Valget af antibiotika ved behandling af otitis hos voksne

Inflammatoriske sygdomme i mellemøret er et vigtigt klinisk og socialt problem. Dette er på grund af deres udbredelse blandt alle aldersgrupper, utidig appel til ørelæge og hyppige forsøg på selvmedicinering, markant øger risikoen for intrakranielle komplikationer og irreversibel høretab af varierende sværhedsgrad.

Årsager til betændelse

Frekvensen af ​​denne patologi, sværhedsgraden af ​​strømmen og de forskellige udviklingsmekanismer bestemmes af anatomiske og fysiologiske træk.

Hos voksne har det hørbare rør et relativt større lumen end hos børn og ligger over næsen i en vinkel på 45 grader i forhold til øret. Det åbner ind i nasopharynx på niveauet af den ringere nasale concha.
Med en bred åbning af munden, synke og gabende åbner munden af ​​røret, hvilket er en prædisponerende faktor for spredning af infektion fra næsehulen eller halsen.
Hypertrofi af tubal og pharyngeal tonsils komplicerer også den normale ventilation af tympanisk hulrum og kan forårsage en alvorlig inflammatorisk proces.

For otitis risikofaktor tjener også: generel sensibilisering af kroppen, kronisk tonsillitis, bihulebetændelse og rhinitis, hos børn - adenoid vegetationer.

Den inflammatoriske proces er normalt forbundet med en bakteriel flora, sjældnere årsagen er svampe eller vira.

Derfor udgør antibiotika for otitis hos voksne og børn grundlaget for behandlingen. Grundforløb er empirisk antimikrobielle stoffer af bredt spektrum, der dækker hele spektret af sandsynlige patogener (pneumatisk, streptococci og stafylokokker, Haemophilus influenzae).

Yderligere justering, om nødvendigt forlængelse af terapien, er baseret på resultaterne af plantningens flora for følsomhed. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​inflammation, immunstatus, tilstedeværelse af komplikationer og tilhørende patologier.

klassifikation

  1. Ved varigheden af ​​den nuværende:
  • akut otitis media - op til tre uger;
  • subakut - fra tre uger til tre måneder
  • kronisk - over tre måneder.
  1. Ved den type inflammatoriske proces:
  • exudativ;
  • purulent.
  1. Ved lokalisering af inflammation:
  • otitis externa;
  • otitis media.

Også kan deltage:

  • myrgitis (den tympaniske membran påvirkes);
  • mastoiditis (inflammation af mastoid-processen);
  • labyrintitis (forbinder indre øreskade).

De vigtigste komplikationer

  • intra-temporal (ruptur af tympanisk membran, neurosensorisk høretab - ved den type skade på den lydledende enhed, tympanosklerose, lammelse af ansigtsnerven);
  • intrakraniel (meningitis, epidural abscess, subdural empyema, renal encephalitis, hjerneabces, trombose i lateral sinus, otogen cerebralt ødem).

Som regel påvirker den inflammatoriske proces tympanum, auditorrøret og mastoidprocessen. Nederlaget for strukturer kan kombineres, så når man udviser en diagnose, tages der hensyn til den primære lokalisering af patologi i en bestemt afdeling.

Overvej metoderne til behandling af sygdommen, afhængigt af dets etablerede form.

Antibakteriel behandling af den eksudative form af otitis media

Sygdommen manifesterer sig som en vedvarende serøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i det hørbare rør og den tympaniske membran.

Antibiotika til ørepine hos voksne, der er foreskrevet i de tidlige stadier af inflammation (før udseendet af perforering), bidrager til at forhindre yderligere progression af den patologiske proces og undgå irreversibelt høretab.

Fire stadier af sygdommen

  1. Catarrhal stadium (eustachyte). Klinisk manifesteret af en let støj i ørerne og uudtrykt høretab.
  2. Med sekretorisk fase akkumuleres slimhinden i tympanisk hulrum. Patienterne klager over følelsen af ​​raspiraniya og tryk i øret, fornemmelsen af ​​en hældevæske i ørerne med sving og sving af hovedet.
  3. I slimhindefasen bliver hemmeligheden viskøs og tæt. Høre symptomer er udtrykt. Når membranens perforering, fra øret, frigives klæbrig, klæbrig indhold, der strækker sig bag en bomuldspinne.
  4. I det fibrøse stadium observeres et udtalt irreversibelt høretab, der dannes et klæbemiddel-otitismedium.

Behandling af otitismedier med antibiotika hos voksne ledsaget af eksudativ inflammation

Terapi begynder med restaurering af patency og normal drift af røret. Brug metoden til at blæse ørerne på politzeren eller ved hjælp af et kateter. Udfør en massage af den tympaniske membran ifølge Zyglyu.

Ørekanalens inflammation ved Politzers metode

Under proceduren indføres hormonelle stoffer (hydrocortison), antibiotika, enzymmidler (trypsin, chymotrypsin) gennem kateteret. Det er effektivt at administrere elektroforese med lidase eller proteolytiske enzymer.

De generelle styrkeforanstaltninger er vist: vitaminterapi, anvendelse af immunokorrektorer (polyoxidonium).

Antibiotika til ørepine hos voksne anvendes systemisk og lokalt.

  • Valgfrie lægemidler til systemisk administration er penicilliner med et udvidet aktivitetsspektrum (Ampicillin og Amoxicillin) og inhibitorbeskyttet (Amoxicillin / clavulanat, Ampicillin / sulbactam).

Antibiotika til otitis

Otitis er en otolaryngologisk sygdom, der er forbundet med den inflammatoriske proces i forskellige dele af øret. Der er ekstern og mellemliggende otitis, som begge kan være både kroniske og akutte.

Otitis - behandling med antibiotika

Baktericide midler påføres topisk (eksternt) og internt. Den type antibiotikabehandling er ordineret afhængigt af typen af ​​otitis og arten af ​​sygdomsforløbet.

Hvilke antibiotika at drikke med kronisk purulent otitis, og hvilke der skal bruges eksternt?

Ansøgning mikrobicider i kronisk mellemørebetændelse berettiget, hvis inflammation er i den akutte fase, og ved placeringen af ​​sygdommen synes purulent indhold.

  • gradvis forringelse af hørelsen
  • øget kropstemperatur;
  • udseendet af ører af slimhindefasthed med purulente indeslutninger;
  • smerte i øret
  • svaghed;
  • bleghed.

Normalt anvendes antibiotika fra følgende liste:

1. Til oral indgivelse:

  • ampicillin (ampicillintrihydrat). Skema: en kapsel 4 r. om dagen 5 dage
  • amoxicillin. Skema: en kapsel 3 r. en dag i 10 dage
  • spiramycin. Skema: en kapsel 2-3 r. om dagen 7 dage
  • ciprofloxacin. Skema: en kapsel 2 r. en dag er også 7 dage;
  • azithromycin: en kapsel 1 p. en dag i tre dage
  • phenoxymethylpenicillin: tre kapsler om dagen i 5 dage.
  • cefazolin - intramuskulær injektion, op til 4 r. pr. dag, 5 dage
  • Netilmicin - øreindsprøjtning, 2 r. pr. dag i 7 dage.

3. Ved topisk påføring (indånding i øret) anvendes en alkoholopløsning af chloramphenicol.

Hvilke antibiotika skal jeg tage med akut otitis media, og hvilke skal anvendes eksternt?

Akut catarrale otitismedier kræver generelt ikke antibiotikabehandling. Udnævnelsen af ​​sådanne stoffer er kun nødvendig i ekstreme tilfælde, når traditionel behandling ikke har haft positive resultater.

  • skarpe smerter i øret
  • obstruktion af øret
  • en stærk stigning i kropstemperaturen
  • støj i øret;
  • hovedpine;
  • tand smerte.

Antibiotika anvendes:

  1. Til oral administration anvendes de samme lægemidler som i tilfælde af kronisk purulent otitis media.
  2. Til intramuskulære injektioner anbefales det at anvende cefazolin.
  3. Til lokal anvendelse:
  • Normaks;
  • norfloxacin;
  • Otofa;
  • tsipromed;
  • fugentin;
  • fuzafunzhin - spray.

Dråber anvendes i henhold til vejledningen.

Hvilke antibiotika kan jeg behandle med ekstern otitis media?

Normalt er brugen af ​​lokale antifungale midler tilstrækkelig til at behandle inflammatoriske processer på huden på den eksterne hørbare kanal. Hvis sygdommens art er langvarig og ledsaget af alvorlig smerte, er det berettiget at ordinere bakteriedræbende præparater.

  • smerte ved at røre auricleen;
  • en ørepine
  • følelse af øre stivhed;
  • øgede lymfeknuder;
  • lavt høretab
  • purulent udledning fra urinen.

Antibiotika til ekstern otitis:

1. Til oral indgivelse:

  • nystatin: to kapsler 4 r. om dagen 14 dage
  • azithromycin: på den første behandlingsdag - to kapsler om dagen, begyndende med den anden - en kapsel på 1 p. pr. dag, kun 5 dage;
  • Ampicillin: en kapsel 3 r. pr. dag i 5 dage.

2. Til lokal anvendelse:

  • ofloxacin;
  • neomycin;
  • Sofradeks;
  • gramicidin - alkoholdråber;
  • Oxycort - salve med hydroortison og oxytetracyclin.

Forberedelser til topisk brug indlægges og påføres i overensstemmelse med vedlagte instruktioner.

Ikke selvforeskrive bakteriedræbende lægemidler og antibiotikabehandling. Dette kan føre til en forværring af den generelle tilstand og fremkalde udviklingen af ​​superinfektion.

Antibiotika til otitis hos voksne

Ved behandling af otitis hos voksne anvendes dråber, tabletter, injektioner med antibiotika, der ikke har ototoksisk virkning og er effektive mod patogen mikroflora.

Patogener af sygdommen

Antibiotika er ordineret til voksne for at behandle purulent-inflammatoriske sygdomme i høreapparatet forårsaget af en bakteriel infektion.

Sygdomme i det ydre, indre, mellemøret skyldes hovedsageligt:

  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Mycoplasma lungebetændelse;
  • en hæmofil stang;
  • Gruppe A streptokokker;
  • svampe;
  • vira.

De forårsagende midler til ekstern begrænset otitis, hvor furuncle er dannet i ørekanalen, er oftest Staphylococcus aureus. Diffus, dvs. almindelig på øret i blødt væv, fremkaldes otitis af streptokokker, Pseudomonas aeruginosa, stafylokokker.

Akut betændelse i øret skyldes en enkelt infektion. For at undertrykke patogenens aktivitet er det først foreskrevet at tage et bredspektret lægemiddel amoxicillin + clavulanat.

Hvis der under 1-2 dage ved modtagelse af antibiotikummet ingen forbedring lægemidlet erstattes med et andet antibakterielt lægemiddel med et bredere spektrum af aktivitet og effektiv mod mellemørebetændelse.

Ved kronisk otitis skyldes inflammation forårsaget af bakterier af flere arter. At behandle en sådan blandet infektion er meget vanskeligere. I dette tilfælde er det foreskrevet at tage et antibiotikum, det mest effektive for de overvejende bakteriearter.

Behandling af betændelse i det ydre øre

Otitis externa fortsætter som koges i øregangen, eller diffus, t. E., Udbredt inflammation i hvilken inficeret blødt væv og slim øre trommehinden.

Udseendet af en furuncle i den auditive kanal ledsages af alvorlig smerte, hævelse, rødmen af ​​væv. Behandle infektionen i det ydre øre lokalt ved anvendelse af dråber, salver med et antibiotikum samt systemisk behandling med lægemidler i piller og injektioner.

Listen over de bedste dråber med et antibiotikum til topisk behandling af ekstern otitis hos voksne omfatter stoffer med navnene:

  • øre dråber:
    • Levomycetin, Normaks, Fugentin, Tsipromed, Otofa;
    • kombinerede midler - Sophradex, Otypax, Otinum;
  • salve med mupirocin - Bactroban, Bonderm.

På den første behandlingsdag, med alvorlig smerte i øret, ordineres de til at indgyde Otipax dråber. De lindrer hævelse, reducerer inflammation, har lokalbedøvende effekt.

Et antibiotikum af naturlig oprindelse, mupirocin, er forskellig fra andre antibakterielle midler. Få det fra bakterie Pseudomonas fluorescens, brug kun eksternt.

Egenskaberne af mupirocin er blevet lidt undersøgt. Børn under 12 år, med graviditet, laktationssalve med mupirotsinom anbefaler ikke.

Når infektioner i det ydre øre mupirocin anvendes 3 r. / Dag. * 10 dage, smører de berørte områder af auricleen.

Antibiotika i tabletter

Med en furuncle i øret og diffus otitis udvikler inflammation meget hurtigt, og det er nødvendigt at tage medicinen på den første behandlingsdag. Gennemfør en test for mikrofloraens følsomhed og bestemt nøjagtigt, hvilken type sygdomsfremkaldende middel der ikke er muligt.

Tildeler, hvilke antibiotika der skal tages til behandling af otitis externa hos en voksen, en læge otolaryngolog, baseret på den epidemiologiske situation i området.

Det valgte stof fra infektion i det ydre øre er hæmmerbeskyttet beta-lactam penicillin amoxicillin + clavulanat.

Liste af lægemidler indeholdende dette antibiotikum er omfattende og indeholder Amoksiklav, Augmentin, Medoklav, Arlette, Flemoklav Soljutab et al. I allergi over for penicillin kan udpege tage fluorquinoloner, såsom ciprofloxacin og levofloxacin.

Doseringsformuleringer

Fra kronisk ekstern diffus otitis ordineres antibiotika i tabletter 7 til 10 dage:

  • amoxicillin + clavulanat - præparater Augmentin, Amoxiclav, 3 doser / dag. 625 mg;
  • ciprofloxacin (Ciprolet) - 2 doser / dag. 500 mg hver;
  • levofloxacin - 1 optagelse / dag. 500 mg.

Med en furuncle i øret anvender de samme antibiotika, behandlingsforløbet er 5 dage, og doseringen af ​​lægemidler er mindre.

Furunculum behandles med antibiotika i tabletter:

  • amoxicillin + clavulanat - 3 doser pr. dag til 375 mg;
  • Cefalexin - 4 doser på 250 mg;
  • Cefadroxil - 2 doser / dag. 250 mg til 500 mg.

Foruden antibakterielle lægemidler til infektion i det ydre øre anvendes antiseptika til lokal behandling, analgetika, antipyretiske lægemidler. For mere information om årsagerne, symptomer på betændelse i det ydre øre, læs på siden Ekstern otitis.

Antibiotika til medium akut otitis media

Akut betændelse i mellemøret er præget af infektion i slimhinden i tympanum og i Eustachian tube. Den gennemsnitlige otitis, der flyder i mild form, behandles som en ambulant, og lægemidler ordineres i tabletter.

Når betændelse i øret behandles med beta-lactam antibiotika, indeholder listen over stoffer:

  • amoxicillin + clavulanat - Amoxiclav, 3 doser / dage.5 - 7 dage ved 625 mg;
  • cefuroxim aksetil - Zinnat tabletter, 2 doser / dag. 500 mg hver;
  • ceftriaxon - rotsefin intramuskulært 1 g 1 injektion / dag 3 dage;
  • Kombineret antibiotikum ampicillin + sulbactam - 1,5 - 3 g for 3 r / dag.

Hvis penicilliner og cephalosporiner er allergiske, erstattes de af makrolider eller fluoroquinoloner af 3 generationer i tabletter, i dosering:

  • makrolider - behandlingsforløb 5 dage:
    • azithromycin - lægemidler Sumamed, Azitrox, 500 mg 1 modtagelse / dag;
    • clarithromycin - Klabaks, Clacid, 500 mg 2 gange om dagen;
  • fluoroquinolon levofloxacin - lægemiddel Tavanik, 500 mg 1 modtagelse pr. dag.

Forbedring af behandlingen af ​​otitismedia hos voksne med antibiotika bør ske efter 2 dage. Obstruktionen af ​​øret hos voksne kan fortsætte 2 uger efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet.

Behandling af mellemøret i purulent otitis medium

Ved alvorlig betændelse i mellemøret i voksne, ledsaget af frigivelse af pus, administreret intravenøst ​​i 2 til 5 dage, injiceres antibiotika:

  • amoxicillin + clavulanat - 1,2 g 3 injektioner / dag;
  • ticarcillin + clavulanat - 1,6 g til 3 injektioner / dag.

Ud over levofloxacin behandles voksne med ciprofloxacin, ofloxacin. Men disse lægemidler ordineres sjældnere, da de har mindre aktivitet for den patogene mikroflora, der forårsager purulent otitis end levofloxacin.

Hvis der er fare for komplikationer, er patienten indlagt på hospitalet. Lægen vælger behandlingsskemaet individuelt. Fra purulent otitis hos voksne kan ordinere antibiotika fluoroquinoloner:

  • Et 10 dages forløb af Spartle i tabletter-400 mg / dag. en gang på den første dag og i 2 opdelte doser på 200 mg i de følgende dage;
  • Avelox - 1 modtagelse / dag til 400 mg i en uge.

Hvad er funktionerne i løbet af purulente infektioner i mellemøret, læses på siden "Akut otitis i barnet".

Catarrhalititis

I ørens katarre er antibiotika i tabletter eller injektioner til behandling af infektion hos voksne ikke tildelt umiddelbart efter at have søgt lægehjælp. Først behandles antibakterielle dråber med Otinum, Cyproed.

Drops virker direkte i læsionen, ikke indtaster den generelle blodgennemstrømning og ikke har systemisk virkning. Hvis behandlingen er ineffektiv, administreres antibiotika i tabletter og injektioner til voksne i behandlingsregimen.

Til behandling og symptomer på catarral otitis, læs "Catarrhal otitis" side.

Kronisk otitis media

Kronisk purulent otitis hedder inflammatorisk øre sygdom, hvor der er en udtømning af pus fra den hørbare kanal inden for 2 uger eller mere. Som regel udvikler en kronisk sygdom med utilstrækkelig behandling af akut inflammation.

Kronisk ørebetændelse i 60% af tilfældene er årsagen til nedsat hørelse hos voksne. Antibiotika i tabletter er ikke altid ordineret, behandlingen af ​​otolaryngologen vælger individuelt, idet man først anvender antibakterielle dråber:

  • med antibiotika - Otofa, Normaks;
  • med et antibiotikum + glucocorticosteroid - Софрадекс.

Hvilke dråber med et antibiotikum der er bedre at vælge for indånding i øret i øretbetænding, læger beslutter, givet muligheden for perforering i den voksne tympaniske membran.

Hvis dets integritet er overtrådt, anvendes ikke øre dråber med aminoglycosider neomycin, gentamicin, Framicetinum og andre repræsentanter for denne serie.

Ved dråbevis ikke tilladt under perforering af trommehinden er Sofradeks, Polydex, Anauran indeholdende ototoksisk aminoglycosid neomycin. Dråber fra denne liste kan kun bruges med mellemørebetændelse uden perforering af øret og i behandlingen af ​​eksterne øreinfektioner.

Det bedste og sikreste med hensyn til ototoksicitetsmidler er antibakterielle dråber indeholdende:

  • rifamycin - otofa;
  • norfloxacin - Normax;
  • ciprofloxacin - tsipromed.

Dråber anvendes i kurser på op til 10 dage. Antibiotika anvendes i kronisk otitis medier for at forberede sig på en operation for at genoprette mellemørefunktioner og tympanisk membran.

Behovet for operation er forårsaget af den kendsgerning, at kronisk betændelse ikke lænker sig til konservativ behandling. Hos 20% af de voksne med kronisk otitis medier, selv i perioder uden forværring, stopper inflammationen ikke, og den patogene mikroflora bliver sået.

Lincomicin, bicillin, gentamicin, benzylpenicillin, tetracyclin er ikke ordineret til behandling af kroniske øreinfektioner.

Antibiotika til labyrintit

Betændelse i det indre øre eller labyrintitis er ofte en komplikation af mellempulverende otitis media og behandles med antibakterielle lægemidler. De behandler labyrintitis på hospitalet, da det vestibulære apparat er berørt af denne sygdom, og personen lider af svimmelhed, koordinationsforstyrrelse.

For at sikre fuldstændig undertrykkelse af patogen mikroflora foreskrives 2 antibiotika samtidigt, indgivet intramuskulært eller intravenøst.

Patienter med intern purulent otitis hospitalsindlæggelse, ordinerer effektivt mod patogene mikroflora midler i løbet af 7 - 10 dage:

  • cefalosporiner 2 og 3 generationer:
    • Cefuroxim med metronidazol - ind / i tre gange om dagen til 500 mg;
    • Cefotaxime, Cefoperazone, Ceftriaxone - i tabletter 1-2 doser / dag. på 2 4 g;
  • penicilliner:
    • amoxicillin + clavulanat - iv, op til 4 r / dag. til 1,2 g;
    • Ticarcillin + clavulanat - Timentin IV, 3 r. / Dag. til 3 g.

Ved allergisk overfølsomhed over for voksne foreskrives beta-lactam penicilliner clarithromycin fra en række makrolider, der dryppes to gange dagligt intravenøst. Behandlingsforløbet varer op til 10 dage.

Alvorlig tilstand hos voksne behandles intravenøst ​​med fluoroquinoloner. Varigheden af ​​behandling med moxifloxacin, levofloxacin er 7-10 dage, lægemidlet administreres 2 r. / Dag. på 250-500 mg.

Øresygdomme behandles under hensyntagen til stoffernes ototoksicitet. Ved valg af øre dråber foretrækkes Cipromed, som indeholder en ciprofloxacin, sikker til høreapparatet.

Yderligere information om hvilke antibakterielle stoffer der kan forårsage høretab, findes på siden "Ototoksiske lægemidler".

Med en betydelig nedsat hørelse, alvorlig svimmelhed, vil en risiko for intrakraniale komplikationer udgøre kirurgisk behandling. I detaljer kan du finde ud af, hvad der er måder at behandle for infektion i det indre øre hos voksne på siden "Labyrint".

De bedste antibiotika til otitis behandling hos voksne: slippe af med øre sygdomme

Otitis eller betændelse i høreapparatet er ret almindelig blandt befolkningen i forskellige aldre. Sygdommen kræver den mest seriøse tilgang, da i mangel af tilstrækkelig terapi kan det føre til irreversibelt høretab og andre alvorlige konsekvenser. Korrekt udvalgte antibiotika til otitis hos voksne er garanteret at reducere behandlingsvarigheden og undgå forekomsten af ​​ubehagelige komplikationer.

Årsager til udvikling og typer af sygdomme

Årsagerne til udviklingen af ​​otitis omfatter primært skadelig bakterieflora, tilstedeværelsen af ​​virus eller svampe i kroppen. Også til antallet af sygdomsfremkaldende midler er den hæmofile stav, lungebetændelse, strepto, stafylokokker.

Der er forskellige typer af sygdomme, klassificeret afhængigt af lokaliseringsstedet. Otitis kan være:

  • udendørs;
  • middle (catarrhal, purulent, influenza osv.);
  • intern, den såkaldte labyrintit.

Otitis, der opstår i en 3-ugers periode, betragtes som akut, der varer op til 3 måneder - subakut, i løbet af denne periode - kronisk

Når der er behov for antibiotika?

Antibiotikabehandling anbefales i følgende tilfælde:

  • med udvikling af inflammation og fravær af resultaterne af symptomatisk behandling;
  • med spontan skade på øremembranen, efterfulgt af frigivelse af exudat (en specifik væske produceret i løbet af sygdommen);
  • med svær ømhed i ørerne og et fald i sværhedsgraden af ​​hørelsen;
  • for at forhindre mulige komplikationer hos patienter med svækket beskyttelsesfunktion af immunitet.

Mange spekulerer på, om det er muligt at helbrede otitis med antibiotika alene. For at være fuldstændig fri for infektion, gøres der yderligere brug af analgetika og antiinflammatoriske lægemidler, opvarmning og vask med antiseptika.

Efter udseendet af purulent udledning tildeles en prøve af mikroflora for at bestemme niveauet af dets følsomhed over for specifikke lægemidler. Beslutningen om, hvorvidt antibiotika er nødvendige i otitismedier, tages af lægen i hvert enkelt tilfælde efter tolkning af resultaterne af laboratorietester.

I tilfælde af alvorlig sygdom anbefales parallel modtagelse af flere typer stoffer, der anvendes i forskellige former.

Typer af anvendte antibiotika og grundlæggende behandlingsregimer

Eksperter bestemmer hvilke antibiotika der skal drikke til patienten, baseret på mange indikatorer. Penicilliner er førerne i denne liste, da de oftest anvendes i ørernes sygdomme.

Der er en standardordning for brug af antibiotika. I de fleste tilfælde er de taget fra 7 til 10 dage. Den største "chok" dosis er kun foreskrevet i de første 3 dage. I mangel af lettelse ændres formen af ​​indgivelse af lægemidlet.

Ved behandlingen er konstant overvågning af bivirkninger nødvendig. I tilfælde af forekomst skal patienten straks underrette den behandlende læge. Med ubetydelig grad af tilstedeværelsen af ​​uønskede virkninger er der ikke behov for at ændre behandlingen, men særligt vanskelige tilfælde kan kræve dosisjustering eller fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet.

Ikke mindre vigtigt er kontrollen af ​​lever og nyrer. I tilfælde af ændringer i indikatorerne for laboratorietest ændrer også behandlingens taktik.

Antibiotika har tendens til at "konflikt" med andre stoffer. Af denne grund skal du nøje overvåge, hvilke produkter de ikke kombinerer med.

Antibiotikabehandling anvendes kun i alderdommen og er fuldstændig kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder. I disse tilfælde udføres symptomatisk behandling af otitis uden brug af antibiotika.

Uafhængigt udvalg af sådanne stoffer i otitis er uacceptabelt, da manglende kontrol over behandling af en specialist er fyldt med de mest negative konsekvenser. Det er ikke sikkert at beslutte uafhængigt hvilke antibiotika der skal tages, når du tager otitis. Behandling uden hensyntagen til resultaterne af antibiotikummet i ukorrekte doser og ufuldstændige kurser fører til alvorlige komplikationer, udviklingen af ​​sygdommens kroniske form og hyppige tilbagefald.

Antibiotika til ekstern otitis

Antibiotika til detektering ydre form Otitis tildeles, når overgangen af ​​sygdommen i den akutte eller kroniske fase, og fremkomsten af ​​pus i inflammation lokalisering.

Antibiotikabehandling er også indikeret for ømhed i høreapparaterne og et fald i deres følsomhed.

At helbrede den eksterne form for otitis, medicin i form af kapsler eller tabletter baseret på:

  • ampicillin;
  • oxacillin;
  • azithromycin;
  • amoxicillin;
  • Cefazolin.

Populære antibiotika til ekstern otitis - Ampicillin og Oxacillin, der ofte bruges sammen. Begge midler er i stand til at undertrykke syntesen af ​​cellulære bakterievægge. Kan indgives intramuskulært eller intravenøst ​​eller indgives til oral administration.

Azithromycin er føreren i hyppigheden af ​​administration i otitis media. De mest forskellige mikroorganismer er følsomme over for det. Lægemidlet virker på dem, undertrykker syntesen af ​​protein og fratager evnen til yderligere liv. Amoxicillin betragtes som en 4-hydroxylanalog af ampicillin. Det er aktivt mod aerobic gram-positive bakterier, men det er ineffektivt i bekæmpelse af mikroorganismer, der producerer penicillinase.

Cefazolin er et antibiotikum af den første generation, der virker bakteriedræbende. Der er aktivitet i både gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Samtidig med disse lægemidler bruger ofte fonde i form af dråber og salver, lav indsprøjtninger med antibiotika. I tilfælde af en blandet infektion (bakterier i kombination med Candida svampe) gives den ønskede virkning ved brug af Nystatin, Candibiotics og det lokale lægemiddel Oxycorta. Ved betændelser på huden og koger i området for den eksterne auditiv meatus anvendes Gramicidin-dråber i form af 2% alkoholopløsning. Den nærmeste modstykke er Sophradex.

Populær brug af et øre næse antibiotika Normaks med et højt indhold af norfloxacin. Lægemidlet har et stort spektrum af handling, derfor er det også foreskrevet med en gennemsnitlig purulent otitis media.

Antibiotika til medium otitis medier

Oreitis i mellemøret er hovedsageligt behandlet med stoffer fremstillet som dråber:

Anauran i form af dråber med antibiotika har en antiinflammatorisk og antibakteriel virkning. Hjælper med at helbrede de akutte og kroniske former for otitis medier i mellemøret.

Otofa er kendt som et stærkt lægemiddel, effektivt i tilfælde af brud på den tympaniske membran. Dens karakteristiske træk er en minimal analgetisk effekt.

Cipromed, som er en dråbe fra otitis, ordineres til patienter, der ikke er under 15 år. Præparatet indeholder ciprofloxacin, som er et almindeligt anvendt antibiotikum.

Fugentin er meget effektivt til behandling af otitis purulent, men det er kontraindiceret i perforeret trommehinde. Ceftriaxon er på listen over antibiotika, som afviger i en bred vifte af aktioner og modvirker processen med syntese af cellulære bakterievægge. Lægemidlet er yderst aktivt mod mest kendte bakterier. Til medicinske formål anvendes den i form af intramuskulære injektioner.

Bredt brugt forskellige antibiotika til mellemøret på purulent otitis medium. I dette tilfælde udføres terapi ved anvendelse af Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Solutab. Med sygdommens langvarige karakter bliver det nødvendigt at ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac eller Olfena. Den kroniske form af sygdommen kræver ofte at tage Ciprofloxacin, det første generations antibiotikum, der i vid udstrækning anvendes i Europa.

Antibiotika til behandling af indre otitis medier

Ved indre otitis (labyrintitis) menes en inflammatorisk proces, som udvikler sig i det indre øre. Symptomer og behandling af denne form for sygdommen involverer oftest indlæggelse og bliver på hospitalet. Taktikerne til at bekæmpe sygdommen udvikles af specialister afhængigt af årsagerne til dets udseende og karakteristika ved det kliniske billede.

Grundlaget for lægemiddelbehandling af labyrintitis er brugen af ​​lægemidler tilhørende forskellige grupper. Antibiotika er foreskrevet efter antibiotikogrammer. Samtidig er administration af lægemidler til fjernelse af inflammation og normalisering af metaboliske processer, der forekommer i det indre øre og hjerne, vist.

Interne otitis medier behandles med:

  • amoxicillin;
  • piperacillin;
  • oxacillin;
  • erythromycin;
  • clarithromycin;
  • Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin, der anvendes til forskellige typer af otitis medier, er ødelæggende for bakterielle cellevægge. Resultatet er en reduktion i muligheden for forskellige arter af mikroorganismer at formere sig såvel som undertrykkelse af produktionen af ​​bakterielle enzymer. Med labyrintit anvendes begge lægemidler til intravenøse dryppere.

Oxacillin i tabletform er kendetegnet ved høj aktivitet mod streptokokker og stafylokokker. Med sin hjælp kan du behandle otitis medier ved intramuskulære og intravenøse ruter. Erythromycin, der hovedsagelig tages i munden, er ejendommelig for at blokere multiplikationen af ​​bakterier, der forstyrrer dannelsen af ​​proteinbindinger i dem. Clarithromycin har en destruktiv virkning på syntesen af ​​proteiner fra mikroorganismer. Lægemidlet skal tages internt.

Sumamed anses for at være antibiotikum med et bredt spektrum af virkninger fra gruppen af ​​makrolider-azalider. Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er azithromycin - en forbindelse af semisyntetisk oprindelse. På grund af denne funktion kan den absorberes så hurtigt som muligt, absorberes i blodet, trænge ind i celler af berørte væv og infektionsfokus.

Når forværret kronisk labyrinthitis og pludselig dukkede symptomer på dysfunktion af det indre øre (labyrint) angreb samtidigt med antibiotika er vist modtager vestibulolitikov (lægemidler, der reducerer intensiteten af ​​svimmelhed, kvalme og bradykardi eliminere normalisere koordination).

Prognose og genopretning efter antibiotikabehandling

Tidlig indledning af en passende behandling af otitis med antibiotika bliver en garanti for en positiv prognose med 100% kur. Under modtagelsen af ​​alle typer stoffer skal du følge instruktionerne tydeligt, brug dem ikke længere end den anbefalede tid og ikke øge dosen, som lægen har ordineret. I tilfælde af komplikationer er det vigtigt at straks kontakte en kvalificeret specialist.

Behandling med antibiotika passerer ikke altid uden spor. Langsigtet brug af sådanne lægemidler fremkalder ofte en svækkelse af immunitet og en krænkelse af balancen i tarmmikrofloraen. Efter intensiv antibiotikabehandling anbefales det at gennemføre et fuldt genopretningskursus med præbiotika, immunostimulerende midler og vitaminkomplekser.

Antibiotika til otitis: lægemidler, dråber, komprimerer

Antibiotika til otitis er de vigtigste terapeutiske lægemidler. Udnævnelsen af ​​lægemidler fra nogle læger er omstridt.

Med den uafhængige frigivelse af væske gennem åbningen af ​​den tympaniske membran er rationaliteten ved anvendelse af lægemidler lav. Med et gunstigt resultat af sygdommen forsvinder det efter 5 dage uafhængigt. Symptomatisk behandling fremskynder processen med reparation af væv.

Antimikrobielle behandling anvendes til voksne med bevarelse af øre smerte, høretab, høretab. Intoxicationssyndrom kræver behandling med antibakterielle midler.

Antibiotika til ekstern og akut otitis

Inflammation af det ydre, midterste indre øre behandles med amoxicillin. Lægemidlet er et af de mest populære. Det tilhører kategorien af ​​halvsyntetiske penicilliner, som anvendes til ethvert trin i den inflammatoriske proces. Kontraindikation - en krænkelse af leverfunktionaliteten, graviditet, amning.

Følgende antibakterielle midler anvendes, når det ikke er muligt at tage amoxicillin:

  1. Levomycetin - 2 dråber (purulent otitis);
  2. Cefotaxim - intramuskulær;
  3. Ceftriaxon - en gang dagligt
  4. Augmentin - 3 gange for 375 mg;
  5. Ampicillin er intramuskulært.

Forbindelsen af ​​antibakterielle midler i otitis gør det muligt at undgå infektiøse komplikationer for at forhindre sandsynligheden for kronisk nosologi.

Yder- og mellembetændelse bør behandles bedre efter antibiotikaresensibilitetstesten. Antimikrobielle stoffer med en bred vifte af virkninger anvendes indtil resultaterne af såningen er opnået.

Amoxicillin ødelægger effektivt størstedelen af ​​patogener af inflammation i mellemøret: E. coli, stafylokokker. Den optimale dosering af lægemidlet er 0,3 gram dagligt, tre gange. Antibiotikumet bruges i mere end 7 dage.

Forberedelser til behandling af ekstern otitis medier:

  • Oxycort - salve;
  • Gramicidin - dråber;
  • Sofradeks;
  • neomycin;
  • ofloxacin;
  • Azithromycin - 1 kapsel dagligt;
  • Nystatin - 2 uger 4 gange om dagen.

Der er kombineret otitis behandlingsregimer, der vælges af lægen.

Purulent otitis media: behandling med antibiotika

Purulent betændelse i øret fremkaldes af pyogen flora (Pseudomonas aeruginosa, Proteus). Patogener bidrager til den hurtige udvikling af patologi. Anvendelsen af ​​rovamycin, doxycyclin, amoxiclav, amoxicillin (afhængig af floraen) forhindrer udviklingen af ​​processen. Ved intravenøs injektion af lægemidler forhindres komplikationer.

Antibiotikabehandling er kontraindiceret hos gravide kvinder. Denne kategori af patienter behandles med antibiotika. Når terapien er ineffektiv, tilføjes følgende lægemidler til ordningen:

  • Sparflo - 400 mg;
  • Avelox er 400 mg.

Europæiske klinikker udfører purulent otitis terapi med antibiotika af fluoroquinolon-gruppen 750 mg tre gange om dagen.

Narkotika til behandling af akut inflammation i mellemøret:

  1. Ampicillin - 4 kapsler;
  2. Spiramycin - 3 gange dagligt;
  3. Amoxicillin - tre gange en kapsel;
  4. Ciprofloxacin - to gange en kapsel;
  5. Azithromycin - kapsel pr. Dag;
  6. Phenoxymethylpenicillin - 3 kapsler dagligt.
  1. Nethylmycin - øre dråber (2 gange);
  2. Cefazolin er intramuskulært.

Antiseptisk behandling udføres med chloramphenicol (alkoholopløsning).

Drops fra otitis hos voksne

Behandling af øreinflammatoriske ændringer med dråber hos voksne kan eliminere den lokale patologiske proces. Til disse formål anvendes følgende dråber;

  • Hormonal (otipax, otinum);
  • Antibakterielle (fugentin, tsipromed, normax, levomitsetin);
  • Kombineret (garazon, polideks, anauran, sofradex).

Til barnet ordinerer lægerne dråber af "sfradex" med indre otitis som en effektiv antimikrobiell virkning. Lægemidlet er karakteriseret ved en stærk anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning. Varigheden af ​​sfradeks kan ikke tages på grund af indholdet af kortikosteroider - hormonerne i binyrebarken.

Dråber afbrydes med den mindste mistanke om øre hævelse, kløe, udslæt.

Populære dråber fra otitis til børn:

  1. Med indholdet af glucocorticoider: polydex, dexon, anauran, garazon, sofradex;
  2. Nonsteroidale dråber: otinum, otypax;
  3. Antibakteriel: tsipromed, fugentin, otofa, normax.

En gennemgang af dråber med betændelse i det indre øre

Dråber af sfradex koster omkring 200 rubler. Effektivt middel til otitis medier i et barn. Overgå ikke doseringen på grund af en mulig allergi. Udnævne ikke nyfødte, gravide kvinder, når de bærer et barn.

Anauran - koster omkring 300 rubler. Indikationer: kronisk og akut betændelse i det indre øre. Dosering til voksne - 5 dråber to gange om dagen. Bivirkning: brænding, kløe, fladning af anus.

Drops otypaks har en pris på ca. 200 rubler. Antiinflammatorisk, analgetisk virkning af lægemidlet hjælper med at lindre betændelse. Lægemidlet har ikke en antibakteriel komponent. Anvendes til behandling af otitis initialtrin.

Drops otinum - analog otypaksa. Dosering: 3 dråber tre gange om dagen. På lægemidlet forekommer der sjældent allergi. Brug ikke otinum, hvis trommehinden er beskadiget.

Otofa (prisen på 200 rubler) er et godt otogenny antibiotikum. På grund af en bred vifte af handlinger anvendes til mange typer ørebetændelse.

Norfloxacin (normax) kan købes i 100 rubler. Lægemidlet bruges til at behandle purulent otitis media.

Otitis i barnet: behandling med antibakterielle lægemidler

Når det indre øre er betændt, har barnet antibakterielle lægemidler:

  1. clarithromycin;
  2. ceftriaxon;
  3. Sofradeks;
  4. roxithromycin;
  5. amoxicillin;
  6. ciprofloxacin;
  7. Ampicillintrihydrat;
  8. Netilmicin.

Behandling af purulente former med antibiotika kræver anvendelse af lokale former (dråber) og system-dækkende behandling (tabletter, injektioner).

Et godt antibiotikum til børn er amoxicillin. Dens anvendelse fører til fremkomsten af ​​superinfektion, allergier. Begrænsning af varigheden af ​​afhjælpningens virkning er nødvendig på grund af en bivirkning på leveren, men kurset er ikke mindre end 7 dage.

Ampicillintrihydrat er et semisyntetisk lægemiddel, der er kontraindiceret hos personer med nedsat leverfunktion, gravid, voksne. Bivirkninger af lægemidlet: hovedpine, diarré, dysbakterier, allergier.

Ciprofloxacin er et antibakterielt middel af kategorien fluorquinoloner. Har en bred vifte. Lægemidlet er kun til voksne. Kontraindiceret under graviditet Det fremkalder hævelse, kvalme, diarré. Det er indiceret for kronisk otitis media.

Nemilmitsin - aminoglycosid topisk applikation. Dråber er kontraindiceret hos ældre, gravide, under amning.

Funktioner af antibakteriel terapi af otitis

Administration af antibiotika med medium og akut otitis medier er et kontroversielt problem. Kliniske data viser, at 75% af tilfælde af intra-arthritisk inflammation fremkaldt af M. catarrhalis, N. influenzae er helbredt uafhængigt. For forsvinden af ​​den patologiske proces tager det 3 dage. Hvis betændelsen fortsætter i 1-2 uger, skal du vælge et antibakterielt middel. De fleste læger anbefaler at udføre systemisk antibiotikabehandling for alle former for akut otitismedium på grund af den øgede fare for intrakraniel infektion.

Før opfindelsen af ​​antibiotika blev sporbar hjerneskade sporet hos 2% af patienterne, mastoiditis udviklet hos 12% af patienterne. Moderne tilgange anbefaler systemisk antibiotikabehandling i nærvær af en kombinationspatologi:

  • Diabetes mellitus;
  • Patologi af koagulationssystemet;
  • Nyresygdomme.

Indgivelsen af ​​antibiotika er rationel efter bakteriel inokulering af den intraartikulære separerbare. Efter væksten af ​​bakteriekulturen udføres en antibiotisk susceptibilitetstest. Bakteriologiske undersøgelser af det mellemliggende ars eksudative væske er ikke altid mulige. Øvelsen viser, at koloniens vækst tager ca. 2 uger. For et sådant interval vil der opstå alvorlige komplikationer af sygdommen. For at forhindre dem er antibiotika af et bredt spektrum foreskrevet. Empirisk terapi bør være rettet mod neutralisering af patogener. Dynamisk kontrol af behandling er 1 uge. Hvis patienten ikke forbedrer sig i dette interval, udskiftes antibiotikumet.

Mislykkede resultater observeres, når der anvendes amoxicillin, co-trimoxazol, cefaclor, cefixim. Amoxicillinklavulanat er den mest effektive medicin.

Lægemidlet har ringe brug på ambulant basis. Uden en ordentlig behandlingsplan observeres bivirkninger.

Biotilgængeligheden af ​​ampicillin er 40%. Sådanne indikatorer er ikke tilstrækkelige til behandling af inflammatoriske processer af organer med lille blodtilførsel.

Kriterier for det korrekte valg af antibiotika i otitis:

  1. Følsomhed af patogener;
  2. Høj koncentration inde i tympanum;
  3. God biotilgængelighed;
  4. Langvarig opbevaring i serum.

Amoxicillinklavulanat er effektivt mod penicillinresistente stammer af pneumokok. De provokerer ofte betændelse i nasopharynx, øre, luftveje. Når det ikke er muligt at anvende lægemidlet, anvendes acetylen, cefuroxim, ceftriaxon, fluorquinoloner.

Betaktaktamer har et bredt spektrum af virkninger. Påvirker gram-positive, gram-negative bakterier. Når det er umuligt at bruge dem, foreskrives makrolider (en typisk repræsentant er azithromycin, clarithromycin). Gruppen betragtes som den sikreste, har et lille antal bivirkninger.

Der bør udvises forsigtighed for fluoroquinoloner. De bruges til otitis medier. Forberedelser hører til kategorien reservefonde. Udpeget, når andre lægemidler ikke har en positiv effekt.

Den udbredte ordning for antibakteriel terapi af otitis media:

  1. Clavulanat amoxicillin - 625 mg tre gange om dagen;
  2. Clarithromycin - 250 mg to gange;
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (i fravær af virkningen af ​​de ovennævnte lægemidler);
  4. Moxifloxacin 0,4 g en gang dagligt.

Evaluering af behandlingseffektivitet er baseret på følgende kriterier:

  • Tilstrækkelig antibiotikabehandling
  • Forbedring af trivsel;
  • Normalisering af temperatur;
  • Forsvigt af symptomer.

Stagnation, resterende høreskift, virkningerne af antibiotisk brug vedvarer op til 2 uger.

Øredråber otypax: doser, indikationer

Det særlige ved at bruge øre dråber er ændringer i tympanisk membran. Tilstedeværelsen af ​​rødme af membranen kan elimineres ved hjælp af øre dråber. Børn skal introduceres ved hjælp af turunda. Nedfaldet af den auditive nerve, beskadigelse af de auditive øretegler er også elimineret af lokale lægemidler.

Dråber introduceres efter opvarmning til kropstemperatur. Varm pipetten med vand, træk medicinen. Indånde forsigtigt.

Dråber af otypax har antiinflammatoriske, analgetiske, antihistaminer. Indeholder lidokainhydrochlorid, phenazon. Sidstnævnte forbindelse fjerner inflammatoriske responser på grund af inhibering af cyclooxygenase. Den udtalte lokalbedøvelse (lidokain) har en smertestillende effekt.

Fyldstoffer: natriumthiosulfat, glycerol, ethylalkohol. Antidiarrheal virkning af lægemidlet sker i 5 minutter. Ingredienser af lægemidlet absorberes ikke i den systemiske blodbanen, derfor administreres de til børn.

Foruden antibiotikabehandling behandles otitis med andre lægemidler:

  • Paracetamol (1 gram 4 gange om dagen);
  • Glycerin, borsyre blandes i lige store mængder (endural mikrokompression);
  • Infusion af hydrogenperoxid (for at fjerne pus);
  • Transtimpanal injektion af dexamethason, amoxicillin, lidase, chymotrypsin;
  • Mucolytics (sinupret, fluviert, ATSTS) med en tæt hemmelighed;
  • Anti-inflammatorisk lægemiddel;
  • Laser terapi, mikrobølgeovn, UHF;
  • Dioxydin til infusion;
  • Drops af zipromed.

Når perforering af membranen anbefales at blæse på Politzer, blæser enzymer for at fjerne adhæsioner.

Dysfunktion af det hørbare rør kan genoprettes ved pneumomassage af membranen, iontoforese med lidase.

Hvilke antibiotika skal jeg tage med otitis hos voksne?

Otitis er en ENT-sygdom, der er smitsom. Inflammatoriske øreinfektioner er almindelige blandt alle aldersgrupper.

Korrekt udvalgte antibiotika til otitis hos voksne, eliminering af infektionsfokus, kvalificeret kirurgisk behandling, procedurer, der genopretter dræningsfunktionen i det auditive rør, kan reducere antallet af sundhedsfarer.

I denne artikel finder vi ud af, hvordan man behandler otitismedier, hvilke antibiotika og hvor meget tid der skal indtages af voksne patienter.

Hvad er otitis media, dens typer og årsager

Otitis er en akut / kronisk form for betændelse, der udvikler sig i et eller to segmenter af ørerne: ydre, midterste, indre.

I lokaliseringsstedet er otitismedier kendetegnet ved:

  • Otitis af det ydre øre;
  • Inflammatorisk proces i mellemøret
  • Otitis i det indre øre eller labyrintitis.

Afhængigt af patogenet kan otitis opdeles i tre sorter:

Ved sygdommens varighed er sygdommen opdelt i:

  • Akut otitis media - varer op til tre uger
  • subakut - varer op til tre måneder
  • kronisk - varer længere end tre måneder

Ved den type inflammatoriske proces kan sygdommen være:

Årsagerne til, at en stor mængde af otitis kan begynde:

  • Sygdomme i næse og svælg - kronisk tonsillitis, bihulebetændelse, rhinitis;
  • Patologier, der svækker immuniteten (fx mæslinger og influenza);
  • Koldt vand hældes i mine ører under et bad i en naturlig dam;
  • Skader på trommehinden som følge af skader;
  • Arvelig disposition

symptomer

For hver type otitis karakteriseret ved sine egne symptomer, men der er en række symptomer, der sikkert kan kaldes almindelig:

  • Pulserende smerter i øret og støj
  • Ubehag eller endda smertefulde fornemmelser bag øret
  • Øget kropstemperatur og kuldegysninger;
  • Forværring af hørelsen.

Men enhver form for sygdommen har sin egen symptomatologi, hvorefter det er muligt at genkende sygdomsformen.

Ekstern otitis udvikler sig på huden på auricleen og sommetider indfanger den eksterne auditive kanal. Normalt er denne sygdomsform forårsaget af svampe- og bakterieinfektioner.

Ekstern otitis er igen opdelt i spildt og begrænset. Hos patienter er denne form normalt manifesteret i form af furuncles - en purulent proces af talgkirtlen.

Symptomer på ekstern otitis medier:

  • Det gør ondt, når du rører ved det betændte område;
  • Kløe, hævelse og rødme i huden;
  • Høj kropstemperatur.

Gennemsnitlig otitis medier er betændelse i mellemøret. Naturen af ​​sygdommen kan være viral (komplikation efter influenza, rhinovirus, respiratorisk syncytialvirus) eller bakteriel (sygdommen er forårsaget af streptokokker og en hæmofil stang).

Betændelse i mellemøret kommer også efter en influenza eller kulde, når immuniteten svækkes, og antallet af bakterier i nasopharynx øges. Da næsehulen er forbundet med mellemøret, fremkalder de bakterier, der akkumuleres i det, sin inflammation.

Følgende symptomer vil fortælle om udviklingen af ​​den inflammatoriske proces:

  • Pulserende eller skødende smerter i øret
  • svaghed;
  • søvnløshed;
  • Tab af appetit
  • Forværring af hørelsen.

Akut otitis er en hurtigt udviklende inflammation, når væsken er lokaliseret i mellemøret.

Normalt hæver patienten temperaturen til 39 ° C. Hvis pus forekommer i mellemørets hulrum, så har akut otitis passeret ind i det purulente stadium.

Hvis ikke udført i de første par dage efter en forværring ingen behandling kan forekomme trommehinden, så pus kommer ud. Patienten er lettet, smerten falder og kroppstemperaturen falder. Ud over pus indikeres bruddet ved blod og serøs udledning.

Kronisk otitis udvikler sig, hvis du begynder tidligt at behandle en akut form, eller når du behandler andre former for sygdommen, afslutter ikke behandlingsforløbet.

Den kroniske form af sygdommen har samme symptomatologi som akut - temperaturen stiger, ubehag og kløe i øret fremkommer, hørelsen og den generelle tilstand forværres.

Kronisk otitis kan være af forskellige typer:

  • Tubotimpanalny;
  • loftsrum sygdom;
  • Epimezotimpanit.

Bilateral otitis påvirker begge ører. Det kan også føre til brud på membranen. Hvis der er nok pus, øges trykket i mellemøret øre, membranen bliver tyndere, der er risiko for brud. Nogle gange gør lægerne selv en punktering af den tympaniske membran for at lette tilstanden og fremskynde genoprettelsen.

En anden form for patologi er betændelse i det indre øre eller labyrintitis. Dette er den mest almindelige form for otitis, men ikke mindre farlig.

Enhver form for otitis kan skyldes ukorrekt behandling, der er farlig for livet. Faktum er, at purulente processer påvirker det purulente væv og smelter de omgivende væv, hvilket kan føre til farlige konsekvenser på grund af den umiddelbare nærhed af hjernen.

Selvom behandling af otitis er ret lang og vanskelig, men det skal nødvendigvis bringes til ophør selv på trods af tilsyneladende lindring.

komplikationer

Behandling med den mindste mistanke om otitis bør påbegyndes straks. Den akutte form udvikler sig meget hurtigt til en kronisk form, som kan forværres af en labyrintitis.

Fraværet af behandling kan føre til intra-vaskulære komplikationer:

  • Patologi af den tympaniske membran;
  • Lammelse af ansigtsnerven;
  • Betændelse i knoglevæv - mastoiditis.

Kan skyldes ubehandlet otitis og intrakranielle komplikationer:

Det er ganske skræmmende sygdom, hvis udfald er ikke altid indlysende, så det er vigtigt at hurtigt og korrekt at begynde behandling af mellemørebetændelse i den indledende fase.

Behandling med antibiotika

Erfaringen hos en voksen viser, at enhver inflammation med antibiotika behandles meget godt. Men med akut otitis bør du ikke begynde at tage dem før trængselstråden. Indtil en purulent væske kommer ud, behøver du ikke tage medicin.

Det akutte stadium i ukompliceret form kan vare omkring 5 dage. Hele denne tid skal du nøje overvåge din tilstand. Hvis symptomatisk terapi ikke medfører lindring, hvis smerter ikke går forbi, hvis hørelsen ikke bliver genoprettet, hvis symptomer på en organisms forgiftning bliver værre, skal man starte behandlingen.

Når pus begynder at komme ud, er det nødvendigt at bestå en analyse af indholdet af mikroflora for at afgøre, hvilke antibiotika det er følsomt. Først efter dette vælger de i den bedste variant de nødvendige lægemidler og starter behandling for otitis media. Hvis du ikke kan sende ekssudatet til forskning, er antibiotika af et bredt spektrum af handlinger ordineret.

Antibiotika til otitis er effektive medikamenter, der kan gøre hurtigere genopretningsprocessen væsentligt. På grund af forskellige former for frigivelse er valget af antibiotika tilgængeligt i det mest hensigtsmæssige for hvert enkelt tilfælde. Normalt ordineres medicin i tabletform, hvilket skyldes den lette indgivelse, selvom det er sikkert, at injektioner anses for mere effektive.

Der er en enorm mængde antibiotika, der hjælper selv i behandlingen af ​​otitis medier. Amoxicillin er den mest populære behandling for enhver inflammatorisk proces. Det har en effektiv antimikrobiell og antiseptisk virkning.

Tabletter udpeger 500 mg, 4 p. pr. dag. Intravenøst ​​indgives lægemidlet til 4 injektioner på 6 g. Amoxicillin er kontraindiceret hos gravide og ammende patienter med leverpatologier.

Amoxiclav tages hver 8. time i en dosering på 375 mg - 625 mg eller under et måltid på 1 gram 2 p. pr. dag. I svære former anvendes amoxiclave parenteralt til 1,2 g - 2,4 g 3 gange om dagen.

Foruden amoxicillin og amoxiclav ordineres ampicillin og ciprofloxacin ofte til behandling. Ampicillin tages en tablet efter at have spist 3 r. per dag i mindst en uge.

Ciprofloxacin er den første generation af fluorquinolon og er kun ordineret til patienter over 18 år. I de første 2 uger af sygdommen kan anvendes til injektioner af aminoglycosid netilmicin.

Også hjælpe med at klare inflammatoriske fænomener i øret:

  • Alkoholopløsning af Levomycetin drop 2 dråber ind i hvert øre;
  • Tag Augmentin 3 r. en dag på 375 mg;
  • I form af injektioner anvendes Cefuroxime;
  • Også vist er injektioner af ceftriaxon og ampicillin.

Dråber med antibiotika

Dråber med antibiotika til forskellige former for otitis er præget af en fremragende virkning af effekten, hvilket sikrer effektiviteten af ​​behandlingen.

Øredråber med antibiotika er opdelt i 3 typer:

  1. Anti-inflammatorisk hormonal: otypax og otinum.
  2. Antibiotiske opløsninger: tsipromed, fugentin, normax og levomycetin.
  3. Kombinerede lægemidler med antibiotika og glucocorticoid: anaurin, sfradex, garazone og polydex.

Patienter er normalt tildelt:

  • Tsipromed, besidder de stærkeste antimikrobielle egenskaber. Behandlingsforløbet er 14 dage med en dosis på 5 dråber pr. Patientør tre gange om dagen. Efter indånding skal ørekanalen være tilsluttet med en vatpind.
  • otipaks - Dråber, hvor anæstetika (lidokain) kommer ind i det smertestillende middel (phenoson). Anvend dem på alle grupper af befolkningen. Otypax er kun ordineret til behandling af de indledende stadier af otitis i løbet af 10 dage med en dosis på 4 dråber i patientøret tre gange om dagen;
  • Normax eller norfloxacin Er dråber med et antibakterielt spektrum af handling. De er effektive til behandling af sygdommens ydre form og til behandling af kronisk og purulent otitis media;
  • Kandibiotik - den indeholder et antibiotikum og en antifungal komponent Candybiotic er ordineret til behandling af patienter med ekstern og mellem-otitis over 6 år. Sammensætningen omfatter smådråber lidocain baklometazona dipropionat, clotrimazol, hvilket sikrer en høj effektivitet af lægemidlet. Drypper stoffet til 4-5 dråber tre gange om dagen af ​​kurset.

injektioner

For at behandle sygdommen i det avancerede stadium, vil injektionsbehandling være mere effektiv.

Injektioner er som regel ordineret:

  • ampioksa - i en vene eller i en muskel
  • benzylpenicillin - stoffet kæmper mod gram-positive bakterier - sygdoms forårsagende midler. Maksimal koncentration af lægemidlet i blodet nås efter 30 minutter.

De bedste antibiotika

Af de mest effektive stoffer med et bredt spektrum af handlinger kan man kalde et antibiotikum af penicillinserien - amoxicillin. Lægemidlet bruges til at behandle forskellige former for otitis medier.

Med intolerance over for penicillin-lægemidler, foreskrives makrolider eller cephalosporiner. Blandt makrolider er det første sted helt sikkert af Sumamed, som administreres ved intravenøs dryp. Blandt cefalosporiner gives præference normalt til Ceftriaxon.

Otitis tilhører kategorien alvorlige patologier. I forsømt form fører sygdommen til udvikling af alvorlige konsekvenser: krænkelse af bevægelser, høretab. Det er derfor, når der opstår tegn på sygdommen, er det nødvendigt at udføre behandlingen så hurtigt som muligt. For at sikre effektiviteten af ​​denne proces anbefales den komplekse anvendelse af antibiotika i form af dråber, tabletter, injektioner.

Hvordan man tager antibiotika korrekt

Hvert antibiotikum ledsages af en obligatorisk instruktion til brug, som skal læses, inden behandlingen påbegyndes. Ved beregning af dosis af lægemidlet skal der tages hensyn til patientens kropsvægt og alder.

En vigtig rolle er også spillet af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet og dets årsagsmiddel. Dybest set er behandlingsforløbet ikke mere end 7-10 dage.

De vigtigste antibiotika anvendt til behandling af akut otitis media, bordet:

Du Kan Også Gerne

Behandling af ondt i halsen hos voksne - 5 måder

Angina kaldes almindeligvis akut tonsillitis. Denne lammende sygdom ledsages af en smitsom sygdom hos tonsillerne og kan forårsage mange farlige komplikationer.

De bedste kur mod influenza og forkølelse - liste, egenskaber, priser

I perioden med årlige forkølelser og influenzapidemier er problemet med at vælge et godt stof mod disse sygdomme særligt akut. Producenterne viger for at tilbyde effektive lægemidler mod forkølelse og influenza, og at håndtere sådan mangfoldighed er meget vanskelig.