Antibiotika hvad er det?

Antibiotika - hvad er det?

Antibiotika (blandt græske og anti Blos -.. Life) stoffer af biologisk oprindelse, syntetiseret af mikroorganismer, der har tendens til både at inhibere væksten af ​​patogene mikroorganismer og ødelægge dem fuldstændigt.

For endnu 100 år siden døde folk af sådanne lidelser som meningitis, lungebetændelse og mange andre smitsomme sygdomme. Deres død skyldtes manglen på antimikrobielle stoffer. Det viser sig, at antibiotika reddede folk fra udryddelse. Det var med deres hjælp, at det var muligt at reducere dødsfaldet hos patienter med forskellige smitsomme sygdomme i hundreder og undertiden endda tusindvis af gange.

Hvad er antibiotika

Til dato mere end 200 skabte antimikrobielle stoffer, herunder mere end 150 anvendes til behandling af børn. Deres sofistikerede navne pusles ofte folk, der ikke er relateret til medicin. Hvordan man forstår overflod af indviklede udtryk? Alle antibiotika er opdelt i grupper - afhængigt af metoden for eksponering for mikroorganismer. Den første gruppe - bakteriedræbende antibiotika, de påvirker mikrober, ødelægger dem. Den anden gruppe er bakteriostatika, de undertrykker væksten af ​​bakterier.

Hvornår er det nødvendigt at give barnet antibiotika?

Hvis du mistanke om en smitsom sygdom, så er den første person, du bør fortælle om det, en læge. Det vil hjælpe dig med at bestemme, hvad der skete og foretage diagnosen. Sygdommen kan kun behandles korrekt, når den er korrekt diagnosticeret! Det er lægen, der skal ordinere det nødvendige antibiotikum, bestemme dosis og indgivelsesmåde, give anbefalinger om modtagelsesregimen og rapportere mulige bivirkninger. Det er vigtigt, at denne behandling er ordineret af en læge, da kun han tilstrækkeligt kan vurdere barnets tilstand, sygdommens sværhedsgraden, tage hensyn til eksisterende sygdomme og dermed minimere muligheden for komplikationer.

Hvor lang tid tager antibiotika?

Med de fleste akutte sygdomme gives den inden for 2-3 dage efter, at temperaturen falder, men der er undtagelser. For eksempel behandles otitis normalt med amoxicillin i højst 7-10 dage og angina - mindst 10 dage, ellers kan der forekomme et tilbagefald.

I hvilken form er det bedre at give et antibiotikum til et barn?

For børn fremstilles narkotika i særlige børnsformer. Det kan være opløselige tabletter, de er nemme at mælk eller te, sirup eller granulat til suspension. Ofte har de en behagelig aroma og smag, der ikke forårsager negative følelser hos et sygt barn

Antibiotika og dysbakterier - altid sammen?

Da antibiotika undertrykker kroppens normale flora, kan de forårsage dysbakterier, dvs. reproduktion af patogene bakterier eller svampe, der ikke er karakteristiske for tarmen. Imidlertid er det kun i sjældne tilfælde, at sådanne dysbakterier er farlige: med korte behandlingsmåder med antibiotika er manifestationer af dysbakterier ekstremt sjældne. Så antifungale (nystatin) og bakterielle (Lineks, Bifidumbacterin et al.) Lægemidler anvendt til forebyggelse dysbiosis kun i tilfælde af langvarig behandling med multiple lægemidler bredt antibakterielt spektrum.

Hvilke bivirkninger er mulige ved at tage antibiotika?

Farerne forbundet med at tage antibiotika er ofte overdrevne, men de skal altid huskes. Vi talte allerede om en dysbakteriose. En anden fare, der lurker, når man tager antibiotika, er en allergi. Nogle mennesker (herunder spædbørn) er allergisk over for penicillin og andre narkotika-antibiotika: udslæt, chok reaktioner (sidstnævnte heldigvis meget sjældne). Hvis dit barn allerede er blevet observeret respons på et bestemt antibiotikum, er det nødvendigt at være sikker på at fortælle lægen, og det er nemt at hente en erstatning. Især hyppige allergiske reaktioner i de tilfælde, hvor antibiotika er givet til en patient, der lider af en sygdom af ikke-bakteriel (viral) natur: det forhold, at mange bakterielle infektioner som lavere "allergisk parathed" af patienten, hvilket reducerer risikoen for en reaktion over for et antibiotikum.

De mest alvorlige bivirkninger er specifikke læsioner af organer og systemer, som udvikles under indflydelse af individuelle lægemidler. Det er derfor, at godkendt til brug hos børn yngre aldersgrupper (og gravide) er kun godt studeret i mange år preparaty.Iz farligt for børn antibiotika kan nazvataminoglikozidy (streptomycin, gentamicin, etc.), som kan forårsage nyreskader og døvhed; tetracykliner (doxycyclin) er farvede emalje voksende tænder, de er givet til børn først efter 8 år, er den medicin af fluoroquinoloner (norfloxacin, ciprofloxacin) ikke indiceret til børn med risiko for dysplasi, får de kun af helbredsmæssige årsager.

Har jeg brug for antibiotika til ARVI?

Antibiotika kan helbrede sygdommen forårsaget af bakterier, svampe og protozoer, men ikke vira. Skal jeg give et antibiotikum til hver episode? Forældre skal forstå, at den naturlige frekvens af luftvejsinfektioner hos børn under skolealderen er 6 - 10 episoder om året og antibiotisk behandling af infektioner hver episode - den ublu byrde på barnets krop. Det er kendt, at akut rhinitis og akut bronkitis næsten altid skyldes vira og angina, akut otitis og bihulebetændelse i en stor del tilfælde - bakterier. Derfor er der ikke vist akut rhinitis (løbende næse) og bronkitis antibiotika. Især skal det bemærkes, at for et meget populært kriterium for at ordinere antibiotika til virusinfektioner - holde temperaturen høj i 3 dage - er der absolut ingen begrundelse. Den naturlige varighed af feberperioden for virusinfektioner i luftveje hos børn kan være fra 3 til 7 dage, nogle gange mere. Langvarig vedligeholdelse af den såkaldte subfebrile temperatur (37,0-37,5 ° C) kan være forbundet med mange årsager. I sådanne situationer er forsøg på at opnå normalisering af kropstemperatur ved udnævnelse af successive kurser af forskellige antibiotika dømt til svigt og udskyde belysningen af ​​den egentlige årsag til den patologiske tilstand. En typisk variant af en virusinfektion er også bevarelsen af ​​en host mod baggrunden for forbedring i den generelle tilstand og normalisering af kropstemperaturen. Det skal huskes, at antibiotika ikke er antitussive stoffer. Forældre i denne situation har rigelige muligheder for brug af folkemusik. Hoste er en naturlig beskyttelsesmekanisme, det forsvinder det sidste af alle symptomer på sygdommen.

Antibiotika er en civilisation, som vi ikke bør nægte fra, men de må kun anvendes kompetent, kun under lægeovervågning og strengt efter vidnesbyrd!

Alt hvad du behøver at vide om antibiotika. Del 1

God tid på dagen, kære venner!

Du vil ikke tro: I dag besluttede jeg endelig at begynde at tale med dig om antibiotika. Flere gange har du modtaget en sådan anmodning. Men jeg ønskede ikke at røre ved dette emne.

Og der er 2 grunde til dette:

Årsag nummer et.

Jeg vil virkelig ikke give dig et værktøj til uafhængige anbefalinger af antibiotika, for jeg er absolut imod det.

Efter at have læst denne artikel vil du forstå hvorfor.

Jeg ved det, for nogle af jer er dette spørgsmål ikke engang diskuteret. Dette er en receptmiddel, og ingen overtalelse af købere vil tvinge dig til at tage rollen som den behandlende læge.

Men det er ikke altid tilfældet...

Årsag nummer to. Som jeg allerede har sagt til dig, at tale om narkotikaspecialister, hvoraf mange af og til bedre forstår dette emne, end jeg forstår, er det ikke korrekt.

Men du beder stadig om at tale om det.

Derfor vil vi i dag begynde at diskutere grundlæggende spørgsmål, som efter min mening skal vide om antibiotika.

  • Hvad er antibiotika?
  • Hvorfor tilhører ikke alle antimikrobielle stoffer antibiotika?
  • Hvordan opdeles de?
  • Hvordan virker antibiotika?
  • Hvorfor arbejder de nogle gange ikke?
  • Hvordan forhindres mikrobernes resistens over for antibiotika?
  • Hvad er principperne om rationel antibiotikabehandling?
  • Hvorfor bør du ikke selv anbefale antibiotika?

Det mest sørgelige er, at emnet antibiotika bekymrer sig ikke kun dig, eksperter i farmaceutisk virksomhed.

Månedligt, kun i Yandex, nærmer MILLION mennesker information om antibiotika.

Se hvad de spørger:

  • Antibiotika til luftvejene og blæren.
  • Antibiotika til børn og gravide. (Nightmare!).
  • Antibiotika til gastritis, sår, klamydia.
  • Antibiotikum "godt", "kraftigt", "blødt", "bedst".
  • Antibiotikum eksternt og internt.
  • "Staphylococcal" og endog "hormonalt" antibiotikum. I hvordan! :-)

Og alt i samme ånd.

Det er skræmmende at forestille sig, hvad de trækker, hvordan de vil forstå, og hvilke handlinger de vil tage.

Jeg vil meget gerne, at takket være dig er befolkningens læsefærdighed i dette spørgsmål steget, og at i dit apotek sætter udtrykket "Giv mig noget antibiotikum" aldrig igen.

Nå, lad os begynde.

Hvad er antibiotika?

Det ser ud til, at udtrykket "antibiotikum" forklarer sig selv: "anti" - imod, "bios" - livet. Det viser sig, at antibiotika er stoffer, hvis handling er rettet mod en persons liv.

Men her er det ikke så nemt.

Udtrykket "antibiotikum", som tilbydes, når en amerikansk mikrobiolog Z. Waxman til at henvise til stoffer, der produceres af mikroorganismer, der kan påvirke udviklingen af ​​andre mikroorganismer eller dræbe deres modstandere.

Ja, venner, i en verden usynlig for os er der også krige. Deres mål er at beskytte deres territorier eller indfange nye.

På trods af det faktum, at mikrober hovedsagelig er unicellulære skabninger, der var uheldige med grå materie, havde de intelligens til at udvikle kraftfulde våben. Med sin hjælp kæmper de for deres eksistens i denne vanvittige verden.

Manden opdagede denne kendsgerning i midten af ​​1800-tallet, men han formåede at isolere antibiotika først efter et århundrede.

Mens den store patriotiske krig foregik, og hvis ikke for denne opdagelse, ville vores tab i det have været flere gange større: de sårede ville simpelthen være død af sepsis.

Det første antibiotiske penicillin blev isoleret fra støbe svampen Penicillium, for hvilket han fik navnet.

Opdagelsen af ​​penicillin forekom tilfældigt.

Britiske bakteriolog Alexander Fleming, studerer Streptococcus, plantede det på en petriskål og deres glemsomhed "marineret" ham der mere end dette var påkrævet.

Og da jeg kiggede der, blev jeg bedøvet: i stedet for overgroede kolonier streptococcus saw mold. Det viser sig, at hun udpegede visse stoffer, der ødelagde hundredvis af streptokok familier. Så blev åbnet penicillin.

Nu hedder antibiotika stoffer af NATURLIG eller SEMI-SYNTHETISK oprindelse, når de originale molekyler "kemikere" tilføjer andre stoffer til forbedring af antibiotikumets egenskaber.

Især blev de cephalosporiner og penicilliner opnået fra forme, og aminoglykosider, makrolider, tetracykliner, chloramphenicol - fra bakterier, der findes i jord (Actinobacteria).

Det er derfor, antimikrobielle midler, for eksempel de fluoroquinoloner (Ciprofloxacin, ofloxacin, osv "floksatsiny".) Gælder ikke for antibiotika, men har en stærk antibakteriel virkning: de har ingen naturlige analoger.

Klassificering af antibiotika

Ved kemisk struktur er antibiotika opdelt i flere grupper.

Jeg vil ikke nævne alle, men de mest populære grupper og handelsnavne:

  • Penicilliner (Ampicillin, Amoxicillin Amoxiclav, Augmentin).
  • Cefalosporiner (Suprax, Zinnat, Cefazolin, Ceftriaxon).
  • Aminoglycosider (Gentamicin, Tobramycin, Streptomycin).
  • Macrolider (Sumamed, Clacid, Wilprafen, Erythromycin).
  • Tetracycliner (tetracyclin, doxycyclin).
  • Lincosamider (Lincomycin, Clindamycin).
  • Amfenicoler (Levomycetin).

Ved virkningsmekanismen er to grupper kendetegnet:

  • Baktericidal - ødelæg mikrober.
  • Bakteriostatisk - undertrykker deres vækst og reproduktion, og kun med de svækkede mikrober spredes immunsystemet.

Baktericid virkning er for eksempel penicilliner, cephalosporiner, aminoglycosider.

Bakteriostatiske - makrolider, tetracycliner, lincosamider.

Men denne division er vilkårlig. Baktericide antibiotika på nogle mikrober har bakteriostatisk virkning og bakteriostatisk i høje koncentrationer bakteriedræbende.

Bakteriedræbende stoffer ved logik af ting er stærkere, og de virker hurtigere. De får præference for alvorlige infektioner mod en baggrund med nedsat immunitet.

Bakteriostatiske lægemidler ordineres enten med en moderat sværhedsinfektion mod en baggrund af normal immunstatus eller i en kronisk proces eller til helbredelse efter bakteriedræbende antibiotika.

Ifølge handlingsspektret,

  • Antibiotika med et bredt spektrum af handlinger.
  • Antibiotika med et smalt spektrum af handling.

Den første gruppe omfatter de fleste antibiotika.

Den anden - for eksempel "den gamle mand" penicillin G, der er aktivt mod stafylokokker, og selv da ikke alle, streptokokker, Neisseria gonorrhoeae, og flere andre mikrober.

Selvfølgelig, læger ofte ordinere bredspektrede antibiotika, som sjældent taget beplantning på den flora, at identificere ballademager af det menneskelige legeme, for at "pulnut" på det den mest hensigtsmæssige måde.

Hvordan virker antibiotika?

Strategien for antibiotika i forskellige grupper er forskellig.

Nogle af dem undertrykker syntesen af ​​hovedkomponenten i den bakterielle cellevæg, som giver sin form (stang, coccus) og beskytter cellen mod forskellige ydre påvirkninger. Uden det bliver mikrober dræbt. Så gør penicilliner og cephalosporiner.

Andre lægemidler beskadiger den cytoplasmiske membran, der er placeret under cellevæggen. Gennem den bytter bakterierne med miljøet, de nødvendige stoffer leveres, og de endelige produkter af metabolisme fjernes. Den beskadigede membran kan ikke udføre sine funktioner, så væksten og udviklingen af ​​mikroben stopper.

Andre inhiberer proteinsyntese i cellen selv. Dette fører til en afmatning i livsprocesser, og cellen "falder i søvn." Dette er virkningsmekanismen i makrolider, aminoglycosider, tetracycliner og lincosamider.

Hvordan udvikler modstanden af ​​mikrober til antibiotika?

Det lader til, at med opdagelsen af ​​antibiotika burde hele det medicinske samfund have pustet et reliefsugt: Hurray! infektionen er besejret!

Men der var det.

Bakterier - ligesom os og dig, levende væsener. De vil også spise, drikke, gifte sig, have børn.

Derfor, når en person begynder at forgifte dem med antibiotika, omfatter de deres "head", måske endda indkalde et møde i deres "MicroDuma" og udvikle deres anti-terroristpakke. :-)

Og i det "foreskriver de", hvordan de vil beskytte deres liv og værdighed, såvel som deres koner, deres børn, børnebørn og børnebørnes liv og værdighed.

For at gøre dette udpeger de "til en ansvarlig stilling visse enzymer (beta-lactamase), som vil omdanne antibiotika til en inaktiv form. Vi vil snakke om dem mere detaljeret næste gang.

Enhver mikrobes beslutter at ændre deres livsstil (metabolisme) så meget, at antibiotika ikke vil kunne påvirke det stærkt.

Eller de kaster deres styrke til at styrke deres grænser for at reducere deres permeabilitet for antimikrobielle midler.

Som følge heraf behandles en person med et standard antibiotikum i dette særlige tilfælde og i en standarddosis for sygdommen, men han handler ikke eller virker meget dårligt.

Fordi mikroben sagde - mikroben gjorde! :-) Enzymer (beta-lactamase) virker, livsstilen ændres, grænserne styrkes. Antiterroristpakken fungerer!

Resultatet er dannelsen af ​​resistens (modstand) af mikroben til antibiotikumet, som blandt andet overføres "ved arv". Af denne grund, selvom bedstefarmikroben går til en anden verden, vil antibiotika til hans afkom være lige så harmløse som for os et glas vand.

Men immuniteten af ​​en mikroorganisme til et antibiotikum dannes ikke straks.

Det forekommer mig sådan.

I hver familie, selv den mikrobielle, er der individer stærkere og svagere. Derfor vil for eksempel af 10 mikrober være 7 følsomme for antibiotikumet, og 3 er svagt følsomme.

Det vil sige, at i de første behandlingsdage vil 7 ud af 10 dø.

Hvis du bruger alt det nødvendige kursus, vil de resterende tre dø, som er svagt følsomme for stoffet.

Hvis behandlingen afbrydes inden deadline, vil kun 7 dø, og tre vil forblive, og de vil begynde at tænke på anti-terroristforanstaltninger.

Og når den næste gang en person tager det samme antibiotikum, møder den mikrobielle familie allerede ham fuldt forberedt.

Og hvis du tager et antibiotikum i en utilstrækkelig dosis, så vil det medføre, at der ikke bliver dannet modstand mod mikrobogen.

Nu tror jeg, du forstår, hvordan man forhindrer modstanden af ​​mikrober til antibiotika?

Hvis ikke, så lad os liste...

Principper for rationel antibiotikabehandling

Principp 1. Antibiotikum bør ordineres strengt i henhold til indikationer.

For eksempel kan mange mennesker "foreskrive" et antibiotikum til hver nys.

"Chih", hvis det ikke er allergisk, er det normalt en manifestation af viral omledning, ikke bakteriel. Og for virus, som du ved godt, virker antibiotika ikke. Der er andre midler til dette.

Yderligere, hvis, Gud forbyde det, til at ske, der er mere alvorligt, og lægen vil ordinere antibiotika, kan det være ineffektiv, fordi de mikrober (og mange sygdomme skyldes opportunistiske mikrober, der lever i os) er nødt til at være godt forberedt.

Som følge heraf er behandlingen forsinket, og i nogle tilfælde opstår der komplikationer.

Princip 2. Behandling bør udføres i de anbefalede doser for hver enkelt sag.

For at vælge dosen af ​​stoffet skal du vide:

  • Type infektion.
  • Alvorlighed af sygdommen.
  • Patientens alder.
  • Patientens vægt
  • Funktion af nyrerne.

Ved at anbefale dig selv et antibiotikum til et apotek besøgende, ved du alt dette?

Jeg har stærkt mistanke om, at nej.

Derfor råder jeg absolut ikke dig til selv at vælge forberedelsen af ​​denne gruppe.

Jeg forstår, at i dette tilfælde styres du af venlige følelser, men ved dette gør du en dårligtjeneste.

Princip 3. Antibiotikumets varighed skal være mindst 5-7 dage. Undtagelsen er nogle antibiotika, der tages 3 dage.

Og det gør vi ofte ofte: efter 2 dage bliver det bedre, så det er nok at drikke stoffet "lægge leveren".

Princip 4. Ideelt set bør et antibiotikum gives under hensyntagen til mikrobens følsomhed, der forårsagede sygdommen. Dette kan også kun bestemmes under betingelser for en medicinsk og forebyggende institution.

Princippet 5. Antibiotika bør ordineres under hensyntagen til kontraindikationer, som du heller ikke ved. Ikke alle besøgende vil huske alle hans sår, men den behandlende læge kender dem eller ser deres liste på et ambulant kort.

På baggrund af ovenstående vil jeg spørge dig om:

Ønsker du virkelig at hjælpe den besøgende?

Hvis dit svar er "JA", skal du ikke rådgive ham om et antibiotikum!

Dette konkluderer vores diskussion af antibiotika i dag.

Et hjemmearbejde vil være dette:

I lyset af det, vi lige har sagt, forsøger du at forklare køberen, hvorfor du ikke kan anbefale ham stoffet i denne gruppe.

Næste gang vil vi analysere funktionerne i de vigtigste grupper af antibiotika, deres forskelle fra hinanden, indikationer og kontraindikationer til brugen.

Og hvilke andre spørgsmål har du om denne gruppe af midler?

Når vi går igennem emnet antibiotika, planlægger jeg at gøre for dig, mine kære abonnenter, et snydeark til dosering af stofferne, der forårsager de største vanskeligheder.

Så hvis du endnu ikke er tilmeldt nyhedsbrevet, kom med os! Tegningsformularen findes i slutningen af ​​hver artikel og i øverste højre hjørne af siden. Hvis noget ikke virker, se her for instruktioner.

Dine spørgsmål om dagens emne, kommentarer, tilføj kommentarer nedenfor i kommentarfeltet.

Og glem ikke at klikke på de sociale knapper. netværk, som du ser nedenfor, for at dele et link til artiklen med dine kolleger.

Indtil et nyt møde på bloggen "Pharmacy for Man"!

Med kærlighed til dig, Marina Kuznetsova

Mine kære læsere!

Hvis du kunne lide artiklen, hvis du vil spørge noget, supplere, dele erfaring, kan du gøre det i en særlig formular nedenfor.

Kun, vær så snill, vær ikke tavs! Dine kommentarer er min vigtigste motivation for nye kreationer til dig.

Jeg ville være meget taknemmelig, hvis du deler denne artikel med dine venner og kolleger på sociale netværk.

Bare klik på de sociale knapper. netværk, hvor du er medlem.

Klik på knapperne socialt. netværk øger gennemsnittet check, provenuet, lønninger, reducerer sukker, tryk, kolesterol, lindrer af osteochondrosis, flade fødder, hæmorider!

Antibiotika: klassificering, regler og anvendelse

Antibiotika - en enorm gruppe bakteriedræbende stoffer, der hver især er kendetegnet ved dets spektrum af handling, indikationer for anvendelse og tilstedeværelsen af ​​visse konsekvenser

Antibiotika er stoffer, der kan undertrykke væksten af ​​mikroorganismer eller ødelægge dem. Ifølge definitionen af ​​GOST indbefatter antibiotika stoffer af plante-, dyre- eller mikrobiologisk oprindelse. På nuværende tidspunkt er denne definition noget forældet, da der er skabt et stort antal syntetiske stoffer, men prototypen til deres oprettelse blev betjent af naturlige antibiotika.

Antimikrobielle lægemidlers historie begynder i 1928, da A. Fleming først blev opdaget penicillin. Dette stof var lige åbent og ikke skabt, da det altid eksisterede i naturen. I dyrelivet producerer det mikroskopiske svampe af slægten Penicillium, der beskytter sig mod andre mikroorganismer.

På mindre end 100 år er der oprettet mere end hundrede forskellige antibakterielle lægemidler. Nogle af dem er allerede forældede og anvendes ikke i behandling, og nogle indføres kun i klinisk praksis.

Vi anbefaler at se videoen, som beskriver historien om menneskehedens kamp med mikrober og historien om oprettelsen af ​​de første antibiotika:

Hvordan antibiotika virker

Alle antibakterielle lægemidler på virkningen af ​​eksponering for mikroorganismer kan opdeles i to store grupper:

  • bakteriedræbende - direkte forårsager mikrobes død
  • bakteriostatisk - forhindre reproduktion af mikroorganismer Kan ikke vokse og formere sig, bakterier ødelægges af den syges immunsystem.

Antibiotiske virkninger realiseres på mange måder: nogle af dem forstyrrer syntesen af ​​nukleinsyrer af mikrober; Andre interfererer med syntesen af ​​bakteriecellevæggen, andre forstyrrer syntesen af ​​proteiner, og den fjerde blokkerer funktionerne i respiratoriske enzymer.

Virkningsmekanismen for antibiotika

Grupper af antibiotika

På trods af mangfoldigheden af ​​denne gruppe af stoffer kan alle være tilskrevet flere hovedtyper. Denne klassificering er baseret på den kemiske struktur - stoffer fra en gruppe har en lignende kemisk formel, der afviger fra hinanden ved tilstedeværelse eller fravær af visse fragmenter af molekyler.

Klassificering af antibiotika indebærer tilstedeværelse af grupper:

  1. Derivater af penicillin. Dette omfatter alle stoffer baseret på det allerførste antibiotikum. I denne gruppe skelnes mellem følgende undergrupper eller generationer af penicillinpræparater:
  • Naturligt benzylpenicillin, som syntetiseres af svampe og semisyntetiske lægemidler: methicillin, nafcillin.
  • Syntetiske stoffer: carbpenicillin og ticarcillin, som har et bredere spektrum af effekter.
  • Mecilli og azlocillin, som har et endnu bredere handlingsspektrum.
  1. cephalosporiner - Den nærmeste familie af penicilliner. Det allerførste antibiotikum i denne gruppe, cefazolin C, fremstilles af svampene fra slægten Cephalosporium. Forberedelser af denne gruppe i størstedelen har bakteriedræbende virkning, det vil sige de dræber mikroorganismer. Der er flere generationer af cephalosporiner:
  • I generation: cefazolin, cephalexin, cefradin, etc.
  • 2. generation: cefsulodin, cefamandol, cefuroxim.
  • III generation: cefotaxim, ceftazidim, cefodizim.
  • IV generation: cefpir.
  • V generation: ceftolozan, ceftofibrol.

Forskellene mellem forskellige grupper består hovedsagelig i deres effektivitet - senere generationer har et større aktivitetsspektrum og er mere effektive. Cephalosporiner 1 og 2 generationer i klinisk praksis bruges nu ekstremt sjældent, de fleste af dem produceres ikke engang.

  1. makrolider - præparater med en kompleks kemisk struktur, der udøver bakteriostatisk virkning på en lang række mikrober. Repræsentanter: azithromycin, rovamycin, josamycin, leucomycin og en række andre. Makrolider betragtes som et af de sikreste antibakterielle lægemidler - de kan anvendes selv af gravide. Azalider og ketolider er sorter af makorlider, som har forskelle i strukturen af ​​aktive molekyler.

En anden fordel ved denne gruppe af stoffer - de er i stand til at trænge ind i cellerne i den menneskelige krop, hvilket gør dem effektive til behandling af intracellulære infektioner: klamydia, mycoplasmose.

  1. aminoglykosider. Repræsentanter: gentamicin, amikacin, kanamycin. Effektiv mod et stort antal aerob Gram-negative mikroorganismer. Disse stoffer anses for at være de mest giftige, kan føre til ganske alvorlige komplikationer. De bruges til at behandle infektioner i urinvejen, furunkulose.
  2. tetracykliner. Dybest set er disse halvsyntetiske og syntetiske lægemidler, som omfatter: tetracyclin, doxycyclin, minocyclin. Effektiv mod mange bakterier. Ulempen ved disse lægemidler er krydsresistens, det vil sige mikroorganismer, som har udviklet resistens over for et lægemiddel, vil være ufølsomme for andre i denne gruppe.
  3. fluoroquinoloner. Disse er helt syntetiske stoffer, der ikke har deres egen naturlige modstykke. Alle stoffer i denne gruppe er opdelt i den første generation (pefloxacin, ciprofloxacin, norfloxacin) og anden (levofloxacin, moxifloxacin). Bruges oftest til behandling af infektioner i ENT-organerne (otitis, bihulebetændelse) og luftveje (bronkitis, lungebetændelse).
  4. Lincosamider. Denne gruppe indbefatter det naturlige antibiotika lincomycin og dets clindamycinderivat. De har bakteriostatiske og baktericide virkninger, effekten afhænger af koncentrationen.
  5. carbapenemer. Dette er et af de mest moderne antibiotika, der virker på et stort antal mikroorganismer. Narkotika i denne gruppe refererer til at reservere antibiotika, det vil sige de anvendes i de vanskeligste tilfælde, når andre lægemidler er ineffektive. Repræsentanter: imipenem, meropenem, ertapenem.
  6. polymyxin. Disse er højt specialiserede lægemidler, der anvendes til behandling af infektioner forårsaget af Pseudomonas aeruginosa. Polymyxiner indbefatter polymyxin M og B. Manglen på disse lægemidler er en toksisk virkning på nervesystemet og nyrerne.
  7. Anti-TB-lægemidler. Dette er en separat gruppe af lægemidler, der har en udtalt effekt på tuberkelbacillus. Disse omfatter rifampicin, isoniazid og PASC. Andre antibiotika anvendes også til behandling af tuberkulose, men kun hvis resistens over for disse stoffer er udviklet.
  8. Antifungal midler. Denne gruppe omfatter stoffer, der anvendes til behandling af svampeinfektioner: amphotirecin B, nystatin, fluconazol.

Metoder til antibiotikabehandling

Antibakterielle lægemidler er tilgængelige i forskellige former: tabletter, pulver, hvorfra opløsningen til injektion, salver, dråber, spray, sirup, stearinlys fremstilles. De vigtigste måder at bruge antibiotika på:

  1. oral - modtagelse gennem munden Tag medicinen kan være i form af en pille, kapsel, sirup eller pulver. Hyppigheden af ​​modtagelse afhænger af typen af ​​antibiotika, for eksempel er azithromycin taget en gang om dagen og tetracyclin - 4 gange om dagen. For hver type antibiotika er der anbefalinger, der angiver, hvornår det skal tages - før måltider, under eller efter. Dette påvirker effektiviteten af ​​behandlingen og sværhedsgraden af ​​bivirkninger. For små børn foreskrives antibiotika nogle gange i form af sirup - det er lettere for børn at drikke væske end at sluge en pille eller kapsel. Desuden kan sirupet sødes for at slippe af med den ubehagelige eller bitre smag af selve lægemidlet.
  2. Injektion - i form af intramuskulær eller intravenøs injektion Med denne metode går stoffet hurtigt ind i infektionsfokus og er mere aktivt. Ulempen ved denne indgivelsesmetode er ømhed ved prikning. Påfør injektioner til moderat og alvorlig sygdom.

Det er vigtigt at: Gør nyxes udelukkende sygeplejerske på klinik eller hospital! I hjemmet anbefales det ikke, at antibiotika prikker.

  1. lokal - Applicerer salver eller cremer direkte til infektionskilden. Denne metode til lægemiddelafgivelse anvendes hovedsageligt til hudinfektioner - erysipelas såvel som i oftalmologi - til smitsom skade på øjet, for eksempel tetracyklinsalve med konjunktivitis.

Indgivelsesvejen bestemmes kun af lægen. Samtidig tages der mange faktorer i betragtning: absorptionen af ​​stoffet i fordøjelseskanalen, tilstanden i fordøjelsessystemet som helhed (i nogle sygdomme nedsættes absorptionshastigheden og effektiviteten af ​​behandlingen falder). Nogle stoffer kan kun administreres på en måde.

Når du injicerer, skal du vide, hvordan du opløser pulveret. For eksempel kan Abaktal kun fortyndes med glukose, som når natriumchlorid anvendes, ødelægges det, hvilket betyder, at behandlingen vil være ineffektiv.

Følsomhed overfor antibiotika

Enhver organisme bliver tidligere eller senere vant til de hårdeste forhold. Denne erklæring gælder også i forhold til mikroorganismer - som reaktion på den lange eksponering for antibiotika udvikler mikrober resistens over for dem. I medicinsk praksis blev begrebet følsomhed over for antibiotika indført - med hvilken virkning dette eller det pågældende stof påvirker patogenet.

Enhver recept på antibiotika bør baseres på kendskab til patogenes følsomhed. Ideelt set bør lægen foretage en analyse for følsomhed og foreskrive det mest effektive lægemiddel, før lægemidlet ordineres. Men tiden for en sådan analyse i bedste fald er flere dage, og i løbet af denne tid kan infektionen føre til det mest triste resultat.

Petriskål til følsomhed overfor antibiotika

Derfor foreskriver lægerne empirisk for en infektion med et ukendt patogen, idet man tager højde for det mest sandsynlige patogen med viden om den epidemiologiske situation i en bestemt region og en medicinsk institution. For at gøre dette anvendes antibiotika med et bredt spektrum af handlinger.

Efter at have udført følsomhedsanalysen har lægen mulighed for at ændre stoffet til en mere effektiv. Udskiftning af lægemidlet kan laves og i fravær af effekten af ​​behandling i 3-5 dage.

Mere effektivt etiotropisk (mål) udnævnelse af antibiotika. Samtidig bliver det klart, hvad der forårsager sygdommen - ved hjælp af bakteriologisk forskning er typen af ​​patogen etableret. Derefter vælger lægen et specifikt lægemiddel, som mikroben mangler resistens (stabilitet).

Er antibiotika altid effektive?

Antibiotika arbejder kun på bakterier og svampe! Bakterier betragtes som unicellulære mikroorganismer. Der er flere tusinde slags bakterier, hvoraf nogle normalt sameksisterer med mennesker - mere end 20 arter af bakterier lever i tyktarmen. En del af bakterierne er betingelsesmæssigt patogene - de bliver kun årsagen til sygdommen under visse betingelser, for eksempel hvis de falder ind i et untypisk habitat. For eksempel forårsager prostatitis meget en E. coli, som går op i prostata til prostata fra endetarmen.

Bemærk venligst: absolut ineffektive antibiotika for virussygdomme. Virus er mange gange mindre end bakterier, og antibiotika har simpelthen ikke et anvendelsespunkt for deres evne. Derfor har antibiotika til forkølelse ingen effekt, da forkølelsen i 99% af tilfældene skyldes vira.

Antibiotika til hoste og bronkitis kan være effektiv, hvis disse fænomener skyldes bakterier. Forstå hvad der forårsager sygdommen kun en læge - for dette udpeger han blodprøver, om nødvendigt - undersøgelsen af ​​sputum, hvis hun afgår.

Det er vigtigt at: ordinerer antibiotika til dig selv er uacceptabelt! Dette vil kun føre til, at en del af patogenerne vil udvikle modstand, og næste gang sygdommen vil blive helbredt meget vanskeligere.

Bestemt, antibiotika er effektive i angina - denne sygdom er af udelukkende bakteriel art, der forårsager dens streptokokker eller stafylokokker. Til behandling af angina anvendes de enkleste antibiotika: penicillin, erythromycin. Det vigtigste ved behandling af angina er overensstemmelse med hyppigheden af ​​medicin og behandlingens varighed - mindst 7 dage. Stop ikke med at tage medicinen umiddelbart efter sygdomsudbruddet, hvilket normalt ses på dag 3-4. Forvirre ikke den sande ondt i halsen med tonsillitis, som kan være af viral oprindelse.

Bemærk venligst: ubehandlet tonsillitis kan forårsage akut revmatisk feber eller glomerulonefritis!

Betændelse i lungerne (lungebetændelse) kan have både bakteriel og viral oprindelse. Bakterier forårsager lungebetændelse i 80% af tilfældene, så selv med en empirisk aftale har antibiotika til lungebetændelse en god effekt. I viral lungebetændelse har antibiotika ikke en terapeutisk virkning, selvom de blander bakteriefloraens binding til den inflammatoriske proces.

Antibiotika og alkohol

Samtidig modtagelse af alkohol og antibiotika i en kort periode fører ikke til noget godt. Nogle stoffer destrueres i leveren, som alkohol. Tilstedeværelsen af ​​antibiotika og alkohol i blodet giver en stærk belastning på leveren - det har simpelthen ikke tid til at neutralisere ethylalkoholen. Som følge heraf øger sandsynligheden for at udvikle ubehagelige symptomer: kvalme, opkastning, tarmlidelser.

Det er vigtigt at: et antal stoffer interagerer med alkohol på det kemiske niveau, hvilket resulterer i, at den terapeutiske virkning reduceres direkte. Disse stoffer omfatter metronidazol, levomycetin, cefoperazon og flere andre. Samtidig indtagelse af alkohol og disse lægemidler kan ikke kun reducere den terapeutiske virkning, men også føre til kortpustetid, kramper og død.

Selvfølgelig kan nogle antibiotika tages imod baggrunden for at drikke alkohol, men hvorfor risikerer du dit helbred? Det er bedre at afstå fra alkohol i et kort øjeblik - antibiotikabehandlingen går sjældent over 1,5-2 uger.

Antibiotika til graviditet

Gravide kvinder lider af smitsomme sygdomme ikke mindre end andre. Men behandlingen af ​​gravide antibiotika er meget vanskelig. I kroppen af ​​en gravid kvinde vokser og udvikler et foster - et fremtidigt barn, der er meget følsomt for mange kemiske stoffer. Indtagelse af antibiotika i den udviklende organisme kan fremkalde udviklingen af ​​føtal misdannelser, giftige skader på fosterets centrale nervesystem.

I første trimester er det ønskeligt at undgå anvendelse af antibiotika generelt. I anden og tredje trimester er deres udnævnelse sikrere, men også, hvis det er muligt, bør begrænses.

At nægte udnævnelsen af ​​antibiotika til en gravid kvinde er ikke mulig med følgende sygdomme:

  • lungebetændelse;
  • ondt i halsen;
  • pyelonefritis;
  • inficerede sår;
  • sepsis;
  • specifikke infektioner: brucellose, boreilliosis;
  • Seksuelle infektioner: syfilis, gonoré.

Hvilke antibiotika kan ordineres til gravide kvinder?

De har næsten ingen virkning på fosteret penicillin, præparater af cephalosporinserien, erythromycin, dzhozamycin. Penicillin, selv om det passerer gennem moderkagen, har ikke en negativ effekt på fosteret. Cefalosporin og andre navngivne lægemidler trænger ind i moderkagen i ekstremt lave koncentrationer og kan ikke skade det fremtidige barn.

Til konventionelt sikre lægemidler indbefatter metronidazol, gentamicin og azithromycin. De er kun foreskrevet for livsangivelser, når fordelene for en kvinde opvejer risikoen for barnet. Disse situationer omfatter svær lungebetændelse, sepsis og andre alvorlige infektioner, hvor en kvinde simpelthen kan dø uden antibiotika.

Hvilke af stofferne kan ikke indgives under graviditet

Brug ikke følgende stoffer til gravide kvinder:

  • aminoglykosider - kan føre til medfødt døvhed (undtagelse - gentamicin)
  • clarithromycin, roxithromycin - i forsøgene havde en toksisk virkning på dyrs embryoner
  • fluoroquinoloner;
  • tetracyclin - forstyrrer dannelsen af ​​knoglesystemet og tænderne
  • chloramphenicol - er farligt i sen graviditet på grund af undertrykkelse af knoglemarvsfunktioner hos et barn.

For nogle antibakterielle lægemidler er der ingen tegn på negative virkninger på fosteret. Dette forklares simpelthen - på gravide udfører ikke forsøg for at finde ud af stoffers toksicitet. Eksperimenter på dyr tillader ikke 100% sikkerhed at udelukke alle negative virkninger, da metabolisme af stoffer hos mennesker og dyr kan afvige betydeligt.

Det skal bemærkes, at før den planlagte graviditet også bør nægte at tage antibiotika eller ændre planer for befrugtning. Nogle stoffer har en kumulativ effekt - kvinder kan akkumulere i kroppen, og i en tid efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet metaboliseres og trækkes gradvist. Gravid bør ikke være tidligere end 2-3 uger efter afslutningen af ​​at tage antibiotika.

Konsekvenser af at tage antibiotika

Indtagelse af antibiotika i menneskekroppen fører ikke kun til ødelæggelsen af ​​patogene bakterier. Ligesom alle fremmede kemiske præparater har antibiotika en systemisk virkning - på en eller anden måde påvirker alle systemer i kroppen.

Flere grupper af bivirkninger af antibiotika kan skelnes mellem:

Allergiske reaktioner

Næsten ethvert antibiotikum kan forårsage allergier. Sværhedsgraden af ​​reaktionen varierer: Udslæt på kroppen, Quinckes ødem (angioødem), anafylaktisk shock. Hvis et allergisk udslæt er praktisk taget ikke farligt, kan anafylaktisk shock føre til døden. Risikoen for chok er meget højere ved injektioner af antibiotika, og derfor bør der kun foretages injektioner i medicinske institutioner - der kan foretages akut behandling.

Antibiotika og andre antimikrobielle lægemidler, der forårsager krydsallergiske reaktioner:

Giftige reaktioner

Antibiotika kan beskadige mange organer, men leveren er mest berørt af dem - på baggrund af antibakteriel terapi kan toksisk hepatitis forekomme. Nogle stoffer har en selektiv toksisk virkning på andre organer: aminoglycosider - på høreapparatet (forårsaget døvhed); tetracycliner nedsætter væksten af ​​knoglevæv hos børn.

Vær opmærksom: stoffets toksicitet afhænger normalt af dens dosis, men med individuel intolerance er undertiden mindre doser tilstrækkelige til at vise effekten.

Virkninger på mave-tarmkanalen

Når man tager visse antibiotika, klager patienter ofte på mavesmerter, kvalme, opkastning og forstyrrelse af afføringen (diarré). Disse reaktioner skyldes oftest den medicinske lokalirriterende virkning. Den specifikke virkning af antibiotika på tarmens flora fører til funktionsforstyrrelser i dens aktivitet, som oftest ledsages af diarré. Dette er staten, der hedder antibiotika-associeret diarré, som er mere populær blandt mennesker under betegnelsen dysbacteriosis efter antibiotika.

Andre bivirkninger

Andre bivirkninger omfatter:

  • undertrykkelse af immunitet
  • fremkomsten af ​​antibiotikaresistente stammer af mikroorganismer;
  • superinfektion - en tilstand, hvor mikrober resistente over for dette antibiotikum aktiveres, hvilket fører til udbrud af en ny sygdom;
  • krænkelse af udvekslingen af ​​vitaminer - på grund af undertrykkelsen af ​​kolonens naturlige flora, som syntetiserer visse B-vitaminer;
  • Jarish-Gerxheimers bakteriolyse er en reaktion, der forekommer, når bakteriedræbende præparater anvendes, når et stort antal toksiner frigives i blodet som følge af den samtidige død af et stort antal bakterier. Reaktionen er ens i klinikken til chok.

Om det er muligt at anvende antibiotika med forebyggende formål

Selvuddannelse inden for behandlingsområdet har ført til, at mange patienter, især unge mødre, forsøger at ordinere for sig selv (eller deres barn) et antibiotikum med de mindste tegn på forkølelse. Antibiotika har ikke en forebyggende virkning - de behandler årsagen til sygdommen, det vil sige at eliminere mikroorganismer og i mangel af åbenbare, kun bivirkninger af lægemidler.

Der er et begrænset antal situationer, hvor antibiotika administreres forud for kliniske manifestationer af infektionen med henblik på at forhindre det:

  • kirurgisk operation - i dette tilfælde forhindrer antibiotikumet, som er i blodet og vævene, udviklingen af ​​infektion. Som regel er en enkelt dosis af lægemidlet administreret 30-40 minutter før interventionen tilstrækkelig. Nogle gange, selv efter appendectomi i den postoperative periode, er antibiotika ikke prikket. Efter "rene" kirurgiske operationer er antibiotika slet ikke ordineret.
  • store skader eller sår (åbne brud, jordforurening af såret). I dette tilfælde er det helt klart, at en infektion er kommet ind i såret, og det skal "knuses", før det ser ud;
  • nødprofilakse af syfilis udføres med ubeskyttet seksuel kontakt med en potentielt syg person, såvel som med sundhedsarbejdere, som er blevet smittet af blodet af en inficeret person eller anden biologisk væske på slimhinden
  • penicillin kan indgives til børn til forebyggelse af gigtfeber, hvilket er en komplikation af angina.

Antibiotika til børn

Anvendelsen af ​​antibiotika hos børn generelt adskiller sig ikke fra deres anvendelse i andre grupper af mennesker. Børn i småbørnspædestole er oftest ordineret antibiotika i sirup. Denne doseringsform er mere bekvem til at tage, i modsætning til injektioner, fuldstændig smertefri. Ældre børn kan få antibiotika i tabletter og kapsler. Ved alvorlig infektion skifter de til injektionsinjektions parenterale vej.

vigtigt: Hovedfunktionen ved brug af antibiotika i pædiatri er i doser - børn er foreskrevet mindre doser, da beregningen af ​​lægemidlet udføres i form af et kilogram legemsvægt.

Antibiotika er meget effektive lægemidler, som samtidig har et stort antal bivirkninger. For at helbrede med deres hjælp og ikke skade din krop, skal de kun tages som foreskrevet af lægen.

Hvad er antibiotika? I hvilke tilfælde er der brug for antibiotika, og hvor er farligt? De vigtigste regler for antibiotika behandling er fortalt af en børnelæge, Dr. Komarovsky:

Gudkov romersk, genoplivning læge

38.443 visninger i alt, 1 gange i dag

Hvad er antibiotika?

Antibiotika er medicin, der har en skadelig og skadelig virkning på mikrober. I modsætning til desinfektionsmidler og antiseptika er antibiotika i dette tilfælde lavt giftige for kroppen og er egnede til oral administration.

Antibiotika er kun en del af alle antibakterielle midler. Ud over dem omfatter antibakterielle midler:

  • sulfonamider (phthalazol, natriumsulfacil, sulfazin, ethazol, sulfalen, etc.);
  • derivater af quinolon (fluorquinoloner - ofloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin, etc.);
  • antisyphilitiske midler (benzylpenicilliner, bismuthpræparater, iodforbindelser osv.);
  • antituberkulosemediciner (rimfapicin, kanamycin, isoniazid, etc.);
  • andre syntetiske stoffer (furacilin, furazolidon, metronidazol, nitroxolin, rhinosolid, etc.).

Antibiotika er præparater af biologisk oprindelse, de opnås ved hjælp af svampe (strålende, mugne), og også ved hjælp af visse bakterier. Også deres analoger og derivater opnås ved en kunstig-syntetisk måde.

Hvem opfandt det første antibiotikum?

Det første antibiotikum, Penicillin, blev opdaget af den britiske videnskabsmand Alexander Fleming i 1929. Forskeren bemærkede, at uheldigvis fik og skimmelsvamp spredt på petriskålen, har meget interessant indflydelse på den voksende bakteriekoloni: alle bakterierne omkring støbeformen døde. Interesseret i dette fænomen, og efter at have studeret stoffet frigivet af skimmel, udpegede forskeren det antibakterielle stof og kaldte det Penicillin.

Produktionen af ​​stoffet fra dette stof Fleming syntes imidlertid meget vanskeligt, og han deltog ikke i det. Dette arbejde blev videreført til ham af Howard Flory og Ernst Boris Chain. De udviklede metoder til rensning af penicillin og satte det på en bred produktion. Senere blev alle tre forskere tildelt Nobelprisen for deres opdagelse. En interessant kendsgerning var, at de ikke patentede deres opdagelse. De forklarede dette ved at sige, at et lægemiddel, der har evnen til at hjælpe hele menneskeheden, ikke bør være en måde at tjene penge på. Takket være deres opdagelse var det ved hjælp af penicillin muligt at besejre mange smitsomme sygdomme og forlænge menneskelivet i tredive år.

I Sovjetunionen blev omkring den samme tid "den anden" opdagelse af penicillin lavet - af en kvindeforsker Zinaida Ermolieva. Opdagelsen blev lavet i 1942 under den store patriotiske krig. På det tidspunkt blev ikke-dødelige skader ofte ledsaget af smitsomme komplikationer og ført til soldaters død. Opdagelsen af ​​et antibakterielt lægemiddel har gjort et gennembrud i militærmedicin og har sparet millioner af liv, som måske har bestemt krigets forløb.

Klassificering af antibiotika

I mange medicinske anbefalinger til behandling af visse bakterieinfektioner findes der formuleringer af typen "antibiotikum i en serie", for eksempel: antibiotiske penicillin-serier, tetracyclin-serier mv. I dette tilfælde mener vi den antibiotiske kemiske enhed. For at navigere i dem er det nok at vende sig til hovedklassifikationen af ​​antibiotika.

Hvordan virker antibiotika?

Hvert antibiotikum har et spektrum af handling. Dette er bredden af ​​omkredsen af ​​forskellige typer bakterier, som antibiotika virker på. Generelt kan bakterier opdeles i tre store grupper i struktur:

  • med en tyk cellevæg - Gram-positive bakterier (patogener af angina, skarlagensfeber, purulent-inflammatoriske sygdomme, respiratoriske infektioner mv);
  • med en tynd cellevæg - gram-negativ bakterier (forårsagende midler af syfilis, gonoré, klamydia, intestinale infektioner mv);
  • uden en cellevæg - (patogener mycoplasmosis, ureaplasmose);

antibiotika, Til gengæld er de opdelt i:

  • For det meste virker de på gram-positive bakterier (benzylpenicilliner, makrolider);
  • virker primært på gram-negative bakterier (polymyxiner, aztreonam osv.);
  • virker på begge grupper af bakterier - antibiotika med bredt spektrum (carbapenemer, aminoglycosider, tetracycliner, levomycetin, cefalosporiner, etc.);

Antibiotika kan forårsage bakteriedød (bakteriedræbende manifestation) eller hæmme deres reproduktion (bakteriostatisk manifestation).

På eksponeringsmekanismen er disse stoffer opdelt i 4 grupper:

  • præparater af den første gruppe: penicilliner, cephalosporiner, carbapenemer, monobactamer og glycopeptider - tillader ikke bakterier at syntetisere cellevæggen - bakterien er berøvet ekstern beskyttelse;
  • præparater af den anden gruppe: polypeptider - øger permeabiliteten af ​​bakteriemembranen. Membranen er den bløde membran, hvor bakterien er lukket. I gram-negative bakterier er membranen den vigtigste "dækning" af mikroorganismen, da de ikke har en cellevæg. Ved at beskadige dets permeabilitet bryder antibiotikumet balancen af ​​kemikalier inde i cellen, hvilket fører til dets død;
  • den tredje gruppe af lægemidler: makrolider, azalider, vevomitsetin, aminoglycosider, lincosamider - overtræder syntesen af ​​mikrobielt protein, der dræber bakterierne eller inhibere dets reproduktion;
  • lægemidlerne i den fjerde gruppe: rimfapicin - krænker syntesen af ​​den genetiske kode (RNA).

Anvendelsen af ​​antibiotika i gynækologiske og venereale sygdomme

Når man vælger et antibiotikum, er det vigtigt at overveje, hvilket forårsagende middel der forårsagede sygdommen.


Hvis denne betingelsesmæssige patogene mikrobe (som normalt lever på huden eller slim og ikke forårsager sygdom) - så betragtes inflammationen som uspecifik. Oftere er sådanne uspecifikke betændelser forårsaget af en E. coli, så er der proteiner, enterobacter, klebsiella, pseudomonas. Mindre ofte - gram-positive bakterier (enterokokker, stafylokokker, streptokokker, etc.). Især ofte er der en kombination af 2 eller flere bakterier. Som regel med nonspecifikke urininfektioner gives præference til stoffer med en bred vifte af handlinger - cephalosporiner fra tredje generation (ceftriaxon, cefotaxim, cefixim), fluorquinoloner (ofloxacin, ciprofloxacin), nitrofuraner (furazolidon, furadonin, furagin), nitroxolin, trimethoprim + sulfamethoxazol (Cotrimoxazole).

Hvis mikroorganismen er den forårsagende middel til en seksuel infektion, er inflammationen specifik, og antibiotikumet er valgt tilsvarende:

  • Til behandling af syfilis anvendes primært penicilliner (bitsillin, Benzylpenicillin natriumsalt), oftere - tetracycliner, makrolider, azalider, cephalosporiner;
  • til behandling af gonorré-cephalosporiner fra tredje generation (ceftriaxon, cefixim), mindre ofte - fluorquinoloner (Ciprofloxacin, Ofloxacin);
  • til behandling af chlamydial-, mycoplasmale og ureaplasmiske infektioner - ved anvendelse af azalider (azithromycin) og tetracycliner (doxycyclin);
  • til behandling af trichomoniasis - derivaterne af nitroimidazol (metronidazol).

Bivirkning af antibiotika. Bagsiden af ​​behandlingen

Antibiotika kan forårsage mange bivirkninger. Så under behandling med antibiotika forekommer der ofte allergiske reaktioner. Det kan manifestere sig i varierende grad af sværhedsgrad: fra udslæt på kroppen, som fra nålene, til anafylaktisk shock. Med enhver form for allergisk reaktion skal modtagelsen af ​​antibiotika stoppes, og fortsætte behandlingen med et antibiotikum fra en anden gruppe.
Desuden kan antibiotika have en række andre uønskede bivirkninger: fordøjelsesforstyrrelser, nedsat leverfunktion, nyresystem, hæmatopoiesis system, auditivt og vestibulært apparat.

Næsten hvert antibiotikum fører til en forstyrrelse af mikrofloraen i slimhinderne i skeden og tarmene. Meget ofte efter at have taget antibiotika udvikler sig spredning. For at genoprette floraen i skeden vil hjælpe probiotika i form af suppositorier indeholdende lactobaciller: atsilakt, Ekofemin, Lactobacterin, Laktonorm. Den intestinale mikroflora vil genoprette indtagelsen af ​​probiotika indeni (Bifidumbacterin, Linex, kolibakterin).

Det er vigtigt at huske at i behandlingen med et hvilket som helst antibiotikum skal du holde op med at tage alkohol. Alkoholholdige drikkevarer reducerer effektiviteten af ​​lægemidler og øger deres bivirkninger. Især farlig ved deres samtidige modtagelse - er en dobbelt toksisk belastning på leveren, hvilket kan føre til udseende af hepatitis, cirrhose og vægtning af deres kursus.

Med enhver form for allergisk reaktion skal modtagelsen af ​​antibiotika stoppes, og fortsætte behandlingen med et antibiotikum fra en anden gruppe.

Modstand mod antibiotika

Under behandling med antibiotika kan bakterier udvikle resistens overfor lægemidler. Dette sker, når dosis og varighed af behandlingen er forkert, eller patientens behandlingsregime ikke overholdes.

Faktum er, at antibiotika skal være i blodet på tidspunktet for behandlingen altid i høje koncentrationer. For dette er det ekstremt vigtigt at nøje overholde tidspunktet for at tage stoffet. Med forlængelsen af ​​perioden mellem at tage tabletterne falder koncentrationen af ​​lægemidlet, og bakterierne modtager en slags "puste", hvor de begynder at formere sig og mutere. Dette kan føre til udseende af nye former, der er resistente over for antibiotikas virkning, og det næste lægemiddelindtag på dem vil ikke længere fungere.

Så i flere år i Rusland er penicilliner, der blev brugt til behandling af gonoré, ophørt med at være effektive i øjeblikket. Nu i behandling af gonoré foretrækker cephalosporiner. Men penicilliner er stadig effektive til behandling af syfilis. Selvom disse lægemidler har en lav udviklingstab, er det stadig vanskeligt at forudsige, hvor længe de vil være effektive til behandling af den underliggende venerale sygdom.

Hvis der er resistens over for lægemidlet under behandlingen, er det nødvendigt at erstatte antibiotika med en reserve en. Reserve lægemidler er værre end de grundlæggende for 1 eller flere tegn: de er enten mindre effektive eller mere giftige eller har et hurtigt udseende af resistens over for dem. Derfor anvendes deres anvendelse kun strengt i tilfælde af udvikling af resistens eller intolerance af virkningen af ​​de vigtigste lægemidler.

På trods af eksistensen af ​​et ret bredt udvalg af antibakterielle midler i medicinsk praksis, bliver der dagligt søgt for nye antibakterielle lægemidler. Dette er af stor betydning på grund af den kontinuerlige stabile dannelse af bakteriel resistens overfor antibiotika. Nye generationens lægemidler kræves med det formål at producere nye højt effektive, lavt toksiske og bredspektrede antibiotika.

Du Kan Også Gerne

Behandling af forkølelse derhjemme

Det er svært, men sandsynligvis umuligt at finde en person, der ikke har oplevet alle de "lækkerier" af denne obsessive sygdom for en gang i sit liv. Han tillader ikke os at kommunikere normalt med venner, sove godt, nyde smag af mad, og faktisk er det bare bivirkninger af forkølelsen eller hvordan læger kan kalde det rhinitis.

Hvad er muligt fra en hoste i tredje trimester af graviditeten

Graviditetens sidste trimester er en periode, hvor vigtige organer og systemer af fosteret er i den afsluttende fase af dannelsen, og en lille organisme forbereder sig til at leve udenfor moderens krop.