samt patienter med leversvigt.

Ampicillin er i stand til at klare forskellige former for infektion, men som det tidligere middel er det forbudt i barne- og ammingsperioden. Oftest anbefales patienter en 4 gange indtagelse af tabletformen af ​​lægemidlet pr. Dag.

Oxacillin i tabletter skal tages med 4-6-timers intervaller. På samme tid indgives lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Det maksimalt tilladte daglige indtag for voksne med indtagelse må ikke overstige 6 g. Lægemidlet anvendes under graviditet, men dets udnævnelse under amning kræver fuldstændig afvisning af amning.

Amoxiclav er også ordineret i form af tabletter. Dosering bestemmes af graden af ​​udvikling af den patologiske proces. Varigheden af ​​terapi når ofte 2 uger. Lægemidlet kan anvendes under graviditet. Behandling med amoxiclav under amning kræver en midlertidig overgang til kunstig fodring.

Terapi med ovennævnte stoffer er ofte suppleret med stoffer, der har form af dråber og salver. Når en blandet type infektion er identificeret, vises Nystatin, en Candibiotik eller Oxycorta. Hvis patienten i nærheden af ​​den eksterne hørbare kanal findes furunkler, kræver indlæggelse Gramicidinum eller Sofradeksom. Ofte indgår eksperter i ordningen eller behandlingsplanen Normaks - det effektive øre et antibiotikum indeholdende betydelige doser norfloksatsin.

Dosering og varighed af brugen af ​​ethvert antibiotika bør bestemmes af en specialist, baseret på specifikke symptomer, arten, sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. I tilfælde, hvor sådanne lægemidler er kontraindiceret, skal man ty til symptomatisk behandling.

Behandling af otitis media

Med udviklingen af ​​mellemøret i otitismedier anvendes første medicin til lægemidler. Til sådanne hører til:

Otofa er blandt de stærke stoffer. Anvendes som et antibiotikum til otitis medier hos voksne. Derudover er lægemidlet brugt til skade på øremembranen. Lægemidlet giver en udpræget antibakteriel og baktericid virkning, udviser en moderat analgetisk virkning. Dette lægemiddel leveres næsten ikke til den samlede blodgennemstrømning, hvilket gør en overdosis usandsynlig. Standardbehandling for voksne er 5 dråber tre gange om dagen. Terapien varer mindst 1 uge.

Anauran er en antibiotikumholdig dråbe, der giver antiinflammatoriske og antibakterielle effekter. Lægemidlet er lige så effektivt til at eliminere forskellige former for sygdommen. Dosis af medicinen kan kun bestemmes af lægen. Ifølge instruktionen er det 5 dråber, injiceret i den auditive meatus 2 gange om dagen. Den anbefalede behandlingsvarighed er ca. 7 dage.

Ciprolet er et toksisk lægemiddel, der indeholder et effektivt antibiotisk ciprofloxacin. Dette produkt kan ikke anvendes til gravide og ammende kvinder. I tilfælde af akut form for patologi udføres indstillingerne hver time indtil forsvindingen af ​​de vigtigste symptomer, hvorefter lægemidlet anbefales i yderligere to dage. Ved milde betingelser injiceres midlet i øregangen med en 4-timers pause. Lægemidlet indsættes i en mængde på 1-2 dråber, hvorefter patientens hoved skal være i kastet position i 2 minutter. Efter proceduren i ørerne skal indsættes bomuldsuld.

Efter påføring kan Tziproleta udvikle døsighed. I denne henseende anbefales det, at patienter, der kører bil eller arbejder med højpræcisionsmekanismer i perioden med antibiotikabehandling, afstår fra sådanne aktiviteter.

Fugentin er et antibiotikum, meget effektivt i purulent otitis. Lægemidlet er ikke tildelt, hvis en patient har en brudt trommehindeintegritet. Lægemidlet indlægges i ørehulen tre gange om 24 timer (2-5 dråber hver). Også i det kan placeres en bomuldspinne imprægneret med et lægemiddel. Antibiotikum anvendes i 5-14 dage.

Før inddampning af produkter, er toilet på den ydre øregang obligatorisk. Derudover bør flydende doseringsformer ikke anvendes i kold form. Inden du indfører lægemidlet i det syge øre, er det nødvendigt at opvarme det til kropstemperatur.

Hos patienter med otitis medier gives patienter også intramuskulære injektioner af ceftriaxon. Hvis patologien er dvælende, er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel obligatorisk. De administrerede otopathyformer behandles med Ciprofloxacin.

Antibiotikabehandling med labyrintit

Under labyrintitis betyder specialister udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det indre øreområde (indre otitis). For at bekæmpe denne type sygdom kræver ofte patienten at blive på et hospital. Behandlingsskemaet er udviklet af en specialist efter at have fundet ud af de grundlæggende årsager til sygdommens indtræden og dets egenart.

Grundlaget for lægemiddelterapi til labyrintitis er brugen af ​​medicin, der er en del af en række farmakologiske grupper. Listen over effektive antibiotika omfatter stoffer med følgende navne:

  • amoxicillin;
  • piperacillin;
  • oxacillin;
  • erythromycin;
  • clarithromycin;
  • Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin er antibiotika, der viser store muligheder i kampen mod patogener. Med labyrintit injiceres disse lægemidler i blodåren ved hjælp af en dråbe metode. Den daglige dosis af hvert lægemiddel er opdelt i flere applikationer (hver 8 timer efter den næste injektion). Det må ikke overstige 12 g. Efter nogle få dage af behandling kan patienten ordineres oral medicin eller intramuskulær injektion.

Disse antibiotika kræver forsigtighed, når de ordineres til gravide patienter. Med en tendens til allergiske reaktioner på penicillinprodukter, i nærvær af infektiøs mononukleose, i lactationsperioden, anvendes Piperacillin og Amoxicillin hos voksne ikke i otitismedier.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad gives Oxacillin i tabletform, som intramuskulære injektioner eller som intravenøse infusioner. Tabletter tages hver 6. time. Dosis bestemmes af den behandlende læge i hvert enkelt tilfælde. Intramuskulær og intravenøs administration af lægemidlet udføres i 7-10 dage. I nogle tilfælde forlænges terapi til flere uger. Dette middel er kontraindiceret i nærvær af overfølsomhed over for dets sammensætning. Begrænset brug hos patienter, der lider af bronchial astma, enterocolitis, nyresvigt. Det er forbudt i barretiden og dets tilknytning til brystet.

Erythromycin i otitis anbefales oftest til oral administration. Den daglige dosis kan være 1-4 g fordelt på flere doser (med et interval på 6 timer). Tabletter kan gives under graviditet, men er fuldstændig forbudt ved amning og overfølsomhed overfor det aktive stof. Anvendelsen af ​​lægemidlet hos patienter med nedsat lever og nyreinsufficiens samt arytmi kræver konstant medicinsk kontrol.

Clarithromycin er et effektivt, godt tolereret antibiotikum fra makrolidklassen. Ifølge standardordningen er stoffet taget to gange om dagen med munden. En enkeltdosis bestemmes af lægen. For en voksen kan det være 250 mg-1 g. Specificiteten af ​​dette lægemiddel er behovet for at tage pillen før eller efter et måltid (30 minutter og 2 timer senere). Lægemidlet er forbudt til brug i første trimester af at bære et barn med alvorlig nyresvigt, porfyri, overfølsomhed overfor makrolider.

Sumamed er et antibiotikum mod otitis, som er en analog af det indenlandske makrolid af azithromycin. Lægemidlet tages oralt en gang om dagen i 3 dage. Ifølge brugsanvisningen beregnes 1,5 g af lægemidlet pr. 1 terapeutisk forløb. For maksimal absorption er Sumamed beruset før måltider eller efter, med et stort volumen rent stillestående vand. Ved graviditet beregnes dosen specielt individuelt. Dette lægemiddel bruges ikke til kardiovaskulær svigt, diabetes, nedsat lever og nyrefunktion.

Forværring af kroniske former en labyrint og udvikling af labyrinthitis angreb symptomer kræver supplerende opgave vestibulolitikov (narkotika som genopretter den normale koordinering af bevægelser og en korrekt hjertebanken, svimmelhed eliminere koblet med kvalme).

Prognose, genopretning og forebyggende foranstaltninger

Ved rettidig diagnose og udnævnelsen af ​​passende antibiotikabehandling forbliver en positiv prognose med fuldstændig opsving. Det er nødvendigt at overholde alle instruktioner i instruktionerne i forbindelse med medicinske præparater for at undgå selvkorrigering af doser og brug af stoffer i længere tid end den angivne periode. Ved udvikling af bivirkninger eller allergiske reaktioner skal du straks søge kvalificeret lægehjælp.

Behandling med antibiotika i udviklingen af ​​ørebetændelse bidrager ofte til svækkelse af kroppens beskyttende funktioner og udvikling af ubalancer i tarmen. Efter terapi anbefales hver patient at gennemgå en fuldstændig tilbagesøgning ved udnævnelse af immunostimulerende midler, lægemidler, der normaliserer tarmmikrofloraen, multivitaminkomplekser.

For at forhindre udvikling af otitis medier er følgende handlinger vigtige:

  1. Regelmæssig overholdelse af personlig hygiejne.
  2. Tidlig behandling af smitsomme sygdomme.
  3. Forebyggelse af fremmede genstande og store mængder vand kommer ind i høreapparaterne.

Det er nødvendigt at undgå hypotermi, bære passende sæsonbestemte hatte. Ved rengøring af ørekanalen fra svovl anbefales det at lade en lille del af det være - dette stof tjener som en naturlig beskyttelse mod infektionens indtrængning i kroppen.

Antibiotika til otitis for børn og voksne - hvilket er bedre at tage

Otitis er en ENT patologi, som er præget af betændelse i forskellige øretøj. Denne sygdom kan forekomme hos børn og voksne. Behandling af sygdommen bør vælges af lægen under hensyntagen til patologiens sværhedsgrad. I nogle tilfælde kan du ikke undvære brugen af ​​antibakterielle midler. For at finde det bedste stof, skal du konsultere en otolaryngolog.

Indikationer for anvendelse af antibiotika

Antibiotika til otitis hos voksne er normalt ordineret i sådanne situationer:

  • Manglende virkning efter 2 dage ved brug af antiinflammatoriske lægemidler, antiseptika og andre lægemidler.
  • Et komplekst forløb af patologi med markante manifestationer af forgiftning og en stigning i temperaturen.
  • Samtidige komplekse patologier, der forværrer sygdomsforløbet. Disse omfatter tuberkulose, komplekse læsioner af lever og nyrer, hormonforstyrrelser.
  • Tilstanden af ​​immundefekt. De er mulige med HIV-infektion, kræft, blodpatologier.

Regler for valg af antibiotika

Hvad skal stofferne tage med ørepatienter? Dette spørgsmål er bekymret for mange mennesker. En specifik læge bør vælges af en læge efter en omfattende undersøgelse. For at identificere patologiens årsagsmiddel udføres en bakteriologisk analyse af øreindholdet.

I en normal tilstand er mikrofloraen af ​​den auditive kanal ikke meget forskelligartet. Når infektion opstår, udføres følgende handlinger:

  • smøring - prøveudtagning af biomateriale
  • anbringelse af sekretionerne i et næringsmedium og dyrkning i 3-5 dage;
  • inspektion af kolonier
  • overførsel til glas, udførelse af mikroskopisk analyse;
  • test for antibiotikaresensibilitet.

På grund af gennemførelsen af ​​særlige undersøgelser er det muligt at identificere årsagsmidlet til infektion. Da testene tager lang tid, læger lægerne i første omgang ordinerer antibiotika, der har et bredt spektrum af handlinger.

Ansøgningsregler

For antibiotika at bringe de ønskede resultater, er det meget vigtigt at overholde reglerne for deres anvendelse. Behandlingsforløbet skal være mindst 7 dage. Behandlingen bør fortsætte, selv efter symptomerne på sygdommen er blevet elimineret - smerter i ørerne og tegn på forgiftning. Desuden finder disse manifestationer normalt sted den anden dag.

Hvis du giver afkald på brugen af ​​midler forud for tiden, er der risiko for kronisk anomaløs proces. Det er også nødvendigt at observere mangfoldigheden af ​​antibiotika.

Det er vigtigt at overveje, at der er stoffer, der adskiller ototoksisk virkning. Disse indbefatter især polymyxin B, gentamicin, neomycin og midler, som er relateret til aminoglycosider. Når de anvendes, er der risiko for skade på receptoren, hvilket skaber en trussel om delvis eller totalt høretab.

For at forhindre udviklingen af ​​allergier, foreskrives i kombination med antibiotika ofte antihistaminer. Probiotika og bifidobakterier kan bruges til at forhindre komplikationer fra fordøjelsessystemet.

Hvis der efter flere dages antibiotikabehandling ikke er nogen forbedring, skal du gentagne gange kontakte læge. Specialisten vælger en mere effektiv medicin.

Artikel i emnet - hvad skal man gøre hvis skudt i øret.

Oversigt over effektive stoffer

For at klare otitis, brug en række antibiotika. De tilhører forskellige kategorier og adskiller sig alt efter handlingsprincippet.

penicilliner

Sådanne antibiotika anvendes oftest. Præparationsprincippet af præparaterne varierer afhængigt af det aktive stof:

  1. ampicillin. Dette middel er karakteriseret ved en ustabilitet i aktiviteten af ​​beta-lactamaser, som er de beskyttende enzymer af bakterielle mikroorganismer. Derfor giver dette værktøj næsten ikke de ønskede resultater.
  2. amoxicillin. Denne kategori omfatter sådanne midler som amosin, amoxicillin, flemoxinopløseligt stof. Disse lægemidler har heller ikke resistens over for beta-lactamaser af patogene mikroorganismer. I dette tilfælde er biotilgængeligheden af ​​midlet blevet øget til 97%. Det er disse stoffer, der oftest ordineres til børn.
  3. Amoxicillin og clavulansyre. Disse omfatter sådanne populære midler som amoxiclav og augmentin. Disse stoffer er resistente over for de beskyttende enzymer af bakterielle mikroorganismer.

Alle penicilliner har et bredt spektrum af handlinger. De hjælper til at klare gram-positive og gram-negative patogener af otitis medier. Virkningsprincippet for sådanne lægemidler er baseret på skaderne af den bakterielle cellevæg.

Penicilliner er første-line medicin, der anvendes til ukomplicerede otitis medier og øreinfektioner hos børn. Fordelene ved denne kategori af lægemidler omfatter følgende:

  • Sikkerhed. Stoffer kan bruges til at behandle børn, herunder nyfødte babyer. Også med deres hjælp kan du behandle gravide og ammende kvinder.
  • Forskellige udgivelsesformer. Til salg er det muligt at finde tabletformer, kapsler, suspensioner. Fordi du kan finde praktiske midler til børn og voksne.
  • Fravær af giftig virkning og negativ påvirkning på indre organer.
  • Overkommelig pris.

I dette tilfælde har penicilliner visse ulemper:

  1. Hyppige tilfælde af resistens af patogener af otitis til antibiotika.
  2. Et stort antal tilfælde af individuel intolerance og allergi.
  3. Behovet for nøje at overholde tidsplanen. Nogle midler skal tages 3-4 gange om dagen.

cephalosporiner

Handlingsprincippet for denne kategori af stoffer falder sammen med penicillins aktivitet. Ofte læger læger ordinerer sådanne lægemidler:

  • Ceftriaxon. Dette lægemiddel er et injicerbart antibiotikum af den tredje generation. Ligesom resten af ​​cefalosporiner har remediet et bredt spektrum af handlinger, er resistent over for enzymer af bakterier og tolereres perfekt. På recept af en læge kan ceftriaxon være beruset for børn efter 1 måned under graviditet og fodring.
  • Supraks. Dette lægemiddel betragtes som et semisyntetisk cefalosporin fra den tredje generation. Den aktive bestanddel af lægemidlet er cefixime. Lægemidlet fremstilles i form af kapsler på 200 eller 400 kan. Du kan også købe pulver til at gøre en suspension. Ved kronisk nyresvigt bør lægemidlet anvendes med stor forsigtighed.
  • Zinnat. Den aktive bestanddel af lægemidlet er cefuroxim. Den fremstilles i form af et pulver til fremstilling af en suspension. Ofte brugt dette antibiotikum til otitis hos børn.

Cephalosporiner har mange fordele. De omfatter følgende:

  • højere effektivitet i sammenligning med penicilliner
  • praktisk talt 100% modstand mod enzymer af skadelige mikroorganismer;
  • Muligheden for at behandle børn efter medicinsk konsultation.

I dette tilfælde har stoffer fra denne kategori visse ulemper:

  • manglende evne til brug hos mennesker med nyre- og leversvigt
  • allergiske reaktioner
  • risikoen for dysbiose og intestinale mikrofloraforstyrrelser observeres ved langvarig brug.

makrolider

Disse lægemidler har en bakteriostatisk virkning, som har til formål at undertrykke proteinsyntese af mikrobielle celler. Også stoffer fra denne kategori krænker reproduktionsprocessen af ​​viruset.

I øjeblikket betragtes disse midler som meget effektive. De anvendes når intolerance eller manglende virkning ved brug af penicilliner og cephalosporiner. De mest populære makrolider omfatter følgende:

  1. Sumamed. Den aktive bestanddel af lægemidlet er azithromycin. Lægemidlet er et antimikrobielt lægemiddel, der har et bredt spektrum af handling. Det fremstilles i form af tabletter og kapsler. Du kan også købe pulver til fremstilling af suspension og injektionsvæske, opløsning. Udover sumamed er der andre midler baseret på azithromycin - ecomed, azitro.
  2. Klatsid. Den aktive bestanddel af lægemidlet er clarithromycin. Lægemidlet fremstilles udelukkende i tabletform. I dette tilfælde har midlet en forlænget virkning. Clacid er forbudt for patienter under 18 år.

Macrolider har en række fordele. De omfatter især følgende:

  • høj effektivitet;
  • muligheden for at eliminere ikke kun mikrober, men også intracellulære parasitter;
  • behovet for at ansøge en gang om dagen
  • 3-dages behandlingsforløb;
  • mindste antal bivirkninger.

På trods af den høje effektivitet har makrolider også visse ulemper. De væsentligste ulemper ved sådanne fonde er følgende:

  • høj pris;
  • effekt på fordøjelsessystemet
  • risiko for dysbiose.

Andre kategorier

Signifikant sjældnere læger ordinerer til patienter andre midler:

  • tsiprolet. Den aktive bestanddel af stoffet er ciprofloxacin. Dette antibiotikum tilhører kategorien fluorquinoloner og er meget følsom. Det bruges til at bekæmpe blandet otitis, som fremkaldes af gram-positive og gram-negative bakterier. Det hjælper også til at klare anaerobe mikroorganismer.

Ciprolet kan ikke gives til patienter under 18 år. Det er også kontraindiceret under graviditet og amning. På basis af ciprofloxacin fremstilles også andre lægemidler: tsipromed, tsifran.

  • lincomycin. Dette lægemiddel er klassificeret som et lincosamid. Stoffet har en udpræget antibakteriel virkning. Lægemidlet betragtes som reservemedicin og tildeles, hvis det er umuligt at bruge de resterende midler.

Drops for ører med otitis med antibiotika

Med udviklingen af ​​otitis, dråber i ørerne med et antibiotikum er ofte ordineret. Med udviklingen af ​​denne patologi bruger oftest sådanne kategorier af stoffer:

  1. Polydex. Stoffet frigives som en spray og dråber til ekstern brug. Præparatet indeholder 2 antimikrobielle ingredienser, som øger spektret af dets virkning. Drops hjælper med at klare eksterne og gennemsnitlige typer af otitis medier.
  2. Izofra. Denne spray er velegnet til udendørs brug. Også på salg kan du finde dråber med samme navn. Isophra har en bakteriedræbende og antimikrobielle virkning. Dens grundlag er Framicetinum - et lokalt antibiotikum.
  3. Bioparoks. Dette lægemiddel har en stærk antiinflammatorisk og antimikrobiell effekt. Også stoffet er et fremragende antiseptisk middel. Det anvendes aktivt til behandling af sekundær og ekstern otitis medier. Produktet er egnet til behandling af børn og voksne.

Antibiotika anvendes ofte i otitis medier. Ved hjælp af systemiske lægemidler kan du klare aktiviteten af ​​bakterielle mikroorganismer og forbedre prognosen for patologi. Lokal terapi er også meget vigtig, fordi læger ofte foreskriver antibakterielle lægemidler i ørerne.

Du Kan Også Gerne

Vasomotorisk rhinitis

Vasomotorisk rhinitis - en kronisk sygdom forårsaget af forstyrrelser i autonome og endokrine regulering af blodkarrene i næsehulerne, hvilket resulterer i overbelastning af slimhinder, indsnævring af næsehulen og nasal vejrtrækning vanskeligheder.

Hvordan lægges dåsen på bagsiden? Medicinske banker: Fordel og skade

I dag er der kun få unger, der er bekendt med denne behandlingsmetode, som medicinske banker. Faktisk faldt deres popularitet popularitet på vores forældres, bedsteforældres unge.