Antibiotikabehandling for ENT sygdomme

Infektionssygdomme i ENT-organerne er en af ​​de hyppigste årsager til, at befolkningen søger lægelig hukommelse. Og det er med denne patologi, oftest ordineret antibakterielle lægemidler.

De fleste mennesker i deres liv har oplevet ENT-sygdomme og oplevet en række kendte symptomer: en løbende næse, en følelse af smerte og ondt i halsen, en følelse af næsen i næsen osv.

Det er disse symptomer og kan forårsage forskellige bakterier, der er udbredt i den menneskelige befolkning. Der er dog et andet problem forbundet med den udbredt anvendelse af antibiotika - flere og flere bakterier bliver ufølsomme over for dem på grund af ukorrekt indtagelse af stoffer. Det andet problem er udnævnelsen af ​​antibiotika i tilfælde, hvor de ikke er nødvendige - med forskellige virale infektioner, som også meget ofte fører til forekomsten af ​​de ovennævnte symptomer.

Grupper af antibakterielle lægemidler og regler for deres anvendelse

I medicin, til behandling af sygdomme i ENT-organer, anvendes antibakterielle midler fra følgende grupper i særlig udstrækning:

  • penicilliner og deres beskyttede analoger;
  • cefalosporiner af forskellige generationer;
  • aminoglykosider;
  • fluoroquinoloner;
  • makrolider.

Alle antibakterielle lægemidler er opdelt i to store grupper: bakteriostatisk og bakteriedræbende.

De førstnævnte er i stand til at standse multiplikationen af ​​bakterier og give immunsystemet en chance for at klare infektioner alene. Bakteriedræbende stoffer destruerer direkte bakterier og fremmer genopretning.

Hos børn bør antibiotika gives i form af tabletter, da deres anvendelse ikke er forbundet med risikoen for at udvikle alvorlige bivirkninger. Overgang til intramuskulær eller intravenøs brug af lægemidler anvendes kun i tilfælde af ineffektivitet af orale former.

Antibiotika er en stor og kompleks gruppe af lægemidler, hvis udnævnelse skal ledsages af en række principper:

  1. Udnævnelsen af ​​antibakterielle lægemidler bør kun udføres af den behandlende læge.
  2. Udnævnelsen af ​​antibiotika ved patientens første besøg bør foretages empirisk, baseret på patientklager og data om strukturen af ​​bakterielle infektioner i regionen. I dette tilfælde er det nødvendigt for hver patient at gennemføre en undersøgelse af bakteriefloraen og dens følsomhed overfor antibakterielle lægemidler.
  3. Efter at dataene om bakteriens følsomhed er opnået, foretages korrektion af terapi, hvis det er nødvendigt.
  4. Hvis virkningen af ​​at tage antibiotika ikke manifesteres inden for to dage, er det nødvendigt enten at erstatte det eller endnu en gang at udføre diagnostiske foranstaltninger.
  5. Det gennemsnitlige forløb af antibakteriel brug for ENT sygdomme er 7-10 dage. Det er vigtigt at gennemgå et behandlingsforløb til slutningen, og stop ikke tidligt at tage medicin.
  6. I barndommen bør antibiotika først og fremmest anvendes i tabletform, og kun om nødvendigt skifter de til intramuskulære eller intravenøse lægemidler.
  7. Det er vigtigt at tage hensyn til den tidligere historie om at tage antibakterielle lægemidler til bestemte patienter.
til indholdsfortegnelsen ↑

Behandling af de mest almindelige lidelser

Der er en række sygdomme i ENT-organerne, men følgende er de mest almindelige lidelser og hvordan man behandler dem med antibiotika.

Behandling af otitis media

Otitis er en purulent-inflammatorisk sygdom i øret, ledsaget af aktiv multiplikation af bakterier. Meget almindelig hos børn. Valget af antibiotika afhænger i første omgang af typen af ​​otitis. Brug af disse lægemidler anbefales til kroniske eller akutte former for otitis media og for alvorlig ekstern otitis media.

Det er vigtigt at bemærke, at de fleste af de mellemste otitis medier, i de første faser af sygdommen, kan behandles perfekt uden brug af antibakterielle midler. Børnelæger og otolaryngologists bruge disse stoffer kun hvis 24 timers patientpleje, havde han ikke nogen forbedring i tilstanden er ikke faldet legemstemperatur eller nedsat smerte i øret.

Antibiotikum valg - Amoxicillin eller dets beskyttede analog - Amoxiclav (Amoxicillin + Clavulanat). Disse stoffer hører til gruppen af ​​penicilliner og er meget effektive til behandling af bakterieinfektioner hos børn.

En beskyttet version af stoffet giver dig mulighed for at klare det og med de bakterier, der kan udskille særlige enzymer, der ødelægger stoffer. Varigheden af ​​at tage disse lægemidler i 5 til 10 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Det er vigtigt at huske, at en antibiotikabehandling ikke er et middel til behandling af ENT-organers patologi og otitis inklusive. Det er nødvendigt at udføre kompleks terapi rettet mod både at bekæmpe bakterien og styrke sit eget immunsystem.

Da lægemidler fra penicillinkoncernen meget ofte forårsager allergiske reaktioner hos børn, er det vigtigt at skifte til andre lægemidler i tide, når de første bivirkninger opstår. Valgfri medicin ved udskiftning - Azithromycin eller Clarithromycin. Disse antibiotika anvendes i løbet af 3 til 7 dage.

Antibiotikabehandling til bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en inflammatorisk sygdom i næsehulen og paranasale bihuler. Oftest udvikler denne tilstand mod en baggrund af virusinfektion, i forbindelse med hvilken det er nødvendigt at analysere meget omhyggeligt nødvendigheden af ​​at ordinere antibiotika.

I de fleste tilfælde forbinder bakterieinfektion med den allerede igangværende ARVI, som ledsages af en ny stigning i kropstemperaturen, udseendet af en tyk grøn udledning fra næsehulen. Valget af lægemidlet bør udføres af den behandlende læge.

Til behandling af bihulebetændelse (bihulebetændelse, etmoiditis, sphenoiditis og frontitis) anvendes antibakterielle lægemidler af forskellige grupper:

  • amoxicillin;
  • amoxiclav;
  • azithromycin;
  • cefotaxim;
  • cefepim;
  • meropenem;
  • Imipenem.

Udnævnelsen af ​​disse midler er fra 3 til 10 dage afhængigt af sygdomsforløbet. Det er disse lægemidler, der har vist den største effektivitet i kliniske studier og den laveste risiko for bivirkninger hos patienter, især hos børn.

Vigtigt! Ved behandling rhinosinusitis hos voksne og børn har brug for at bruge stoffer for at lette udstrømning af pus fra bihulerne: vasokonstriktive dråber, nasal lavage og om nødvendigt, at udføre dræning bihuler, både interne og eksterne.

Uden de angivne metoder er det muligt at krone processen og udvikle alvorlige komplikationer.

Akut rhinosinuitis med minimale symptomer (svag feber, mukøs næseflåd, nasal vejrtrækning vanskeligheder) er ikke en indikation for denne gruppe af lægemidler, da der i de fleste tilfælde er en manifestation af en virusinfektion. I dette tilfælde vises patienten:

  • rigeligt at drikke
  • modtage midler, der styrker immunforsvaret
  • vitaminterapi.

Forberedelser til faryngitis og tonsillitis

Pharyngitis og tonsillitis indtager et førende sted i udbredelsen af ​​ENT sygdomme. Pharyngitis er en akut inflammatorisk proces i pharyngeal væg, oftest af en viral karakter. Tonsillitis er et nederlag af tonsiller, som i de fleste tilfælde er forårsaget af bakterier, især streptokokker.

Formålet med antibiotika i angina er følgende:

  • reducere intensiteten af ​​symptomer og reducere tidspunktet for dets kursus
  • reducere sandsynligheden for at udvikle reumatiske komplikationer;
  • reducere risikoen for udvikling af en purulent læsion
  • forhindre spredning af streptokokker.

Udnævnelsen af ​​antibakterielle midler i angina udføres i nærværelse af følgende symptomer:

  • øget kropstemperatur;
  • mangel på hoste;
  • smerte og hævelse af de livmoderhalske lymfeknuder;
  • forekomst af en plaque på palatin mandler.

Det vigtigste stof valg - Phenoxymethylpenicillin af penicillin gruppe, kendetegnet ved en god effekt på streptokokker, hurtig ophobning af pus i stedet for ødelæggelse, samt realitetsbehandling af ansøgningen i barndommen.

Hvis sygdommen gentages, så det valgte lægemiddel - Amoxicillin, eller dets beskyttede form - Amoxiclav. Også brugen af ​​makrolider er udbredt på grund af deres store effektivitet.

Der er tegn på, at hos børn er en god effekt modtagelse af cefalosporiner i form af intramuskulære injektioner, men oral terapi er mest velegnet til at starte behandling.

Drug behandling af recidiverende former for halsbetændelse, bør både børn og voksne gøres med obligatorisk definition af følsomheden af ​​streptokokker for antibiotika og de efterfølgende korrigere regimer. Den gennemsnitlige varighed af medicin er fra 7 til 14 dage afhængigt af sygdommens sværhedsgrad og kliniske symptomer.

I barndommen behandles kun moderate og svære sygdomsformer med antibakterielle midler, da det i svage former er den vigtigste årsag til sygdommen virusinfektioner.

Undersøgelser udført i de senere år om brugen af ​​antibiotika har vist, at den mest effektive til at tage pædiatriske lægemidler fra gruppen af ​​makrolider, for eksempel Clarithromycin. Deres struktur giver dig mulighed for hurtigt at skabe en høj koncentration af aktivt stof i fokus for inflammation og effektivt ødelægge bakterier.

Antibiotikabehandling til epiglottis

Epiglottitis er en smitsom sygdom hos epiglottis. Denne sygdom er mest farlig hos børn på grund af risikoen for at udvikle stenose i strubehovedet og efterfølgende respiratorisk svigt, som kan føre til døden.

Hvis du har mistanke om en epiglottitis, skal du indlægges på en medicinsk anlæg. Til denne patologi administreres antibakterielle lægemidler parenteralt, oftest fra cephalosporin-gruppen (Cefotaxime, Ceftriaxone) eller Amoxiclav. Hvis der på baggrund af epiglottitis hos voksne og børn er dannelsen af ​​abscesser i strubehovedet, så er det nødvendigt at udføre deres kirurgiske åbning og sørge for tilstrækkelig dræning.

Hvis du har ENT-sygdomme, skal du straks kontakte din læge på et lægeanlæg. Det er han, der skal foretage en diagnostisk undersøgelse og bestemme nødvendigheden af ​​at ordinere antibakterielle midler. Med en positiv beslutning er valg af midler lavet, og varigheden af ​​behandlingsforløbet bestemmes.

Efter en læge anbefaling er nøglen til vellykket behandling og minimering af muligheden for kronisk infektion.

De mest effektive antibiotika, der anvendes til otorhinolaryngologi hos voksne

Patologier af ENT-organer giver ofte patienterne mulighed for at henvende sig til generelle læger og otolaryngologer. Overvejende forekommer sygdommen i den kolde årstid, når der opstår gunstige betingelser for spredning af respiratoriske infektiøse patologier.

En meget stor del af dem skyldes forskellige bakterielle patogener, der påvirker slimhinden i det øvre luftveje. Det er i sådanne situationer, det er nødvendigt at ordinere antibiotika for ENT sygdomme hos voksne.

Generelle oplysninger om antibiotika

Antibakterielle lægemidler er en gruppe lægemidler, som kan hæmme den vitale aktivitet hos forskellige bakterier. Deres virkningsmekanisme er af to typer:

  • Baktericidal - når antibiotika er i stand til at bryde integriteten af ​​cellemembraner af patogene bakterier, hvilket fører til deres lysis.
  • Bakteriostatisk - det aktive stof hæmmer proteinsyntese med ribosomer, hvilket gør det umuligt at reproducere mikrofloraen. Samtidig øges deres følsomhed over for beskyttende immunrespons.

De fleste antibiotika til ENT sygdomme indgives oralt. Dermed spiller biotilgængeligheden af ​​lægemidlet også en vigtig rolle - indikatoren (i procent), som karakteriserer, hvilken del af den medicin, der er taget, passerer ind i den systemiske blodbanen. Det påvirker tidspunktet for at tage et antibakterielt middel, brugen af ​​andre lægemidler, tilstedeværelsen af ​​akutte eller kroniske patologier i patienten.

Anvendelsen af ​​antibiotika i klinisk praksis har signifikant forbedret prognosen selv for de mest komplekse patienter. Frygt for mange patienter og deres slægtninge til de uønskede virkninger af disse lægemidler er ofte meget overdrevet. Derfor er doktorens rolle vigtig - det er muligt at forklare patienten eller hans familie om behovet for antibiotikabehandling.

Regler for udvælgelse af et antibiotikum til ENT patologi

Valget af antibakterielt middel af den behandlende læge for en bestemt patient er påvirket af flere faktorer. For det første - specificiteten af ​​bakterielle patogener i sygdomme hos ENT-organer hos voksne.

Som det fremgår af talrige undersøgelser, den mest almindelige årsag til deres forekomst er stafylokokker, streptokokker, meningokokker, Corynebacterium, Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa og Moraxella.

Derfor er det nødvendigt at vælge antibiotika, som var den mest effektive mod denne mikrobielle flora.

Den anden vigtige faktor er patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, misdannelser eller kroniske patologier i patienten. Med en relativ let patologi, er der ingen risiko for bivirkninger, indledes behandling med de mere almindelige antibiotika (penicilliner, makrolider, cephalosporiner i den første generation).

Hvis patienten har en kronisk sygdom (diabetes, immundefekter, koronarhjertesygdom, tromboembolisk sygdom, funktionelle sygdomme i leveren eller nyresygdom), alvorlige komplikationer (generalisering af infektion - sepsis) - give præference til flere højt specialiserede antibiotika.

Det akutte problem i de seneste årtier er udviklingen af ​​resistens overfor antibiotika i forskellige bakterier. Dette gør brugen af ​​mange stoffer ineffektive. Nogle stammer af Staphylococcus aureus i undersøgelser har vist modstandsdygtighed selv til antibakterielle reservemedikamenter. Det eneste aktive lægemiddel i sådanne tilfælde forbliver polypeptidantibiotisk colistin.

Indikationer for anvendelse af antibiotika

Det er op til en kvalificeret læge (praktiserende læge, otolaryngolog) at afgøre om recept på antibakterielle lægemidler til ENT infektion.

Før denne beslutning skal han vurdere klagerne og den generelle tilstand hos patienten. Blandt de symptomer, der kan indikere en bakteriel patologi, skelne:

  • stigning i temperatur til sub- eller febrile indekser
  • syndrom af generel forgiftning;
  • produktiv hoste;
  • ondt i halsen
  • ødem af tonsiller, udseendet af purulent udledning på deres overflade;
  • smerter i ørerne, følelse af overbelastning og høretab.

Derudover tages der hensyn til laboratorie tegn. Når bakteriel patologi leukocyttal, neutrofiltal, forøget ESR (ESR) er typisk i almindelighed blodanalyse og øget venstre forskudt WBC.

Nødvendigt er det nødvendigt at udføre guldstandarden for diagnostik - bakteriologisk undersøgelse af smøret fra bagvæggen af ​​nasopharynx, mandler, sputum. Formålet med testen er pålideligt at fastslå typen af ​​bakteriel patogen i en bestemt patient. Desuden studeres følsomheden af ​​patogenet mod individuelle antibakterielle lægemidler. Blandt de mangler ved denne metode - behovet for at forvente 2-3 dage resulterer i en situation, hvor det er nødvendigt at udføre terapi med det samme. Derfor er næsten altid antibiotika ordineret baseret på empiriske erfaringer.

Nødvendigt indsamler lægen også en historie med at bruge antibiotika til en bestemt patient.

Det er nødvendigt at undgå udnævnelsen af ​​et antibakterielt lægemiddel i en kort periode.

Regler for antibiotikabehandling

Ved forskrivning af antibiotika skal der overholdes flere enkle regler. Tag ikke antibakterielle lægemidler selv uden at konsultere en kvalificeret læge. Patienten er svært at objektivt vurdere sin egen tilstand og behovet for at tage mediciner. Ved selvmedikation forekommer bivirkninger meget oftere.

Det er nødvendigt at overholde antibiotikabehandlingen. Lægemidlet bør tages på det præcise tidspunkt for hver dag. Hvis du går glip af en dosis, skal du tage den ubesvarede dosis så hurtigt som muligt og fortsætte behandlingen i standardtilstanden. For at drikke en tablet behøver du kun almindeligt vand, da andre drikkevarer (kaffe, juice, sodavand) kan ændre stoffets farmakologiske egenskaber.

Evaluering af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling udføres ved analysen af ​​kliniske manifestationer. Hvis der efter 3 dage er en regression af kliniske symptomer, så konkluderes der om det korrekte valg af lægemidler. I mangel af positiv dynamik anbefales patienten at ændre det antibakterielle lægemiddel.

Hvis dataene om resultaterne af mikrobiologisk forskning er opnået, er det ifølge resultaterne muligt at korrigere medicin. Minimumsperioden for antibiotikabehandling er 3 dage (med behandling med makrolider og ingen komplikationer). I nogle tilfælde er varigheden af ​​at tage antibiotika 2-3 uger. Det er vigtigt at udføre terapi, indtil patienten er helbredt for at undgå regression af patologien.

Når antibiotikabehandling ofte anvendes trinvis behandlingsmetoder.

Det består i, at patienten først under stationære forhold får et lægemiddel i den injicerbare form til intravenøs eller intramuskulær injektion. Efter afladning, når patientens tilstand forbedres betydeligt, er det samme antibiotika ordineret til hjemmebrug, men allerede i tabletter, kapsler eller sirup.

Grupper af antibiotika til ENT infektioner hos voksne

penicilliner

Meget ofte begynder behandlingen af ​​forskellige patologier af ENT-organer med den historisk første gruppe af antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen af ​​beta-lactam-lægemidler, der har en udpræget bakteriedræbende virkning mod en bred vifte af patogener.

Der er former for både oral administration og parenteral. Penicilliner er bevist i behandlingen af ​​bakterieinfektioner hos gravide kvinder, ældre patienter, under amning, da de ikke har en toksisk effekt på de store funktionelle systemer i kroppen. Følgende repræsentanter anvendes oftest:

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Penicilliner er normalt ordineret til simple patologier - nasopharyngitis, angina, laryngitis. Blandt deres mangler er det almindeligt anerkendt, at mange patogener, der er opstået i løbet af årtierne af deres brug, er modstandsdygtige. Den farligste bivirkning ved udnævnelsen af ​​penicilliner er udviklingen af ​​allergiske reaktioner af forskellig grad af kompleksitet.

Derfor skal der altid udføres en overfølsomhedsprøve på lægemidlet før den første udnævnelse af et lægemiddel.

cephalosporiner

Cephalosporiner, som penicilliner, tilhører gruppen af ​​beta-lactam antibiotika. Særligt populære disse antibakterielle stoffer anvendes på hospitaler. Cephalosporiner har en bakteriedræbende virkning, hvis spektrum er ret forskellig i forskellige generationer af stoffer (der er nu 5 af dem).

Mest anvendte cefalosporiner, med få undtagelser, intramuskulært eller intravenøst. Betegnelser med henblik de er meget bredere end for penicillin: otitis, sinusitis, og forskellige former for angina, bihulebetændelse, pharyngitis, laryngitis. Cefalosporiner anvendes også før og efter kirurgiske indgreb for at forhindre mulige komplikationer. Til behandling af ENT sygdomme er følgende lægemidler normalt ordineret fra denne gruppe:

Problemet med antibiotikaresistens for de sidste generationer af cephalosporiner er lidt mindre akut. De kan også administreres med forsigtighed til gravide, børn fra en tidlig alder. Men ganske ofte, når de anvendes, kan allergiske reaktioner opstå, derfor er det, som for penicilliner, nødvendigt at udføre en overfølsomhedstest før den første ansøgning.

makrolider

Macrolider er en gruppe af lægemidler, som oftest ordineres af otolaryngologer ved patientens første besøg hos dem. Årsagerne til dette er simple - lav toksicitet, brugervenlighed af lægemidler i denne gruppe (behandlingsforløbet varer normalt 3-5 dage) og en lille risiko for bivirkninger.

Macrolider blokerer proteinsyntesen af ​​bakterieceller og gør dermed deres videre reproduktion umulig. De har unikke farmakologiske egenskaber: Evnen til at akkumulere i kroppens berørte væv (koncentrationen i dem kan være 10 gange højere end den analoge værdi i blodet).

Også for makrolider, en karakteristisk lang periode med udskillelse fra kroppen. Fortrinsvis fremstilles de i form af kapsler, tabletter eller sirup til børn. Blandt indikationerne er pharyngitis, tonsillitis, otitis uden komplikationer, bakteriel rhinitis og bihulebetændelse. De mest almindeligt foreskrevne makrolider er:

  • azithromycin;
  • clarithromycin;
  • josamycin;
  • spiramycin.

Blandt bivirkningerne bemærkes forbigående stigning i leverenzymer, undertrykkelse af hæmatopoiesis og dyspeptiske symptomer, som normalt forekommer efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner - en gruppe antibakterielle lægemidler med en udpræget baktericid virkning. De er præget af gode præstationsindikatorer i situationer hvor førstelinie antibiotika ikke har den ønskede positive effekt.

Aktivitetsspektret af fluorquinoloner indbefatter størstedelen af ​​gram-negative bakterier og stammer af stafylokokker. Disse antibiotika trænger ind i placentabarrieren og kan udøve en toksisk virkning på fostret, hvorfor de kun anvendes til gravide kun for deres vitale indikationer.

Terapi med fluorquinoloner udføres normalt under steady state betingelser under kontrol af kroppens funktionelle parametre. Prescribe disse antibiotika i situationer hvor dette kræver en alvorlig tilstand hos patienten (normalt som følge af udviklingen af ​​komplikationer af den underliggende patologi). Fortrinsvis anvendes et af de følgende præparater:

  • ciprofloxacin;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloxacin;
  • gemifloxacin;
  • moxifloxacin.

Fluoroquinoloner i deres systemiske anvendelse kan have negativ indvirkning på funktionen af ​​udskillelses- og hepatobiliære systemer i kroppen. Det er derfor, de ikke rådes i nærvær af funktionelle lidelser i lever og nyrer hos voksne.

Også nogle gange på grund af dem er der neurotoksiske symptomer (hovedpine, svimmelhed, tinnitus), dyspepsi og muskelsmerter.

carbapenemer

Carbapenems tilhører reserver antibiotika i sygdomme i ENT organer. De er repræsentanter for beta-lactam-lægemidler med bakteriedræbende virkning mod patogen flora. Carbapenems trænger godt ind i vævene i kroppen såvel som gennem blod-hjernebarrieren. De vigtigste repræsentanter for carbapenem:

Hovedindikationen for deres udnævnelse er generaliseringen af ​​infektion (sepsis). I denne patologiske proces trænger bakterier aktivt fra den primære inflammationskilde i ENT-organerne ind i blodet og spredes gennem kroppen, hvilket fører til nederlag i forskellige organer og systemer.

Ifølge statistikker er oftest årsagsmidlet til sepsis gylden stafylokokker, hvoraf mange stammer har udviklet modstand mod de vigtigste antibakterielle lægemidler. Carbapenem har forblivet aktive, og derfor forbliver lægemidler af valg i sådanne situationer.

video

Videoen fortæller, hvordan man hurtigt kan helbrede en forkølelse, influenza eller ARVI. Udtalelse fra en erfaren læge.

Tre grupper af antibiotika til ENT sygdomme hos voksne

Infektiøse og inflammatoriske sygdomme i ENT-organer er de mest almindelige patologier, som lægerne skal håndtere både med en generel profil og smalle specialiteter.

Hvornår foreskriver de antibakteriel terapi?

Arten af ​​inflammatoriske sygdomme i luftvejene samt det indre, midterste og ydre øre kan være viral, bakteriel, allergisk og posttraumatisk. Antibiotika til ENT-infektioner ordineres ved bekræftelse af bakteriel etiologi af inflammation eller med høj risiko for komplikationer.

Hvis rhinitis, pharyngitis, laryngitis er mere almindelige i virusinfektioner (adenovirus, influenza, parainfluenza, respiratorisk syncytial infektion), betændelse i paranasal sinus, mandler, mellemøret, og i de fleste tilfælde er bakterielle i naturen og behandles med antibakterielle lægemidler.

Antibiotika til loresygdomme hos voksne i bordet

Amoxicillin + clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab)

Amoxicillin + clavulansyre (Augmentin, Amoxiclav, Flemoclav Solutab)

Azithromycin (Sumamed, Hemomycin, Azitrox, Azitrus, Zi-Factor);

Clarithromycin (Clacid, Klabaks)

Cefixime (Suprax, Sorcef, Panzef)

(anbefalet parenteral indgivelse)

Cephalosporiner fra den tredje - den fjerde generation.

Cephalosporiner fra den tredje - den fjerde generation.

Levofloxacin (Tavanic, Glevo)

Det er vigtigt at huske, at fluoroquinoloner tildeles kun til personer under 18 år, eller for i tilstedeværelsen af ​​alvorlige sundhedsmæssige årsager, uløselige til behandling med andre lægemidler Lungebetændelse - børn over 15 år.

Ved inflammatoriske sygdomme hos ENT-organer med moderat sværhedsgrad anbefales det at starte behandling med præparater af inhibitorbeskyttede penicilliner (Augmentin, Amoxiclav). Fluoroquinoloner anvendes i svær sygdom, eller i nærværelse af flora, resistent over for beta-lactam medicin.

Til behandling af gravide og ammende kvinder foretrækkes det at anvende makrolider. Den mest sikre for denne kategori af patienter er Josamycin. Brug om nødvendigt beta-lactam-lægemidlet.

Behandlingsvarigheden og dosis af lægemidlet bør vælges af den behandlende læge. Selvmedicinering er uacceptabel og fyldt med alvorlige komplikationer. Det skal også huskes, at en uautoriseret ændring i dosering og hyppigheden af ​​optagelse på siden af ​​forøgelsen kan føre til overdosis af lægemidlet. En modtagelse af en utilstrækkelig dosis vil ikke medføre et resultat, men vil fremkalde væksten af ​​stofresistent flora. Behandlingen bør fortsættes i mindst to dage (48 timer) efter at tilstanden er normaliseret, og symptomerne på sygdommen forsvinder.

Antibiotika til loresygdomme hos børn og voksne i tabletter. synopsis

Til behandling af inflammatoriske sygdomme hos børn under 12 år anbefales alle stoffer til indgivelse i form af suspensioner.

amoxicillin

Fremstillingen af ​​bakteriedræbende virkninger, der tilhører klassen af ​​semisyntetiske penicilliner. Effektiv mod gram og gram + cocci flora og nogle gram-sticks. Antibiotika er fuldstændig ødelagt af virkningen af ​​bakterielle beta-lactamaser. Produktet er resistent over for surt miljø og har god biotilgængelighed, når den tages oralt.

Amoxicillin skaber hurtigt terapeutiske koncentrationer i det inflammatoriske fokus, er overkommeligt og tolereres som regel godt af patienterne. Det store antal uønskede virkninger ved dets anvendelse er forbundet med en allergi over for penicillinpræparater.

Kontraindikationer til brugen heraf er infektiøs mononukleose og individuel overfølsomhed over for beta-lactam. På grund af manglende data om embryotoksiske eller teratogene virkninger på fosteret, får amoxicillin anvendes til behandling af gravide kvinder. Lægemidlet anvendes med forsigtighed i laktationsperioden på grund af dets evne til at trænge ind i modermælken. I nærværelse af et alternativ anbefales ikke amoxicillin til personer, der er tilbøjelige til allergiske reaktioner eller gastrointestinale sygdomme.

amoxiclav

Det mest populære orale antibiotikum til behandling af ENT-organer.

Det har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, er resistent over for virkningen af ​​bakterielle enzymer (med undtagelse af beta-lactamase første type, produceret af enterobakterier, Morganella, Serratia og Pseudomonas aeruginosa atsinetobakterom). Baktericid virkningsmekanisme realiseres ved at hæmme syntesen af ​​den mikrobielle væg.

Udvidelse af spektret af antimikrobielle virkninger skyldes tilstedeværelsen af ​​clavulansyre i lægemidlet, hvilket forhindrer den enzymatiske destruktion af amoxicillin med beta-lactamaser.

Lægemidlet har en høj effektivitet i behandlingen af ​​ENT-patologier af forskellig sværhedsgrad. Tilstedeværelsen af ​​en parenteral form for frigivelse (et pulver til fremstilling af en opløsning til intravenøs administration) gør det muligt at anvende det i trinvis terapi. Det vil sige med en alvorlig sygdomsbehandling udnævnes indledningsvis intravenøst ​​med den videre overførsel af patienten til modtagelse af tabletformen (efter stabilisering af tilstanden). Amoxiclav bruges også med succes, hvis den underliggende sygdom er kompliceret af en infektion i det nedre luftveje.

Antibiotika er kontraindiceret i nærvær af kolestatisk gulsot, hepatitis, mononukleose og allergier over for penicilliner. Det anbefales ikke til behandling af patienter med pseudomembranøs colitis. Kan bruges til behandling af gravide kvinder. Ved udnævnelse under amning anbefales det normalt at stoppe amningen midlertidigt.

De vigtigste bivirkninger af applikationen er normalt forbundet med allergiske reaktioner på beta-lactam og lidelser i mave-tarmkanalen. For at reducere forekomsten af ​​sidstnævnte skal Amoxiclav forbruges før måltider eller måltider.

azithromycin

Antibakterielt lægemiddel, der tilhører klassen af ​​makrolider. Virkningsmekanismen afhænger af koncentrationen af ​​midlet i fokus på inflammation. Ved mellemstore koncentrationer virker bakteriostatiske stoffer ved høje koncentrationer bakteriedræbende. Det har et bredt spektrum af antimikrobiel aktivitet, herunder ikke kun Gram- og Gram + patogener, men atypiske planter (mycoplasma, Chlamydia, Legionella). Inaktiv mod stammer, der er resistente overfor erythromycin.

Antibiotika er surt, har god fordøjelighed og høj biotilgængelighed. Et karakteristisk træk ved azithromycin er dets forlængede virkning. Det vil sige, at det er i stand til at opretholde terapeutiske antibakterielle koncentrationer i det inflammatoriske fokus i fem dage efter kursets afslutning.

Men i behandlingen af ​​ENT sygdomme kort kur af antibiotika (3 tabletter) anbefales kun til forebyggelse af komplikationer fjernt angina, hvis patienten er kontraindiceret til injektion bitsillina og behandling af sygdomme, der bæres af et andet lægemiddel.

Azithromycin tolereres godt af patienter, bivirkninger fra dets anvendelse er ret sjældne. Kontraindikationer til brugen er:

  • individuel makrolidintolerance
  • alvorlig leversygdom ledsaget af en krænkelse af dens funktioner
  • patologi af nyrerne med et markant fald i den glomerulære filtreringshastighed;
  • Brug af lægemidler indeholdende ergotamin og dihydroergotamin.

josamycin

Bakteriedræbende antibiotika fra klassen af ​​makrolider. Virkningsmekanismen realiseres på grund af binding til bakteriernes 50S ribosomale underenhed og inhibering af proteinsyntese. Et bredt spektrum af handlinger indbefatter gram-, gram + og atypiske patogener og nogle svampe. Det fremmer ikke væksten af ​​patogenes resistens og fremkalder ikke krydsresistens.

Det er ikke ordineret i nærvær af individuel overfølsomhed, leversvigt og premature spædbørn. Tilladt til recept til gravid og ammende.

Malotoksisk og godt tolereret af patienter. Uønskede virkninger fra brugen er som regel åbenbare dyspeptiske lidelser, allergiske reaktioner er sjældent mulige. Ved langtidsbehandling med høje doser er et dosisafhængigt fald i hørelsen mulig, hvilket er midlertidigt og forsvinder, efter at lægemidlet er trukket tilbage.

Lægemidlet absorberes godt fra fordøjelseskanalen, har en høj biotilgængelighed og er godt akkumuleret i organer og væv. De højeste bakteriedræbende koncentrationer opnås i vævene i lungerne, mandler, lymfevæv, hud og PU.

Zinnat

Baktericid antibakteriel fremstilling af et bredt spektrum af aktivitet. Betegner anden generation af orale cephalosporiner. Cefuroxim er resistent over for bakterielle beta-lactamaser og er effektiv mod Gram og Gram + patogener imidlertid Streptococcus pneumonia og atypiske patogener kan udvikle resistens over for lægemidlet (erhvervet resistens). Ineffektive mod methicillinresistente stammer af stafylokoccus aureus.

Lægemidlet absorberes godt, når det tages oralt, men suspensionens absorptionshastighed er lidt lavere end for tabletter. Samtidig brug af Zinnat med mad forbedrer biotilgængeligheden og absorptionshastigheden for lægemidlet.

Antibiotikum er i stand til at overvinde placenta barrieren og skiller sig ud med modermælk, i denne henseende, inden du tager det gravid bør konsultere den ansvarlige læge. Det anbefales ikke at anvende Cefuroxime i graviditetens første trimester. Når du foreskrives amning, skal du midlertidigt holde op med at amme.

Zinnat er ikke ordineret i nærværelse af individuel intolerance af beta-lactam, ulcerativ colitis, i første trimester af graviditeten og børn op til tre måneder. Det anvendes med forsigtighed ved kronisk nyresvigt og gastrointestinale sygdomme såvel som til behandling af svækkede og udarmede patienter.

De mest almindelige bivirkninger ved brugen er: allergiske manifestationer, gastrointestinale lidelser, intestinal dysbakteri og trussel.

Vejledningen er udarbejdet
læge-infektionist Chernenko A. L.

Tilslut dit helbred til fagfolk! Lav en aftale for den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist, som baseret på dine symptomer vil lægge en korrekt diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% ved optagelse.

* Ved at klikke på knappen kommer du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og en rekord til specialisten for den profil, du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Antibiotika til ENT sygdomme: En oversigt over effektive retsmidler

Antibiotika til voksne og børn

Antibakterielle lægemidler ordineres til moderate til svære former for ENT-sygdomme, der ledsages af høj kropstemperatur, smerter i halsen eller i nasale bihuler.

Behandling hos børn og voksne udføres af de samme stoffer. Forskellen er kun i doseringen.

Behandling af otitis media

Otitis er en betændelse i øret. Alvorlige akutte og kroniske former for denne sygdom behandles med antibiotika. Midter og lunger kan helbredes af andre lægemidler. Læs mere om otitis →

Den største effekt blev vist ved Amoxicillin eller Cefuroxime aksetil. Disse stoffer forårsager ofte en allergisk reaktion, med allergier, kan du bruge azithromycin eller clarithromycin.

Behandling af bihulebetændelse

Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler. En sådan sygdom kan have en viral og bakteriel oprindelse. Mere om bihulebetændelse →

Behandling med antibiotika bør begynde efter en kontrol for tilstedeværelsen af ​​bakteriel flora, hvis der efter 10 dages behandling ikke observeres nogen konventionelle forbedringer. Lær mere

Hvis sygdommen synes milde symptomer (tilstoppet næse, slim fra de nasale passager og en lille stigning i legemstemperatur), derefter mest sandsynligt, det er en virus og ikke en bakteriel infektion. Antibiotika bør ikke anvendes.

antibakterielle midler:

  • Amoxiclav.
  • Azithromycin.
  • Amoxicillin.
  • Cefotaxim.
  • Meropenem.
  • Imipenem.

På denne måde er det muligt at behandle alle former for bihulebetændelse: bihulebetændelse, frontalitis, sphenoiditis og etmoiditis. Incidensen af ​​bivirkninger er minimal, så disse stoffer kan bruges til børn. Behandlingsforløbet er 3-10 dage. Læs mere om behandling af bihulebetændelse med antibiotika →

Ved behandling af bihulebetændelse med antibiotika, samtidig anvendelse af midler til udstrømning af indhold fra paranasale bihuler. Ellers kan sygdommen blive kronisk.

Behandling af faryngitis

Faryngitis - en inflammation i svælget har ofte en viral oprindelse.

præparater:

  • Tandlæger.
  • Amoxicillin.
  • Amoxiclav.
  • Augmentin.
  • Penicillin.
  • Azithromycin.
  • Clindamycin.

Behandling af ondt i halsen

Streptokokkal tonsillitis (angina), bør behandles med amoxicillin, clavulanat, penicillin, Flemoxin Solutab, Amosinom, Ekoboom eller Hikontsilom.

Du kan ikke behandle angina med potente lægemidler af klassen af ​​cephalosporiner eller fluorquinoler.

Generelle principper for anvendelse

Tag kun antibakterielle lægemidler efter at have modtaget resultaterne af en undersøgelse for bakteriel flora.
Funktioner ved brug af antibiotika ved behandling af ENT-organer:

  • Behandlingsforløbet er 7-10 dage, du kan ikke gå glip af dage eller tidspunkt for optagelse. Behandlingen bør være fuldstændig, hvis behandlingen ikke er fuldstændig afsluttet, så er tilbagefald mulig.
  • Hvis der efter 2 dages antibiotikabehandling ikke er nogen effekt, er det nødvendigt at ændre stoffet.
  • For børn er det nødvendigt at anvende antibiotika i form af et pulver eller tabletter.
  • Hvis der er bivirkninger i form af en allergi eller en stærk fordøjelsesforstyrrelse, skal du stoppe med at tage medicinen og konsultere en læge.
  • Varighed og behandlingsregime bør bestemmes af en otolaryngolog, selvmedicinering er uacceptabel.

Da antibiotika har mange bivirkninger, før du bruger dem, skal du sørge for, at der ikke er allergi overfor en bestemt klasse antibakterielle lægemidler.

Kontraindikationer

Antibakterielle lægemidler dræber ikke kun patogene, men også gavnlige mikroorganismer. Efter behandlingsforløbet falder kroppens forsvar, kan fordøjelseskanalen blive forstyrret.

Indflydelsen af ​​antibiotika er stærk, så før du bruger dem, skal du omhyggeligt læse vejledningen og under ingen omstændigheder må du ikke tage disse stoffer, hvis der er kontraindikationer:

  • graviditet og amning
  • allergiske reaktioner
  • Gastrointestinale sygdomme;
  • Kolestatisk gulsot, hepatitis og andre alvorlige leversygdomme;
  • nyreinsufficiens.

Du kan ikke kombinere antibiotika med alkohol samt lægemidler indeholdende ergotamin og dihydroergotamin.

Hvis forkølelse, der ledsages af alvorlig ondt i halsen, rennende næse og næsestop ikke går væk efter en uges behandling, så er det værd at tale om at tilslutte sig en bakteriel infektion. Bakterier kroppen ikke kan overvinde, så du skal drikke antibiotika.

ENT infektioner og antibiotika

Infektioner af ENT-organer er en af ​​de hyppige årsager til at ordinere antibiotika. I hvilke tilfælde kan man ikke undvære dem, og når antibiotika er ubrugelige og farlige?

Næsten hver eneste person har mindst en gang i sit liv oplevet ENT sygdomme - forkølelse, åndedrætssygdomme, ondt i halsen osv. I mange tilfælde skal antibiotika tages til behandling. Samtidig har moderne medicin været udsat for problemet med uberettiget recept og anvendelse af antibiotika til behandling af forskellige sygdomme. Dette førte til, at bakterierne "blev brugt" til eksisterende lægemidler og holdt op med at give behandling. Forskere fra USA anslog, at 23.000 amerikanere dør hvert år på grund af bakterielle infektioner resistente over for antibiotika, og 2 millioner lider af komplikationer.

I hvilke tilfælde er der brug for antibiotika i behandlingen af ​​ENT-infektioner, og når det er nødvendigt at bruge andre lægemidler? Først og fremmest skal du huske at antibiotika er foreskrevet for sygdomme forårsaget af bakterier, når kroppen selv ikke er i stand til at komme sig. Men disse stoffer er magtesløse mod vira.

I dette tilfælde kan de forårsagende midler af akutte ENT infektioner være både bakterier og vira. Grundlaget for behandling af virusinfektioner er symptomatisk behandling og kroppens naturlige styrke.

Det er derfor brug af antibiotika i ARVI. Med akut respiratorisk virusinfektion og influenza, der forekommer uden komplikationer, er der i de fleste tilfælde akut bronkitis kun symptomatisk behandling nødvendig. I nogle tilfælde anvendes specifikke antivirale lægemidler.

Antibiotika til otitis

Otitis er en inflammatorisk proces i øret. Valget af lægemidler afhænger af typen af ​​otitis. Anvendelsen af ​​antibiotika er indiceret for akut og kronisk otitis media, malign ekstern otitis.

Desuden behandles mere end halvdelen af ​​akutte otitismedier uden brug af antibiotika, så de fleste børnelæger og otolaryngologer ordinerer disse lægemidler efter 24 timers observation af patientens tilstand.

Antibakteriel terapi til otitis medier bruger Amoxicillin eller Amoxicillin / Clavulanat. I mangel af virkningen af ​​terapi anvendes Cefuroxime aksetil, med udviklingen af ​​allergi alternative antibiotika er azithromycin og clarithromycin.

Antibiotika til bihulebetændelse

Det viser sig, at koldt kan helbrede kronisk tonsillitis og løbende næse. Lær hvordan du gør dette.

Bihulebetændelse (rhinosinusitis) ledsages af betændelse i slimhinden i hulrummet og paranasale bihuler. Det kan både være en bakteriel og en virusinfektion, der bestemmer valg af behandling. Ofte udvikler bakteriel rhinosinusitis som en komplikation af SARS. Hvis symptomerne på en viral infektion fortsætter i mere end 10 dage, er dette det vigtigste tegn på bakteriel sinusitis. Lægen vælger et antibiotikum baseret på strukturen og antibiotikaresistensen af ​​patogener i regionen.

Brug af antibiotika til bihulebetændelse er et spørgsmål om debat blandt forskere fra hele verden. Specielt viste resultaterne af en undersøgelse foretaget af Cochrane-gruppen om respiratoriske infektioner ineffektivitet ved at ordinere antibiotika ved ukompliceret akut rhinosinusitis.

Antibiotika til pharyngitis, tonsillitis, streptokock tonsillitis (angina)

pharyngitis- akut betændelse i svælgets slimhinde. Normalt har en viral oprindelse (mindre ofte - bakteriel).

halsbetændelse- akut betændelse i tonsillerne. Normalt forårsaget af streptokok (bakteriel), mindre ofte - en virusinfektion.

Streptococcal tonsillitis (angina) - tonsillitis eller faryngitis af bakteriel oprindelse (forårsaget af BGCA S. pyogenes).

Anvendelsen af ​​antibiotika er kun berettiget med den bakterielle oprindelse af akut tonsillitis. I tilstedeværelsen af ​​epidemiologiske og kliniske tegn på streptokokker kan tonsillitis antibiotikabehandling begynde at blive udført indtil resultaterne af bakteriologisk forskning.

I behandlingen af ​​akut og tilbagevendende streptokokkal tonsillitis anvendes Phenoxymethylpenicillin, Penicillin, benzathin benzylpenicillin. Som anvendt Amoxicillin, Cephalexin, cefadroxil, amoxicillin, clavulanat (anbefales sidstnævnte til behandling af tilbagevendende streptokokkal tonsillitis) som alternative antibiotika.

I nærvær af en allergi over for visse antibiotika indgivne gruppe Erythromycin, azithromycin, spiramycin, Clarithromycin, Roxithromycin, midecamycin, lincomycin, clindamycin (de to sidstnævnte anbefales til behandling af tilbagevendende streptokokkal tonsillitis).

epiglottiditis

Akut epiglottitis er en hurtigt progressiv inflammation af epiglottis og omgivende væv. Kan forårsage fuldstændig luftvejsobstruktion. Det er af bakteriel oprindelse, så det behandles med antibiotika og makrolider (vilprafen).

Den antibiotiske terapi epioglottita anvendes cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, Cefepime, chloramphenicol + Ampicillin, amoxicillin / clavulanat, Ampicillin / sulbactam.

I Ukraine ledsages valget af medicin til antibiotikabehandling af visse problemer. For eksempel er i dag i de fleste tilfælde ikke undersøgelser udført for nøjagtigt at identificere patogener af ENT-infektioner hos en bestemt patient for at vurdere patogenes følsomhed over for visse antibiotika.

Antibiotika til ENT sygdomme

Antibiotika til ENT sygdomme hos børn og voksne

I hvilke tilfælde ordinerer lægen antibiotika til otorhinolaryngologi hos voksne? Dette problem er nu af interesse for mange patienter. En af de mest almindelige årsager til at ordinere antibiotika er en ENT sygdom. Alle havde mindst en gang haft åndedrætsbesvær. Ofte skal de behandles med disse midler. Og med mange specifikke sygdomme er udnævnelsen af ​​disse lægemidler ikke berettiget. Og den hyppige anvendelse af disse lægemidler får bakterierne til at blive afhængige af dem, hvilket komplicerer terapi og hæmmer genopretningen.

Når antibiotika er ordineret for lidelser af ENT organer

Ved behandling af ENT sygdomme foreskrives antibiotika, hvis sygdommen er forårsaget af bakterier. Med et sådant sygdomsforløb er kroppen ikke i stand til at overvinde sygdommen.

Lægemiddelbehandling vælges således, at medikamenterne lindrer patienten af ​​selve grunden, dvs. fra en patogen bakterie. En sådan behandling kaldes etiologisk. Men antitussives, expectorants, midler fra rhinitis er en sekundær terapi, men de er ekstremt vigtige i behandlingen af ​​ENT sygdomme.

Ved sygdom i patienten efter udløbet af en uges behandling bør der være en forbedring. Hvis dette ikke sker, er det værd at tale om sygdommens bakterielle natur. Dette giver lægen mulighed for at ordinere andre lægemidler til patienten. Dette er især vigtigt, fordi en normal respiratorisk sygdom eller influenza kan give komplikationer i form af:

  • purulent ondt i halsen,
  • akut bronkitis,
  • lungebetændelse.

Enhver lidelse har sine egne årsager og symptomer, og rettidig behandling til lægen vil hjælpe patienten til at undvære alvorlige konsekvenser.

De tager disse lægemidler selv med visse varianter af virusinfektioner. Beslut dig ikke selv om du skal tage sådanne piller eller ej. Der er faktorer, der taler for deres modtagelse:

  • hvis en person har en kronisk mellemørresygdom, og desuden er det ofte og smerteligt betændt;
  • spædbørn, der har alle tegn på en forsinkelse i fysisk udvikling: mangel på kropsvægt, mangel på calcium og D-vitamin, svækkelse af immunitet, uregelmæssigheder i kroppens funktion
  • svagt immunsystem i patienten.

En kompetent læge udpeger antibiotika til patienten for forkølelse i ekstreme tilfælde, når immuniteten ikke klare patogener, som angreb på menneskekroppen.

Ofte opfatter patienterne dette middel som et panacea og stole på dets handling på kroppen som et mirakel. Det er dog dybt misvisende, da vist at bruge antivirale lægemidler, og kun når patientens tilstand blev forværret, og sat til strømmen af ​​sygdommen bakteriel infektion, hjælpe korrekt udvalgte lægemiddel til behandling af influenza og akutte luftvejsinfektioner.

Hvilke ENT sygdomme behandles med antibiotika

Otitis er en øre sygdom. Der er forskellige grader af denne lidelse. Antibiotika i otitis er ordineret til akutte, kroniske eller maligne eksterne former. I modsætning til svære stadier behandles akut og medium otitis medier uden brug af disse lægemidler. Og ikke at lave fejl i valget af stoffer i behandlingen af ​​denne sygdom, praktiserer læger 24-timers observation af sygdommens forløb. Ved behandling af otitis antibiotika kan der anvendes et lægemiddel som Amoxicillin. Hvis behandling med denne medicin er ineffektiv, skal du bruge Cefuroxime Axetil. Men disse stoffer kan forårsage allergier, så brug andre lægemidler - Azithromycin og Clarithromycin.

Den næste sygdom, der behandles med antibiotika, er bihulebetændelse. I dette tilfælde øger bihulerne næsehinden, deres slimhinde. Denne sygdom kan skyldes både bakterier og virusbaserede. Fra hvad der forårsager sygdom, afhænger af hvordan og hvad det skal behandles. For at behandle denne sygdom i begyndelsen er det nødvendigt som en viral infektion. Men hvis billedet efter 10 dage ikke ændres til det bedre, så læger udpeger disse lægemidler til patienten.

Forskere fra mange lande rundt om i verden har længe argumenteret for, at det er hensigtsmæssigt at bruge disse lægemidler til behandling af bihulebetændelse. Og de er tilbøjelige til at de kun skal bruges i sygdommens akutte forløb.

Bihulebetændelse. Nu er der udviklet flere behandlinger for bihulebetændelse. I tilfælde af, at bihulebetændelsen fortsætter i en akut form, ordinerer lægen vasokonstriktive præparater og skylning af bihulerne i næsen. Men hvis disse muligheder ikke hjælper med genyantritis, indeholder programmet antibiotika, for eksempel Ceftriaxone. Desuden er antihistaminer foreskrevet. Nogen tid efter genopretning skal du stadig fortsætte med at vaske næsens bihuler.

Selektion af medicin, lægen ledes af selve sygdommens forløb. Lægen ordinerer en passende medicin til hver patient individuelt og overvåger sygdomsforløbet.

Bemærk: Denne artikel er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til handling. Diagnose af årsagen til sygdommen og udpege den rigtige behandling kan kun en læge. Derfor er det på de første tegn på sygdommen stærkt anbefales at konsultere en specialist. Behandling bør ske rettidigt for at undgå komplikationer. Må ikke selvmedicinere, skal du kontakte en læge.

Antibiotikernes rolle i behandlingen af ​​forkølelse hos voksne og børn

I dag kan du høre dommen som en mirakuløs effekt af antibiotika, som reddede et stort antal menneskeliv samt deres negative indvirkning på den menneskelige krop. Negative anmeldelser om disse lægemidler er ofte på grund af det faktum, at mange mennesker, at have nok viden inden for medicin, selvadministreret og træffe visse antibiotika til forkølelser og andre sygdomme.

I vores land er næsten alle former for antibiotika tilgængelige i fri salg, de kan købes på ethvert apotek. Det sørgeligste er, at folk tager disse lægemidler meget oftere, end de virkelig har brug for, og derved forårsager en betydelig skade på deres helbred. Først og fremmest styres de af personlige erfaringer og råd fra deres venner. Dette skal ikke gøres under alle omstændigheder! Inden du tager antibiotika, bør du konsultere din læge.

Hvilke tegn signaler udviklingen af ​​forkølelsen?

  1. Rhinitis.
  2. Forøgelse af kropstemperaturen (38 ° C og derover).
  3. Hyperæmi og ødem i larynx slimhinden.
  4. Hovedpine.
  5. Åndenød.
  6. Kvalme, opkastning, diarré (med rotavirus).
  7. Rødmen af ​​slimhinden.
  8. Udvidelse af lymfeknuder.
  9. Tør hoste
  10. Stemmehøjhed.
  11. Pershing i halsen.

Hvilke antibiotika er foreskrevet for en forkølelse?

Selvfølgelig kan kun en kvalificeret specialist vælge et antibiotikum under hensyntagen til egenskaberne, sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og arten af ​​komplikationerne, hvis nogen. Det er vigtigt at vide, at disse stoffer virker på visse typer bakterier og er opdelt i følgende grupper:

  • cephalosporiner. De er antibakterielle lægemidler med høj aktivitet. Påvirker sygdomsårsagens agens, ødelægger de deres membran. Alle præparater af denne gruppe undtagen en (cephalexin) administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Sjældne bivirkninger ved at tage disse antibiotika kan være funktionssvigt i nyrerne og allergiske reaktioner;
  • fluoroquinoloner. Er rettet mod undertrykkelse af aktivitet af gram-negative bakterier. De virker hurtigt nok, trænger ind i patogenens celle og påvirker den intracellulære membran. Disse antibiotika er anerkendt som den sikreste. Deres modtagelse giver ikke nogen sundhedsskader, selv kortvarig (fordøjelsesbesvær);
  • penicilliner. De kan være syntetiske og naturlige. Disse antibiotika kæmper effektivt med patogene mikroorganismer, der ødelægger deres vægge, hvilket fører til deres uundgåelige død. Kun i meget sjældne tilfælde forårsager brugen af ​​penicillin antibiotika bivirkninger. På grund af det faktum, at disse stoffer er toksiske, kan de tages i lang tid og i temmelig høje doser. Takket være denne særlige funktion ordinerer børnelægerne ofte antibiotika til børn til forkølelse;
  • makrolider. Besidder kraftige bakteriostatiske egenskaber. Ganske ofte brugt til behandling af atypisk lungebetændelse og allergier over for antibiotika, der er en del af penicillin gruppen. Det første sådant lægemiddel var Erythromycin.

I hvilke tilfælde er det nødvendigt at tage antibiotika?

  1. Otitis medier i den akutte fase. I denne situation afgør lægen, efter otoskopien, hvilken slags stof der skal vælges. Som regel vælges valg til cefalosporiner eller makrolider.
  2. Bakteriel tonsillitis. I starten er det nødvendigt at differentiere denne sygdom med difteri. Efter at have udført passende laboratorietests, hvis difteri ikke bekræftes, er administration af antibiotika af en gruppe af makrolider eller penicilliner ordineret.
  3. Etmoiditis, bihulebetændelse, bindehindenbetændelse. Disse sygdomme er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces i paranasale bihuler. Diagnosen er lavet af en otolaryngolog, baseret på det kliniske billede og resultaterne af radiografi.
  4. Lymfadenitis med tilstedeværelsen af ​​purulente klynger. Denne sygdom kræver høring af en hæmatolog og en kirurg. Under hensyntagen til resultaterne af undersøgelsen ordinerer lægen administrationen af ​​antibiotika med en lang række effekter.
  5. Lungebetændelse. Efter at have studeret de radiografiske billeder ordinerer lægen patienterne brug af halvsyntetiske penicillin antibiotika. I sådanne tilfælde skal den behandlende læge nødvendigvis overvåge lægemidlets effektivitet og gøre kontrolrøntgenbilleder.
  6. Forværring af bronchiectasis og bronkitis, der forekommer i kronisk form, såvel som akut bronkitis og laryngotracheitis - alle disse sygdomme kræver udnævnelse af makrolider. Det er også nødvendigt at lave en røntgen af ​​bronchi for at fjerne lungebetændelse.

Hvornår skal antibiotika tages, men ikke nødvendigt?

  1. Med muco-purulent rhinitis, som ikke varer mere end to uger.
  2. Med laryngitis hos børn.
  3. Med viral tonsillitis.
  4. Hvis der er en herpetic infektion.
  5. Med viral conjunctivitis.
  6. Med bronkitis og tracheitis. I denne situation skal der foretages en reservation. Hvis disse sygdomme ledsages af en signifikant stigning i temperatur eller forekommer i det akutte stadium, er antibiotika nødvendige.
  7. Med nesopharyngitis.

Hvilke situationer er kontroversielle om at tage antibiotika?

Jeg vil gerne minde om, at spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af ​​at tage denne eller den slags antibiotika kun kan afgøres af en kompetent specialist.

  1. I nærvær af visse sygdomme i blodet og bloddannende organer, for eksempel med aplastisk anæmi eller agranulocytose.
  2. Til rickets hos nyfødte.
  3. Med utilstrækkelig vægt hos børn.
  4. Med forskellige udviklingsmæssige misdannelser hos børn.

Hvordan bestemmer man, at antibiotika er valgt korrekt?

Tage antibiotika bør kun være tilfældet, hvis de første par dage, når patienten blev behandlet med antiviral medicin, har hans tilstand ikke er forbedret, men forværret. Dette kan indikere tilstedeværelsen af ​​patogene bakterier i kroppen.

Så det antibakterielle præparat er valgt korrekt, hvis patienten efter 2-3 dage efter at have taget det føles en signifikant forbedring af tilstanden. Mange ubehagelige symptomer vil forsvinde eller blive mindre udtalte, en appetit vil dukke op.

1. Et utilstrækkeligt "kraftigt" antibiotikum kan ikke klare de komplikationer, der er forårsaget af en bestemt sygdom. Og alt for aggressiv kan dens handling skade immunsystemet. Derfor, for at undgå at udsætte dit helbred for fare, overlade beslutningen om et spørgsmål om valg af præparat til den kvalificerede læge. 2. Efter at have taget antibiotika, tager der som regel probiotika - stoffer der:

  • normalisere tarmmikrofloraen
  • forebygge udvikling af dysbiose
  • genskabe immunitet
  • gavnligt indflydelse på indre organers arbejde.

Anbefalinger til at tage antibiotika

  1. Tag et antibiotikum til en forkølelse skal være mindst 5 dage (nogle gange mere). Som regel kan de aktive stoffer i stoffet for den angivne periode undertrykke patogenens vitale aktivitet. Også eksperter anbefaler ikke at stoppe antibiotikaet, selvom patienten helt efter 2-3 dage forsvandt symptomer på sygdommen.
  2. Når man tager antibiotika i en bestemt gruppe, bør man følge monoterapi. Det vil sige tage et udvalgt lægemiddel, ikke blande det med andre antibakterielle lægemidler.
  3. Sammen med at tage antibiotika anbefales det ikke at tage medicin, der har antipyretiske egenskaber. Faktum er, de er i stand til at skjule virkningen af ​​antibiotika.
  4. Tag ikke antibakterielt lægemiddel, hvis det ikke medførte lindring inden for 2 dage. Sørg for at fortælle din læge. Det kan være nødvendigt at annullere det foreskrevne lægemiddel og erstatte det med et andet antibiotikum.
  5. Som regel foreslår antibiotika til forkølelse for børn oral indtagelse. Intramuskulær og intravenøs indgivelse af lægemidler er smertefuldt, især for barnet. Hertil kommer, at hvis der sker behandling derhjemme, skal man sørge for professionel injektion. For at gøre dette vil det være nødvendigt at arrangere med sygeplejersken, at hun besøger patienten på et bestemt tidspunkt i flere dage i træk. Hvis du selv selv injicerer eller bruger tjenester af uerfarne personer i denne sag, kan du udsætte dig for risikoen for infektion.
  6. Hvis patientens tilstand i løbet af den første dag af antibiotika blev forværret (komplikationer opstod, blev der opstået nye alarmerende symptomer), lægen skal straks indkaldes. I sådanne tilfælde er patienten som regel indlagt på hospitalet, og modtagelsen af ​​lægemidler udføres under det årlige tilsyn med medicinsk personale.

Antibiotika til behandling af ENT sygdomme

De mest almindelige sygdomme i ENT-organer omfatter:

Ophængsmidlerne af de listede sygdomme er hæmofile stænger, streptokokker, stafylokokker.

Det er nødvendigt at give eksempler på nogle af de mest effektive antibakterielle lægemidler, der hjælper med at behandle ENT-sygdomme. De er:

  • Levofloxacin, morsifloxacin. De bruges til at eliminere foci for betændelse i slimhinde-ENT-organer;
  • Amoxicillin, Ampicillin, Augmentin. Den mest vant til at helbrede faryngitis, tonsillitis og frontitis;
  • Cefatoxim, ceftriaxon. De er tilstrækkeligt stærke stoffer og anvendes i de tilfælde, hvor behandling med antibakterielle lægemidler, der har en mere sparsom virkning på kroppen, ikke har givet et positivt resultat;
  • Clarithromycin, Azithromycin. Særligt effektive hjælper disse antibiotika med behandling af otitis, bihulebetændelse og pharyngitis.

Hvilke antibiotika skal jeg tage i behandlingen af ​​luftvejssygdomme?

De mest almindelige sygdomme i organets åndedrætsorganer omfatter:

Alle disse sygdomme kombinerer sådanne symptomatiske manifestationer som forhøjet kropstemperatur og hoste. Følgende antibiotika anvendes i deres behandling:

  • cephalosporiner. Oftest ordineret medicin som Supraks, Zinnat og Tsinatsef. Alle er effektive til behandling af bronkitis, pleurisy og lungebetændelse. Med hensyn til den atypiske lungebetændelse forårsaget af klamydia og mycoplasma, behandles eller sumamed Tsemotsinom, som er blandt de mest "magtfulde" antibiotika mod forkølelse;
  • penicilliner (Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin). Nogle bakterier har erhvervet en vedvarende tolerance over for virkningerne af penicillin antibiotika. I sådanne tilfælde er det tilrådeligt at udpege en patient til at tage Levofloxacin eller Avelox.

Mulige konsekvenser af ukorrekt indtagelse af antibiotika

Hvis valget af antibakterielle lægemidler er ukorrekt, såvel som den ukorrekt foreskrevne ordning for deres administration, forekommer følgende bivirkninger ofte:

  • allergier. Hos nogle patienter er der en individuel intolerance over for en komponent, der er en del af antibiotika. Som følge heraf forekommer allergiske reaktioner, som er vanskelige og nogle gange umulige at slippe af med;
  • vækst af bakterietolerance. De mest levedygtige patogene mikroorganismer fortsætter med at formere sig aktivt i kroppen, hvilket påvirker det negativt;
  • en dysbakteriose. På hudens og slimhinderne i menneskekroppen er der altid bakterier, der udfører en beskyttende funktion. Når antallet af patogene bakterier bliver for store, forringes "nyttige" mikroorganismer. Dette fører til en ubalance mellem patogen og sund mikroflora. De vigtigste symptomer på dysbiose er flere diarre og candidiasis.

Behandling af forkølelse hos børn med antibiotika

Brugen af ​​antibiotikabehandling til børn er tilrådeligt i udviklingen af ​​forskellige forkølelser blandt dem. For ikke at skade barnets helbred bør dosen og tidsplanen for at tage sådanne lægemidler altid bestemmes af lægen.

Hvis barnet har en tør hoste, ordinerer lægerne ofte receptionen af ​​Coldrex-bronchus, Lazolvan (taget som sirup eller til forberedelse af indåndinger) eller Tussin. Disse præparater fortynder helt sputum og fremmer den let afgang. Med influenza og kighoste hjælper Sinecode meget.

Når inflammatoriske processer forekommer i barnets mukosale luftveje, foreskrives administration af antibiotika i penicillingruppen - Amoxiclav, Augmentin eller Amoxicillin. Imidlertid vil deres virkning være ubrugelig, hvis barnet har en komplikation i form af lungebetændelse, hvis årsagsmidler er resistente over for penicillinpræparater. I denne situation foreskrive Levofloxacin eller Avelox.

Med atypisk lungebetændelse, som er af svampeoprindelse, hjælper Hemomycin og Sumamed med at kæmpe.

Ved behandling af pleuris og bronkitis kan børn ordineres medicin som Zinnat, Supraks og Zinatsef.

Bronkitis og tonsillitis hos børn behandles med Nurofen antibiotika eller dets analoger. Disse stoffer fjerner perfekt varme og har en antiinflammatorisk effekt.

Børns antibiotika til forkølelse: Navne på stoffer, der kan afvises og kan gives til børn

De vigtigste antibakterielle lægemidler, der kan ordineres til børn med forkølelse, herunder hoste:

  • Avelox;
  • amoxicillin;
  • amoxiclav;
  • clarithromycin;
  • Zinnat;
  • Augmentin;
  • roxithromycin;
  • ampioks;
  • Moksimak;
  • azithromycin;
  • Soljutab;
  • cefotaxim;
  • flemoksin;
  • levofloxacin;
  • cefpirom;
  • ampicillin;
  • Cefazolin.

Antibiotika, som er forbudt at ordinere til børn:

  • levometsitin;
  • tetracyclin;
  • ofloxacin;
  • doxycyclin;
  • pefloxacin;
  • Minocycline.

Afslutningsvis er det nødvendigt at minde om, at det ikke er nødvendigt at tage antibakterielle lægemidler uden den ordinerende læge instruktioner. Når alt kommer til alt kan du forårsage uoprettelig skade på dit helbred. Hvis du ikke desto mindre vilkårligt har taget antibiotika, så du har bekymrede symptomer, søg straks kvalificeret lægehjælp. Særlig opmærksomhed bør rettes mod denne type symptomatologi, når det kommer til barnets helbred.

De mest effektive antibiotika, der anvendes til otorhinolaryngologi hos voksne

Patologier af ENT-organer giver ofte patienterne mulighed for at henvende sig til generelle læger og otolaryngologer. Overvejende forekommer sygdommen i den kolde årstid, når der opstår gunstige betingelser for spredning af respiratoriske infektiøse patologier.

En meget stor del af dem skyldes forskellige bakterielle patogener, der påvirker slimhinden i det øvre luftveje. Det er i sådanne situationer, det er nødvendigt at ordinere antibiotika for ENT sygdomme hos voksne.

Generelle oplysninger om antibiotika

Antibakterielle lægemidler er en gruppe lægemidler, som kan hæmme den vitale aktivitet hos forskellige bakterier. Deres virkningsmekanisme er af to typer:

  • Baktericidal - når antibiotika er i stand til at bryde integriteten af ​​cellemembraner af patogene bakterier, hvilket fører til deres lysis.
  • Bakteriostatisk - det aktive stof hæmmer proteinsyntese med ribosomer, hvilket gør det umuligt at reproducere mikrofloraen. Samtidig øges deres følsomhed over for beskyttende immunrespons.

De fleste antibiotika til ENT sygdomme indgives oralt. Dermed spiller biotilgængeligheden af ​​lægemidlet også en vigtig rolle - indikatoren (i procent), som karakteriserer, hvilken del af den medicin, der er taget, passerer ind i den systemiske blodbanen. Det påvirker tidspunktet for at tage et antibakterielt middel, brugen af ​​andre lægemidler, tilstedeværelsen af ​​akutte eller kroniske patologier i patienten.

Anvendelsen af ​​antibiotika i klinisk praksis har signifikant forbedret prognosen selv for de mest komplekse patienter. Frygt for mange patienter og deres slægtninge til de uønskede virkninger af disse lægemidler er ofte meget overdrevet. Derfor er doktorens rolle vigtig - det er muligt at forklare patienten eller hans familie om behovet for antibiotikabehandling.

Regler for udvælgelse af et antibiotikum til ENT patologi

Valget af antibakterielt middel af den behandlende læge for en bestemt patient er påvirket af flere faktorer. For det første - specificiteten af ​​bakterielle patogener i sygdomme hos ENT-organer hos voksne.

Som det fremgår af talrige undersøgelser, den mest almindelige årsag til deres forekomst er stafylokokker, streptokokker, meningokokker, Corynebacterium, Haemophilus influenzae, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa og Moraxella.

Derfor er det nødvendigt at vælge antibiotika, som var den mest effektive mod denne mikrobielle flora.

Den anden vigtige faktor er patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, misdannelser eller kroniske patologier i patienten. Med en relativ let patologi, er der ingen risiko for bivirkninger, indledes behandling med de mere almindelige antibiotika (penicilliner, makrolider, cephalosporiner i den første generation).

Hvis patienten har en kronisk sygdom (diabetes, immundefekter, koronarhjertesygdom, tromboembolisk sygdom, funktionelle sygdomme i leveren eller nyresygdom), alvorlige komplikationer (generalisering af infektion - sepsis) - give præference til flere højt specialiserede antibiotika.

Det akutte problem i de seneste årtier er udviklingen af ​​resistens overfor antibiotika i forskellige bakterier. Dette gør brugen af ​​mange stoffer ineffektive. Nogle stammer af Staphylococcus aureus i undersøgelser har vist modstandsdygtighed selv til antibakterielle reservemedikamenter. Det eneste aktive lægemiddel i sådanne tilfælde forbliver polypeptidantibiotisk colistin.

Indikationer for anvendelse af antibiotika

Det er op til en kvalificeret læge (praktiserende læge, otolaryngolog) at afgøre om recept på antibakterielle lægemidler til ENT infektion.

Før denne beslutning skal han vurdere klagerne og den generelle tilstand hos patienten. Blandt de symptomer, der kan indikere en bakteriel patologi, skelne:

  • stigning i temperatur til sub- eller febrile indekser
  • syndrom af generel forgiftning;
  • produktiv hoste;
  • ondt i halsen
  • ødem af tonsiller, udseendet af purulent udledning på deres overflade;
  • smerter i ørerne, følelse af overbelastning og høretab.

Derudover tages der hensyn til laboratorie tegn. Når bakteriel patologi leukocyttal, neutrofiltal, forøget ESR (ESR) er typisk i almindelighed blodanalyse og øget venstre forskudt WBC.

Nødvendigt er det nødvendigt at udføre guldstandarden for diagnostik - bakteriologisk undersøgelse af smøret fra bagvæggen af ​​nasopharynx, mandler, sputum. Formålet med testen er pålideligt at fastslå typen af ​​bakteriel patogen i en bestemt patient. Desuden studeres følsomheden af ​​patogenet mod individuelle antibakterielle lægemidler. Blandt de mangler ved denne metode - behovet for at forvente 2-3 dage resulterer i en situation, hvor det er nødvendigt at udføre terapi med det samme. Derfor er næsten altid antibiotika ordineret baseret på empiriske erfaringer.

Nødvendigt indsamler lægen også en historie med at bruge antibiotika til en bestemt patient.

Det er nødvendigt at undgå udnævnelsen af ​​et antibakterielt lægemiddel i en kort periode.

Regler for antibiotikabehandling

Ved forskrivning af antibiotika skal der overholdes flere enkle regler. Tag ikke antibakterielle lægemidler selv uden at konsultere en kvalificeret læge. Patienten er svært at objektivt vurdere sin egen tilstand og behovet for at tage mediciner. Ved selvmedikation forekommer bivirkninger meget oftere.

Det er nødvendigt at overholde antibiotikabehandlingen. Lægemidlet bør tages på det præcise tidspunkt for hver dag. Hvis du går glip af en dosis, skal du tage den ubesvarede dosis så hurtigt som muligt og fortsætte behandlingen i standardtilstanden. For at drikke en tablet behøver du kun almindeligt vand, da andre drikkevarer (kaffe, juice, sodavand) kan ændre stoffets farmakologiske egenskaber.

Evaluering af effektiviteten af ​​antibiotikabehandling udføres ved analysen af ​​kliniske manifestationer. Hvis der efter 3 dage er en regression af kliniske symptomer, så konkluderes der om det korrekte valg af lægemidler. I mangel af positiv dynamik anbefales patienten at ændre det antibakterielle lægemiddel.

Hvis dataene om resultaterne af mikrobiologisk forskning er opnået, er det ifølge resultaterne muligt at korrigere medicin. Minimumsperioden for antibiotikabehandling er 3 dage (med behandling med makrolider og ingen komplikationer). I nogle tilfælde er varigheden af ​​at tage antibiotika 2-3 uger. Det er vigtigt at udføre terapi, indtil patienten er helbredt for at undgå regression af patologien.

Når antibiotikabehandling ofte anvendes trinvis behandlingsmetoder.

Det består i, at patienten først under stationære forhold får et lægemiddel i den injicerbare form til intravenøs eller intramuskulær injektion. Efter afladning, når patientens tilstand forbedres betydeligt, er det samme antibiotika ordineret til hjemmebrug, men allerede i tabletter, kapsler eller sirup.

Grupper af antibiotika til ENT infektioner hos voksne

penicilliner

Meget ofte begynder behandlingen af ​​forskellige patologier af ENT-organer med den historisk første gruppe af antibiotika - penicilliner. De tilhører gruppen af ​​beta-lactam-lægemidler, der har en udpræget bakteriedræbende virkning mod en bred vifte af patogener.

Der er former for både oral administration og parenteral. Penicilliner er bevist i behandlingen af ​​bakterieinfektioner hos gravide kvinder, ældre patienter, under amning, da de ikke har en toksisk effekt på de store funktionelle systemer i kroppen. Følgende repræsentanter anvendes oftest:

  • penicillin;
  • amoxicillin;
  • ampicillin;
  • en kombination af amoxicillin og clavulansyre.

Penicilliner er normalt ordineret til simple patologier - nasopharyngitis, angina, laryngitis. Blandt deres mangler er det almindeligt anerkendt, at mange patogener, der er opstået i løbet af årtierne af deres brug, er modstandsdygtige. Den farligste bivirkning ved udnævnelsen af ​​penicilliner er udviklingen af ​​allergiske reaktioner af forskellig grad af kompleksitet.

Derfor skal der altid udføres en overfølsomhedsprøve på lægemidlet før den første udnævnelse af et lægemiddel.

cephalosporiner

Cephalosporiner, som penicilliner, tilhører gruppen af ​​beta-lactam antibiotika. Særligt populære disse antibakterielle stoffer anvendes på hospitaler. Cephalosporiner har en bakteriedræbende virkning, hvis spektrum er ret forskellig i forskellige generationer af stoffer (der er nu 5 af dem).

Mest anvendte cefalosporiner, med få undtagelser, intramuskulært eller intravenøst. Betegnelser med henblik de er meget bredere end for penicillin: otitis, sinusitis, og forskellige former for angina, bihulebetændelse, pharyngitis, laryngitis. Cefalosporiner anvendes også før og efter kirurgiske indgreb for at forhindre mulige komplikationer. Til behandling af ENT sygdomme er følgende lægemidler normalt ordineret fra denne gruppe:

Problemet med antibiotikaresistens for de sidste generationer af cephalosporiner er lidt mindre akut. De kan også administreres med forsigtighed til gravide, børn fra en tidlig alder. Men ganske ofte, når de anvendes, kan allergiske reaktioner opstå, derfor er det, som for penicilliner, nødvendigt at udføre en overfølsomhedstest før den første ansøgning.

makrolider

Macrolider er en gruppe af lægemidler, som oftest ordineres af otolaryngologer ved patientens første besøg hos dem. Årsagerne til dette er simple - lav toksicitet, brugervenlighed af lægemidler i denne gruppe (behandlingsforløbet varer normalt 3-5 dage) og en lille risiko for bivirkninger.

Macrolider blokerer proteinsyntesen af ​​bakterieceller og gør dermed deres videre reproduktion umulig. De har unikke farmakologiske egenskaber: Evnen til at akkumulere i kroppens berørte væv (koncentrationen i dem kan være 10 gange højere end den analoge værdi i blodet).

Også for makrolider, en karakteristisk lang periode med udskillelse fra kroppen. Fortrinsvis fremstilles de i form af kapsler, tabletter eller sirup til børn. Blandt indikationerne er pharyngitis, tonsillitis, otitis uden komplikationer, bakteriel rhinitis og bihulebetændelse. De mest almindeligt foreskrevne makrolider er:

  • azithromycin;
  • clarithromycin;
  • josamycin;
  • spiramycin.

Blandt bivirkningerne bemærkes forbigående stigning i leverenzymer, undertrykkelse af hæmatopoiesis og dyspeptiske symptomer, som normalt forekommer efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

fluoroquinoloner

Fluoroquinoloner - en gruppe antibakterielle lægemidler med en udpræget baktericid virkning. De er præget af gode præstationsindikatorer i situationer hvor førstelinie antibiotika ikke har den ønskede positive effekt.

Aktivitetsspektret af fluorquinoloner indbefatter størstedelen af ​​gram-negative bakterier og stammer af stafylokokker. Disse antibiotika trænger ind i placentabarrieren og kan udøve en toksisk virkning på fostret, hvorfor de kun anvendes til gravide kun for deres vitale indikationer.

Terapi med fluorquinoloner udføres normalt under steady state betingelser under kontrol af kroppens funktionelle parametre. Prescribe disse antibiotika i situationer hvor dette kræver en alvorlig tilstand hos patienten (normalt som følge af udviklingen af ​​komplikationer af den underliggende patologi). Fortrinsvis anvendes et af de følgende præparater:

  • ciprofloxacin;
  • lomefloksatsin;
  • sparfloxacin;
  • gemifloxacin;
  • moxifloxacin.

Fluoroquinoloner i deres systemiske anvendelse kan have negativ indvirkning på funktionen af ​​udskillelses- og hepatobiliære systemer i kroppen. Det er derfor, de ikke rådes i nærvær af funktionelle lidelser i lever og nyrer hos voksne.

Også nogle gange på grund af dem er der neurotoksiske symptomer (hovedpine, svimmelhed, tinnitus), dyspepsi og muskelsmerter.

carbapenemer

Carbapenems tilhører reserver antibiotika i sygdomme i ENT organer. De er repræsentanter for beta-lactam-lægemidler med bakteriedræbende virkning mod patogen flora. Carbapenems trænger godt ind i vævene i kroppen såvel som gennem blod-hjernebarrieren. De vigtigste repræsentanter for carbapenem:

Hovedindikationen for deres udnævnelse er generaliseringen af ​​infektion (sepsis). I denne patologiske proces trænger bakterier aktivt fra den primære inflammationskilde i ENT-organerne ind i blodet og spredes gennem kroppen, hvilket fører til nederlag i forskellige organer og systemer.

Ifølge statistikker er oftest årsagsmidlet til sepsis gylden stafylokokker, hvoraf mange stammer har udviklet modstand mod de vigtigste antibakterielle lægemidler. Carbapenem har forblivet aktive, og derfor forbliver lægemidler af valg i sådanne situationer.

Antibiotika som Summed, Augmentin og Hemomycin til børn med ENT sygdomme

Enhver sygdom hos barnet er altid en frustration for kærlige forældre. Nogle gange skal de give børnene antibiotika. Selvfølgelig er det bedre at undgå dette, er det ikke en sygdom at starte, eller at forsøge at ændre situationen, men hvis tingene sker hurtigt, og du kan ikke overvinde sygdommen uden antibiotika, bliver det et nødvendigt skridt.

Oftest er børn udsat for ENT-sygdomme, især efter at have været i børnehaven. Dette er den periode, hvor børn begynder at blive syge ofte, sygdommen er forsinket, og nogle gange bliver de ude af kontrol, og så skal du bruge antibiotika som Sumamed, Augmentin, Hemomycin.

Hvornår kan man ikke undvære et antibiotikum?

Det skal huskes, at antibiotika kun er foreskrevet, hvis der er en smitsom sygdom forårsaget af en slags bakterier. Desværre kan udnævnelsen af ​​sådanne midler, især for børn, i mange tilfælde være fuldstændig uberettiget. Ofte bliver det den sædvanlige genforsikring af en læge. Men hvis kroppen faktisk er i stand til at overvinde sygdommen uden et antibiotikum, er det værd at udsætte kroppen og immunforsvaret for unødvendig stress?

Men hvis vi taler om situationen, når ingen antibiotikum, ja, ikke kan gøre, er det vigtigt at huske, at antibiotika bør kun ordineres af den behandlende læge og i intet tilfælde kan ikke personligt udpege et barn antibiotika uden en læges besøg og beslutter at tage et barn er en alvorlig stof eller ikke.

ENT sygdomme og antibiotika i deres behandling

De mest almindelige typer af ENT sygdomme er:

  • Laryngitis er en betændelse i strubehovedet.
  • Tonsillitis - betændelse i tonsiller.
  • Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler.
  • Faryngitis - Betændelse i den bageste faryngealvæg.
  • Angina er en akut infektiøs inflammation af palatinmandillerne.
  • Rhinitis er en betændelse i næseslimhinden.
  • Otitis er en betændelse i mellemøret.
  • Influenza er en inflammatorisk infektionssygdom forårsaget af en RNA-indeholdende virus.

Det er generelt accepteret, at sygdomme som rhinitis eller bronkitis er en konsekvens af virale infektioner, så der er ikke behov for at tilskrive et antibiotikum. På den anden side er ondt i halsen, bihulebetændelse og otitis allerede en følge af bakteriens virkning, så udnævnelsen af ​​antibiotika er i de fleste tilfælde uundgåelig.

Enhver allerede forsømt ENT-sygdom kan føre til ganske alvorlige ubehagelige konsekvenser, for eksempel til en stigning i adenoidvæv, bihulebetændelse og lignende. Derfor bør du konsultere en læge så hurtigt som muligt, og en erfaren læge vil aldrig blot ordinere en så alvorlig medicin som et antibiotikum.

Antibiotika Augmentin, Sumamed og Hemomycin

Denne form for antibiotika er et middel til et bredt spektrum af handlinger med bakteriolytiske egenskaber, det vil sige, deres formål er at ødelægge de bakterier, der forårsager denne eller den sygdom. Derfor kan de kun bruges, hvis sygdommen faktisk skyldes bakteriens virkning.

For eksempel i tilfælde af diagnosticering af en sådan sygdom som otitis, uden antibiotika, sandsynligvis ikke at gøre, fordi i næsten halvdelen af ​​tilfældene sygdommen er forårsaget netop af bakterien. Men selv i dette tilfælde kan ikke altid et antibiotikum forhindre forekomsten af ​​forskellige former for komplikationer. Men rhinitis behøver absolut ikke virkningen af ​​antibiotika.

Hvert antibiotikum, det være Sumamed, Augmentin eller Hemomycin, bør kun gives til børn efter instruktioner og af en læge behandling foreskrevet. Husk også, at du ikke kan afvige fra det foreskrevne kursus og afslutte behandlingen indtil kursets afslutning, selvom du ser forbedringer i barnets helbred. Når alt kommer til alt, kan for tidlig ophør af antibiotika endda påvirke kroppen negativt. Hvis sygdommen gentages, kan antibiotika ikke hjælpe.

Anvendelse af et antibiotikum til behandling af et barn bør du overvåge dets tilstand, fordi ethvert antibiotikum kan forårsage bivirkninger i form af en allergi eller en tarmlidelse. Derfor er det tilrådeligt at tage probiotika og noget antihistamin i løbet af antibiotika, selvfølgelig efter samråd med den behandlende læge. Sjældent, men andre bivirkninger kan forekomme, som f.eks. Opkastning, diarré, nedsat appetit, thrush osv. Med eventuelle bivirkninger identificeret, bør du konsultere din læge.

Sammenfattende kan vi med sikkerhed sige, at man ikke bør behandle antibiotika som en "livboj", og tænker på, at deres handling altid vil være positiv. På den anden side bør man ikke behandle antibiotika som fjende, fordi det i mange tilfælde er meget svært at undvære dem. Derfor er det bedst at finde ud af sygdommen, dens årsager og rådføre sig med en erfaren læge. Og så vil det være muligt at overvinde lidelsen hurtigt og effektivt.

Du Kan Også Gerne

Ginger for kulde og influenza: opskrifter, kontraindikationer

Håndtere akut respiratorisk virusinfektion eller influenza er nemmest, når de første symptomer på sygdommen optræder. Der er mange naturlige midler, der ikke er ringere end effektiviteten af ​​apoteksprodukter.

Pharyngitis: behandling derhjemme

En akut eller kronisk inflammatorisk sygdom i strubehovedet kaldes pharyngitis. Dette er en meget almindelig patologi hos mennesker i alle aldre, dens frekvens stiger dramatisk under sæsonbestemt ARI.