Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis - en betændelse i slimhinden i næsehulen, som forekommer, når allergener trænger ind i menneskekroppen, når de udåndes gennem slimhinden i næsehulen. Allergen er pollen af ​​planter, husstøv, i store mængder indeholdt i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker, på rhinitis Af allergisk oprindelse lider 11-24% af befolkningen.

De vigtigste faktorer, forårsager allergisk rhinitis er luftbårne allergener. De er opdelt i tre grupper:

  • aeroallergener af miljøet - pollen af ​​planter;
  • aeroallergener af boliger - mider indeholdt i husstøv eller dyreuld, insekter, allergener i skimmel- og gærsvampe, nogle kageplanter og fødevarer;
  • professionelle allergener.

Startpunkter kan være: krydret mad, stressfulde situationer, hypotermi, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disposition.
Ifølge formularen Allergisk rhinitis er opdelt i tre klasser:

  • sæsonbestemt (intermitterende) allergisk rhinitis - en allergi over for udseendet af pollen af ​​blomstrende planter og træer i luften. Fordi pollen kan spredes af vinden over meget lange afstande, er det umuligt at undgå fuldstændig kontakt med det, der er chancer for at reducere faren.
  • året rundt (vedvarende) allergisk rhinitis - kan forekomme hele året rundt. Årsagen er hjemme støv, eller snarere mikroskopiske tang, der lever i noget dyrs støv eller uld. Manifestationer af allergisk rhinitis året rundt, normalt lidt svagere end sæsonbestemt.
  • professionel rhinitis på allergiske irritanter - forekommer hos mennesker under arbejdet under visse forhold, det kan også forekomme af støv, men mere præcist er dets udseende ikke undersøgt.

Ifølge kliniske manifestationer publicering:

  • En let form, der er ubetydelig, og patienten kan klare sig uden behandling;
  • mellemhøjhed - i dette tilfælde kan symptomerne på allergisk rhinitis betydeligt forringe livskvaliteten og forstyrre patienten;
  • alvorlig form - patienten er i alvorlig tilstand, kan ikke leve normalt og fuldt arbejde eller studere, sygdommen bryder søvn.

Symptomer på allergisk rhinitis

Først og fremmest skal vi nævne, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis beviser, som ikke kan ignoreres, og du skal se en læge:

  • hyppig kløe i løbet af dagen
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • næsestop, løbende næse, værre om natten
  • vandig udledning fra næsen, i tilfælde af infektion, kan tage en slimhinde karakter;
  • ødem i nasopharynx, lugtreduktion;
  • paroxysmal hoste og sved i halsen;
  • rødme i øjnene og suppuration, nogle gange er der cirkler eller hævelse under øjnene.

Modtagelse af antihistaminer plejer sædvanligvis patientens tilstand.

Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne sygdom. Lignende tegn har al rhinitis, som hver kræver visse behandlinger, og det er derfor hensigtsmæssigt at foretage en nøjagtig diagnose af en allergiker.

Diagnose af allergisk rhinitis

For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at udføre et smear fra næsen til eosinofiler. Tilstedeværelsen af ​​eosinofiler i smeden af ​​mere end 5% af alle deekterede celler indikerer en allergisk årsag til næsestop.

I fremtiden for at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at identificere stoffet, der forårsager symptomerne og er årsagen til allergisk rhinitis - et årsagssygtig signifikant allergen.

Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: indstillingen af ​​hudprøver og en særlig blodprøve.

Indstilling af hudprøver. En forudsætning er, at i 5 dage bliver antihistaminer og patientens alder fra 4 til 50 år annulleret. På underarmen påføres et par små snit, der dråber 1-2 dråber af et bestemt allergen. Efter et stykke tid (15-30 minutter) optrådte blæren og måltes. Hudprøve er en af ​​de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi diagnostik. Prøven udføres ikke af gravid og lakterende.

Blodtest total for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet af total IgE på tidspunktet for menneskelig fødsel er omkring nul og vokser gradvist efterhånden som du vokser op. I en voksen anses tallet over 100-150 U / l betragtes som forhøjet. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af de høje omkostninger ved forskning, når kostnaden for panelet allergener 16 tusind rubler. En anden ulempe er upålidelighed, det giver ofte falske positive resultater.

Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udføres en yderligere intranasal provokationstest. En sådan diagnostik af allergisk rhinitis består i at provokere kroppen til en reaktion. Til dette injiceres 2-3 dråber destilleret vand i et næsebor, og koncentrationen af ​​det testede allergen øges gradvist trin for trin: 1: 100, 1:10 og hele opløsningen. Hvis der efter 15-20 minutter opstod en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, betragtes testen som positiv.

Det er muligt at gennemføre undersøgelser med radioallergosorbent-, radioimmunoassay-, immunoenzym- eller kemiluminescerende metoder, men på grund af deres høje omkostninger er disse metoder ikke blevet anvendt i vid udstrækning.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandlingen består i fjernelse af en allergisk inflammation af slimhinder og ledning allergen-specifik behandling.

I mild til moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminterapi, fortrinsvis med lægemidler af den anden (Claritin, tsetrin, zodak) eller den tredje (zirtek, Telfast, erius) generation. Tildel inden for 1 gang om dagen i overensstemmelse med de anbefalede aldersrelaterede doser. Indtagelsestid på mindst 2 uger.

Hvis behandlingen af ​​allergisk rhinitis ikke giver den korrekte virkning, ordinerer cromoglycatderivater af natrium (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Forberedelser udstedes i form af sprøjter, en mærkbar effekt er mærkbar ikke tidligere end i 5-10 dage.

Patienter med kontraindikationer til disse lægemidler får en allergen-specifik immunterapi. Behandlingen udføres af en allergiker på et hospital. Betydningen af ​​behandling er styringen af ​​små doser af et allergen, som gradvist øges, opnås dette ved udvikling af tolerance af organismen til et allergen. Samtidig forsøger de at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.

Lidelse af allergisk rhinitis bør være opmærksom på, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen påtage sig nye, mere alvorlige former som f.eks. bronchial astma.

Allergisk rhinitis - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden, som opstår som følge af virkningerne af forskellige allergiske stimuli, og i dette tilfælde allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitis en forkølelse forårsaget af en allergisk reaktion. Under indflydelse af allergener i næseslimhinden begynder inflammation, hvilket fører til sygdom. Som statistikken viser, er rhinitis, som en allergisk hoste, en af ​​de hyppigste klager blandt patienter, der søger allergi.

Denne sygdom opstår oftest i førskolebørn, når barnet begynder at mødes med stoffer, der kan forårsage allergier. Imidlertid er tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne ikke sjældne - de symptomer og behandling, som vi vil overveje i denne artikel.

form

Afhængig af sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer skelnes rhinitis:

  • let - symptomerne forstyrrer ikke stærkt (kan manifesteres af 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstand
  • moderat - symptomatisk er mere udtalt, der er en krænkelse af søvn og noget fald i aktivitet i løbet af dagen;
  • alvorlige - smertefulde symptomer, brudt søvn, et markant fald i præstationen, er skolens fremskridt i skolen forværret.

Frekvensen og varigheden af ​​manifestationer skelnes:

  • periodisk (for eksempel om foråret under blomstring af træer);
  • kronisk - hele året, når allergien er forbundet med konstant tilstedeværelse af allergener
  • Miljøet (for eksempel en allergi mod støvmider).
  • Intermitterende - akutte episoder af sygdommen varer ikke mere end 4 dage. pr. uge mindre end 1 måned.

Ved tilbagevendende rhinitis fortsætter symptomerne i højst fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom repræsenterer ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan føre til udviklingen af ​​astma. Hvis du så mærker en allergisk rhinitis hos dig selv eller dit barn, skal du så hurtigt som muligt starte behandlingen.

årsager til

Hvorfor forekommer der en allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomerne på sygdommen manifesterer sig, når allergenet rammer øjet og næsepassagerne hos en person, der er overfølsom over for visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener, der kan forårsage en allergisk løbende næse, er:

  • støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
  • plante pollen: små og lette partikler båret af vinden, komme på næseslimhinden, danner en reaktion, der fører til en sygdom som rhinitis.
  • støvmider og kæledyr;
  • et bestemt fødevareprodukt
  • svampesporer.

Årsagen til permanent allergisk rhinitis, som fortsætter i løbet af året, er hjemstøvmider, kæledyr og forme.

Symptomer på allergisk rhinitis

Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en let grad af sværhedsgrad, moderat forekomst af dagtidsaktivitet og søvn indikerer moderat sværhedsgrad. I tilfælde af alvorlige symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, lærer, går ind i fritiden om dagen og sover om natten, diagnostiseres en alvorlig grad af rhinitis.

Allergisk rhinitis er præget af sådanne grundlæggende symptomer:

  • vandig udledning fra næsen
  • kløe og brændende i næsen;
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • nasal overbelastning
  • sniffing og snorken;
  • stemmeændring
  • lyst til at ridse næsespidsen;
  • forringelse af lugten.

Med langvarig allergisk rhinitis på grund af den konstante rigelige sekretion af udskillelse fra næsen og krænkelsen af ​​permeabilitet og dræning af de paranasale bihuler i de hørbare rør, opstår der yderligere symptomer:

  • irritation af huden på næsens vinger og over læberne, ledsaget af rødme og hævelse;
  • nasal blødning
  • nedsat hørelse
  • smerter i ørerne
  • hoste;
  • ondt i halsen.

Udover lokale symptomer, observeres også generelle uspecifikke symptomer. Disse er:

  • krænkelse af koncentration
  • hovedpine;
  • utilpashed og svaghed;
  • irritabilitet;
  • hovedpine;
  • en dårlig drøm.

Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - første konjunktivitis (af allergisk oprindelse) og derefter bronchial astma. Uanset hvad der sker, skal du påbegynde tilstrækkelig terapi til tiden.

diagnostik

Til diagnosticering af allergisk rhinitis skal følgende være påkrævet:

  • klinisk blodprøve for niveauet af eosinofiler, plasma og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentale teknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudprøvning for at identificere forårsagende allergener, hvilket hjælper med at nøjagtigt fastslå karakteren af ​​allergisk rhinitis;
  • cytologisk og histologisk undersøgelse af udskillelse af nasal kavitet.

Det vigtigste i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og undgå kontakt med allergenet, hvis det er muligt.

Hvad skal man gøre med året rundt allergisk rhinitis

En året rundt løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion sker hele året. En sådan diagnose er normalt udstillet til en person, hvis forværringer af forkølelsen forekommer mindst to gange om dagen i ni måneder i et år.

I dette tilfælde er det nødvendigt at overholde visse anbefalinger:

  • Undgå at vaske næsen selv.
  • slå ud tæpper og puder.
  • Brug ikke dråber fra kulden.
  • at rense næse af slim.
  • ryg ikke
  • Ugentlig adfærd våd rengøring af lejligheden.
  • brug sengetøj lavet af syntetiske fibre.
  • det er godt at flyve sengen.
  • slippe af med ting, der er de vigtigste kilder til husstøv.

Kernen i udviklingen af ​​denne sygdom er oftest en høj koncentration af allergenet, som i lang tid ramte menneskekroppen.

Behandling af allergisk rhinitis

Baseret på mekanismerne for udvikling af allergisk rhinitis bør behandling af voksne patienter rettes til:

  • eliminering eller reduktion af kontakt med kausal signifikante allergener;
  • eliminering af symptomer på allergisk rhinitis (farmakoterapi);
  • udførelse af allergen-specifik immunterapi
  • anvendelse af uddannelsesprogrammer for patienter.

Den primære opgave er at fjerne kontakt med detekterede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun medføre midlertidig, ret mild lindring.

antihistaminer

Næsten altid til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn skal du tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge lægemidler fra den anden (zodak, cetrin, klaritin) og de tredje (zirtek, erius, telphast) generationer.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en specialist, men er sjældent mindre end 2 uger. Disse tabletter fra allergier har næsten ingen hypnotisk virkning, har langvarig virkning og effektivt lindrer symptomerne på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.

En lidelse allergisk rhinitis viser et oral indtag af cetrin eller loratadin ifølge tabel 1. pr. dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tages til børn fra 2 år i sirup. Det mest kraftfulde antihistaminlægemiddel til dato anerkendte Erius, det aktive stof Desloratadine, der er kontraindiceret under graviditet, og i sirup kan tages til børn over 1 år.

Skylning af næsen

Ved sæsonbetonet allergisk rhinitis skal behandlingen suppleres med at vaske næsen. Til disse formål er det meget bekvemt at bruge en billig Dolphin-enhed. Derudover kan du ikke købe specielle poser med en løsning til vask og kog det selv - ¼ teskefuld salt i et glas vand og ¼ teskefuld bagepulver, et par dråber jod.

Næsen er ofte vaskes og sprays havvand - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Havvand forresten hjælper helt med en forkølelse.

Vasodilaterende dråber

De har kun symptomatisk virkning, reducerer slimhindeødem og vaskulær reaktion. Effekten udvikler sig hurtigt, men den er kortvarig. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales at udføres uden vasokonstriktiv lokale midler. Selv en lille overdosis kan medføre, at barnet holder op med at trække vejret.

Stabilisatorer af mastcellemembraner

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i næsehulen. Sprayer med lokale effekter anvendes ofte.

De omfatter kromerne - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffer forhindrer også udviklingen af ​​en øjeblikkelig reaktion på et allergen og anvendes derfor ofte som forebyggende middel.

desensibilisering

En metode bestående af trin-for-trin indføring af et allergen (for eksempel et ekstrakt af græspollen) i stigende doser under huden på patientens skulder. I begyndelsen af ​​injektionen udføres med intervaller på en uge og derefter hver 6 uger i 3 år.

Som følge heraf reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er særlig effektiv, hvis en person er allergisk overfor kun et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at reducere følsomheden af ​​dit immunsystem til et allergen.

chelatorer

Også i allergisk rhinitis, behandling enterosorbents udøver sin positive virkning - Polyphepanum, POLYSORB, Enterosgel Filtrum STI (bruger), betyder dette, at fremme udskillelsen af ​​toksiner, toksiner, allergener, som kan anvendes til behandling af allergiske reaktioner.

Det skal huskes, at deres brug bør ikke være mere end 2 uger, og modtagelsen skal udføres separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.

Hormonale præparater

Sygdommen behandles med hormonal terapi alene i fravær af virkningen af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk terapii.Lekarstva med hormoner ikke bruges i længere tid, og matche dem til deres patienter bør en læge.

outlook

For livet er prognosen helt sikkert gunstig. Men hvis der ikke vil være normal og korrekt behandling, sygdommen definitivt vil udvikle og videreudvikle, som kan udtrykkes i en stigning i alvorligheden af ​​symptomer på sygdommen (der er irritation af huden under næsen og i området af næsen, kildre i halsen, er der en hoste, forværrede lugte anerkendelse forekommer næseblod, svær hovedpine) og i udvidelsen af ​​listen over årsagsmæssige allergiske irritationsmidler.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis - en sygdom, der udvikler sig som følge af kontakt med allergener med næseslimhinden. De vigtigste symptomer på sygdommen: kløe i næsehulen, nysen, kort næsebeskyttelse, slimudslip fra næsen. Inden diagnosticere årsagerne til allergisk rhinitis høres specialister (allergolog immunolog, audiolog), hudprøver, bestemmelse af total og specifik IgE (panel allergologisk) rhinoscopy. Behandling med antihistaminer, intranasale glukokortikoider eller ophør af eksponering for et allergen fører til en hurtig forsvinden af ​​symptomerne på sygdommen.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk reaktion af næseslimhinden til virkningen af ​​et allergen, en manifestation af pollinose. Det kan være sæsonbestemt eller året rundt. Manifesteret overbelastning, hævelse, kløe og kildet i næsen, rigelige udløb af slim, nysen, rindende øjne, nedsat lugtesans. Lang varighed kan føre til udvikling af allergisk sinusitis, nasale polypper, otitis, næseblod resistente olfaction lidelser, astma.

Allergisk rhinitis er udbredt. Ifølge forskellige data lider denne form for allergi fra 8 til 12% af alle Jordens indbyggere. Udvikler normalt i en ung alder (10-20 år). I ældre alder kan manifestationerne manifestere, men helt og holdent bliver patienterne ikke helbredt.

Klassificering af allergisk rhinitis

Der er to hovedformer af sygdommen:

  • Sæsonbetinget allergisk rhinitis. Den mest almindelige form. Ofte manifesterer sig i en ung alder. Symptomer på sygdommen optræder på bestemte tidspunkter af året og skyldes oftest eksponering for pollen fra bestemte planter.
  • Helårs allergisk rhinitis. Lidt lider kvinder i voksenalderen. Symptomer på sygdommen er udtrykt gennem året eller forekommer lejlighedsvis uanset årstiden. Sygdommen er forårsaget af allergener, som er konstant til stede i miljøet.

Predisponerende faktorer og årsager til udvikling

Almindeligvis udvikler allergisk rhinitis hos mennesker med arvelig disposition for allergiske sygdomme. I familiens historie om patienter, bronchial astma, allergisk urticaria, diffus neurodermatitis og andre atopiske sygdomme, som en eller flere familiemedlemmer led, nævnes ofte.

Den mest almindelige årsag til udviklingen af ​​sæsonbetonet rhinitis af allergisk ætiologi er pollen af ​​græs (familie af mazy, komposit, korn) og træer. I nogle tilfælde er sæsonbetinget allergisk rhinitis forårsaget af svampesporer. Ofte mener patienterne, at sygdommen er forårsaget af poppelhud. Men faktisk er rhinitis normalt provokeret af pollen af ​​planter, hvis blomstring falder sammen med udseendet af poppel fluff. Sæsonbetingelsen af ​​sygdommens årlige manifestation afhænger af regionens klimatiske egenskaber og ændres ikke fra år til år.

Hele året rundt allergisk rhinitis opstår med konstant kontakt med partikler af epidermis af dyr, forskellige kemiske forbindelser og husholdningsstøv, som indeholder mikrokluster.

Symptomer på allergisk rhinitis

Til allergisk rhinitis kendetegnet ved langvarige tilfælde af nysen, der opstår om morgenen og på tidspunktet for kontakt med allergenet. På grund af den uophørlige kløe, skraber patienten hele tiden næsespidsen, hvorfra en tværgående fold ses nogle gange på bagsiden af ​​næsen. Konstant nasal overbelastning i udviklingen af ​​allergisk rhinitis fører til, at patienterne trækker vejret primært i munden. Allergisk rhinitis ledsages af en udledning fra næsehulen af ​​en vandig natur, lakrimation og ubehagelige fornemmelser i øjnene. Kroniske stillestående processer fører til et fald i lugt og tab af smag.

Slimhindebetændelse ved en allergisk rhinitis bleg og sprød. Hyperæmi og fladning af huden i næseborene observeres ikke. I nogle tilfælde noteres rødmen af ​​bindehinden. Ændringer i pharynx for denne sygdom er ikke typiske, men nogle gange er der ringe eller moderat hyperæmi.

Helårs allergisk rhinitis er ofte kompliceret af en sekundær infektion forårsaget af okklusion af paranasale bihule som følge af slimhindeødem. Måske udviklingen af ​​otitis eller bihulebetændelse. Med årstidens rhinitis er sådanne komplikationer ekstremt sjældne. Ved sygdommens lange forløb udvikler polypper i næseslimhinden ofte, som yderligere træder i bihulehullene, gør vejrtrækningen vanskelig og vejer vejret i ledsen bihulebetændelse.

Diagnose af allergisk rhinitis

I processen med at diagnosticere sæsonbestemt allergisk rhinitis er det vigtigt at have en detaljeret historie om anamnesen. Der er en periodisk manifestation af symptomerne på sygdommen, der er forbundet med blomstringen af ​​visse træer og urter.

Ved diagnosticering af allergisk rhinitis året rundt er anamnestiske data af mindre værdi. Hyppig kontakt med allergenet fører til, at symptomerne på allergisk rhinitis konstant udtrykkes, derfor er det normalt ikke muligt at bestemme hvilket allergen forårsaget sygdommen. Nogle gange manifesterer en allergisk reaktion på visse irriterende stoffer en række forskelle i det kliniske billede af sygdommen, som gør det muligt at forudbestemme allergenets natur.

Patienter med mistanke om allergisk rhinitis bør gennemgå en undersøgelse af en otolaryngolog og en allergisk høring samt en rhinoskopi. Den mest enkle test, der giver dig mulighed for præcist at bestemme årsagen til en allergi, er en hudallergisk test. Undersøgelsen er baseret på binding af stimulus til mastcellerne. Der er to typer hudprøver - skarvning og punktering. Det skal tages i betragtning, at der i nogle tilfælde kan opstå et falsk positivt resultat under en hudprøve.

Med en negativ hudtest og tilstedeværelsen af ​​tegn på sensibilisering af kroppen til allergenet af anamnese data, udføres en intradermal test undertiden. Pålideligheden af ​​resultatet af den intradermale test er lavere på grund af den mulige sammenhængende uspecifik irritation på injektionsstedet.

Den allergiske karakter af rhinitis bekræftes ved påvisning af antallet af eosinofiler i blodprøven og nasal smeden. En stigning i antallet af neutrofiler i blodprøver og fra næsehulen indikerer en sekundær infektion. Det er muligt at udføre et immunosorbentassay med et enzymmærke til bestemmelse af niveauet af antistoffer produceret af visse allergener.

Differential diagnostik

All-round rhinitis af allergisk karakter skal ofte differentieres fra almindelig vasomotorisk rhinitis. Det kliniske billede af sygdommene har meget til fælles, men vasomotorisk rhinitis, udvikler sig i modsætning til allergisk ved kontakt og uspecifik irritation.

I nogle tilfælde, symptomer, der ligner klinisk vedvarende allergisk rhinitis, nogle forårsage øvre luftvejssygdom infektiøse, anatomiske fejl inhalation af en række stoffer, permanent brug af lægemidler til behandling af rhinitis, østrogenterapi, og P-blokkere.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Den eneste rigtig effektive forebyggende foranstaltning for allergisk rhinitis er at eliminere så fuldstændigt som muligt kontakten med allergenet, som forårsagede sygdommen. I tilfælde af allergisk rhinitis forårsaget af dyrets hudceller er det nødvendigt at fjerne dyret fra huset. I tilfælde af allergi forårsaget af græspøen og svampesporer skal det være nødvendigt at ændre bopæl eller installere luftfiltre i rummet.

Patienter med allergisk rhinitis forårsaget af støv mikrokleschey, bør sikre lav luftfugtighed i en lejlighed, fjernet fra hjemmet gardiner og tæpper, lukke puder, madrasser og dyner plastik dæksler. Alle patienter med allergisk rhinitis anbefales at udelukke kontakt med uspecifikke irritationsmidler (tobaksrøg, skarpe lugte, kalkholdigt støv).

Behandling af allergisk rhinitis

Terapi til allergisk rhinitis bestemmes af sygdommens sværhedsgrad og form. I mild allergisk rhinitis ordinere antihistaminer (cetirizin, fexofenadin, desloratadin, loratadin og lignende. D.) eller intranasal glucocorticoid (budesonid, fluticason og t. D.). Ved svær sygdom, allergisk rhinitis og moderat basisk terapeutiske middel blive intranasale glucocorticoider i kombination med leukotrienantagonister lægemidler (zafirlukast, montelukast natrium) eller antihistaminer. Når du modtager den første generation antihistaminer er nødvendigt at overveje M-antikolinerge side (arytmi, urinretention, sløret syn), og sedative virkninger af narkotika.

Alvorlig nasal overbelastning er en indikation for recept på lokaliserede vasokonstrictorer, men patienter anbefales ikke at misbruge stoffer i denne gruppe på grund af risikoen for udvikling af narkotika rhinitis. Patienter med nogle former for allergisk rhinitis anbefales at følge en særlig kost. Så for eksempel bør patienter med pollenallergi mod hassel udelukke fra kosten hasselnød og hasselnødder, patienter med allergisk rhinitis forårsaget af birk pollen - æbler osv. Kosten skyldes muligheden for en krydsreaktion.

I modsætning til kontraindikationer for at tage medicin og den utilstrækkelige virkning af behandlingen er hypensensitivitet over for visse allergener (ASIT) mulig. Behandlingen består i administration af gradvist stigende doser af allergenekstraktet under patientens hud. Det fulde forløb af desensibilisering varer fra 3 til 5 år.

Allergens injiceres en gang hver 1-2 uge. På grund af faren for at udvikle en anafylaktisk reaktion observeres patienten i 20 minutter efter injektionen. En lokal reaktion på administrationen er mulig, hvilket manifesterer sig som en sæl eller erytem. Desensibilisering er kontraindiceret i svær bronchial astma og en række kardiovaskulære sygdomme.

Med ineffektivitet af konservative metoder til behandling af allergisk rhinitis og dens vedholdende strømning er det muligt at udføre kirurgisk indgreb på nasekonka - vasotomi. Operationen udføres ved overadgang under lokalbedøvelse.

Allergisk rhinitis - symptomer, behandling og forebyggelse

Allergisk rhinitis er en betændelse i næseslimhinden, der er karakteriseret ved en løbende næse, en krænkelse af vejrtrækning, nysen, der stammer fra virkningerne af forskellige allergener på menneskekroppen.

Til - til en anden - er en utilstrækkelig omsætning af den menneskelige organisme for eksogene faktorer (ekstern) - pollen, lugtstoffer, dyreskæl og endogene faktorer (indre) - allergene mad samt visse lægemidler. Denne sygdom opstår sædvanligvis i foråret og sommeren, og endogene faktorer forårsager ofte udviklingen af ​​en kronisk proces.

Sygdommen er udbredt. Ifølge forskellige data lider denne form for allergi fra 8 til 12% af alle Jordens indbyggere. Udvikler normalt i en ung alder (10-20 år). I ældre alder kan manifestationerne manifestere, men helt og holdent bliver patienterne ikke helbredt.

årsager til

For de generelle årsager til udvikling af en rhinitis under påvirkning af et allergen bære en række sygdomme og fysiologiske forhold hos personen, det:

  1. Arvelig disposition
  2. Hyppig tilbagevendende ARI;
  3. Urimelig og hyppig recept af antibiotika til behandling af forkølelse;
  4. Udviklingsanomalier og overtagne deformiteter i næsehulen
  5. Langvarig kontakt med stærke allergener;
  6. Forøgelse af permeabiliteten af ​​slimlaget i næsepassagerne, som kan være forårsaget af visse sygdomme;
  7. Reduceret blodtryk, øget blodkoagulabilitet.

Manifestationen af ​​nasal overbelastning i barndommen forårsaget af et allergen forekommer oftest hos de børn, der har metaboliske sygdomme, fordøjelsessygdomme.

Stadier af

Forløbet af den præsenterede sygdom hos et barn og en voksen kan forekomme i flere faser:

symptomer

Allergisk rhinitis manifesterer sig i en række forskellige symptomer. Nogle af dem vises et par minutter efter kontakt med allergenet, andre udvikler sig efter et par dage eller endda uger.

Typiske tidlige tegn på sygdommen:

  1. Udledning fra næse (rhinorré, løbende næse). Tildelinger er normalt klare, vandige. Senere tykner de, og når bakterieinfektionen tilslutter sig, bliver de gule eller grønne;
  2. En af de vigtigste klager hos patienterne - prikken næse med allergier. Dette skyldes udtalt vedvarende ødem i slimhinden;
  3. Ubehag, kløe, kittende og kittende i næse og hals;
  4. Konstant nysen. Dette symptom kan forekomme i første minut efter et møde med et allergen;
  5. Næsten øjeblikkeligt har patienter vandige øjne, da der er en blokering af nasolacrimalkanalen, som forbinder næse og bane
  6. Zalozhennost ører. Næsens ødem forårsager en blokering af Eustachian-røret, og patienten begynder at klage over følelsen "som om han sad i en tønde."

Senere går andre tegn på patologi sammen:

  1. Irritabilitet af øjets conjunctiva og fotofobi;
  2. Zalozhennost ører og problemer med at høre. Opstår på grund af hævelsen af ​​de hørbare rør, som forbinder næsehulen og mellemøret. Otitis medier udvikler sig ofte mod denne baggrund;
  3. Tør hoste Det opstår på grund af ikke-fysiologisk mund vejrtrækning, da næse er lagt;
  4. Lugtesygdomme. Det kan være forbigående, men et delvis eller fuldstændigt tab af denne følelse sker gradvis.
  5. Svaghed, træthed, krænkelse af koncentration, problemer med søvn og appetit.

I barndommen er manifestationer af sygdommen mere udtalt. Fraværet af fuld nasal vejrtrækning kan føre til forstyrrelse af den normale vækst i skelets ansigtsdel.

diagnostik

For at bestemme den effektive behandlingsmetode skal du se en læge-allergiker. Allergisten vil samle en anamnese, der vil hjælpe med at bestemme årsagen til symptomens begyndelse.

I receptionen skal fortælle lægen detaljeret om livsstilen, betingelserne for faglig aktivitet, tilstedeværelsen af ​​kæledyr i lejligheden, tilstedeværelsen af ​​allergiske sygdomme hos slægtninge, beskriv symptomernes hyppighed og sværhedsgrad. Efter samtalen vil den behandlende læge ordinere en hudtest.

Hvordan man behandler allergisk rhinitis?

Desværre bruges alle lægemidler til allergisk rhinitis kun til at lindre symptomer - reducere løbende næse, reducere hævelse, næsestop, rive og kløe. Hidtil har medicin ikke ved, hvordan man permanent kan slippe af med allergier, fordi der ikke er kendte dybe årsager, udløser et sådant utilstrækkeligt svar fra kroppens immunsystem.

Derfor anvendes alle lægemidler, sprøjter, dråber fra allergisk rhinitis som symptomatiske midler, der blokerer allergiernes manifestationer, men som ikke kan ændre kroppens respons på et allergen. Hvad kan lægemiddelindustrien tilbyde i dag til behandling af allergisk rhinitis?

  • Antihistaminer (Suprastin, Zodak). Allergisk rhinitis hos voksne involverer normalt at tage tabletformular II-III generation, hvilket ikke forårsager sedation. For babyer foretrækkes sirup. De bedste stoffer: Zirtek, Claritin, Erius.
  • Leukotrienantagonister (Acolat). Tabletter er en ekstra komponent i behandlingen af ​​sensibilisering.
  • Vasokonstriktivt dråber i allergisk rhinitis. Misbrug af disse stoffer er uacceptabel for allergisk rhinitis. De kan bruges til at nedsætte hævelsen af ​​nasopharynx, reducere slimudslippet, men ikke mere end 5 dage eller kun i sjældne tilfælde. Til sådanne dråber fra en allergisk rhinitis bære - Naftizinum, Galazolinum, Tizin, Nazole, Vibrotsil. De har ingen terapeutisk virkning, men lette kun vejrtrækning.
  • Corticosteroider (Dexamethason). I tabletter anvendes ekstremt sjældent på grund af uønskede virkninger på kroppen. Adgang er tilrådeligt i mangel af andre behandlingsmetoder.
  • Hyposensibilisering til visse allergener. Hyposensitiv terapi anvendes i vid udstrækning i tilfælde, hvor det eksakte allergen, der forårsager allergisk rhinitis hos en patient, er kendt. Hvis antihistaminer ikke er effektive nok eller er kontraindikeret patient subkutant administreret dosis af allergen ekstrakt af gradvist stigende, kan en sådan behandling vare op til fem år, med den ugentlige administration af allergener. Denne terapi er imidlertid kontraindiceret hos personer med bronchial astma eller hjerte-kar-sygdomme.
  • Enterosorbenter (Enterosgel, Filtrum). Afled giftstoffer (herunder allergener) fra kroppen. Adgang er begrænset til 2 uger. Anvendes i kombination med andre midler.

Ordninger for behandling af allergisk rhinitis hos voksne:

  1. I mild variant rhinitis det er nok til at afslutte alllergena, give patienten antihistaminer gennem munden (tablet, sirup, dråber) og vasokonstriktor næse i fem dage.
  2. Intermitterende rhinitis med moderat sværhedsgrad vil kræve mere langvarig behandling (op til en måned) og tilsætning af glucocorticoider i dråber i næsen. Samme taktik overholdes ved behandling af vedvarende (permanent) rhinitis.

Hvis der efter behandling inden for en måned ikke er remission, skal diagnosen revideres (ekskluderer ENT-patologi, f.eks. Bihulebetændelse), øge brugen af ​​glucocorticoider.

Hvad skal man lave hjemme?

De vigtigste anbefalinger er som følger.

  1. Begrænsning af kontakt med stimulus. For at slippe af med allergisk rhinitis er det nok at fjerne det irriterende. Hvis det er svært at finde det, er det værd at vende sig til en specialist, der vil hjælpe med dette.
  2. Ren luft. For at udelukke allergiske manifestationer skal du slippe af med alle bløde legetøj, puder og tæpper fra fluff. Hver dag skal du rense rummet med desinfektionsmidler. Også så ofte som muligt ventilere rummet og befugt luften. Du kan købe hjem specielle luftrensere.
  3. Skylning af næsepassagerne. Så snart en allergisk rhinitis begynder at manifestere sig, er det nødvendigt at straks begynde at vaske næsen. For at gøre dette kan du købe specielle lægemidler i form af Akvalor eller Dolphin, eller du kan forberede løsningen derhjemme. Til madlavning har du brug for et glas vand, salt, sodavand og en dråbe jod. Under eksacerbationen skal proceduren udføres op til seks gange om dagen.

forebyggelse

Hovedaspektet ved behandling af allergisk rhinitis er elimination eller reduktion af kontakt med allergenet, der fremkalder sygdommens udvikling. Individuelle anbefalinger er lavet for hver patient efter identifikation af det forårsagende allergen. Naturen af ​​forebyggende foranstaltninger afhænger direkte af typen af ​​allergen.

Så i løbet af forværring af pollen allergi, er patienterne opfordres til at skifte bopæl i det område, hvor de kausale planterne ikke vokser, og i tilfælde af svigt - forsøger at forlade lokalerne kun om eftermiddagen, når koncentrationen af ​​pollen i luften er faldende. Fødevareallergier indebærer fuldstændig udelukkelse af produkter, som patienten har haft positive tests (allergitest).

Allergi til støv giver et permanent vådt rengøringsrum, under hvilket man forhindrer indånding af støvallergener til slimhinde bør bære en speciel maske.

Allergisk rhinitis - symptomer og behandling hos voksne

Hvad er allergisk rhinitis?

Allergisk rhinitis - er en form for unormal lokal reaktion af organismen med høj følsomhed for forskellige typer af allergene midler, i hvilke udviser karakteristiske symptomer på allergisk rhinitis i form af nasal kongestion, nysen, slizetecheniya, pruritus.

features:

  1. Sygdommens manifestationer er reversible og er i stand til at regressere efter ophør af allergener eller under behandling.
  2. patologi terapi er vanskelig, fordi det første, fuldstændig fjernelse af udsættelse for allergenet under normale forhold er umulig, og for det andet næsten alle patienter diagnosticeret med unormal følsomhed over for flere allergener på én gang - en polyvalent sensibilisering.
  3. I dag er allergisk rhinitis i medicin forskellige betingelser: allergisk, vasomotorisk rhinosinusopati, rhinopati.
  4. I den internationale klassifikator er allergisk rhinit-kode i μb 10 angivet med det generelle indeks J30, og dets arter har en yderligere digital kodning. Så den rhinitis forårsaget af pollen af ​​blomstrende planter har kode J30.1, sæsonbestemt - J30.2, der opstår af andre grunde - J30.3.

Patologi klassificeres først og fremmest i to grundlæggende former: Sæsonbetinget og året rundt allergisk rhinitis.

Derudover adskilles to former for rhinitis i overensstemmelse med varianten af ​​sygdomsforløbet:

  1. Intermitterende: Alle symptomer forværrer patienten mindre end 4 dage om 7 dage og generelt ikke længere end 4 uger om året.
  2. Vedvarende: manifestationer observeres mere end 4 dage i ugen og længere end 4 uger om 12 måneder. Symptomerne udvikles typisk med følsomhed over for kvaler, kakerlakker, støv, urin og dyreblod og fortsætter i mere end 2 timer om dagen eller mindst 9 måneder om året.

Klassificering efter sværhedsgrad:

  • lys kursus: der er svage manifestationer af sygdommen, nat søvn er stabil, daglig aktivitet vedvarer, symptomer er svage og hurtigt gå væk uden behandling;
  • moderat eller moderat sværhedsgrad: Varighed og sværhedsgrad af manifestationer er forhøjet, symptomerne standses med medicin, søvn er forstyrret, arbejdskapaciteten er forringet, livskvaliteten forværres;
  • alvorlig: alle tegn er intens, kun elimineres ved en stærk farmakologiske agenter aktiv dag er brudt, at patienten ikke er i stand til at fungere normalt, at sove om natten og hvile i løbet af dagen.

Årsager til allergisk rhinitis

Årsagerne til, at allergisk rhinitis udvikler sig, er ikke fuldstændig defineret. Der er kun pålidelige hypoteser baseret på medicinsk praksis og statistik.

Det antages, at den akutte respons af organismen for stimuli, midler som følge af virkningen af ​​miljøfaktorer, giftige stoffer i luften, anvendelsen af ​​et stort antal farmakologiske midler, tilstedeværelsen af ​​antibiotika i de produkter, anvendelse af chlorerede drikkevand.

De almindelige årsagssygdomme, der fører til udvikling af allergisk rhinitis, omfatter:

  • arvelig faktor
  • reduktion af lokalt og generelt immunforsvar
  • varighed eller hyppighed af kontakter med koncentreret ophobning af allergener
  • øget permeabilitet af mucosale celler;
  • ukontrolleret eller langvarig brug af antibiotika;
  • forstyrrelse af metaboliske processer;
  • øget blodviskositet
  • spredning af polypper i bihuler og nasekamre
  • hyppige sygdomme hos ENT organer
  • tarm dysbiose hos børn.

Seasonal manifestation

Sæsonangreb af en allergisk rhinitis fremkalder det periodiske udseende af irriterende allergeniske faktorer, såsom:

  • foråret blomstrende poppel, birk, hassel, pil, alder, eg, hazel, linden, aske;
  • sommer og efterår blomstrende græsser, eng og ukrudt: brændenælder, quinoa, eng græs, ragweed, fjer græs, kvik, timothe græs, malurt;
  • Sporbærende svampemikroorganismer i perioder med aktiv sporulation: om foråret, om efteråret;
  • mikropartikler af græsset græs, hø;
  • Repræsentation af mider, herunder husholdningsstøv - i foråret og efteråret;
  • Lavtemperaturmiljø med diagnosticeret koldallergi.

Hvis den sæsonmæssige løbende næse ignoreres, bliver alle tegn mere intense, vanskeligere at stoppe, sygdommen erhverver et mere alvorligt kursus.

Årlig allergi

Den årlige form af patologi udvikler sig under virkningen af ​​en række stimuli, der virker konstant.

Symptomer er forårsaget af:

  • støv (hjem, bog);
  • medicin, skimmel og andre former for svampe;
  • pollen af ​​hus farver;
  • husstandskemi, lak og maling, tildeling af møbler og byggematerialer;
  • Uld-, spyt-, fæces- og urindyr (herunder rotter, mus, kæledyr), fuglefugle, fisk og fjerkræfoder;
  • ekskrementer af lopper, kakerlakker, bedbugs;
  • parfume, kosmetik, deodoranter, alkohol;
  • industriforurening
  • æteriske olier.

Tegn på en professionel forkølelse kommer fra mennesker, der konstant arbejder i allergener. Det fremkalder farmakologiske produkter: latex, mel, elementer af epidermier af fugle og dyr.

Med erhvervssygdomme, trængsel, slim, irritation af næse og øjne forstyrrer patienterne meget ofte, intenst manifesterer, når det allergifremkaldende stof sætter sig på slimhinden.

Running året rundt rhinitis fører ofte til udvikling af lungeobstruktion og astma.

Symptomer og tegn på allergisk rhinitis hos voksne og børn

De førende tegn på udvikling af en allergisk løbende næse, typisk for patienter i alle aldre, omfatter:

  • rhinoré (rigelig gennemsigtig udledning fra næsen);
  • næsestop på grund af betændelse og ødem, åndenød;
  • akut langvarig nysen, som ikke bringer lindring - normalt ved spasmer, der opstår spontant;
  • irritation og ømhed på den bageste overflade af svælget efter nysen
  • kløe og brændende i næsen, nåede smertefuldt;
  • lakrimation, kløe og brændende i øjnene (en almindelig forekomst i allergisk rhinoconjunctivitis);
  • rødme og hævelse af huden under næsen;
  • kløe er muligt dybt i ørekanalerne, irritation og kløe i ganen og svælg, fremre overflade af halsen i fovea;
  • nat snorken, nasal;
  • mindskelse eller tab af følsomhed over for lugt.

Til generelle uspecifikke symptomer med en koncentreret dosis af et allergisk stof eller langvarig eksponering er:

  • kløe over hele kroppen;
  • tør mund, tørst
  • svaghed, øget træthed, døsighed, fravær
  • presser kedelig hovedpine, søvnforstyrrelse;
  • deprimeret humør, irritabilitet;
  • tab af appetit.

Yderligere symptomer på allergisk rhinitis:

  • næseblod på grund af aktive og hyppige næseblod;
  • smerte og ondt i halsen, hoste (som indikerer samtidig pharyngitis, laryngitis af allergisk art);
  • smerter i ørerne ved indtagelse
  • hørselsforstyrrelse (et tegn på betændelse i Eustachian tube).

I Pediatrics siger, at allergisk rhinitis hos små børn, og især - hos spædbørn, der ikke er forårsaget af "flygtige" stoffer deponeret på slimhinden, og fødevareallergener.

Hos spædbørn, undtagen tegn på rhinitis, bemærkes altid en generel ulempe, som manifesterer sig i apati, sløvhed, tårefuldhed, afvisning af amning eller flaske.

Det særlige ved symptomer hos børn, især i en tidlig alder, er en hurtig forbindelse til symptomer på allergisk rhinitis, inflammation i næse og svælg med symptomer på halsbetændelse og pharyngitis. Det er farligt uforudsigelige hævelse af luftvejene - i svælget, strubehoved, luftrør, hvilket er en særlig trussel ikke blot for sundheden, men også til livet af barnet.

Derfor, med de mindste tegn på åndedrætsbesvær, skal hævelsen af ​​ansigt, øjenlåg og nakke straks kaldes en "ambulance".

Nøjagtig laboratoriediagnose af sygdommen

Ud over analysen af ​​symptomer i patienten og indsamlingen af ​​anamnesis udføres diagnostiske kliniske og instrumentelle undersøgelser, hvis der er mistanke om allergisk rhinitis:

  1. Hudprøver til påvisning af unormalt høj følsomhed over for specifikke typer af allergener.
  2. Bestemmelse af koncentrationen af ​​allergenspecifikke immunoglobuliner - IgE i plasma ved anvendelse af allergisk sorbent (RAST) og radioimmunosorbent test (PRIST).
  3. Klinisk blodprøve til påvisning af eosinofili - øget titer af eosinofiler, som normalt findes i fase af eksacerbationer. Funktioner: Manglende eosinofili betyder ikke mangel på allergi.
  4. Ved en cytologisk undersøgelse af sekreterne eller udslettet af slimhinden opdages et øget antal eosinofiler og mastceller.

I løbet af et rhinoskop - undersøger næsehulen ved hjælp af spejle eller endoskopi, som gør det muligt for lægen at undersøge de mange gange øgede områder af inflammation, afslører de også specifikke ændringer:

  • markeret løshed, hævelse af slimhinden i varierende grad;
  • slimhindefarven bliver meget lys eller lys rød med sæsonbestemt form, cyanotisk med helårsform;
  • i hulrummet er der et signifikant volumen af ​​flydende klarbare separerbare;
  • hyppigt observeret hypertrofi (fortykkelse) af slimhinden og polyposisproliferationen.

Hvordan man behandler allergisk rhinitis?

Behandling af allergisk rhinitis bør kun være kompleks, herunder flere grupper af lægemidler, der har en anden terapeutisk virkning.

Behandlingsprogrammet omfatter:

  • symptomatisk behandling, der indebærer anvendelse af farmakologiske produkter, der lindrer eller lindrer symptomerne på rhinitis, men ikke helbreder det;
  • hyposensibilisering med det formål at reducere patientens abnormale overfølsomhed over for et specifikt allergen.

medicin

Symptomatisk katarrebehandling indebærer anvendelse af forskellige grupper af lægemidler, der fjerner underliggende manifestationer, såsom hævelse af væv, nysen, kløe, trængsel, lakrimation.

På anden måde kaldes en sådan behandling ikke-specifik hyposensibilisering, hvilket betyder et fald i organismens følsomhed over for allergener generelt uden tildeling af specifikke arter.

Antihistaminer indad.

I dag i behandling af allergiske ENT-sygdomme anvendes midler fra forskellige generationer. Ny anti-allergisk medicin loratadin, Aerius, Zodak, Tsetrin, Claritin, Zyrtec har færre bivirkninger end midlerne til generation I: diphenhydramin, Diazolin, Tavegil, Suprastin, pipolfen, og ikke forårsager dagtimerne døsighed.

Valget af et farmaceutisk produkt bestemmes under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patientens manifestationer, alder, kontraindikationer og kroppens respons på det aktive stof. Derfor vender de meget ofte tilbage til brugen af ​​lægemidler af 1. generation med hypnotisk virkning, som ofte er en positiv egenskab i pædiatri eller hos patienter med neuroser på baggrund af kløe.

Disse nye anti-allergiske stoffer som Aerius (desloratadin) Tsetrin, Parlazin, Zodak (cetirizin) har en varig terapeutisk effekt, gør det nemt hurtigt symptomer, men hjælper ikke alle. Derfor er individuel udvælgelse af en antihistamin vigtig.

Det bør noteres Levocetirizin (Suprastineks, Xizal, Glenceth, Aleron), som viser en 2 gange højere grad af blokering af histaminreceptorer end Cetirizin.

Man bør huske på, at mange af stofferne, for eksempel Erius, ikke må tages af kvinder, mens barnet venter.

Til kombinerede antihistaminer indbefatter Rinopront, fås i kapsler eller i form af sirup (12 måneder), som også lindrer allergiske reaktioner, letter vejrtrækning og reducerer inflammation, i op til 12 timer ved at eliminere overbelastning, hævelse, kløe i næsen og øjnene, tunghed i hovedet. Tilsvarende opererer Orinol Plus.

Antiallergiske lokale retsmidler.

Ved diagnosticering af den milde og moderate sværhedsgrad af patologiens forløb foreskrives sprøjter og dråber fra allergisk rhinitis, der virker lokalt og derfor ikke har generelle bivirkninger, der kan forekomme, når de indtages. Terapeutiske stoffer i aerosoler og dråber blokkerer selektivt funktionerne af H1-histaminreceptorer, som udløser en inflammatorisk reaktion på stimulus.

Til denne gruppe af lægemidler bærer:

  • Allergodyl i form af en intranasal spray. Lægemidlet har ingen generel virkning på kroppen, det virker hurtigt og i lang tid reducerer permeabiliteten af ​​skibe og mængden af ​​sekretioner, forhindrer frigivelse af histamin fra mastceller og er sikkert for langvarigt indtag i op til 2 måneder. Effekten af ​​Allergoodil er bevist for sæsonbetinget og hele året rundt rhinitis af mild og moderat sværhedsgrad.
  • Dråber Zodak (børn fra 12 måneder)
  • Vibrocil (fra 6 år). Et kombineret middel med en ekstra vasokonstriktiv virkning, som hurtigt letter næsens vejrtrækning. Brug op til 10 dage til hurtig lindring af nysen, brænding, rigelig udledning.
  • Sanorin-Analergin. Sammen med eliminering af tegn på allergi smalter fartøjerne. Anvendes hos unge med 16 år og voksne ikke længere end 2 uger.
  • Tizin-Alerji (Levocabastin).

Kromony - stabilisatorer af membraner af mastceller og labrocytter.

Kromoner eller præparater med cromoglycinsyre påvirker mastceller og labrocytter (mastceller), hvilket nedsætter frigivelsen af ​​histamin. Imidlertid aerosoler kromogeksal, Lomuzol, Kromosol, Kromoglin pulver til inhalation med en nebulisator Ifiral hjælp, når en kold strømmer let og mere som et middel til forebyggelse, da den terapeutiske virkning udvikler sig efter længere tids daglig dosering.

Disse egenskaber er karakteristiske for tabletternes form af cromones - Ketotifen, Nedocromil sodium, som ikke har nogen udtalt virkning og ikke kan standse nasødem. De bruges ofte til forebyggelse og behandling af kun intermitterende rhinitis.

Men den alvorlige fortjeneste af kromoner er det næsten fuldstændige mangel på bivirkninger, som gør det muligt for dem at blive brugt til behandling af børn og gravide.

Glukokortikoider i sprøjter og dråber

Intranasal (injiceret i næsehulen), corticosteroider aerosoler eller dråber har en udtalt antiallergisk virkning, beskæres inflammation, men anvendes til at reducere sværhedsgraden af ​​symptomerne kun i alvorlige rhinitis når andre midler ikke giver positive resultater.

Efter opnåelse af en terapeutisk virkning kan en dosisjustering foretages på siden af ​​faldet.

  • med regelmæssig anvendelse er intensiteten af ​​symptomer på allergisk rhinitis markant reduceret;
  • samtidig er der en aktiv undertrykkelse af inflammatoriske fænomener i næsehulen og eliminering af polyposiske vækstarter, der er typiske for mange patienter, der lider af en allergisk rhinitis;
  • Moderne kortikosteroidlægemidler, der anvendes ved sprøjtning og droppe, virker kun lokalt, påvirker ikke kroppen og fører ikke til atrofi af næseslimhindevævet.

På trods af den relativt høje uskadelighed og alvorlige terapeutiske virkning af lokale hormonelle lægemidler bestemmes deres brug og dosering af lægen, da der er en række kontraindikationer, herunder atrofiske processer og næseblod.

  • lægemidlet i denne gruppe er præget af en forsinket start af terapeutisk virkning - et signifikant terapeutisk resultat observeres efter 7 til 20 dage. Derudover kræves langvarig brug af hormoner for at opnå en bæredygtig virkning - ca. 3 til 6 måneder.
  • Selvom systemiske virkninger af lokal glucocorticoid minimeres langtidsbehandling, forekommer overdosering gradvis nedbrydning i metaboliske processer, nedsat immunforsvar funktioner af binyrerne, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle diabetes.
  • langsigtet terapi med alvorlig rhinitis med hormoner fører til behovet for ikke at reducere, men øge doserne eller ændre medicinen til et stærkere kortikoid.
  • Afskaffelsen af ​​intranasale lægemidler bør udføres gradvist, fordi i tilfælde af et kraftigt fald i dosis af hormoner er der et tilbagetrækningssyndrom med en stigning i alle negative manifestationer.

Den mest almindeligt ordineret hormonbehandlinger i spray og dråber: Mometasone (12 år), fluticason (4 år), budesonid, Aldetsin, Nasobek (6 år), Fliksonaze ​​(børn fra 4 år), Nasomet (lov til at blive anvendt til gravide kvinder og Pædiatrisk 2 år), Benarin, Avamys (kontraindiceret hos gravide kvinder og børn op til 2 år), Bekonaze ​​(6 år), Nazarel.

Antileukotriene lægemidler.

Disse stoffer anvendes traditionelt til behandling af astma med en allergisk komponent, men bruges også til at stoppe anfald af sæsonbetonet rhinitis (fra 2 år) og permanent rhinitis i moderat til svær form.

Deres vigtigste handling er undertrykkelsen af ​​funktionen af ​​leukotrienreceptorer, aktive mediatorer, der udløser inflammatoriske processer under påvirkning af allergifremkaldende midler.

De vigtigste, registreret i Den Russiske Føderation, leukotrienantagonister: Singular, Singlon (Montelukast), Akolat (Zafirlukast).

Undersøgelser Montelukast, der modtog patienter med sæsonbestemt allergisk rhinitis som mono-lægemiddel, viste sin terapeutiske effektivitet, næsten lig med de nye antihistaminer.

Hvis Antileukotrien-lægemidler anvendes i kombination med hinanden, er resultaterne af behandlingen sammenlignelige med effektiviteten af ​​hormonale intranasale sprayer.

Yderligere lægemidler.

Vasodilaterende dråber og sprayer letter vejrtrækningen gennem næsen ved at indsnævre beholderne og eliminere ødem.

Da den langsigtede anvendelse af disse lægemidler fører til afhængighed, tørring og atrofiske fænomener i slimhinden, bør deres anvendelse være meget forsigtige i minimale doser, hvilket giver en positiv effekt.

Det er tilrådeligt ikke at ty til dem konstant, men at anvende en gang lejlighedsvis med alvorlig nasal obstruktion, helst inden du går i seng eller før skole eller på arbejde. På tidspunktet for forværringen af ​​alle symptomerne: nysen, rhinoré (slim), ødem i næsehulen væv - vasokonstriktiv dråber vil ikke bringe relief. De vil kun yde reel hjælp efter nedbringelsen af ​​akutte manifestationer.

Kortvirkende stoffer baseret på naphazolin har en hurtig, men kort virkning (2 til 3 timer), de tørrer ud slimhinden og stopper hurtigt med at hjælpe. De vigtigste: Betadrin, Naphthyzin, Polinadym, Nafazolin, Diabenil, Sanorin, Alergoftal.

Dråber og sprays, som er baseret på medicinsk phenylephrin, der er egnede til behandling af førskolebørn og spædbørn: Nazol og Nazol Baby, Rinzai, Adrianol, Polydex med phenylephrin.

Medikamenter med en gennemsnitlig varighed af effekten (op til 10 timer) virker mere forsigtigt sammenlignet med naphazolin.

Lægemidler med xylometazolin: Galazolin, Snoop, Otrivin, Rinonorm-Teva, xylitol, Tizin-xylitol, Rinostop, Xymelin, Farmazolin, Dlyanos, Rinorus, Suprema-ERA.

Midler baseret på trimazolin: Lazolnazal plus, Rhinospray, Adrianol.

Langvirkende vasodilaterende stoffer (op til 16 timer) med oxymetazolin: Nazole, Vix Active, Afrin, Sialorrino, Noxprey, Nesopin, Nazivin.

Med en stærk slim fra næsen hjælper Rinoflumacil med at lette udstrømningen af ​​slim og kombinere vasokonstriktiv og antiinflammatoriske egenskaber.

Barriere stoffer

Midler er designet til at forhindre kontakt af allergener (pollen, svampe, støvmider, epidermale elementer og dyre- og fugleuld) med slimhinde og reducere sværhedsgraden af ​​forkølelse af forkølelsen.

Til sådanne farmakologiske produkter indbefatter spray Nasawal, Prevalin. Ved sprøjtning interagerer den aktive ingrediens med slimmet, der danner en tynd og stærk beskyttende film, der forhindrer udviklingen af ​​anfald.

Stofferne trænger ikke ind i blodbanen, giver ikke uønskede reaktioner og er derfor indiceret til behandling af rhinitis hos børn, såvel som kvinder under amning og graviditet.

fugtighedscreme

Forberedelser med saltvand til vask:

  • Aktivt befugt den betændte slimhinde;
  • lindre ødem
  • vaske alle slags allergener og støv;
  • stimulere lokal immunitet af slimhinden
  • bidrage til neutralisering af bivirkninger fra vasokonstriktivt dråber, hormonale sprayer.

På grund af sin sikkerhed anvendes i alle aldersgrupper af patienter, herunder spædbørn, gravide og ammende kvinder: akvamaris, VIVASAN, Humer, Dolphin, Akvalor med forskellige koncentrationer af salte (Blød, Baby, Forte), Salin.

chelatorer

Disse midler skal omfatte i det komplekse terapi af allergisk rhinitis, da de hjælper til at fjerne fra kroppen ikke kun nedbrydningsprodukter, giftstoffer, toksiner og allergener, men det øger effektiviteten af ​​andre lægemidler: Polisorb, Polyphepan, Enterosgel, Filtrum.

Deres indtag er begrænset til kurser på 7 til 12 dage med en 3-ugers pause.

Allergen-specifik immunterapi til allergisk rhinitis

Hvordan man behandler allergisk rhinitis, hvis patienten ikke tolererer hormonelle og antihistaminer, eller de virker ikke.

En separat type behandling indbefatter allergen (reducere sensitiviteten af ​​en organisme) terapi til visse allergener, som er almindeligt anvendt i forbindelse med det specifikke allergen-specifik provokatør gennem allergoproby.

Hvis antihistaminer og hormonelle lægemidler er kontraindiceret eller viser ringe terapeutisk effektivitet, injiceres allergenholdige stoffer subkutant i strengt beregnede mindste doser, som er meget langsomt forøget. Som følge heraf udvikler kroppen immunitet mod dette stof.

Korrekt valgt immunterapi:

  • viser høj terapeutisk virkning
  • reducerer sensibilisering (følsomhed) til et specifikt allergen;
  • letter eller eliminerer symptomer
  • reducerer behovet for hormonelle og andre antiallergiske stoffer;
  • Langsigtet (i flere år) bevarer en positiv effekt;
  • forhindrer overgangen af ​​patologi til en alvorlig langvarig form og overgangen af ​​allergisk rhinoconjunctivitis til bronchial astma.

Jo yngre patienten er, desto mere udtalte resultatet opnås ved specifik immunterapi.

Denne type terapi varer normalt fra 1 år til 5 år. En fuldstændig terapeutisk effekt noteres efter 3 til 5 behandlingsforløb, men ganske ofte vises signifikante positive ændringer efter det indledende kursus, især hvis behandlingen påbegyndes tidligt.

plasmaferese

Denne mekaniske blod oprensning fra allergener på en speciel maskine, som har stor terapeutisk virkning i en alvorlig form af sygdommen, især hvis rhinitis opstår på en baggrund af astma, urticaria, allergisk dermatit oprindelse.

Metoden har kontraindikationer og har en kortvarig effekt.

VLOK - intravenøs laserbestråling af blod

Denne metode blev udviklet inden for rammerne af en ny retning - kvantemedicin. Under proceduren transmitteres en laserpuls gennem en optisk bølgeleder forbundet med en intravenøs nål, der har nøjagtigt de egenskaber, som lægen foreskriver.

Behandling af allergisk rhinitis med folkemæssige midler

Ved en allergisk rhinitis til opskrifter af en nationalmedicin er eksperter opmærksom på ekstrem pleje, især ved behandling af unge patienter og gravide kvinder.

Enhver form for allergi, herunder rhinoconjunctivitis, tolererer patienten mod en unormalt høj følsomhed over for allergener af planter og lægemidler. Honning, pollen, propolis, perga indeholder meget histamin, som udløser en unormal reaktion på allergier.

Derfor er de fleste behandlingsregimer rhinitis hjem retsmidler, bortset fra utilsigtede hændelser, forårsager forværring af allergisk rhinitis og mulige komplikationer i form af bronkospasme og larynx ødem, hvilket er yderst farligt, især for børn.

Alle æteriske olier, herunder eukalyptus, gran og andre, er fuldstændig forbudt for allergi.

Det samme gælder planter. Sommetider kan reaktionen på dem være mild, men et langt indtag af infusioner, bouillon eller indånding af dampe kan føre til en kraftig stigning i alle manifestationer.

Det eneste, der er tilladt - det vasker næsen med saltvand eller havsalt mad, men strengt i forholdet 1 tsk (ikke mere) i 2 kopper kogende vand, for ikke at forårsage irritation af slimhinderne. Væsentlige, denne metode - en erstatning for hjemmet apotek fugtgivende spray, som er mere bekvemt at bruge og forårsage mindre ubehag under brug.

forebyggelse

De foranstaltninger, der forhindrer allergisk rhinitis, omfatter:

  1. Undtagelse, hvis det er muligt, af kontakt med allergener.
  2. Overholdelse af hypoallergen diæt.
  3. Ændring af faglig aktivitet og overgang til et arbejdssted uden tilstedeværelse i miljøet af professionelle allergener.
  4. Brug medicin ifølge indikationerne.
  5. Den naturlige fodring af en baby er op til 6 måneder af livet. Indførelse af supplerende fødevarer kun fra 5 til 6 måneder.
  6. Sporing af miljøets tilstand. I tørt og varmt vejr intensiverer alle manifestationer af allergi. Urter, træer, blomster spredte intensivt pollen om morgenen.
  7. Profylaktisk brug af antihistaminer og "barriere" aerosoler før mulig kontakt med allergenet.
  8. Forebyggelse af respiratoriske infektioner, behandling af dermatoser af enhver art.
  9. Brug af luftrensere, korrekt betjening af klimaanlæg, hvilket reducerer koncentrationen af ​​støv og svampe.
  10. Hyppig vådrensning.

Det skal tages i betragtning, at i midten af ​​sommeren er det ikke nødvendigt at hvile i skov og bjerge, hvor blomstringen af ​​planter er meget lang. Det er nødvendigt at udelukke klippe græsplæner og klippe græs. Før ture er det nødvendigt at analysere kalenderen af ​​blomstrende planter inden for rejsen.

Du Kan Også Gerne

Behandling af forkølelse med ingefær

Hvordan man spiser ginger for en forkølelseBrug af folkemetoder til behandling af forkølelse og deres symptomer er virkelig effektiv, og mange er allerede overbevist om dette ved deres eget eksempel.

Piller for forkølelse

Ændring af vejr ledsages ofte af et udbrud af akut forkølelse, influenza.Malaise, hoste, ondt i halsen, løbende næse, feber, føre til apoteket og lægge før valget af forskellige piller for forkølelse.