Valg af antibiotika til otitis hos voksne

Ørebetændelse efter ælden fra 12 til 16 år er meget mindre almindelig end hos børn. Dens rolle i dette er spillet af immunitetens modenhed, mindre modtagelighed for SARS, ondt i halsen og andre sygdomme i det øvre luftveje. Desuden er der på grund af den endelige dannelse af ansigtsskeletet ingen problemer med adenoider og luftudveksling af mellemørets indre strukturer.

Antibiotika til otitis

Imidlertid anvendes antibiotika til otitis hos voksne ganske ofte, da en person i mange tilfælde ikke konsulterer en læge, men behandler sygdommen derhjemme ved hjælp af antiinflammatoriske ørefald og traditionel medicin. Men bakterieinfektion kræver effektive antibiotika i en bred vifte af handlinger.

Indikationer for antibiotikabehandling i otitis media

For at besvare spørgsmålet, hvordan man behandler en øre-otitis, og om der kræves antibiotika generelt, vil vi kort beskrive mekanismen for udviklingen af ​​høreorganets inflammation. Oftest er den oprindelige forbindelse af patogenese infektion med et respiratorisk virus. Ødem i næseslimhinden fører til en krænkelse af lydhørets patency og skabelsen af ​​negativt tryk i tympanum. I første omgang indeholder det frigivne exudat ikke nogen patogene mikroorganismer, vedhæftelsen af ​​en bakteriel infektion forekommer senere mod en baggrund af stagnerende fænomener og manglende luftudveksling.

Med tiden kan behandling med antibiotika mod otitismedia hos voksne undgås. I 70-80% af tilfældene stopper øret med at bekymre sig efter brug af visse lægemidler. Disse er lokale antiinflammatoriske og anæstetiserende øredråber, vasokonstriktivt spray og nasale skylninger, genoprettende terapi. Men hvis du har følgende symptomer, bør du kontakte LOR for at ordinere antibiotika til otitis media:

  • smerter i øret går ikke væk eller ses 2 til 3 timer efter at have taget et bedøvelsesmiddel eller dråber;
  • temperatur;
  • forværring af helbred, hovedpine;
  • nedsat hørelse
  • purulent eller sydlig udledning fra øret.

Normalt indikerer et sådant klinisk billede bindingen af ​​en bakteriel infektion. Men det er bedre ikke at eksperimentere med den uafhængige brug af antibiotika. Normalt har disse lægemidler en bred vifte af effektivitet, men er forskellige i forhold til virkningen på forskellige mikroorganismer, har visse kontraindikationer og sidekomplikationer. Derfor er det op til lægen at bestemme hvilke antibiotika der skal tages med den gennemsnitlige otitis.

Grundlæggende principper for antibiotikabehandling for øretbetændelse

Når det bliver klart, at uden antibiotika af et bredt spektrum mod otitis er uundværlig, er lægens opgave at vælge det optimale lægemiddel til en bestemt patient. Dette tager højde for mange faktorer. Dette er et klinisk billede af sygdommen, egenskaberne af den patogene flora, den menneskelige tilstand. Lad os dvæle mere om disse aspekter.

Definition af den etiologiske faktor

At foretage en analyse af udladningen fra øret er en smertefuld og ikke dyr procedure, og resultatet bliver klar mindst 48 timer senere. Derfor er de baseret på kliniske forsøgsdata. Så i de fleste tilfælde forårsager otitis pnevomokokk, hæmofilstang og β-hæmolytisk streptokoccus. Mindre ofte - Staphylococcus aureus, Moraxella.

Derudover dømmes nogle symptomer. For eksempel fortsætter otitis forårsaget af en hæmofil stang næsten altid parallelt med konjunktivitis. Vær opmærksom på den mulige modstand af bakteriel flora. Otitis hos voksne er ikke hjulpet af et antibiotikum, hvis det samme stof (eller dets analog) en person tog for nylig.

Eliminering af potentielt farlige stoffer, bestemmelse af frigivelsesform og behandlingsvarighed

Når du vælger hvilket antibiotikum der er bedre for otitis media, skal du tage hensyn til intoleransen af ​​denne eller den pågældende bestanddel af stoffet, risikoen for en allergisk reaktion. Også vigtig er alder. Ældre på grund af funktionerne i udskillelsen og fordøjelsessystemet justeres doseringen. De behandler omhyggeligt betændelsen i øret hos gravide kvinder, da listen over antibakterielle lægemidler, der er sikre for fostrets udvikling, er begrænset.

Dernæst bestemmer lægen den optimale form for frigivelse og dosering af medicinen. Ved svær smerte og temperatur er der brug for antibiotika til kronisk otitis media eller akut sygdom i form af injektioner. Til ukompliceret inflammation er en pille eller suspension egnet. I den første fase af sygdommen kan du gøre med øre dråber til topisk applikation.

For at forhindre en sekundær stabil infektion skal du altid overholde varigheden af ​​lægemidlet. Hvor meget der skal tage lægemidlet, vil fortælle lægen. Imidlertid behandles normalt en otitis 7-10 dage. Og denne ordning er universel for antibiotika, uanset form for frigivelse.

Behandling af otitis med dråber med antibiotika

Enhver medicin distribueres i kroppen i overensstemmelse med deres fysisk-kemiske egenskaber og evnen til at trænge ind i forskellige væv. Derfor, når systemisk administration af antibiotika i otitismedier i mellemøret i voksne når fokus på inflammation i lav koncentration. Derfor er "leveringen" af det aktive stof direkte i sygdommens indledende fase af stor betydning for patogenudviklingen af ​​bakterier. I sådanne tilfælde kan du bruge øre dråber med antibiotika fra otitis medier hos voksne:

  • Otofa indeholder rifampicin;
  • Polidex, sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter to antibiotika, neomycin og polymyxin B og corticosteroid dexamethason. Derfor har dette middel en kompleks antiinflammatorisk og antibakteriel virkning;
  • Ud over dexamethason indeholder Sofraxide gramicidin C og framicetin. Men disse øre dråber er kontraindiceret i perforationen af ​​den tympaniske membran, da stoffet indtages i de indre dele kan lægemidlet give en ototoksisk virkning;
  • Garazon, består af en kombination af betamethason og gentamicin.

Det må siges, at Otofa er det valgte stof med et bekræftende svar på spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er obligatorisk for gravide kvinder i otitis. Dosering er 3 til 4 dråber i hvert øre tre gange om dagen. Før dette skal medicinen opvarmes til kropstemperatur. Indlæggelsens varighed og behovet for yderligere systemisk behandling med antibakterielle lægemidler bestemmes af lægen.

Forberedelser af penicillin gruppe

I de fleste tilfælde er det forårsagende middel til ørebetændelse β-hæmolytisk streptokokker, der er følsomme over for penicillins virkninger. Derfor er sådanne antibiotika foreskrevet for otitis hos voksne i første omgang. Amoxicillin og dets analoger anvendes i vid udstrækning:

  • Ospamox (1 tablet 1 g to gange dagligt);
  • Amoxiclav (1 kapsel indeholdende 500 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre hver 12. time);
  • Augmentin falder dosen sammen med Amoxiclav;
  • Ospen (phenoxymethylpenicillin) 500 mg tre gange om dagen.

Forberedelser tolereres sædvanligvis godt, penicillin antibiotika er ordineret og med gennemsnitlig otitis hos gravide kvinder. Lægemidlet adsorberes fra mave-tarmkanalen med 80-95% uanset fødeindtagelse. På grund af den høje koncentration af absorption forekommer sjældent dysbakteriose efter påføring af penicilliner sjældent i allergi, allergiske udslæt, kvalme, hovedpine. Kontraindikationer til brugen af ​​disse lægemidler er overfølsomhed, infektiøs mononukleose (Epstein-Barr-virus), leverpatologi. På grund af kombinationen af ​​et bredt spektrum af aktivitet og lav risiko for komplikationer er penicillin antibiotika ordineret til kronisk otitis media.

Antibakterielle midler af makrolidgruppen

Tidligere var anvendelsen af ​​amoxicillin og dets analoger til behandling af akut og kronisk betændelse i øret ikke i tvivl. Men med udseendet af mikroorganismer, der producerer β-lactamase (denne forbindelse ødelægger penicillinerne) blev den øgede forekomst af infektioner forårsaget af klamydia, mycoplasmer foran læger, nødvendigt at finde mere effektive midler. Hvilke antibiotika kan jeg tage med otitis foruden amoxicillin? Dette er en gruppe af makrolider:

  • Clarithromycin (Clacid) 250 til 500 mg to gange dagligt (hvis nødvendigt øges dosen til 500 mg - 1 g);
  • Erythromycin 250 mg 4 gange om dagen;
  • Azithromycin (Azitrox, Hemomycin) 0,5 g to gange dagligt;
  • Spiramycin (Rovamycin) i en dosis på 6 til 9 millioner enheder om dagen (dvs. 2 til 3 tabletter).

I modsætning til penicilliner er de listede antibiotika med en gennemsnitlig otitis kontraindiceret til at tage under graviditeten. Desuden kan deres modtagelse ikke kombineres med mad. Tabletter er berusede enten en halv time før eller 2 timer efter et måltid. Imidlertid forårsager makrolider i nogle tilfælde høretab, så Clarithromycin og lignende medicin er betændelse i mellemøret kun behandlet under lægens vejledning.

Bivirkningerne viste hovedpine, døsighed, kvalme (mindre ofte - opkastning). Nogle gange er der angst og nervøsitet. Af uønskede komplikationer hos kvinder kan vi nævne forstærkning af thrush. Disse lægemidler er kontraindiceret i tilfælde af nedsat lever- eller nyrefunktion.

Antibakterielle midler af cephalosporin og fluoroquinolon-serier

Behandling af otitis med antibiotika giver nogle gange kun en kortvarig effekt. Dette skyldes bakteriers evne til at omringe deres kolonier med en film, der består af lipider og andre forbindelser. Antimikrobielle komponenter kæmper med mikroorganismer, der cirkulerer i fokus, men er ikke i stand til at ødelægge størstedelen af ​​den patogene mikroflora. Som følge heraf bliver sygdommen efter kronisk indtagelse af antibiotika til behandling af otitis kronisk og manifesterer sig igen.

Opdagelsen og indførelsen i praksis af cephalosporiner af III og IV generationer udvidede markant mulighederne for medicin i kampen mod stabile patogener af betændelse i mellemøret. Disse lægemidler har et bredt spektrum af virkninger og er effektive mod mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og makrolider. Her er hovednavne af cephalosporin antibiotika, vist med gennemsnitlig otitis hos voksne. Disse er:

  • Supraks (cefixime) i en dosis på 400 mg én gang eller 200 mg to gange dagligt;
  • Cedex (ceftibuten), effektiviteten er sammenlignelig med præparaterne til parenteral administration. Tag det skal være det samme som Suprap.

Bivirkningerne efter at have taget disse lægemidler er undertiden "klassiske" for alle antibiotika kvalme, hovedpine. Narkotika kan også tages med ørebetændelse hos gravide kvinder. Med kronisk otitis antibiotika er ikke ordineret indtil resultaterne af bapsoseva. Normalt ordineret lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner:

  • Ciprofloxacin (Ciprolet);
  • Nethylmicin (et præparat til lokale injektioner i området af den auditive kanal).

Disse antibiotika i behandling af otitis har større risiko for bivirkninger end penicilliner, makrolider og cephalosporiner. Derfor udpeges de i ekstreme tilfælde efter en omfattende undersøgelse og ineffektivitet på andre måder. Desuden hjælper fluoroquinoloner ikke med at helbrede betændelsen forårsaget af pneumokokker. Kronisk administration af ciprofloxacin og dets analoger undertiden forårsage sygdomme i det hæmatopoietiske system, centralnervesystemet, fordøjelsessystemet og andre.

Yderligere lægemidler ordineret i kombination med antibiotika

Uanset hvad antibiotika at drikke, når du tager otitis, kan du ikke undvære yderligere lægemidler. Øret bliver normalt betændt mod baggrunden af ​​den tunge næse, så du kan eliminere sådanne symptomer ved hjælp af vasokonstrimerende dråber. I apoteket er sortimentet af sådanne midler bredt, og det er svært at vælge det bedste lægemiddel, der passer til både pris og kvalitet. Derfor rådgiver lægerne om at stoppe med langtidsvirkende lægemidler (Otrivin, Vibrocil).

Foruden vasokonstriktive sprayer anvendes antihistaminer til behandling af ødem. Drikke dem bør også være 7 - 10 dage. Foruden antibakterielle lægemidler i form af tabletter, kan lægen ordinere at indgyde i øret anti-inflammatoriske lægemidler (Otinum, Otipaks). Imidlertid er de uforenelige med dråber med antibiotika, der anvendes i otitis medier. Hovedtegnene ved vellykket terapi til betændelse i høreapparatet er:

  • normal kropstemperatur
  • fravær af smerte i øret
  • forbedring af trivsel.

Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer efter 3 til 4 dages behandling, er det muligt, at mikrofloraen er resistent over for virkningen af ​​det foreskrevne antibakterielle lægemiddel. I dette tilfælde ændres det til mere effektivt. Dette sker imidlertid ekstremt sjældent med en langvarig, langsom inflammatorisk proces.

Behandling af otitis hos voksne: når der kræves antibiotika

Otitis er en fælles patologi blandt den voksne befolkning. Selv ved de første tegn på sygdommen anbefales det at udføre medicinsk diagnostik og passende terapi, hvis fravær der ofte fører til hørelse af hørelse og andre alvorlige konsekvenser. Moderne antibiotika i otitis bruges til at kontrollere patogener, forkorte behandlingens varighed og forhindre udvikling af komplikationer. Brug af disse lægemidler er kun nødvendig efter høring af en specialist og afklaring af patientens krops egenskaber.

Når antibiotika er uerstattelige

Antibiotikabehandling er designet til at øge patientens chancer for et positivt udfald af sygdommen og et fald i sandsynligheden for forekomsten af ​​negative fænomener i høreorganerne. Under behandlingen er det vigtigt at følge de doser, der er angivet af specialisten og tage medicinen i det krævede antal dage.

Modtagelse af antibiotika bliver obligatorisk, hvis patienten observeres:

  • inflammatorisk proces eller fravær af positive resultater af symptomatisk terapi;
  • ekssudat ekssudation og svækkelse af høreskarphed
  • perforering af øremembranen ledsaget af udseende af purulente masser;
  • smertefulde fornemmelser mod baggrunden for generel forgiftning.

Antibiotika til otitis hos voksne er også indikeret med det formål at forhindre mulige komplikationer, der udvikler sig mod baggrunden for svækkelse af immunitet. For fuldstændig opsving kræver ofte smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Derudover udføres opvarmning og vask med antiseptika.

Et specifikt lægemiddel er foreskrevet efter undersøgelsen af ​​patogen mikroflora, som blev sygdomsfremkaldende middel. Til dette formål angives graden af ​​dets tolerabilitet for forskellige typer antibiotika i laboratorieforholdene hos den medicinske institution.

Med udtalt tegn på otitis og en alvorlig sygdomsforløb anbefales det at tage flere typer antibiotika produceret i forskellige former samtidigt.

Valg af et effektivt stof

For at vælge et effektivt antibiotikum, skal du vide om sygdomsfremkaldende middel i patologi. Ved udviklingen af ​​otitis medier opdages patienter primært:

  • pneumokokker;
  • hæmofile stang;
  • Moraxella.

Forekomsten af ​​otitis medier er i de fleste tilfælde fremkaldt af pneumokokker - bakterier, der er meget følsomme for penicillin. Medikamenter på basis heraf er ofte vist i febrile tilstande og en udpræget inflammatorisk proces.

Antibiotika penicillinserier i nogle situationer erstattes af lægemidler fra antallet af cefalosporiner eller makrolider. Behovet for dette opstår i tilfælde af utilstrækkelig effektivitet af den tidligere behandling, såvel som i nærvær af vedvarende infektion. Gælder ikke for otitis sådanne stoffer som benzylpenicillin, gentamicin, cotrimoxazol, bicilliner.

De fleste antibiotika er "konflikt", dvs. i stand til at engagere sig i usikre interaktioner med andre lægemidler. Af denne grund skal behandlingsspecialisten nøje vælge lægemidlet til parallel administration.

Slap af med otitis uden antibiotika er ret problematisk. Afvisning af behandling fremkalder ofte forskellige komplikationer, herunder inflammatoriske processer i den tidlige region eller i meningerne.

Selvvalg af patienten til den bedste medicin til bekæmpelse af sygdommen anbefales ikke - manglen på medicinsk kontrol over behandlingsprocessen øger risikoen for udvikling af negative fænomener. Behandling af mellemørebetændelse uden antibiotika af antibiogram (der bestemmer graden af ​​følsomhed af patogenet til medicin) i doser analfabeter eller korte kurser fører ofte til sin kroniske karakter og udvikling af tilbagefald og en betydelig høretab.

Antibiotika, aktuelt for ekstern otitis

Antibiotika i den eksterne form for otitis er indikeret ved udseendet af en purulent udledning fra øregangen og svækkelsen af ​​den auditive opfattelse. Traditionelt gælder specialister:

Azithromycin i otitis toppe lister over hyppigt ordinerede stoffer. Dette værktøj er yderst effektivt mod mange repræsentanter for den patogene mikroflora. Voksne patienter tager Azithromycin tabletter op til 4 gange om dagen. Dette lægemiddel er ikke beregnet til at behandle kvinder under graviditet og amning samt patienter med leversvigt.

Ampicillin er i stand til at klare forskellige former for infektion, men som det tidligere middel er det forbudt i barne- og ammingsperioden. Oftest anbefales patienter en 4 gange indtagelse af tabletformen af ​​lægemidlet pr. Dag.

Oxacillin i tabletter skal tages med 4-6-timers intervaller. På samme tid indgives lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Det maksimalt tilladte daglige indtag for voksne med indtagelse må ikke overstige 6 g. Lægemidlet anvendes under graviditet, men dets udnævnelse under amning kræver fuldstændig afvisning af amning.

Amoxiclav er også ordineret i form af tabletter. Dosering bestemmes af graden af ​​udvikling af den patologiske proces. Varigheden af ​​terapi når ofte 2 uger. Lægemidlet kan anvendes under graviditet. Behandling med amoxiclav under amning kræver en midlertidig overgang til kunstig fodring.

Terapi med ovennævnte stoffer er ofte suppleret med stoffer, der har form af dråber og salver. Når en blandet type infektion er identificeret, vises Nystatin, en Candibiotik eller Oxycorta. Hvis patienten i nærheden af ​​den eksterne hørbare kanal findes furunkler, kræver indlæggelse Gramicidinum eller Sofradeksom. Ofte indgår eksperter i ordningen eller behandlingsplanen Normaks - det effektive øre et antibiotikum indeholdende betydelige doser norfloksatsin.

Dosering og varighed af brugen af ​​ethvert antibiotika bør bestemmes af en specialist, baseret på specifikke symptomer, arten, sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. I tilfælde, hvor sådanne lægemidler er kontraindiceret, skal man ty til symptomatisk behandling.

Behandling af otitis media

Med udviklingen af ​​mellemøret i otitismedier anvendes første medicin til lægemidler. Til sådanne hører til:

Otofa er blandt de stærke stoffer. Anvendes som et antibiotikum til otitis medier hos voksne. Derudover er lægemidlet brugt til skade på øremembranen. Lægemidlet giver en udpræget antibakteriel og baktericid virkning, udviser en moderat analgetisk virkning. Dette lægemiddel leveres næsten ikke til den samlede blodgennemstrømning, hvilket gør en overdosis usandsynlig. Standardbehandling for voksne er 5 dråber tre gange om dagen. Terapien varer mindst 1 uge.

Anauran er en antibiotikumholdig dråbe, der giver antiinflammatoriske og antibakterielle effekter. Lægemidlet er lige så effektivt til at eliminere forskellige former for sygdommen. Dosis af medicinen kan kun bestemmes af lægen. Ifølge instruktionen er det 5 dråber, injiceret i den auditive meatus 2 gange om dagen. Den anbefalede behandlingsvarighed er ca. 7 dage.

Ciprolet er et toksisk lægemiddel, der indeholder et effektivt antibiotisk ciprofloxacin. Dette produkt kan ikke anvendes til gravide og ammende kvinder. I tilfælde af akut form for patologi udføres indstillingerne hver time indtil forsvindingen af ​​de vigtigste symptomer, hvorefter lægemidlet anbefales i yderligere to dage. Ved milde betingelser injiceres midlet i øregangen med en 4-timers pause. Lægemidlet indsættes i en mængde på 1-2 dråber, hvorefter patientens hoved skal være i kastet position i 2 minutter. Efter proceduren i ørerne skal indsættes bomuldsuld.

Efter påføring kan Tziproleta udvikle døsighed. I denne henseende anbefales det, at patienter, der kører bil eller arbejder med højpræcisionsmekanismer i perioden med antibiotikabehandling, afstår fra sådanne aktiviteter.

Fugentin er et antibiotikum, meget effektivt i purulent otitis. Lægemidlet er ikke tildelt, hvis en patient har en brudt trommehindeintegritet. Lægemidlet indlægges i ørehulen tre gange om 24 timer (2-5 dråber hver). Også i det kan placeres en bomuldspinne imprægneret med et lægemiddel. Antibiotikum anvendes i 5-14 dage.

Før inddampning af produkter, er toilet på den ydre øregang obligatorisk. Derudover bør flydende doseringsformer ikke anvendes i kold form. Inden du indfører lægemidlet i det syge øre, er det nødvendigt at opvarme det til kropstemperatur.

Hos patienter med otitis medier gives patienter også intramuskulære injektioner af ceftriaxon. Hvis patologien er dvælende, er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel obligatorisk. De administrerede otopathyformer behandles med Ciprofloxacin.

Antibiotikabehandling med labyrintit

Under labyrintitis betyder specialister udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det indre øreområde (indre otitis). For at bekæmpe denne type sygdom kræver ofte patienten at blive på et hospital. Behandlingsskemaet er udviklet af en specialist efter at have fundet ud af de grundlæggende årsager til sygdommens indtræden og dets egenart.

Grundlaget for lægemiddelterapi til labyrintitis er brugen af ​​medicin, der er en del af en række farmakologiske grupper. Listen over effektive antibiotika omfatter stoffer med følgende navne:

  • amoxicillin;
  • piperacillin;
  • oxacillin;
  • erythromycin;
  • clarithromycin;
  • Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin er antibiotika, der viser store muligheder i kampen mod patogener. Med labyrintit injiceres disse lægemidler i blodåren ved hjælp af en dråbe metode. Den daglige dosis af hvert lægemiddel er opdelt i flere applikationer (hver 8 timer efter den næste injektion). Det må ikke overstige 12 g. Efter nogle få dage af behandling kan patienten ordineres oral medicin eller intramuskulær injektion.

Disse antibiotika kræver forsigtighed, når de ordineres til gravide patienter. Tendensen til at allergiske reaktioner på penicillin i nærværelse af infektiøs mononukleose, i laktationsperioden piperacillin og amoxicillin i voksne med otitis ikke.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad gives Oxacillin i tabletform, som intramuskulære injektioner eller som intravenøse infusioner. Tabletter tages hver 6. time. Dosis bestemmes af den behandlende læge i hvert enkelt tilfælde. Intramuskulær og intravenøs administration af lægemidlet udføres i 7-10 dage. I nogle tilfælde forlænges terapi til flere uger. Dette middel er kontraindiceret i nærvær af overfølsomhed over for dets sammensætning. Begrænset brug hos patienter, der lider af bronchial astma, enterocolitis, nyresvigt. Det er forbudt i barretiden og dets tilknytning til brystet.

Erythromycin i otitis anbefales oftest til oral administration. Den daglige dosis kan være 1-4 g fordelt på flere doser (med et interval på 6 timer). Tabletter kan gives under graviditet, men er fuldstændig forbudt ved amning og overfølsomhed overfor det aktive stof. Anvendelsen af ​​lægemidlet hos patienter med nedsat lever og nyreinsufficiens samt arytmi kræver konstant medicinsk kontrol.

Clarithromycin er et effektivt, godt tolereret antibiotikum fra makrolidklassen. Ifølge standardordningen er stoffet taget to gange om dagen med munden. En enkeltdosis bestemmes af lægen. For en voksen kan det være 250 mg-1 g. Specificiteten af ​​dette lægemiddel er behovet for at tage pillen før eller efter et måltid (30 minutter og 2 timer senere). Lægemidlet er forbudt til brug i første trimester af at bære et barn med alvorlig nyresvigt, porfyri, overfølsomhed overfor makrolider.

Sumamed er et antibiotikum mod otitis, som er en analog af det indenlandske makrolid af azithromycin. Lægemidlet tages oralt en gang om dagen i 3 dage. Ifølge brugsanvisningen beregnes 1,5 g af lægemidlet pr. 1 terapeutisk forløb. For maksimal absorption er Sumamed beruset før måltider eller efter, med et stort volumen rent stillestående vand. Ved graviditet beregnes dosen specielt individuelt. Dette lægemiddel bruges ikke til kardiovaskulær svigt, diabetes, nedsat lever og nyrefunktion.

Forværring af kroniske former en labyrint og udvikling af labyrinthitis angreb symptomer kræver supplerende opgave vestibulolitikov (narkotika som genopretter den normale koordinering af bevægelser og en korrekt hjertebanken, svimmelhed eliminere koblet med kvalme).

Prognose, genopretning og forebyggende foranstaltninger

Ved rettidig diagnose og udnævnelsen af ​​passende antibiotikabehandling forbliver en positiv prognose med fuldstændig opsving. Det er nødvendigt at overholde alle instruktioner i instruktionerne i forbindelse med medicinske præparater for at undgå selvkorrigering af doser og brug af stoffer i længere tid end den angivne periode. Ved udvikling af bivirkninger eller allergiske reaktioner skal du straks søge kvalificeret lægehjælp.

Behandling med antibiotika i udviklingen af ​​ørebetændelse bidrager ofte til svækkelse af kroppens beskyttende funktioner og udvikling af ubalancer i tarmen. Efter terapi anbefales hver patient at gennemgå en fuldstændig tilbagesøgning ved udnævnelse af immunostimulerende midler, lægemidler, der normaliserer tarmmikrofloraen, multivitaminkomplekser.

For at forhindre udvikling af otitis medier er følgende handlinger vigtige:

  1. Regelmæssig overholdelse af personlig hygiejne.
  2. Tidlig behandling af smitsomme sygdomme.
  3. Forebyggelse af fremmede genstande og store mængder vand kommer ind i høreapparaterne.

Det er nødvendigt at undgå hypotermi, bære passende sæsonbestemte hatte. Ved rengøring af ørekanalen fra svovl anbefales det at lade en lille del af det være - dette stof tjener som en naturlig beskyttelse mod infektionens indtrængning i kroppen.

Antibiotika til otitis: lægemidler, dråber, komprimerer

Antibiotika til otitis er de vigtigste terapeutiske lægemidler. Udnævnelsen af ​​lægemidler fra nogle læger er omstridt.

Med den uafhængige frigivelse af væske gennem åbningen af ​​den tympaniske membran er rationaliteten ved anvendelse af lægemidler lav. Med et gunstigt resultat af sygdommen forsvinder det efter 5 dage uafhængigt. Symptomatisk behandling fremskynder processen med reparation af væv.

Antimikrobielle behandling anvendes til voksne med bevarelse af øre smerte, høretab, høretab. Intoxicationssyndrom kræver behandling med antibakterielle midler.

Antibiotika til ekstern og akut otitis

Inflammation af det ydre, midterste indre øre behandles med amoxicillin. Lægemidlet er et af de mest populære. Det tilhører kategorien af ​​halvsyntetiske penicilliner, som anvendes til ethvert trin i den inflammatoriske proces. Kontraindikation - en krænkelse af leverfunktionaliteten, graviditet, amning.

Følgende antibakterielle midler anvendes, når det ikke er muligt at tage amoxicillin:

  1. Levomycetin - 2 dråber (purulent otitis);
  2. Cefotaxim - intramuskulær;
  3. Ceftriaxon - en gang dagligt
  4. Augmentin - 3 gange for 375 mg;
  5. Ampicillin er intramuskulært.

Forbindelsen af ​​antibakterielle midler i otitis gør det muligt at undgå infektiøse komplikationer for at forhindre sandsynligheden for kronisk nosologi.

Yder- og mellembetændelse bør behandles bedre efter antibiotikaresensibilitetstesten. Antimikrobielle stoffer med en bred vifte af virkninger anvendes indtil resultaterne af såningen er opnået.

Amoxicillin ødelægger effektivt størstedelen af ​​patogener af inflammation i mellemøret: E. coli, stafylokokker. Den optimale dosering af lægemidlet er 0,3 gram dagligt, tre gange. Antibiotikumet bruges i mere end 7 dage.

Forberedelser til behandling af ekstern otitis medier:

  • Oxycort - salve;
  • Gramicidin - dråber;
  • Sofradeks;
  • neomycin;
  • ofloxacin;
  • Azithromycin - 1 kapsel dagligt;
  • Nystatin - 2 uger 4 gange om dagen.

Der er kombineret otitis behandlingsregimer, der vælges af lægen.

Purulent otitis media: behandling med antibiotika

Purulent betændelse i øret fremkaldes af pyogen flora (Pseudomonas aeruginosa, Proteus). Patogener bidrager til den hurtige udvikling af patologi. Anvendelsen af ​​rovamycin, doxycyclin, amoxiclav, amoxicillin (afhængig af floraen) forhindrer udviklingen af ​​processen. Ved intravenøs injektion af lægemidler forhindres komplikationer.

Antibiotikabehandling er kontraindiceret hos gravide kvinder. Denne kategori af patienter behandles med antibiotika. Når terapien er ineffektiv, tilføjes følgende lægemidler til ordningen:

  • Sparflo - 400 mg;
  • Avelox er 400 mg.

Europæiske klinikker udfører purulent otitis terapi med antibiotika af fluoroquinolon-gruppen 750 mg tre gange om dagen.

Narkotika til behandling af akut inflammation i mellemøret:

  1. Ampicillin - 4 kapsler;
  2. Spiramycin - 3 gange dagligt;
  3. Amoxicillin - tre gange en kapsel;
  4. Ciprofloxacin - to gange en kapsel;
  5. Azithromycin - kapsel pr. Dag;
  6. Phenoxymethylpenicillin - 3 kapsler dagligt.
  1. Nethylmycin - øre dråber (2 gange);
  2. Cefazolin er intramuskulært.

Antiseptisk behandling udføres med chloramphenicol (alkoholopløsning).

Drops fra otitis hos voksne

Behandling af øreinflammatoriske ændringer med dråber hos voksne kan eliminere den lokale patologiske proces. Til disse formål anvendes følgende dråber;

  • Hormonal (otipax, otinum);
  • Antibakterielle (fugentin, tsipromed, normax, levomitsetin);
  • Kombineret (garazon, polideks, anauran, sofradex).

Til barnet ordinerer lægerne dråber af "sfradex" med indre otitis som en effektiv antimikrobiell virkning. Lægemidlet er karakteriseret ved en stærk anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning. Varigheden af ​​sfradeks kan ikke tages på grund af indholdet af kortikosteroider - hormonerne i binyrebarken.

Dråber afbrydes med den mindste mistanke om øre hævelse, kløe, udslæt.

Populære dråber fra otitis til børn:

  1. Med indholdet af glucocorticoider: polydex, dexon, anauran, garazon, sofradex;
  2. Nonsteroidale dråber: otinum, otypax;
  3. Antibakteriel: tsipromed, fugentin, otofa, normax.

En gennemgang af dråber med betændelse i det indre øre

Dråber af sfradex koster omkring 200 rubler. Effektivt middel til otitis medier i et barn. Overgå ikke doseringen på grund af en mulig allergi. Udnævne ikke nyfødte, gravide kvinder, når de bærer et barn.

Anauran - koster omkring 300 rubler. Indikationer: kronisk og akut betændelse i det indre øre. Dosering til voksne - 5 dråber to gange om dagen. Bivirkning: brænding, kløe, fladning af anus.

Drops otypaks har en pris på ca. 200 rubler. Antiinflammatorisk, analgetisk virkning af lægemidlet hjælper med at lindre betændelse. Lægemidlet har ikke en antibakteriel komponent. Anvendes til behandling af otitis initialtrin.

Drops otinum - analog otypaksa. Dosering: 3 dråber tre gange om dagen. På lægemidlet forekommer der sjældent allergi. Brug ikke otinum, hvis trommehinden er beskadiget.

Otofa (prisen på 200 rubler) er et godt otogenny antibiotikum. På grund af en bred vifte af handlinger anvendes til mange typer ørebetændelse.

Norfloxacin (normax) kan købes i 100 rubler. Lægemidlet bruges til at behandle purulent otitis media.

Otitis i barnet: behandling med antibakterielle lægemidler

Når det indre øre er betændt, har barnet antibakterielle lægemidler:

  1. clarithromycin;
  2. ceftriaxon;
  3. Sofradeks;
  4. roxithromycin;
  5. amoxicillin;
  6. ciprofloxacin;
  7. Ampicillintrihydrat;
  8. Netilmicin.

Behandling af purulente former med antibiotika kræver anvendelse af lokale former (dråber) og system-dækkende behandling (tabletter, injektioner).

Et godt antibiotikum til børn er amoxicillin. Dens anvendelse fører til fremkomsten af ​​superinfektion, allergier. Begrænsning af varigheden af ​​afhjælpningens virkning er nødvendig på grund af en bivirkning på leveren, men kurset er ikke mindre end 7 dage.

Ampicillintrihydrat er et semisyntetisk lægemiddel, der er kontraindiceret hos personer med nedsat leverfunktion, gravid, voksne. Bivirkninger af lægemidlet: hovedpine, diarré, dysbakterier, allergier.

Ciprofloxacin er et antibakterielt middel af kategorien fluorquinoloner. Har en bred vifte. Lægemidlet er kun til voksne. Kontraindiceret under graviditet Det fremkalder hævelse, kvalme, diarré. Det er indiceret for kronisk otitis media.

Nemilmitsin - aminoglycosid topisk applikation. Dråber er kontraindiceret hos ældre, gravide, under amning.

Funktioner af antibakteriel terapi af otitis

Administration af antibiotika med medium og akut otitis medier er et kontroversielt problem. Kliniske data viser, at 75% af tilfælde af intra-arthritisk inflammation fremkaldt af M. catarrhalis, N. influenzae er helbredt uafhængigt. For forsvinden af ​​den patologiske proces tager det 3 dage. Hvis betændelsen fortsætter i 1-2 uger, skal du vælge et antibakterielt middel. De fleste læger anbefaler at udføre systemisk antibiotikabehandling for alle former for akut otitismedium på grund af den øgede fare for intrakraniel infektion.

Før opfindelsen af ​​antibiotika blev sporbar hjerneskade sporet hos 2% af patienterne, mastoiditis udviklet hos 12% af patienterne. Moderne tilgange anbefaler systemisk antibiotikabehandling i nærvær af en kombinationspatologi:

  • Diabetes mellitus;
  • Patologi af koagulationssystemet;
  • Nyresygdomme.

Indgivelsen af ​​antibiotika er rationel efter bakteriel inokulering af den intraartikulære separerbare. Efter væksten af ​​bakteriekulturen udføres en antibiotisk susceptibilitetstest. Bakteriologiske undersøgelser af det mellemliggende ars eksudative væske er ikke altid mulige. Øvelsen viser, at koloniens vækst tager ca. 2 uger. For et sådant interval vil der opstå alvorlige komplikationer af sygdommen. For at forhindre dem er antibiotika af et bredt spektrum foreskrevet. Empirisk terapi bør være rettet mod neutralisering af patogener. Dynamisk kontrol af behandling er 1 uge. Hvis patienten ikke forbedrer sig i dette interval, udskiftes antibiotikumet.

Mislykkede resultater observeres, når der anvendes amoxicillin, co-trimoxazol, cefaclor, cefixim. Amoxicillinklavulanat er den mest effektive medicin.

Lægemidlet har ringe brug på ambulant basis. Uden en ordentlig behandlingsplan observeres bivirkninger.

Biotilgængeligheden af ​​ampicillin er 40%. Sådanne indikatorer er ikke tilstrækkelige til behandling af inflammatoriske processer af organer med lille blodtilførsel.

Kriterier for det korrekte valg af antibiotika i otitis:

  1. Følsomhed af patogener;
  2. Høj koncentration inde i tympanum;
  3. God biotilgængelighed;
  4. Langvarig opbevaring i serum.

Amoxicillinklavulanat er effektivt mod penicillinresistente stammer af pneumokok. De provokerer ofte betændelse i nasopharynx, øre, luftveje. Når det ikke er muligt at anvende lægemidlet, anvendes acetylen, cefuroxim, ceftriaxon, fluorquinoloner.

Betaktaktamer har et bredt spektrum af virkninger. Påvirker gram-positive, gram-negative bakterier. Når det er umuligt at bruge dem, foreskrives makrolider (en typisk repræsentant er azithromycin, clarithromycin). Gruppen betragtes som den sikreste, har et lille antal bivirkninger.

Der bør udvises forsigtighed for fluoroquinoloner. De bruges til otitis medier. Forberedelser hører til kategorien reservefonde. Udpeget, når andre lægemidler ikke har en positiv effekt.

Den udbredte ordning for antibakteriel terapi af otitis media:

  1. Clavulanat amoxicillin - 625 mg tre gange om dagen;
  2. Clarithromycin - 250 mg to gange;
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (i fravær af virkningen af ​​de ovennævnte lægemidler);
  4. Moxifloxacin 0,4 g en gang dagligt.

Evaluering af behandlingseffektivitet er baseret på følgende kriterier:

  • Tilstrækkelig antibiotikabehandling
  • Forbedring af trivsel;
  • Normalisering af temperatur;
  • Forsvigt af symptomer.

Stagnation, resterende høreskift, virkningerne af antibiotisk brug vedvarer op til 2 uger.

Øredråber otypax: doser, indikationer

Det særlige ved at bruge øre dråber er ændringer i tympanisk membran. Tilstedeværelsen af ​​rødme af membranen kan elimineres ved hjælp af øre dråber. Børn skal introduceres ved hjælp af turunda. Nedfaldet af den auditive nerve, beskadigelse af de auditive øretegler er også elimineret af lokale lægemidler.

Dråber introduceres efter opvarmning til kropstemperatur. Varm pipetten med vand, træk medicinen. Indånde forsigtigt.

Dråber af otypax har antiinflammatoriske, analgetiske, antihistaminer. Indeholder lidokainhydrochlorid, phenazon. Sidstnævnte forbindelse fjerner inflammatoriske responser på grund af inhibering af cyclooxygenase. Den udtalte lokalbedøvelse (lidokain) har en smertestillende effekt.

Fyldstoffer: natriumthiosulfat, glycerol, ethylalkohol. Antidiarrheal virkning af lægemidlet sker i 5 minutter. Ingredienser af lægemidlet absorberes ikke i den systemiske blodbanen, derfor administreres de til børn.

Foruden antibiotikabehandling behandles otitis med andre lægemidler:

  • Paracetamol (1 gram 4 gange om dagen);
  • Glycerin, borsyre blandes i lige store mængder (endural mikrokompression);
  • Infusion af hydrogenperoxid (for at fjerne pus);
  • Transtimpanal injektion af dexamethason, amoxicillin, lidase, chymotrypsin;
  • Mucolytics (sinupret, fluviert, ATSTS) med en tæt hemmelighed;
  • Anti-inflammatorisk lægemiddel;
  • Laser terapi, mikrobølgeovn, UHF;
  • Dioxydin til infusion;
  • Drops af zipromed.

Når perforering af membranen anbefales at blæse på Politzer, blæser enzymer for at fjerne adhæsioner.

Dysfunktion af det hørbare rør kan genoprettes ved pneumomassage af membranen, iontoforese med lidase.

Hvilke antibiotika er ordineret til otitis hos voksne?

Inflammatoriske processer, der forårsager patologi i forskellige dele af det auditive organ, kræver i mange tilfælde brug af antibiotikabehandling. Typisk antibiotika til otitis media hos voksne foreskrevet for purulent sygdom og den manglende effektivitet af den symptomatiske behandling af inflammatorisk og bluetongue mellemørebetændelse i mere end 5 dage.

Grundlæggende krav til ordinering af antibiotika

For at det foreskrevne lægemiddel skal være effektivt, er det nødvendigt at tage en test for følsomheden af ​​mikrofloraen af ​​bakterier til de aktive stoffer i præparatet. For at gøre dette foretages en analyse af purulente sekretioner, eller der tages prøver af øreindhold. Hvis det er umuligt at bestemme patogenet, anvendes antibiotika af et bredt spektrum af virkninger. Udnævnelsen tager også højde for graden af ​​skade, organismerens immuntilstand, mulige komplikationer efter terapi. Ukompetent brug af antibakterielle midler vil ikke medføre et positivt resultat og kan påvirke mange vigtige organer af patienten negativt. Løs en sådan ansvarlig og kompleks opgave kan kun en kvalificeret læge, og derfor skal alle udnævnelser foretages af en otolaryngolog.

Nedenfor er de vigtigste typer af antibiotika anvendt til otitis hos voksne.

amoxicillin

Det refererer til en gruppe af bredspektrede penicilliner - effektiv mod de fleste bakterier, stimulerer betændelse i mellemøret, samt har en høj resistens (stabilitet). Lægemiddelform - tabletter. Anvendt med akut otitis medium i mellemøret.

Doser af stoffet til voksne:

  • med mild og moderat form af sygdommen - 250 mg 3 gange om dagen;
  • ved stærke infektioner - 500 mg 3 gange om dagen.

Varigheden af ​​behandlingen er mindst 7 dage. Tag efter måltider.

  • overfølsomhed over for penicilliner
  • laktationsperiode
  • infektiøs mononukleose.

Ved aftale er det nødvendigt at være særlig tæt, hvis patienten:

  • lymfocytisk leukæmi;
  • nyresvigt
  • bronchial astma
  • colitis;
  • allergisk diatese.

Et gravid stof er kun foreskrevet i tilfælde, hvor den forventede fordel af lægemidlet overstiger den skade, som dets komponenter kan forårsage for fosteret. Lægemidlet er også kendt under handelsnavne - Amoxil, Ospamox, Gramox og Flemoxin opløst.

Augmentin

Over tid udvikler bakterier modstandsdygtighed overfor penicillin gruppe lægemidler, i sådanne tilfælde tilsættes clavulansyre til det aktive stof amoxicillin, hvilket reducerer bakteriens resistens over for lægemidlet. Lægemidlet Augmentin er en kombination af disse stoffer. Under behandling indgives otitis oralt.

Hos voksne med otitis tages dette antibiotika tre gange dagligt til 375 mg før måltider. Varigheden af ​​behandlingen er mindst 7 dage. Hvis behandlingen varer mere end 14 dage, bør der ses over et klinisk billede af sygdommen.

  • overfølsomhed over for komponenter
  • hepatitis;
  • infektiøs mononukleose;
  • leverinsufficiens.

Augmentin kan anvendes under amning og med forsigtighed under graviditeten. Lignende præparater - Amoxiclav, Flemoclav solute.

cefuroxim

Lægemidlet fra gruppen af ​​cephalosporiner 2 generationer virker på stammer, der er resistente over for amoxicillin. Dette antibiotika er ordineret, når penicilliner er ineffektive. Lægemidlet har et bredt spektrum af handlinger og har en baktericid virkning på mange patogener af inflammation i det auditive organ.

Cefuroxim er ordineret til akutte otitismedier i et purulent og akut stadium. Lægemidlet administreres intramuskulært 750 mg 3 gange om dagen.

Absolut kontraindikation for at tage lægemidlet er overfølsomhed overfor cephalosporiner og penicilliner. Brug med forsigtighed, når:

  • sygdomme i fordøjelseskanalen;
  • svag immunitet
  • graviditet og amning.

Forberedelser af en lignende virkningsmekanisme - Proxim, Zinnat, Ketotsef.

ciprofloxacin

Lægemidlet fra gruppen af ​​fluorquinoloner 2 generationer. Antibakterielt middel med et bredt spektrum af virkninger, virker praktisk talt imod alle forårsagende midler af akut og kronisk otitis. Virkningen af ​​hovedstoffet ciprofloxacin er karakteriseret ved en vedvarende post-antibiotisk virkning - langvarig suppression af bakterier efter behandlingsforløbet. Udnævnt kun i de mest alvorlige forløb purulent og akut otitis media, i tilfælde, hvor brugen af ​​penicilliner og cephalosporiner er udelukket eller ikke bringer resultater.

Dosis af antibiotika i otitis hos voksne patienter er 500 mg to gange om dagen. Lægemidlet tages efter et måltid. Det grundlæggende kursus i farmakoterapi er ikke mindre end 7 dage.

Kontraindikationer til lægemidlet:

  • individuel følsomhed overfor fluorquinoloner;
  • epilepsi;
  • graviditet og amning
  • alder til 14 år.

De vigtigste lægemidler med det aktive stof ciproflaxacin: Cytar, Cyphran, Afenaksim, Medociprin.

Bivirkninger ved at tage antibiotika

Patienter, der er ordineret antibakteriel behandling, bør være opmærksomme på de mulige bivirkninger, der opstår under behandlingen:

  • struma;
  • allergiske reaktioner
  • candidiasis;
  • toksiske reaktioner
  • hæmatologiske lidelser.

For at mindske risikoen for komplikationer bør hele antibiotikaforløbet overvåges af den behandlende læge.

En af årsagerne til ineffektiviteten af ​​behandling hos voksne er at tage antibiotika for otitis, de afbryder det foreskrevne behandlingsforløb efter at have forbedret den generelle tilstand. I virkeligheden begynder aktive stoffer at virke om 24-48 timer, i løbet af denne periode går smerten forbi, temperaturen falder, og mængden af ​​purulent udledning falder. Det endelige resultat, fuldstændig eliminering af patogene bakterier, kan kun opnås med den anbefalede varighed af antibiotikabehandling i mindst 7 dage eller mere som foreskrevet af lægen. I modsat fald er der stor risiko for at manifestere sygdommen igen.

Antibiotika til otitis

Otitis er en akut eller kronisk inflammatorisk proces i forskellige øretområder (ekstern, mellem eller indvendig). Antibiotika i otitis er nødvendigvis baseret på sværhedsgraden og stadiet af processen, mikroorganismernes følsomhed, graden af ​​udvikling af kliniske symptomer, patientens alder.

Ubehandlede øreinfektioner kræver udnævnelse af stærkere antibiotika. Nogle gange er det nødvendigt at bruge ikke en, men flere typer antibakterielle midler, hvis den patologiske proces er i et forsømt stadium.

Overvej, om antibiotikabehandling er hensigtsmæssig for inflammatoriske sygdomme i øret.

Har du brug for antibiotika til otitis?

Antibiotikabehandling er meget vigtig i udviklingen af ​​inflammatoriske processer. Imidlertid er mange eksperter af den opfattelse, at der før spontan perforering af øremembranen og udgangen af ​​eksudativ væske ikke er nødvendigt at ordinere antibiotika. Det akutte stadium af ukompliceret otitis varer normalt i 5 dage. Antimikrobiel terapi er forbundet i de tilfælde, hvor symptomatisk behandling af bluetongue otitis media ikke bringe lindring til patienten: øresmerter fortsætter, forværrer sværhedsgraden af ​​høretab, der er tegn på generel forgiftning.

Når purulent udledning fremkommer, analyseres indholdet af mikroflora og bestemmelsen af ​​dets følsomhed overfor antibiotika. Hvis der ikke er nogen måde at få adgang til ekssudat, gør de en punktering til at tage prøver af det intra-orale indhold eller dispensere med recept af bredspektret antimikrobielle stoffer.

Forebyggelse af komplikationer, især hos patienter med lavt immunforsvar, kan også tjene som indikation for recept på antibiotikabehandling.

Hvilke antibiotika at drikke, når otitis?

Det mest populære middel, amoxicillin, har en fremragende antimikrobiell og antiseptisk virkning. I mangel af patientens allergi over for semisyntetiske penicilliner kan den administreres på et hvilket som helst tidspunkt i den inflammatoriske proces. Imidlertid er dette lægemiddel kontraindiceret hos patienter med nedsat funktionsevne hos leveren, under graviditet og amning.

Aminoglycosid, netilmicin, er et lægemiddel til lokal injektionsbrug, der anvendes i ikke mere end 14 sammenhængende dage. Har gode terapeutiske parametre og et minimum af bivirkninger.

Spørgsmålet om udnævnelsen af ​​medicin er taget af lægen individuelt efter resultaterne af testene for mikroflora af sekretioner.

Hvis det ikke er muligt at teste mikrofloraens følsomhed over for virkningen af ​​antimikrobielle midler, foreskrives bredspektret medicin:

  • levomycetin, alkoholopløsning. Anvendes på 2-3 dråber med purulent otitis;
  • amoxicillin 3-3,5 gram pr. dag;
  • øge 375 mg 3 gange om dagen;
  • cefuroxim IM-injektion;
  • ceftriaxon 1 gang pr. dag;
  • ampicillin in / m injektion.

Forbindelsen af ​​antibiotika til otitis behandlingsskema reducerer sandsynligheden for komplikationer signifikant og forbedrer sygdommens prognose.

Antibiotika til otitis hos børn

Umiddelbart inden ordinering af medicin skal barnet vurdere sin generelle tilstand og bestemme den videre behandlingstaktik.

Hvis et barn har tegn på otitis, bør det ikke skyndes at foreskrive antibiotika. De anvendes kun i alvorlige, moderate og komplicerede tilfælde, især hos børn under 2 år, når immunsystemet stadig er i sin barndom.

Ved en let behandling af den inflammatoriske proces behandles ældre børn normalt med eliminering af kliniske manifestationer af sygdommen ved hjælp af analgetika, øre dråber, kompresser, salver, lotioner. Men hvis der er et karakteristisk billede af kroppens generelle forgiftning, er der en øget temperatur, vedvarende hovedpine - du kan ikke undgå antibiotika. I sådanne tilfælde indlægges det syge barn på hospitalet, hvor lægen beslutter om videre brug af stofferne. Typisk foretrækkes det kendte og effektive antibiotiske amoxicillin. Men hvis der inden for to dage efter at have taget barnets trivsel ikke forbedret, er et andet lægemiddel, for eksempel fra cephalosporinserien, ordineret.

Under behandlingen med antibiotika skal den foreskrevne dosis overholdes nøje i hele det foreskrevne kursus, selv i tilfælde af vedvarende forbedring af patientens generelle tilstand. På grund af den umotiverede dosisreduktion kan svækkede, men levende bakterier få ny styrke, og så vil den inflammatoriske proces blinke igen.

Antibiotika til otitis hos voksne

Otitis hos voksne har ofte en smitsom ætiologi. Derfor anvendes antibakterielle lægemidler ganske ofte sammen med smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler, med opvarmningsprocedurer og vask med antiseptiske midler.

Den indgivne antibiotika bestemmes afhængigt af den infektion, der er til stede i øret. I svære tilfælde kan flere typer antibiotika anvendes samtidigt, for eksempel oralt og som intramuskulære injektioner.

I akutte otitismedier ordineres antibiotika uden fejl: amoxicillin, amoxiclav, doxycyclin, rovamycin. Narkotika administreres i form af tabletter og kapsler til intern brug, og til alvorlig og ugunstig sygdomsforløb anvendes intramuskulære eller intravenøse injektioner.

Antibiotikabehandling med forsigtighed er ordineret til ældre mennesker og er kategorisk kontraindiceret hos kvinder under drægtighed og amning af et barn.

Antibiotika til akut otitis media

Akut mellemørebetændelse er kendetegnet for en kraftig stigning i symptomer, den hurtige forværring af patientens almene helbredstilstand - bekymret over den ulidelig smerte i øret, der strækker sig til hele halvdel af hovedet og tænder, en hurtig stigning i kropstemperaturen til 39 grader.

Meget effektiv i sådanne situationer antibakterielle midler, appliceret topisk i form af dråber og salver. Men i mange tilfælde er der behov for at tage systemiske lægemidler. Kombinerede antibiotika har et bredere udvalg af effekter, høj funktionel aktivitet. Sådanne kombinationer af lægemidler som neomycin + bacitracin, polymyxin + hydrocortison har højtydende indikatorer.

Til behandling af akut otitis kan man anvende ethvert af antibiotika i en bred vifte af applikationer, der har en udpræget bakteriedræbende virkning og genoprette det naturlige svagt sure miljø i den auditive kanal. De mest egnede er halvsyntetiske penicilliner, resistente over for beta-lactamaser (dicloxacillin oralt eller oxacillin intravenøst ​​og også en gruppe cephalosporiner).

Antibiotika til kronisk otitis media

Kronisk otitis udvikler som regel ukorrekt eller utilsigtet behandling af akut inflammation.

Kronisk otitis er præget af en lang række patogener, blanding af forskellige typer bakterier i exudatet, hvilket i høj grad komplicerer valget af antibiotika og udnævnelsen af ​​en generel behandlingsregime. Destruktion af den polymikrobielle flora kræver brug af mere kraftfulde stoffer, og nogle gange deres kombinationer.

Ved langvarig og svær behandling af kroniske former for otitis medicin, såsom sparfloma (400 mg oralt i starten, 200 mg dagligt) anvendes avelox 400 mg dagligt ad gangen. Behandlingsforløbet skal vare fra 10 til 14 dage med obligatorisk baggrundsmodtagelse af antifungale og normaliserende mikroflora-lægemidler og vitaminkomplekser.

Ciprofloxacin er et fluorquinolonibiotikum, som er meget populært i medicinske institutioner i Europa. Dette lægemiddel er godt, fordi det har en skadelig virkning på både aktive bakterier og immobile. Det tages tømt mave tre gange om dagen, den maksimale daglige dosis på 750 mg.

Antibiotika til medium otitis medier

Otitis media, den mest almindelige form for otitis media, er en inflammatorisk proces i mellemøreområdet.

Antibiotisk behandling ordineres som regel med udviklingen af ​​komplikationer, et langvarigt forløb af sygdommen og tilstedeværelsen af ​​væske i øregangen. Det mest egnede lægemiddel er valgt ud fra patientens allergiske følsomhed, hans tilstand og alder. Hvis det er umuligt at angive, hvilke specifikke patogen forårsagede sygdom, systemisk antibiotisk tildelt, der virker på et bredt spektrum af de mest almindelige forårsagende midler af otitis (pneumokokinfektion, Haemophilus influenzae, Moraxella et al.).

Oftest forekommer oftest ved behandling af otitis med amoxicillin. Den sædvanlige dosis til voksne er 3 g daglig, tre gange om dagen. Børn tager 85 mg pr. Kg legemsvægt pr. Dag.

Hvis det kliniske billede ikke forbedres efter 2-3 dage, er det nødvendigt at erstatte dette antibiotikum med et stærkere kombinationslægemiddel - for eksempel amoxiclav, cefuroxim.

Antibiotika til purulent otitis

Udviklingen af ​​purulent otitis er karakteriseret ved gennembrud af den indre membran og frigivelse af purulent indhold udadtil.

I denne periode anbefales det at betegne skylninger med antimikrobielle midler (uden at have ototoksisk virkning, det vil sige ikke deprimere den auditive funktion), indførelsen af ​​kombinerede opløsninger af antibiotika i ørehulen. Sådanne procedurer udføres udelukkende på et hospital eller klinik af en otolaryngolog.

Generelle terapeutiske metoder til purulent otitis adskiller sig ikke fra dem i standard inflammatorisk proces. Antibakteriel terapi udføres af komplekse præparater erythromycin, clarithromycin, amoxiclav, ceftriaxon. Med udviklingen af ​​komplikationer og langsigtet forløb af sygdommen er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (diclofenac, olfen) forbundet. Det velkendte lægemiddel i den første generation af ampicillin forbliver populært, selvom mere rationel brug af nyere stoffer - amoxicillin (flemoxin, ospamox).

Antibiotika til ekstern otitis

Ekstern otitis påvirker ørehuden, den ydre zone af den hørbare kanal og periosteumet, som ligger lige under huden. Hvis det ikke er muligt at undersøge tilstanden af ​​den tympaniske membran og for at udelukke en dybere spredning af processen, er behandlingen ordineret samtidigt for både ydre og indre otitis medier.

Hovedpunktet i behandlingen af ​​ekstern otitis medier er brugen af ​​antibiotika i form af øre dråber (ofloxacin, neomycin). Du kan også bruge en vatpind med en antimikrobiel salve eller antibiotikumopløsning, injiceret dybt ind i øregangen. En sådan tampon bør ændres hver 2. 5 timer i løbet af dagen.

Det er nødvendigt at forbinde yderligere behandlingsmetoder, såsom opvarmning af kompresser, vitaminterapi, støtte af intestinal mikroflora.

Oftest er der ikke behov for at foreskrive antimikrobielle midler ved behandlingen af ​​ydre otitismedier. Antibiotikabehandling udføres kun i tilfælde af komplikationer eller hos patienter med kritisk svækkede immunforsvar i kroppen.

Drops fra otitis med antibiotika

Dråber anvendt til behandling af ørebetændelsesprocesser er normalt meget effektive, da de injiceres direkte i det inflammatoriske fokus. De kan være af flere typer:

  • hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (otinum, otypaks);
  • opløsninger af antibiotika (levomitsetin, noraks, tsipromed, fugentin);
  • Kombinerede løsninger, der kombinerer virkningen af ​​et antibiotikum og et glucocorticoid (sfradex, anauran, polydex, garazon).

Lægemidlet anauran gælder for alle former for akutte og kroniske former for otitis, der anvendes af voksne og børn 3-5 dråber tre gange om dagen.

Dråber af sfradex kan anvendes til medicinske formål med otitis og conjunctivitis, har en stærk antiinflammatorisk og antiallergisk lokal effekt.

Dråber har som regel en ret bred vifte af handlinger. Brugt topisk 4 dråber to gange om dagen i det berørte øre, børn 2-3 falder tre gange om dagen.

Øredråber, der indeholder kortikosteroider, er forsigtigt ordineret til små børn og gravide.

Hvis du har mistanke om en mulig allergisk reaktion (hævelse af urinen, udslæt, kløe), stopper brugen af ​​dråber, og lægen vurderer behandlingsregimen og erstatter lægemidlet med en mere egnet.

Det bedste antibiotikum til otitis

Det bedste antibiotikum for otitis bestemmes af resultaterne af analysen for mikrofloraen. Hvad angår bredspektretlægemidlerne, bør det især bemærkes amoxicillin, som hyppigst anvendes til lægebehandling med forskellige typer af otitis og i de fleste tilfælde har en positiv terapeutisk effekt i alle aldersgrupper.

Amoxicillin tilhører penicillinserien af ​​antibiotika, det undertrykker virkningen af ​​de fleste skadelige mikroorganismer: streptokokker, stafylokokker, E. coli osv.

Lægemidlet anvendes indvendigt separat fra fødeindtagelse til 0,5 g 3 gange om dagen, med en kompliceret sygdom på op til 3 g pr. Dag. Varigheden af ​​at tage amoxicillin, som ethvert andet antibiotikum, er mindst 8-10 dage. Selv med en markant forbedring af patientens velbefindende og forsvinden af ​​kliniske symptomer fortsætter behandlingen indtil den angivne tid. Uafbrudt ophævelse af antimikrobielle midler kan udløse et tilbagefald af den inflammatoriske proces og i en mere alvorlig form.

Hvordan man helbreder otitis uden antibiotika?

Terapeutiske virkninger i ukompliceret otitis medier må ikke indeholde antibiotika. Nogle gange er der mere end nok konservativ kompleks behandling af den inflammatoriske proces:

  • om nødvendigt foreskrive antipyretika (aspirin, paracetamol);
  • tre gange om dagen otipax forberedelse - 2 dråber pr. syget øre;
  • påføring af en næsespray for at fjerne ødemet af slimhinderne (nasivin, noxprey osv.);
  • med regelmæssige mellemrum ændres ørepuder med lægemiddelsubstansen (borsalkohol, vodka, løgjuice);
  • med ekstern otitis, anbringer antibakterielt middel til øret og den tilstødende zone;
  • når betændelse skal drikke mange væsker, som med forkølelse (te fremstillet af hindbær, vinmarker, dogrose, linden);
  • give patienten fred, overvåge manglende udkast.

Ved de første tegn på otitis kan du forsøge at bruge folkemetoder til behandling af sygdommen. Selv de planter, der vokser direkte i huset, på vinduet: aloe, colanchoe, agave, geranium, kan være nyttige. Et friskskåret blad eller en del af det foldes til en turunda og indsættes i et ømt øre. Du kan klemme saften fra planterne og grave den i 3-5 dråber ind i det syge øre.

Som en dråbe kan du også bruge en varm opløsning af honning, celandine juice, mynte tinktur, borkohol.

Under behandlingen bør du drikke meget væske, det er ikke overflødigt at tage multivitaminkomplekser, samt midler, der styrker immuniteten.

Med en klar forringelse af patientens tilstand er det stadig nødvendigt at konsultere en læge for at forhindre yderligere fremgang i sygdommen og udvikling af komplikationer.

For at undgå betændelse i øret, husk at i koldsæsonen det ikke er tilladt at gå uden hoveddække, jo mere bør du ikke gøre det umiddelbart efter at have taget et bad eller tage et bad. Efter at have besøgt poolen eller svømning på stranden, skal du tørre dine ører godt og ikke tillade lang tid med vand, især snavset i øregangen.

Hvis sygdommen stadig kommer op, behandles behandlingen bedst under tilsyn af en specialist, der vil ordinere den passende behandling og de nødvendige antibiotika til otitis.

Du Kan Også Gerne

Hvad er viral tonsillitis - dens symptomer og behandlingsmetoder

Viral tonsillitis (tonsillitis) er en inflammatorisk sygdom, der påvirker tonsillar slimhinden. De forårsagende midler er forskellige virusstammer.

Hvor lang tid tager influencens temperatur

Hjem »Influenza» Hvor meget temperaturen holder med influenzaHvor meget influenza kan holde temperaturen i en voksenInfluenza er en af ​​de alvorligste virussygdomme, som ofte overføres i svær form, med mange ubehagelige symptomer og bivirkninger.