Symptomer og behandling af allergisk rhinitis hos voksne og børn

Rhinitis er den mest almindelige manifestation af en allergisk reaktion. Samtidig har inflammation i næseslimhinden ikke altid en allergisk årsag. Aktiv sekretion generation forekommer ved udsættelse af kold luft ved en total underafkøling organisme (især benene), svækkelse af lokal immunitet, i kontakt med slimhinden af ​​patogener i nærværelse af luft i opslæmningen af ​​eventuelle støvpartikler. Det må ikke glemmes, at vasomotorisk rhinitis ikke er forbundet med nogen af ​​disse årsager, som ofte kan betragtes som allergisk.

De første symptomer på allergisk rhinitis

Manifestationer af allergisk rhinitis (almindelig forkølelse) er de samme:

  • Kløe i nasopharynx;
  • non-stop clearing af den farveløse transparente sekret fra næsen;
  • nysen angreb
  • øjnene rødme
  • et uimodståeligt ønske om at ridse dine øjne.
  • Næsestop;
  • generel svaghed
  • fald i effektivitet, opmærksomhed.
til indholdsfortegnelsen ↑

årsager til

I forekomsten af ​​en allergisk rhinitis hos en person spiller tre faktorer en rolle:

  • arvelig;
  • faktor for det eksterne miljø
  • mad.
  1. Arvelighed.

I familier, hvor en af ​​forældrene lider af en allergi, manifesteres denne sygdom i hvert tredje barn.

I familier, hvor allergier er begge forældre, manifesterer sygdommen sig i 4 børn ud af 5.

I hjertet af allergien er en ukorrekt reaktion af immunsystemet på visse eksterne stimuli. Årsagerne til denne ukorrektitet:

  • Barnet vokser i byforhold, sker ikke i naturen, går ikke til søs.

Immunsystemet i et sådant barn er i en tilstand af mangel på naturlige stimuli. Sandsynligheden for et ukorrekt immunrespons i dette tilfælde øges.

  • Dårlig økologisk situation.

Luftforurening, industrielle virksomheder skaber et aggressivt eksternt miljø, forvirrer kroppens immunsystem, forårsager fejl i sit arbejde.

Kosten skal indeholde naturlige produkter og være så forskelligartede som muligt. At en voksen ikke har en allergi mod jordbær, skal han lære hende at kende som et barn.

Diagnose af sygdommen

Af afgørende betydning er bekræftelsen af ​​rhinitis allergiske karakter. For at gøre dette analyseres blodet for mængde immunoglobulin E. Koncentrationen af ​​antistoffer over 100 IE giver grundlaget for diagnosen.

  • Hudprøver;
  • analyse for specifik immunoglobulin E.

Den første teknik er mere tilgængelig og almindelig. Det har dog begrænsninger i brug: efter alder, for gravide og ammende kvinder, under en forværring af allergier.

Metoder til behandling

Der er 2 måder at behandle allergisk rhinitis på:

  • Symptomatisk, der består i fjernelse af tegn på inflammation;
  • allergen-specifik terapi med det formål at ændre immunresponsen.

De fleste bruger den første metode.

symptomatisk

Allergisk ødem i slimhinden er en konsekvens af tilstedeværelsen af ​​fri histamin i blodet såvel som resultatet af reaktionen af ​​specifikke receptorer til det.

De vigtigste lægemidler er blokkere af histaminreceptorer i form af tabletter og dråber. Der er mange af dem. Startende med simpelt diphenhydramin og Suprastin, der slutter med moderne Zirtek og Telfast. Forberedelser af 3 og 4 generationer er sikrere og har færre kontraindikationer, må ikke forårsage døsighed. Imidlertid foretrækker mange allergikere at bruge tabletter 1 og 2 generationer som den bedste effekt på dem.

Når ineffektivitet tabletformer tyet til lokale virkninger på slimhinden ved anvendelse sprays baseret levocabastin, azelastin, cromoglicat (Reaktin, Allergodil C Kromoglin et al.).

  1. Kortikosteroider.

Ved svær hævelse i næseslimhinden anvendes hormonelle midler, der sænker frigivelsen af ​​histamin. Dette er baseret formuleringer af fluticason, beclomethason, mometason (næsespray Avamys, Nazarel, Bekonaze, Nazoneks et al.).

Allergen-specifik

Metoden til behandling involverer "træning" af immunsystemet ved intravenøs administration af allergener i sikker koncentration. Under tilsyn af en allergiker. Denne metode giver mulighed for en komplet kur mod allergier.

Terapi med folkemæssige retsmidler

Til fjernelse af symptomer på allergisk rhinitis i hjemmet, uden at bruge antihistaminer, bør næres med forsigtighed. Allergier kan manifestere sig på urteinfusioner, på pollen anvendt i folkemedicin planter.

Følgende anbefales som sikre metoder:

  • Homøopatiske midler (Rhinital, Rinosnanay, Delufen);
  • vaske næse med vand og salt.
til indholdsfortegnelsen ↑

Funktioner ved behandling af børn

I barndommen er "træning" af immunitet mest effektiv. Til dette formål udføres allergenspecifik terapi, udflugter til naturen, til havet, til andre lande er organiseret. God træning - kommunikation med dyr.

Hvad skal man gøre er forbudt?

Undgå brug af vasokonstriktor dråber.

Forebyggelse af sygdom

Forebyggelse omfatter eliminering (eller reduktion i hyppigheden) af kontakt med allergenet. Hvis støv virker som allergen, er det nødvendigt at udføre hyppigere vådrensning for at reducere antallet af "støvopsamlere" i rummet. Hvis der opstår en allergi på produktet - er det udelukket fra kosten.

Kan du lide artiklen? Vurder materialet!

Og også abonnere på nye artikler via RSS, eller hold dig opdateret til VKontakte, Klassekammerater, Facebook, Twitter eller Google Plus.

Har du et spørgsmål eller en erfaring med dette problem? Stil spørgsmål eller fortæl om det i kommentarerne.

Til Andres budskab vil jeg gerne tilføje - Jeg har en allergisk rhinitis, og i første omgang forsøgte jeg at klare en ikke-vejrende næse, der var vasokonstriktor og forgæves. Næsen begyndte at trække vejret i en halv time, det var nødvendigt at dræbe hele tiden, og derefter begyndte blødninger fra næsen! Slimhindeatrofi fra disse dråber. Jeg kastede dem, købte dem på vejledning fra apoteket Allergodil Spray, det virker i flere minutter, og efter påføring af næsen adderer den 10-12 timer nøjagtigt.

På mig er en allergisk renit begyndt et sted siden 14 år, og siden da irriterer jeg mig ofte i sommeren. Jeg ved ikke, hvad der blomstrer på mit landskab, men ture der i slutningen af ​​juli og begyndelsen af ​​august bliver et mareridt. Jeg forsøgte at gøre livet lettere med vasokonstriktivt dråber, og som følge heraf startede jeg kun stærkere, da jeg var 20 år gammel, blev jeg diagnosticeret med vasomotorisk renit. Så endnu engang vil jeg understrege: Vasokonstriktivt dråber i tilfælde af allergisk rhinitis vil kun medføre skade. Nu plejer jeg at vaske næsen med saltvand ved brug af en sprøjte (den vigtigste ting at være forsigtig med). Metoden hjælper perfekt med enhver løbende næse.

Jeg har lidt af allergisk rhinitis siden 12 år, fra april til september. Men kun mig forsøgte jeg ikke at behandle: både folkemyndigheder og medicin.
Folkemetoder har ikke haft stor effekt.
Dens virkning blev bragt af de såkaldte "komplekse dråber" såvel som kompleks behandling med anvendelse af antihistaminlægemidler inde i form af tabletter og næsedråber.
Også klimaforandringerne har haft effekt. Hvert år blev jeg sendt til havet, såvel som til et skovområde (fyrreskov).
På nuværende tidspunkt (25 år), symptomer vender tilbage bare for en sommer måned, mens nu I kun nok DRX antihistaminer ved levocetirizin tabletter.

Jeg har lider af allergisk rhinitis i meget lang tid. Der var en periode, hvor jeg var på hospital hvert år. En gang i et sanatorium gjorde jeg en tarmrensning på anbefaling af en lokal læge, der anbefalede denne procedure til dem, der lider af allergier. Effekten var fantastisk og uventet. På gaden skete jeg at møde min behandlende LOR, han var overrasket over, at jeg ikke var kommet i lang tid. Jeg delte min historie om genopretning. Lægen var ikke overrasket. Han sagde, at dette er den mest direkte forbindelse og allerede mange klinikker, og læger bruger denne teknik til behandling af allergisk rhinitis.

Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis - en betændelse i slimhinden i næsehulen, som forekommer, når allergener trænger ind i menneskekroppen, når de udåndes gennem slimhinden i næsehulen. Allergen er pollen af ​​planter, husstøv, i store mængder indeholdt i tæpper, bøger og andre steder. Denne sygdom er en af ​​de mest almindelige i verden, for eksempel i Rusland, ifølge statistikker, på rhinitis Af allergisk oprindelse lider 11-24% af befolkningen.

De vigtigste faktorer, forårsager allergisk rhinitis er luftbårne allergener. De er opdelt i tre grupper:

  • aeroallergener af miljøet - pollen af ​​planter;
  • aeroallergener af boliger - mider indeholdt i husstøv eller dyreuld, insekter, allergener i skimmel- og gærsvampe, nogle kageplanter og fødevarer;
  • professionelle allergener.

Startpunkter kan være: krydret mad, stressfulde situationer, hypotermi, følelsesmæssig overbelastning. Ofte kan årsagen være en genetisk disposition.
Ifølge formularen Allergisk rhinitis er opdelt i tre klasser:

  • sæsonbestemt (intermitterende) allergisk rhinitis - en allergi over for udseendet af pollen af ​​blomstrende planter og træer i luften. Fordi pollen kan spredes af vinden over meget lange afstande, er det umuligt at undgå fuldstændig kontakt med det, der er chancer for at reducere faren.
  • året rundt (vedvarende) allergisk rhinitis - kan forekomme hele året rundt. Årsagen er hjemme støv, eller snarere mikroskopiske tang, der lever i noget dyrs støv eller uld. Manifestationer af allergisk rhinitis året rundt, normalt lidt svagere end sæsonbestemt.
  • professionel rhinitis på allergiske irritanter - forekommer hos mennesker under arbejdet under visse forhold, det kan også forekomme af støv, men mere præcist er dets udseende ikke undersøgt.

Ifølge kliniske manifestationer publicering:

  • En let form, der er ubetydelig, og patienten kan klare sig uden behandling;
  • mellemhøjhed - i dette tilfælde kan symptomerne på allergisk rhinitis betydeligt forringe livskvaliteten og forstyrre patienten;
  • alvorlig form - patienten er i alvorlig tilstand, kan ikke leve normalt og fuldt arbejde eller studere, sygdommen bryder søvn.

Symptomer på allergisk rhinitis

Først og fremmest skal vi nævne, når vi taler om symptomerne på allergisk rhinitis beviser, som ikke kan ignoreres, og du skal se en læge:

  • hyppig kløe i løbet af dagen
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • næsestop, løbende næse, værre om natten
  • vandig udledning fra næsen, i tilfælde af infektion, kan tage en slimhinde karakter;
  • ødem i nasopharynx, lugtreduktion;
  • paroxysmal hoste og sved i halsen;
  • rødme i øjnene og suppuration, nogle gange er der cirkler eller hævelse under øjnene.

Modtagelse af antihistaminer plejer sædvanligvis patientens tilstand.

Disse symptomer på allergisk rhinitis er ikke unikke for denne sygdom. Lignende tegn har al rhinitis, som hver kræver visse behandlinger, og det er derfor hensigtsmæssigt at foretage en nøjagtig diagnose af en allergiker.

Diagnose af allergisk rhinitis

For at bekræfte diagnosen allergisk rhinitis er det nødvendigt at udføre et smear fra næsen til eosinofiler. Tilstedeværelsen af ​​eosinofiler i smeden af ​​mere end 5% af alle deekterede celler indikerer en allergisk årsag til næsestop.

I fremtiden for at klarlægge diagnosen er det nødvendigt at identificere stoffet, der forårsager symptomerne og er årsagen til allergisk rhinitis - et årsagssygtig signifikant allergen.

Diagnose af allergisk rhinitis har to sorter: indstillingen af ​​hudprøver og en særlig blodprøve.

Indstilling af hudprøver. En forudsætning er, at i 5 dage bliver antihistaminer og patientens alder fra 4 til 50 år annulleret. På underarmen påføres et par små snit, der dråber 1-2 dråber af et bestemt allergen. Efter et stykke tid (15-30 minutter) optrådte blæren og måltes. Hudprøve er en af ​​de pålidelige, almindelige og økonomiske typer allergi diagnostik. Prøven udføres ikke af gravid og lakterende.

Blodtest total for specifikke IgE-specifikke immunoglobuliner. Niveauet af total IgE på tidspunktet for menneskelig fødsel er omkring nul og vokser gradvist efterhånden som du vokser op. I en voksen anses tallet over 100-150 U / l betragtes som forhøjet. Metoden er ikke særlig almindelig på grund af de høje omkostninger ved forskning, når kostnaden for panelet allergener 16 tusind rubler. En anden ulempe er upålidelighed, det giver ofte falske positive resultater.

Med de allergener, der gav en positiv hudreaktion, udføres en yderligere intranasal provokationstest. En sådan diagnostik af allergisk rhinitis består i at provokere kroppen til en reaktion. Til dette injiceres 2-3 dråber destilleret vand i et næsebor, og koncentrationen af ​​det testede allergen øges gradvist trin for trin: 1: 100, 1:10 og hele opløsningen. Hvis der efter 15-20 minutter opstod en reaktion - overbelastning, nysen, brændende, løbende næse, betragtes testen som positiv.

Det er muligt at gennemføre undersøgelser med radioallergosorbent-, radioimmunoassay-, immunoenzym- eller kemiluminescerende metoder, men på grund af deres høje omkostninger er disse metoder ikke blevet anvendt i vid udstrækning.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandlingen består i fjernelse af en allergisk inflammation af slimhinder og ledning allergen-specifik behandling.

I mild til moderat form for allergisk rhinitis anvendes antihistaminterapi, fortrinsvis med lægemidler af den anden (Claritin, tsetrin, zodak) eller den tredje (zirtek, Telfast, erius) generation. Tildel inden for 1 gang om dagen i overensstemmelse med de anbefalede aldersrelaterede doser. Indtagelsestid på mindst 2 uger.

Hvis behandlingen af ​​allergisk rhinitis ikke giver den korrekte virkning, ordinerer cromoglycatderivater af natrium (kromogeksal, Kromoglin, Kromosol). Forberedelser udstedes i form af sprøjter, en mærkbar effekt er mærkbar ikke tidligere end i 5-10 dage.

Patienter med kontraindikationer til disse lægemidler får en allergen-specifik immunterapi. Behandlingen udføres af en allergiker på et hospital. Betydningen af ​​behandling er styringen af ​​små doser af et allergen, som gradvist øges, opnås dette ved udvikling af tolerance af organismen til et allergen. Samtidig forsøger de at lindre symptomerne på allergisk rhinitis.

Lidelse af allergisk rhinitis bør være opmærksom på, at behandling er nødvendig, selv i milde tilfælde, ellers kan sygdommen påtage sig nye, mere alvorlige former som f.eks. bronchial astma.

Allergisk rhinitis - symptomer og behandlingsregime

Allergisk rhinitis er en inflammatorisk proces i næseslimhinden, som opstår som følge af virkningerne af forskellige allergiske stimuli, og i dette tilfælde allergener.

Enkelt sagt er allergisk rhinitis en forkølelse forårsaget af en allergisk reaktion. Under indflydelse af allergener i næseslimhinden begynder inflammation, hvilket fører til sygdom. Som statistikken viser, er rhinitis, som en allergisk hoste, en af ​​de hyppigste klager blandt patienter, der søger allergi.

Denne sygdom opstår oftest i førskolebørn, når barnet begynder at mødes med stoffer, der kan forårsage allergier. Imidlertid er tilfælde af allergisk rhinitis hos voksne ikke sjældne - de symptomer og behandling, som vi vil overveje i denne artikel.

form

Afhængig af sværhedsgraden af ​​allergiske manifestationer skelnes rhinitis:

  • let - symptomerne forstyrrer ikke stærkt (kan manifesteres af 1-2 tegn), påvirker ikke den generelle tilstand
  • moderat - symptomatisk er mere udtalt, der er en krænkelse af søvn og noget fald i aktivitet i løbet af dagen;
  • alvorlige - smertefulde symptomer, brudt søvn, et markant fald i præstationen, er skolens fremskridt i skolen forværret.

Frekvensen og varigheden af ​​manifestationer skelnes:

  • periodisk (for eksempel om foråret under blomstring af træer);
  • kronisk - hele året, når allergien er forbundet med konstant tilstedeværelse af allergener
  • Miljøet (for eksempel en allergi mod støvmider).
  • Intermitterende - akutte episoder af sygdommen varer ikke mere end 4 dage. pr. uge mindre end 1 måned.

Ved tilbagevendende rhinitis fortsætter symptomerne i højst fire uger. Kronisk rhinitis varer længere end 4 uger. Denne sygdom repræsenterer ikke kun et stort ubehag i hverdagen, men kan føre til udviklingen af ​​astma. Hvis du så mærker en allergisk rhinitis hos dig selv eller dit barn, skal du så hurtigt som muligt starte behandlingen.

årsager til

Hvorfor forekommer der en allergisk rhinitis, og hvad er det? Symptomerne på sygdommen manifesterer sig, når allergenet rammer øjet og næsepassagerne hos en person, der er overfølsom over for visse stoffer og produkter.

De mest populære allergener, der kan forårsage en allergisk løbende næse, er:

  • støv, mens det kan være både bibliotek og hjem;
  • plante pollen: små og lette partikler båret af vinden, komme på næseslimhinden, danner en reaktion, der fører til en sygdom som rhinitis.
  • støvmider og kæledyr;
  • et bestemt fødevareprodukt
  • svampesporer.

Årsagen til permanent allergisk rhinitis, som fortsætter i løbet af året, er hjemstøvmider, kæledyr og forme.

Symptomer på allergisk rhinitis

Hvis symptomerne på allergisk rhinitis hos voksne ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, indikerer dette en let grad af sværhedsgrad, moderat forekomst af dagtidsaktivitet og søvn indikerer moderat sværhedsgrad. I tilfælde af alvorlige symptomer, hvor patienten ikke kan arbejde normalt, lærer, går ind i fritiden om dagen og sover om natten, diagnostiseres en alvorlig grad af rhinitis.

Allergisk rhinitis er præget af sådanne grundlæggende symptomer:

  • vandig udledning fra næsen
  • kløe og brændende i næsen;
  • nysen, ofte paroxysmal;
  • nasal overbelastning
  • sniffing og snorken;
  • stemmeændring
  • lyst til at ridse næsespidsen;
  • forringelse af lugten.

Med langvarig allergisk rhinitis på grund af den konstante rigelige sekretion af udskillelse fra næsen og krænkelsen af ​​permeabilitet og dræning af de paranasale bihuler i de hørbare rør, opstår der yderligere symptomer:

  • irritation af huden på næsens vinger og over læberne, ledsaget af rødme og hævelse;
  • nasal blødning
  • nedsat hørelse
  • smerter i ørerne
  • hoste;
  • ondt i halsen.

Udover lokale symptomer, observeres også generelle uspecifikke symptomer. Disse er:

  • krænkelse af koncentration
  • hovedpine;
  • utilpashed og svaghed;
  • irritabilitet;
  • hovedpine;
  • en dårlig drøm.

Hvis du ikke begynder at behandle allergisk rhinitis i tide, kan andre allergiske sygdomme udvikle sig - første konjunktivitis (af allergisk oprindelse) og derefter bronchial astma. Uanset hvad der sker, skal du påbegynde tilstrækkelig terapi til tiden.

diagnostik

Til diagnosticering af allergisk rhinitis skal følgende være påkrævet:

  • klinisk blodprøve for niveauet af eosinofiler, plasma og mastceller, leukocytter, generelle og specifikke IgE-antistoffer;
  • instrumentale teknikker - rhinoskopi, endoskopi, computertomografi, rhinomanometri, akustisk rhinometri;
  • hudprøvning for at identificere forårsagende allergener, hvilket hjælper med at nøjagtigt fastslå karakteren af ​​allergisk rhinitis;
  • cytologisk og histologisk undersøgelse af udskillelse af nasal kavitet.

Det vigtigste i behandlingen er at identificere årsagen til allergien og undgå kontakt med allergenet, hvis det er muligt.

Hvad skal man gøre med året rundt allergisk rhinitis

En året rundt løbende næse forårsaget af en allergisk reaktion sker hele året. En sådan diagnose er normalt udstillet til en person, hvis forværringer af forkølelsen forekommer mindst to gange om dagen i ni måneder i et år.

I dette tilfælde er det nødvendigt at overholde visse anbefalinger:

  • Undgå at vaske næsen selv.
  • slå ud tæpper og puder.
  • Brug ikke dråber fra kulden.
  • at rense næse af slim.
  • ryg ikke
  • Ugentlig adfærd våd rengøring af lejligheden.
  • brug sengetøj lavet af syntetiske fibre.
  • det er godt at flyve sengen.
  • slippe af med ting, der er de vigtigste kilder til husstøv.

Kernen i udviklingen af ​​denne sygdom er oftest en høj koncentration af allergenet, som i lang tid ramte menneskekroppen.

Behandling af allergisk rhinitis

Baseret på mekanismerne for udvikling af allergisk rhinitis bør behandling af voksne patienter rettes til:

  • eliminering eller reduktion af kontakt med kausal signifikante allergener;
  • eliminering af symptomer på allergisk rhinitis (farmakoterapi);
  • udførelse af allergen-specifik immunterapi
  • anvendelse af uddannelsesprogrammer for patienter.

Den primære opgave er at fjerne kontakt med detekterede allergen. Uden dette vil enhver behandling kun medføre midlertidig, ret mild lindring.

antihistaminer

Næsten altid til behandling af allergisk rhinitis hos voksne eller børn skal du tage antihistaminer inde. Det anbefales at bruge lægemidler fra den anden (zodak, cetrin, klaritin) og de tredje (zirtek, erius, telphast) generationer.

Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af en specialist, men er sjældent mindre end 2 uger. Disse tabletter fra allergier har næsten ingen hypnotisk virkning, har langvarig virkning og effektivt lindrer symptomerne på allergisk rhinitis inden for 20 minutter efter indtagelse.

En lidelse allergisk rhinitis viser et oral indtag af cetrin eller loratadin ifølge tabel 1. pr. dag. Cetrin, Parlazin, Zodak kan tages til børn fra 2 år i sirup. Det mest kraftfulde antihistaminlægemiddel til dato anerkendte Erius, det aktive stof Desloratadine, der er kontraindiceret under graviditet, og i sirup kan tages til børn over 1 år.

Skylning af næsen

Ved sæsonbetonet allergisk rhinitis skal behandlingen suppleres med at vaske næsen. Til disse formål er det meget bekvemt at bruge en billig Dolphin-enhed. Derudover kan du ikke købe specielle poser med en løsning til vask og kog det selv - ¼ teskefuld salt i et glas vand og ¼ teskefuld bagepulver, et par dråber jod.

Næsen er ofte vaskes og sprays havvand - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Akvalor, Atrivin-Sea, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Havvand forresten hjælper helt med en forkølelse.

Vasodilaterende dråber

De har kun symptomatisk virkning, reducerer slimhindeødem og vaskulær reaktion. Effekten udvikler sig hurtigt, men den er kortvarig. Behandling af allergisk rhinitis hos børn anbefales at udføres uden vasokonstriktiv lokale midler. Selv en lille overdosis kan medføre, at barnet holder op med at trække vejret.

Stabilisatorer af mastcellemembraner

Tillad at fjerne inflammatoriske processer i næsehulen. Sprayer med lokale effekter anvendes ofte.

De omfatter kromerne - Kromogeksal, Kromosol, Kromoglin. Disse stoffer forhindrer også udviklingen af ​​en øjeblikkelig reaktion på et allergen og anvendes derfor ofte som forebyggende middel.

desensibilisering

En metode bestående af trin-for-trin indføring af et allergen (for eksempel et ekstrakt af græspollen) i stigende doser under huden på patientens skulder. I begyndelsen af ​​injektionen udføres med intervaller på en uge og derefter hver 6 uger i 3 år.

Som følge heraf reagerer patientens immunsystem ikke længere på dette allergen. Desensibilisering er særlig effektiv, hvis en person er allergisk overfor kun et allergen. Kontakt din læge, hvis det er muligt at reducere følsomheden af ​​dit immunsystem til et allergen.

chelatorer

Også i allergisk rhinitis, behandling enterosorbents udøver sin positive virkning - Polyphepanum, POLYSORB, Enterosgel Filtrum STI (bruger), betyder dette, at fremme udskillelsen af ​​toksiner, toksiner, allergener, som kan anvendes til behandling af allergiske reaktioner.

Det skal huskes, at deres brug bør ikke være mere end 2 uger, og modtagelsen skal udføres separat fra andre lægemidler og vitaminer, da deres virkning og fordøjelighed reduceres.

Hormonale præparater

Sygdommen behandles med hormonal terapi alene i fravær af virkningen af ​​antihistaminer og antiinflammatorisk terapii.Lekarstva med hormoner ikke bruges i længere tid, og matche dem til deres patienter bør en læge.

outlook

For livet er prognosen helt sikkert gunstig. Men hvis der ikke vil være normal og korrekt behandling, sygdommen definitivt vil udvikle og videreudvikle, som kan udtrykkes i en stigning i alvorligheden af ​​symptomer på sygdommen (der er irritation af huden under næsen og i området af næsen, kildre i halsen, er der en hoste, forværrede lugte anerkendelse forekommer næseblod, svær hovedpine) og i udvidelsen af ​​listen over årsagsmæssige allergiske irritationsmidler.

Allergisk rhinitis: symptomer og behandling hos voksne

Allergisk rhinitis er en af ​​varianterne af en immunsygdom, når næseslimhinden reagerer smerteligt på irriterende stoffer (allergener). Hver dag står et enormt antal patienter overfor denne sygdom og dens komplikationer.

Det er vigtigt at vide, hvordan problemet manifesterer sig, og hvilke behandlingsmetoder der vil hjælpe med at eliminere det uden at skade dig selv eller tætte mennesker.

Hvad er årsagen til sygdommen?

Udgangsfaktoren for sygdommen er forskellige allergener. Disse er stoffer, der kommer ind i kroppen af ​​en person, der er følsom over for dem, kan forårsage en reaktion på allergisk inflammation.

I en almindelig person forårsager indtagelsen af ​​sådanne stoffer ikke et enkelt symptom, men i en patient, der er sensibiliseret over for dette allergen, vil sygdommen manifestere sig med alle de karakteristiske træk.

Allergenet kommer i næseslimhinden oftere af luftbårne dråber, mindre ofte udvikler reaktionen under påvirkning af kontakt- eller fødevareallergener.

De mest almindelige årsager til sygdommen:

  • pollen af ​​forskellige planter;
  • midler til husholdningskemikalier og kosmetik;
  • Urenheder og andre skadelige stoffer, der forekommer på arbejdspladsen;
  • medicin: dråber til næsen, salver og andre retsmidler kan forårsage allergisk rhinitis;
  • Spyt, uld, afføring eller fluff af kæledyr;
  • støv, hvor der kan være mider, samt nogle typer svampe;
  • insektpartikler og produkter af deres vitale funktioner.

Faktisk kan et allergen være et hvilket som helst stof, der forårsager en overfølsomhedsreaktion i menneskekroppen. Sommetider kan årsagen til allergisk rhinitis være en reaktion på vind, et kraftigt fald eller stigning i temperatur og andre klimatiske forhold.

I sjældne tilfælde er startfaktoren den overførte stress, hormonale svigt og andre psykosomatiske lidelser.

Predisposition til udviklingen af ​​allergisk rhinitis kan påvirkes af vedvarende virussygdomme, foki for kronisk infektion, inflammerede adenoider hos børn. Ofte udvikler sygdommen på grund af hyppige og langvarige forkølelser.

vigtigt! Hos patienter udsat for strålingseksponering kan allergisk rhinitis skyldes allergener af intern oprindelse. Dette er deres egne beskadigede celler i kroppen, som han opfattede som et fremmedlegeme og udløste en allergi reaktion.

Hvordan er udviklingen af ​​allergisk rhinitis?

Under den første kontakt i kroppen opstår der en fejl i immunsystemet. Hun opfatter allergenet som et fremmedlegeme og producerer beskyttende antistoffer.

I første fase er sygdommen endnu ikke manifesteret af symptomer fra siden af ​​næsehulen. Gentagen udsættelse for dette eller et lignende allergen ledsages af en inflammationsreaktion og en massiv frigivelse af biologisk aktive mediatorer.

Immunceller begynder at angribe ikke kun allergenet, men også forårsage en stigning i vaskulærvægens permeabilitet, hvilket fører til udvikling af ødem.
Alvorligheden af ​​tegn på en sådan allergisk reaktion afhænger af typen af ​​allergen, hvordan det kom ind i patientens krop og hvor længe dets virkning varede.

En bestemt værdi i udviklingen af ​​allergisk rhinitis kan have genetiske faktorer - risikoen for at udvikle allergier øges, hvis begge forældre har anamnese har allergiske sygdomme.

Hvordan manifesterer sygdommen sig, hvilke symptomer har den?

En allergisk rhinitis manifesteres af forskellige tegn. Nogle af dem vises et par minutter efter kontakt med allergenet, andre udvikler sig efter et par dage eller endda uger.

Typiske tidlige symptomer på sygdommen:

  • konstant nysen. Dette symptom kan forekomme i første minut efter et møde med et allergen;
  • aftagelig fra næsen (rhinoré, løbende næse). Tildelinger er normalt klare, vandige. Senere tykner de, og når bakterieinfektionen tilslutter sig, bliver de gule eller grønne;
  • ubehag, kløe, Forfølgelse og kittende i næse og hals;
  • næsten umiddelbart hos patienter vandige øjne, fordi der er en blokering af nasolacrimalkanalen, som forbinder næse og kredsløb;
  • ørethed. Næsens ødem forårsager en blokering af Eustachian-røret, og patienten begynder at klage over følelsen "som om han sad i en tønde."
    Senere går andre tegn på patologi sammen:
  • en af ​​de vigtigste klager hos patienterne - tøs næse for allergi. Dette skyldes udtalt vedvarende ødem i slimhinden;
  • irritabilitet af øjets conjunctiva og fotofobi;
  • tør hoste. Det opstår på grund af ikke-fysiologisk mund vejrtrækning, da næse er lagt;
  • svaghed, øget træthed, krænkelse af koncentration, problemer med søvn og appetit
  • Ørebelastning og hørelsesproblemer. Opstår på grund af hævelsen af ​​de hørbare rør, som forbinder næsehulen og mellemøret. Otitis medier udvikler sig ofte mod denne baggrund;
  • lugt svækkelse. Det kan være forbigående, men et delvis eller fuldstændigt tab af denne følelse sker gradvis.

I barndommen er manifestationer af sygdommen mere udtalt. Fraværet af fuld nasal vejrtrækning kan føre til forstyrrelse af den normale vækst i skelets ansigtsdel.

Forældre opmærksom på andre tegn på sygdommen:

  • problemer med søvn og appetit
  • nasal skygge af tale, sniffling og snorken i en drøm;
  • barnet er trægt, dårligt koncentreret, ligger bagud i udvikling, lærer næppe nye oplysninger;
  • med udtalt ødem i næse for barnet er præget af en konstant halvåben mund, en glat nasolabial fold og spænding af næsens vinger.
Kilde: nasmorkam.net Disse symptomer kan ses hos en voksen, men hos babyer virker de mere levende og har alvorligere konsekvenser for dannelsen af ​​en voksende organisme.

Hvis problemet ikke afhjælpes i tide, kan komplikationer forstyrre patienten igennem hele livet. Under graviditeten kompliceres sygdommens symptomer ved tilsætning af et fysiologisk ødem i næsen, hvilket forårsager virkningen af ​​progesteron, det vigtigste hormon i graviditeten.

Efter fødslen opstår denne hævelse uden behandling, og en kvinde kan gennemgå en veluddannet behandling uden risiko for fosteret.

Varianter og former for allergisk rhinitis

Specialister skelner året rundt og sæsonbetingede varianter af sygdommen.

Sæsonbestemt form (høfeber, høfeber). Det er forbundet med indflydelse af pollen af ​​planter, træer og buske ("pollenallergi"), den såkaldte forårsallergi. Dette er den mest almindelige type allergi i Europa. Ofte er der overfølsomhed overfor flere allergener, det er mere sjældent at observere en reaktion på kun en plante. Seasonal rhinitis opstår med en række årlige eksacerbationer under blomstringen og derefter opstår der en langvarig remission.

Regelmæssige og hyppige eksacerbationer af rhinitis kan forårsage irreversibel omorganisering af næseslimhinden og overgangen af ​​sygdommen fra sæsonbestemt til konstant form.

Hvordan skelne en allergisk rhinitis fra en forkølelse?

Forskellen mellem en forkølelse og en allergisk er som følger:

En af de bekræftende faktorer af den allergiske natur af forkølelsen er den positive dynamik som reaktion på antiallergisk terapi. I tilfælde med forkølelse vil der også ske ændringer, men ikke så indlysende.

Principper og metoder til diagnosticering af sygdom

Diagnose af allergisk rhinitis udføres på forskellige måder. Først og fremmest indsamler eksperten en detaljeret anamnese om forbindelsen af ​​sygdommens symptomer med potentielle allergener.

For at identificere årsagen til allergisk rhinitis skal du bruge følgende metoder:

Hudtest Teknologiens essens: En speciel steril scarifier (et lille blad) gør ridser på huden. Disse ridser påføres præprepareret allergen, og efter 10-15 minutter evalueres reaktionen.

  • Positivt: i området med ridse er der hævelse, rødme eller kløe.
  • Negativ: ingen ændringer på huden.

En sådan undersøgelse giver et stort antal falske resultater. Derudover kan du kun reagere på 10-13 allergener ad gangen. Disse test anvendes ikke til små børn, såvel som under forværringen af ​​sygdommen og på baggrund af hormoner og antiallergiske lægemidler.

Metoden til immunblotting Procesens essens: allergener placeres på et specialpapir afhængigt af deres molekylers masse. På prøve er de i form af separate sektioner. Når der findes antistoffer mod visse antigener i blodet, bliver reagenset mørkt på denne teststrimmel.

Der er flere paneler af allergener, der hver indeholder de mest betydningsfulde allergener i sin serie. For eksempel omfatter luftpanelet uld og dundyr, pollen, støvmider og andre.

Undersøgelsen af ​​smears-prints Essence: Under den næste eksacerbation tages et aftryk fra slimhinden i næsehulen, som er farvet og analyseret ved hjælp af mikroskopisk udstyr.
Med en allergisk rhinitis bestemmes akkumuleringen af ​​eosinofiler, fedme og bægerceller. Bestemmelse af niveauet for allergenspecifik IgE ved forskellige tests. Teknologiens essens: Disse test giver os mulighed for at afsløre niveauet af specifikke immunoglobuliner af klasse E, som fremkommer, når visse allergener udsættes.

Provokativ analyse af allergener. Essensen af ​​metoden: sjældent udført og kun i specialiserede hospitalindstillinger. Til deres adfærd indgives en lille mængde af det formodede allergen til patienten, og reaktionen af ​​organismen overvåges. Hvis der ikke sker noget, øges doseringen af ​​allergen gradvist inden for få dage. til indholdet?

Allergisk rhinitis: hvordan man behandler?

  1. Undgå eller reducere kontakten med allergenet væsentligt.
  2. Af narkotika.
  3. Specifik immunterapi (SIT).
  4. Operative indgreb for at forbedre vejret gennem næsen og eliminere purulent foci.
  5. Fysioterapi og zoneterapi.

Visse anbefalinger til allergiske patienter kan reducere risikoen for forværring af reaktionen signifikant og reducere sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer:

  • Brug luftrensere, filtre, åndedrætsværn og andet beskyttelsesudstyr;
  • tæpper, bløde legetøj, kæledyr og endda akvariefisk;
  • udføre regelmæssig rengøring af rummet og skift af sengelinned;
  • I sæsonen af ​​blomstrende planter mindre forlader huset eller helt ændre det geografiske område;
  • Af særlig vigtighed er overholdelsen af ​​principperne om hypoallergen diæt, især under sæsonbetinget eksacerbation af patologi;
  • Efter at have besøgt gaderne, vaskes jeres næse, øjne og brusebad regelmæssigt.

Delvis eliminering af allergenet vil lindre sværhedsgraden af ​​symptomerne, men vil ikke slippe af med dem helt. Derfor til behandling, næsten altid bruge en række forskellige medicin.

Narkotikabehandling af sygdommen

Systemiske og lokale retsmidler bruges til at eliminere symptomer. Følgende grupper af lægemidler er inkluderet i gruppen af ​​systemisk terapi:

Claritin: brugsanvisning. Pris, analoger, anmeldelser

Antihistamin er et lægemiddel, der i vid udstrækning anvendes til behandling og forebyggelse af allergiske sygdomme. Det er produceret..

For at fjerne hævelsen og nøjagtigheden af ​​næsen:

Du kan slippe af med lachrymation ved:

  • antiallergiske dråber lekrolin);
  • vask øjnene med kamille bouillon;
  • salver baseret på glukokortikosteroider;

Fjern tør hoste:

  • indånding med urter;
  • fugtgivende sprayer til halsen og pastillerne til absorption.
til indholdet?

Specifik immunterapi (SIT) mod allergi

Udfør i tilfælde, hvor allergenet er nøjagtigt detekteret. Proceduren udføres på et hospital eller på et særligt udstyret kontor. Essensen af ​​denne metode er den hypodermiske indføring af et allergen i kroppen i minidoser.

Gradvis øges mængden af ​​allergen fra 2 gange eller mere. Dette gør det muligt for immunsystemet at lære at producere beskyttende antistoffer, der blokerer for den allergiske reaktion, hvilket fører til et fald eller forsvinden af ​​allergisk rhinitis.

Procedurer udføres uden forværring. For at få en fuld effekt, kan du have brug for 3-4 kurser af SIT. Hvis patienten reagerer på flere allergener, er denne metode ikke særlig effektiv. Hvis årsagen til sygdommen er ukendt, er det meningsløst at udføre SIT.

Operative indgreb til allergisk rhinitis

I denne sygdom er kirurgisk behandling nødvendig i følgende situationer:

  • krumning af næse septum, torner og kamme på det, som forstyrrer næsens vejrtrækning;
  • Tilstedeværelsen af ​​polypper og purulente kilder til infektion i næse og bihuler;
  • med en stigning i den nedre nasale concha.

Operativ indgriben skal gennemføres uden for eksacerbationerne. Til operationen skal du vælge en sæson uden for blomstrende planten allergener.

fysioterapi

Udenfor forværringen styrkes og genopbygges slimhinde i næshulen ved hjælp af fysioterapiprocedurer. De bruger magnetolaser terapi, lys terapi, elektroforese med hydrocortison.

Desuden er sådanne patienter vist refleksbehandling, nakke og hals massage og andre metoder til stabilisering af nervesystemet. Det er muligt at gennemføre sanatorium-og-spa-behandling med klimaændringen, især i løbet af den næste eksacerbation.

Egenskaber ved behandling hos gravide og børn

Under graviditeten er der ofte en forværring af allergisk rhinitis på grund af ændringer i den hormonelle baggrund. Parallelt, i den første trimester, kan den såkaldte vasomotoriske rhinitis af gravide være med. Efter fødslen forbedres patientens tilstand.

For at lindre symptomer under graviditeten, brug lokale anti-allergiske sprøjter. Det er forbudt at anvende vasokonstriktivt dråber i denne periode.
I tilfælde af kritisk nasal overbelastning er det muligt at anvende baby dråber i næsen, hvor doseringen af ​​lægemidler er mindre.

Under graviditeten er det tilladt at anvende antihistaminer, hvis morens fordel overstiger risikoen for det ufødte barn. Vælg antihistamin 2 og 3 generationer.

I barndommen kan antihistaminer anvendes i dråber fenistil fra året. Antiallergic og glucocorticosteroid spray kan anvendes til spædbørn efter 3 år.

Allergisk rhinitis - En ubehagelig patologi, som konstant kan forstyrre patienten eller fortsætte med perioder med forværringer og remissioner. Til behandling brug medicin, eliminere kontakt med allergenet og brug metoder til fysioterapi.

Allergisk rhinitis. Allergisk rhinitis

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis - en af ​​de mest almindelige sygdomme, som kommer til at se en læge allergolog-immunolog. Den præsenterede artikel indeholder alle de nødvendige oplysninger om symptomer, diagnose og behandling af allergisk rhinitis. Efter at have læst det, kan du sikkert sige det nu, jeg ved nok om allergisk rhinitis. Artiklen er beregnet til patienter, medlemmer af deres familier, samt for alle, der er interesserede i dette spørgsmål.

Allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) - en betændelse i næseslimhinden, der er baseret på en allergisk reaktion Allergisk rhinitis eller forkølelse manifesteres sædvanligvis af nysen, rhinorré (aktiv udskillelse af en vandig sekretion fra næsen), følelse af kløe i næsen, kompliceret ved nasal vejrtrækning.

Ifølge medicinsk statistik lider allergisk rhinitis i Rusland fra 11 til 24% af den samlede befolkning.

Årsagen til allergisk rhinitis

I hjertet af sygdommen er en allergisk reaktion, og for at være mere præcis, en øjeblikkelig type overfølsomhed. Dette udtryk betegner størstedelen af ​​allergiske processer, hvis symptomer udvikler sig fra et par sekunder til 15-20 minutter fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet (stoffet, der forårsager en allergisk reaktion). Allergisk rhinitis er en del af de såkaldte store tre allergiske sygdomme. Foruden allergisk rhinitis omfatter den atopisk dermatitis og allergisk bronchial astma.

Mulige allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis:

  • hjem eller bibliotek støv;
  • flåter, der lever i husstøv;
  • insekter allergener;
  • pollen af ​​planter;
  • allergener af forme og gær;
  • nogle fødevarer;
  • medikamenter.

Genetisk prædisponering er en risikofaktor for udviklingen af ​​allergisk rhinitis.

Symptomer på allergisk rhinitis

De vigtigste symptomer og tegn på allergisk rhinitis er som følger:

1) nysen, ofte paroxysmal;
2) Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen af ​​en vandig, gennemsigtig natur. Når man slutter sig til en sekundær infektion, kan udslippet fra næsen ændre sig til slimhinde.
3) kløe i næsen
4) forhindret nasal vejrtrækning er mindre almindelig og typisk som regel for alvorlige former for allergisk rhinitis. Næsestop er ofte værre om natten.

Udseendet af patienten under en forværring af en allergisk rhinitis er karakteristisk. Nogle hævelser i ansigtet er bemærket, næsen vejrtrækning er vanskelig, patienten ånder hovedsageligt med munden. Øjne ofte røde, måske vandige øjne. Nogle gange er der mørke cirkler under øjnene. Patienter med allergisk rhinitis kan ufrivilligt og ofte gnide fingerspidserne med næsespidsen. Et sådant symptom blev kaldt "allergisk salute."

Allergisk rhinitis manifesterer som regel for første gang (manifesterer sig) i barndommen eller i ungdommen. Blandt nære slægtninge til patienten med allergisk rhinitis er det ofte muligt at identificere personer med allergiske sygdomme.

Afhængig af intensiteten af ​​symptomer er en mild, moderat og alvorlig grad af allergisk rhinitis isoleret. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, skal du tale om mild sværhedsgrad; hvis dagtimerne og søvn sænkes moderat, taler de om et gennemsnitligt sværhedsniveau og i tilfælde af alvorlige symptomer på en alvorlig grad af allergisk rhinitis.

Afhængigt af omfanget af symptomerne på sygdommen, vælger jeg sæsonbestemt (kun symptomer i foråret-sommeren) og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår oftest som følge af allergier for pollen af ​​planter, mindre ofte til sporer af skimmelsvampe.
Ofte kan patienter selv angive provokerende faktorer (forårsager allergisk rhinitis). Det kan være kontakt med dyr, rengøring i en lejlighed, i et støvet rum, rejser til naturen på en sommerdag mv.

Afprøvningen af ​​antihistaminer bringer ofte midlertidig lindring.
Ofte er symptomerne på en allergisk rhinitis kombineret med pladerne af allergisk conjunctivitis, nogle gange er de forstadier af bronchial astma.

Lignende symptomer, bortset fra nogle nuancer, der har næsten alle rhinitis og de er omkring ti (infektiøs rhinitis, hormonal rhinitis, lægemiddelinduceret rhinitis, psykogen rhinitis, atrofisk rhinitis, erhvervsmæssig rhinitis, etc.). Hver af dem kræver en række terapeutiske interventioner, individuel behandling. Derfor bør den nøjagtige diagnose stadig leveres til en specialist.

Som regel bruger patienter meget langsomt vasokonstriktive lægemidler til næsen, og over tid kan misbruget af sådanne lægemidler forværre sygdommens forløb. Mange mennesker med allergisk rhinitis har øget følsomhed over for sådanne irritationer som skarpe lugte, kemiske husholdningsartikler, tobaksrøg.

Hvilke tests skal du tage, hvis du har mistanke om allergisk rhinitis

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du straks besøge to specialister, en allergistimmunolog og en ENT-læge. Allergisten kan nøjagtigt bekræfte eller tværtimod udelukke den allergiske karakter af problemer med næsen, og ENT-lægen vil være i stand til at identificere den samtidige patologi i ENT-organerne. Hørelse af "halshalsen" bør ikke overses, selvom du er sikker på at du er allergisk over for alle 100 procent, fordi ofte er der forbundet problemer (for eksempel allergisk rhinitis og nasal pollen eller allergisk rhinitis og bihulebetændelse). I dette tilfælde vil det ikke være effektivt nok at tage antiallergiske lægemidler, og udført utilstrækkelig terapi vil bidrage til at veje sygdommen.

For at bekræfte diagnosen kan du blive bedt om at give et smør fra næsen til eosinofiler eller en blodprøve for IgE-fælles (immunoglobulin E-fælles). Påvisning af eosinofiler i blodudstrygninger (mere end 5% af cellerne påviste) eller stiger den samlede immunglobulin E (mere end 100 IE) for at angive arten af ​​allergisk nasal kongestion.

Det vigtigste spørgsmål ved diagnosticering af allergisk rhinitis er identifikationen af ​​et forårsaget signifikant allergen, dvs. det stof, med hvilket det forårsager de ovennævnte symptomer. Til dette benyttes to typer diagnostik oftest:

1) indstilling af hudprøver. En af de mest informative og økonomiske typer af allergi diagnostik. Skal kun udføres i et specielt rum til denne procedure. Under undersøgelsen er patienten lavet flere indsnit (ridser) på huden og 1-2 dråber af et specielt forberedt allergen dryppes ovenfra. Reaktionen evalueres inden for 15-30 minutter. Denne metode har størst sikkerhed, men har en række begrænsninger. Så hudprøver er ikke lavet på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen, de bæres ikke gravid og lakterende. Den optimale alder for denne type undersøgelse er fra 4 til 50 år. Mindst 5 dage før proceduren annulleres antihistaminer (suprastin, kestin, etc.).

2) en blodprøve for specifikke immunoglobuliner E (IgE-specifikke). Dette er påvisning af allergener ved blodanalyse. Denne metode er mere bekvem end hudtest. Analysen kan tages imod en baggrund for forværring og mod baggrunden for at tage antiallergiske lægemidler. Det er ikke kontraindiceret hverken til gravid eller sygepleje eller til personer med udbredte hudsygdomme. Der er ingen aldersbegrænsninger. Ved denne fremgangsmåde kun to minusser: temmelig høje omkostninger (fra 2.000 til 16.000 rubler per allergener panel eller 300 rubler pr 1 allergen) og relativt høj (op til 13-20% afhængigt af den kemiske fabrikant), hyppigheden af ​​falske positive resultater. Gentagen oplevede jeg tilfælde, hvor der hos børn under 1 år efter blodprøver blev påvist en allergi mod fisk og skaldyr (krabber, rejer, muslinger osv.) Eller eksotiske frugter. Samtidig svor forældre at barnet ikke engang så så delikatesser, det vil sige en allergi for dem er i princippet umulig.

Hvis betingelsen tillader det, bør man alligevel stræbe præcist til formulering af hudprøver.
Nogle gange, hvis du ikke er heldig med en lægeinstitution, kan du blive tilbudt at donere blod til reaktion af leukolyse med mad. Samtidig vil det være nødvendigt at bringe fødeprøver til analyse. Denne metode har en ubetydelig lille pålidelighed, og det er meningsløst at acceptere det. Resultaterne kan smides ud på en gang.

Ud over de ovennævnte tests, hvis der er tvivl med lægen, kan du få tildelt en klinisk blodprøve, en røntgen af ​​næsebihulerne, et udstrygning fra næse til mikroflora og svampe.

Sjældent foreslået at gennemgå anterior rhinomanometri. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget de øvre luftpassager er brudt.

Behandling af allergisk rhinitis

Gennemførende terapeutiske foranstaltninger, det vil sige behandling af allergisk rhinitis er først mulig efter bekræftelse af sygdommens art og den præcise etablering af dens allergiske karakter.

Behandling af allergisk rhinitis, som faktisk og de fleste andre allergiske sygdomme, består af flere komponenter.
1. Reduktion af allergisk inflammation på slimhinder.
2. Gennemførelse af allergenspecifik terapi.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis er den integrerede anvendelse af en række lægemidler.

Ofte til behandling af allergisk rhinitis gives antihistaminer oralt i form af tabletter eller dråber. Fortrinsvis brugen af ​​den anden medicin (cetrin, claritin, zodak, kestin) og den tredje (eryus, telphast, zirtek) generationer. De administreres oralt i aldersrelaterede doser en gang dagligt. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen, men er sjældent mindre end 14 dage. På trods af at disse lægemidler til allergi udleveres på apoteker uden en læges recept, kan du ikke ordinere dem selv i lang tid. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler har en kardiotoksisk virkning (en negativ effekt på hjertet), et antal af dem kan undertrykke kognitive (mentale) evner. Den største sikkerhedsprofil er selvfølgelig produkterne fra den nyeste generation, men deres forholdsvis høje omkostninger er ofte en begrænsende faktor, især ved langvarig brug.

Hvis den tidligere behandling for allergisk rhinitis er ineffektiv, er udnævnelsen af ​​"lokale retsmidler", der påvirker næse slimhinderne, påkrævet.

Med mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis er cromoglycatderivater (handelsnavne - kromogexal, kromoglin, cromosol) tildelt til dette formål. Narkotika er tilgængelige i form af næsesprayer, nasalachayutsya 1-2 injektioner (1-2 dråber) i næsen 3 gange om dagen under eksacerbationen. Det skal tages i betragtning, at effekten af ​​udnævnelsen af ​​en sådan behandling foregår tidligst 5-10 dage (og undertiden senere). Derfor er deres handling mere forebyggende end terapeutisk. Narkotika i denne gruppe er hyppigere ordineret til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller med svær sygdomssværdighed hos voksne. Behandlingsforløbet af allergisk rhinitis er som regel ikke mindre end 2-4 måneder. Mulig års brug af narkotika.

Separat vil jeg gerne fremhæve et relativt nyt lægemiddel, der er oprettet på basis af plantecellulose - NAZAVAL. Lægemidlet er til rådighed i form af en spray til næsen og foreskrives 4-6 gange om dagen. Som følge heraf skabes en mikrofilm på næsens slimhinder, der forhindrer kontakt af slimhinden med allergenet. Lægemidlet har en lav nok effektivitet i den allerede udviklede eksacerbation og kan kun anbefales til forebyggelse af sygdommen.

Ved svær sværhedsgraden af ​​allergisk rhinitis - de foretrukne lægemidler er nasale kortikosteroider (aldetsin, nasobek, bekonaze, Nazoneks, Fliksonaze, nazarel, benorin) fremstillet i form af næsesprays. Narkotika ordineres 1-2 gange dagligt i aldersrelaterede doser. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Det er meget almindeligt misforståelse om dårlig tolerance og mange bivirkninger af intranasale glukokortikoider. Til dato er sikkerheden og effekten af ​​disse lægemidler bekræftet af en lang række internationale undersøgelser, de er grundlaget for den såkaldte "gold standard" behandling af allergisk rhinitis og har hjulpet mange hundrede tusinder af patienter på verdensplan.

En hyppig fejltagelse, der indrømmes i behandling af allergisk rhinitis, er den langvarige anvendelse af vasokonstriktivt dråber for at lette nasal vejrtrækning. Disse er stoffer som naphthyzin, vibrocil osv. Langvarig brug af stoffer i denne gruppe fører ALDRIG til udvikling af medicinsk rhinitis af forskellig grad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Brug vasokonstriktorer hensigtsmæssige kun i alvorlige nasale intranasale overbelastning glukokortikoider før brug, men generelt er det ønskeligt ikke at misbruge vasokonstriktorer næsen under en diagnose af allergisk rhinitis.

Patienter, der reagerer dårligt på konservativ behandling eller som har kontraindikationer over for lægemidler, er det tilrådeligt at diskutere muligheden for at udføre allergenspecifik immunterapi.

Allergen-specifik behandling af allergisk rhinitis

Den mest radikale måde at behandle allergisk rhinitis på er at udføre allergenspecifik terapi. Denne form for behandling udføres kun af uddannede allergikere på et hospital eller allergirum. Betydningen af ​​behandlingen består i indførelsen af ​​små doser af allergenet i gradvist stigende koncentrationer for at udvikle tolerance over for dem. Den mest almindelige praksis er parenteral (injicerbar) administration af allergener. Hvis denne type behandling med succes udføres, kan symptomerne på allergisk rhinitis helt elimineres. Tidligere indledning af behandling øger chancerne for at udvikle en fuldstændig tolerance overfor allergener og følgelig en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Udseendet af denne behandlingsmetode har fuldstændigt helbredt allergisk rhinitis hos en række patienter.

Kirurgiske behandlingsmetoder til behandling af allergisk rhinitis anvendes sjældent og kun i nærværelse af samtidig ENT-patologi (krumning i næseseptumet osv.).

Tilhængere af homøopatiske behandlingsmetoder bør være opmærksomme på stoffet Rhinital (Tyskland) eller rhinostenium (Rusland).

Behandling af allergisk rhinitis med folkemæssige midler.

Allergisk rhinitis er en af ​​de sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. I øjeblikket er der ingen kendt faktisk arbejdsmetode fra dette område, der kan anbefales til en bred vifte af patienter med allergisk rhinitis. Uberettiget fascination lignende midler behandling kan føre til en forværring af sygdommen, tiltrædelse en sekundær infektion (at kun folk i øjeblikket i næsen og hæld stopning) og forsinke udnævnelsen af ​​tilstrækkelig medicinsk behandling.

Den eneste mulige metode er at vaske næsen med saltlage. (1/3 tsk salt til 1 kop kogt vand for at vaske din næse 1-2 gange om dagen). Men selv denne tilsyneladende uskyldige metode skal kombineres med medicinsk behandling. I sig selv vil dets anvendelse være utilstrækkelig.

Egenskaber af ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Den vigtigste komponent i behandlingen af ​​allergisk rhinitis er reduktionen af ​​kontakt med allergener. Anbefalingerne er lavet efter udførelse af allergisk diagnose og identifikation af et kausal signifikant allergen.

Efter sin art kan allergener være mad (forskellige levnedsmidler), husholdnings- (husstøv, udtynding puder, husstøvmider), pollen (for pollen), epidermal (dyreskæl, fjer etc.), svampe-, vasket osv.

Afskaffelsesforanstaltningernes art afhænger af typen af ​​allergen.

Så med fødevareallergier er de produkter, hvis test af patienten har haft positive tests, udelukket.
Når pollenallergier under en eksacerbation anbefales, anbefales patienterne ikke at gå ud af byen til naturen. Forladelse af huset er bedre efter 11-12 timer, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Det anbefales ikke at åbne vinduer, især i første halvdel af dagen. Det er tilrådeligt at hænge luftrensere. Kør ikke i bilen med vinduerne åbne. Brug ikke urtepræparater og kosmetik på urter. Den mest radikale foranstaltning er forandringen i boligområdet på tidspunktet for blomstringen.

Det er bevist, at pollenindholdet på havkyst og i bjergene er lavere.

Ved husholdningsallergier anbefales det at rengøre grundigt mindst tre gange om ugen. Under rengøring skal du bære en maske, der forhindrer støvallergener i at komme på slimhinderne. Puder, madrasser, tæpper skal laves af allergivenlige materialer eller placeres i specielle beskyttelsesdæksler. Det anbefales at slippe af med tæpper, tæpper, store bløde legetøj og andre støvkilder. I stedet for gardiner og tunge gardiner er det bedst at bruge persienner, da de er lettere at rengøre. Møbler skal være lavet af materialer, der ofte kan tørres. En god effekt er brugen af ​​luftrensere. Det mest almindelige husholdningsallergen er hjemstøvmider (ca. 50-60% af alle tilfælde af sensibilisering i husstanden). Derfor er det nødvendigt at anvende akaricide lægemidler, der ødelægger dem, når de rengøres. Høj effektivitet ved kontrol af husholdningsallergener blev vist ved støvsugere med HEPA-filtre.

Allergisk rhinitis under graviditet

Udviklingen af ​​graviditet hos ca. 1/3 af kvinderne bidrager til forværringen eller den første manifestation af allergiske sygdomme. Normalt bringer det læger og dermed patienterne særlige vanskeligheder på grund af det faktum, at de fleste stoffer og en række undersøgelsesmetoder under graviditeten ikke er anvendelige.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra klassiske. Indflydelse på fosteret er kun mulig med meget alvorlige former for sygdommen eller utilstrækkelig behandling.

At afsløre årsagen til allergi er kun mulig ved blodprøver (blod på IgE-specifikke), hudprøver på dette tidspunkt er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet:

Prøv at begrænse så meget som muligt antihistaminer på grund af deres potentielle virkning på fosteret. Om nødvendigt gives fortrinsret til tredje generationens lægemidler (telfase) i minimalt effektive doser. Lokal behandling af allergisk rhinitis begynder med derivater af natriumcromoglicat (cromogexale og lignende præparater) eller produkter baseret på plantecellulose (Nasaval). Nasal kortikosteroider bør ikke ordineres i graviditetens første trimester.

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn manifesterer som regel i en alder af mere end 3 år, selv om der er undtagelser. Oftere forekommer allergisk rhinitis hos børn, der tidligere har bemærket allergiske manifestationer (normalt ved typen af ​​allergisk eller atopisk dermatitis). En sådan ændring i de kliniske manifestationer af allergi: fra atopisk dermatitis til allergisk rhinitis, og derefter til bronchial astma blev kaldt atopisk march.

Symptomer på allergisk rhinitis hos børn adskiller sig stort set ikke fra dem hos voksne. Karakteriseret af en noget større forekomst af sensibilisering (allergisk humør) til fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn:

Ved udvælgelsen af ​​behandling forsøger man at overholde trinvis terapi, idet man vælger at vælge fra det mere "lys" og følgelig have en større sikkerhedsprofil for lægemidler.

Allergen-specifik terapi giver størst effekt i barndommen.

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og prognose

Prognosen for livet er gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig behandling af sygdommen kan udvikle sig, som manifesterer sig i stigende symptom (forekomst af hudirritation på overlæben og / eller i området vinger i næse, ondt i halsen, hoste, forringelse lugt anerkendelse, næseblod, hovedpine) og i en bredere vifte årsag-signifikante allergener.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Specifik forebyggelse af allergisk rhinitis er desværre ikke blevet udviklet. Med den allerede udviklede sygdom reduceres forebyggende foranstaltninger for at eliminere allergenet fra miljøet (se Funktioner af Ernæring og Livsstil i Allergisk Rhinitis) og gennemføre tilstrækkelig behandling.

Svar på ofte stillede spørgsmål om allergisk rhinitis:

Jeg har allergisk rhinitis. Der er reaktioner på bibliotekstøv. De lavede hudprøver. Test med kattehår er negativt. Kan jeg få en kat?

Dyr er ganske almindelige årsager til allergier. Ud over allergi mod uld, en reaktion på spyt, epidermis (det øverste lag af huden), fyldstoffer til toiletter. Hvis der ikke er allergi over for frakken, betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi overfor andre "dele" af katten. Derudover kan allergien udvikle sig senere, når der er en psykologisk tilknytning til kæledyret. Svaret er således entydigt: nej. Ligesom du bør ikke starte hunde, fisk, heste osv.

Kan der være en allergisk rhinitis til mad?

Allergi til mad forekommer hos patienter med allergisk rhinitis ekstremt sjælden (mindre end 4-7 procent af tilfældene). Men en række produkter (chokolade, citrusfrugter, jordbær, svampe, havfisk osv.) Indeholder histamin. Dette stof styrker den eksisterende allergiske inflammation. Misbrug af sådanne fødevarer i perioden med forværring vil bidrage til at øge symptomerne.
Under alle omstændigheder, hvis du opdager en sammenhæng mellem dine symptomer og brugen af ​​visse retter, skal du konsultere en læge og tage en passende undersøgelse.

Kan vejrtrækninger hjælpe Buteyko og Strelnikova fra en allergisk rhinitis?

Ja. Denne metode er effektiv i den komplekse behandling af allergisk rhinitis.

Jeg er allergisk over for blomstrende træer (symptomer i foråret). Men i det sidste år var der sædvanlige for en forværring af en klage i august. Med hvad det kan tilsluttes? Skiftes klimaet?

Du synes at have progression af sygdommen, manifesteret i udvidelsen af ​​spektret af allergener. I betragtning af tidspunktet for den anden eksacerbation var der et allergisk humør til pollen af ​​sammensatte urter (malurt, quinoa osv.). Kontakt din læge til behandling. Klimaet her er ikke noget at gøre med.

Allergisk rhinitis eller allergisk rhinitis - en af ​​de mest almindelige sygdomme, som kommer til at se en læge allergolog-immunolog. Den præsenterede artikel indeholder alle de nødvendige oplysninger om symptomer, diagnose og behandling af allergisk rhinitis. Efter at have læst det, kan du sikkert sige det nu, jeg ved nok om allergisk rhinitis. Artiklen er beregnet til patienter, medlemmer af deres familier, samt for alle, der er interesserede i dette spørgsmål.

Allergisk rhinitis (allergisk rhinitis) - en betændelse i næseslimhinden, der er baseret på en allergisk reaktion Allergisk rhinitis eller forkølelse manifesteres sædvanligvis af nysen, rhinorré (aktiv udskillelse af en vandig sekretion fra næsen), følelse af kløe i næsen, kompliceret ved nasal vejrtrækning.

Ifølge medicinsk statistik lider allergisk rhinitis i Rusland fra 11 til 24% af den samlede befolkning.

Årsagen til allergisk rhinitis

I hjertet af sygdommen er en allergisk reaktion, og for at være mere præcis, en øjeblikkelig type overfølsomhed. Dette udtryk betegner størstedelen af ​​allergiske processer, hvis symptomer udvikler sig fra et par sekunder til 15-20 minutter fra det øjeblik, hvor kontakt med allergenet (stoffet, der forårsager en allergisk reaktion). Allergisk rhinitis er en del af de såkaldte store tre allergiske sygdomme. Foruden allergisk rhinitis omfatter den atopisk dermatitis og allergisk bronchial astma.

Mulige allergener, der kan forårsage allergisk rhinitis:

  • hjem eller bibliotek støv;
  • flåter, der lever i husstøv;
  • insekter allergener;
  • pollen af ​​planter;
  • allergener af forme og gær;
  • nogle fødevarer;
  • medikamenter.

Genetisk prædisponering er en risikofaktor for udviklingen af ​​allergisk rhinitis.

Symptomer på allergisk rhinitis

De vigtigste symptomer og tegn på allergisk rhinitis er som følger:

1) nysen, ofte paroxysmal;
2) Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen af ​​en vandig, gennemsigtig natur. Når man slutter sig til en sekundær infektion, kan udslippet fra næsen ændre sig til slimhinde.
3) kløe i næsen
4) forhindret nasal vejrtrækning er mindre almindelig og typisk som regel for alvorlige former for allergisk rhinitis. Næsestop er ofte værre om natten.

Udseendet af patienten under en forværring af en allergisk rhinitis er karakteristisk. Nogle hævelser i ansigtet er bemærket, næsen vejrtrækning er vanskelig, patienten ånder hovedsageligt med munden. Øjne ofte røde, måske vandige øjne. Nogle gange er der mørke cirkler under øjnene. Patienter med allergisk rhinitis kan ufrivilligt og ofte gnide fingerspidserne med næsespidsen. Et sådant symptom blev kaldt "allergisk salute."

Allergisk rhinitis manifesterer som regel for første gang (manifesterer sig) i barndommen eller i ungdommen. Blandt nære slægtninge til patienten med allergisk rhinitis er det ofte muligt at identificere personer med allergiske sygdomme.

Afhængig af intensiteten af ​​symptomer er en mild, moderat og alvorlig grad af allergisk rhinitis isoleret. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, skal du tale om mild sværhedsgrad; hvis dagtimerne og søvn sænkes moderat, taler de om et gennemsnitligt sværhedsniveau og i tilfælde af alvorlige symptomer på en alvorlig grad af allergisk rhinitis.

Afhængigt af omfanget af symptomerne på sygdommen, vælger jeg sæsonbestemt (kun symptomer i foråret-sommeren) og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår oftest som følge af allergier for pollen af ​​planter, mindre ofte til sporer af skimmelsvampe.
Ofte kan patienter selv angive provokerende faktorer (forårsager allergisk rhinitis). Det kan være kontakt med dyr, rengøring i en lejlighed, i et støvet rum, rejser til naturen på en sommerdag mv.

Afprøvningen af ​​antihistaminer bringer ofte midlertidig lindring.
Ofte er symptomerne på en allergisk rhinitis kombineret med pladerne af allergisk conjunctivitis, nogle gange er de forstadier af bronchial astma.

Lignende symptomer, bortset fra nogle nuancer, der har næsten alle rhinitis og de er omkring ti (infektiøs rhinitis, hormonal rhinitis, lægemiddelinduceret rhinitis, psykogen rhinitis, atrofisk rhinitis, erhvervsmæssig rhinitis, etc.). Hver af dem kræver en række terapeutiske interventioner, individuel behandling. Derfor bør den nøjagtige diagnose stadig leveres til en specialist.

Som regel bruger patienter meget langsomt vasokonstriktive lægemidler til næsen, og over tid kan misbruget af sådanne lægemidler forværre sygdommens forløb. Mange mennesker med allergisk rhinitis har øget følsomhed over for sådanne irritationer som skarpe lugte, kemiske husholdningsartikler, tobaksrøg.

Hvilke tests skal du tage, hvis du har mistanke om allergisk rhinitis

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du straks besøge to specialister, en allergistimmunolog og en ENT-læge. Allergisten kan nøjagtigt bekræfte eller tværtimod udelukke den allergiske karakter af problemer med næsen, og ENT-lægen vil være i stand til at identificere den samtidige patologi i ENT-organerne. Hørelse af "halshalsen" bør ikke overses, selvom du er sikker på at du er allergisk over for alle 100 procent, fordi ofte er der forbundet problemer (for eksempel allergisk rhinitis og nasal pollen eller allergisk rhinitis og bihulebetændelse). I dette tilfælde vil det ikke være effektivt nok at tage antiallergiske lægemidler, og udført utilstrækkelig terapi vil bidrage til at veje sygdommen.

For at bekræfte diagnosen kan du blive bedt om at give et smør fra næsen til eosinofiler eller en blodprøve for IgE-fælles (immunoglobulin E-fælles). Påvisning af eosinofiler i blodudstrygninger (mere end 5% af cellerne påviste) eller stiger den samlede immunglobulin E (mere end 100 IE) for at angive arten af ​​allergisk nasal kongestion.

Det vigtigste spørgsmål ved diagnosticering af allergisk rhinitis er identifikationen af ​​et forårsaget signifikant allergen, dvs. det stof, med hvilket det forårsager de ovennævnte symptomer. Til dette benyttes to typer diagnostik oftest:

1) indstilling af hudprøver. En af de mest informative og økonomiske typer af allergi diagnostik. Skal kun udføres i et specielt rum til denne procedure. Under undersøgelsen er patienten lavet flere indsnit (ridser) på huden og 1-2 dråber af et specielt forberedt allergen dryppes ovenfra. Reaktionen evalueres inden for 15-30 minutter. Denne metode har størst sikkerhed, men har en række begrænsninger. Så hudprøver er ikke lavet på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen, de bæres ikke gravid og lakterende. Den optimale alder for denne type undersøgelse er fra 4 til 50 år. Mindst 5 dage før proceduren annulleres antihistaminer (suprastin, kestin, etc.).

2) en blodprøve for specifikke immunoglobuliner E (IgE-specifikke). Dette er påvisning af allergener ved blodanalyse. Denne metode er mere bekvem end hudtest. Analysen kan tages imod en baggrund for forværring og mod baggrunden for at tage antiallergiske lægemidler. Det er ikke kontraindiceret hverken til gravid eller sygepleje eller til personer med udbredte hudsygdomme. Der er ingen aldersbegrænsninger. Ved denne fremgangsmåde kun to minusser: temmelig høje omkostninger (fra 2.000 til 16.000 rubler per allergener panel eller 300 rubler pr 1 allergen) og relativt høj (op til 13-20% afhængigt af den kemiske fabrikant), hyppigheden af ​​falske positive resultater. Gentagen oplevede jeg tilfælde, hvor der hos børn under 1 år efter blodprøver blev påvist en allergi mod fisk og skaldyr (krabber, rejer, muslinger osv.) Eller eksotiske frugter. Samtidig svor forældre at barnet ikke engang så så delikatesser, det vil sige en allergi for dem er i princippet umulig.

Hvis betingelsen tillader det, bør man alligevel stræbe præcist til formulering af hudprøver.
Nogle gange, hvis du ikke er heldig med en lægeinstitution, kan du blive tilbudt at donere blod til reaktion af leukolyse med mad. Samtidig vil det være nødvendigt at bringe fødeprøver til analyse. Denne metode har en ubetydelig lille pålidelighed, og det er meningsløst at acceptere det. Resultaterne kan smides ud på en gang.

Ud over de ovennævnte tests, hvis der er tvivl med lægen, kan du få tildelt en klinisk blodprøve, en røntgen af ​​næsebihulerne, et udstrygning fra næse til mikroflora og svampe.

Sjældent foreslået at gennemgå anterior rhinomanometri. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget de øvre luftpassager er brudt.

Behandling af allergisk rhinitis

Gennemførende terapeutiske foranstaltninger, det vil sige behandling af allergisk rhinitis er først mulig efter bekræftelse af sygdommens art og den præcise etablering af dens allergiske karakter.

Behandling af allergisk rhinitis, som faktisk og de fleste andre allergiske sygdomme, består af flere komponenter.
1. Reduktion af allergisk inflammation på slimhinder.
2. Gennemførelse af allergenspecifik terapi.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis er den integrerede anvendelse af en række lægemidler.

Ofte til behandling af allergisk rhinitis gives antihistaminer oralt i form af tabletter eller dråber. Fortrinsvis brugen af ​​den anden medicin (cetrin, claritin, zodak, kestin) og den tredje (eryus, telphast, zirtek) generationer. De administreres oralt i aldersrelaterede doser en gang dagligt. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen, men er sjældent mindre end 14 dage. På trods af at disse lægemidler til allergi udleveres på apoteker uden en læges recept, kan du ikke ordinere dem selv i lang tid. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler har en kardiotoksisk virkning (en negativ effekt på hjertet), et antal af dem kan undertrykke kognitive (mentale) evner. Den største sikkerhedsprofil er selvfølgelig produkterne fra den nyeste generation, men deres forholdsvis høje omkostninger er ofte en begrænsende faktor, især ved langvarig brug.

Hvis den tidligere behandling for allergisk rhinitis er ineffektiv, er udnævnelsen af ​​"lokale retsmidler", der påvirker næse slimhinderne, påkrævet.

Med mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis er cromoglycatderivater (handelsnavne - kromogexal, kromoglin, cromosol) tildelt til dette formål. Narkotika er tilgængelige i form af næsesprayer, nasalachayutsya 1-2 injektioner (1-2 dråber) i næsen 3 gange om dagen under eksacerbationen. Det skal tages i betragtning, at effekten af ​​udnævnelsen af ​​en sådan behandling foregår tidligst 5-10 dage (og undertiden senere). Derfor er deres handling mere forebyggende end terapeutisk. Narkotika i denne gruppe er hyppigere ordineret til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller med svær sygdomssværdighed hos voksne. Behandlingsforløbet af allergisk rhinitis er som regel ikke mindre end 2-4 måneder. Mulig års brug af narkotika.

Separat vil jeg gerne fremhæve et relativt nyt lægemiddel, der er oprettet på basis af plantecellulose - NAZAVAL. Lægemidlet er til rådighed i form af en spray til næsen og foreskrives 4-6 gange om dagen. Som følge heraf skabes en mikrofilm på næsens slimhinder, der forhindrer kontakt af slimhinden med allergenet. Lægemidlet har en lav nok effektivitet i den allerede udviklede eksacerbation og kan kun anbefales til forebyggelse af sygdommen.

Ved svær sværhedsgraden af ​​allergisk rhinitis - de foretrukne lægemidler er nasale kortikosteroider (aldetsin, nasobek, bekonaze, Nazoneks, Fliksonaze, nazarel, benorin) fremstillet i form af næsesprays. Narkotika ordineres 1-2 gange dagligt i aldersrelaterede doser. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Det er meget almindeligt misforståelse om dårlig tolerance og mange bivirkninger af intranasale glukokortikoider. Til dato er sikkerheden og effekten af ​​disse lægemidler bekræftet af en lang række internationale undersøgelser, de er grundlaget for den såkaldte "gold standard" behandling af allergisk rhinitis og har hjulpet mange hundrede tusinder af patienter på verdensplan.

En hyppig fejltagelse, der indrømmes i behandling af allergisk rhinitis, er den langvarige anvendelse af vasokonstriktivt dråber for at lette nasal vejrtrækning. Disse er stoffer som naphthyzin, vibrocil osv. Langvarig brug af stoffer i denne gruppe fører ALDRIG til udvikling af medicinsk rhinitis af forskellig grad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Brug vasokonstriktorer hensigtsmæssige kun i alvorlige nasale intranasale overbelastning glukokortikoider før brug, men generelt er det ønskeligt ikke at misbruge vasokonstriktorer næsen under en diagnose af allergisk rhinitis.

Patienter, der reagerer dårligt på konservativ behandling eller som har kontraindikationer over for lægemidler, er det tilrådeligt at diskutere muligheden for at udføre allergenspecifik immunterapi.

Allergen-specifik behandling af allergisk rhinitis

Den mest radikale måde at behandle allergisk rhinitis på er at udføre allergenspecifik terapi. Denne form for behandling udføres kun af uddannede allergikere på et hospital eller allergirum. Betydningen af ​​behandlingen består i indførelsen af ​​små doser af allergenet i gradvist stigende koncentrationer for at udvikle tolerance over for dem. Den mest almindelige praksis er parenteral (injicerbar) administration af allergener. Hvis denne type behandling med succes udføres, kan symptomerne på allergisk rhinitis helt elimineres. Tidligere indledning af behandling øger chancerne for at udvikle en fuldstændig tolerance overfor allergener og følgelig en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Udseendet af denne behandlingsmetode har fuldstændigt helbredt allergisk rhinitis hos en række patienter.

Kirurgiske behandlingsmetoder til behandling af allergisk rhinitis anvendes sjældent og kun i nærværelse af samtidig ENT-patologi (krumning i næseseptumet osv.).

Tilhængere af homøopatiske behandlingsmetoder bør være opmærksomme på stoffet Rhinital (Tyskland) eller rhinostenium (Rusland).

Behandling af allergisk rhinitis med folkemæssige midler.

Allergisk rhinitis er en af ​​de sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. I øjeblikket er der ingen kendt faktisk arbejdsmetode fra dette område, der kan anbefales til en bred vifte af patienter med allergisk rhinitis. Uberettiget fascination lignende midler behandling kan føre til en forværring af sygdommen, tiltrædelse en sekundær infektion (at kun folk i øjeblikket i næsen og hæld stopning) og forsinke udnævnelsen af ​​tilstrækkelig medicinsk behandling.

Den eneste mulige metode er at vaske næsen med saltlage. (1/3 tsk salt til 1 kop kogt vand for at vaske din næse 1-2 gange om dagen). Men selv denne tilsyneladende uskyldige metode skal kombineres med medicinsk behandling. I sig selv vil dets anvendelse være utilstrækkelig.

Egenskaber af ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Den vigtigste komponent i behandlingen af ​​allergisk rhinitis er reduktionen af ​​kontakt med allergener. Anbefalingerne er lavet efter udførelse af allergisk diagnose og identifikation af et kausal signifikant allergen.

Efter sin art kan allergener være mad (forskellige levnedsmidler), husholdnings- (husstøv, udtynding puder, husstøvmider), pollen (for pollen), epidermal (dyreskæl, fjer etc.), svampe-, vasket osv.

Afskaffelsesforanstaltningernes art afhænger af typen af ​​allergen.

Så med fødevareallergier er de produkter, hvis test af patienten har haft positive tests, udelukket.
Når pollenallergier under en eksacerbation anbefales, anbefales patienterne ikke at gå ud af byen til naturen. Forladelse af huset er bedre efter 11-12 timer, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Det anbefales ikke at åbne vinduer, især i første halvdel af dagen. Det er tilrådeligt at hænge luftrensere. Kør ikke i bilen med vinduerne åbne. Brug ikke urtepræparater og kosmetik på urter. Den mest radikale foranstaltning er forandringen i boligområdet på tidspunktet for blomstringen.

Det er bevist, at pollenindholdet på havkyst og i bjergene er lavere.

Ved husholdningsallergier anbefales det at rengøre grundigt mindst tre gange om ugen. Under rengøring skal du bære en maske, der forhindrer støvallergener i at komme på slimhinderne. Puder, madrasser, tæpper skal laves af allergivenlige materialer eller placeres i specielle beskyttelsesdæksler. Det anbefales at slippe af med tæpper, tæpper, store bløde legetøj og andre støvkilder. I stedet for gardiner og tunge gardiner er det bedst at bruge persienner, da de er lettere at rengøre. Møbler skal være lavet af materialer, der ofte kan tørres. En god effekt er brugen af ​​luftrensere. Det mest almindelige husholdningsallergen er hjemstøvmider (ca. 50-60% af alle tilfælde af sensibilisering i husstanden). Derfor er det nødvendigt at anvende akaricide lægemidler, der ødelægger dem, når de rengøres. Høj effektivitet ved kontrol af husholdningsallergener blev vist ved støvsugere med HEPA-filtre.

Allergisk rhinitis under graviditet

Udviklingen af ​​graviditet hos ca. 1/3 af kvinderne bidrager til forværringen eller den første manifestation af allergiske sygdomme. Normalt bringer det læger og dermed patienterne særlige vanskeligheder på grund af det faktum, at de fleste stoffer og en række undersøgelsesmetoder under graviditeten ikke er anvendelige.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra klassiske. Indflydelse på fosteret er kun mulig med meget alvorlige former for sygdommen eller utilstrækkelig behandling.

At afsløre årsagen til allergi er kun mulig ved blodprøver (blod på IgE-specifikke), hudprøver på dette tidspunkt er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet:

Prøv at begrænse så meget som muligt antihistaminer på grund af deres potentielle virkning på fosteret. Om nødvendigt gives fortrinsret til tredje generationens lægemidler (telfase) i minimalt effektive doser. Lokal behandling af allergisk rhinitis begynder med derivater af natriumcromoglicat (cromogexale og lignende præparater) eller produkter baseret på plantecellulose (Nasaval). Nasal kortikosteroider bør ikke ordineres i graviditetens første trimester.

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn manifesterer som regel i en alder af mere end 3 år, selv om der er undtagelser. Oftere forekommer allergisk rhinitis hos børn, der tidligere har bemærket allergiske manifestationer (normalt ved typen af ​​allergisk eller atopisk dermatitis). En sådan ændring i de kliniske manifestationer af allergi: fra atopisk dermatitis til allergisk rhinitis, og derefter til bronchial astma blev kaldt atopisk march.

Symptomer på allergisk rhinitis hos børn adskiller sig stort set ikke fra dem hos voksne. Karakteriseret af en noget større forekomst af sensibilisering (allergisk humør) til fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn:

Ved udvælgelsen af ​​behandling forsøger man at overholde trinvis terapi, idet man vælger at vælge fra det mere "lys" og følgelig have en større sikkerhedsprofil for lægemidler.

Allergen-specifik terapi giver størst effekt i barndommen.

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og prognose

Prognosen for livet er gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig behandling af sygdommen kan udvikle sig, som manifesterer sig i stigende symptom (forekomst af hudirritation på overlæben og / eller i området vinger i næse, ondt i halsen, hoste, forringelse lugt anerkendelse, næseblod, hovedpine) og i en bredere vifte årsag-signifikante allergener.

Forebyggelse af allergisk rhinitis

Specifik forebyggelse af allergisk rhinitis er desværre ikke blevet udviklet. Med den allerede udviklede sygdom reduceres forebyggende foranstaltninger for at eliminere allergenet fra miljøet (se Funktioner af Ernæring og Livsstil i Allergisk Rhinitis) og gennemføre tilstrækkelig behandling.

Svar på ofte stillede spørgsmål om allergisk rhinitis:

Jeg har allergisk rhinitis. Der er reaktioner på bibliotekstøv. De lavede hudprøver. Test med kattehår er negativt. Kan jeg få en kat?

Dyr er ganske almindelige årsager til allergier. Ud over allergi mod uld, en reaktion på spyt, epidermis (det øverste lag af huden), fyldstoffer til toiletter. Hvis der ikke er allergi over for frakken, betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi overfor andre "dele" af katten. Derudover kan allergien udvikle sig senere, når der er en psykologisk tilknytning til kæledyret. Svaret er således entydigt: nej. Ligesom du bør ikke starte hunde, fisk, heste osv.

Kan der være en allergisk rhinitis til mad?

Allergi til mad forekommer hos patienter med allergisk rhinitis ekstremt sjælden (mindre end 4-7 procent af tilfældene). Men en række produkter (chokolade, citrusfrugter, jordbær, svampe, havfisk osv.) Indeholder histamin. Dette stof styrker den eksisterende allergiske inflammation. Misbrug af sådanne fødevarer i perioden med forværring vil bidrage til at øge symptomerne.
Under alle omstændigheder, hvis du opdager en sammenhæng mellem dine symptomer og brugen af ​​visse retter, skal du konsultere en læge og tage en passende undersøgelse.

Kan vejrtrækninger hjælpe Buteyko og Strelnikova fra en allergisk rhinitis?

Ja. Denne metode er effektiv i den komplekse behandling af allergisk rhinitis.

Jeg er allergisk over for blomstrende træer (symptomer i foråret). Men i det sidste år var der sædvanlige for en forværring af en klage i august. Med hvad det kan tilsluttes? Skiftes klimaet?

Du synes at have progression af sygdommen, manifesteret i udvidelsen af ​​spektret af allergener. I betragtning af tidspunktet for den anden eksacerbation var der et allergisk humør til pollen af ​​sammensatte urter (malurt, quinoa osv.). Kontakt din læge til behandling. Klimaet her er ikke noget at gøre med.

Symptomer på allergisk rhinitis

Symptomer på allergisk rhinitis.

De vigtigste symptomer og tegn på allergisk rhinitis er som følger:

1) nysen, ofte paroxysmal;
2) Tilstedeværelsen af ​​udledning fra næsen af ​​en vandig, gennemsigtig natur. Når man slutter sig til en sekundær infektion, kan udslippet fra næsen ændre sig til slimhinde.
3) kløe i næsen
4) forhindret nasal vejrtrækning er mindre almindelig og typisk som regel for alvorlige former for allergisk rhinitis. Næsestop er ofte værre om natten.

Udseendet af patienten under en forværring af en allergisk rhinitis er karakteristisk. Nogle hævelser i ansigtet er bemærket, næsen vejrtrækning er vanskelig, patienten ånder hovedsageligt med munden. Øjne ofte røde, måske vandige øjne. Nogle gange er der mørke cirkler under øjnene. Patienter med allergisk rhinitis kan ufrivilligt og ofte gnide fingerspidserne med næsespidsen. Et sådant symptom blev kaldt "allergisk salute."

Allergisk rhinitis manifesterer som regel for første gang (manifesterer sig) i barndommen eller i ungdommen. Blandt nære slægtninge til patienten med allergisk rhinitis er det ofte muligt at identificere personer med allergiske sygdomme.

Afhængig af intensiteten af ​​symptomer er en mild, moderat og alvorlig grad af allergisk rhinitis isoleret. Hvis symptomerne på allergisk rhinitis ikke reducerer præstationen og ikke forstyrrer søvn, skal du tale om mild sværhedsgrad; hvis dagtimerne og søvn sænkes moderat, taler de om et gennemsnitligt sværhedsniveau og i tilfælde af alvorlige symptomer på en alvorlig grad af allergisk rhinitis.

Afhængigt af omfanget af symptomerne på sygdommen, vælger jeg sæsonbestemt (kun symptomer i foråret-sommeren) og året rundt allergisk rhinitis. Sæsonbetinget allergisk rhinitis opstår oftest som følge af allergier for pollen af ​​planter, mindre ofte til sporer af skimmelsvampe.
Ofte kan patienter selv angive provokerende faktorer (forårsager allergisk rhinitis). Det kan være kontakt med dyr, rengøring i en lejlighed, i et støvet rum, rejser til naturen på en sommerdag mv.

Afprøvningen af ​​antihistaminer bringer ofte midlertidig lindring.
Ofte er symptomerne på en allergisk rhinitis kombineret med pladerne af allergisk conjunctivitis, nogle gange er de forstadier af bronchial astma.

Lignende symptomer, bortset fra nogle nuancer, der har næsten alle rhinitis og de er omkring ti (infektiøs rhinitis, hormonal rhinitis, lægemiddelinduceret rhinitis, psykogen rhinitis, atrofisk rhinitis, erhvervsmæssig rhinitis, etc.). Hver af dem kræver en række terapeutiske interventioner, individuel behandling. Derfor bør den nøjagtige diagnose stadig leveres til en specialist.

Som regel bruger patienter meget langsomt vasokonstriktive lægemidler til næsen, og over tid kan misbruget af sådanne lægemidler forværre sygdommens forløb. Mange mennesker med allergisk rhinitis har øget følsomhed over for sådanne irritationer som skarpe lugte, kemiske husholdningsartikler, tobaksrøg.

Hvilke tests skal jeg tage, hvis jeg har mistanke om allergisk rhinitis

Hvilke tests skal du tage, hvis du har mistanke om allergisk rhinitis.

Hvis du har mistanke om en allergisk rhinitis, skal du straks besøge to specialister, en allergistimmunolog og en ENT-læge. Allergisten kan nøjagtigt bekræfte eller tværtimod udelukke den allergiske karakter af problemer med næsen, og ENT-lægen vil være i stand til at identificere den samtidige patologi i ENT-organerne. Hørelse af "halshalsen" bør ikke overses, selvom du er sikker på at du er allergisk over for alle 100 procent, fordi ofte er der forbundet problemer (for eksempel allergisk rhinitis og nasal pollen eller allergisk rhinitis og bihulebetændelse). I dette tilfælde vil det ikke være effektivt nok at tage antiallergiske lægemidler, og udført utilstrækkelig terapi vil bidrage til at veje sygdommen.

For at bekræfte diagnosen kan du blive bedt om at give et smør fra næsen til eosinofiler eller en blodprøve for IgE-fælles (immunoglobulin E-fælles). Påvisning af eosinofiler i blodudstrygninger (mere end 5% af cellerne påviste) eller stiger den samlede immunglobulin E (mere end 100 IE) for at angive arten af ​​allergisk nasal kongestion.

Det vigtigste spørgsmål ved diagnosticering af allergisk rhinitis er identifikationen af ​​et forårsaget signifikant allergen, dvs. det stof, med hvilket det forårsager de ovennævnte symptomer. Til dette benyttes to typer diagnostik oftest:

1) indstilling af hudprøver. En af de mest informative og økonomiske typer af allergi diagnostik. Skal kun udføres i et specielt rum til denne procedure. Under undersøgelsen er patienten lavet flere indsnit (ridser) på huden og 1-2 dråber af et specielt forberedt allergen dryppes ovenfra. Reaktionen evalueres inden for 15-30 minutter. Denne metode har størst sikkerhed, men har en række begrænsninger. Så hudprøver er ikke lavet på tidspunktet for forværringen af ​​sygdommen, de bæres ikke gravid og lakterende. Den optimale alder for denne type undersøgelse er fra 4 til 50 år. Mindst 5 dage før proceduren annulleres antihistaminer (suprastin, kestin, etc.).

2) en blodprøve for specifikke immunoglobuliner E (IgE-specifikke). Dette er påvisning af allergener ved blodanalyse. Denne metode er mere bekvem end hudtest. Analysen kan tages imod en baggrund for forværring og mod baggrunden for at tage antiallergiske lægemidler. Det er ikke kontraindiceret hverken til gravid eller sygepleje eller til personer med udbredte hudsygdomme. Der er ingen aldersbegrænsninger. Ved denne fremgangsmåde kun to minusser: temmelig høje omkostninger (fra 2.000 til 16.000 rubler per allergener panel eller 300 rubler pr 1 allergen) og relativt høj (op til 13-20% afhængigt af den kemiske fabrikant), hyppigheden af ​​falske positive resultater. Gentagen oplevede jeg tilfælde, hvor der hos børn under 1 år efter blodprøver blev påvist en allergi mod fisk og skaldyr (krabber, rejer, muslinger osv.) Eller eksotiske frugter. Samtidig svor forældre at barnet ikke engang så så delikatesser, det vil sige en allergi for dem er i princippet umulig.

Hvis betingelsen tillader det, bør man alligevel stræbe præcist til formulering af hudprøver.
Nogle gange, hvis du ikke er heldig med en lægeinstitution, kan du blive tilbudt at donere blod til reaktion af leukolyse med mad. Samtidig vil det være nødvendigt at bringe fødeprøver til analyse. Denne metode har en ubetydelig lille pålidelighed, og det er meningsløst at acceptere det. Resultaterne kan smides ud på en gang.

Ud over de ovennævnte tests, hvis der er tvivl med lægen, kan du få tildelt en klinisk blodprøve, en røntgen af ​​næsebihulerne, et udstrygning fra næse til mikroflora og svampe.

Sjældent foreslået at gennemgå anterior rhinomanometri. Denne metode giver dig mulighed for at bestemme, hvor meget de øvre luftpassager er brudt.

Behandling af allergisk rhinitis

Behandling af allergisk rhinitis

Gennemførende terapeutiske foranstaltninger, det vil sige behandling af allergisk rhinitis er først mulig efter bekræftelse af sygdommens art og den præcise etablering af dens allergiske karakter.

Behandling af allergisk rhinitis, som faktisk og de fleste andre allergiske sygdomme, består af flere komponenter.
1. Reduktion af allergisk inflammation på slimhinder.
2. Gennemførelse af allergenspecifik terapi.

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis

Anti-inflammatorisk behandling af allergisk rhinitis er den integrerede anvendelse af en række lægemidler.

Ofte til behandling af allergisk rhinitis gives antihistaminer oralt i form af tabletter eller dråber. Fortrinsvis brugen af ​​den anden medicin (cetrin, claritin, zodak, kestin) og den tredje (eryus, telphast, zirtek) generationer. De administreres oralt i aldersrelaterede doser en gang dagligt. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen, men er sjældent mindre end 14 dage. På trods af at disse lægemidler til allergi udleveres på apoteker uden en læges recept, kan du ikke ordinere dem selv i lang tid. Dette skyldes det faktum, at nogle lægemidler har en kardiotoksisk virkning (en negativ effekt på hjertet), et antal af dem kan undertrykke kognitive (mentale) evner. Den største sikkerhedsprofil er selvfølgelig produkterne fra den nyeste generation, men deres forholdsvis høje omkostninger er ofte en begrænsende faktor, især ved langvarig brug.

Hvis den tidligere behandling for allergisk rhinitis er ineffektiv, er udnævnelsen af ​​"lokale retsmidler", der påvirker næse slimhinderne, påkrævet.

Med mild sværhedsgrad af allergisk rhinitis er cromoglycatderivater (handelsnavne - kromogexal, kromoglin, cromosol) tildelt til dette formål. Narkotika er tilgængelige i form af næsesprayer, nasalachayutsya 1-2 injektioner (1-2 dråber) i næsen 3 gange om dagen under eksacerbationen. Det skal tages i betragtning, at effekten af ​​udnævnelsen af ​​en sådan behandling foregår tidligst 5-10 dage (og undertiden senere). Derfor er deres handling mere forebyggende end terapeutisk. Narkotika i denne gruppe er hyppigere ordineret til behandling af allergisk rhinitis hos børn eller med svær sygdomssværdighed hos voksne. Behandlingsforløbet af allergisk rhinitis er som regel ikke mindre end 2-4 måneder. Mulig års brug af narkotika.

Separat vil jeg gerne fremhæve et relativt nyt lægemiddel, der er oprettet på basis af plantecellulose - NAZAVAL. Lægemidlet er til rådighed i form af en spray til næsen og foreskrives 4-6 gange om dagen. Som følge heraf skabes en mikrofilm på næsens slimhinder, der forhindrer kontakt af slimhinden med allergenet. Lægemidlet har en lav nok effektivitet i den allerede udviklede eksacerbation og kan kun anbefales til forebyggelse af sygdommen.

Ved svær sværhedsgraden af ​​allergisk rhinitis - de foretrukne lægemidler er nasale kortikosteroider (aldetsin, nasobek, bekonaze, Nazoneks, Fliksonaze, nazarel, benorin) fremstillet i form af næsesprays. Narkotika ordineres 1-2 gange dagligt i aldersrelaterede doser. Varigheden af ​​behandlingen bestemmes af lægen. Det er meget almindeligt misforståelse om dårlig tolerance og mange bivirkninger af intranasale glukokortikoider. Til dato er sikkerheden og effekten af ​​disse lægemidler bekræftet af en lang række internationale undersøgelser, de er grundlaget for den såkaldte "gold standard" behandling af allergisk rhinitis og har hjulpet mange hundrede tusinder af patienter på verdensplan.

En hyppig fejltagelse, der indrømmes i behandling af allergisk rhinitis, er den langvarige anvendelse af vasokonstriktivt dråber for at lette nasal vejrtrækning. Disse er stoffer som naphthyzin, vibrocil osv. Langvarig brug af stoffer i denne gruppe fører ALDRIG til udvikling af medicinsk rhinitis af forskellig grad, hvis behandling kan kræve kirurgi på næsepassagerne. Brug vasokonstriktorer hensigtsmæssige kun i alvorlige nasale intranasale overbelastning glukokortikoider før brug, men generelt er det ønskeligt ikke at misbruge vasokonstriktorer næsen under en diagnose af allergisk rhinitis.

Patienter, der reagerer dårligt på konservativ behandling eller som har kontraindikationer over for lægemidler, er det tilrådeligt at diskutere muligheden for at udføre allergenspecifik immunterapi.

Allergen-specifik behandling af allergisk rhinitis

Den mest radikale måde at behandle allergisk rhinitis på er at udføre allergenspecifik terapi. Denne form for behandling udføres kun af uddannede allergikere på et hospital eller allergirum. Betydningen af ​​behandlingen består i indførelsen af ​​små doser af allergenet i gradvist stigende koncentrationer for at udvikle tolerance over for dem. Den mest almindelige praksis er parenteral (injicerbar) administration af allergener. Hvis denne type behandling med succes udføres, kan symptomerne på allergisk rhinitis helt elimineres. Tidligere indledning af behandling øger chancerne for at udvikle en fuldstændig tolerance overfor allergener og følgelig en fuldstændig helbredelse af sygdommen. Udseendet af denne behandlingsmetode har fuldstændigt helbredt allergisk rhinitis hos en række patienter.

Kirurgiske behandlingsmetoder til behandling af allergisk rhinitis anvendes sjældent og kun i nærværelse af samtidig ENT-patologi (krumning i næseseptumet osv.).

Tilhængere af homøopatiske behandlingsmetoder bør være opmærksomme på stoffet Rhinital (Tyskland) eller rhinostenium (Rusland).

Behandling af allergisk rhinitis med folkemæssige midler.

Allergisk rhinitis er en af ​​de sygdomme, hvor traditionel medicin ikke kan hjælpe. I øjeblikket er der ingen kendt faktisk arbejdsmetode fra dette område, der kan anbefales til en bred vifte af patienter med allergisk rhinitis. Uberettiget fascination lignende midler behandling kan føre til en forværring af sygdommen, tiltrædelse en sekundær infektion (at kun folk i øjeblikket i næsen og hæld stopning) og forsinke udnævnelsen af ​​tilstrækkelig medicinsk behandling.

Den eneste mulige metode er at vaske næsen med saltlage. (1/3 tsk salt til 1 kop kogt vand for at vaske din næse 1-2 gange om dagen). Men selv denne tilsyneladende uskyldige metode skal kombineres med medicinsk behandling. I sig selv vil dets anvendelse være utilstrækkelig.

Egenskaber af ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Egenskaber af ernæring og livsstil i allergisk rhinitis.

Den vigtigste komponent i behandlingen af ​​allergisk rhinitis er reduktionen af ​​kontakt med allergener. Anbefalingerne er lavet efter udførelse af allergisk diagnose og identifikation af et kausal signifikant allergen.

Efter sin art kan allergener være mad (forskellige levnedsmidler), husholdnings- (husstøv, udtynding puder, husstøvmider), pollen (for pollen), epidermal (dyreskæl, fjer etc.), svampe-, vasket osv.

Afskaffelsesforanstaltningernes art afhænger af typen af ​​allergen.

Så med fødevareallergier er de produkter, hvis test af patienten har haft positive tests, udelukket.
Når pollenallergier under en eksacerbation anbefales, anbefales patienterne ikke at gå ud af byen til naturen. Forladelse af huset er bedre efter 11-12 timer, når koncentrationen af ​​pollen i luften falder. Det anbefales ikke at åbne vinduer, især i første halvdel af dagen. Det er tilrådeligt at hænge luftrensere. Kør ikke i bilen med vinduerne åbne. Brug ikke urtepræparater og kosmetik på urter. Den mest radikale foranstaltning er forandringen i boligområdet på tidspunktet for blomstringen.

Det er bevist, at pollenindholdet på havkyst og i bjergene er lavere.

Ved husholdningsallergier anbefales det at rengøre grundigt mindst tre gange om ugen. Under rengøring skal du bære en maske, der forhindrer støvallergener i at komme på slimhinderne. Puder, madrasser, tæpper skal laves af allergivenlige materialer eller placeres i specielle beskyttelsesdæksler. Det anbefales at slippe af med tæpper, tæpper, store bløde legetøj og andre støvkilder. I stedet for gardiner og tunge gardiner er det bedst at bruge persienner, da de er lettere at rengøre. Møbler skal være lavet af materialer, der ofte kan tørres. En god effekt er brugen af ​​luftrensere. Det mest almindelige husholdningsallergen er hjemstøvmider (ca. 50-60% af alle tilfælde af sensibilisering i husstanden). Derfor er det nødvendigt at anvende akaricide lægemidler, der ødelægger dem, når de rengøres. Høj effektivitet ved kontrol af husholdningsallergener blev vist ved støvsugere med HEPA-filtre.

Allergisk rhinitis under graviditet. Egenskaber ved behandling

Allergisk rhinitis under graviditet

Udviklingen af ​​graviditet hos ca. 1/3 af kvinderne bidrager til forværringen eller den første manifestation af allergiske sygdomme. Normalt bringer det læger og dermed patienterne særlige vanskeligheder på grund af det faktum, at de fleste stoffer og en række undersøgelsesmetoder under graviditeten ikke er anvendelige.

Symptomer på allergisk rhinitis hos gravide kvinder adskiller sig ikke fra klassiske. Indflydelse på fosteret er kun mulig med meget alvorlige former for sygdommen eller utilstrækkelig behandling.

At afsløre årsagen til allergi er kun mulig ved blodprøver (blod på IgE-specifikke), hudprøver på dette tidspunkt er kontraindiceret.

Behandling af allergisk rhinitis under graviditet:

Prøv at begrænse så meget som muligt antihistaminer på grund af deres potentielle virkning på fosteret. Om nødvendigt gives fortrinsret til tredje generationens lægemidler (telfase) i minimalt effektive doser. Lokal behandling af allergisk rhinitis begynder med derivater af natriumcromoglicat (cromogexale og lignende præparater) eller produkter baseret på plantecellulose (Nasaval). Nasal kortikosteroider bør ikke ordineres i graviditetens første trimester.

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn

Allergisk rhinitis hos børn manifesterer som regel i en alder af mere end 3 år, selv om der er undtagelser. Oftere forekommer allergisk rhinitis hos børn, der tidligere har bemærket allergiske manifestationer (normalt ved typen af ​​allergisk eller atopisk dermatitis). En sådan ændring i de kliniske manifestationer af allergi: fra atopisk dermatitis til allergisk rhinitis, og derefter til bronchial astma blev kaldt atopisk march.

Symptomer på allergisk rhinitis hos børn adskiller sig stort set ikke fra dem hos voksne. Karakteriseret af en noget større forekomst af sensibilisering (allergisk humør) til fødevareallergener.

Behandling af allergisk rhinitis hos børn:

Ved udvælgelsen af ​​behandling forsøger man at overholde trinvis terapi, idet man vælger at vælge fra det mere "lys" og følgelig have en større sikkerhedsprofil for lægemidler.

Allergen-specifik terapi giver størst effekt i barndommen.

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og forebyggelse

Mulige komplikationer af allergisk rhinitis og prognose

Prognosen for livet er gunstig. Men i mangel af tilstrækkelig behandling af sygdommen kan udvikle sig, som manifesterer sig i stigende symptom (forekomst af hudirritation på overlæben og / eller i området vinger i næse, ondt i halsen, hoste, forringelse lugt anerkendelse, næseblod, hovedpine) og i en bredere vifte årsag-signifikante allergener.

Forebyggelse af allergisk rhinitis.

Specifik forebyggelse af allergisk rhinitis er desværre ikke blevet udviklet. Med den allerede udviklede sygdom reduceres forebyggende foranstaltninger for at eliminere allergenet fra miljøet (se Funktioner af Ernæring og Livsstil i Allergisk Rhinitis) og gennemføre tilstrækkelig behandling.

Svar på ofte stillede spørgsmål om allergisk rhinitis:

Jeg har allergisk rhinitis. Der er reaktioner på bibliotekstøv. De lavede hudprøver. Test med kattehår er negativt. Kan jeg få en kat?

Dyr er ganske almindelige årsager til allergier. Ud over allergi mod uld, en reaktion på spyt, epidermis (det øverste lag af huden), fyldstoffer til toiletter. Hvis der ikke er allergi over for frakken, betyder det ikke, at der ikke er nogen allergi overfor andre "dele" af katten. Derudover kan allergien udvikle sig senere, når der er en psykologisk tilknytning til kæledyret. Svaret er således entydigt: nej. Ligesom du bør ikke starte hunde, fisk, heste osv.

Kan der være en allergisk rhinitis til mad?

Allergi til mad forekommer hos patienter med allergisk rhinitis ekstremt sjælden (mindre end 4-7 procent af tilfældene). Men en række produkter (chokolade, citrusfrugter, jordbær, svampe, havfisk osv.) Indeholder histamin. Dette stof styrker den eksisterende allergiske inflammation. Misbrug af sådanne fødevarer i perioden med forværring vil bidrage til at øge symptomerne.
Under alle omstændigheder, hvis du opdager en sammenhæng mellem dine symptomer og brugen af ​​visse retter, skal du konsultere en læge og tage en passende undersøgelse.

Kan vejrtrækninger hjælpe Buteyko og Strelnikova fra en allergisk rhinitis?

Ja. Denne metode er effektiv i den komplekse behandling af allergisk rhinitis.

Jeg er allergisk over for blomstrende træer (symptomer i foråret). Men i det sidste år var der sædvanlige for en forværring af en klage i august. Med hvad det kan tilsluttes? Skiftes klimaet?

Du synes at have progression af sygdommen, manifesteret i udvidelsen af ​​spektret af allergener. I betragtning af tidspunktet for den anden eksacerbation var der et allergisk humør til pollen af ​​sammensatte urter (malurt, quinoa osv.). Kontakt din læge til behandling. Klimaet her er ikke noget at gøre med.

Du Kan Også Gerne

ceftriaxon

Pulver til opløsning til IV og / eller injektion krystallinsk, næsten hvid eller gullig farve.Glasflasker (1) - papemballage.Semisyntetisk cephalosporin antibiotikum III generation af et bredt spektrum af handling.

Behandling af forkølelse med vodka med peber

En af de mest effektive og tidstestede folkemæssige retsmidler til at slippe af med forkølelse er vodka med peber. Ofte skal folk, der bliver fanget ubesværet af ARVI, ikke skynde sig for lægen, men bruge de mest tilgængelige improviserede metoder til hurtig kamp mod sygdommen.