Antibiotika af penicillin serien

Antibiotika penicillin serien er karakteriseret ved lav toksicitet, udvidet spektrum af handling. Penicillin antibiotika har en baktericid virkning på de fleste stammer af gram-positive, gramnegative bakterier, Pseudomonas aeruginosa.

Penicillin-serien

Virkningen af ​​lægemidler fra listen over antibiotika i penicillinserierne bestemmes af deres evne til at forårsage dødsfald for patogen mikroflora. Penicilliner virker bakteriedræbende, interagerer med enzymer af bakterier, der forstyrrer syntesen af ​​bakterievæggen.

Mål for penicilliner multiplicerer bakterieceller. For en person er antibiotika i penicillin-gruppen sikre, da membranerne fra humane celler ikke indeholder bakteriel peptidoglycan.

klassifikation

Ved produktionsmetode og egenskaber er to hovedgrupper af penicillinantibiotika kendetegnet:

  • naturligt - blev opdaget i 1928 af Flemming;
  • semisyntetisk - blev oprettet for første gang i 1957, da den aktive kerne af antibiotikumet 6-APK blev isoleret.

En række naturlige penicilliner opnået fra Penicillum microfungi er ikke resistente over for bakterielle enzymer til penicillinaser. På grund af dette er aktivitetsspektret for den naturlige penicillin-serie indsnævret sammenlignet med gruppen af ​​semisyntetiske lægemidler.

Klassificering af penicillinserier:

  • naturlig;
    • phenoxymethylpenicillin - Ospen og analoger;
    • benzathin benzylpenicillin - Retarpen;
    • Benzylpenicillin - procaine penicillin;
  • semi;
    • aminopenicilliner - amoxicilliner, ampicilliner;
    • anti-stafylokok;
    • antipsevdomonadnye;
      • karboksipenitsilliny;
      • ureidopenitsilliny;
    • ingibitorzaschischennye;
    • kombineres.

Under påvirkning af udbredt anvendelse af antibiotika har bakterier lært at producere enzymer af beta-lactamase, som ødelægger penicilliner i maven.

For at overvinde bakteriers evne til at producere beta-lactamaser, for at ødelægge antibiotika, har de skabt kombinerede inhibitorbeskyttede stoffer.

Spektrum af handling

Naturlige penicilliner viser aktivitet mod bakterier:

  • Gram-positive - stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, listeria, baciller;
  • Gram-negativ - meningokokker, gonokokker, Haemophilus ducreyi - forårsager blød chancroid, Pasteurella multocida forårsager pasteurellose;
  • anaerober - clostridier, fusobakterier, actinomycetes;
  • spirochete - leptospira, borrelia, blegte spirocheter.

Handlingsspektret for halvsyntetiske penicilliner er bredere end naturligt.

Semisyntetiske grupper af antibiotika fra listen over penicillinserier er klassificeret i henhold til handlingsspektret som:

  • ikke aktiv for Pseudomonas aeruginosa;
  • anti-synergiske lægemidler.

vidnesbyrd

Som primære lægemidler til behandling af bakterielle infektioner anvendes antibiotika fra penicillin serien til behandling af:

  • sygdomme i åndedrætssystemet - lungebetændelse, bronkitis;
  • ENT sygdomme - otitis, tonsillitis, tonsilopharyngitis, scarlet feber;
  • sygdomme i urinsystemet - cystitis, pyelonephoritis
  • gonoré, syfilis;
  • hudinfektioner;
  • osteomyelitis;
  • blennery af nyfødte;
  • bakterielle læsioner af slimhinder, bindevæv;
  • leptospirose, actinomycosis;
  • meningitis.

Naturlige penicilliner

Naturlige benzylpenicilliner ødelægges af både beta-lactamaser og mavesaft. Producerede stoffer i denne gruppe som lægemidler til injektion:

  • langvarig virkning - analoger med navne af bicilliner med tal 1 og 5, novocainsalt af benzylpenticillin;
  • kort handling - natrium, kaliumsalt af benzylpenicillin.

Langsigtet frigivelse i blodet med udnævnelsen af ​​intramuskulær depot form penicilliner, langsomt frigivet fra musklen ind i blodet efter injektionen:

  • Bicelliner 1 og 5 - ordineres en gang om dagen;
  • Benzylpenicillin novocainsalt - 2 - 3 pp. / Dag.

aminopenicillin

Antibiotika fra listen over aminopenicilliner er effektive mod de fleste infektioner forårsaget af bakterier Enterobacteriaceae, Helicobacter pylori, hæmofile stav og andre navne overvejende gramnegative bakterier.

Listen over antibiotika amenopenicillin penicillin serien indeholder stoffer:

  • ampicillin serien;
    • Ampicillintrihydrat;
    • ampicillin;
  • amoxicillin;
    • Flemoxin Solutab;
    • Ospamoks;
    • Amosin;
    • Ekobol.

Aktiviteten af ​​antibiotika fra listen over ampicilliner og amoxicilliner, virkningsspektrene for lægemidlet af disse grupper af penicilliner er ens.

Antibiotika i ampicillinserien har en svagere virkning på pneumokokker, men aktiviteten af ​​Ampicillin og dets analoger med navnene Ampicillin Akos, Ampicillin Trihydrate er højere i forhold til Shigella.

Gruppens antibiotika er foreskrevet:

  • ampicilliner - inde i tabletter og i injektioner i / m, ind / in;
  • amoxicillin - til oral administration.

Amoxicillin-serien er effektiv mod Pseudomonas aeruginosa, men enkelte medlemmer af gruppen ødelægges af bakterielle penicillinaser. Penicilliner fra gruppen af ​​ampicillin antibiotika til enzymer penicillinaser er stabile.

Antistapylokok penicilliner

Gruppen af ​​antistapylokok penicilliner indbefatter antibiotika med navne:

Lægemidlerne er resistente over for stafylokok penicillinaser, som ødelægger andre antibiotika i penicillin serien. Den mest berømte af denne gruppe er anti-stafylokok drug Oksatsillin.

Antisignificante penicilliner

Antibiotika i denne gruppe besidder et bredt spektrum af aktivitet end aminopenicilliner effektive mod Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa), der forårsager alvorlig blærebetændelse, septisk ondt i halsen, hudinfektioner.

Listen over anti-synergiske penicilliner omfatter:

  • carboxypenicillinpræparater;
    • Karbetsin;
    • Piopi;
    • Carbenicillin dinatrium;
    • Timentin;
  • gruppe ureidopenitsillinov;
    • Securopen;
    • Azlin;
    • Baypen;
    • Piperacillin Pitsillin.

Carbenicillin er kun tilgængelig i form af et pulver til in / m, intravenøs injektion. Antibiotika i denne gruppe er ordineret til voksne.

Timentin er ordineret til svære infektioner i urogenitale, åndedrætssystem. Azlocillin og analoger ordineres i injektioner med purulent-septiske tilstande:

  • bughindebetændelse;
  • septisk endokarditis;
  • sepsis;
  • lungebrystet;
  • alvorlige infektioner i det genitourinære system.

Piperacillin ordineres primært til infektioner forårsaget af Klebsiella.

Inhibitorbeskyttede, kombinerede midler

Ved ingibitorzaschischennym penicilliner indbefatter kombinationsterapier som indbefatter antibiotikum og substans blokerende aktivitet af bakterielle beta-lactamaser.

Som inhibitorer af beta-lactamaser, hvoraf der er ca. 500 sorter, er:

  • clavulansyre;
  • tazobactam;
  • sulbactam.

Til behandling af respiratoriske, genito-urin-infektioner anvendes mest beskyttede antibiotika i penicillin-serien med navnene:

  • amoxicillin + clavunate;
    • Augmentin;
    • amoxiclav;
    • Amoxil;
  • Ampicillin + sulbactam - Unazin.

Fra infektioner, der finder sted på baggrund af svækket immunitet, foreskriver:

  • ticarcillin + clavunate - Timentin;
  • Piperacillin + tazobactam - Tazocin.

Kombinerede virkningsdroger indbefatter det antibakterielle middel Ampiox og dets analoge Ampiox-natrium, herunder ampicillin + oxacillin.

Ampiox er tilgængelig i tabletter og i pulverform til injektion. Ampiox anvendes til behandling af børn og voksne fra alvorlig sepsis, septisk endokarditis, postpartum infektion.

Penicilliner til voksne

Listen over semisyntetiske penicilliner, som i vid udstrækning anvendes fra angina, otitis, pharyngitis, bihulebetændelse, lungebetændelse, omfatter lægemidler i piller og injektioner:

  • Hikontsil;
  • Ospamoks;
  • amoxiclav;
  • Amoksikar;
  • ampicillin;
  • Augmentin;
  • Flemoxin Solutab;
  • amoxiclav;
  • piperacillin;
  • ticarcillin;

Mod purulent kronisk pyelonefritis, bakteriel blærebetændelse, urethritis, endometritis, salpingitis, kvinder er ordineret penicilliner:

  • Augmentin;
  • amoxiclav;
  • Ampicillin + sulbactam;
  • Medoklav;
  • Piperacillin + tazobactam;
  • Ticarcillin med clavulanat.

Mod prostatitis penicilliner anvendes ikke, fordi de ikke trænger ind i prostatavævet.

Med allergier over for penicilliner kan patienten have bivirkninger, anafylaktisk shock og i tilfælde af cefalosporiner.

For at undgå en allergisk reaktion ordineres antibiotika af makrolidgruppen for allergi mod beta-lactam-antibiotika, som er penicilliner og cephalosporiner.

Forværring af kronisk pyelonefrit hos gravide kvinder behandles:

  • ampicillin;
  • Amoxicillin + clavulanat;
  • Ticarcillin + clavulanat;
  • Oxacillin - med stafylokokinfektion.

Listen over antibiotika ikke penicillinserier, som lægen kan ordinere for graviditet fra ondt i halsen, bronkitis eller lungebetændelse, omfatter medicin:

Penicilliner til børn

Penicilliner er lavtoksiske antibiotika, og derfor er de ofte ordineret til smitsomme sygdomme hos børn.

Forebyggelse til behandling af børn gives til hæmmerbeskyttede penicilliner, beregnet til oral administration.

Listen over penicillin antibiotika til børn omfatter Amoxicillin og analoger, Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin og Flemoclav Solutab.

Anvendes til behandling af børn og former for antibiotika Solutab ikke penicillin-serien, indeholder listen analoge med navnene:

  • Wilprafen Solutab;
  • Yunidox Solutab.

Lægemidler i form af dispergerbare tabletter Solutab er ikke mindre effektivt end injektioner, og forårsager mindre barnesorg og tårer under behandlingen. Læs om antibiotika i form af spredbare brusende tabletter på siden "Antibiotikum Solutab".

Fra fødslen anvendes Ospamox og en række analoger til behandling af børn, der produceres i opløselige tabletter, granulater og pulver til fremstilling af en suspension. Doseringen ordineres af lægen, baseret på barnets alder og vægt.

Børn kan akkumulere penicilliner i kroppen, der skyldes urinhed i urinsystemet eller nyresygdommen. Øget koncentration af antibiotikum i blodet har en toksisk virkning på nerveceller, som manifesteres af kramper.

Når disse symptomer vises, stoppes behandlingen, og antibiotikumet i penicillinserien erstattes med lægemidlet i en anden gruppe.

Kontraindikationer, bivirkninger af penicilliner

Kontraindikation til brug af penicillin gælder allergier over for penicillinanaloger og cephalosporiner. Hvis behandlingen har udslæt, kløe, er det nødvendigt at holde op med at tage medicin og konsultere en læge.

Allergi over for penicilliner kan manifesteres af Quincks ødem, anafylaksi.

Listen over bivirkninger af penicilliner er lille. Den vigtigste negative manifestation er undertrykkelse af nyttig intestinal mikroflora.

Diarré, candidiasis, hududslæt - disse er de vigtigste bivirkninger ved brug af penicilliner. Sjældent manifesteres bivirkningerne af lægemidler i denne serie:

  • kvalme, opkastning;
  • hovedpine;
  • pseudomembranøs colitis;
  • ødem.

Anvendelsen af ​​visse grupper af penicillin - benzylpenicillin, carbenicillin, kan forårsage elektrolytubalance med fremkomsten af ​​hyperkaliæmi og hypernatriæmi, hvilket øger risikoen for hjerteanfald, højt blodtryk.

Listen over uønskede reaktioner i oxacillin og analoger er bredere:

  • krænkelse af leukocytformlen - lavt hæmoglobin, lave neutrofiler;
  • fra nyrerne hos børn - udseendet af blod i urinen;
  • temperatur, opkastning, kvalme.

For at forhindre udvikling af uønskede virkninger skal du følge instruktionerne til brug, tag medicinen i en dosis, som lægen har ordineret.

For yderligere oplysninger om hver gruppe penicillin antibiotika, læs afsnittet "Narkotika".

Basis antibiotika-penicilliner (liste)

Antibiotika penicillin serier betragtes som den første AMP, som blev udviklet fra visse bakteriers spild. I den generelle klassifikation er de i klassen af ​​beta-lactam. Ud over penicilliner, carbapenemer, cephalosporiner og monobactam er også inkluderet. Ligheden skyldes, at der er en fireleddet ring. Alle stoffer fra denne gruppe bruges til kemoterapi. De spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​infektionssygdomme.

Indikationer for brug

I begyndelsen kom alle penicillingruppers lægemidler fra almindelig penicillin. Det er blevet brugt i medicin siden 1940'erne. Nu er der mange undergrupper af både naturlig og syntetisk oprindelse:

  1. Naturlige penicilliner.
  2. Oxacillin.
  3. Aminopenicillin.

Naturlige penicillin medicin anvendes i en række tilfælde. For eksempel anbefales medicin, der tilhører den naturlige gruppe af penicilliner, kun til behandling af disse infektioner, hvis etiologi allerede er kendt. For eksempel kan dette bekræftes ved diagnostiske foranstaltninger eller ved karakteristiske symptomer. Afhængigt af formen og hvor alvorligt sygdommen udvikles, ordineres medicin til intern eller parenteral anvendelse. Penicilliner fra den naturlige gruppe hjælper med terapi til reumatisme, skarlagensfeber, tonsillopharyngitis, erysipelas, sepsis, lungebetændelse.

Derudover er sådanne midler ordineret til behandling af andre sygdomme, der fremkaldes af streptokokker. Det vedrører for eksempel infektiv type endokarditis. For denne sygdom er ikke kun anvendes antibiotika i denne gruppe, men også lægemidler, der har følgende navne :. Streptomycin, gentamicin og andre sygdomme, der er forårsaget af meningokokinfektion typen, også kan hærdes ved naturlige penicilliner. Indikationer for deres anvendelse er leptospirose, gangre, Lyme-sygdom, syfilis, actinomycose.

Forresten er det nødvendigt at tage højde for det faktum, at lægemidler med langvarig virkning ikke har en høj koncentration i blodet, så de ikke er ordineret til behandling af alvorlige former for sygdommen. Undtagelser er kun syfilis, tonsillopharyngitis, reumatisme og skarlagensfeber. Hvis tidligere lægemidler fra denne gruppe blev brugt til behandling af gonoré, tilpassede sygdomspatogenerne sig hurtigt og blev resistente over for disse lægemidler.

Hvad angår oxacillin, er det kun foreskrevet, hvis sygdommen skyldes en stafylokokinfektion, og dette afhænger ikke af dets placering. Infektion kan allerede bekræftes i laboratoriet eller kun antages.

Under alle omstændigheder er det dog nødvendigt at kontrollere, om bakterierne er modtagelige for deres handling, inden de overføres til patienten. Lægemidler fra oxacillin gruppe tildelt i tilfælde af sepsis, pneumoni, meningitis, endocarditis forårsaget af bakteriel infektion, såvel som i forskellige læsioner af knogler, hud, led, blødt væv, som er forårsaget af infektioner.

Aminopenicilliner er ordineret i de tilfælde, hvor sygdommen opstår i en temmelig mild form og uden komplikationer i form af andre infektioner. De inhibitorbeskyttende former for aminopenicilliner anvendes i tilfælde af tilbagefald i svære sygdomme. Der er mange lægemidler, blandt dem antibiotika i tabletter. Stofferne indgives enten oralt eller parenteralt. Sådanne midler er ordineret til akutte former for blærebetændelse, pyelonefritis, lungebetændelse, bihulebetændelse, forværring af kronisk bronkitis.

Hvad andet er anvendeligt?

Følgende præparater anvendes også:

  1. Karboksipenitsillin. Forberedelser fra gruppen af ​​carboxypenicillin anvendes nu i stigende grad sjældent i medicin. De kan kun ordineres i tilfælde af infektioner af nosokomial type. Sådanne lægemidler bør kun anvendes i kompleks terapi på niveau med lægemidler, som kan påvirke Pseudomonas aeruginosa. Hvad angår indikationer for brug, er karboxypenicillinerne ordineret til infektioner på huden, i knogler, blødt væv, ledd. Disse lægemidler vil også være nødvendige for abscess, lungebetændelse, sepsis, infektion i bækkenorganerne.
  2. Ureidopenitsillin. Narkotika fra ureidopenicillin-gruppen ordineres ofte kun sammen med aminoglycosider. Denne kombination hjælper med at håndtere Pseudomonas aeruginosa. Indikationer for brug er infektionssygdomme i bækkenorganerne, blødt væv, hud (diabetisk fod er også inkluderet). Derudover vil sådanne midler være nødvendige for peritonitis, leverabces, lungebetændelse, lungeabscess.

Handlingsmekanisme

Lægemidler fra gruppen af ​​penicilliner har en baktericid virkning. De påvirker netop de penicillinbindende proteiner, som er til stede i alle bakterier. Disse forbindelser virker som enzymer, som allerede deltager i det endelige trin i syntesen af ​​mikroorganismernes vægge. Som et resultat blokeres produktionen af ​​stoffet, og bakterien dør. Desuden er der udviklet clavulonsyre, tazobactam og sulbactam for at undertrykke nogle enzymatiske stoffer. De er en del af de stoffer, der er relateret til komplekse penicilliner.

Med hensyn til indflydelse på den menneskelige krop, den karboksipenitsilliny, benzilpenitsilliny ureidopenitsilliny og ødelagt i den menneskelige krop på grund af den saltsyre, som er en del af mavesaften. I denne henseende kan de kun anvendes parenteralt. Lægemidler, der indeholder oxacillin, penicillin og aminopenicillin, tværtimod er resistente over for virkningerne af sure miljøer, og kan bruges inde. Forresten absorberes amoxicillin bedst gennem organerne i mave-tarmkanalen. Hvad angår den værste fordøjelighed, har oxacillin og ampicillin parametre i kun 30%.

Stoffer, der er en del af penicillinpræparaterne, spredes godt igennem hele kroppen og påvirker væv, biologiske væsker, organer. Høje koncentrationer vil være i nyrerne, slimhinder, tarm, lunger, kønsorganer, væsker. En lille dosis kan passere gennem modermælk og placenta. Næsten ikke komme ind i prostata. Signifikant transformation i leveren er karakteristisk for ureidopenicilliner og oxacilliner. Andre stoffer fra denne gruppe udskilles fra kroppen næsten uændret. I de fleste tilfælde udføres udskillelsen af ​​nyrerne. Tiden til fjernelse af stoffet er ca. en time. Hvis patienten diagnosticeres med nyresvigt, vil tiden øges. Næsten alle typer penicilliner udskilles via hæmodialysen.

Kontraindikationer og bivirkninger

Som alle stoffer har lægemidler med penicillin deres kontraindikationer. Dybest set gælder dette kun for allergier over for penicillin. Mennesker, der er i fare for en allergisk reaktion på grund af intolerance over for visse komponenter, er forbudt at anvende disse lægemidler. Det samme gælder for den allergiske reaktion på novokain.

Hvad angår bivirkningen, er der risiko for en allergisk reaktion, hvis der er overdosering eller ukorrekt anvendelse af lægemidlet. Det kan være dermatitis, udslæt, elveblest. I sjældne tilfælde er der ødem Quincke, anafylaktisk shock, bronchiale spasmer, feber tilstand. Hvis en person har et anafylaktisk chok, så har du brug for glucocorticoider, adrenalin, iltbehandling. Det er også nødvendigt at give arbejdet i respiratoriske organer hurtigt.

Hvad angår problemerne med centralnervesystemet, er der sjældne tilfælde tremor, mentale lidelser.

Nogle gange har patienten hovedpine, kramper optræder.

Dybest set sker dette i de mennesker, der lider af nyresvigt.

Oftere er der problemer med fordøjelseskanalen. En person kan kaste op, der er opkastninger, smerter i maven, colitis. I dette tilfælde skal du opgive sådanne stoffer. Desuden er en sigmoidoskopi foreskrevet, hvis en patient mistænkes for at have colitis. For at genoprette helbred skal du returnere vand- og elektrolytbalancen igen til normal. Nogle gange fører medicin fra penicillingruppen også til forstyrrelser af disse processer.

Dette fører til hyperkalæmi, hypernatremi. Som følge heraf ændrer blodtrykket, udvikler ødem. I nogle tilfælde kan der være problemer med funktionen af ​​lever, nyrer, forskellige hæmatologiske reaktioner, komplikationer af tilstanden af ​​blodkar. I sjældne tilfælde udvikles oral eller vaginal candidiasis.

Liste over penicillin antibiotika, indikationer for medicin

Antibiotika penicillin serie - et par typer af stoffer, der er opdelt i grupper. I medicin anvendes narkotika til behandling af forskellige sygdomme af en smitsom og bakteriel oprindelse. Narkotika har en minimal mængde kontraindikationer og anvendes stadig til behandling af forskellige patienter.

Historie om opdagelse

På en måde var Alexander Fleming i sit laboratorium involveret i undersøgelsen af ​​patogener. Han skabte et næringsmedium og voksede staphylococcus aureus. Forskeren var ikke meget ren, han foldede bare bægerene og keglerne i vasken og glemte at vaske dem.

Når skålen blev brug for igen af ​​Fleming, fandt han, at den var dækket af forme. Forskeren besluttede at tjekke gættet og undersøgte en af ​​tanke under mikroskopet. Han bemærkede, at hvor der er skimmel, er der ingen stafylokokker.

Alexander Fleming fortsatte sine studier, han begyndte at studere virkningen af ​​skimmel på patogene mikroorganismer og fandt ud af, at svampen ødelæggende påvirker bakteriens membraner og fører til deres død. At beskæftige sig skeptisk med forskningen kunne offentligheden ikke.

Opdagelsen bidrog til at redde mange menneskers liv. Leveret menneskeheden fra de sygdomme, der tidligere forårsagede panik i befolkningen. Naturligvis har moderne lægemidler en relativ lighed med de lægemidler, der blev brugt i slutningen af ​​XIX århundrede. Men essensen af ​​lægemidler, deres handling er ændret ikke så drastisk.

Penicillin antibiotika lykkedes at gøre en revolution i medicin. Men glæden ved åbningen varede ikke længe. Det viste sig, at patogener, bakterier kan mutere. De muterer og bliver ufølsomme over for lægemidlet. Dette førte til, at antibiotika som penicillin gennemgik væsentlige ændringer.

Forskere næsten hele XX århundrede ført en "kamp" med mikroorganismer og bakterier, forsøger at skabe det ideelle stof. Indsatsen var ikke forgæves, men sådanne forbedringer har ført til, at antibiotika har ændret sig markant.

Forberedelser af den nye generation er dyrere, de er hurtigere, de har en række kontraindikationer. Hvis man skal tale om de præparater, der er modtaget fra en mug, har de en række mangler:

  • Dårlig fordøjet Mavesaft virker på svampen på en særlig måde, reducerer dens effektivitet, hvilket uden tvivl påvirker resultatet af behandlingen.
  • Penicillin antibiotika henviser til narkotika af naturlig oprindelse, af denne årsag adskiller sig ikke i en lang række effekter.
  • Medikamenter fjernes hurtigt fra kroppen ca. 3-4 timer efter injektionen.

Vigtigt: Disse lægemidler har næsten ingen kontraindikationer. Tage dem anbefales ikke i tilfælde af individuel intolerance overfor antibiotika, samt i tilfælde af en allergisk reaktion.

Moderne antibakterielle midler adskiller sig væsentligt fra dem, der er bekendt med mange penicilliner. Ud over det faktum, at det i dag er nemt at købe medicin af denne klasse i tabletter af deres sorter mange mange. Klassificering, almindeligt accepteret opdeling i grupper, hjælper med at afklare forberedelserne.

Antibiotika: klassificering

Antibiotika af penicillingruppen er traditionelt opdelt i:

Alle lægemidler baseret på skimmel og der er antibiotika af naturlig oprindelse. I dag er sådanne lægemidler praktisk taget ikke brugt i medicin. Årsagen er, at patogene mikroorganismer har modtaget immunitet over for dem. Det vil sige, at antibiotika ikke virker på bakterierne med passende foranstaltning, for at opnå det ønskede resultat, opnås behandlingen kun med indførelsen af ​​en høj dosis af lægemidlet. Middelene til denne gruppe omfatter: benzylpenicillin og bicillin.

Forberedelser er tilgængelige i pulverform til injektion. De påvirker effektivt: anaerobe mikroorganismer, gram-positive bakterier, kokker osv., Fordi medicin er af naturlig oprindelse, de kan ikke prale af en varig virkning. Injektioner udføres ofte hver 3-4 timer. Dette tillader ikke at reducere koncentrationen af ​​antibakterielt middel i blodet.

Penicillin antibiotika af halvsyntetisk oprindelse er resultatet af modifikation af præparater lavet af skimmelsvamp. Lægemidlerne tilhørende denne gruppe formåede at give nogle egenskaber, først og fremmest blev de ufølsomme for det syrealkaliske miljø. Det tillod at producere antibiotika i tabletter.

Og der var også lægemidler, der ramte stafylokokkerne. Denne klasse af stoffer er forskellig fra naturlige antibiotika. Men forbedringerne havde en betydelig indvirkning på kvaliteten af ​​stofferne. De er dårligt fordøjede, har ikke så bred en aktivitetssektor, har kontraindikationer.

Semisyntetiske lægemidler kan opdeles i:

  • Isoxazol penicilliner er en gruppe af lægemidler, der påvirker stafylokokker, for eksempel navnene på følgende stoffer: Oxacillin, Nafcillin.
  • Aminopenicilliner - denne gruppe omfatter flere stoffer. De er kendetegnet ved en bred indsatsområde, men de er meget ringere end styrke til antibiotika af naturlig oprindelse. Men de kan kæmpe med en masse infektioner. Retsmidler fra denne gruppe forbliver længere i blodet. Sådanne antibiotika anvendes ofte til behandling af forskellige sygdomme, for eksempel er der to meget velkendte stoffer: Ampicillin og Amoxicillin.

OBS venligst! Listerne over lægemidler er ret store, de har en række indikationer og kontraindikationer. Af denne årsag er det værd at konsultere med lægen inden du starter antibiotika.

Indikationer og kontraindikationer for medicin

Antibiotika tilhørende penicillingruppen udpeges af lægen. Forberedelser anbefales til at tage:

  1. Infektiøse eller bakterielle sygdomme (lungebetændelse, meningitis, etc.).
  2. Luftvejsinfektioner.
  3. Sygdomme i det inflammatoriske og bakterielle natur af det genitourinære system (pyelonefritis).
  4. Sygdomme i huden af ​​forskellige genese (erysipelas forårsaget af stafylokokker).
  5. Intestinale infektioner og mange andre sygdomme af infektiøs, bakteriel eller inflammatorisk karakter.

Reference: Antibiotika er ordineret til omfattende forbrændinger og dybe sår, skud eller stødssår.

I nogle tilfælde hjælper at tage medicin hjælper med at redde en persons liv. Men du bør ikke ordinere dig selv disse stoffer, fordi det kan føre til afhængighed.

Hvad er kontraindikationerne for medicin:

  • Tag ikke medicin under graviditet eller amning. Narkotika kan påvirke barnets vækst og udvikling. Er i stand til at ændre kvaliteten af ​​mælken og dens smagskarakteristika. Der er en række stoffer, der er betinget for behandling af gravide kvinder, men en læge bør ordinere et sådant antibiotikum. Fordi kun lægen vil kunne bestemme den tilladte dosis og behandlingsvarighed.
  • Anvendelse til behandling af antibiotika fra grupper af naturlige og syntetiske penicilliner anbefales ikke til behandling af børn. Forberedelser af disse klasser kan have en toksisk virkning på barnets krop. Af denne grund ordineres medicin med forsigtighed og bestemmer den optimale dosis.
  • Brug ikke medicin uden synlige tegn. Brug medicin i lang tid.

Disse kontraindikationer kan betragtes som relative. Da antibiotika i tabletter eller i form af injektioner stadig anvendes til behandling af børn, gravide og ammende kvinder.

Direkte kontraindikationer for anvendelse af antibiotika:

  1. Individuel intolerance over for denne klasse af stoffer.
  2. Tilstrækkelighed til allergiske reaktioner af forskellig art.

OBS venligst! Hovedårsagen til at tage medicin er langvarig diarré og candidiasis. De er relateret til det faktum, at stoffer påvirker ikke kun patogenerne, men også den gavnlige mikroflora.

Penicillinserier af antibiotika er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​et lille antal kontraindikationer. Af denne grund ordineres medicin af denne klasse meget ofte. De hjælper med hurtigt at klare sygdommen og vender tilbage til en normal rytme af livet.

Narkotika af den nyeste generation er præget af en lang række effekter. Sådanne antibiotika behøver ikke at blive taget i lang tid, de absorberes godt og kan "sætte en person på deres fødder" om 3-5 dage, hvis der gives tilstrækkelig terapi.

Liste over lægemidler, som læger ordinerer til patienter

Spørgsmålet om hvilke antibiotika er bedre? kan betragtes som retorisk. Der er en række lægemidler, som læger ordinerer oftere end andre af en eller anden grund. I de fleste tilfælde er navne på lægemidler kendt for offentligheden. Men det er ikke desto mindre nødvendigt at studere listen over lægemidler:

  1. Sumamed bruges til behandling af øvre luftvejsinfektioner. Det aktive stof er erythromycin. Medikamentet anvendes ikke til behandling af patienter med akut eller kronisk nyresvigt, der ikke er tildelt børn under 6 måneder. Hovedkontraindikationen til brug af Sumamed betragtes stadig som individuel intolerance overfor antibiotika.
  2. Oxacillin - findes i pulverform. Pulveret fortyndes, og efter opløsningen anvendes til intramuskulær injektion. Hovedindikationen for brugen af ​​lægemidlet betragtes som infektioner, der er følsomme for dette lægemiddel. Kontraindikation til brug af oxacillin betragtes som overfølsomhed.
  3. Amoxicillin tilhører en række syntetiske antibiotika. Lægemidlet er ret velkendt, det er ordineret for angina, bronkitis og andre luftvejsinfektioner. Amoxicillin kan tages med pyelonefritis (inflammation af nyrerne) og andre sygdomme i det genitourinære system. Antibiotika er ikke ordineret til børn under 3 år. Direkte kontraindikation betragtes også som intolerance overfor lægemidlet.
  4. Ampicillin - stoffets fulde navn: Ampicillintrihydrat. Indikationer for brugen af ​​lægemidlet er infektionssygdomme i luftvejene (angina, bronkitis, lungebetændelse). Fra kroppen fjernes antibiotika af nyrerne og leveren, derfor er Ampicillin ikke ordineret til personer med akut leversvigt. Kan bruges til at behandle børn.
  5. Amoxiclav er et lægemiddel, der har en kombineret sammensætning. Det er klassificeret som den nyeste generation af antibiotika. Amoksiklav bruges til behandling af infektionssygdomme i åndedrætssystemet, urogenitalt system. Og også brugt i gynækologi. Kontraindikation til brugen af ​​medicin betragtes som overfølsomhed, gulsot, mononukleose osv.

En liste eller liste over penicillin antibiotika, der er tilgængelig i form af et pulver:

  1. Benzylpenicillin novocainsalt er et antibiotikum af naturlig oprindelse. Indikationer for brugen af ​​lægemidlet kan betragtes som alvorlige infektionssygdomme, herunder medfødt syfilis, abscesser af forskellige ætiologier, stivkrampe, miltbrand og lungebetændelse. Lægemidlet har næsten ingen kontraindikationer, men i moderne medicin bruges det ekstremt sjældent.
  2. Ampicillin - bruges til behandling af følgende infektionssygdomme: sepsis (blodforgiftning), kighoste, endokarditis, meningitis, lungebetændelse, bronkitis. Ampicillin anvendes ikke til behandling af børn, personer med alvorlig nyresvigt. En direkte kontraindikation til brugen af ​​dette antibiotikum kan overvejes og graviditet.
  3. Ospamox er ordineret til behandling af sygdomme i det genitourinære system, infektioner af gynækologisk og anden natur. Det udpeges i postoperationsperioden, hvis risikoen for at udvikle inflammatorisk proces er høj. Antibiotikum er ikke ordineret til svære infektionssygdomme i fordøjelseskanalen, hvis der er en individuel intolerance over for lægemidlet.

Vigtigt: Antibiotikummet, der kaldes et lægemiddel, bør have en antibakteriel virkning på kroppen. Alle de lægemidler, der påvirker virusserne, har intet at gøre med antibiotika.

Priser for medicin

Sumamed - prisen varierer fra 300 til 500 rubler.

Amoxicillin i tabletter - prisen er omkring 159 rubler. til pakning.

Ampicillintrihydrat - omkostningerne ved tabletter -20-30 rubler.

Ampicillin i pulverform, beregnet til injektion - 170 rubler.

Oxacillin - gennemsnitsprisen på lægemidlet varierer fra 40 til 60 rubler.

Amoxiclav - prisen på 120 rubler.

Ospamox - prisen varierer fra 65 til 100 rubler.

Benzylpenicillin novocainsalt - 50 rubler.

Benzylpenicillin - 30 rubler.

Antibiotika til børn

Forberedelser baseret på penicillin (skimmelsvamp) til behandling af børn anvendes kun i nærvær af indikationer.

Ofte udpeger små læger læger:

  • Amoxiclav, kan tildeles en nyfødt baby, og også til et spædbarn under 3 måneder. Dosis beregnes i henhold til ordningen, afhængigt af barnets tilstand, vægt og sværhedsgrad af symptomer.
  • Oxacillin - tager lægemidlet under ledelse af en læge, kan tildeles en nyfødt i tilstedeværelsen af ​​bevis. Antibiotikabehandling er under ledelse af en læge.
  • Ospamox - dosen til børn beregnes af lægen. Det bestemmes af ordningen (30-60 mg divideret med kg kg og antallet af doser pr. Dag).

Forsigtig! Gennemførelsen af ​​antibakteriel terapi hos børn har sine egne nuancer. Af denne grund er det ikke værd at ordinere lignende medicin til barnet. Der er risiko for at lave fejl i doseringen og forårsage alvorlig skade på barnets helbred.

Antibiotika relateret til penicillin har god effekt. De blev opdaget i slutningen af ​​XIX århundrede, de fandt bred anvendelse i medicin. På trods af at patogene mikroorganismer ofte muterer, er præparater af denne klasse efterspurgt hidtil.

Liste og korte instruktioner for antibiotika relateret til penicillin medicin

Antibiotika er stoffer, der produceres af mikroorganismer eller syntetiseres ved hjælp af medicinsk teknologi fra naturlige råstoffer. Disse stoffer bruges til at undertrykke væksten og udviklingen af ​​kolonier af patogene stoffer, der trængte ind i menneskekroppen.

Antibiotika i penicillin-gruppen er de første lægemidler fra dette område, der er blevet anvendt i klinisk praksis. Og på trods af, at der siden deres opdagelse gået næsten 100 år, og listen af ​​antimikrobielle stoffer tilføjet cefalosporiner narkotika, ftorhinolovogo og andre serier, såsom penicillin forbindelser er stadig de vigtigste antibakterielle lægemidler til lindring af den enorme liste af smitsomme sygdomme.

Lidt historie

Opdagelsen af ​​penicillin var helt tilfældigt: i 1928, arbejdede i en hospital i London videnskabsmand Alexander Fleming opdagede dyrket i et næringssubstrat mug, som var i stand til at ødelægge kolonier af stafylokokker.

Det aktive stof i mikroskopisk filamentous filamentous svamp Penicillium notatum forsker kaldet penicillin. Inden for 12 år, blev det første antibiotikum isoleret i ren form, men i 1942 den sovjetiske mikrobiolog Zinaida Ermoleva modtog lægemidlet fra en anden art af svamp - Penicillium crustosum.

Siden anden halvdel af XX århundrede har en ubegrænset mængde penicillin G (eller benzylpenicillin) været tilgængelig for at bekæmpe en række sygdomme.

Princippet om drift

Det beskrevne aktive stof påvirker bakterielle og bakteriostatiske patogener. Mekanismen for den bakteriedræbende ordning af lægemidlerne, der kommer ind i penicillintypen (serier), er forbundet med beskadigelse af cellevæggene (krænkelse af strukturenes integritet) af smitsomme stoffer, hvilket fører til mikroorganismernes død.

Bakteriostatisk virkningsprincip på patogener er kendetegnet ved en midlertidig undertrykkelse af patogenernes evne til at formere sig.

Typen af ​​lægemiddeleksponering er valgt under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​sygdommen.

De fleste penicilliner i små doser påvirker mikrober bakteriostatisk. Med en stigning i mængden af ​​det involverede lægemiddel, ændrer virkningen til bakteriedræbende. En specifik dosis penicillinmedicin kan kun vælges af en læge, antibiotika kan ikke anvendes alene til behandling.

Systematisering af stoffer

Blandt de naturlige penicilliner er der i tillæg til benzylpenicillin (og dets forskellige salte - natrium, kalium) også:

  • Benzylpenicillinprocaine;
  • tandlæger;
  • Benzathin er benzylpenicillin.

De grundlæggende principper for klassificering af halvsyntetiske penicillinarter er angivet nedenfor.

  • isoxazolyl-penicilliner (oxacillin, nafcillin);
  • amino-penicilliner (Amoxicillin, Ampicillin);
  • aminodi-penicilliner (der er ingen registrerede lægemidler i Rusland.);
  • carboxypenicilliner (carbenicillin);
  • ureido-penicilliner (Piperacillin, Azlocillin);
  • hæmmerbeskyttede penicilliner (piperacillin i kombination med tazobactam, ticarcillin i kombination med clavulanat, ampicillin i kompleks med sulbactam).

Kort beskrivelse af naturlige lægemidler

Naturlige (naturlige) penicilliner er stoffer, der har et snævert spektrum af virkninger på mikroorganismer. På grund af deres lange (og ofte ukontrollerede) brug til medicinske formål har de fleste patogener formået at erhverve immunitet over for sådanne antibiotika.

Dag, til behandling af sygdomme ofte er brugt medicin Bitsillin og Penicillin, er rimeligt effektiv mod nogle anaerobe midler, spirochæter, et antal cocci og grampositive patogener.

Modtagelige for fysiske antibiotika forblive negative bakterier H.ducreyi, P. multocida, Neisseria-arter. Og Listeria, Corynebacterium arter (især C.diphtheriae).

Måden at bruge lægemidler til at stoppe udviklingen af ​​disse patogener er at injicere.

Naturlige penicilliner, ifølge eksperter, har en stor ulempe: de ødelægges under påvirkning af beta-lactamaser (enzymer, der produceres af nogle mikroorganismer). Derfor er naturlige antibiotika relateret til penicillin-gruppen ikke brugt til behandling af lidelser forårsaget af stafylokokinfektioner.

Beskrivelse af syntetiserede typer af stoffer

En række semisyntetiske lægemidler, der er en del af penicillin antibiotikaserien, og forenet i en gruppe af aminodipenicilliner, er ikke registreret i vores land. Atsidotsillin, Amdinotsillin, Bakamdinotsillin er medicin med et smalt virkningsområde og er effektive mod gramnegative enterobakterier.

De resterende syntetiserede lægegrupper anvendes bredt i medicinske institutioner i Rusland og kræver mere detaljeret behandling.

Antistapylokok (penicillinase-resistente) lægemidler

Et andet navn til denne gruppe af antibiotika er isoxazolylpenicilliner. Oaksatsillin bruges oftest til behandling. Underarten indeholder flere andre lægemidler (især Nafcillin, Dicloxacillin, Methicillin), der anvendes meget sjældent på grund af deres høje toksicitet.

Ved udsættelse spektrum for patogener Oxacillin ligner lægemidler hører til penicillin naturlige tal, men lidt ringere end dem i aktivitetsniveauet (navnlig det er mindre effektiv mod bakterier, som er følsomme over for virkningerne af Benzylpenicillin).

Hovedforskellen mellem et lægemiddel og andre penicilliner er dets modstandsdygtighed mod beta-lactamaser, der producerer stafylokokker. Den praktiske anvendelse af oxycillin findes i kontrollen af ​​stammer af denne mikroorganisme, som er årsagsmidlet til samfundsmæssige overtagne infektioner.

aminopenicillin

Denne gruppe af semisyntetiske penicilliner er karakteriseret ved en lang række effekter på patogener. Forfædderen af ​​aminopenicilliner er lægemidlet Ampicillin. På en række parametre er han bedre end oxycillin, men underordnet benzylpenicillin.

Tæt på handlingsområdet for denne medicin er stoffet Amoxicillin.

Da disse repræsentanter for gruppen eksponeret for den destruktive indflydelse af beta-lactamase, i medicinsk praksis blev indgivet lægemidler, der er beskyttet mod udsættelse for infektiøse midler, enzyminhibitorer (fx amoxicillin i kombination med klavuanovoy syre, ampicillin i kombination med sulbactam).

Udvidelsen af ​​det antimikrobielle spektrum af inhibitorbeskyttede aminopenicilliner skyldtes manifestationen af ​​deres aktivitet i forhold til:

  • Gram-negative bakterier (C.diversus, P.vulgaris, Klebsiella spp.);
  • Neisseria gonorrhoeae;
  • stafylokokker;
  • anaerobe arter B. fragilis.

På vækst og udvikling af mikroorganismer, hvis resistens over for penicillintypebiotika ikke er forbundet med produktion af beta-lactamaser, påvirker inhibitorbeskyttede aminopenicilliner ikke.

Urreidopenicilliner og carboxypenicilliner

Repræsentanter for disse grupper er semisyntetiske penicillinantibiotika, der stopper Pseudomonas aeruginosa; Listen over disse stoffer er ret bred, men i moderne medicin bruges de sjældent (patogener mister følsomhed over for dem på kort tid).

Medicin karboksipenitsillinovogo slags carbenicillin, ticarcillin (sidstnævnte ikke er registreret i det område i Den Russiske Føderation) undertrykke udviklingen af ​​kolonier af Gram-positive bakterier og mikroorganismer P. aeruginosa familie, Enterobacteriaceae.

Det mest effektive middel fra ureidopenicillin-gruppen er Piperacillin; Det bruges til bekæmpelse af sygdomme forårsaget af Klebsiella spp.

De beskrevne antibiotika såvel som naturlige penicilliner er underlagt den negative påvirkning af beta-lactamaser. Opløsningen af ​​problemet blev fundet i syntesen af ​​hovedsageligt nye antimikrobielle midler, ud over de allerede nævnte aktive stoffer blev inhibitorer indført.

Inhibitorbeskyttede ureidopenicilliner, carboxypenicilliner har en lang række effekter på de fleste kendte patogener.

Farmakokinetik

Når oral antibiotika, tilhører serien af ​​penicillin lægemidler absorberes hurtigt og trænger ind i det flydende medium og organismen væv begynder at aktivere kolonier af patogener.

Medicin er karakteriseret ved evnen til at koncentrere sig i pleurale, perikardiale, synoviale væsker og galde. Næsten ikke passere ind i det indre miljø af organerne i vision og prostata, spiritus. I minimale aktier er der i modermælk. I små mængder trænger de ind i placentabarrieren.

Om nødvendigt (for eksempel når en patient har meningitis) opnås terapeutiske koncentrationer i cerebrospinalvæsken ved at administrere signifikante doser af lægemidler.

En del af penicillin i tabletform er ødelagt under indflydelse af de fordøjelseskanalens enzymer og derfor aktiveres parenteralt.

De vigtigste indikatorer for processen med transport af aktive stoffer fra fordøjelsessystemet til blodet af ofte anvendte lægemidler (i tabletter) er angivet i tabellen.

En liste over alle antibiotika i penicillin serien og et hav af data på dem

Almindelige antibakterielle lægemidler har gjort en reel revolution i medicin mindre end et århundrede siden. Mennesket har modtaget et kraftigt våben til bekæmpelse af infektioner, der tidligere blev betragtet som dødelige.

Den første til at blive antibiotika penicilliner, der reddede tusindvis af liv under Anden Verdenskrig og relevant i moderne medicinsk praksis. Det var hos dem, at æra med antibiotikabehandling begyndte, og takket være dem blev alle andre antimikrobielle stoffer opnået.

Antibiotika penicillin serie: en liste over stoffer, en kort beskrivelse og analogier

Dette afsnit indeholder en komplet liste over aktuelle antimikrobielle lægemidler til i dag. Ud over de grundlæggende forbindelsers egenskaber er alle handelsnavne og analoger opført.

Oplysningerne er kun til orienteringsformål og er ikke en vejledning til handling. Alle udnævnelser udføres udelukkende af lægen, og terapien er under hans kontrol.

På trods af den lave toksicitet af penicilliner, ukritisk brug fører til alvorlige konsekvenser: dannelsen af ​​resistens i patogenet og overgangen af ​​sygdommen i en kronisk form, er vanskelig at behandle. Det er derfor, at de fleste stammer af patogene bakterier er resistente over for første linje ABP.

Anvendelse til antibakteriel terapi bør præcis lægemidlet, der blev udpeget som specialist. Uafhængige forsøg på at finde en billig analog og spare penge kan føre til forringelse.

For eksempel kan doseringen af ​​den aktive ingrediens i det generiske lægemiddel variere mere eller mindre, hvilket vil påvirke behandlingsforløbet negativt.

Når man skal udskifte et lægemiddel, er det nødvendigt på grund af en akut mangel på finansieringen, er det nødvendigt at spørge om det til lægen, da kun eksperten kan hente den optimale variant.

Penicilliner: definition og egenskaber

Denne strukturelle komponent er afgørende for terapi af bakterielle infektionssygdomme: den forhindrer produktion af en særlig biopolymerpeptidoglycan af bakterier, som er nødvendig for opbygningen af ​​cellemembranen. Som følge heraf kan membranen ikke danne, og mikroorganismen dør. Der er ingen destruktiv virkning på mennesker og dyrceller, fordi peptidoglycan ikke er til stede i dem.

Medikamenter baseret på produkterne i skimmelsvampens liv er blevet udbredt inden for alle områder af medicin på grund af følgende egenskaber:

  • Høj biotilgængelighed - stoffer absorberes hurtigt og spredes gennem væv. Svækkelsen af ​​blod-hjernebarrieren i tilfælde af betændelse i hjernemembranen letter penetration i cerebrospinalvæsken.
  • Omfattende spektrum af antimikrobielle virkninger. I modsætning til første generationens lægemidler er moderne penicilliner effektive mod langt størstedelen af ​​gram-negative og positive bakterier. De er også resistente over for penicillinase og det sure miljø i maven.
  • Den laveste toksicitet blandt alle ABP. De får lov til at spise selv under graviditeten, og den korrekte adgang (ifølge lægens recept og ifølge instruktionerne) fjerner næsten helt udviklingen af ​​bivirkninger.

I forbindelse med forskning og forsøg blev mange lægemidler med forskellige egenskaber opnået. For eksempel, når de tilhører den generelle serie, er penicillin og ampicillin ikke det samme. Alle penicillin ABP er velkompatible med de fleste andre lægemidler. Med hensyn til kompleks terapi med andre typer af antibakterielle lægemidler svækker deling med bakteriostatika effektiviteten af ​​penicilliner.

klassifikation

En omhyggelig undersøgelse af egenskaberne af det første antibiotikum viste sin ufuldkommenhed. Trods et temmelig bredt område af antimikrobiel aktivitet og lav toksicitet, naturlige penicillin viste sig følsomme over for det specifikke enzym (penicillinase) produceres af visse bakterier. Desuden tabte han fuldstændig sine kvaliteter i det sure gastriske miljø, så han blev udelukkende brugt i form af injektioner. På jagt efter mere effektive og stabile forbindelser blev forskellige halvsyntetiske lægemidler oprettet.

Hidtil er penicillin antibiotika, hvis fulde liste er angivet nedenfor, opdelt i 4 hovedgrupper.

biosyntetiske

Fremstillet af skimmelsvampe Penicillium notatum og Penicillium chrysogenum benzylpenicillin er en syre i dens molekylære struktur. Til medicinske formål kombineres det kemisk med natrium eller kalium til dannelse af salte. De opnåede forbindelser anvendes til fremstilling af injektionsopløsninger, som hurtigt absorberes.

Den terapeutiske effekt observeres inden for 10-15 minutter efter indgift, men varer ikke mere end 4 timer, hvilket kræver hyppige gentagne injektioner i muskelvæv (i særlige tilfælde kan natrium administreres intravenøst).

Disse lægemidler trænger godt ind i lungerne og slimhinderne, og i cerebrospinal og synovialvæske, myokard og knogler - i mindre grad. Men med inflammation i meninges (meningitis), øges blodgennemtrængens permeabilitet, hvilket gør det muligt at helbrede med succes.

For at forlænge lægemidlets virkning kombinerer naturligt benzylpenicillin med novokain og andre stoffer. Det opnåede salt (novocain, Bitsillin-1, 3 og 5) efter intramuskulær injektion form ved injektionsstedet lægemiddeldepotet hvorfra det virksomme stof kommer ind i blodbanen og konstant ved en lav hastighed. Denne egenskab giver dig mulighed for at reducere antallet af administrationer op til 2 gange om dagen, samtidig med at du opretholder den terapeutiske effekt af kalium- og natriumsalte.


Disse lægemidler anvendes til langvarig antibiotikabehandling af kronisk gigt, syfilis, fokal streptokokinfektion.
Phenoxymethylpenicillin er en anden form for benzylpenicillin, beregnet til behandling af smitsomme sygdomme af mellemhøjhed. Det adskiller sig fra den ovenfor beskrevne mavesyrebestandighed.

Denne kvalitet gør det muligt for lægemidlet at frigives i form af tabletter til oral administration (4 til 6 gange om dagen). For biosyntetiske penicilliner er de fleste patogene bakterier nu resistente, undtagen spirochaeter.

Semisyntetisk antistaphylokok

Naturligt benzylpenicillin er inaktivt mod stammer af stafylokokker producerende penicillinase (dette enzym ødelægger beta-lactamringen af ​​det aktive stof).

I lang tid blev penicillin ikke anvendt til behandling af stafylokokinfektion, indtil oxazillin i 1957 blev syntetiseret. Det undertrykker aktiviteten af ​​beta-lactamasepatogen, men er ineffektivt mod sygdomme forårsaget af følsomme over for benzylpenicillinstammer. Til denne gruppe indgår også cloxacillin, dicloxacillin, methicillin og andre, næsten ikke anvendt i moderne medicinsk praksis på grund af øget toksicitet.

Antibiotika af penicillingruppe i tabletter med bredt spektrum

Dette omfatter to undergrupper af antimikrobielle midler beregnet til oral anvendelse og med bakteriedræbende virkning mod de fleste patogener (både gram + og gram).

aminopenicillin

Sammenlignet med de foregående grupper har disse forbindelser to væsentlige fordele. For det første er de aktive i forhold til et bredere spektrum af patogener, og for det andet fremstilles de i tabletform, hvilket i høj grad letter brugen. Ulemperne omfatter følsomhed over for beta-lactamase, dvs. aminopenicilliner (ampicillin og amoxicillin) er ikke egnede til behandling af stafylokokinfektioner.

Imidlertid bliver i kombination med oxacillin (Ampiox) stabil.

Narkotika absorberes godt og varer i lang tid, hvilket reducerer hyppigheden af ​​brugen op til 2-3 gange om 24 timer.

De vigtigste indikationer for brug er:

En almindelig bivirkning af aminopenicilliner er et karakteristisk udslæt af en ikke-allergisk karakter, som umiddelbart forsvinder efter aflysning.

pseudomonas

De repræsenterer en separat penicillin serie af antibiotika, fra navnet som destinationen bliver klar. Antibakteriel aktivitet ligner aminopenicillin (med undtagelse af pseudomonader) og udtales med hensyn til Pseudomonas aeruginosa.

Af effektivitetsgraden er opdelt i:

  • Carboxypenicilliner, hvis kliniske betydning for nylig er faldet. Carbenicillin, som blev den første af denne undergruppe, er også effektiv mod et protein, der er resistent overfor ampicillin. I øjeblikket har næsten alle stammer modstandsdygtig over for carboxypenicillin.
  • Ureidopenicilliner er mere effektive mod Pseudomonas aeruginosa, kan også indgives fra betændelser forårsaget af Klebsiella. De mest effektive er Piperacillin og Azlocillin, hvoraf kun sidstnævnte er relevant i lægepraksis.

Hidtil er langt størstedelen af ​​Pseudomonas aeruginosa stammer resistente over for carboxypenicillin og ureidopenicillin. Af denne grund reduceres deres kliniske betydning.

Inhibitorbeskyttet kombineret

Ampicillin-gruppen af ​​antibiotika, meget aktiv i forhold til de fleste patogene organismer, ødelægges af penicillin-dannende bakterier. Da den baktericide virkning af oxacillin, der er resistent over for dem, er meget svagere end i ampicillin og amoxicillin, er kombinerede lægemidler blevet syntetiseret.

I kombination med sulbactam, clavulanat og tazobactam modtager antibiotika en anden beta-lactamring og følgelig en immunitet mod beta-lactamaser. Hertil kommer, at inhibitorer har deres egen antibakterielle virkning, hvilket forbedrer det vigtigste aktive stof.

Inhibitorbeskyttede stoffer behandler med succes alvorlige nosokomielle infektioner, hvis stammer er resistente overfor de fleste stoffer.

Penicilliner i medicinsk praksis

Det omfattende spektrum af handling og god tolerance hos patienterne gjorde penicillin til et optimalt middel til behandling af smitsomme sygdomme. I begyndelsen af ​​æraen af ​​antimikrobielle stoffer var benzylpenicillin og dets salte de valgte stoffer, men i øjeblikket er de fleste patogener resistente over for dem. Ikke desto mindre optager moderne semisyntetiske penicillinantibiotika i tabletter, injektioner og andre doseringsformer et af de førende steder inden for antibiotikabehandling på forskellige områder af medicin.

Pulmonologi og otolaryngologi

Selv pioneren bemærkede den særlige virkning af penicillin mod respiratoriske patogener, så stoffet er mest udbredt i dette område. Næsten alle er ødelæggende for bakterier, der forårsager bihulebetændelse, meningitis, bronkitis, lungebetændelse og andre sygdomme i det nedre og øvre luftveje.

Inhibitorbeskyttede lægemidler behandler selv de farligste og vedvarende nosokomielle infektioner.

venerologi

Spirocheter er et af de få mikroorganismer, som har bibeholdt følsomheden over for benzylpenicillin og dets derivater. Benzylpenicilliner er også effektive mod gonokokker, hvilket gør det muligt at behandle syfilis og gonoré med succes med minimal skade på patientens krop.

gastroenterologi

Inflammationer i tarmene forårsaget af patogen mikroflora er velegnede til behandling med syrefaste lægemidler.

Af særlig betydning er aminopenicilliner, som er en del af den komplekse udryddelse af Helicobacter.

gynækologi

Ved obstetrisk-gynækologisk praksis anvendes mange penicillinpræparater fra listen både til behandling af bakterielle infektioner i det kvindelige reproduktive system og til forebyggelse af infektion hos nyfødte.

oftalmologi

Her også penicillin indtage en værdig plads: øjendråber, salver og opløsninger til injektion behandles keratitis, bylder, Gonokok conjunctivitis og andre øjensygdomme.

urologi

Sygdomme i urinsystemet, der er af bakteriel oprindelse, er velegnede til behandling kun med inhibitorbeskyttede lægemidler. De øvrige undergrupper er ineffektive, da stammer af patogener har en høj modstand mod dem.

Penicilliner anvendes praktisk taget på alle områder af medicin til betændelser forårsaget af patogene mikroorganismer, og ikke kun til behandling. For eksempel er de i kirurgisk praksis udpeget til at forhindre postoperative komplikationer.

Funktioner af terapi

Behandling med antibakterielle lægemidler i almindelighed og penicilliner i særdeleshed bør udføres kun efter lægens recept.

På trods af den minimale toksicitet af stoffet selv, misbruger dets misbrug alvorligt kroppen. Til antibiotikabehandling førte til genopretning, bør du følge lægehjælp og kende stoffets egenskaber.

vidnesbyrd

Omfanget af penicillin og forskellige lægemidler baseret på det i medicin skyldes aktiviteten af ​​stoffet med hensyn til specifikke patogener. Bakteriostatiske og baktericide virkninger manifesteres i forhold til:

  • Gram-positive bakterier - gonokokker og meningokokker;
  • Gram-negativ - en række stafylokokker, streptokokker og pneumokokker, difteri, Pseudomonas aeruginosa og Sybro-ulcus bacillus, proteus;
  • Actinomycetes og spirocheter.

Lav toksicitet og bredt virkningsspektrum gør antibiotika penicillin grupper optimal behandling af ondt i halsen, lungebetændelse (både fokale og Lobar), skarlagensfeber, difteri, meningitis, blodforgiftning, sepsis, lungehindebetændelse, Pius, osteomyelitis i både akutte og kroniske former, bakteriel endocarditis, forskellige purulente infektioner i huden, slimhinder og bløde væv, erysipelas, miltbrand, gonoré, aktinomykose, syfilis, ophthalmia og øjensygdomme og ENT sygdomme.

Kontraindikationer

Streng kontraindikationer indbefatter kun individuel intolerance over for benzylpenicillin og andre lægemidler i denne gruppe. Endolumbic (injektion i rygmarven) er heller ikke tilladt til administration af lægemidler til patienter med diagnosticeret epilepsi.

Under graviditeten bør antibiotikabehandling med penicillinmedicin behandles med ekstrem forsigtighed. På trods af at de har minimal teratogen effekt, er det kun nødvendigt at ordinere piller og injektioner i tilfælde af akut nødvendighed, vurdere graden af ​​risiko for fosteret og den gravide kvinde.

Eftersom penicillin og dets derivater let trænge fra blodet i modermælk, på tidspunktet for behandling, er det ønskeligt at opgive amning. Lægemidlet kan fremkalde en alvorlig allergisk reaktion hos barnet, selv når den først anvendes. Så at laktationen ikke stopper, skal mælk udtrykkes regelmæssigt.

Bivirkning

Blandt andre antibakterielle midler har penicilliner fordel af lav toksicitet.

Uønskede virkninger af brugen omfatter:

  • Allergiske reaktioner. Ofte forekommer hududslæt, kløe, urtikaria, feber og hævelse. Meget sjældent i alvorlige tilfælde er anafylaktisk shock mulig, hvilket kræver øjeblikkelig administration af en antidot (adrenalin).
  • Dysbacteriosis. Krænkelse af balancen i naturlig mikroflora fører til fordøjelsesforstyrrelser (flatulens, oppustethed, forstoppelse, diarré, mavesmerter) og udvikling af candidiasis. I sidstnævnte tilfælde påvirkes slimhinderne i mundhulen (hos børn) eller i vagina.
  • Neurotoksiske reaktioner. Den negative påvirkning af penicillin på centralnervesystemet manifesteres af øget refleks excitabilitet, kvalme og opkastning, konvulsioner og undertiden koma.

For at forhindre udviklingen af ​​dysbiose og undgå allergier vil hjælpe rettidig medicin støtte kroppen. Antibiotikum er ønskeligt at kombinere med modtagelsen af ​​præ- og probiotika, og tandpastaer (hvis følsomheden forøges).

Antibiotika penicillin serien til børn: Særlig anvendelse

For børn bør tabletter og injektioner forsigtigt foreskrives med en mulig negativ reaktion, og valget af et bestemt lægemiddel bør nøje overvejes.

I de tidlige år af livet anvendes benzylpenicillin i tilfælde af sepsis, lungebetændelse, meningitis, otitis. For at behandle åndedrætsinfektioner, ondt i halsen, bronkitis og bihulebetændelse, vælges de sikreste antibiotika fra listen: Amoxicillin, Augmentin, Amoxiclav.

Barnets organisme er meget mere følsomt over for stoffer end en voksen. Derfor bør du omhyggeligt overvåge barnets tilstand (penicillin udskilles langsomt og akkumuleres, kan forårsage anfald) samt tage forebyggende foranstaltninger. Sidstnævnte omfatter brugen af ​​præ- og probiotika for at beskytte tarmmikrofloraen, overholdelse af kost og omfattende styrkelse af immuniteten.

Historisk baggrund

Opdagelsen, som gjorde en reel revolution i medicin i begyndelsen af ​​det 20. århundrede, var tilfældig. Det skal bemærkes, at antibakterielle egenskaber hos svampe i svampe er blevet bemærket af folk i oldtiden.

Alexander Fleming - opdageren af ​​penicillin

Ægypterne, for eksempel for 2500 år siden, behandlede betændte sår med kompresser af mugnebrød, men den teoretiske side af problemforskerne gjorde ikke kun i det 19. århundrede. Europæiske og russiske forskere og læger, der studerede antibiotika (nogle mikroorganismers ejendom til at ødelægge andre) forsøgte at drage en praktisk fordel ud af det.

Det var muligt at Alexander Fleming, en britisk mikrobiolog, der i 1928, den 28. september, opdagede i forme Petri med Staphylococcus Colony Mold. Hendes kontrovers, fanget på afgrøder på grund af uagtsomhed hos laboratoriepersonale, spirede og ødelagde patogene bakterier. Den interesserede Fleming studerede omhyggeligt dette fænomen og isolerede et bakteriedræbende stof kaldet penicillin. I mange år har pioneren arbejdet for at opnå en kemisk stabil stabil forbindelse, der er egnet til behandling af mennesker, men andre har opfundet det.

I 1941 var Ernst Chain og Howard Flory i stand til at fjerne penicillin fra urenheder og gennemført kliniske forsøg med Fleming. Resultaterne var så vellykkede, at i 43 i USA var en masseproduktion af et stof blevet organiseret, der reddede mange hundrede tusinder af liv under krigen. Fordelene Fleming, Cheyne og Flory før menneskeheden blev anslået i 1945: Opdageren og udviklerne blev Nobelprisvinnere.

I det følgende blev det oprindelige kemiske præparat konstant forbedret. Så der var moderne penicilliner, resistente over for det sure miljø i maven, immun for penicillinase og mere effektivt generelt.

På vores hjemmeside kan du blive bekendt med de fleste grupper af antibiotika, komplette lister over de stoffer, der er inkluderet i dem, klassifikationer, historie og andre vigtige oplysninger. For at gøre dette, er "Klassifikation" sektionen oprettet i topmenuen på siden.

Tilslut dit helbred til fagfolk! Lav en aftale for den bedste læge i din by lige nu!

En god læge er en generalist, som baseret på dine symptomer vil lægge en korrekt diagnose og ordinere effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få rabat på op til 65% ved optagelse.

* Ved at klikke på knappen kommer du til en speciel side af webstedet med et søgeformular og en rekord til specialisten for den profil, du er interesseret i.

* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Ekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov-til-Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk

Du Kan Også Gerne

Sådan kureres du hurtigt i et barn

Forkølelse (eller ARVI) er almindelig og hyppig hos børn under 5 år. Som regel bliver et barn sjældent syg før to år gammel. For det første fordi det er beskyttet af antistoffer, som det modtog fra modermælk.

Hvordan man behandler forkølelse hos gravide kvinder - traditionel og traditionel medicin

Gravide kvinder med forskellige sygdomme er kategorisk forbudt at anvende en bestemt gruppe lægemidler til behandling.