ciprofloxacin

Beskrivelsen er aktuelt 2015/08/20

  • Latinske navn: Ciprofloxacinum
  • ATX kode: S03AA07
  • Aktiv ingrediens: Ciprofloxacin (Ciprofloxacinum)
  • producent: PJSC "Farmak", PJSC "teknologi", OAO "Kyivmedpreparat" (Ukraine), OOO "Ozone", OJSC "Veropharm", JSC "SINTEZ" (Rusland), C.O. Rompharm Company S.R.L. (Rumænien)

struktur

Øre tips og øjendråber Ciprofloxacin indeholder ciprofloxacinhydrochlorid i en koncentration på 3 mg / ml (i form af et rent stof), Trilon B, benzalkoniumchlorid, natriumchlorid, renset vand.

I den oftalmiske salve er det aktive stof også indeholdt i en koncentration på 3 mg / ml.

Tabletter Ciprofloxacin: 250, 500 eller 750 mg ciprofloxacin, MCC, kartoffelstivelse, majsstivelse, hypromellose, croscarmellosenatrium, talkum, magnesiumstearat, kolloid vandfri silica, macrogol 6000, E171 middel (titandioxid), polysorbat 80.

Opløsning til infusioner Indeholder det aktive stof i en koncentration på 2 mg / ml. Hjælpestoffer: natriumchlorid, edetat dinatrium, mælkesyre, fortyndet saltsyre, vand d / og.

Udstedelsesform

  • Øjen- og ørefald 0,3%.
  • Koncentrat til infusionsterapi 2 mg / ml.
  • Tabletter overtrukket med p / o 250 mg, 500 mg og 750 mg.
  • Ointment oftalmisk 0,3%.

ATC-koden for lægemidler, der anvendes i otologien og oftalmologien, er S01AX13.

Farmakologisk aktivitet

bakteriedræbende.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Ciprofloxacin er en anti-biotik eller ej?

antibiotikum Ciprofloxacin er en tidlig fluoroquinolon (et præparat fra 1. generation) og bruges hovedsagelig til hospital infektioner. Midlet trænger godt ind i celler og væv (herunder celler af bakterier og makroorganismer) og har gode farmakokinetiske parametre.

farmakodynamik

Virkningsmekanismen af ​​lægemidlet skyldes evnen til at inhibere DNA-gyrase (enzym af bakterielle celler) med en krænkelse af DNA-syntese, opdeling og vækst af mikroorganismer.

I Wikipedia er det angivet, at modstanden over for andre ikke-gruppehæmmere af gyrase på baggrund af brugen af ​​lægemidlet ikke er udviklet, antibiotika. Dette gør ciprofloxacin meget effektiv mod bakterier, der er resistente over for handling penicilliner, kaminoglikozidov, tetracykliner, cephalosporiner og en række andre antibiotika.

Udviser den største aktivitet mod Gram (-) og Gram (+) aerober: H. influenzae, N. gonorrhoeae, Salmonella spp, P. aeruginosa, N. meningitidis, E. coli, Shigella spp..

Effektiv i infektioner forårsaget af: stammer stafylokokker (herunder dem der producerer penicillinase), individuelle stammer enterokokker, Legionella, Campylobacter, klamydia, mycoplasma, mykobakterier.

Det er aktivt mod den producerende beta-lactamase mikroflora.

Anaerober er moderat følsomme eller resistente over for lægemidlet. Derfor patienter med blandet anaerob og aerob infektion behandling med ciprofloxacin bør suppleres med recept lincosamider eller metronidazol.

Modstandsdygtig mod antibiotikum er: Ureaplasma urealyticum, Streptococcus faecium, Treponema pallidum, Nocardia asteroider.

Modstand af mikroorganismer til lægemidlet dannes langsomt.

Farmakokinetik

Efter at have taget p-piller, absorberes stoffet hurtigt og fuldstændigt i fordøjelseskanalen.

De vigtigste farmakokinetiske parametre:

  • biotilgængelighed - 70%;
  • TSmax i blodplasma - 1-2 timer efter administration
  • T½ - 4 timer.

Plasmaproteiner binder fra 20 til 40% af stoffet. Ciprofloxacin er godt fordelt i kropsvæsker og væv, og dets koncentration i væv og væsker kan betydeligt overstige plasma en.

Gennem placenta trænger ind i cerebrospinalvæsken, udskilles i modermælk, hæmmes høje koncentrationer i galden. Op til 40% af den taget dosis elimineres inden for 24 timer i uændret form af nyrerne. En del af dosen udskilles med galde.

Indikationer for brug Ciprofloxacin

Ciprofloxacin - fra hvad disse tabletter / opløsning?

Ciprofloxacin er indiceret til behandling af infektionssygdomme i øvre luftveje, bækken organer, knogler, hud, led, abdominal, luftveje, urogenitale og postoperative infektioner forårsaget af følsomme flora.

Lægemidlet kan anvendes til patienter med immunodeficienttilstande (herunder under betingelser, der udvikler sig når neutropeni, eller på grund af brugen immunosuppressive midler).

Ciprofloxacin (ligesom andre tidlige fluoroquinoloner) er det foretrukne lægemiddel til behandling af UTI, herunder blandt andet hospitalsinfektioner.

På grund af evnen til at trænge godt ind i væv og især i prostatavæv har fluoroquinoloner praktisk taget intet alternativ i behandlingen bakteriel prostatitis.

At være yderst aktiv mod de mest sandsynlige patogener lungebetændelse i hospitalet (Staphylococcus aureus, enterobakterier og Pseudomonas aeruginosa), er vigtigt for lungebetændelse, forbundet med behovet for kunstig ventilation.

Hvis sygdomsfremkaldende middel er P. aeruginosa, skal der føres lægemidlet op for ciprofloxacin, inden det pålægges lægemidlet. Dette skyldes det faktum, at i intensive pleje enheder mere end en tredjedel af stammer Pseudomonas aeruginosa resistent over for lægemidlet.

Betydningen af ​​stoffet med intra-abdominal kirurgiske infektioner og infektioner i hepatobiliærsystemet. For at forhindre infektion kan han tildeles en patient med pancreas nekrose.

Fluoroquinoloner anvendes ikke til CNS-infektioner. Dette skyldes deres lave penetration (penetration) i cerebrospinalvæsken. I dette tilfælde er de effektive i meningitis, hvis årsagsmidler er resistente over for cephalosploriner fra 3. generations gram (-) bakterier.

Tilstedeværelsen af ​​flere doseringsformer muliggør anvendelsen af ​​lægemidlet til den trinvise terapi. Når der skiftes fra administration af ciprofloxacin IV til oral indtagelse for at opretholde terapeutisk koncentration, skal dosis til oral administration øges.

Så hvis patienten blev ordineret administrationen af ​​100 mg intravenøst, skal han tage 250 mg indeni, og hvis 200 mg blev indgivet til venen, så 500 mg.

Hvad er medicinen i form af øjen- / øre dråber?

I oftalmologi bruges når overfladiske bakterielle infektioner i øjet (øjne) og dets bilag, såvel som med ulcerativ keratitis.

Indikationer for brug Ciprofloxacin i otologi: akut bakteriel otitis externa og akut bakterie otitis medier i mellemøret hos patienter med tympanostomi rør.

Kontraindikationer

Kontraindikationer i systemisk anvendelse:

  • overfølsomhed;
  • graviditet;
  • laktation;
  • udtrykt nyre / lever dysfunktion;
  • indikationer på en historie med kronisk tendonitis forårsaget af brugen af ​​quinoloner.

Dråber til øjne og ører er kontraindiceret, når svampe og virale infektioner i øjnene / ørerne, med intolerance over for ciprofloxacin (eller andre quinoloner) under graviditet og amning.

For børn, kan tabletter og en opløsning til intravenøs administration ordineres fra 12 år, øjen- og ørefald fra 15 år.

Bivirkninger

Lægemidlet er god tolerance. De hyppigste bivirkninger ved intravenøs administration og indtagelse:

  • svimmelhed;
  • træthed;
  • hovedpine;
  • rysten;
  • spænding.

I Vidals håndbog er det rapporteret, at patienterne blev registreret i enkelt tilfælde:

  • sveden;
  • krænkelse af gangen
  • perifere sensoriske lidelser;
  • tidevand;
  • intrakraniel hypertension;
  • depression;
  • følelse af frygt;
  • synshandicap
  • flatulens;
  • mavesmerter
  • nedsat fordøjelse
  • kvalme / opkastning
  • diarré;
  • hepatitis;
  • nekrose af hepatocytter;
  • takykardi;
  • arteriel hypertension(Rare);
  • kløe;
  • Udseendet af udslæt på huden.

Ekstremt sjældne bivirkninger: bronkospasme, anafylaktisk shock, angioødem, ledsmerter, petekkier, malign eksudativ erytem, vaskulitis, Lyells syndrom, leuko- og trombocytopeni, eosinofili, anæmi, hæmolytisk anæmi, trombotisk eller leukocytose, forhøjede plasmakoncentrationer af LDH, bilirubin, alkalisk phosphatase, levertransaminase, kreatinin.

Ansøgning i oftalmologi ledsages af:

  • ofte - en følelse af ubehag og / eller tilstedeværelsen af ​​et fremmedlegeme i øjet, udseendet af hvid plak (normalt hos patienter medulcerativ keratitis og med hyppig brug af dråber), dannelsen af ​​krystallitter / skalaer, overgrazing og hypermi i conjunctiva, prikkende og brændende;
  • i isolerede tilfælde - keratitis/keratopati, øjenlåg øje, farvning af hornhinden, overfølsomhedsreaktioner, lakrimation, nedsat synsstyrke, fotofobi, hornhindeinfiltration.

Bivirkninger, der er forbundet med eller muligvis relateret til brugen af ​​lægemidlet, er normalt milde, udgør ikke en trussel og går ubehandlet.

Hos patienter med ulcerativ keratitis den nye hvide belægning påvirker ikke behandlingen af ​​sygdommen og parametrene for synet og forsvinder alene. Som regel fremgår det i perioden 1-7 dage efter begyndelsen af ​​lægemidlets anvendelse og forsvinder straks eller inden for 13 dage efter dets ophør.

Neoftalologiske lidelser ved brug af dråber: Udseende af en ubehagelig eftersmag i munden, i sjældne tilfælde - kvalme, dermatitis.

Når de anvendes i otologi, er følgende mulige:

  • ofte - et afløb i øret;
  • i nogle tilfælde - ringe i ørerne, hovedpine, dermatitis.

Instruktioner for brug Ciprofloxacin

Tabletter Ciprofloxacin: brugsanvisning

Den daglige dosis for en voksen varierer fra 500 mg til 1,5 g / dag. Det skal opdeles i 2 receptioner med et interval på 12 timer.

For at forhindre krystallisation af salte i urinen antibiotikum bør tages med et stort volumen væske.

En enkeltdosis er valgt afhængigt af diagnosen:

  • urogenitale infektioner- fra 2 * 250 til 2 * 500 mg for ukompliceret akut, fra 2 * 500 til 2 * 750 mg med kompliceret;
  • blærebetændelse hos kvinder før overgangsalderen - 500 mg (en gang)
  • luftvejsinfektioner (afhængigt af patogenet og sværhedsgraden af ​​sygdommen) - fra 2 * 500 til 2 * 750 mg;
  • gonoré - 500 mg en gang for akut ukompliceret og fra 2 * 500 til 2 * 750 mg mg, hvis patienten diagnosticeres med en ekstragenital form af sygdommen, og også i tilfælde, hvor sygdommen opstår med komplikationer;
  • skader på led og ben, alvorlig livstruende patient, infektion, septikæmi, bughindebetændelse (især i nærværelse af Pseudomonas, Streptococcus eller Staphylococcus) - 2 * 750 mg;
  • gastrointestinale infektioner - fra 2 * 250 til 2 * 500 mg;
  • inhalationsform af miltbrand - 2 * 500 mg;
  • forebyggelseinvasive infektioner, forårsaget af N. meningitidis - 1 * 500 mg.

Behandlingen fortsætter, indtil kliniske symptomer stopper, og nogle få dage efter deres forsvinden og normalisering af kropstemperaturen. I de fleste tilfælde varer kurset fra 5 til 15 dage, med læsioner af led og knoglevæv det forlænges til 4-6 uger med osteomyelitis - op til 2 måneder.

Patienter med nyresvigt korrektion af dosis og / eller varighed af intervallet er påkrævet.

Anvendelse af ampuller

Ciprofloxacin i ampuller anbefales at administreres intravenøst ​​i form af en dråbeinfusion. Dosis for en voksen er 200-800 mg / dag. Kursets varighed er i gennemsnit fra 1 uge til 10 dage.

ved urogenitale infektioner, fælles skade og knogler eller otolaryngology En patient to gange om dagen i løbet af dagen administreres 200-400 mg. ved infektioner i luftvejene, intra-abdominale infektioner, blodforgiftning, blødt væv og hudlæsioner Enkeltdosis ved samme mangfoldighed af applikationer er 400 mg.

ved nyresvigt startdosis er 200 mg, efterfølgende justeres under hensyntagen til Clcr.

I tilfælde af anvendelse af ampuller i en dosis på 200 mg er infusionsvarigheden 30 minutter ved administration af lægemidlet i en dosis på 400 mg - 1 time.

Ciprofloxacin-injektioner er ikke ordineret.

Øre- og øjenfald Ciprofloxacin: Brugsanvisning

ved ulcerativ keratitis behandling udføres i henhold til følgende skema:

  • 1 dag - i de første 6 timer i konjunktiv hulrum 2 dråber opløsning injiceres hvert 15. minut, hvorefter intervaller mellem instillationer øges til en halv time (en enkeltdosis er den samme - 2 dråber);
  • 2 dage - 2 dråber med et interval mellem instillationer på 60 minutter;
  • 3-14 dage - 2 dråber med et interval mellem instillationer på 4 timer.

Behandling hos ulcerativ keratitis kan vare længere end 14 dage. Behandlingsplanen vælges individuelt af den behandlende læge.

ved overfladiske bakterielle infektioner i øjet og dets bilag er standarddosis er 1-2 dråber med en række anvendelser på 4 r / dag. I særligt alvorlige tilfælde indlægges patienten i de første 48 timer med 1-2 dråber hver anden time.

Behandlingen varer fra 7 til 14 dage.

Efter inddrivning for at reducere den systemiske absorption af medicinen, der indgives i øjet, anbefales det nasolacrimal okklusion.

Ved samtidig behandling med andre oftalmiske præparater Til topisk påføring bør 15 minutters intervaller mellem administration og administration af Ciprofloxacin opretholdes.

I otologien er standarddosen af ​​lægemidlet 4 dråber i den tidligere rydde auditive kanal i det berørte øre 2 r. / Dag.

Patienter, der bruger ørepuder, øges dosen kun ved første brug af lægemidlet: børn administreres 6, voksne - 8 dråber.

Kurset bør ikke vare mere end 10 dage. Hvis det er nødvendigt at udvide det, bestemmes følsomheden af ​​den lokale flora.

Ved anvendelse af andre midler til topisk applikation mellem administration og administration af Ciprofloxacin er det nødvendigt at opretholde et interval på 10-15 minutter.

Dosering til børn fra 15 år: 3 dråber to gange om dagen.

Virkningen af ​​nyre / leverdysfunktion på lægemidlets farmakokinetiske parametre i form af øre- og øjendråber er ikke undersøgt.

For at undgå vestibulær stimulering opvarmes opløsningen til kropstemperatur før indsættelse i den auditive kanal.

Patienten skal ligge på den modsatte side af det berørte øre. I denne stilling anbefales det at forblive i 5-10 minutter efter opløsningens opløsning.

Det er også tilladt efter lokal rengøring at indsætte i 1-2 dage i ørekanalen en tampon fugtet med en opløsning af hygroskopisk bomuldsuld eller gasbind. For at mætte stoffet bør det fugtes to gange om dagen.

For at undgå forurening af spidsen af ​​dråberen og opløsningen må du ikke berøre øjenlågene, øret, den ydre øregang, de tilstødende områder og andre overflader.

derudover

Den vigtigste forskel i hvordan man tager stoffer fra forskellige producenter, nej: brugsanvisninger Ciprofloxacin-Akos ligner instruktionerne på Ciprofloxacin-FPO, Ciprofloxacin-Promed, Vero Ciprofloxacin eller Ciprofloxacin-Teva.

For børn og unge under 18 år må lægemidlet kun ordineres, hvis patogenet er resistent over for andre kemoterapeutiske midler.

overdosis

Specifikke symptomer med en overdosis af ciprofloxacin ikke. Patienten er vist gastrisk lavage, tager emetiske lægemidler, skaber en sur urinreaktion, der indfører et stort volumen væske. Alle aktiviteter bør udføres på baggrund af at opretholde funktionen af ​​vitale systemer og organer.

Peritoneal dialyse og hæmodialyse bidrage til eliminering af 10% af dosis.

Der er ingen specifik modgift til lægemidlet.

interaktion

Ansøgning i kombination med theophyllin fremmer en stigning i plasmakoncentrationen og en stigning i T1 / 2 af sidstnævnte.

Al / Mg-holdige antacida hjælper med at bremse absorptionen af ​​ciprofloxacin og derved reducere koncentrationen i urin og blod. Mellem metoderne for disse lægemidler bør opretholdes intervaller på mindst 4 timer.

Ciprofloxacin øger effekten coumarin-antikoagulanter.

Interaktionen mellem ciprofloxacin til brug i otologi og oftalmologi med andre lægemidler er ikke undersøgt.

Salgsbetingelser

Prøveopskrift på latin:

Rp: Ciprofloxacini 0,25 (0,5)

D.t.d. N 10 i fanen.

S. 250 mg (1 tablet) 2 r / d

Opbevaringsforhold

Opbevar stoffet ved stuetemperatur på et sted, der ikke er tilgængeligt for børn.

Udløbsdato

Til opløsning øre og øjendråber - 2 g (indholdet af det åbnede hætteglas skal bruges i 28 dage), til tabletter - 3 g.

Særlige instruktioner

På grund af muligheden for forekomsten af ​​bivirkninger fra siden af ​​centralnervesystemet hos patienter med en patologihistorie, kan lægemidlet udelukkende anvendes til livsangivelser.

Med forsigtighed udnævne Ciprofloxacin, når tærskelværdien af ​​kramperne nedsættes, epilepsi, hjerneskade, alvorlig cerebrosclerose (øger sandsynligheden for blodstrømforstyrrelser og slag) med alvorlige krænkelser af lever / nyrefunktionen, i alderdommen.

Under behandling anbefales det at undgå UV- og solbestråling og øget fysisk aktivitet, for at kontrollere urinsyre og drikkebehandling.

Hos patienter med en alkalisk urinreaktion, tilfælde krystaluri. For at undgå dens udvikling er det ikke tilladt at overskride den terapeutiske dosis af lægemidlet. Desuden kræver patienten meget at drikke og opretholde en sur reaktion af urinen.

Smerter i sener og udseende af symptomer seneskedehindebetændelse er et signal til ophør af behandling, da muligheden for betændelse / ruptur i senen ikke udelukkes.

Ciprofloxacin kan hæmme graden af ​​psykomotoriske reaktioner (især på baggrund af alkohol), som bør huskes for patienter, der arbejder med potentielt farlige enheder.

Ved udvikling alvorlig diarré, bør slettes pseudomembranøs colitis, fordi denne sygdom er en kontraindikation for brugen af ​​lægemidlet.

Hvis det er nødvendigt, bør samtidig i / i indførelsen af ​​barbiturater overvåge funktionen af ​​SSS: især parametrene for EKG, puls, blodtryk.

Den flydende oftalmiske form af lægemidlet er ikke beregnet til intraokulære injektioner.

Ciprofloxacin-analoger

Synonymer: Ciprofloxacin-Teva, Basij, Ciprofloxacin-FPO, Ifitsipro, Ciprofloxacin-Promed, Protsipro, Ciprofloxacin-Akos, tsiprinol, Tsiprodoks, tsifran, Ekotsifol, Tseprova.

Ciprofloxacin-analoger med en lignende virkningsmekanisme: abaktal, Gatispan, Zanotsin, Ivatsin, Levotek, levofloxacin, Moksimak, nolitsin, ofloxacin, Oflotsid, pefloxacin, Elefloks.

For børn

Børn Ciprofloxacin kan anvendes som et 2 og 3-lægemiddel til behandling af komplicerede UTI'er og pyelonefritis, forårsaget af E. coli (kliniske undersøgelser blev udført i gruppen af ​​børn 1-17 år) for at reducere risikoen for udvikling eller progression miltbrand i tilfælde af aerogen kontakt med B. anthracis.

Det er også ordineret til behandling af lungekomplikationer forårsaget af P. aeruginosa hos børn med cystisk fibrose (kliniske undersøgelser blev udført i en gruppe patienter 5-17 år).

Under undersøgelsen blev behandlingen kun ordineret til patienter med ovennævnte diagnoser. Erfaringen med andre indikationer er begrænset.

Dosering til børn udvælges afhængigt af diagnosen.

Kompatibilitet med alkohol

Under behandling med ciprofloxacin er alkohol kontraindiceret.

Ciprofloxacin under graviditet

Sikkerhed for brug og effekt af lægemidlet under graviditet er ikke fastslået.

Eksperimenter hos dyr har vist, at præparatet forårsagede hos unge dyr artropati. Anvendelsen af ​​doser, der overstiger 6 gange gennemsnittet dagligt for mennesker hos gravide hunrotter og mus, fremkalder ikke nogen abnormiteter i fosterudviklingen.

Hos kaniner med 30 og 100 mg / kg ciprofloxacin indeni, registreres overtrædelser af tarmkanalen funktion mave og, som en konsekvens, tab af kropsvægt og en øget forekomst af abort. Der var ingen teratogen effekt i dette tilfælde.

Når det blev administreret til blodets aar i en dosis på 20 mg / kg, var der heller ingen teratogen virkning og giftig virkning på embryoet og moderens krop.

Anvendelse under graviditet Ciprofloxacin til lokal anvendelse er mulig i tilfælde af indikationer, og forudsat at fordelene for moderorganismen vil overstige risikoen for fosteret.

Ifølge FDA-klassifikationen tilhører stoffet kategori C.

Ciprofloxacin er frigivet i mælk, så ammende kvinder skal behandles (under hensyntagen til graden af ​​vigtigheden af ​​lægemidlet til moderen), afbryde amning eller afbryde behandlingen med ciprofloxacin.

Lokale former under amning anvendes med forsigtighed. Det vides ikke, om medicinen trænger ind i modermælk i dette tilfælde.

Anmeldelser om Ciprofloxacin

Anmeldelser om ciprofloxacin i tabletter kan findes meget forskellige: Nogen mener, at stoffet er effektivt, nogen har lagt det om den direkte modsatte mening. På samme tid er der i næsten hver gennemgang henvisninger til bivirkninger, der opstod på baggrund af lægemiddelbehandling.

Øjedråber vurderes af patienter som et middel, der ikke har mangler. De "virkelig behandler og helbreder hurtigt."

Ifølge læger er fordelene ved ciprofloxacin:

  • høj bakteriedræbende aktivitet
  • et bredt spektrum af antimikrobielle aktiviteter, herunder Gram (-) og Gram (+) aerobic, mycoplasma, klamydia, mykobakterier;
  • evnen til at trænge godt ind i makroorganismens celler og væv og skabe koncentrationer deri, der overstiger serum eller tæt på dem
  • lang T1 / 2 og tilstedeværelsen af ​​postantibiotisk effekt (på grund af dette er stoffet nok til kun at tage 2 r / dag.);
  • dokumenteret effektivitet i behandlingen hospitals- og samfundskøbte infektioner enhver (praktisk) lokalisering (den bruges når ondt i halsen, UTI infektioner af knogler, hud osv.);
  • Muligheden for at anvende i svære infektioner (på et hospital) som
  • empirisk antibiotikabehandling;
  • god tolerabilitet.

Hvor meget koster ciprofloxacin?

Den gennemsnitlige pris for Ciprofloxacin i tabletter på 500 mg i Ukraine - 22 UAH (pakkenummer 10), omkostningerne ved antibiotika i tabletter 250 mg (pakning nr. 10) - 9-10 UAH. Pris Ciprofloxacin i form af en opløsning til infusionsterapi - et gennemsnit på 22,5 UAH. Prisen på en ampul med dråber til øjne / ører i Kharkov eller Kiev er 17-19 UAH.

I russiske apoteker koster tabletter 500 mg - fra 33 rubler., Tabletter 250 mg - fra 18 rubler. En løsning kan købes i gennemsnit for 35 rubler. Prisen på øjendråber Ciprofloxacin - fra 17 rubler.

Hvordan man tager stoffet Ciprofloxacin - sammensætningen af ​​antibiotika, indikationer, bivirkninger, analoger og pris

Cyprofloxacin er et særligt sted blandt receptpligtige baktericider. Instruktionen for dens anvendelse anbefaler det til anaerobe infektioner af blødt væv, led, ENT-organer. Det vigtigste er, at bakteriernes følsomhed over for medicinen er høj. Ciprofloxacin virker skadeligt for deres cellulære proteiner. Det antimikrobielle lægemiddel påvirker selv bakterier, der er i ro. Lægemidlet fremstilles i forskellige former, så det bruges til at behandle organer fra forskellige legemsystemer.

Antibiotisk Ciprofloxacin

Ifølge instruktionerne tilhører stoffet kategorien af ​​fluorquinoloner og antibakterielle lægemidler. Med hensyn til farmakologi tilhører han gruppen af ​​fluorquinoloner. Funktionen af ​​lægemidlet er at forstyrre DNA-strukturen af ​​aerobiske og anaerobe mikroorganismer for at forhindre syntesen af ​​dannelsen af ​​proteinkonstruktioner. Denne effekt anvendes til antibakteriel behandling af infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af disse patogene mikroorganismer.

Sammensætning og form for frigivelse

Lægemidlet er tilgængeligt i flere former - øjendråber og øredråber, piller, injektionsopløsning, oftalmisk salve. Ifølge instruktionerne er basisen for hver af dem ciprofloxacinhydrochlorid. Kun dosis af dette stof og hjælpekomponenterne er forskellige. Sammensætningen af ​​lægemidlet er beskrevet i tabellen:

Form for frigivelse af Ciprofloxacin (latinske navn - ciprofloxacin)

Tabletter til oral administration

250, 500 eller 750 mg

Dækket med en filmjakke afhænger udseendet af producenten og doseringen.

Silikakolloid vandfri;

Øje og øre dråber 0,3%

Farveløs, klar eller svagt gullig væske. Solgt i polymerflasker-dråber til 1 stk i en papemballage.

Infusionsopløsning i ampuller til droppere

Farveløs gennemsigtig eller let farvet væske i 100 ml hætteglas.

fortyndet saltsyre

Fås i aluminiumrør, pakket i papemballager.

Koncentrer til fremstilling af en opløsning til infusioner

Lidt grønlig-gul eller farveløs gennemsigtig væske af 10 ml i et hætteglas. De sælges til 5 stk. Pr. Pakke.

dinatriumedetatdihydrat;

vand til injektion

Farmakologiske egenskaber

Ifølge instruktionen har alle former for medikamentet et bredt antibakterielt aktivitetsspektrum mod gram-positive og gram-negative aerobe og anaerobe bakterier, såsom:

  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Brucella spp.;
  • Listeria monocytogenes;
  • Mycobacterium kansasii;
  • Chlamydia trachomatis;
  • Legionella pneumophila;
  • Mycobacterium avium-intracellulare.

Staphylococci, resistente over for methicillin, er ikke følsomme over for ciprofloxacin. Handling på Treponema pallidum er ikke manifesteret. Moderat følsomme over for lægemidlet er bakterierne Streptococcus pneumoniae og Enterococcus faecalis. Lægemidlet virker på disse mikroorganismer på grund af inhiberingen af ​​deres DNA og undertrykkelsen af ​​DNA-gyrase. Det aktive stof trænger godt ind i øjets væske, muskler, hud, galde, plasma, lymfe. Efter intern brug er biotilgængeligheden 70%. Absorptionen af ​​komponenter påvirkes lidt af fødeindtagelse.

Indikationer for brug

Ciprofloxacin - brugsanvisning som en generel årsag til udnævnelsen indikerer behandling af bakterielle infektioner i huden, bækkenorganerne, leddene, knoglerne, luftveje forårsaget af narkotikafølsomme mikroorganismer. Blandt sådanne patologier skelner instruktionen fra følgende:

  • immunodeficienttilstande i neutropeni eller efter brug af immunosuppressorer;
  • bakteriel prostatitis;
  • Hospital lungebetændelse forbundet med kunstig ventilation;
  • infektion i hepatobiliærsystemet;
  • infektiøs diarré;
  • forebyggelse af infektion hos patienter med pancreas nekrose;
  • akut og subakut conjunctivitis
  • kronisk dacryocystitis;
  • meybomit;
  • bakterielt hornhindeår
  • keratitis;
  • blefaritis;
  • præoperativ infektion forebyggelse i oftalmisk kirurgi.

Dosering og administration

Behandlingsregimen bestemmes af infektionens type og sværhedsgrad. Ciprofloxacin - instruktioner til brug angiver 3 måder at bruge. Lægemidlet kan påføres eksternt, internt eller i form af injektioner. Dosis påvirkes af nyrernes funktion, og nogle gange alder og kropsvægt. For ældre og børn er det meget lavere. Indvendigt tage p-piller, det anbefales at gøre på en tom mave. Injektioner anvendes i mere alvorlige tilfælde, så stoffet virker hurtigere. Ifølge instruktionerne før udnævnelsen foretages en test for patogenens følsomhed over for lægemidlet.

Tabletter Ciprofloxacin

For voksne varierer den daglige dosis fra 500 mg til 1,5 g. Den er opdelt i 2 opdelte doser med intervaller på 12 timer. For at udelukke krystalliseringen af ​​salte vaskes antibiotikumet ned med en stor mængde væske (det vigtigste er ikke mælk). Behandlingen varer indtil fuldstændig lindring af symptomerne på en smitsom sygdom og et par dage efter. Den gennemsnitlige behandlingstid er 5-15 dage. Ifølge instruktionen forlænges terapien til 2 måneder med osteomyelitis, op til 4-6 uger - med læsioner af knoglevæv og led.

dråber

Et oftalmisk præparat indføres i 1-2 dråber i konjunktiv sac af det berørte øje hver 4. time. Ifølge instruktionen anvendes 2 dråber til mere alvorlige infektioner. Til behandling af otolaryngologi begraves medicinen med ører efter at have ryddet den eksterne auditive kanal. Brug en dosis på 3-4 dråber til 4 gange i løbet af dagen. Efter proceduren skal patienten ligge i et par minutter på det modsatte øre. Varigheden af ​​behandlingen er fra 7 til 10 dage.

Oftalmisk salve i små mængder lægges over det øvre øjenlågs øjenlåg flere gange i løbet af dagen. Denne form for frigivelse er ikke så udbredt, fordi der er dråber. Det produceres kun af en plante - OAO Tatkhimpharmpreparaty. Af denne grund og i lyset af brugervenligheden anvendes ofte øjendråber og ikke salve.

Ciprofloxacin intravenøst

Opløsningen indgives som en intravenøs infusion. Voksne patient Ciprofloxacin i ampuller ordineres som en dråber med en daglig dosis på 200-800 mg. Når leddene og knoglerne påvirkes, administreres 200-400 mg to gange dagligt. Behandlingen varer ca. 7 til 10 dage. Ampuller med et volumen på 200 ml gives intravenøst ​​til indgivelse i en halv time og 400 ml i 1 time. De kan kombineres med en opløsning af natriumchlorid. Ciprofloxacin-injektioner til intramuskulær administration er ikke ordineret til patienter.

Særlige instruktioner

Hvis patienten har en historie med centralnervesystempatologi, er Ciprofloxacin ikke ordineret til ham, fordi lægemidlet har en række bivirkninger i hendes holdning. Det anvendes med forsigtighed og med epilepsi, alvorlig cerebrosclerose, hjerneskade og nedsat tærskel for anfald. Ældre alder, alvorlig nedsat nyre- eller leverfunktion er også en lejlighed til at begrænse ciprofloxacin. Andre egenskaber ved stoffet:

  • Udseendet af tegn på tendovaginitis og smerter i sener er årsagen til lægemiddeludtrængning, ellers er der risiko for brud eller senesygdom;
  • Patienter med alkalisk urinreaktion reducerer den terapeutiske dosis for at udelukke udviklingen af ​​krystalluri
  • patienter, der arbejder med potentielt farlige enheder, bør være opmærksomme på, at stoffet kan påvirke hastigheden af ​​de psykomotoriske reaktioner, især når man drikker alkohol;
  • med langvarig diarré er det nødvendigt at udelukke diagnosen pseudomembranøs colitis;
  • under behandling bør du undgå langvarig udsættelse for sollys og øget fysisk aktivitet, overvågning af drikkevand og urinsyreurophed.

Ciprofloxacin til børn

Ciprofloxacin er tilladt for børn, men kun i en vis alder. Lægemidlet anvendes som et lægemiddel af den anden eller tredje linje til behandling af et barn med komplicerede infektioner i urinvejen eller pyelonefritis, som blev fremkaldt af E. coli. En anden indikation for anvendelse er risikoen for miltbrand efter eksponering for patogen og lungekomplikationer af cystisk fibrose. Undersøgelser relateret til udnævnelsen af ​​Ciprofloxacin kun til behandling af disse sygdomme. Med andre indikationer er erfaringen med at bruge lægemidlet begrænset.

interaktion

Absorption af ciprofloxacin nedsættes af antacida indeholdende magnesium og aluminium i dets sammensætning. Som følge heraf falder koncentrationen af ​​aktive komponenter i blodet og urinen. For at forsinke fjernelsen af ​​lægemidlet fører Probenecid. Ciprofloxacin kan forbedre virkningen af ​​coumarin-antikoagulantia. Når du tager det, skal du reducere dosen af ​​theophyllin, da lægemidlet reducerer mikrosomal oxidation i hepatocytter, ellers vil koncentrationen af ​​theophyllin i blodet øges. Andre interaktionsmuligheder:

  • når det anvendes samtidigt med midler indeholdende cyclosporin, er der en kortvarig stigning i koncentrationen af ​​kreatinin;
  • metoclopramid accelererer absorptionen af ​​ciprofloxacin;
  • blødningstiden øges ved anvendelse af orale antikoagulantia;
  • På baggrund af at tage Ciprofloxacin udvikles resistens over for andre antibiotika, der ikke hører til hæmmergruppen.

Bivirkninger og overdosering af lægemidler

Fordelen ved alle former for lægemidlet er god tolerance, men nogle patienter oplever stadig bivirkninger, såsom:

  • hovedpine;
  • rysten;
  • svimmelhed;
  • træthed;
  • spænding.

Dette er ofte en negativ reaktion på brugen af ​​ciprofloxacin. Instruktionen angiver også mere sjældne bivirkninger. I nogle tilfælde kan patienter observere:

  • intrakraniel hypertension;
  • hedeture;
  • sveden;
  • mavesmerter
  • kvalme eller opkastning
  • hepatitis;
  • takykardi;
  • depression;
  • kløe;
  • flatulens.

Dommere ved anmeldelser i undtagelsestilfælde udvikler patienter bronkospasme, anafylaktisk shock, Lyells syndrom, kreatinin, vaskulitis. når det anvendes i otology, kan stoffet forårsage ringing i ørerne, dermatitis, hovedpine. Anvendelse af et lægemiddel til behandling af øjnene, kan du føle:

  • følelse af tilstedeværelse i et fremmedlegems øje, ubehag og prikkende
  • udseendet af en hvid belægning på øjenklumpen;
  • hypermi i bindehinden;
  • rindende øjne;
  • nedsat synsstyrke;
  • fotofobi;
  • hævelse af øjenlågene
  • farvning af hornhinden.

Kontraindikationer

Ifølge instruktionerne er ciprofloxacin kontraindiceret i tilfælde af individuel følsomhed eller intolerance af lægemiddelkomponenterne. Lægemidlet i form af dråber til øjnene og ørerne kan ikke anvendes til virale og svampeinfektioner af disse organer samt til behandling af børn under 15 år. Opløsning til intravenøs administration er kontraindiceret op til 12 år. Andre begrænsninger gælder:

  • amning og graviditet (laktation udskilles med mælk)
  • drikker alkohol;
  • lever- eller nyresygdom
  • en historie med tendonitis forårsaget af brugen af ​​quinoloner, hvilket øger følsomheden over for ciprofloxacin.

Ifølge instruktionerne, hvis en overdosis af stoffet ikke viser nogen specifikke tegn, kan sidereaktionerne kun øges. I dette tilfælde vises symptomatisk behandling i form af mavesaft, dannelse af en syrereaktion af urin, modtagelse af emetik og rigeligt drikke. Disse aktiviteter holdes imod understøttelse af vitale organer og systemer.

Salgsbetingelser og opbevaring

Alle former for frigivelse af et præparat frigives kun under lægens recept. Stedet for opbevaring bør være svært at nå til børn og tændes. Ifølge vejledningen er den anbefalede temperatur stuetemperatur. Udløbsdatoen afhænger af typen af ​​frigivelse og er:

  • 3 år - til tabletter;
  • 2 år - til opløsning, øre og øjendråber.

Ciprofloxacin-analoger

Synonymer af Ciprofloxacin er Ciprodox, Basigen, Procipro, Promed, Iphipro, Eco-fitsol, Ceprova. Ligner det på handlingsprincippet er narkotika følgende:

Pris Ciprofloxacin

Omkostningerne ved lægemidlet varierer afhængigt af købsstedet. Du kan købe medicinen på apoteket, men kun hvis du har en recept med dig. Det samme gælder for shopping i online-butikken - kureren skal også vise en læge ordre. Omtrentlige priser for lægemidlet afspejles i tabellen:

Ciprofloxacin - brugsanvisning, ratings, analoger og frigivelse former (tabletter af 250 mg, 500 mg og 750 mg, øjendråber og øre 0,3% opløsning til injektion) et lægemiddel til behandling af infektioner hos voksne, børn og gravide

I denne artikel kan du læse instruktionerne til brug af stoffet ciprofloxacin. Præsenteret er anmeldelser af besøgende på webstedet - forbrugere af denne medicin samt udtalelser fra læger specialister på brugen af ​​ciprofloxacin i deres praksis. En stor anmodning er at aktivt tilføje deres tilbagemelding om stoffet: medicinen hjalp eller ikke hjalp med at slippe af med sygdommen, som blev observeret komplikationer og bivirkninger, som muligvis ikke er angivet af fabrikanten i annotationen. Analoger af ciprofloxacin i nærvær af eksisterende strukturelle analoger. Anvendes til at behandle smitsomme sygdomme i forskellige organer og systemer i kroppen hos voksne, børn, såvel som under graviditet og amning.

ciprofloxacin - antimikrobielle bredspektrumlægemiddel fra gruppen af ​​fluorquinoloner. Det er bakteriedræbende. Lægemidlet inhiberer DNA-enzym-enzymet fra bakterier, som et resultat af hvilken DNA-replikation og syntesen af ​​bakterielle celleproteiner forstyrres. Ciprofloxacin virker både på at multiplicere mikroorganismer og ved at være i en hvilefase.

Ciprofloxacin er aktiv mod gram-negative og gram-positive aerobe bakterier; intracellulære patogener: Legionella pneumophila, Brucella spp, Chlamydia trachomatis, Listeria monocytogenes, Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium avium-intracellulare.. Størstedelen af ​​stafylokokker, resistente over for methicillin, er resistente over for ciprofloxacin.

Lægemidlet er moderat følsomt over for Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis.

Til en lægemiddelresistent Corynebacterium spp., Bacteroides fragilis, Pseudomonas cepacia, Pseudomonas maltophilia, Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides.

Virkningen af ​​stoffet mod Treponema pallidum er ikke blevet undersøgt tilstrækkeligt.

Farmakokinetik

Absorberes hurtigt fra fordøjelseskanalen. Fødeindtagelse har lille effekt på absorptionen af ​​ciprofloxacin. Det distribueres i væv og kropsvæsker. Trænger ind i cerebrospinalvæsken: koncentrationen af ​​ciprofloxacin i ikke-betændte meninger når op på 10%, med inflammeret - op til 37%. Høje koncentrationer opnås i galde. Udskilt i urin og galde.

vidnesbyrd

Infektiøse inflammatoriske sygdomme forårsaget af mikroorganismer, der er følsomme over for præparatet:

  • luftvejene;
  • øre, næse og hals;
  • nyre og urinveje
  • kønsorganer (herunder gonoré, prostatitis)
  • gynækologisk (herunder adnexitis) og postpartum infektioner;
  • fordøjelsessystem (herunder mundhule, tænder, kæber);
  • galdeblære og galdekanaler;
  • hud, slimhinder og blødt væv;
  • muskuloskeletale system;
  • sepsis;
  • bughindebetændelse;
  • forebyggelse og behandling af infektioner hos patienter med nedsat immunitet (med immunosuppressiv behandling).

Til lokal anvendelse:

  • akut og subakut conjunctivitis
  • blepharoconjunctivitis;
  • blefaritis;
  • bakterie sår i hornhinden;
  • keratitis;
  • keratoconjunctivitis;
  • kronisk dacryocystitis;
  • meybomity;
  • infektiøse læsioner af øjnene efter skader eller indtrængen af ​​fremmedlegemer;
  • præoperativ profylakse i oftalmisk kirurgi.

Udgivelsesformer

Tabletter overtrukket med 250 mg, 500 mg, 750 mg.

Øjen- og ørefald 0,3%.

Løsning til intravenøs administration (injektioner i ampuller til injektion) 2 mg / ml.

Instruktioner for brug og dosering

Dosis af ciprofloxacin afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, typen af ​​infektion, kropsforhold, alder, kropsvægt og nyrefunktion hos patienten.

Ukomplicerede sygdomme i nyrer og urinveje - 250 mg, i komplicerede tilfælde - 500 mg 2 gange om dagen.

Sygdomme i det nedre luftveje af mellemlang sværhedsgrad - 250 mg, i mere alvorlige tilfælde - 500 mg 2 gange om dagen.

Til behandling af gonoré anbefales en enkelt indgift af Ciprofloxacin i en dosis på 250-500 mg.

Gynækologiske sygdomme, enteritis og colitis med alvorlig, høj temperatur, prostatitis, osteomyelitis - 500 mg 2 gange om dagen (for kan anvendes til behandling af banale diarré i en dosis på 250 mg 2 gange dagligt).

Lægemidlet bør tages på tom mave, vaskes med tilstrækkelig mængde væske.

Patienter med alvorlig nyresvigt skal gives en halv dosis af lægemidlet.

Varigheden af ​​behandlingen afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, men behandlingen skal altid vare mindst to dage efter, at symptomerne på sygdommen forsvinder. Normalt er behandlingsvarigheden 7-10 dage.

Lægemidlet skal indgives intravenøst ​​i 30 minutter (200 mg dosis) og 60 min (400 mg dosis). Infusionsvæske kan kombineres med 0,9% natriumchloridopløsning, Ringers opløsning, 5% og 10% dextrose (glucose), 10% fructose-opløsning, en opløsning indeholdende 5% dextroseopløsning med 0,225% eller 0,45% natriumchloridopløsning.

Dosis af ciprofloxacin afhænger af sygdommens sværhedsgrad, typen af ​​infektion, tilstanden af ​​kroppen, alder, vægt og funktion af nyrerne i patienten.

Enkeltdosis er 200 mg, med alvorlige infektioner - 400 mg. Mangfoldighed af administration - 2 gange om dagen behandlingens varighed er 1-2 uger, hvis det er nødvendigt, er en forøgelse i løbet af behandlingen mulig.

Ved akut gonoré administreres lægemidlet intravenøst ​​en gang i en dosis på 100 mg.

Til forebyggelse af postoperative infektioner - i 30-60 minutter før operationen intravenøst ​​i en dosis på 200-400 mg.

Bivirkning

  • kvalme, opkastning;
  • diarré;
  • mavesmerter
  • flatulens;
  • anoreksi;
  • svimmelhed;
  • hovedpine;
  • øget træthed
  • angst;
  • rysten;
  • søvnløshed;
  • "mareridt" drømme;
  • perifer paralgesi (misdannelse af opfattelse af smerte)
  • sveden;
  • øget intrakranielt tryk
  • depression;
  • hallucinationer;
  • forringelse af smag og lugt;
  • nedsat syn (diplopi, ændring i farveopfattelse);
  • støj i ørerne
  • høretab
  • takykardi;
  • hjerterytmeforstyrrelser;
  • et fald i blodtrykket
  • flusher af blod til ansigtets hud
  • leukopeni, granulocytopeni, anæmi, trombocytopeni, leukocytose, trombocytose, hæmolytisk anæmi;
  • hæmaturi (blod i urinen);
  • glomerulonephritis;
  • opbevaring af urin
  • ledsmerter;
  • brud i sener;
  • myalgi;
  • kløe;
  • nældefeber;
  • dannelse af blærer ledsaget af blødning
  • narkotikamisbrug
  • punktblødninger (petechiae);
  • hævelse af ansigtet eller strubehovedet;
  • åndenød;
  • øget lysfølsomhed
  • vasculitis;
  • nodal erythema;
  • Smerte og forbrænding på injektionsstedet
  • generel svaghed
  • superinfektion (candidiasis, pseudomembranøs colitis).

Kontraindikationer

  • mangel på glucose-6-phosphat dehydrogenase;
  • pseudomembranøs colitis;
  • børns alder til 18 år (indtil færdiggørelsen af ​​skeletdannelsesprocessen);
  • graviditet;
  • amningstid (amning).

Anvendelse under graviditet og amning

Ciprofloxacin er kontraindiceret under graviditet og amning (amning).

Særlige instruktioner

Hvis der opstår en alvorlig og langvarig diarré under eller efter behandling med ciprofloxacin, bør diagnosen pseudomembranøs kolitis udelukkes, hvilket kræver øjeblikkelig seponering af lægemidlet og udnævnelsen af ​​passende behandling.

Hvis der opstår smerter i sener eller når de første tegn på tendovaginitis optræder, skal behandlingen seponeres.

Under behandlingen med ciprofloxacin er det nødvendigt at tilvejebringe en tilstrækkelig mængde væske under observation af normal diurese.

Under behandling med ciprofloxacin, undgå direkte eksponering for sollys.

Med samtidig brug af alkohol er den hepatotoksiske virkning af lægemidlet forbedret.

Indvirkning på evnen til at køre køretøjer og styre mekanismer

Patienter, der tager Ciprofloxacin, bør være forsigtige, når de kører bil og engagere sig i andre potentielt farlige aktiviteter, der kræver øget opmærksomhed og hastighed af psykomotoriske reaktioner (især når man bruger alkohol samtidig).

Drug Interactions

På grund af den reducerede aktivitet af mikrosomal oxidering i hepatocytter, ciprofloxacin koncentrationen stiger og forlænger halveringstiden af ​​theophyllin og andre xanthiner (fx koffein), orale hypoglykæmiske lægemidler, antikoagulanter, hvilket reducerer prothrombin indeks.

Når det anvendes samtidigt med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (med undtagelse af acetylsalicylsyre), øges risikoen for anfald.

Metoclopramid accelererer absorptionen af ​​ciprofloxacin, hvilket fører til et fald i tiden for at nå den maksimale koncentration af sidstnævnte.

Fælles udnævnelse af uricosuric drugs fører til forsinkelse i udskillelse (op til 50%) og en stigning i plasmakoncentrationen af ​​ciprofloxacin.

Når det kombineres med andre antimikrobielle midler (beta-lactam antibiotika, aminoglycosider, clindamycin, metronidazol), observeres synergi normalt. Derfor kan ciprofloxacin med succes anvendes i kombination med azlocillin og ceftazidim i infektioner forårsaget af Pseudomonas spp. med mezlocillin, azlocillin og andre beta-lactam antibiotika - med streptokokinfektioner; med isoxazol penicilliner og vancomycin - med stafylokokinfektioner; med metronidazol og clindamycin - med anaerobe infektioner.

Ciprofloxacin øger den nefrotoksiske virkning af cyclosporin, der er også en stigning i serumkreatinin, så disse patienter skal overvåge denne indikator 2 gange om ugen.

Ved samtidig administration af ciprofloxacin øges effekten af ​​indirekte antikoagulantia.

Infusionsopløsningen af ​​lægemidlet er farmaceutisk uforenelig med alle infusionsopløsninger og præparater, som er fysisk-kemisk ustabile under sure forhold (pH af infusionsopløsningen af ​​ciprofloxacin er 3,5-4,6). Bland ikke intravenøs opløsning med opløsninger, som har en pH på mere end 7.

Analoger af lægemidlet Ciprofloxacin

Strukturelle analoger for det aktive stof:

  • Altsipro;
  • Afenoksin;
  • Basij;
  • Betatsiprol;
  • Vero Ciprofloxacin;
  • Zindolin 250;
  • Ifitsipro;
  • Kvintor;
  • Kvipro;
  • Liprohin;
  • Mikrofloks;
  • Oftotsipro;
  • Retsipro;
  • Sifloks;
  • Tseprova;
  • Tsiloksan;
  • Tsipraz;
  • tsiprinol;
  • Tsiprobay;
  • Tsiprobid;
  • Tsiprobrin;
  • Tsiprodoks;
  • Tsiprolaker;
  • tsiprolet;
  • Tsiprolon;
  • Tsipromed;
  • Tsipropan;
  • Tsiprosan;
  • Tsiprosin;
  • Tsiprosol;
  • Tsiprofloksabol;
  • Ciprofloxacin Buffus;
  • Ciprofloxacin-ICCO;
  • Ciprofloxacin-Promed;
  • Ciprofloxacin-Teva;
  • Ciprofloxacin-FPO;
  • Tsifloksinal;
  • tsifran;
  • Tallet for OD;
  • Ekotsifol.

Du Kan Også Gerne

Nyttige tips: hvordan man behandler forkølelse korrekt, når det er lakterende

Spørgsmålet om, hvordan man behandler en forkølelse under amning, blev ordineret af hver sygeplejerske, som enten allerede har indgået denne akutte åndedrætssygdom eller er bange for hans udseende.

Kan jeg gå i saunaen for en forkølelse?

Når spørgsmålet opstår: "Kan jeg gå i saunaen for en forkølelse?", Der er ikke noget svar på alle tilfælde. Det hele afhænger af mange faktorer, såsom den generelle menneskers sundhed, om der er problemer med det kardiovaskulære system, om der er en temperatur eller arten af ​​forkølelsen.