Valg af antibiotika til otitis hos voksne

Ørebetændelse efter ælden fra 12 til 16 år er meget mindre almindelig end hos børn. Dens rolle i dette er spillet af immunitetens modenhed, mindre modtagelighed for SARS, ondt i halsen og andre sygdomme i det øvre luftveje. Desuden er der på grund af den endelige dannelse af ansigtsskeletet ingen problemer med adenoider og luftudveksling af mellemørets indre strukturer.

Antibiotika til otitis

Imidlertid anvendes antibiotika til otitis hos voksne ganske ofte, da en person i mange tilfælde ikke konsulterer en læge, men behandler sygdommen derhjemme ved hjælp af antiinflammatoriske ørefald og traditionel medicin. Men bakterieinfektion kræver effektive antibiotika i en bred vifte af handlinger.

Indikationer for antibiotikabehandling i otitis media

For at besvare spørgsmålet, hvordan man behandler en øre-otitis, og om der kræves antibiotika generelt, vil vi kort beskrive mekanismen for udviklingen af ​​høreorganets inflammation. Oftest er den oprindelige forbindelse af patogenese infektion med et respiratorisk virus. Ødem i næseslimhinden fører til en krænkelse af lydhørets patency og skabelsen af ​​negativt tryk i tympanum. I første omgang indeholder det frigivne exudat ikke nogen patogene mikroorganismer, vedhæftelsen af ​​en bakteriel infektion forekommer senere mod en baggrund af stagnerende fænomener og manglende luftudveksling.

Med tiden kan behandling med antibiotika mod otitismedia hos voksne undgås. I 70-80% af tilfældene stopper øret med at bekymre sig efter brug af visse lægemidler. Disse er lokale antiinflammatoriske og anæstetiserende øredråber, vasokonstriktivt spray og nasale skylninger, genoprettende terapi. Men hvis du har følgende symptomer, bør du kontakte LOR for at ordinere antibiotika til otitis media:

  • smerter i øret går ikke væk eller ses 2 til 3 timer efter at have taget et bedøvelsesmiddel eller dråber;
  • temperatur;
  • forværring af helbred, hovedpine;
  • nedsat hørelse
  • purulent eller sydlig udledning fra øret.

Normalt indikerer et sådant klinisk billede bindingen af ​​en bakteriel infektion. Men det er bedre ikke at eksperimentere med den uafhængige brug af antibiotika. Normalt har disse lægemidler en bred vifte af effektivitet, men er forskellige i forhold til virkningen på forskellige mikroorganismer, har visse kontraindikationer og sidekomplikationer. Derfor er det op til lægen at bestemme hvilke antibiotika der skal tages med den gennemsnitlige otitis.

Grundlæggende principper for antibiotikabehandling for øretbetændelse

Når det bliver klart, at uden antibiotika af et bredt spektrum mod otitis er uundværlig, er lægens opgave at vælge det optimale lægemiddel til en bestemt patient. Dette tager højde for mange faktorer. Dette er et klinisk billede af sygdommen, egenskaberne af den patogene flora, den menneskelige tilstand. Lad os dvæle mere om disse aspekter.

Definition af den etiologiske faktor

At foretage en analyse af udladningen fra øret er en smertefuld og ikke dyr procedure, og resultatet bliver klar mindst 48 timer senere. Derfor er de baseret på kliniske forsøgsdata. Så i de fleste tilfælde forårsager otitis pnevomokokk, hæmofilstang og β-hæmolytisk streptokoccus. Mindre ofte - Staphylococcus aureus, Moraxella.

Derudover dømmes nogle symptomer. For eksempel fortsætter otitis forårsaget af en hæmofil stang næsten altid parallelt med konjunktivitis. Vær opmærksom på den mulige modstand af bakteriel flora. Otitis hos voksne er ikke hjulpet af et antibiotikum, hvis det samme stof (eller dets analog) en person tog for nylig.

Eliminering af potentielt farlige stoffer, bestemmelse af frigivelsesform og behandlingsvarighed

Når du vælger hvilket antibiotikum der er bedre for otitis media, skal du tage hensyn til intoleransen af ​​denne eller den pågældende bestanddel af stoffet, risikoen for en allergisk reaktion. Også vigtig er alder. Ældre på grund af funktionerne i udskillelsen og fordøjelsessystemet justeres doseringen. De behandler omhyggeligt betændelsen i øret hos gravide kvinder, da listen over antibakterielle lægemidler, der er sikre for fostrets udvikling, er begrænset.

Dernæst bestemmer lægen den optimale form for frigivelse og dosering af medicinen. Ved svær smerte og temperatur er der brug for antibiotika til kronisk otitis media eller akut sygdom i form af injektioner. Til ukompliceret inflammation er en pille eller suspension egnet. I den første fase af sygdommen kan du gøre med øre dråber til topisk applikation.

For at forhindre en sekundær stabil infektion skal du altid overholde varigheden af ​​lægemidlet. Hvor meget der skal tage lægemidlet, vil fortælle lægen. Imidlertid behandles normalt en otitis 7-10 dage. Og denne ordning er universel for antibiotika, uanset form for frigivelse.

Behandling af otitis med dråber med antibiotika

Enhver medicin distribueres i kroppen i overensstemmelse med deres fysisk-kemiske egenskaber og evnen til at trænge ind i forskellige væv. Derfor, når systemisk administration af antibiotika i otitismedier i mellemøret i voksne når fokus på inflammation i lav koncentration. Derfor er "leveringen" af det aktive stof direkte i sygdommens indledende fase af stor betydning for patogenudviklingen af ​​bakterier. I sådanne tilfælde kan du bruge øre dråber med antibiotika fra otitis medier hos voksne:

  • Otofa indeholder rifampicin;
  • Polidex, sammensætningen af ​​lægemidlet indbefatter to antibiotika, neomycin og polymyxin B og corticosteroid dexamethason. Derfor har dette middel en kompleks antiinflammatorisk og antibakteriel virkning;
  • Ud over dexamethason indeholder Sofraxide gramicidin C og framicetin. Men disse øre dråber er kontraindiceret i perforationen af ​​den tympaniske membran, da stoffet indtages i de indre dele kan lægemidlet give en ototoksisk virkning;
  • Garazon, består af en kombination af betamethason og gentamicin.

Det må siges, at Otofa er det valgte stof med et bekræftende svar på spørgsmålet om, hvorvidt antibiotika er obligatorisk for gravide kvinder i otitis. Dosering er 3 til 4 dråber i hvert øre tre gange om dagen. Før dette skal medicinen opvarmes til kropstemperatur. Indlæggelsens varighed og behovet for yderligere systemisk behandling med antibakterielle lægemidler bestemmes af lægen.

Forberedelser af penicillin gruppe

I de fleste tilfælde er det forårsagende middel til ørebetændelse β-hæmolytisk streptokokker, der er følsomme over for penicillins virkninger. Derfor er sådanne antibiotika foreskrevet for otitis hos voksne i første omgang. Amoxicillin og dets analoger anvendes i vid udstrækning:

  • Ospamox (1 tablet 1 g to gange dagligt);
  • Amoxiclav (1 kapsel indeholdende 500 mg amoxicillin og 125 mg clavulansyre hver 12. time);
  • Augmentin falder dosen sammen med Amoxiclav;
  • Ospen (phenoxymethylpenicillin) 500 mg tre gange om dagen.

Forberedelser tolereres sædvanligvis godt, penicillin antibiotika er ordineret og med gennemsnitlig otitis hos gravide kvinder. Lægemidlet adsorberes fra mave-tarmkanalen med 80-95% uanset fødeindtagelse. På grund af den høje koncentration af absorption forekommer sjældent dysbakteriose efter påføring af penicilliner sjældent i allergi, allergiske udslæt, kvalme, hovedpine. Kontraindikationer til brugen af ​​disse lægemidler er overfølsomhed, infektiøs mononukleose (Epstein-Barr-virus), leverpatologi. På grund af kombinationen af ​​et bredt spektrum af aktivitet og lav risiko for komplikationer er penicillin antibiotika ordineret til kronisk otitis media.

Antibakterielle midler af makrolidgruppen

Tidligere var anvendelsen af ​​amoxicillin og dets analoger til behandling af akut og kronisk betændelse i øret ikke i tvivl. Men med udseendet af mikroorganismer, der producerer β-lactamase (denne forbindelse ødelægger penicillinerne) blev den øgede forekomst af infektioner forårsaget af klamydia, mycoplasmer foran læger, nødvendigt at finde mere effektive midler. Hvilke antibiotika kan jeg tage med otitis foruden amoxicillin? Dette er en gruppe af makrolider:

  • Clarithromycin (Clacid) 250 til 500 mg to gange dagligt (hvis nødvendigt øges dosen til 500 mg - 1 g);
  • Erythromycin 250 mg 4 gange om dagen;
  • Azithromycin (Azitrox, Hemomycin) 0,5 g to gange dagligt;
  • Spiramycin (Rovamycin) i en dosis på 6 til 9 millioner enheder om dagen (dvs. 2 til 3 tabletter).

I modsætning til penicilliner er de listede antibiotika med en gennemsnitlig otitis kontraindiceret til at tage under graviditeten. Desuden kan deres modtagelse ikke kombineres med mad. Tabletter er berusede enten en halv time før eller 2 timer efter et måltid. Imidlertid forårsager makrolider i nogle tilfælde høretab, så Clarithromycin og lignende medicin er betændelse i mellemøret kun behandlet under lægens vejledning.

Bivirkningerne viste hovedpine, døsighed, kvalme (mindre ofte - opkastning). Nogle gange er der angst og nervøsitet. Af uønskede komplikationer hos kvinder kan vi nævne forstærkning af thrush. Disse lægemidler er kontraindiceret i tilfælde af nedsat lever- eller nyrefunktion.

Antibakterielle midler af cephalosporin og fluoroquinolon-serier

Behandling af otitis med antibiotika giver nogle gange kun en kortvarig effekt. Dette skyldes bakteriers evne til at omringe deres kolonier med en film, der består af lipider og andre forbindelser. Antimikrobielle komponenter kæmper med mikroorganismer, der cirkulerer i fokus, men er ikke i stand til at ødelægge størstedelen af ​​den patogene mikroflora. Som følge heraf bliver sygdommen efter kronisk indtagelse af antibiotika til behandling af otitis kronisk og manifesterer sig igen.

Opdagelsen og indførelsen i praksis af cephalosporiner af III og IV generationer udvidede markant mulighederne for medicin i kampen mod stabile patogener af betændelse i mellemøret. Disse lægemidler har et bredt spektrum af virkninger og er effektive mod mikroorganismer, der er resistente over for penicilliner og makrolider. Her er hovednavne af cephalosporin antibiotika, vist med gennemsnitlig otitis hos voksne. Disse er:

  • Supraks (cefixime) i en dosis på 400 mg én gang eller 200 mg to gange dagligt;
  • Cedex (ceftibuten), effektiviteten er sammenlignelig med præparaterne til parenteral administration. Tag det skal være det samme som Suprap.

Bivirkningerne efter at have taget disse lægemidler er undertiden "klassiske" for alle antibiotika kvalme, hovedpine. Narkotika kan også tages med ørebetændelse hos gravide kvinder. Med kronisk otitis antibiotika er ikke ordineret indtil resultaterne af bapsoseva. Normalt ordineret lægemidler fra gruppen af ​​fluorquinoloner:

  • Ciprofloxacin (Ciprolet);
  • Nethylmicin (et præparat til lokale injektioner i området af den auditive kanal).

Disse antibiotika i behandling af otitis har større risiko for bivirkninger end penicilliner, makrolider og cephalosporiner. Derfor udpeges de i ekstreme tilfælde efter en omfattende undersøgelse og ineffektivitet på andre måder. Desuden hjælper fluoroquinoloner ikke med at helbrede betændelsen forårsaget af pneumokokker. Kronisk administration af ciprofloxacin og dets analoger undertiden forårsage sygdomme i det hæmatopoietiske system, centralnervesystemet, fordøjelsessystemet og andre.

Yderligere lægemidler ordineret i kombination med antibiotika

Uanset hvad antibiotika at drikke, når du tager otitis, kan du ikke undvære yderligere lægemidler. Øret bliver normalt betændt mod baggrunden af ​​den tunge næse, så du kan eliminere sådanne symptomer ved hjælp af vasokonstrimerende dråber. I apoteket er sortimentet af sådanne midler bredt, og det er svært at vælge det bedste lægemiddel, der passer til både pris og kvalitet. Derfor rådgiver lægerne om at stoppe med langtidsvirkende lægemidler (Otrivin, Vibrocil).

Foruden vasokonstriktive sprayer anvendes antihistaminer til behandling af ødem. Drikke dem bør også være 7 - 10 dage. Foruden antibakterielle lægemidler i form af tabletter, kan lægen ordinere at indgyde i øret anti-inflammatoriske lægemidler (Otinum, Otipaks). Imidlertid er de uforenelige med dråber med antibiotika, der anvendes i otitis medier. Hovedtegnene ved vellykket terapi til betændelse i høreapparatet er:

  • normal kropstemperatur
  • fravær af smerte i øret
  • forbedring af trivsel.

Hvis symptomerne på sygdommen vedvarer efter 3 til 4 dages behandling, er det muligt, at mikrofloraen er resistent over for virkningen af ​​det foreskrevne antibakterielle lægemiddel. I dette tilfælde ændres det til mere effektivt. Dette sker imidlertid ekstremt sjældent med en langvarig, langsom inflammatorisk proces.

Antibiotika til otitis: lægemidler, dråber, komprimerer

Antibiotika til otitis er de vigtigste terapeutiske lægemidler. Udnævnelsen af ​​lægemidler fra nogle læger er omstridt.

Med den uafhængige frigivelse af væske gennem åbningen af ​​den tympaniske membran er rationaliteten ved anvendelse af lægemidler lav. Med et gunstigt resultat af sygdommen forsvinder det efter 5 dage uafhængigt. Symptomatisk behandling fremskynder processen med reparation af væv.

Antimikrobielle behandling anvendes til voksne med bevarelse af øre smerte, høretab, høretab. Intoxicationssyndrom kræver behandling med antibakterielle midler.

Antibiotika til ekstern og akut otitis

Inflammation af det ydre, midterste indre øre behandles med amoxicillin. Lægemidlet er et af de mest populære. Det tilhører kategorien af ​​halvsyntetiske penicilliner, som anvendes til ethvert trin i den inflammatoriske proces. Kontraindikation - en krænkelse af leverfunktionaliteten, graviditet, amning.

Følgende antibakterielle midler anvendes, når det ikke er muligt at tage amoxicillin:

  1. Levomycetin - 2 dråber (purulent otitis);
  2. Cefotaxim - intramuskulær;
  3. Ceftriaxon - en gang dagligt
  4. Augmentin - 3 gange for 375 mg;
  5. Ampicillin er intramuskulært.

Forbindelsen af ​​antibakterielle midler i otitis gør det muligt at undgå infektiøse komplikationer for at forhindre sandsynligheden for kronisk nosologi.

Yder- og mellembetændelse bør behandles bedre efter antibiotikaresensibilitetstesten. Antimikrobielle stoffer med en bred vifte af virkninger anvendes indtil resultaterne af såningen er opnået.

Amoxicillin ødelægger effektivt størstedelen af ​​patogener af inflammation i mellemøret: E. coli, stafylokokker. Den optimale dosering af lægemidlet er 0,3 gram dagligt, tre gange. Antibiotikumet bruges i mere end 7 dage.

Forberedelser til behandling af ekstern otitis medier:

  • Oxycort - salve;
  • Gramicidin - dråber;
  • Sofradeks;
  • neomycin;
  • ofloxacin;
  • Azithromycin - 1 kapsel dagligt;
  • Nystatin - 2 uger 4 gange om dagen.

Der er kombineret otitis behandlingsregimer, der vælges af lægen.

Purulent otitis media: behandling med antibiotika

Purulent betændelse i øret fremkaldes af pyogen flora (Pseudomonas aeruginosa, Proteus). Patogener bidrager til den hurtige udvikling af patologi. Anvendelsen af ​​rovamycin, doxycyclin, amoxiclav, amoxicillin (afhængig af floraen) forhindrer udviklingen af ​​processen. Ved intravenøs injektion af lægemidler forhindres komplikationer.

Antibiotikabehandling er kontraindiceret hos gravide kvinder. Denne kategori af patienter behandles med antibiotika. Når terapien er ineffektiv, tilføjes følgende lægemidler til ordningen:

  • Sparflo - 400 mg;
  • Avelox er 400 mg.

Europæiske klinikker udfører purulent otitis terapi med antibiotika af fluoroquinolon-gruppen 750 mg tre gange om dagen.

Narkotika til behandling af akut inflammation i mellemøret:

  1. Ampicillin - 4 kapsler;
  2. Spiramycin - 3 gange dagligt;
  3. Amoxicillin - tre gange en kapsel;
  4. Ciprofloxacin - to gange en kapsel;
  5. Azithromycin - kapsel pr. Dag;
  6. Phenoxymethylpenicillin - 3 kapsler dagligt.
  1. Nethylmycin - øre dråber (2 gange);
  2. Cefazolin er intramuskulært.

Antiseptisk behandling udføres med chloramphenicol (alkoholopløsning).

Drops fra otitis hos voksne

Behandling af øreinflammatoriske ændringer med dråber hos voksne kan eliminere den lokale patologiske proces. Til disse formål anvendes følgende dråber;

  • Hormonal (otipax, otinum);
  • Antibakterielle (fugentin, tsipromed, normax, levomitsetin);
  • Kombineret (garazon, polideks, anauran, sofradex).

Til barnet ordinerer lægerne dråber af "sfradex" med indre otitis som en effektiv antimikrobiell virkning. Lægemidlet er karakteriseret ved en stærk anti-allergisk og anti-inflammatorisk virkning. Varigheden af ​​sfradeks kan ikke tages på grund af indholdet af kortikosteroider - hormonerne i binyrebarken.

Dråber afbrydes med den mindste mistanke om øre hævelse, kløe, udslæt.

Populære dråber fra otitis til børn:

  1. Med indholdet af glucocorticoider: polydex, dexon, anauran, garazon, sofradex;
  2. Nonsteroidale dråber: otinum, otypax;
  3. Antibakteriel: tsipromed, fugentin, otofa, normax.

En gennemgang af dråber med betændelse i det indre øre

Dråber af sfradex koster omkring 200 rubler. Effektivt middel til otitis medier i et barn. Overgå ikke doseringen på grund af en mulig allergi. Udnævne ikke nyfødte, gravide kvinder, når de bærer et barn.

Anauran - koster omkring 300 rubler. Indikationer: kronisk og akut betændelse i det indre øre. Dosering til voksne - 5 dråber to gange om dagen. Bivirkning: brænding, kløe, fladning af anus.

Drops otypaks har en pris på ca. 200 rubler. Antiinflammatorisk, analgetisk virkning af lægemidlet hjælper med at lindre betændelse. Lægemidlet har ikke en antibakteriel komponent. Anvendes til behandling af otitis initialtrin.

Drops otinum - analog otypaksa. Dosering: 3 dråber tre gange om dagen. På lægemidlet forekommer der sjældent allergi. Brug ikke otinum, hvis trommehinden er beskadiget.

Otofa (prisen på 200 rubler) er et godt otogenny antibiotikum. På grund af en bred vifte af handlinger anvendes til mange typer ørebetændelse.

Norfloxacin (normax) kan købes i 100 rubler. Lægemidlet bruges til at behandle purulent otitis media.

Otitis i barnet: behandling med antibakterielle lægemidler

Når det indre øre er betændt, har barnet antibakterielle lægemidler:

  1. clarithromycin;
  2. ceftriaxon;
  3. Sofradeks;
  4. roxithromycin;
  5. amoxicillin;
  6. ciprofloxacin;
  7. Ampicillintrihydrat;
  8. Netilmicin.

Behandling af purulente former med antibiotika kræver anvendelse af lokale former (dråber) og system-dækkende behandling (tabletter, injektioner).

Et godt antibiotikum til børn er amoxicillin. Dens anvendelse fører til fremkomsten af ​​superinfektion, allergier. Begrænsning af varigheden af ​​afhjælpningens virkning er nødvendig på grund af en bivirkning på leveren, men kurset er ikke mindre end 7 dage.

Ampicillintrihydrat er et semisyntetisk lægemiddel, der er kontraindiceret hos personer med nedsat leverfunktion, gravid, voksne. Bivirkninger af lægemidlet: hovedpine, diarré, dysbakterier, allergier.

Ciprofloxacin er et antibakterielt middel af kategorien fluorquinoloner. Har en bred vifte. Lægemidlet er kun til voksne. Kontraindiceret under graviditet Det fremkalder hævelse, kvalme, diarré. Det er indiceret for kronisk otitis media.

Nemilmitsin - aminoglycosid topisk applikation. Dråber er kontraindiceret hos ældre, gravide, under amning.

Funktioner af antibakteriel terapi af otitis

Administration af antibiotika med medium og akut otitis medier er et kontroversielt problem. Kliniske data viser, at 75% af tilfælde af intra-arthritisk inflammation fremkaldt af M. catarrhalis, N. influenzae er helbredt uafhængigt. For forsvinden af ​​den patologiske proces tager det 3 dage. Hvis betændelsen fortsætter i 1-2 uger, skal du vælge et antibakterielt middel. De fleste læger anbefaler at udføre systemisk antibiotikabehandling for alle former for akut otitismedium på grund af den øgede fare for intrakraniel infektion.

Før opfindelsen af ​​antibiotika blev sporbar hjerneskade sporet hos 2% af patienterne, mastoiditis udviklet hos 12% af patienterne. Moderne tilgange anbefaler systemisk antibiotikabehandling i nærvær af en kombinationspatologi:

  • Diabetes mellitus;
  • Patologi af koagulationssystemet;
  • Nyresygdomme.

Indgivelsen af ​​antibiotika er rationel efter bakteriel inokulering af den intraartikulære separerbare. Efter væksten af ​​bakteriekulturen udføres en antibiotisk susceptibilitetstest. Bakteriologiske undersøgelser af det mellemliggende ars eksudative væske er ikke altid mulige. Øvelsen viser, at koloniens vækst tager ca. 2 uger. For et sådant interval vil der opstå alvorlige komplikationer af sygdommen. For at forhindre dem er antibiotika af et bredt spektrum foreskrevet. Empirisk terapi bør være rettet mod neutralisering af patogener. Dynamisk kontrol af behandling er 1 uge. Hvis patienten ikke forbedrer sig i dette interval, udskiftes antibiotikumet.

Mislykkede resultater observeres, når der anvendes amoxicillin, co-trimoxazol, cefaclor, cefixim. Amoxicillinklavulanat er den mest effektive medicin.

Lægemidlet har ringe brug på ambulant basis. Uden en ordentlig behandlingsplan observeres bivirkninger.

Biotilgængeligheden af ​​ampicillin er 40%. Sådanne indikatorer er ikke tilstrækkelige til behandling af inflammatoriske processer af organer med lille blodtilførsel.

Kriterier for det korrekte valg af antibiotika i otitis:

  1. Følsomhed af patogener;
  2. Høj koncentration inde i tympanum;
  3. God biotilgængelighed;
  4. Langvarig opbevaring i serum.

Amoxicillinklavulanat er effektivt mod penicillinresistente stammer af pneumokok. De provokerer ofte betændelse i nasopharynx, øre, luftveje. Når det ikke er muligt at anvende lægemidlet, anvendes acetylen, cefuroxim, ceftriaxon, fluorquinoloner.

Betaktaktamer har et bredt spektrum af virkninger. Påvirker gram-positive, gram-negative bakterier. Når det er umuligt at bruge dem, foreskrives makrolider (en typisk repræsentant er azithromycin, clarithromycin). Gruppen betragtes som den sikreste, har et lille antal bivirkninger.

Der bør udvises forsigtighed for fluoroquinoloner. De bruges til otitis medier. Forberedelser hører til kategorien reservefonde. Udpeget, når andre lægemidler ikke har en positiv effekt.

Den udbredte ordning for antibakteriel terapi af otitis media:

  1. Clavulanat amoxicillin - 625 mg tre gange om dagen;
  2. Clarithromycin - 250 mg to gange;
  3. Levofloxacin - 0,5 gram (i fravær af virkningen af ​​de ovennævnte lægemidler);
  4. Moxifloxacin 0,4 g en gang dagligt.

Evaluering af behandlingseffektivitet er baseret på følgende kriterier:

  • Tilstrækkelig antibiotikabehandling
  • Forbedring af trivsel;
  • Normalisering af temperatur;
  • Forsvigt af symptomer.

Stagnation, resterende høreskift, virkningerne af antibiotisk brug vedvarer op til 2 uger.

Øredråber otypax: doser, indikationer

Det særlige ved at bruge øre dråber er ændringer i tympanisk membran. Tilstedeværelsen af ​​rødme af membranen kan elimineres ved hjælp af øre dråber. Børn skal introduceres ved hjælp af turunda. Nedfaldet af den auditive nerve, beskadigelse af de auditive øretegler er også elimineret af lokale lægemidler.

Dråber introduceres efter opvarmning til kropstemperatur. Varm pipetten med vand, træk medicinen. Indånde forsigtigt.

Dråber af otypax har antiinflammatoriske, analgetiske, antihistaminer. Indeholder lidokainhydrochlorid, phenazon. Sidstnævnte forbindelse fjerner inflammatoriske responser på grund af inhibering af cyclooxygenase. Den udtalte lokalbedøvelse (lidokain) har en smertestillende effekt.

Fyldstoffer: natriumthiosulfat, glycerol, ethylalkohol. Antidiarrheal virkning af lægemidlet sker i 5 minutter. Ingredienser af lægemidlet absorberes ikke i den systemiske blodbanen, derfor administreres de til børn.

Foruden antibiotikabehandling behandles otitis med andre lægemidler:

  • Paracetamol (1 gram 4 gange om dagen);
  • Glycerin, borsyre blandes i lige store mængder (endural mikrokompression);
  • Infusion af hydrogenperoxid (for at fjerne pus);
  • Transtimpanal injektion af dexamethason, amoxicillin, lidase, chymotrypsin;
  • Mucolytics (sinupret, fluviert, ATSTS) med en tæt hemmelighed;
  • Anti-inflammatorisk lægemiddel;
  • Laser terapi, mikrobølgeovn, UHF;
  • Dioxydin til infusion;
  • Drops af zipromed.

Når perforering af membranen anbefales at blæse på Politzer, blæser enzymer for at fjerne adhæsioner.

Dysfunktion af det hørbare rør kan genoprettes ved pneumomassage af membranen, iontoforese med lidase.

Valget af antibiotika ved behandling af otitis hos voksne

Inflammatoriske sygdomme i mellemøret er et vigtigt klinisk og socialt problem. Dette er på grund af deres udbredelse blandt alle aldersgrupper, utidig appel til ørelæge og hyppige forsøg på selvmedicinering, markant øger risikoen for intrakranielle komplikationer og irreversibel høretab af varierende sværhedsgrad.

Årsager til betændelse

Frekvensen af ​​denne patologi, sværhedsgraden af ​​strømmen og de forskellige udviklingsmekanismer bestemmes af anatomiske og fysiologiske træk.

Hos voksne har det hørbare rør et relativt større lumen end hos børn og ligger over næsen i en vinkel på 45 grader i forhold til øret. Det åbner ind i nasopharynx på niveauet af den ringere nasale concha.
Med en bred åbning af munden, synke og gabende åbner munden af ​​røret, hvilket er en prædisponerende faktor for spredning af infektion fra næsehulen eller halsen.
Hypertrofi af tubal og pharyngeal tonsils komplicerer også den normale ventilation af tympanisk hulrum og kan forårsage en alvorlig inflammatorisk proces.

For otitis risikofaktor tjener også: generel sensibilisering af kroppen, kronisk tonsillitis, bihulebetændelse og rhinitis, hos børn - adenoid vegetationer.

Den inflammatoriske proces er normalt forbundet med en bakteriel flora, sjældnere årsagen er svampe eller vira.

Derfor udgør antibiotika for otitis hos voksne og børn grundlaget for behandlingen. Grundforløb er empirisk antimikrobielle stoffer af bredt spektrum, der dækker hele spektret af sandsynlige patogener (pneumatisk, streptococci og stafylokokker, Haemophilus influenzae).

Yderligere justering, om nødvendigt forlængelse af terapien, er baseret på resultaterne af plantningens flora for følsomhed. Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​inflammation, immunstatus, tilstedeværelse af komplikationer og tilhørende patologier.

klassifikation

  1. Ved varigheden af ​​den nuværende:
  • akut otitis media - op til tre uger;
  • subakut - fra tre uger til tre måneder
  • kronisk - over tre måneder.
  1. Ved den type inflammatoriske proces:
  • exudativ;
  • purulent.
  1. Ved lokalisering af inflammation:
  • otitis externa;
  • otitis media.

Også kan deltage:

  • myrgitis (den tympaniske membran påvirkes);
  • mastoiditis (inflammation af mastoid-processen);
  • labyrintitis (forbinder indre øreskade).

De vigtigste komplikationer

  • intra-temporal (ruptur af tympanisk membran, neurosensorisk høretab - ved den type skade på den lydledende enhed, tympanosklerose, lammelse af ansigtsnerven);
  • intrakraniel (meningitis, epidural abscess, subdural empyema, renal encephalitis, hjerneabces, trombose i lateral sinus, otogen cerebralt ødem).

Som regel påvirker den inflammatoriske proces tympanum, auditorrøret og mastoidprocessen. Nederlaget for strukturer kan kombineres, så når man udviser en diagnose, tages der hensyn til den primære lokalisering af patologi i en bestemt afdeling.

Overvej metoderne til behandling af sygdommen, afhængigt af dets etablerede form.

Antibakteriel behandling af den eksudative form af otitis media

Sygdommen manifesterer sig som en vedvarende serøs inflammatorisk proces, der påvirker slimhinden i det hørbare rør og den tympaniske membran.

Antibiotika til ørepine hos voksne, der er foreskrevet i de tidlige stadier af inflammation (før udseendet af perforering), bidrager til at forhindre yderligere progression af den patologiske proces og undgå irreversibelt høretab.

Fire stadier af sygdommen

  1. Catarrhal stadium (eustachyte). Klinisk manifesteret af en let støj i ørerne og uudtrykt høretab.
  2. Med sekretorisk fase akkumuleres slimhinden i tympanisk hulrum. Patienterne klager over følelsen af ​​raspiraniya og tryk i øret, fornemmelsen af ​​en hældevæske i ørerne med sving og sving af hovedet.
  3. I slimhindefasen bliver hemmeligheden viskøs og tæt. Høre symptomer er udtrykt. Når membranens perforering, fra øret, frigives klæbrig, klæbrig indhold, der strækker sig bag en bomuldspinne.
  4. I det fibrøse stadium observeres et udtalt irreversibelt høretab, der dannes et klæbemiddel-otitismedium.

Behandling af otitismedier med antibiotika hos voksne ledsaget af eksudativ inflammation

Terapi begynder med restaurering af patency og normal drift af røret. Brug metoden til at blæse ørerne på politzeren eller ved hjælp af et kateter. Udfør en massage af den tympaniske membran ifølge Zyglyu.

Ørekanalens inflammation ved Politzers metode

Under proceduren indføres hormonelle stoffer (hydrocortison), antibiotika, enzymmidler (trypsin, chymotrypsin) gennem kateteret. Det er effektivt at administrere elektroforese med lidase eller proteolytiske enzymer.

De generelle styrkeforanstaltninger er vist: vitaminterapi, anvendelse af immunokorrektorer (polyoxidonium).

Antibiotika til ørepine hos voksne anvendes systemisk og lokalt.

  • Valgfrie lægemidler til systemisk administration er penicilliner med et udvidet aktivitetsspektrum (Ampicillin og Amoxicillin) og inhibitorbeskyttet (Amoxicillin / clavulanat, Ampicillin / sulbactam).

Behandling af otitis hos voksne: når der kræves antibiotika

Otitis er en fælles patologi blandt den voksne befolkning. Selv ved de første tegn på sygdommen anbefales det at udføre medicinsk diagnostik og passende terapi, hvis fravær der ofte fører til hørelse af hørelse og andre alvorlige konsekvenser. Moderne antibiotika i otitis bruges til at kontrollere patogener, forkorte behandlingens varighed og forhindre udvikling af komplikationer. Brug af disse lægemidler er kun nødvendig efter høring af en specialist og afklaring af patientens krops egenskaber.

Når antibiotika er uerstattelige

Antibiotikabehandling er designet til at øge patientens chancer for et positivt udfald af sygdommen og et fald i sandsynligheden for forekomsten af ​​negative fænomener i høreorganerne. Under behandlingen er det vigtigt at følge de doser, der er angivet af specialisten og tage medicinen i det krævede antal dage.

Modtagelse af antibiotika bliver obligatorisk, hvis patienten observeres:

  • inflammatorisk proces eller fravær af positive resultater af symptomatisk terapi;
  • ekssudat ekssudation og svækkelse af høreskarphed
  • perforering af øremembranen ledsaget af udseende af purulente masser;
  • smertefulde fornemmelser mod baggrunden for generel forgiftning.

Antibiotika til otitis hos voksne er også indikeret med det formål at forhindre mulige komplikationer, der udvikler sig mod baggrunden for svækkelse af immunitet. For fuldstændig opsving kræver ofte smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Derudover udføres opvarmning og vask med antiseptika.

Et specifikt lægemiddel er foreskrevet efter undersøgelsen af ​​patogen mikroflora, som blev sygdomsfremkaldende middel. Til dette formål angives graden af ​​dets tolerabilitet for forskellige typer antibiotika i laboratorieforholdene hos den medicinske institution.

Med udtalt tegn på otitis og en alvorlig sygdomsforløb anbefales det at tage flere typer antibiotika produceret i forskellige former samtidigt.

Valg af et effektivt stof

For at vælge et effektivt antibiotikum, skal du vide om sygdomsfremkaldende middel i patologi. Ved udviklingen af ​​otitis medier opdages patienter primært:

  • pneumokokker;
  • hæmofile stang;
  • Moraxella.

Forekomsten af ​​otitis medier er i de fleste tilfælde fremkaldt af pneumokokker - bakterier, der er meget følsomme for penicillin. Medikamenter på basis heraf er ofte vist i febrile tilstande og en udpræget inflammatorisk proces.

Antibiotika penicillinserier i nogle situationer erstattes af lægemidler fra antallet af cefalosporiner eller makrolider. Behovet for dette opstår i tilfælde af utilstrækkelig effektivitet af den tidligere behandling, såvel som i nærvær af vedvarende infektion. Gælder ikke for otitis sådanne stoffer som benzylpenicillin, gentamicin, cotrimoxazol, bicilliner.

De fleste antibiotika er "konflikt", dvs. i stand til at engagere sig i usikre interaktioner med andre lægemidler. Af denne grund skal behandlingsspecialisten nøje vælge lægemidlet til parallel administration.

Slap af med otitis uden antibiotika er ret problematisk. Afvisning af behandling fremkalder ofte forskellige komplikationer, herunder inflammatoriske processer i den tidlige region eller i meningerne.

Selvvalg af patienten til den bedste medicin til bekæmpelse af sygdommen anbefales ikke - manglen på medicinsk kontrol over behandlingsprocessen øger risikoen for udvikling af negative fænomener. Behandling af mellemørebetændelse uden antibiotika af antibiogram (der bestemmer graden af ​​følsomhed af patogenet til medicin) i doser analfabeter eller korte kurser fører ofte til sin kroniske karakter og udvikling af tilbagefald og en betydelig høretab.

Antibiotika, aktuelt for ekstern otitis

Antibiotika i den eksterne form for otitis er indikeret ved udseendet af en purulent udledning fra øregangen og svækkelsen af ​​den auditive opfattelse. Traditionelt gælder specialister:

Azithromycin i otitis toppe lister over hyppigt ordinerede stoffer. Dette værktøj er yderst effektivt mod mange repræsentanter for den patogene mikroflora. Voksne patienter tager Azithromycin tabletter op til 4 gange om dagen. Dette lægemiddel er ikke beregnet til at behandle kvinder under graviditet og amning samt patienter med leversvigt.

Ampicillin er i stand til at klare forskellige former for infektion, men som det tidligere middel er det forbudt i barne- og ammingsperioden. Oftest anbefales patienter en 4 gange indtagelse af tabletformen af ​​lægemidlet pr. Dag.

Oxacillin i tabletter skal tages med 4-6-timers intervaller. På samme tid indgives lægemidlet intravenøst ​​eller intramuskulært. Det maksimalt tilladte daglige indtag for voksne med indtagelse må ikke overstige 6 g. Lægemidlet anvendes under graviditet, men dets udnævnelse under amning kræver fuldstændig afvisning af amning.

Amoxiclav er også ordineret i form af tabletter. Dosering bestemmes af graden af ​​udvikling af den patologiske proces. Varigheden af ​​terapi når ofte 2 uger. Lægemidlet kan anvendes under graviditet. Behandling med amoxiclav under amning kræver en midlertidig overgang til kunstig fodring.

Terapi med ovennævnte stoffer er ofte suppleret med stoffer, der har form af dråber og salver. Når en blandet type infektion er identificeret, vises Nystatin, en Candibiotik eller Oxycorta. Hvis patienten i nærheden af ​​den eksterne hørbare kanal findes furunkler, kræver indlæggelse Gramicidinum eller Sofradeksom. Ofte indgår eksperter i ordningen eller behandlingsplanen Normaks - det effektive øre et antibiotikum indeholdende betydelige doser norfloksatsin.

Dosering og varighed af brugen af ​​ethvert antibiotika bør bestemmes af en specialist, baseret på specifikke symptomer, arten, sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet. I tilfælde, hvor sådanne lægemidler er kontraindiceret, skal man ty til symptomatisk behandling.

Behandling af otitis media

Med udviklingen af ​​mellemøret i otitismedier anvendes første medicin til lægemidler. Til sådanne hører til:

Otofa er blandt de stærke stoffer. Anvendes som et antibiotikum til otitis medier hos voksne. Derudover er lægemidlet brugt til skade på øremembranen. Lægemidlet giver en udpræget antibakteriel og baktericid virkning, udviser en moderat analgetisk virkning. Dette lægemiddel leveres næsten ikke til den samlede blodgennemstrømning, hvilket gør en overdosis usandsynlig. Standardbehandling for voksne er 5 dråber tre gange om dagen. Terapien varer mindst 1 uge.

Anauran er en antibiotikumholdig dråbe, der giver antiinflammatoriske og antibakterielle effekter. Lægemidlet er lige så effektivt til at eliminere forskellige former for sygdommen. Dosis af medicinen kan kun bestemmes af lægen. Ifølge instruktionen er det 5 dråber, injiceret i den auditive meatus 2 gange om dagen. Den anbefalede behandlingsvarighed er ca. 7 dage.

Ciprolet er et toksisk lægemiddel, der indeholder et effektivt antibiotisk ciprofloxacin. Dette produkt kan ikke anvendes til gravide og ammende kvinder. I tilfælde af akut form for patologi udføres indstillingerne hver time indtil forsvindingen af ​​de vigtigste symptomer, hvorefter lægemidlet anbefales i yderligere to dage. Ved milde betingelser injiceres midlet i øregangen med en 4-timers pause. Lægemidlet indsættes i en mængde på 1-2 dråber, hvorefter patientens hoved skal være i kastet position i 2 minutter. Efter proceduren i ørerne skal indsættes bomuldsuld.

Efter påføring kan Tziproleta udvikle døsighed. I denne henseende anbefales det, at patienter, der kører bil eller arbejder med højpræcisionsmekanismer i perioden med antibiotikabehandling, afstår fra sådanne aktiviteter.

Fugentin er et antibiotikum, meget effektivt i purulent otitis. Lægemidlet er ikke tildelt, hvis en patient har en brudt trommehindeintegritet. Lægemidlet indlægges i ørehulen tre gange om 24 timer (2-5 dråber hver). Også i det kan placeres en bomuldspinne imprægneret med et lægemiddel. Antibiotikum anvendes i 5-14 dage.

Før inddampning af produkter, er toilet på den ydre øregang obligatorisk. Derudover bør flydende doseringsformer ikke anvendes i kold form. Inden du indfører lægemidlet i det syge øre, er det nødvendigt at opvarme det til kropstemperatur.

Hos patienter med otitis medier gives patienter også intramuskulære injektioner af ceftriaxon. Hvis patologien er dvælende, er et ikke-steroidalt antiinflammatorisk lægemiddel obligatorisk. De administrerede otopathyformer behandles med Ciprofloxacin.

Antibiotikabehandling med labyrintit

Under labyrintitis betyder specialister udviklingen af ​​den inflammatoriske proces i det indre øreområde (indre otitis). For at bekæmpe denne type sygdom kræver ofte patienten at blive på et hospital. Behandlingsskemaet er udviklet af en specialist efter at have fundet ud af de grundlæggende årsager til sygdommens indtræden og dets egenart.

Grundlaget for lægemiddelterapi til labyrintitis er brugen af ​​medicin, der er en del af en række farmakologiske grupper. Listen over effektive antibiotika omfatter stoffer med følgende navne:

  • amoxicillin;
  • piperacillin;
  • oxacillin;
  • erythromycin;
  • clarithromycin;
  • Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin er antibiotika, der viser store muligheder i kampen mod patogener. Med labyrintit injiceres disse lægemidler i blodåren ved hjælp af en dråbe metode. Den daglige dosis af hvert lægemiddel er opdelt i flere applikationer (hver 8 timer efter den næste injektion). Det må ikke overstige 12 g. Efter nogle få dage af behandling kan patienten ordineres oral medicin eller intramuskulær injektion.

Disse antibiotika kræver forsigtighed, når de ordineres til gravide patienter. Tendensen til at allergiske reaktioner på penicillin i nærværelse af infektiøs mononukleose, i laktationsperioden piperacillin og amoxicillin i voksne med otitis ikke.

Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad gives Oxacillin i tabletform, som intramuskulære injektioner eller som intravenøse infusioner. Tabletter tages hver 6. time. Dosis bestemmes af den behandlende læge i hvert enkelt tilfælde. Intramuskulær og intravenøs administration af lægemidlet udføres i 7-10 dage. I nogle tilfælde forlænges terapi til flere uger. Dette middel er kontraindiceret i nærvær af overfølsomhed over for dets sammensætning. Begrænset brug hos patienter, der lider af bronchial astma, enterocolitis, nyresvigt. Det er forbudt i barretiden og dets tilknytning til brystet.

Erythromycin i otitis anbefales oftest til oral administration. Den daglige dosis kan være 1-4 g fordelt på flere doser (med et interval på 6 timer). Tabletter kan gives under graviditet, men er fuldstændig forbudt ved amning og overfølsomhed overfor det aktive stof. Anvendelsen af ​​lægemidlet hos patienter med nedsat lever og nyreinsufficiens samt arytmi kræver konstant medicinsk kontrol.

Clarithromycin er et effektivt, godt tolereret antibiotikum fra makrolidklassen. Ifølge standardordningen er stoffet taget to gange om dagen med munden. En enkeltdosis bestemmes af lægen. For en voksen kan det være 250 mg-1 g. Specificiteten af ​​dette lægemiddel er behovet for at tage pillen før eller efter et måltid (30 minutter og 2 timer senere). Lægemidlet er forbudt til brug i første trimester af at bære et barn med alvorlig nyresvigt, porfyri, overfølsomhed overfor makrolider.

Sumamed er et antibiotikum mod otitis, som er en analog af det indenlandske makrolid af azithromycin. Lægemidlet tages oralt en gang om dagen i 3 dage. Ifølge brugsanvisningen beregnes 1,5 g af lægemidlet pr. 1 terapeutisk forløb. For maksimal absorption er Sumamed beruset før måltider eller efter, med et stort volumen rent stillestående vand. Ved graviditet beregnes dosen specielt individuelt. Dette lægemiddel bruges ikke til kardiovaskulær svigt, diabetes, nedsat lever og nyrefunktion.

Forværring af kroniske former en labyrint og udvikling af labyrinthitis angreb symptomer kræver supplerende opgave vestibulolitikov (narkotika som genopretter den normale koordinering af bevægelser og en korrekt hjertebanken, svimmelhed eliminere koblet med kvalme).

Prognose, genopretning og forebyggende foranstaltninger

Ved rettidig diagnose og udnævnelsen af ​​passende antibiotikabehandling forbliver en positiv prognose med fuldstændig opsving. Det er nødvendigt at overholde alle instruktioner i instruktionerne i forbindelse med medicinske præparater for at undgå selvkorrigering af doser og brug af stoffer i længere tid end den angivne periode. Ved udvikling af bivirkninger eller allergiske reaktioner skal du straks søge kvalificeret lægehjælp.

Behandling med antibiotika i udviklingen af ​​ørebetændelse bidrager ofte til svækkelse af kroppens beskyttende funktioner og udvikling af ubalancer i tarmen. Efter terapi anbefales hver patient at gennemgå en fuldstændig tilbagesøgning ved udnævnelse af immunostimulerende midler, lægemidler, der normaliserer tarmmikrofloraen, multivitaminkomplekser.

For at forhindre udvikling af otitis medier er følgende handlinger vigtige:

  1. Regelmæssig overholdelse af personlig hygiejne.
  2. Tidlig behandling af smitsomme sygdomme.
  3. Forebyggelse af fremmede genstande og store mængder vand kommer ind i høreapparaterne.

Det er nødvendigt at undgå hypotermi, bære passende sæsonbestemte hatte. Ved rengøring af ørekanalen fra svovl anbefales det at lade en lille del af det være - dette stof tjener som en naturlig beskyttelse mod infektionens indtrængning i kroppen.

De bedste antibiotika til otitis behandling hos voksne: slippe af med øre sygdomme

Otitis eller betændelse i høreapparatet er ret almindelig blandt befolkningen i forskellige aldre. Sygdommen kræver den mest seriøse tilgang, da i mangel af tilstrækkelig terapi kan det føre til irreversibelt høretab og andre alvorlige konsekvenser. Korrekt udvalgte antibiotika til otitis hos voksne er garanteret at reducere behandlingsvarigheden og undgå forekomsten af ​​ubehagelige komplikationer.

Årsager til udvikling og typer af sygdomme

Årsagerne til udviklingen af ​​otitis omfatter primært skadelig bakterieflora, tilstedeværelsen af ​​virus eller svampe i kroppen. Også til antallet af sygdomsfremkaldende midler er den hæmofile stav, lungebetændelse, strepto, stafylokokker.

Der er forskellige typer af sygdomme, klassificeret afhængigt af lokaliseringsstedet. Otitis kan være:

  • udendørs;
  • middle (catarrhal, purulent, influenza osv.);
  • intern, den såkaldte labyrintit.

Otitis, der opstår i en 3-ugers periode, betragtes som akut, der varer op til 3 måneder - subakut, i løbet af denne periode - kronisk

Når der er behov for antibiotika?

Antibiotikabehandling anbefales i følgende tilfælde:

  • med udvikling af inflammation og fravær af resultaterne af symptomatisk behandling;
  • med spontan skade på øremembranen, efterfulgt af frigivelse af exudat (en specifik væske produceret i løbet af sygdommen);
  • med svær ømhed i ørerne og et fald i sværhedsgraden af ​​hørelsen;
  • for at forhindre mulige komplikationer hos patienter med svækket beskyttelsesfunktion af immunitet.

Mange spekulerer på, om det er muligt at helbrede otitis med antibiotika alene. For at være fuldstændig fri for infektion, gøres der yderligere brug af analgetika og antiinflammatoriske lægemidler, opvarmning og vask med antiseptika.

Efter udseendet af purulent udledning tildeles en prøve af mikroflora for at bestemme niveauet af dets følsomhed over for specifikke lægemidler. Beslutningen om, hvorvidt antibiotika er nødvendige i otitismedier, tages af lægen i hvert enkelt tilfælde efter tolkning af resultaterne af laboratorietester.

I tilfælde af alvorlig sygdom anbefales parallel modtagelse af flere typer stoffer, der anvendes i forskellige former.

Typer af anvendte antibiotika og grundlæggende behandlingsregimer

Eksperter bestemmer hvilke antibiotika der skal drikke til patienten, baseret på mange indikatorer. Penicilliner er førerne i denne liste, da de oftest anvendes i ørernes sygdomme.

Der er en standardordning for brug af antibiotika. I de fleste tilfælde er de taget fra 7 til 10 dage. Den største "chok" dosis er kun foreskrevet i de første 3 dage. I mangel af lettelse ændres formen af ​​indgivelse af lægemidlet.

Ved behandlingen er konstant overvågning af bivirkninger nødvendig. I tilfælde af forekomst skal patienten straks underrette den behandlende læge. Med ubetydelig grad af tilstedeværelsen af ​​uønskede virkninger er der ikke behov for at ændre behandlingen, men særligt vanskelige tilfælde kan kræve dosisjustering eller fuldstændig tilbagetrækning af lægemidlet.

Ikke mindre vigtigt er kontrollen af ​​lever og nyrer. I tilfælde af ændringer i indikatorerne for laboratorietest ændrer også behandlingens taktik.

Antibiotika har tendens til at "konflikt" med andre stoffer. Af denne grund skal du nøje overvåge, hvilke produkter de ikke kombinerer med.

Antibiotikabehandling anvendes kun i alderdommen og er fuldstændig kontraindiceret hos gravide og ammende kvinder. I disse tilfælde udføres symptomatisk behandling af otitis uden brug af antibiotika.

Uafhængigt udvalg af sådanne stoffer i otitis er uacceptabelt, da manglende kontrol over behandling af en specialist er fyldt med de mest negative konsekvenser. Det er ikke sikkert at beslutte uafhængigt hvilke antibiotika der skal tages, når du tager otitis. Behandling uden hensyntagen til resultaterne af antibiotikummet i ukorrekte doser og ufuldstændige kurser fører til alvorlige komplikationer, udviklingen af ​​sygdommens kroniske form og hyppige tilbagefald.

Antibiotika til ekstern otitis

Antibiotika til detektering ydre form Otitis tildeles, når overgangen af ​​sygdommen i den akutte eller kroniske fase, og fremkomsten af ​​pus i inflammation lokalisering.

Antibiotikabehandling er også indikeret for ømhed i høreapparaterne og et fald i deres følsomhed.

At helbrede den eksterne form for otitis, medicin i form af kapsler eller tabletter baseret på:

  • ampicillin;
  • oxacillin;
  • azithromycin;
  • amoxicillin;
  • Cefazolin.

Populære antibiotika til ekstern otitis - Ampicillin og Oxacillin, der ofte bruges sammen. Begge midler er i stand til at undertrykke syntesen af ​​cellulære bakterievægge. Kan indgives intramuskulært eller intravenøst ​​eller indgives til oral administration.

Azithromycin er føreren i hyppigheden af ​​administration i otitis media. De mest forskellige mikroorganismer er følsomme over for det. Lægemidlet virker på dem, undertrykker syntesen af ​​protein og fratager evnen til yderligere liv. Amoxicillin betragtes som en 4-hydroxylanalog af ampicillin. Det er aktivt mod aerobic gram-positive bakterier, men det er ineffektivt i bekæmpelse af mikroorganismer, der producerer penicillinase.

Cefazolin er et antibiotikum af den første generation, der virker bakteriedræbende. Der er aktivitet i både gram-positive og gram-negative mikroorganismer.

Samtidig med disse lægemidler bruger ofte fonde i form af dråber og salver, lav indsprøjtninger med antibiotika. I tilfælde af en blandet infektion (bakterier i kombination med Candida svampe) gives den ønskede virkning ved brug af Nystatin, Candibiotics og det lokale lægemiddel Oxycorta. Ved betændelser på huden og koger i området for den eksterne auditiv meatus anvendes Gramicidin-dråber i form af 2% alkoholopløsning. Den nærmeste modstykke er Sophradex.

Populær brug af et øre næse antibiotika Normaks med et højt indhold af norfloxacin. Lægemidlet har et stort spektrum af handling, derfor er det også foreskrevet med en gennemsnitlig purulent otitis media.

Antibiotika til medium otitis medier

Oreitis i mellemøret er hovedsageligt behandlet med stoffer fremstillet som dråber:

Anauran i form af dråber med antibiotika har en antiinflammatorisk og antibakteriel virkning. Hjælper med at helbrede de akutte og kroniske former for otitis medier i mellemøret.

Otofa er kendt som et stærkt lægemiddel, effektivt i tilfælde af brud på den tympaniske membran. Dens karakteristiske træk er en minimal analgetisk effekt.

Cipromed, som er en dråbe fra otitis, ordineres til patienter, der ikke er under 15 år. Præparatet indeholder ciprofloxacin, som er et almindeligt anvendt antibiotikum.

Fugentin er meget effektivt til behandling af otitis purulent, men det er kontraindiceret i perforeret trommehinde. Ceftriaxon er på listen over antibiotika, som afviger i en bred vifte af aktioner og modvirker processen med syntese af cellulære bakterievægge. Lægemidlet er yderst aktivt mod mest kendte bakterier. Til medicinske formål anvendes den i form af intramuskulære injektioner.

Bredt brugt forskellige antibiotika til mellemøret på purulent otitis medium. I dette tilfælde udføres terapi ved anvendelse af Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Solutab. Med sygdommens langvarige karakter bliver det nødvendigt at ordinere ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler - Diclofenac eller Olfena. Den kroniske form af sygdommen kræver ofte at tage Ciprofloxacin, det første generations antibiotikum, der i vid udstrækning anvendes i Europa.

Antibiotika til behandling af indre otitis medier

Ved indre otitis (labyrintitis) menes en inflammatorisk proces, som udvikler sig i det indre øre. Symptomer og behandling af denne form for sygdommen involverer oftest indlæggelse og bliver på hospitalet. Taktikerne til at bekæmpe sygdommen udvikles af specialister afhængigt af årsagerne til dets udseende og karakteristika ved det kliniske billede.

Grundlaget for lægemiddelbehandling af labyrintitis er brugen af ​​lægemidler tilhørende forskellige grupper. Antibiotika er foreskrevet efter antibiotikogrammer. Samtidig er administration af lægemidler til fjernelse af inflammation og normalisering af metaboliske processer, der forekommer i det indre øre og hjerne, vist.

Interne otitis medier behandles med:

  • amoxicillin;
  • piperacillin;
  • oxacillin;
  • erythromycin;
  • clarithromycin;
  • Sumamed.

Amoxicillin og Piperacillin, der anvendes til forskellige typer af otitis medier, er ødelæggende for bakterielle cellevægge. Resultatet er en reduktion i muligheden for forskellige arter af mikroorganismer at formere sig såvel som undertrykkelse af produktionen af ​​bakterielle enzymer. Med labyrintit anvendes begge lægemidler til intravenøse dryppere.

Oxacillin i tabletform er kendetegnet ved høj aktivitet mod streptokokker og stafylokokker. Med sin hjælp kan du behandle otitis medier ved intramuskulære og intravenøse ruter. Erythromycin, der hovedsagelig tages i munden, er ejendommelig for at blokere multiplikationen af ​​bakterier, der forstyrrer dannelsen af ​​proteinbindinger i dem. Clarithromycin har en destruktiv virkning på syntesen af ​​proteiner fra mikroorganismer. Lægemidlet skal tages internt.

Sumamed anses for at være antibiotikum med et bredt spektrum af virkninger fra gruppen af ​​makrolider-azalider. Hovedkomponenten af ​​lægemidlet er azithromycin - en forbindelse af semisyntetisk oprindelse. På grund af denne funktion kan den absorberes så hurtigt som muligt, absorberes i blodet, trænge ind i celler af berørte væv og infektionsfokus.

Når forværret kronisk labyrinthitis og pludselig dukkede symptomer på dysfunktion af det indre øre (labyrint) angreb samtidigt med antibiotika er vist modtager vestibulolitikov (lægemidler, der reducerer intensiteten af ​​svimmelhed, kvalme og bradykardi eliminere normalisere koordination).

Prognose og genopretning efter antibiotikabehandling

Tidlig indledning af en passende behandling af otitis med antibiotika bliver en garanti for en positiv prognose med 100% kur. Under modtagelsen af ​​alle typer stoffer skal du følge instruktionerne tydeligt, brug dem ikke længere end den anbefalede tid og ikke øge dosen, som lægen har ordineret. I tilfælde af komplikationer er det vigtigt at straks kontakte en kvalificeret specialist.

Behandling med antibiotika passerer ikke altid uden spor. Langsigtet brug af sådanne lægemidler fremkalder ofte en svækkelse af immunitet og en krænkelse af balancen i tarmmikrofloraen. Efter intensiv antibiotikabehandling anbefales det at gennemføre et fuldt genopretningskursus med præbiotika, immunostimulerende midler og vitaminkomplekser.

Du Kan Også Gerne

Smerter i øjnene og temperaturen i barnet

Smerter er kroppens universelle reaktion til skade. Det kan forekomme hvor som helst hvor der er følsomme nerve receptorer, selv i øjet. Men synsorganet er af særlig betydning for en person, så smerten ledsaget af en stigning i temperaturen er et symptom, der er svært at bemærke.

Behandling af en løbende næse hos et barn og en voksen derhjemme

En tøs næse, åndenød - ikke de mest alvorlige symptomer. De er ikke altid henvist til en klinik. Men for at vide, hvad der skal behandles rhinitis korrekt, er det nødvendigt: det vil hurtigt takle sygdommen hos voksne og børn, selv hjemme.